Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава дома

Как восстановиться после замены тазобедренного сустава

​Итак, после прохождения всего курса реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава, в результате выполняемых упражнений, человек должен полностью вернуть возможность нормально ходить без помощи трости. При этом тазобедренный сустав восстанавливает свои функции. Это происходит обычно через 7-8 недель после операции. Следует помнить, что для предотвращения травм в дальнейшем необходимо постоянно поддерживать своё тело в хорошей физической форме, и после прохождения курса реабилитации требуется выполнять все указанные выше упражнения.​​Многое зависит от возраста пациента, от его общего состояния и физической развитости мускулатуры. Соответственно, чем старше пациент, а также, чем больше он физически ослаблен, тем дольше будет проходить процесс реабилитации.​​Сиденье велотренажёра с короткими педалями (10 см) регулируется так, чтобы «больная» нога, касающаяся педали в самом нижнем её положении, была совершенно прямая.​

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава дома

​: встав с кровати, следует вытягивать прооперированную ногу.​

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

​Во время этого упражнения совершаются вращательные движения стопой оперированной ноги: сначала 5 раз по часовой стрелке, затем столько же раз против часовой стрелки. Во вращательных движениях должен быть задействован только голеностопный сустав (не коленный!). Это упражнение можно проделывать как лёжа, так и в сидячем положении.​

Восстановление в ранний послеоперационный период

​На амбулаторное лечение под наблюдением хирурга поликлиники Вас выпишут после операции, когда сняты все швы, нет воспаления оперированного сустава, когда Вы не нуждаетесь в медикаментозной терапии и достаточно хорошо выполняете все обязательные движения. Необходимые при выписке рекомендации даст лечащий врач.​

  • ​Когда больной сидит, колени не должны находиться на одном уровне с бедрами. Для того чтобы колени были ниже, рекомендуется сидеть на подушке.​
  • ​Тяжелые стадии коксартроза.​
  • ​Отталкиваемся костылями и переносим вес тела на нее​
  • ​Левая ступня идет к себе, правая – от себя, затем наоборот​

 Борьба с возможными осложнениями

​Мясной бульон, слабо подсоленный, с протертым мясом​

  • ​Восстановление здоровья больного, перенесшего операцию на суставах, необходимо спустя первых же часов после пробуждения от наркоза.​
  • ​Также огромное значение имеет и то, сколько времени прошло между травмой и операцией. В том случае, если прошёл довольно длительный срок, скорее всего, мышцы успели значительно атрофироваться, так как повреждённый сустав не мог полноценно функционировать.​
  • ​Возвращение способности балансировать не менее важно, чем крепкие мышцы. Тренировку баланса​
  • ​3-й этап​
  • ​Четырёхглавая мышца бедра – это мышца, находящаяся на передней поверхности бедра. Суть упражнения заключается в напряжении четырёхглавой мышц​
Требования к положению ног и движениям
  • ​Дома​
  • ​Больному нельзя перекрещивать ноги, в каком положении он бы ни находился.​Тбс реабилитация

    ​Необходимость в эндопротезе может возникнуть в связи с посттравматическими последствиями (например, артроз).​

  • ​Подтягиваем оперированную ногу, одновременно переставляя костыли на верхнюю ступеньку, либо переносим костыли вслед за больной ногой​
  • ​Одновременное движение стопами по типу ножного насоса​
  • ​Каша овсяная, картофельное пюре​
Уменьшение боли и отечности

​Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава (ТБС) – это комплекс упражнений, различных для каждого периода.​

  • ​Похожая ситуация может возникнуть при артрозе. Если операция была проведена своевременно, когда, несмотря на боль, человек еще мог самостоятельно передвигаться, и мышцам приходилось работать, но до критической точки дело ещё не дошло, тогда процесс восстановления пройдёт немного быстрее и успешнее.​
  • ​можно начать с попыток постоять на одной ноге, держась рукой за какую-либо надёжную опору​
    • ​: связан с ходьбой на костылях или ходунках. Отлично, если на 4-й или 5-й день после эндопротезирования обладатель нового сустава способен проходить по 100-150 м. за 4-5 дневных прогулки. При ходьбе следует избегать хромания – шажки могут быть небольшими. Нагрузка на обе ноги должна быть симметричной (если нет врачебных противопоказаний). К 4-5-му дню следует нормализовать свою походку, т.е. оперированная нога при ходьбе должна не подтягиваться, а ставиться вперёд здоровой ноги.​
    • ​ы​
  • ​Находясь дома, необходимо продолжить занятия лечебной гимнастикой, бинтовать оперированную ногу эластичным бинтом до 3-х месяцев после операции и выполнять рекомендации лечащего врача. Необходимо также следить за своим здоровьем, поскольку обострение хронических заболеваний, острые инфекции, переохлаждение, переутомление могут привести к воспалению оперированного сустава. При повышении температуры тела, отеке оперированного сустава, покраснении кожи над ним, усилении боли в суставе необходимо срочно позвонить своему лечащему врачу по телефону и договориться об осмотре.​
  • ​Вставая со стула, необходимо следить за тем, чтобы спина при этом была ровной.​
Перевязки раны
  • ​Жизнь пациента после эндопротезирования, как правило, меняется: появляется ряд рекомендаций, которые больной должен строго соблюдать. После эндопротезирования возникают некоторые ограничения, пациенту необходима специальная лечебная гимнастика.​
  • ​При спуске с лестницы все движения происходят в обратной последовательности:​
  • ​Сжимание и разжимание пальцев на обеих ногах​
    • ​Молочнокислые продукты​
    • ​Она может также зависеть от типа фиксации протеза, состояния и возраста больного, наличия у него сопутствующих заболеваний. Реабилитация должна проводиться не только в больнице, но и после выписки, в медицинском специализированном центре или дома.​
Прием пищи и воды

​Но бывает и так, что человек годами терпит боль, надеясь, что всё пройдёт самостоятельно. К врачу он обращается, когда боль становится совсем невыносимой, и человек уже попросту не может ходить.​​. Подобные поиски баланса следует проделывать с обеими ногами, но начинать нужно со здоровой ноги. Постепенно упражнения по балансу усложняются.​​Через 5 дней после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава наступает новая фаза восстановления и реабилитации, во время которой​ ​. Для этого нужно постараться выпрямить колено, прижав к кровати заднюю часть ноги. В напряжении мышцу следует удерживать в течение 5-10 секунд. Упражнение проделывается по 10 раз обеими ногами.​​Кроме того, соблюдайте дома простейшие меры предосторожности. Ходите в обуви на низком каблуке, уберите на время подвижные коврики, провода, осторожно ходите по влажной поверхности, старайтесь, чтобы домашние животные не попали Вам под ноги. Выполняйте посильную домашнюю работу. Чередуйте время работы, отдыха, гимнастики. Старайтесь гулять с помощью родственников, друзей. Для подъема предметов с земли встаньте на колено оперированной ноги, и таким образом поднимите предмет с пола.​

​Ходить на костылях необходимо столько, сколько рекомендовал лечащий врач.​

  • ​Первое время больной вынужден ходить на костылях. Сколько времени потребуется на восстановление?​
  • ​Вначале переносятся на нижнюю ступеньку костыли​
  • ​Статические упражнения​
  • ​Фруктовый кисель, несладкий чай​

​Реабилитация ТБС — в первую очередь это физические упражнения​

Профилактика тромбообразования

​В таких случаях мышцы успевают атрофироваться. Соответственно, процесс послеоперационной реабилитации будет проходить дольше и сложнее. Учитывая все подобные факторы, можно составить общую программу реабилитации, применимую для всех пациентов. Эта программа основывается на определённых принципах и целях, также применяется индивидуальный подход к каждому конкретному больному.​

​Для этого упражнения берётся 2-метровая эластичная лента, свободные концы которой привязываются к какому-нибудь тяжёлому и неподвижному предмету – например, к шведской стенке – на уровне 20 см. от пола. Пациент, стоя на оперированной ноге, одевает получившуюся из ленты петлю на здоровую ногу на уровне лодыжек. При этом он должен стоять на расстоянии 60-70 см. от предмета (стенки), на котором закреплена лента.​

  • ​нужно научиться передвигаться по лестнице – вверх и вниз​
  • ​Пятка – без отрыва от поверхности кровати и сгибая колено – подтягивается к ягодицам. При этом колено не должно склоняться в сторону другой ноги, а угол сгиба тазобедренного сустава не должен превышать 90⁰. Упражнение проделывается 10 раз.​
  • ​Первые шесть недель после операции желательно избегать приема горячей ванны и лучше мыться в теплом душе. При этом желательно чье-нибудь присутствие рядом до тех пор, пока Вы не станете чувствовать себя уверенно. Если ванны не избежать, то мы советуем Вам придерживаться некоторых простых правил, делающих ее прием максимально безопасным. Во-первых, до 6 - 8 недель избегайте очень горячей ванны — это вовсе не связанно с возможным нагревом Вашего нового сустава, как ошибочно думают больные. Скорее это вызвано опасным влиянием горячей воды на возможность образования тромбов в оперированной ноге. Во-вторых, при заходе в ванну всегда садитесь на край, противоположный крану. Ноги по очереди переносятся в ванну, при этом всю нагрузку следует перенести на руки, которыми Вы должно прочно держаться за края. Теперь можно осторожно погружаться в воду, при этом всю нагрузку следует перенести на слегка согнутую здоровую ногу, а больную лучше держать выпрямленной.​

Режимы нагрузки на оперированную сторону

  • ​В первые дни ходить следует только под контролем специалиста.​​Послеоперационный период и полное восстановление зависят от возраста пациента, его общего состояния и множества других факторов. Для того чтобы не возникли осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава, необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.​
    • ​Опираясь на костыли, ставим вниз без упора больную ногу​
    • ​:​
  • ​Затем назначается обычное питание либо привычная диета, соответствующая хроническим заболеваниям больного.​​Реабилитация после замены ТБС делится на ранний и поздний послеоперационные периоды, у которых разные задачи и степени нагрузки на больную конечность. Восстановление каждого больного проходит индивидуально и определяется многими факторами.​
    • ​Хотите обрести хороший сон? Ортопедическая подушка с эффектом памяти обеспечит правильное положение позвоночника во время сна и нормализует тонус мышц шейного отдела.​
    • ​Общая стойка должна сочетать прямой корпус и слегка согнутые колени​
    • ​. Подобного рода нагрузки на оперированную ногу требуют силы в мышцах и подвижности самого сустава, и лучше всего было бы избегать ходьбы по лестнице вплоть до полного выздоровления. Однако жизненные реалии таковы, что лестницы у нас повсюду.​
  • ​В первый день после операции могут возникнуть трудности с проделыванием данного упражнения – в таком случае лучше подождать и не делать его. Если трудности с упражнением будут возникать и позже, то помочь себе подтягивать пятку можно при помощи ленты или свёрнутой простыни.​​Также осторожно следует выходить из ванны, опять сосредоточив всю нагрузку на руках и здоровой ноге. Больная нога плавно перемещается из ванны, оставаясь в выпрямленном положении.​
    • ​Обувь должна быть на низкой подошве, ходить в ней должно быть максимально удобно.​
  • ​Упражнения после операции по восстановлению тазобедренного сустава должны выполняться строго под наблюдением квалифицированного специалиста. Жизнь с новым режимом позволит ускорить процесс восстановления. Ходить без помощи костылей пациент сможет гораздо быстрее.​
    • ​Переносим на ту же ступень здоровую ногу и опираемся на нее​

​Прижимание обратной стороны колена в течение пяти-семи секунд к кровати с последующим расслаблением – таким образом происходит тренировка бедренных мышц​

​После операции сворачиваемость крови всегда увеличивается – это естественная реакция организма, направленная на ускорение заживления раны. Поэтому в этот период всегда есть угроза тромбоза, а если пациент еще и имеет в анамнезе венозную недостаточность, то риск увеличивается вдвойне.​

Ранние послеоперационные упражнения

​Цели раннего периода:​

​О том, как опеределить причину и устранить приступ острой боли в спине вы узнаете из нашей статьи.​

  • ​. И вот в таком положении пациент здоровой ногой с эластичной лентой совершает махи в сторону. Таким образом, тренируются мышцы как оперированной, так и здоровой ноги, появляется согласованность в их работе, а значит и баланс.​
  • ​Раз уж лестниц нам не избежать, то передвигаться по ним следует в определённой последовательности:​

​В данном упражнении участвуют ягодичные мышцы: их нужно сжать и удерживать в напряжённом состоянии до 5 секунд. Упражнение повторяется 10 раз.​

​Категорически не разрешается в течение первых 1,5-3 месяцев посещение бани или сауны (все из-за тех же венозных проблем).​

  • ​Посещая врача, важно сразу ставить его в известность о том, что тазобедренный сустав является искусственным.​
    • ​Боли после эндопротезирования, как правило, имеют ярко выраженный характер. Самостоятельно предпринимать какие-либо меры ни в коем случае нельзя, в противном случае можно спровоцировать серьезные осложнения.​
  • ​Ходьбу на костылях по лестнице можно начинать после того, как освоены упражнения для больной ноги в положении стоя​
  • ​Аналогичное прижимание пяток – тренируются мышцы голени и задние мышцы бедра​
    • ​Для профилактики тромбоза применяются такие меры:​
    • ​Не допустить послеоперационные осложнения​

​Процесс реабилитации можно разбить на несколько периодов или фаз.​

В первый послеоперационный день:
  • ​На первых порах используется низкий 10-сантиметровый степ.​
    ​При подъёме (и спуске) по лестнице следует делать по одному шагу, а за перила держаться рукой, относящейся к здоровой ноге, т.е. если оперирована правая нога, то за перила хвататься нужно левой рукой.​Тбс реабилитация

    ​В упражнении участвует оперированная нога, которую нужно как можно дальше отвести в сторону и затем вернуть в исходное положение. И так до 10 раз. Как правило, в первый послеоперационный день это упражнение мало у кого получается – в таком случае, спешить его делать не стоит.​

  • ​Еще раз напоминаем, что в этот период:​
На второй день после операции:
  1. ​После операции необходимо не только работать над искусственным тазобедренным суставом (ходить, выполнять специальные упражнения и пр.), но и следить за общим состоянием организма. В том случае, если в области бедра часто стали возникать болевые ощущения (что сопровождается повышенной температурой тела), необходимо обратиться к лечащему врачу.​​На сегодня ортопедия значительно преуспела в своем развитии. Особенностью современного эндопротеза является сложная техническая конструкция. В протезе, который отличается бесцементной фиксацией, имеются следующие элементы:​
    • ​При выполнении их необходимо держаться за поручни, спинку кровати или стула​
    • ​Скольжение больной ногой в сторону и обратно, без отрыва от поверхности кровати​
    • ​Перевязка нижних конечностей эластичным бинтом​
  2. ​Освоить упражнения, выполняемые в основном лежа​​Эта фаза реабилитации начинается через несколько часов после операции. Во-первых, необходимо восстановить кровообращение. Это требуется для нормального функционирования конечности и предотвращения образования тромбов в кровеносных сосудах.​
    • ​Пациент, стоящий на степе, начинает спуск с медленного шага вперёд здоровой ногой​
    • ​Движение вверх по лестнице должно начинаться со здоровой ноги.​
  3. ​Во время этого упражнения мышцы бедра должны быть напряжены так, чтобы колено лежащей на поверхности кровати ноги было максимально выпрямленным. Затем нужно постараться приподнять выпрямленную ногу хотя бы на несколько сантиметров над поверхностью кровати. И так по 10 раз с «больной» и здоровой ногой. Выполнение заключительного упражнения нулевой фазы также не всем под силу в первые послеоперационные дни, поэтому торопиться с ним не стоит.​
    • ​желательно спать на высокой кровати;​
    • ​Возможно, от многих рекомендаций со временем можно будет отказаться. Как правило, это зависит от того, как быстро пациент идет на поправку. Часто на реабилитацию бывает достаточно 7-10 месяцев.​Тбс реабилитация

      ​головка;​

​Отведение оперированной ноги вперед, в сторону, назад на 20 – 30 см​

​Скольжение со сгибанием ноги​

Как правильно садиться

​Прием гепарина, варфарина и других антикоагулянтов​

Лфк после эндопротезирования тбс

​Научиться садиться и вставать​

  • ​Как только пройдёт действие анестезии, обязательно необходимо делать следующие упражнения (надо помнить, что все упражнения должны выполняться обеими ногами, а не только больной):​
  • ​. В этот момент вся тяжесть тела лежит на оперированной ноге. Упражнение нужно делать, стоя перед зеркалом, чтобы можно было контролировать состояние ног – при спуске особенно важно избежать возможного заваливания на больную ногу. Затем следует возврат в исходное положение и повтор упражнения. Если всё идёт хорошо, то со временем можно увеличить высоту степа до 15-20 см.​
  • ​После этого на ступеньку выше ставится оперированная нога.​
  • ​Все вышеописанные упражнения нулевой фазы реабилитационного процесса следует выполнять не только в самые первые дни после проделанной операции по эндопротезировани. тазобедренного сустава. Улучшение кровоснабжения, укрепление мышц и восстановление рабочих функций тазобедренного сустава будут актуальны на всём протяжении реабилитации.​
  • ​спать на здоровом (неоперированном) боку можно не ранее, чем через 6 недель после операции;​

​Как вы понимаете, у эндопротеза тазобедренного сустава, как и у любого механизма, существует свой срок эксплуатации. Постепенно протез изнашивается, ходить с ним возможно до 15 лет. То, как быстро протез выходит из строя, в основном зависит от того, каковы условия его эксплуатации. Активные виды спорта человеку с искусственным тазобедренным протезом противопоказаны.​

Период хождения после замены ТБС

​ножка;​

​Каждое упражнение необходимо повторять до 15 раз до 10 раз в день​

​:​

Нагрузка на больную ногу
  • ​Специальные упражнения для конечностей​
  • ​Освоить ходьбу на костылях​

​Движение стопой ноги вверх-вниз, так называемый «ножной насос». Упражнение необходимо повторять несколько раз каждые 10-15 минут, как только вернётся чувствительность ноги. Проделывать упражнение нужно в течение всего периода реабилитации.​
​Данное упражнение выполняется точно так же, что и предыдущее. Разница лишь в том, что теперь​

​На ту же ступеньку переставляется костыль или опорная палка.​

​На данном этапе послеоперационной реабилитации (1-4 день) пациент под присмотром врача учится некоторым самостоятельным вещам, а именно:вставать с кровати, ложиться в неё, ходить на костылях или ходунках, садиться на стул и вставать с него, пользоваться туалетом и делать упражнения.​

​в течение 6 недель после операции Вы должны сидеть на высоких стульях (по типу стульев в баре). На обычный стул следует класть жесткую подушку для увеличения его высоты. Следует избегать низких, мягких сидений (кресел). Все сказанное важно соблюдать и при посещении туалета;​

Ходьба на костылях по лестнице
Восстановление после замены тазобедренного сустава

​Занимаясь лечебной физкультурой в домашних условиях, больной должен понимать, что несоблюдение правил может привести к осложнениям. Упражнения должны быть достаточно просты в выполнении. Нельзя допускать излишнюю нагрузку на организм.​

​чашка;​

  • ​Примеры упражнений:​
    • ​Скользим больной ногой по простыне, сгибая ногу в суставах не более, чем на 90 °​
    • ​Если при замене сустава употреблен цементный способ фиксации​
    • ​Основные заботы, приходящиеся на ранний период после замены сустава:​
  • ​Вращение голеностопного сустава вправо, затем влево по 5 раз. Следует помнить, что вращение должно производиться только за счёт этого сустава. Колено в данном упражнении не участвует.​
    • ​пациент стоит перед 10-сантиметровым степом на полу​
    • ​Спускаться по лестнице нужно начинать в обратном порядке: движение «открывает» костыль (или палка), который ставится на ступеньку ниже; за костылём на эту же ступеньку отправляется оперированная нога; вслед за оперированной ногой вниз ставится здоровая конечность.​
    • ​Первый послеоперационный день больному необходимо провести лёжа в кровати – даже на процедуры, которые могут понадобиться, пациента будут возить на каталке.​

​категорически запрещается садиться на корточки, сидеть со скрещенными ногами, «забрасывать» оперированную ногу на ногу;​

ЛФК на десятый день после операции

Упражнения в положении стоя

  • ​Если при выполнении упражнения больной почувствовал боль и дискомфорт в области бедра, необходимо отказаться от занятий.​Восстановление после замены тазобедренного сустава

    ​вкладыш.​

  • ​Отведение оперированной ноги вперед, в сторону, назад на 20 – 30 см​
  • ​Возвращаем таким же образом ногу в исходное положение (Вначале можно облегчить себе задачу при помощи эластичной ленты или обычного полотенца)​
    • ​:​
    • ​Забота о правильном положении больной ноги​

Упражнения в горизонтальном положении

  • ​Работа мышцы передней части бедра (четырёхглавая мышца). Нужно напрячь переднюю часть бедра, выпрямив. Носочки можно вытянуть вперёд. Поначалу полного выпрямления ноги не будет, возможно появление боли. Но необходимо стараться, и со временем упражнение начинает получаться. Удерживать мышцы передней части бедра в напряжении требуется 5-10 секунд. Повторять упражнение по 10 подходов для обеих (!) ног.​
    • ​. Здоровой ногой он делает медленный шаг вперёд на степ, при этом всем телом наваливаясь на оперированную ногу. Перед ним стоит зеркало для визуального контроля ситуации с положением ног. Так же, как и в первом случае, необходимо избежать во время подъёма на степ заваливания в сторону протезированной ноги. Постепенно можно увеличивать высоту степа до 15-20 см.​
    • ​Как правило, через 5 дней после операции у человека проходит послеоперационная слабость, он уже может делать некоторые упражнения, крепнет ощущение ноги, и вот именно это может оказать медвежью услугу. Успешное послеоперационное восстановление вызывает желание форсировать события, пренебрегать элементарными правилами безопасности – не использовать подушек, тянуться за предметами, «бегать» более чем на 100-150 м. и т.д. В результате, подобная бравада может привести лишь к усилению боли (мышцы ведь толком ещё не зажили) или, не дай бог, вывиху сустава.​
  • ​На второй день ответственный за лечение или реабилитацию пациента врач будет ставить своего подопечного на ноги и заставлять его ходить на костылях или с ходунками, причём уже можно будет наступать на оперированную ногу.​
  • ​избавьтесь от привычки поднимать с пола упавшие предметы — это должны делать или окружающие, или Вы, но обязательно с помощью каких-либо приспособлений типа палки;​Щадящая диета после операции на суставах

    ​Цель этого периода, когда проходит реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава — научиться вставать с кровати, стоять, сидеть и ходить так, чтобы Вы смогли проделывать это безопасно сами. Надеемся, что наши простые советы помогут Вам в этом.​

  • ​Отличием эндопротеза цементной фиксации является цельный вертлужный элемент (чашка и​
    ​Подъем ноги с согнутым коленом на небольшую высоту​
  • ​Выпрямление с подъемом​Щадящая диета после операции на суставах

    ​начальные нагрузки на оперированную ногу должны быть уже в ранний реабилитационный период, в первые послеоперационные дни​

​Уменьшение боли и отечности​

Поздняя реабилитация тазобедренного сустава

​Согнуть колено, двигая пяткой по направлению к ягодицам. Пятку при этом следует прижимать к поверхности. Колено не должно поворачиваться при этом к другой ноге. Тазобедренный сустав не должен сгибаться свыше 90 градусов. Повторять упражнение 10 раз.​

  • ​Это упражнение проделывается на беговой дорожке, только пациент стоит на ней не как обычно (лицом к панели управления), а спиной. Скоростной режим дорожки устанавливается не более 1-2 км/ч.​
  • ​Через месяц-полтора после операции мышцы уже достаточно хорошо срослись, и теперь настала пора увеличения нагрузки на них. Основными целями этой реабилитационной фазы (от 4 до 8 недель после операции) являются:​

Велотренажер для тазобедренного сустава

​И не просто наступать, но (в большинстве случаев) «наваливаться» на неё всей массой тела. При некоторых обстоятельствах врач может назначить не столь радикальные частичные нагрузки на вновь приобретённый тазобедренный сустав – увеличение нагрузок на оперированную ногу будет проходить постепенно.​

Ребилитация после замены тбс

​все внутримышечные инъекции должны производиться в ягодицу с противоположной стороны.​

​Уже в первый день после операции, при условии отсутствия каких-либо осложнений, Вы можете садиться в постели, опираясь на руки. На вторые сутки Вам необходимо начинать садиться в постели, опуская ноги с кровати. Это следует делать в сторону неоперированной ноги, поэтапно отводя здоровую ногу и подтягивая к ней оперированную. При этом необходимо сохранять умеренно разведенное положение ног. Для передвижения оперированной ноги можно применять приспособления по типу петли полотенца, ремня или любой плотной ткани, а также костыля и т.п. Вынося прооперированную ногу в сторону, сохраняйте тело прямым и следите, чтобы не было наружного поворота стопы. Сядьте на край постели, держа оперированную ногу прямо и впереди. Медленно поставьте обе ноги на пол. Сразу необходимо запомнить, что перед тем, как садиться или вставать, Вы должны забинтовать ноги эластическими бинтами, или надеть специальные эластические чулки для профилактики тромбоза вен нижних конечностей!​

  • ​Из чего состоит протез сустава​
  • ​Повторение всех изометрических упражнений с прижиманием поочередно мышц голени, разгибателей колена и ягодичных мышц к полу:​

​Это упражнение выполняется при помощи валика высотой не более 10 – 12 см, подложенного под колено​

ZaSpiny.ru

Пожизненные общие рекомендации после эндопротезирования тазобедренного сустава

​полные нагрузки – в более поздний период​

Операция по замене изношенного сустава

​Перевязка раны​


Причины протезирования

​Сжать ягодицы и удерживать в напряжении в течение 5-7 секунд. Повторять упражнение нужно не менее 10 раз.​

  1. ​Хождение назад – это движение с пальцев к пятке​
  2. ​Укрепление и полное восстановление функций мышц бедра, с целью последующего перехода от двух костылей на две палки, затем пользоваться только одной тростью, а в конце – к полному отказу от вспомогательных предметов опоры при ходьбе.​
  3. ​Сколько, как и какие делать упражнения – это ещё не всё, что должен знать обладатель тазобедренного эндопротеза. Всегда нужно помнить о том, что неосторожное поведение в послеоперационный период может повлечь за собой вывих сустава. А чтобы этого не произошло, в первые месяцы после эндопротезирования нужно придерживаться нескольких правил:​
  4. ​Эндопротез — это довольно сложная и «нежная» конструкция. Поэтому настоятельно советуем не отказываться от рекомендованной Вашим врачом схемы контроля за поведением нового искусственного сустава. Перед каждым контрольным визитом к врачу необходимо сделать рентгенограмму оперированного сустава, желательно сдать анализы крови, мочи (особенно в случае, если после операции у Вас было какое-то воспаление, проблемы с заживлением раны). Первый контрольный осмотр обычно происходит через 3 месяца после операции. В этот визит важно выяснить, как «стоит» сустав, нет ли в нем вывихов или подвывихов, можно ли приступать к полной нагрузке на ногу. Следующий контроль — через 6 месяцев. В этот момент Вы, как правило, уже довольно уверенно ходите, полностью нагружая оперированную ногу. Теперь нужно определить, что и как изменилось в состоянии окружающих сустав костей и мышц после нормальной нагрузки, нет ли у Вас остеопороза или какой-то другой патологии костной ткани. Наконец, 3-ий контроль—через год после замены сустава. В это время врач отмечает, как «врос» сустав, нет ли реакции со стороны костной ткани, как изменились окружающие кости и мягкие ткани, мышцы в процессе Вашей новой, более качественной жизни. В дальнейшем визиты к своему врачу необходимо делать по необходимости, но не реже раза в 2 года.​
  5. ​Вставать разрешают на второй день после операции. В это время Вы еще чувствуете слабость, поэтому в первые дни, в самом начале периода реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава, кто-то обязательно должен помогать Вам, поддерживая Вас. Вы можете ощущать легкое головокружение, однако постарайтесь опираться на свои силы настолько, насколько это возможно. Помните, чем быстрее Вы встанете, тем быстрее начнете сами ходить. Медперсонал может лишь помочь Вам, но не более. Прогресс полностью зависит от Вас.​

​). Каждый отдельный элемент имеет свои размеры. Хирург должен подобрать и установить размер, который идеально подойдет пациенту.​

​Статическое напряжение достигается за счет напряжения мышцу живота и вытягивание носочков стоп к себе​

Уже через несколько дней пациент начинает учиться ходить​Медленно напрягая бедренную мышцу, выпрямляем ногу и удерживаем ее в таком положении пять шесть секунд. Затем так же медленно опускаем ее​

​При бесцементном способе фиксации​

​Поддержание щадящей диеты​

​В положении лёжа отвести вытянутую ногу вбок на максимально возможную дистанцию, затем вернуть её в исходное положение. В послеоперационные дни это упражнение выполнить, скорее всего, не получиться, но с течением времени оно начинает получаться. Повторять упражнение 10 раз.​


Особенности современного эндопротеза тазобедренного сустава

​. При этом, когда стопа ноги будет вся стоять на дорожке, нога в колене должна быть выпрямленной.​

  • ​Научиться ходить назад, т.е. задом.​
  • ​Правило № 1:​
  • ​ПОМНИТЕ! Если в области сустава появилась боль, отек, покраснение и увеличение температуры кожи, если при этом увеличилась температура тела, Вам необходимо СРОЧНО связаться с лечащим врачом!​
  • ​Итак, вставать с постели следует в сторону неоперированной ноги. Сядьте на край постели, держа оперированную ногу прямо и впереди. Перед тем, как встать, проверьте, не скользкий ли пол и нет ли на нем ковриков! Поставьте обе ноги на пол. Опираясь на костыли и на не оперированную ногу, постарайтесь встать. (Ухаживающие родственники или медперсонал в первые дни должны помогать Вам). Первый раз вставать можно только в присутствии инструктора по лечебной физкультуре или врача. Опираясь на здоровую ногу, выдвиньте два костыля вперед. Затем на уровень костылей перенесите оперированную ногу, слегка сгибая во всех суставах. Опираясь на костыли и перенеся на них вес тела, продвиньте вперед здоровую ногу. Повторите все движения в том же порядке.​

​Типы фиксации эндопротезов тазобедренных суставов имеют следующие различия:​

Из чего состоит протез сустава

​Изометрическая релаксация следует в момент расслабления​

​Выпрямление прямой ноги с подъемом при помощи валика​

​:​

  1. ​Профилактика тромбообразования​
  2. ​Приподнять выпрямленную ногу вверх на несколько сантиметров. Как и в предыдущем случае, это упражнение сначала не получится выполнить. Повторить упражнение 10 раз.​
  3. ​Пациент ложится на бок, при этом больная нога должна быть сверху. Ноги в коленях и в тазобедренном суставе слегка согнуты. Под головой обязательно должна быть подушка, дабы не возникло напряжения в мышцах и перекоса таза. На первичном этапе можно ещё использовать валик между ног. Держа пятки вместе, колено оперированной ноги поднимается вверх, при этом таз и спина не двигаются.​

​Восстановить чувство баланса – например, балансировать на одной ноге, придерживаясь рукой за какую-нибудь опору.​

​Правило прямого угла – это значит, что нельзя сгибать ногу в тазобедренном суставе более, чем на 90⁰ (т.е. колено ноги должно быть ниже пояса, а не на одном с ним уровне или выше). Также нельзя скрещивать ног и сидеть на корточках.​

  • ​Избегайте подъема и ношения больших тяжестей!​
  • ​При ходьбе в первые дни можно лишь касаться оперированной ногой пола. Затем несколько увеличьте нагрузку на ногу, пытаясь наступать на нее с силой, равной весу вашей ноги или 20 % веса вашего тела. Ходить можно так долго, как позволяет Ваше самочувствие, состояние ноги, не уменьшая время лечебной гимнастики. Если Вы занимаетесь гимнастикой недостаточно, неправильно, злоупотребляете ходьбой, отек ног к концу дня будет увеличиваться. В этом случае обратитесь за разъяснением к врачу. Поддерживать отек ног могут сопутствующие заболевания.​

​Цементная фиксация.​


Когда пациент нуждается в эндопротезировании тазобедренного сустава?

​Сгибание и отведение больной ноги в сторону методом скольжения​

​Данные упражнения необходимо чередовать друг с другом:​


Как проводятся операции эндопротезирования тазобедренного сустава?

​10 — 15 % от полной нагрузки – спустя 7 – 10 дней​

Место, где делает разрез хирург для замены сустава

​Первые дни разрешается спать только на спине​

​Следующая фаза реабилитации после эндопротезирования начинается на 2-й день после операции. В это время пациент сможет вставать и аккуратно передвигаться на костылях, опираясь при этом на больную ногу, но не в полную силу. Со временем эта нагрузка увеличится.​


Процесс реабилитации после операции

​Нужно встать боком к стене, на которой закреплена лента-сантиметр. Ноги должны быть чуточку расставлены. Вытянув руку вперёд, пациент наклоняется настолько, насколько он может, при этом ногами «помогать» себе нельзя. Это расстояние измеряется. Всего таких замеров делается три – до тренировки и после. Полученные данные позволяют судить об эффективности проделанных упражнений.​

​Восстановить функционирование тазобедренного сустава настолько, чтобы можно было не только выпрямлять ногу, но и заводить её назад под углом в 10-20⁰.​


Пожизненные рекомендации, которые нужно соблюдать после эндопротезирования

​Чтобы и ночью не нарушать условий правила прямого угла и не подвергать новый сустав угрозе вывиха, между ног можно положить 1-2 подушки. сидеть на стуле или в кресле можно только в том случае, если соблюдается правило прямого угла, т.е. угол сгиба тазобедренного суставе меньше 90⁰.​

Щадящая физкультура​Ваш искусственный сустав — сложная конструкция из металла, пластмассы, керамики, поэтому если Вы собираетесь путешествовать самолетом — позаботьтесь о получении справки о произведенной операции — это может пригодиться при прохождении контроля в аэропорту.​

​Основная цель лечебной физкультуры для реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава — улучшение циркуляции крови в оперированной ноге. Это очень важно, чтобы предупредить застой крови, уменьшить отеки, ускорить заживление послеоперационной раны. Важная задача лечебной физкультуры — восстановление силы мышц оперированной конечности и восстановление нормального объема движений в суставах. Помните, что в оперированном суставе сила трения минимальна. Он представляет собой шарнирное соединение с идеальным скольжением, поэтому все проблемы с ограничением объема движения в суставе решаются не с помощью его пассивной разработки по типу раскачивания, а за счет активной тренировки окружающих сустав мышц.​

​Бесцементная фиксация.​

​Подъем больной ноги на угол не больше 90 °с удержанием ее на весу и медленным опусканием​

​В один час делаем одно, во второй – другое и т.д.​

​Половинная доля нагрузки – через 21 день​


Советы, которым нужно следовать после выписки из больницы

​Для того чтобы ноги больного не сближались на недопустимое расстояние или перекрещивались, между ног помещают клиновидную подушку или валик​

  1. ​Цель 1-й фазы реабилитации – восстановить способность человека самостоятельно передвигаться, в том числе и по лестнице (первое время, конечно, при помощи костылей).​
  2. ​Нормативным показателем для мужчин моложе 70 лет считается расстояние в 38 см., а для тех, кому за 70 – 33 см. У женщин до 50 лет нормативным считается расстояние в 40 см., до 60 – 38 см., до 70 – 37 см., свыше 70 – 34 см.​
  3. ​К концу этого реабилитационного периода человек с эндопротезом тазобедренного сустава должен справиться с тестами «Наклон вперёд» и «Встать и пройтись на время».​
  4. ​Правило № 2:​
  5. ​Избегайте простудных заболеваний, обострения хронических инфекций, переохлаждений — Ваш искусственный сустав может стать тем самым «слабым местом», которое подвергнется воспалению.​
  6. ​В первые недели после операции лечебная физкультура проводится лежа в постели. Все упражнения надо выполнять плавно, медленно, избегая резких движений и чрезмерных напряжений мышц. Во время занятий лечебной физкультурой важное значение имеет и правильное дыхание — вдох обычно совпадаете с напряжением мышц, выдох с их расслаблением.​
  7. ​Гибридный вид фиксации протеза.​
  8. ​Подъем оперированной ноги под углом​
  9. ​Осторожно присаживаться необходимо уже на второй день. Как это делается?​

​Полная нагрузка – по окончанию двухмесячного периода​


Дополнительная информация

​После операции необходимо задать правильное положение ног при помощи клиновидной подушки​

​При передвижении важно соблюдать некоторые правила, а именно:​

​Для прохождения этого теста пациент усаживается на стандартный стул. Его колени должны быть согнуты под углом в 90 градусов. По команде «старт» пациент встаёт и проходит по прямой три метра. Затем он разворачивается и возвращается на прежнее место. Затраченное на ходьбу туда и обратно время фиксируется секундомером. Замеры производятся до и после тренировок с целью определения их эффективности.​

MoiSustav.ru

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

методическое пособие для пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава

Первые шаги

​А теперь более подробно о том, как и с помощью каких упражнений всего этого можно достичь.​

​Лёжа в кровати или сидя на стуле оперированную ногу следует чуточку отодвигать в сторону от здоровой ноги (если сидеть, то, как бы, в раскорячку).​

​Помните, что Ваш сустав содержит металл, поэтому нежелательны глубокие прогревания, проведение УВЧ-терапии на область оперированного сустава.​

​Отклоняйте с легким напряжением Ваши стопы на себя и от себя. Упражнение надо выполнять обеими ногами по несколько минут до 5-6 раз в течение часа. Можно начинать это упражнение сразу после пробуждения после наркоза. Через сутки после операции добавляются следующие.​

​Отзывы о каждом отдельном протезе достаточно разные, поэтому перед заменой тазобедренного сустава рекомендуется собрать как можно больше информации.​

​Отведение больной ноги в сторону при положении на боку:​

​Садиться нужно, придерживаясь за поручень, в сторону здоровой ноги​

Первое упражнение — для икроножных мышц

​Особые клинические случаи​

Второе упражнение — для мышц бедра

​Переворот на здоровый бок можно осуществить уже через восемь часов после операции, попросив помочь медсестру или няню. Ноги при этом нужно согнуть в коленях, прижимая ими и голеностопными суставами валик​

Третье упражнение

​Для предотвращения вывиха необходимо сгибать ногу в тазобедренном суставе не более чем на 90 градусов. Запрещено скрещивать ноги, садиться на корточки и закидывать ногу на ногу, когда такая возможность появится в силу стихания боли.​

Четвертое упражнение

​Нормативными показателями для 40-49-летних считаются 6,2 с., 50-59-летних – 6,4 с., 60-69-летних – 7,2 с., 70-79-летних – 8,5 с.​

​Упражнения с использованием эластичной ленты делаются в утренние, дневные и вечерние часы по 10 раз. Эластичная лента одним концом крепится к лодыжке оперированной ноги, а другим к шведской стенке, тяжёлому предмету мебели или, на худой конец, к закрытой двери. Для поддержания равновесия следует держаться за спинку стула или кровати. Суть упражнения – вытягивание вперёд прямой «больной» ноги.​

​Это позволит расслабить те мышцы, которые подверглись хирургическому разрезанию при установке эндопротеза. После того, как хирург их снова сшил, мышцам для полного заживления необходимы 3-4 недели покоя, т.е. ногу лишний раз не напрягать и держать в слегка отведённом положении. Чтобы убедиться в правильности положения оперированной ноги, можно проделать небольшой тест – тест большого пальца. Для этого палец кладётся на внешнюю поверхность бедра и если нога находится в правильной позиции, то её колено будет правее пальца, если нога правая, или левее, если нога левая.​

Подъем коленей

​Следите за своим весом — каждый лишний килограмм ускорит износ Вашего сустава. Помните, что нет специальных диет для больных с замененным тазобедренным суставом. Ваша пища должна быть богата витаминами, всеми необходимыми белками, минеральными солями. Ни одна из пищевых групп не имеет приоритета по сравнению с другими, и только все вместе они могут обеспечить организм полноценной здоровой пищей.​

Отведение ноги в сторону

​Прижимайте обратную сторону коленного сустава к кровати и удерживайте это напряжение 5-6 секунд, затем медленно расслабляетесь.​

​Эндопротез тазобедренного сустава может быть:​

Подъем и спуск по лестнице

​между ног нужно разместить подушку​

​Необходимо опереться на локти или держаться за раму над кроватью​

​:​

​Амплитуда сгибания больной ноги в колене не должна превышать 90 °​

​Во избежание подобных действий во сне, необходимо подкладывать подушки между ног.​

​помимо неукоснительного соблюдения правила прямого угла, также следует избегать длительного нахождения (более одного часа) в одном положении. Не стоит делать упражнения, если они вызывают боль.​

Секс после эндопротезирования тазобедренного сустава

​Для проделывания этого упражнения необходимо встать спиной к двери, тяжёлому предмету или стене, где закреплён один конец эластичной ленты. При этом оперированная нога с другим концом эластичной ленты на ней должна быть слегка отставлена в сторону. Протезированная нога с выпрямленным коленом поднимается вперёд, а затем без спешки ставится на прежнее место.​

​Правило № 3:​

Рекомендуемые сексуальные позиции

Сексуальные позиции, которые следует избегать после полной замены тазобедренного сустава

​Срок «безотказной» службы Вашего нового сустава во многом зависит от прочности его фиксации в кости. А она, в свою очередь, определяется качеством костной ткани, окружающей сустав. К сожалению, у многих больных, подвергшихся эндопротезированию, качество костной ткани оставляет желать лучшего из-за имеющегося остеопороза. Под остеопорозом понимают потерю костью своей механической прочности. Во многом развитие остеопороза зависит от возраста, пола больного, режима питания и образа жизни. Особенно подвержены этому недугу женщины после 50 лет. Но независимо от пола и возраста целесообразно избегать так называемых факторов риска развития остеопороза. К ним относятся малоподвижный образ жизни, применение стероидных гормонов, курение, злоупотребление алкоголем. Для профилактики развития остеопороза мы рекомендуем пациентам отказаться от высокогазированных напитков типа пепси-колы, фанты и т. п., обязательно включить в свой рацион пищу, богатую кальцием, например молочные продукты, рыбу, овощи. Если же у Вас появились симптомы остеопороза, то необходимо срочно обсудить с Вашим лечащим врачом оптимальные пути его лечения..​

​Скользя ступней по поверхности кровати, поднимайте бедро к себе, сгибая ногу в тазобедренном и коленном суставах. Затем медленно скользите ногой к исходному положению. В начале выполнения этого упражнения можно помогать себе с помощью полотенца или эластичного жгута. Помните, что угол сгибания в тазобедренном и коленном суставах не должен превышать 90 градусов!​

​тотальным;​

​Сгибание-разгибание ног в положении лежа на животе​

Выписка домой

​Садиться нужно в сторону здоровой ноги, опуская на пол вначале ее, а затем подтягивая к ней (можно и при помощи эластичного бинта) оперированную конечность​

​Инсульт, заболевания внутренних органов, онкологические болезни, глубокая старость и т.д.– во всех этих случаях к ЛФК нужно приступать как можно раньше после операции, причем в режиме полной нагрузки.​

​Резкие повороты ног, вращения ТБС недопустимы​

​Садиться можно только на такие стулья, где колени не будут возвышаться над уровнем пупка, то есть тазобедренный сустав не будет сгибаться свыше 90 градусов.​

Душ и купание

​Данная фаза реабилитации охватывает этап в 9-14 недель после операции, во время которых нужно достичь полного восстановления силы, двигательных функций тазобедренного сустава и баланса. Кроме того, на этом этапе пациент учится ходить задом по лестнице (вверх и вниз), а также продолжается работа над тестами «тест наклона» и «встать и пройтись на время», если не получилось достичь желанных результатов на 8-й неделе реабилитационного процесса.​

​Нужно встать здоровой стороной к предмету, на котором закреплена эластичная лента, и отводить «больную» ногу в сторону, а затем медленно возвращать её на прежнее место.​

​Находясь в постели, нельзя тянуться за одеялом или другим каким предметом, находящимся в ногах.​

​Похожие материалы:​

  • ​Положив под колено небольшую подушечку (не выше 10-12 сантиметров), старайтесь медленно напрягать мышцы бедра и выпрямлять ногу в коленном суставе. Удерживайте выпрямленную ногу 5-6 секунд, а затем также медленно опускайте ее в исходное положение.​
  • ​однополюсным.​
  • ​Сгибание-разгибание ног в положении лежа на животе​
  • ​Валик между ногами должен быть обязательно​
  • ​При острой боли:​
  • ​Избежать боли после операции не удается никому. Проходит анестезия – и начинаются неизбежные болевые приступы, сопровождающиеся также отеками. Терпеть это и без того обессиленному больному трудно, и на помощь приходят:​

Текущий контроль

​В положении лёжа на спине ноги должны быть немного разведены в стороны, как и в положении сидя.​

​Заявленные цели последнего этапа реабилитации достигаются теми же способами, что и прежде – через упражнения. Например:​

​Прежде всего, необходимо знать, что​

Советы на будущее

​Для этого следует использовать вспомогательные приспособления или помощь других лиц. Это касается и обуви – нельзя обуваться без ложки, а в больничных условиях лучше всего носить обувь без задника.​

​После любого хирургического вмешательства в человеческий организм требуется время на его восстановление.​

​Все перечисленные упражнения необходимо делать в течение всего дня по несколько минут 5-6 раз за час.​

​Применение того или иного протеза зависит от количества заменяемых элементов. Узлом трения называется осуществление взаимодействия в искусственном суставе. Как долго может прослужить эндопротез тазобедренного сустава? Это будет зависеть от типа и качества материала, применяемого в узле трения.​

​Весь этот комплекс ЛФК нужно продолжать выполнять и дома.​

​Ноги предварительно необходимо забинтовать эластичными бинтами​

nikolanta.ru

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава: фазы восстановления, описание упражнений, видео

​применяется режим ограниченной нагрузки на любом этапе реабилитации​

​Обезболивающая терапия​

​Не нагибаться ниже пупка, при одевании обуви или иных действиях сидя, лёжа или стоя. Всегда помните про 90 градусов!​

Основные причины эндопротезирования тазобедренного сустава

Артроз

​Мышцы бедра​

Перелом шейки бедра

​ни в коем случае нельзя отказываться от костыля или трости пока не будет уверенности в собственном равновесии​

Артрит

​Правило № 4:​

​Операция по эндопротезированию тазобедренного сустава не исключение.​

​После того, как Вы научились уверенно стоять и ходить без посторонней помощи, лечебную физкультуру необходимо расширить следующими упражнениями, выполняемыми в положении стоя.​

​Основными показаниями к хирургическому лечению являются результаты клинико-рентгенологических исследований и симптомы, которыми сопровождается заболевание. Симптомы, на которые жалуется пациент, это один из наиболее значительных факторов, указывающих на необходимость в операции.​

​И вот, после операции прошло уже два месяца, однако ТБС еще довольно скован, и ступаете вы на оперированную ногу неуверенно. Это значит – полного восстановления не произошло и нужно продолжать реабилитацию:​

Начало – 0-я фаза реабилитации

​При посадке нужно соблюдать прямое положение туловища и не выворачивать стопу наружу​

​Искусственный сустав обладает идеальной подвижностью, но сам по себе он не будет ведь двигаться: нужно «привязать» его к мышцам. А это возможно только при помощи активной реабилитации, укрепляющей мышцы.​

  1. ​Дренаж скапливающейся жидкости в суставе:​
  2. ​В положении стоя поднять колено параллельно земле. Удерживать ногу в таком положении 5 секунд, затем опустить. Требуется несколько подходов для этого упражнения.​

​– тренируются полуприседаниями, сжиманием подушки, зажатой между ног.​

​.​

Ножной насос

​Нельзя спать на оперированном боку, а только на здоровом!​

Вращение в голеностопном суставе

​Содержание​

Упражнение для четырёхглавой мышцы бедра

​Стоя на двух ногах, медленно согните прооперированную ногу в тазобедренном и коленном суставах на угол, не превышающий 90 градусов, ступня должна подняться над полом на высоту 20-30 см. Старайтесь несколько секунд удерживать поднятую ногу, затем также медленно опустите ступню на пол.​​В некоторых случаях, несмотря на то что коксартроз находится на одной из последних стадий развития (об этом свидетельствует рентгенологическое исследование), пациента практически ничего не беспокоит. Необходимости в хирургическом вмешательстве может не быть.​​Дома выполнять предыдущие упражнения плюс гимнастику с опорой на больную ногу​

Сгибание колена с поддержкой пятки

​Со второго дня также начинается механотерапия тазобедренного сустава.​

​Пассивные упражнения на механических тренажерах после замены ТБС проводятся обычно для профилактики мышечных контрактур, но не для укрепления мышц. Они не могут заменить собой ЛФК, которую нужно выполнять с приложением собственных усилий и без которой невозможно полное восстановление​

Сокращение ягодиц

​в полость сустава вставляется дренажная трубка, выходящая на поверхность​

Отведение

​В положении стоя выпрямить ногу и медленно отвести назад (спину в пояснице можно придерживать рукой). Удерживать конечность в таком положении 5 секунд, затем опустить. Повторить упражнение несколько раз.​

Подъём выпрямленной ноги

​Ягодичные мышцы​

Эпилог

​На первом этапе​

«Строгая забота» или 1-я фаза

​При этом между колен должен быть валик или подушка, которые будут способствовать расслаблению ягодичных мышц и защитит их от отрыва.​

​Артроз– это когда поражается хрящ тазобедренного сустава. Чаще всего встречается деформирующий остеоартроз – болезнь людей пожилого возраста, у которых попросту изнашивается хрящ. Как результат, у больного появляются боли, снижается подвижность сустава и т.д. Другими причинами проявления артроза тазобедренного сустава могут быть неправильное его развитие и плохо сросшиеся кости после переломов в области сустава.​

​Стоя на здоровой ноге и надежно удерживаясь за спинку кровати, медленно отведите оперированную ногу в сторону. Убедитесь в том, что бедро, колено и ступня «смотрят» вперед. Сохраняя ту же позу, медленно верните ногу в исходное положение. Отведение ноги назад. Опираясь на здоровую ногу, медленно двигайте оперированную ногу назад, положив одну руку сзади на поясницу и следя за тем, чтобы поясница не прогибалась. Медленно вернитесь в исходное положение.​

​Операция по замене тазобедренного сустава проводится двумя бригадами (операционной и анестезиологической). Операционная бригада действует под руководством высококвалифицированного оперирующего хирурга.​

Правило прямого угла, или предотвращение вывиха

​Заниматься на тренажерах​

​Его можно также назвать «хождением по мукам»: слишком мало еще прошло времени после операции, рана еще болит, а врач, несмотря на боли, уже приказывает встать на костыли буквально на следующий день. И это не каприз хирурга:​​Цели ЛФК в ранний послеоперационный период​

​трубка вынимается, как только в полости перестает скапливаться экссудат​

​Стоя вытянутую ногу отвести в сторону. Удерживать конечность в течение 5 секунд, затем опустить. Повторить упражнение несколько раз.​​– тренируются сжиманием-разжиманием ягодиц.​

​ходить нужно ежедневно по 3-4 раза​

​Правило № 5:​​Для людей преклонного возраста подобная травма может стать приговором, т.к. такой перелом у них, чаще всего, не срастается. Единственным способом поставить человека на ноги и не только – это провести операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава.​

​Перечисленные выше упражнения мы рекомендуем делать до 10 раз в день по несколько минут. Они помогут Вам значительно ускорить оздоровительный период, когда проходит реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава и реабилитация после эндопротезирования коленного сустава, и позволят Вам быстрее начать ходить без посторонней помощи.​

​Место, где делает разрез хирург для замены сустава​​Велотренажер — эффективный метод укрепления абсолютно всех мышц, подключенных к работе сустава.​

​Чем раньше вы начнете ходить, тем менее вероятно развитие контрактур и больше шансов для восстановления полного объема движений​

​После замены тазобедренного сустава в самом начале реабилитации ставятся такие цели:​​Обкладывание больной зоны льдом​

​Как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника? Помните, полное излечение возможно только на начальных стадиях.​

​Отводящие мышцы​

​. Длительность каждой такой прогулки не должна превышать​

​Лёжа на спине, не стоит всё время держать под коленом подушку или валик.​

Подъём колена в положении стоя

​Артрит – суставы также подвержены всевозможным воспалительным заболеваниям (например, ревматоидный артрит).​

Выпрямление в тазобедренном суставе в положении стоя

​Итак, Вы довольно уверенно ходите на костылях по палате и коридору. Но этого в повседневной жизни явно недостаточно. Почти у каждого больного возникает необходимость ходить по лестнице. Попробуем дать некоторые советы. Если у Вас заменён один сустав, то при движении вверх начинать подъем следует с неоперированной ноги. Опираясь на костыли, перенесите неоперированную ногу на вышестоящую ступеньку. Оттолкнитесь костылями, перенесите вес тела на неоперированную ногу. Затем движется оперированная нога — поднимите и приставьте ее на эту же ступень. Костыли двигаются последними или одновременно с оперированной ногой. При спуске по лестнице первыми следует двигать костыли, затем оперированную ногу, и, наконец, неоперированную. Следовательно, вначале поставьте костыли и оперированную ногу на нижележащую ступеньку. Опираясь на костыли, согните в суставах неоперированную ногу и, поддерживая равновесие, приставьте ее рядом с оперированной ногой.​

Отвод ноги в положении стоя

​В среднем операция по замене эндопротезом тазобедренного сустава занимает 1,5-2 часа, при этом пациент находится под воздействием спинальной анестезии или наркоза. Для того чтобы исключить инфекционные осложнения, необходимо внутривенное введение антибиотика.​

Цели первой фазы

​На велотренажере нужно выставлять облегченный режим и соответствующую небольшому углу сгибания суставов высоту сидения​

  • ​Все сложности ходьбы на костылях подробно описаны в нашей статье Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава, поэтому остановимся лишь на нагрузках и на ходьбе на костылях по лестнице​​Предупредить кровяной застой, ускорить заживление раны и уменьшить отечность​
  • ​Если боль сопровождается инфекционным процессом, то следует применять антибиотики​​О возможных осложнениях кисты Бейкера коленного сустава вы узнаете отсюда​
  • ​– укрепляются с помощью растягивания ленты коленями в стороны.​​5-10 минут​

«Обманчивые возможности» или 2-я фаза

​Это в какой-то мере помогает снизить болевой синдром, но, в то же время, постоянное полусогнутое положение колена осложнит в дальнейшем разгибание тазобедренного сустава.​​Что касается реабилитации после проведения эндопротезирования тазобедренного сустава, то какой-то единой методики здесь не существует.​​Если у Вас заменены оба тазобедренных сустава, то при подъеме первой начинает двигаться более устойчивая нога, затем, как описывалось ранее, менее устойчивая и костыли. При спуске также первыми следует опускать костыли, затем слабую ногу, и, наконец, сильную.​

Ходьба по лестнице – подъём

​После эндопротезирования пациент еще некоторое время находится в реанимационном отделении, под пристальным наблюдением врачей. В течение 7 дней больному продолжают вводить антибиотики и препараты способные предотвратить свертывание крови. С целью зафиксировать определенное расстояние между ногами устанавливают подушку. Ноги при этом должны быть в отведенном положении. Температура после операции по замене тазобедренного сустава часто бывает нестабильной, поэтому врачи тщательно следят за этим.​

  1. ​Однако с ним нужно не переусердствовать:​
  2. ​На протяжении первой послеоперационной недели нужно лишь касаться ногой пола​
  3. ​Восстановить опорную функцию больной ноги и полную амплитуду движений​
  4. ​Первая перевязка обычно проводится на второй день после операции​

Ходьба по лестнице – спуск

​Хруст или треск в коленном суставе не всегда говорит о наличии заболевания. Подробнее http://osteokhondros.ru/Simptomy/Pochemu-hrustyat-sustavy-i-chto-s-etim-delat-s.html​

Почему «обманчивые возможности»?

​Тренировка баланса​

«Начало работы» или 3-я фаза

​. На втором этапе, когда мышцы станут ещё крепче, повысится выносливость, число ежедневных хождений можно сократить до 2-3, но при этом сделать их более продолжительными – от 20 минут до получаса. Заниматься ходьбой (3-4 раза в неделю по полчаса) рекомендуется и после полного выздоровления, поддерживая в мышцах полученный результат.​

  • ​По-прошествии 1-1,5-месячного срока окружающие новый сустав мышцы, сухожилия и связки окрепнут настолько, что можно будет отказаться от некоторых выше описанных предосторожностей – например, от подушки между ног в ночные часы.​
  • ​Послеоперационное восстановление во многом зависит от первопричин, вызвавших необходимость проведения самой операции. Возьмём, к примеру, перелом шейки бедра. Оперативное вмешательство в скором времени после травмы – залог более быстрого восстановления пациента, т.к. окружающие тазобедренный сустав мышцы не успели потерять своих функций и тонуса. Другое дело, если человек продолжительный отрезок времени полноценно не ступал на больную ногу, мучился и страдал от боли, и лишь через несколько лет ему делается операция по эндопротезированию. В этом случае реабилитация займёт гораздо больше времени, т.к. пациент долгий промежуток не мог полноценно опираться на больную ногу, в результате чего произошла атрофия мышц.​
  • ​Если есть возможность, используйте вместо одного костыля перила. Итак, еще раз повторим общие правила движения по лестнице — здоровая нога всегда находится на вышерасположенной ступеньке, больная нога всегда снизу, на нижерасположенной ступеньке. Трость или костыли остаются для опоры на одной ступеньке с больной ногой.​
  • ​Сколько времени займет восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава? Это предугадать невозможно. Для того чтобы ускорить процесс реабилитации, необходимо тщательно соблюдать все рекомендации врача.​
  • ​Используйте тренажер в режиме небольшой скорости​

​Затем переходим к 20 % -й нагрузке на больную ногу: это равноценно переносу на нее собственного веса без веса всего тела, то есть стоим на ноге без опоры на нее​

Упражнения с сопротивлением при помощи эластичной ленты

​ЛФК в течении первых двух – трех недель выполняется, лежа в постели. Но вставать на ноги нужно буквально уже на второй день​

Упражнение с сопротивлением – сгибание тазобедренного сустава

​Периодичность последующих перевязок определяется хирургом, с частотой — не реже одной в два-три дня​

Упражнение с сопротивлением – отвод ноги в положении стоя

​Эта фаза реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава начинается примерно через неделю после операции, включает в себя упражнения, задача которых состоит в передвижении пациента по лестнице. Они проводятся только при наблюдении и помощи врача, поэтому здесь мы не будем касаться этих упражнений, так как необходимо руководство лечащего врача, которое основывается на состоянии пациента, а также некоторых других факторах.​

Как и сколько ходить?

​– стоять двумя ногами на качающейся платформе, бросать мячик в стену и ловить его, стоя при этом на одной ноге. Упражнения с эластичной лентой​​Для данного упражнения​​Примерно со второго дня после операции уже нужно пытаться вставать – если не самому, то с чьей-то помощью.​

​Эти же правила применимы и к ситуации с артрозом: незапущенная болезнь и вовремя проведённое эндопротезирование поможет гораздо быстрее восстановиться, нежели долго откладывать проведение операции – из-за этого страдают не только костные ткани, но и мышцы.​​В дальнейшем избегайте резких движений, прыжков на оперированной ноге. Рекомендуется ходьба, плавание, спокойная езда на велосипеде и спокойная ходьба на лыжах, игра в кегли, теннис.​​Пациенту рекомендуется двигаться уже на следующий день. Не вставая с пастели, пациент может садиться и даже заниматься лечебной гимнастикой. Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава, которые больной выполняет на первом месяце после операции, являются максимально простыми.​​Отрегулируйте высоту сидения так, чтобы тазобедренный сустава сгибался не более 90 °, а при выпрямлении колена ступня едва касалась педалей велотренажера​​Увеличение нагрузки с доведением ее до половины должно проводиться для каждого больного индивидуально:​

Упражнения на тренажёрах: тренировка разгибания тазобедренного сустава

​Комплекс начальной гимнастики очень прост, но здесь имеются определенные требования:​​Швы удаляют через 10 – 14 дней:​​Третья фаза реабилитации начинается через 4-8 недель после операции, в зависимости от физического состояния и возраста больного.​

Крутим педали велотренажёра

​Ходьба​​используется специальный тренажёр​​В положении стоя, держась за устойчивую и надёжную опору (спинку стула или кровати), следует выполнить ряд упражнений - не менее 10 раз каждое.​

​В любом случае, каковы бы причины ни вызвали необходимость проведения операции, комплекс реабилитационных упражнений практически одинаков для всех ситуаций, и начинается весь процесс восстановления сразу же после операции.​

​Обычно при полном восстановлении функции конечности у пациентов возникает желание продолжить занятия любимым спортом.​​Для того чтобы полностью восстановить подвижность, над тазобедренным суставом необходимо постоянно работать, соблюдая при этом все рекомендации лечащего врача. Помимо ЛФК, пациенту назначается дыхательная гимнастика.​​Видео: Реабилитация ТБС после замены сустава​

Упражнения с использованием велотренажёра с короткими педалями

​Если боли и отеки в ноге не прошли, то увеличение нагрузки преждевременно.​

Тренируем баланс

​Упражнения выполняются часто в течение всего дня:​​удаление ниток может произойти и раньше при удовлетворительном состоянии раны​​В этой фазе необходимо освоить передвижение без костылей, но пока ещё с помощью трости.​

Динамическая тренировка баланса на неоперированной ноге и с эластичной лентой

​– ходить в обоих направлениях по беговой дорожке с различными скоростными режимами. Ходьба назад.​​. Особенность выполнения этого упражнения заключается в том, что необходимо исключить движения позвоночника (в частности, его поясничного отдела), т.к. включение поясницы помогает больному компенсировать то, что пока не может делать его тазобедренный сустав.​​Колено оперированной ноги поднимается не слишком высоко – ниже талии – и удерживается поднятым секунды две, а затем опускается.​

Тренировка баланса – степ-даун упражнения с визуальным контролем

​Нулевая фаза послеоперационного восстановления – это и есть самый первый шаг всего реабилитационного процесса.​​Но, учитывая особенности биомеханики искусственного сустава, желательно избегать тех видов спортивной активности, которые связаны с подъемом или ношением тяжестей, резкими ударами по оперированной конечности. Поэтому мы не рекомендуем такие виды спорта, как верховая езда, бег, прыжки, тяжёлая атлетика и т.п.​​В большинстве случаев уже на третий день реабилитации больной может ходить, применяя при этом костыли и полагаясь на помощь специалиста. Через сколько дней можно снять швы? Это зависит от того, как быстро пациент идет на поправку. В среднем швы снимают через 10-15 дней после операции по замене тазобедренного сустава.​

Тренировка баланса – степ-ап упражнения с визуальным контролем

​Эндопротезированием тазобедренного сустава называют замену поврежденного элемента сустава. Для этого применяются специальные имплантаты. Эндопротезы могут потребоваться по самым разным причинам (травмы и заболевания тазобедренного сустава). После эндопротезирования тазобедренного сустава необходимо следовать определенным рекомендациям.​​О чем говорят длительные боли и отечность​​интенсивность – до пяти-шести раз в час по несколько минут (получается в среднем в час на лечебную гимнастику уходит 15 – 20 минут)​

Учимся ходить назад

​рассасывающиеся нитей удалять не надо​​Для успешной реализации третьей фазы помогут следующие упражнения:​​Велотренажёр​

Упражнение, лёжа на боку – отведение в тазобедренном суставе

​Велотренажёр – отличный помощник в укреплении мышц и «разработке» тазобедренного сустава. Для начала​

Прохождение тестов – тест наклона

​Оперированная нога медленно отводится назад, при этом спина должна быть держаться прямо. В таком положении нога удерживается 2-3 секунды, а затем возвращается на прежнее место.​

​Главные цели, которые необходимо решить на этой фазе:​

Прохождение тестов – встать и пройтись на время

​Нормальный секс после эндопротезирования тазобедренного сустава разрешен через 6 недель после операции. Этот период требуется для заживления мышц и связок, окружающих оперированный сустав.​

​Как жить после выписки из больницы? Многие задаются вопросом: как жить после возвращения домой? В больнице пациент постоянно находится под наблюдением медперсонала, который контролирует весь процесс реабилитации. Жизнь с эндопротезом тазобедренного сустава несколько отличается от привычной жизни. Как уже говорилось, для того чтобы восстановить подвижность, над тазобедренным суставом необходимо постоянно работать.​

Эпилог

​Операция по замене изношенного сустава​

«Полное восстановление» или 4-я фаза

​Не проходящие долго боли и не спадающая отечность могут быть признаками послеоперационного осложнения, вывиха протеза, злоупотребления ходьбой или неправильно проводимой лечебной гимнастики​

​Характер и темп упражнений – плавный и медленный​

  • ​После того как больной приходит в себя, у него может быть жажда и аппетит. Это реакция на наркоз​​Эластичная лента крепится спереди вокруг лодыжки, а другим концом – к надёжной опоре. В положении стоя отвести ногу вперёд, затем вернуть ее в начальное положение. Повторить несколько раз для каждой ноги. Выполнять это упражнение необходимо по 10 раз в день, утром, днём и вечером.​
  • ​– занятия на этой фазе реабилитации лучше всего проводить на велотренажёре с длинными педалями.​​велотренажёр следует правильно отрегулировать​
  • ​Стопа, колено и бедро оперированной ноги должны находиться в прямом направлении, корпус прямой – в таком положении нога отводится в сторону. Затем медленно нога возвращается в исходное положение (стопа должна встать на пол).​​Улучшение кровоснабжения ног во избежание образования тромбов.​
  • ​Следующие картинки иллюстрируют рекомендуемые позы и, наоборот, те, которых следует избегать пациенту при занятиях сексом после эндопротезирования тазобедренного сустава.​​Больной должен как можно больше ходить, не допуская при этом сильного переутомления. Большую роль в процессе реабилитации играет ЛФК, все упражнения должны быть одобрены лечащим врачом. После выписки из больницы больной может посещать специальные центры, где с ним будут работать квалифицированные инструкторы по ЛФК.​
  • ​Самыми распространенными причинами, по которым могут потребоваться эндопротезы, являются:​​В любом случае в причинах должен разобраться хирург.​
  • ​Все упражнения сочетаются с дыханием, приблизительно по такой схеме:​​. Но немного попить и съесть чуть-чуть сухариков можно только через 6 часов после операции​
  • ​Упражнение, описанное выше, выполняется точно так же, только эластичная лента закреплена сзади лодыжки. В положении стоя отвести ногу назад, затем вернуть ее в начальное положение. Повторить несколько раз для каждой ноги. Выполнять это упражнение необходимо по 10 раз в день, утром, днём и вечером.​​Упражнения со степом​

Эпилог

​под себя: сиденье должно быть на такой высоте, чтобы нога с выпрямленным коленом еле-еле касалась педали.​

​Комплекс реабилитационных мер на данном этапе послеоперационного периода сочетает укрепление и разработку мышц и нового сустава в лежачем, стоячем и ходячем положении.​

vashaspina.com

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава: двигательный режим

​Укрепление мышц и «разработка» движений тазобедренного сустава.​

​Если это не противоречит Вашим эстетическим взглядам и не влияет на отношение к Вам окружающих, используйте при прогулках трость!​

​Сколько времени может занять нахождение в больнице? Это зависит от общего состояния пациента. В среднем на первичное восстановление организма уходит 10-15 дней.​

​Запущенные и тяжелые стадии ревматоидного артрита.​

​Методика хождения на костылях по лестнице определяется направлением движения – вверх или вниз​

​при мышечном напряжении вдыхаем​

​.​

​Эластичная лента закреплена сбоку лодыжки. Отвести выпрямленную ногу вбок, вернуть конечность в начальное положение. Повторить упражнение несколько раз. Выполнять по 10 подходов в день.​

​– высота степа на 4-й фазе должна быть увеличена.​

Нулевая фаза

​На первом этапе работы с велотренажёром педали нужно крутить в обратную сторону. Переходить на второй этап – кручение педалей вперёд – следует лишь тогда, когда назад педали крутятся легко и без особых усилий.​

​1-й этап​

  • ​Эти упражнения носят обязательный характер и помогут не только быстрее восстанавливаться, но и снизят послеоперационные болевые ощущения.​
  • ​Если танцевать — то спокойные и медленные танцы. Забудьте о плясках вприсядку, рок-н-роле.​
  • ​Вернувшись домой, больной должен понимать, что если он не будет ходить и усиленно работать над тазобедренным суставом, то процесс восстановления может значительно затянуться.​
  • ​Травмы шейки бедра (чаще всего переломы).​
  • ​Методика хождения определяется направлением движения – вверх или вниз:​
  • ​при расслаблении выдыхаем​
  • ​Обычный прием пищи разрешен на следующий день​

Первая фаза

​Занятия на велотренажёре прекрасно укрепляют мышцы ног и развивают подвижность суставов.Важно отрегулировать сидение так, чтобы ноги были максимально выпрямлены и едва достигали педалей в крайней нижней точке. Сначала следует заниматься по 10-15 минут 2 раза в день. Со временем нагрузку следует увеличить и заниматься по 30 минут 3-4 раза в неделю, либо чаще.​

​Нельзя самостоятельно заниматься собственной реабилитацией, не посоветовавшись с врачом. Нельзя делать упражнения через боль. Нельзя бросать упражнения, даже если достигнуты ощутимые результаты.​

​По мере того, как мышцы крепнут,​

  • ​: тренировка мышц бедра (подъём прямой ноги и сжимание подушки, зажатой между ног), ягодиц (сжимание ягодиц) и голени (двигать стопой).​
  • ​Занятия следует начинать как только отойдёт анестезия – если это был укол в спину (регионарная анестезия), то первых 2-6 часов пациент не сможет двигать ногами. Темп должен быть медленным и осторожным. Поначалу не всё будет получаться одинаково хорошо. Тем не менее, упражнения следует делать каждый день в утренние, дневные и вечерние часы.​
  • ​Советуем сделать некоторые простые приспособления для облегчения Вашей повседневной жизни. Так, для исключения чрезмерного сгибания бедра, при купании используйте губку или мочалку с длинной ручкой и гибкий душ. Старайтесь приобретать обувь без шнурков. Обувь одевайте при помощи рожка с длинной ручкой. У некоторых пациентов с запущенным процессом определенные трудности сохраняются при одевании носков. Для них мы рекомендуем при одевании носков применить простое устройство в виде палки с прищепкой на конце. Мыть пол необходимо шваброй с длинной ручкой. При поездке в автомобиле старайтесь максимально отодвинуть сиденье назад, приняв полуоткинутую позицию.​
  • ​Для того чтобы после операции не возникли серьезные осложнения, после выписки домой больной должен соблюдать ряд рекомендаций:​
  • ​Развитие дисплазии тазобедренного сустава.​

Упражнения 1-й фазы:

  1. ​При подъеме вверх по лестнице начинают движение с неоперированной конечности:​
  2. ​В комплекс включены упражнения для икроножных, бедренных и ягодичных мышц обеих конечностей.​
  3. ​.​
​Важно проводить упражнения на тренировку баланса. Для этого нужно стоять на одной ноге, опираясь рукой о стену, и приподниматься вверх на носочке. Выполнять по 10 повторов на каждую ногу.​

​ ​

​уровень нагрузок необходимо увеличивать​

Вторая фаза

​2-й этап​

Видео: "Эндопротезирование тазобедренного сустава: упражнения"

Третья фаза

​Это упражнение можно делать сразу после операции и на протяжении всего реабилитационного процесса. Лёжа (сидя) в постели или сидя в кресле, совершаются медленные движения ступнёй – вверх и вниз. Упражнение следует делать по несколько раз через каждые 5-10 минут.​

​И напоследок хочется предостеречь еще от одного опасного заблуждения. Помните, что Ваш искусственный сустав не вечен. Безусловно, не следует постоянно думать о неизбежности повторной операции (тем более что большинству пациентов удается ее избежать). Но в то же время, повторная замена сустава или, как ее называют врачи, ревизионное эндопротезирование, далеко не трагедия. Многие пациенты панически боятся повторной операции на суставе, и терпят возникшие боли, лишь бы не обращаться к врачу. Имейте в виду «само» не пройдет, и поставить врача в известность о возникшем дискомфорте необходимо. Во-первых, далеко не все боли и неприятные ощущения в суставе требуют обязательного оперативного вмешательства, и чем раньше о них станет известно врачу, тем больше шансов на легкое избавление от них. Во-вторых, даже при фатальном расшатывании сустава раньше проведенная операция проходит значительно легче для больного и хирурга и ведет к быстрейшему восстановлению. Мы надеемся, что искусственный сустав избавил Вас от боли.​

​Очень важно не допускать полного сгибания тазобедренного сустава.​

  • ​Наличие асептического некроза головки, что называется аваскулярным некрозом.​
  • ​Опираемся на костыли и переносим на ступеньку здоровую ногу​
  • ​Поочередные возвратно-поступательные движения стопами:​
  • ​Первые дни необходимо держать диету, в которую включены:​
  • ​Ходьба на беговой дорожке в обратном направлении. Стопа перекатывается от пальцев к пятке. Когда стопа всей плоскостью устанавливается на беговой дорожке, колено полностью выпрямлено. Скорость дорожки должна составлять 1-2 км/час.​
  • ​По завершении операции по установлению эндопротеза в тазобедренном суставе, требуется курс восстановления нормального функционирования сустава, а также прилегающих к нему мышц. В данном случае длительность и эффективность курса реабилитации зависит от множества факторов. Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава ведется по разным схемам. Поэтому необходимо применять индивидуальный подход к каждому конкретному пациенту.​

Видео: "Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава: средства опоры и передвижения"

​. Если вначале педали вперёд следует крутить не более двух раз в день по 10-15 минут, то со временем можно перейти на 20-30-минутное кручение педалей вперёд 3-4 раза в неделю. При этом нельзя забывать правила прямого угла, которое запрещает задирать колено выше тазобедренного сустава.​

osteokhondros.ru

Похожие статьи