Лфк после эндопротезирования коленного сустава упражнения

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

Эндопротез коленного сустава​ ​

Основные цели

​Для полного выздоровления и постепенного возвращения к обычной жизни необходимы регулярные упражнения, которые помогут восстановить нормальные движения в суставе и силу мышц. Ваш ортопед и врач ЛФК могут посоветовать заниматься по 20 -30 минут два – три раза в день, а также гулять по полчаса 2 -3 раза в день. Они могут предложить некоторые из нижеприведенных упражнений. Брошюра поможет Вам понять, как делать эти упражнения.​

  1. ​Внезапные боли в грудной клетке, усиливающиеся при глубоком дыхании и кашле.​
  2. ​Успех операции во многом зависит от того, как Вы следуете дома рекомендациям ортопеда в течение нескольких первых недель после операции.​
  3. ​Прочные поручни вдоль всех лестниц.​
  4. ​Постепенно нужно тянуть бедро к себе. При этом пятка скользит по постели так, чтобы происходит сгиб в коленном суставе. Угол сгиба не должен быть больше 90 градусов. Затем плавно нужно вернуться к исходному положению. В первое время можно помогать себе жгутом либо полотенцем.​
  5. ​Учитывая уровень современной медицины, вероятность какой либо ошибки практически исключена. Это позволяет бесстрашно соглашаться на операции и успешно в дальнейшем вести активный безболезненный образ жизни.​

​Также специалисты рекомендуют не отказываться от выполнения домашней работы, хотя следует несколько снизить обычную нагрузку. Врач, наблюдая изменения в состоянии пациента, укажет время, когда можно отказаться от костылей. Тогда будет возможно увеличить физическую нагрузку, не отказываясь от подъема по лестницам, управления транспортным средством и пр. В большинстве случаев не возбраняются занятия плаванием, танцами и некоторыми видами спорта. А вот видов спорта, связанных со значительной нагрузкой на суставы (прыжки, поднятие тяжестей, теннис и ряд других спортивных занятий), лучше избегать.​
​нарушениях свертываемости крови;​
​в положении стоя выпрямленную ногу следует отводить только в сторону или назад.​

  • ​: для исключения риска тромбообразования в сосудах на обе ноги должен быть наложен эластичный бинт. Лучший способ – приобрести специальные чулки.​
  • ​Замена коленного сустава эндопротезом – очень сложная в техническом плане операция, проводимая хирургами-ортопедами высшего класса. Но тем не менее, каким бы ни было мастерство врачей и качество искусственного импланта, пациенту в обязательном порядке необходим реабилитационный период. Восстановительные процедуры нужны для того, чтобы в дальнейшем правильно, исключая травматические риски, обеспечить оптимальную двигательную активность прооперированной ноге.​
  • ​Начинайте следующие упражнения настолько скоро после операции, насколько это возможно. Вы можете начать их уже в послеоперационной палате. В первое время Вы можете испытывать дискомфорт, но они ускорят Вашу реабилитацию.​

Фиксирующий ортез

Первые дни после операции

​Немедленно свяжитесь с врачом при возникновении этих признаков!​

  1. ​Бережное отношение к послеоперационной ране. Вдоль Вашей раны по передней поверхности области коленного сустава будут наложены швы или специальные скобки или же она будет ушита подкожным швом. Скобки или швы будут сняты примерно через две недели после операции. Подкожный шов не требует удаления.​
  2. ​Устойчивый стул с прочным, высоким сиденьем, крепкой спинкой, двумя подлокотниками, и подставкой для ног.​

​Все выше перечисленные упражнения лфк после эндопротезирования коленного сустава рекомендуется делать хотя бы 10-15 раз в день на каждую ногу.​​Существует ряд противопоказаний для операции. А именно:​
​Эндопротезирование коленного сустава – это операция, которая позволяет вернуть нормальную функциональность конечности при помощи замены несущих поверхностей коленного сустава. Замена может быть выполнена как частично, так и полностью. Сутью операции является обеспечение непрерывного движения колена за счет замены травмированных поверхностей на металлические и пластиковые конструкции в форме нормального сустава.​

Как правильно вставать?

​сосудистых заболеваниях ног;​

  1. ​Делать резкие, скачкообразные, вращательные движения ногой.​
  2. ​На второй-третий день пациенту разрешается стоять возле кровати. Сделать самому первый подъем очень сложно. Как правило, такие манипуляции совершаются только с лечащим врачом или специалистом по реабилитации, так как может возникнуть головокружение, неустойчивость. Бояться неприятных ощущений не нужно. Чем быстрее вы их преодолеете, тем скорее начнете ходить.​
  3. ​Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава для больного заключается в следующем:​
  4. ​Сокращение четырехглавой мышцы. Сокращайте четырехглавую мышцу. Старайтесь при этом разогнуть колено и поднять ногу, удерживая ее 5 – 10 секунд. Повторяйте это упражнение 10 раз в течение 2 – х. минутного периода, отдыхайте минуту, затем повторяйте. Продолжайте пока не почувствуете усталость в бедре.​

​Наиболее частые пути попадания инфекции после эндопротезирования – это занос бактерий с кровотоком при стоматологических процедурах, инфекциях мочевого тракта, и кожных инфекциях. ­ти бактерии могут инфицировать пространство вокруг протеза.​
​Необходимо остерегаться попадания на рану воды, пока она полностью на герметизируется. Вы можете надеть специальный бандаж на рану, чтобы предотвратить раздражение раны одеждой или эластическими чулками.​

Длительность ходьбы

​Высокое сиденье в туалете.​
​Как правило, разработка конечностей после эндопротезирования коленного сустава проходит достаточно легко. Врачи также отмечают, что многие пациенты хотят заниматься какм либо видом спорта. Однако, в связи с тем, что сустав искусственный, рекомендуется избегать тех активных видов деятельности, которые вынуждают поднимать тяжести. Под запретом оказались такие виды спорта, как бег, верховая езда, тяжелая атлетика, прыжки и др. Следует избегать резких ударов по оперированной ноге.​

Комплекс ежедневных упражнений

​активная форма туберкулеза;​
​Патологические изменения, которые деформируют сустав:​
Разработка сустава

  • ​наличии общехирургических противопоказаний (гайморит, кариес и пр.).​
  • ​Заниматься танцами, большим, малым теннисом, волейболом, баскетболом, футболом и другими видами спорта.​
  • ​Есть ряд правил, которых в строжайшем порядке необходимо придерживаться:​
  • ​самостоятельно подниматься с кровати и ложиться на нее;​
  • ​Вы также можете поднимать ногу, когда сидите. Старайтесь более выпрямлять колено. Продолжайте это упражнение пока не сможете выпрямить колено полностью.​

Что противопоказано в период реабилитации

  1. ​В течение двух лет после операции Вам может потребоваться профилактическое применение антибиотиков перед стоматологическими процедурами, включая чистку эмали или другими хирургическими процедурами, при которых бактерии могут проникнуть в кровоток.​
  2. ​Диета. Небольшое снижение аппетита часто бывает в течение нескольких недель после операции. Сбалансированная диета с повышенным содержанием железа необходима для содействия в заживлении тканей и восстановлении силы мышц. Разумеется, необходимо потребление достаточного количества жидкости.​
  3. ​Устойчивая скамья в душе или стул в ванной комнате.​
  4. ​На сайтах интернета существует множество видео об эндопротезировании коленного сустава, которые созданы специально для людей, столкнувшихся с проблемой артроза. Не стоит бояться заботиться о своем благополучии!​
  5. ​если в области коленного сустава есть инфекция подкожной клетчатки или кожи;​
  6. ​различной этиологии артроз;​
  7. ​Нежелательно подвергаться эндопротезированию при ожирении III степени и онкологических болезнях.​

Дополнительные рекомендации

​Нельзя поворачивать только одно колено. Повороты влево-вправо нужно осуществлять полностью всем туловищем, иначе есть риск вывиха импланта.​

LechenieSpiny.ru

Эндопротезирование коленного сустава

эндопротезирование коленного сустава

​Если прооперирована правая нога, вставать надо в противоположную сторону, и наоборот.​

Показания и противопоказания к эндопротезированию коленного сустава

​освоить безопасную позу сидения;​

  • ​Сгибание – разгибание стопы. Медленно сгибайте и разгибайте стопу в голеностопном суставе. Делайте это упражнение несколько раз каждые 5 – 10 минут. ­то упражнение Вы можете начинать сразу после операции и продолжать, пока полностью не выздоровеете.​
  • ​Продолжающаяся лихорадка (температура выше 37°).​
  • ​Активность. Упражнения – решающий компонент Вашей домашней реабилитации особенно в течение первых недель после операции. Вы должны вернуться к нормальной активности и повседневной жизни в пределах 3 – 6 недель после операции. В течение этого времени Вы будете испытывать небольшой дискомфорт при активных движениях и ночью.​
  • ​Устранение непрочно прикрепленных ковров и электрических проводов с площади, где вы ходите.​
  • ​Также советуем прочитать​

​наличие различных воспалительных процессов, которые вызваны как специфической, так и неспецифической флорой;​

  • ​аутоиммунные процессы, благодаря которым антитела поражают хрящевую ткань;​
  • ​Эндопротезирование – операция, сопровождаемая кровопотерей. В некоторых случаях и во время операции, и в послеоперационный период требуется переливание крови.​
  • ​По возможности ограничить спуск и подъем по лестнице. Не допускать упора на прооперированную конечность.​
  • ​Прежде, чем опустить больную ногу, держите ее все время в выпрямленном положении.​

​стоять с помощью подручных средств;​

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

​Упражнение для выпрямления колена. Положите небольшой валик под голеностопный сустав, так, чтобы стопа не касалась кровати. Сокращайте четырехглавую мышцу. Упражняйтесь, пока не выпрямите колено, затем положите ногу на кровать. Удерживайте колено полностью выпрямленным 5 – 10 секунд. Повторяйте, пока не устанете.​

​Жар или озноб​

  • ​Ваша программа активизации должна включать:​
  • ​Вы поступите в клинику за некоторое время перед операцией. Далее Вы будете осмотрены анестезиологом. Наиболее распространенные типы обезболивания при тотальном эндопротезировании – это эндотрахеальный наркоз (вы будете спать во время операции и аппарат искусственной вентиляции легких будет дышать за Вас), спинальная или эпидуральная анестезия (при которых Вы сможете дышать самостоятельно, но Ваши ноги ничего не будут чувствовать. Анестезиолог обсудит с Вами преимущества и недостатки этих методов и поможет выбрать наиболее подходящий тип анестезии.​

​Если Ваш коленный сустав значительно поражен артритом или в результате травмы, это может ограничивать Вашу физическую активность, например во время прогулки или ходьбе по лестнице. Вы можете даже испытывать боль в покое.​

​костный анкилоз.​

  • ​раковые опухоли различной стадии;​
  • ​Кроме того, отмечаются следующие осложнения после эндопротезирования коленного сустава:​
  • ​Противопоказано сидение в глубоких мягких креслах, на низких диванах. Разрешается сидение только на твердом стуле. Колени не сводить вместе, не закидывать одну ногу на другую. Держать их на расстоянии ширины плеч.​

​Перед подъемом прооперированную конечность следует сначала выпрямить и, опираясь на здоровую, приподниматься с помощью костылей.​

  1. ​подбор костылей, ходьба на них;​
  2. ​Сгибание колена с опорой на кровать. Скользите пяткой в направлении ягодицы, сгибая колено насколько это возможно. Удерживайте колено в максимально согнутом состоянии 5 – 10 секунд, после выпрямляйте. Повторяйте, пока не устанете или не сможете полностью согнуть колено.​упражнения после эндопротезирования коленного сустава
  3. ​Возрастающее покраснение, отечность, болезненность в области послеоперационной раны.​
  4. ​Постепенно возрастающая продолжительность ходьбы сначала дома, а затем и на улице.​

​Операция длится в среднем около двух часов. Хирург уберет поврежденный хрящ и часть кости и тогда установит новые металлические и полимерные суставные поверхности с тем, чтобы восстановить ось конечности и функцию коленного сустава.​

womanadvice.ru

Эндопротезирование коленного сустава. Операция, реабилитация, восстановление, лфк

​Если медицинские препараты, снижение уровня физической активности и использование дополнительной опоры при ходьбе больше не помогают, может быть рассмотрен вопрос о тотальном эндопротезировании коленного сустава. В результате этой операции могут уйти болевые ощущения, исправиться деформация конечности и вернуться нормальная физическая активность.​

​Любое из вышеперечисленных противопоказаний может выявить исключительно лечащий врач. Ни в коем случае нельзя ставить самостоятельно диагноз себе и отказываться от возможности свободно и безболезненно двигаться!​

  • ​инфекционные заболевания, такие как псориаз;​
  • ​инфицирование тканей в оперируемой области;​
  • ​Не только в период реабилитации, но и на протяжении всего периода ношения эндопротеза подъем тяжестей не должен превышать более 3 кг.​
  • ​Поверхность пола должна быть сухой и не скользкой.​
  • ​делать ежедневно специальные физические упражнения.​
  • ​Вскоре после операции Вы начнете ходить на короткие расстояния в пределах палаты и начинать обслуживать себя. Ранняя активация усилит мышцы, восстановит объем движений в суставе и ускорит выздоровление.​

​Отделяемое из раны.​

​Тренировка необходимых движений, таких как посадка, вставание со стула, ходьба по лестнице.​

Что такое артроз?

​Множество различных видов протезов в настоящее время применяется при тотальном эндопротезировании коленного сустава. Почти все из них состоят из трех компонентов: бедренный компонент (сделан из хорошо отполированного прочного металла), большеберцовый компонент (состоит из крепкого полимера, часто расположенного на металлической платформе), и надколенника (также полимерный).​

​Одно из наиболее значительных достижений в ортопедии XX века, тотальное эндопротезирование коленного сустава впервые было осуществлено в 1968 году. Совершенствование хирургических материалов и техники с тех пор значительно повысило эффективность этой операции. В США приблизительно 300000 таких операций выполняется ежегодно.​

​По статистике, у 1 пациента из 10 возникают осложнения после операции​

Виды эндопротезирования

​посттравматические осложнения;​

  • ​тромбоэмболия (закупорка сосудов).​
  • ​Если показано плановое или экстренное хирургическое вмешательство со стороны стоматолога, офтальмолога и т. д., следует проинформировать медицинскую бригаду о вставленном коленном импланте.​

​Особые нюансы:​

​Важно:​

Противопоказания

​Ходьба с ходунками / ходьба с полной нагрузкой на оперированную ногу. Встаньте прямо и распределите вес тела на костыли или ходунки. Двигайте костыли или ходунки вперед на небольшое расстояние. После этого сами двигайтесь вперед, поднимая оперированную ногу так, чтобы чувствовать пол, касаясь его. По мере движения колено и голеностопный сустав будут согнуты. Для отдыха опустите ногу на пол. Когда Вы сделаете шаг, допустимо оторвать ногу от пола. Снова передвигайте ходунки вперед и снова передвиньте ногу вперед для следующего шага. Помните, сначала нужно коснуться пяткой пола, потом выпрямить ногу, потом оторвать ногу от пола. Разрешено ходить столько, сколько сможете. Не спешите. По мере нарастания силы мышц и переносимости физических нагрузок Вы сможете ходить все больше и больше. Постепенно Вы будете увеличивать нагрузку весом на оперированную ногу.​

  • ​Усиление болей при нагрузке и в покое.​
  • ​Возвращение к необходимым домашним делам.​
  • ​После операции после полного пробуждения Вы будете переведены в Вашу палату.​
  • ​Что изменится после тотального эндопротезирования коленного сустава?​

​Подобные операции пользуются популярностью уже более чем 30 лет. Помимо того, что после эндопротезирования сустава боли уходят, существуют свои риски, как и в любой другой операции. Может возникнуть любая из реакций, влекущая к необходимости немедленных вмешательств или удалении самого импланта. По статистике у 9 из 10 никаких осложнений в ходе операции или после нее не отмечается, что делает ее все более популярной. Не стоит забывать, что медицина не стоит на месте, а с каждым днем улучшает свое качество. Это помогает избегать осложнений после эндопротезирования коленного сустава. Очень серьезные осложнения, такие как инфаркт, встречаются очень редко, можно сказать, это единичные случаи. Различные инфекции встречаются немного чаще.​

Риски процедуры

​нарушение обмена веществ.​

​В связи с этим в послеоперационный период больному вводятся антибиотики и обезболивающие препараты. Также при нахождении в стационаре осуществляется симптоматическая терапия. Спустя 10 – 12 дней, пациента, как правило, выписывают. В домашних условиях следует строго выполнять рекомендации хирурга.​

​Спустя два месяца после эндопротезирования делается контрольный рентгеновский снимок и по показаниям становятся возможными непродолжительные сеансы ходьбы без подручных средств. Весь реабилитационный период специалисты ведут наблюдение за каждым пациентом: дают советы по корректированию походки, правильному распределению мышечной нагрузки и многое другое. Когда больной перестанет пользоваться тростью, полезно раз в неделю посещать бассейн, заниматься плаваньем, проводить два раза в год регулярные курсы массажа.​

Постоперационный период

​Первые несколько дней нельзя наступать на больную ногу, можно ею только касаться пола. В дальнейшем физические нагрузки постепенно увеличиваются.​

​Чтобы добиться быстрейшего выздоровления, и чтобы ткани вокруг эндопротеза быстро заживали, не стоит игнорировать советы лечащего врача и физиотерапевта.​

​Ходьба с палкой или костылями. Ходунки часто используются первые несколько недель, чтобы помочь удержать равновесие и предотвратить падение. Затем используется трость или костыли до полного восстановления силы и объема движений. Держите трость в руке, противоположной оперированному суставу. Вы будете готовы перейти на трость или костыли, когда сможете удерживать равновесие и стоять без ходунков, когда сможете полностью распределять вес на обе ноги и, когда ходунки станет неудобно держать в руках.​

Какие упражнения следует выполнять после эндопротезирования коленного сустава?

​Немедленно свяжитесь с врачом при возникновении этих признаков!​​Специальные упражнения несколько минут в день для разработки движений в коленном суставе.​

​Вы будете находиться в клинике в течение нескольких дней. После операции Вы почувствуете боль в оперированном суставе. Для облегчения боли Вы будете получать обезболивающие препараты.​​Важное значение при решении вопроса о проведении операции имеет осознание того, что Вас ожидает без операции и что Вам может дать хирургическое лечение.​

​Вероятность осложнений еще увеличивают некоторые хронические заболевания. Отмечались аллергические реакции на инородное тело, т.е. материал импланта. Даже сам настрой пациента играет немалую роль в дальнейшем восстановлении.​​В таких случаях эндопротезирование коленного сустава будет максимально эффективным методом устранения дефектов сустава. Среди всех вышеперечисленных причин наиболее частой является любой этиологии артроз, который влечет за собой функциональные нарушения.​

​Восстановление после эндопротезирования коленного сустава занимает около 3-х месяцев. Все мероприятия по реабилитации проходят под контролем врача. Если имеется возможность, желательно в течение нескольких недель пройти восстановительный курс в специализированном центре. ЛФК после эндопротезирования коленного сустава под руководством тренера-специалиста способствует:​

Дальнейшие прогнозы

​Болезненные суставы, которые к тому же плохо двигаются, часто становятся препятствием к полноценной жизни. Самым эффективным, а порой и единственным способом восстановить функции конечностей является эндпротезирование – замена сустава. Одной из самых распространенных операций в ортопедии считается эндопротезирование коленного сустава. Современная медицина позволяет проводить тотальное эндопротезирование коленного сустава, которое предусматривает замену всех суставных компонентов на биосовместимые конструкции (эндопротез) для того, чтобы избавить пациента от боли и вернуть коленному суставу нормальное функционирование.​

​Ограничения передвижения сугубо индивидуальны. Здесь следует учитывать возраст больного, общее самочувствие, клинические показатели, степень отечности.​

​Обращайте внимание на такие моменты:​

7sustavov.ru

Рекомендации пациентам, перенесшим эндопротезирование коленного сустава

​Подъем и спуск по лестнице. Возможность передвигаться по лестнице требует определенного объема движений и силы мышц. Во первых, Вам потребуются поручни для поддержания равновесия и дополнительной опоры и сначала Вы сможете переступать только одну ступеньку за шаг. Всегда поднимайтесь по лестнице со здоровой ноги и спускайтесь с оперированной ноги. Запомните «подъем со здоровой» и «спуск с больной». На первых порах Вам может потребоваться помощь. Подъем по лестнице – очень хорошее упражнение для тренировки мышц и разработки сустава. Не поднимайтесь по ступенькам, высота которых превышает 7 дюймов (18 см) и всегда пользуйтесь поручнями.​

​Падение в течение первых недель после операции может повредить эндопротез и привести к необходимости еще одной операции. Особенно осторожным надо быть при ходьбе по лестнице. Вы должны использовать трость, костыли, ходунки, поручни или другие вспомогательные приспособления пока сустав не окрепнет, восстановится подвижность или сила входящих в него мышц.​

​Специальные упражнения несколько минут в день для укрепления коленного сустава.​

​Прогулки и легкие упражнения для оперированного сустава необходимы для выздоровления и должны начаться вскоре после операции.​

​Более 90 процентов людей из тех, кому выполнена эта операция, ожидает полное исчезновение болевого синдрома и значительное повышение подвижности для возможности нормальной, активной жизни. Однако тотальное эндопротезирование коленного сустава не может сделать более того, что Вы могли до развития артрита.​

​Реабилитацию после операции по эндопротезированию коленного сустава можно назвать чуть ли не самым сложным моментом. Очень важно сохранить и не нарушить целостность нового сустава. Для этого нужно научиться правильно вставать с кровати, садиться, ходить и т.д.​

​При последней стадии артроза в большинстве случаев производят эндопротезирование!​

​увеличению объема совершаемых движений;​

​Эндопротезирование коленного сустава проводится по ряду показаний, в их числе:​

​Если отек в области коленного эндопротеза после ходьбы проявляется выраженно, нагрузку надо уменьшить.​

​контролируйте боль. Болевой синдром нужно предотвращать при появлении первых его признаков обезболивающими препаратами. Если боль имеет возрастающую силу, сообщите обязательно доктору;​

Рекомендации для дома

​Полное восстановление займет много месяцев. Болезненность перед операцией и боли после ослабят Ваши мышцы. Следующие упражнения помогут восстановить силу мышц.​

  • ​Ваш хирург или врач ЛФК посоветуют Вам, какие нужны вспомогательные приспособления после операции и когда Вы сможете безопасно прекратить пользоваться этими приспособлениями.​
  • ​Возможно проведение физиотерапевтических мероприятий на дому.​
  • ​Для профилактики легочных осложнений Вы должны дышать глубже и чаще откашливаться.​
  • ​После операции Вы должны остерегаться определенных движений и видов спорта, включая бег и контактные виды спорта.​
  • ​Если в процессе эндопротезирования коленного сустава осложнений не было, то по истечению суток уже можно сесть в постели. На следующий день осторожно разрешается спустить ноги вниз. Делается это в противоположную сторону от оперированной ноги. Поэтапно отводится неоперированная, а вторая уже подтягивается ней. Необходимо при этом соблюдать умеренное разведение. Важно помнить, не зависимо от того, какое движение необходимо сделать, обязательно бинтуются ноги эластичным бинтом, либо надеваются специальные чулки, которые предупреждают развитие варикоза.​
  • ​Артроз коленного сустава – это повреждение суставного хряща, другими словами скользящей гладкой внутренней поверхности. Довольно часто применяется термин гонартроз. Основными симптомами являются: боль, снижение амплитуды движений, тугоподвижность.​

Операция

​повышению мышечной силы ног;​

​артроз коленного сустава;​

​Лечебная физкультура способствует восстановлению мышечного тонуса, улучшает подвижность эндопротеза и сустава здоровой ноги. Выполнять их надо и в домашних условиях ежедневно минимум два месяца.​

​наблюдайте за отеком коленного сустава. Небольшая отечность вокруг прооперированного места – нормальное явление. Через определенный промежуток времени такой симптом постепенно устранится. Снятию отечности и облегчению боли помогают ортопедические валики или подушки, подкладываемые под ногу;​

​Сгибание колена стоя. Стоя прямо с поддержкой ходунков или костылей поднимайте бедро и сгибайте колено насколько это возможно, удерживая в таком положении 5 – 10 секунд. Затем опустите ногу, стараясь почувствовать пол. Повторяйте несколько раз, пока не устанете.​

​После операции Вы можете чувствовать онемение кожи вокруг рубца. Вы также можете чувствовать некоторое затруднение при сгибании в коленном суставе. Восстановление движений в суставе – одна из целей тотального эндопротезирования, но полное восстановление не всегда возможно.​

​Управление автомобилем возможно, когда Вы разработаете движения в оперированном суставе, чтобы без затруднений садиться в автомобиль и когда мышцы смогут обеспечить адекватную реакцию при нажимании педалей. Наиболее часто это происходит через 4 – 6 недель после операции.​

​Хирург предпримет определенные меры для профилактики тромбозов и предотвращения отека такие, как эластичные бинты, чулки, а также применение антикоагулянтов.​

​Даже при нормальном использовании эндопротеза, его компоненты, в особенности полимерная прокладка, будут изнашиваться. Если Вы испытываете повышенные нагрузки на сустав или страдаете повышенным весом, процесс изнашивания может ускориться и вызвать нестабильность протеза и возобновление болей. При адекватном использовании эндопротез коленного сустава может прослужить много лет.​

Возможные осложнения после операции

​Важным условием реабилитации после эндопротезирования коленного сустава является занятие специальной гимнастикой. Переусердствовать не стоит, ибо можно добиться вышеупомянутых отеков. Важной задачей является восстановление мышечного тонуса и прежнего объема движений.​

​Этиологий целое множество. Это и артрит (воспалительное заболевание), и остеонекроз, который также может возникать по разным причинам. В любом случае до назначения операции при наличии патологических измененийврач определяет показания и противопоказания эндопротезирования коленного сустава.​

​привыканию к протезу и, в конечном итоге, плавному возвращению к прежнему уровню активности.​

​артрит;​

Возвращение домой

​Основные упражнения ЛФК:​

​заботьтесь о своих легких. Несколько раз в день выполняйте дыхательные упражнения. Так как после операции больной большую часть времени проводит лежа, легкие находятся в сдавленном положении. Поэтому кровеносная система мало насыщается кислородом. Это может привести к плохому заживлению раны или к пневмонии.​

​Сгибание колена с поддержкой. Лежа на спине, оберните пояс вокруг голени и, помогая себе руками, старайтесь максимально согнуть колено.​

​На металлические компоненты сустава могут реагировать металлодетекторы в аэропортах и на других сооружениях. В таких случаях сообщайте сотрудникам охраны о том, что у Вас была операция с имплантацией металла. Вы можете попросить у хирурга справку о том, что Вам имплантирован эндопротез.​

​Профилактика тромбообразования. Бережно следуйте инструкциям врача, чтобы снизить потенциальный риск тромбообразования. ­ти проблемы могут возникнуть особенно, в первые несколько недель после операции.​

​Упражнения в стопе и голеностопном суставе также должны осуществляться непосредственно после операции и способствуют ускорению кровотока в конечностях, уменьшая отек и риск тромбообразования. Многие пациенты начинают упражнения в коленном суставе на следующий день после операции. Врач лечебной физкультуры обучит Вас специальным упражнениям, чтобы укрепить коленный сустав и восстановить движения необходимые для ходьбы и нормальной повседневной активности вскоре после операции.​

  • ​Опасные виды активности после операции: бег, прыжки, контактные виды спорта, аэробика.​
  • ​Упражнение №1​
  • ​Даже люди, ведущие исключительно здоровый образ жизни, не могут быть застрахованы от подобной неприятности.​
  • ​Упражнения после эндопротезирования коленного сустава необходимо в дальнейшем выполнять самостоятельно дома. Оздоровительный комплекс обязательно включает такие упражнения:​
  • ​неправильное строение коленного сустава (диспластический артроз);​
  • ​сгибательные и разгибательные движения голеностопным суставом (5-7 подходов);​

​Если отсутствуют какие-либо осложнения, можно сидеть в постели. Подъем надо начинать постепенно и очень медленно. Приподнимаясь, опираются сначала на локти, затем на ладони обеих рук. На вторые сутки разрешается опускать ноги с кровати. Садиться можно двумя способами:​

Профилактика осложнений после операции.

​Упражнения с нагрузкой. Вы можете расположить небольшой груз в области лодыжек и выполнять вышеописанные упражнения. Нагрузку можно давать через 4 – 6 недель после операции. На первых порах используйте груз в 500 – 1000 г, затем постепенно увеличивайте.​

На образование тромбов указывают следующие признаки:

  • ​Принимайте участие в обучающих программах для поддержания стабильности и подвижности нового сустава​
  • ​Боли в ноге, в области икроножных мышц, не связанные с разрезом.​
  • ​Риск осложнений после этой операции невысок.​

Указания на тромбоэмболию:

  • ​Активность, превышающая обычные рекомендации после операции: слишком длительные или утомительные прогулки, большой теннис, подъем тяжестей свыше 25 кг.​
  • ​Нужно отклонять с небольшим напряжением стопы на и от себя. Это для икроножных мышц. Выполнять можно не более 5 раз в час. Остальные занятия добавляются на вторые сутки, тогда как это упражнение можно делать хоть сразу после пробуждения от наркоза.​

​Можно выделить несколько видов замены сустава:​

Профилактика инфекции.

​Сгибание колена в положении лежа и стоя.​

​посттравматический артроз;​

Будьте внимательными к следующим признакам начинающейся инфекции:

  • ​напрягать и удерживать в таком положении мышцы бедра (несколько секунд);​
  • ​обхватить руками прооперированную конечность и параллельно со здоровой опускать ее на пол;​
  • ​Велотренажер. Велотренажер – отличное упражнение для восстановления мышечной силы и полного объема движений. Отрегулируйте высоту сиденья так, чтобы так, чтобы при почти разогнутом колене Ваша ступня только касалась педали. Сначала педаль поворачивается назад. Движение вперед возможно, если комфортно осуществляется вращение педали назад. По мере нарастания силы мышц (в течение примерно 4 – 6 недель) усиливайте сопротивление тренажера. Занимайтесь 10 – 15 минут дважды в день, постепенно повышая до 20 – 30 минут три – четыре раза в неделю.​
  • ​Следуйте специальным рекомендациям для предупреждения падений и повреждений. Пациентам, перенесшим перелом после тотального эндопротезирования сустава может потребоваться новое хирургическое вмешательство.​
  • ​Болезненность, припухлость, краснота по задней поверхности голени.​

​Серьезные осложнения, такие как инфекция оперированного сустава встречаются менее чем в двух процентах случаев. Такие грозные осложнения, как инфаркт миокарда или инсульт встречаются еще реже. Однако хронические заболевания могут повысить риск осложнений. Хотя они редки, эти осложнения могут пролонгировать период Вашей реабилитации.​

Профилактика падений.

​Разрешенная активность после операции: неутомительные прогулки, плавание, гольф, вождение автомобиля, «неэкстремальный» туризм, бальные танцы, подъемы по невысокой лестнице.​

​Упражнение №2​

В чем особенность Вашего нового коленного сустава.

​тотальное эндопротезирование коленного сустава – замещение всех суставных поверхностей;​

​Сгибание колена с утяжелителями весом от 300 до 600 г;​

После операции обязательно делайте следующее:

  • ​остеонекроз (омертвение участка костной ткани).​
  • ​поднимать поочередно выпрямленные ноги, стараться держать их в тонусе (2-3 секунды);​
  • ​опереться руками о постель, под стопу больной ноги подвести вторую конечность и поступательными движениями спускать вниз.​
  • ​Боли и отек после упражнений. Вы можете испытывать боли и отечность в области оперированного колена после выполнения упражнений. Вы можете снизить их, удерживая ногу в возвышенном положении и прикладывая холод.​

Упражнения.

​Поставьте в известность Вашего стоматолога, что Вы перенесли тотальное эндопротезирование. Требуется прием антибиотиков перед стоматологическими процедурами в течение двух лет после операции, возможно и более, в зависимости от течения послеоперационного периода. Рекомендации для применения антибиотиков для хирурга и стоматолога доступны на сайтах AAOS и ADA.​

Упражнения в ранний послеоперационный период.

​Припухлость бедра, голени, лодыжки или ступни.​

  1. ​Тромбоз вен бедра или таза – наиболее частое осложнения тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Ваш ортопед предпримет меры, чтобы предотвратить образование тромбов в венах ног и таза. ­ти меры включают специальные эластические бинты или чулки, упражнения и антикоагулянты.​
  2. ​Далее приведены некоторые рекомендации, которые сделают Ваше возвращение домой проще в процессе реабилитации.​
  3. ​Направлено на восстановление мышц бедра после эендопротезирования коленного сустава. Нужно прижать заднюю сторону колена к постели и попытаться задержаться в таком положении на протяжении 5 секунд.​
  4. ​одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава – предусматривает протез только с одной стороны, если функциональность второй половины не нарушена.​
  5. ​Ходьба, начиная от 5 – 10 минут трижды в день, продляя постепенно до получаса 2 – 3 раза в день;​

Ходьба в ранний послеоперационный период.

​В отдельных случаях эндопротезирование противопоказано. Запрещается проводить хирургическую процедуру при:​

​сгибать и разгибать колени. Угол сгибания прооперированной ноги при этом не должен превышать 90 градусов;​

​Важно​

​Ваш хирург – ортопед – врач обладающий обширными знаниями в диагностике, терапевтических и хирургических методах лечения травм и заболеваний костно–мышечной системы, включая кости, суставы, связки, сухожилия, мышцы и нервы.​

Следующие упражнения.

​Периодически показывайтесь хирургу для обследования и рентген контроля, даже если не испытываете никаких проблем с суставом.​

  1. ​Внезапное затруднение дыхания.​
  2. ​Несмотря на то, что биосовместимость имплантов и техника операции постоянно прогрессирует, с течением времени эндопротез может изнашиваться или ослабляться его фиксация в кости. В редких случаях могут быть повреждены во время операции важные сосуды или нервы в области коленного сустава.​
  3. ​Прочно фиксированные поручни в ванной комнате или в душе.​

​Упражнение №3​

​Специалист определяет, какой из них нужен, только после тщательного обследования. Назначаются рентгенологические исследования, позволяющие увидеть степень поражения суставного хряща. Затем подбирается максимально подходящий эндопротез коленного сустава.​

​Занятия на велотренажере или кратковременные поездки на велосипеде.​

​инфекционном процессе в суставе;​

spbniif.ru

Похожие статьи