Ушиб тазобедренного сустава лечение

Ушиб ноги

Ушиб ноги

​Пока ушиб заживает, нужно выполнять упражнения для укрепления мышц и сохранения объема движений в тазобедренном суставе. Спортсмену назначают упражнения, описанные в Растяжение мышц, сгибающих или приводящих бедро. При сильных ушибах необходимо наблюдение опытного врача, чтобы не пропустить оссифицирующий миозит.​​: Д. Перрин​

Ушиб ноги

​Наиболее постоянный симптом, присутствующий как при поверхностных, так и при глубоких повреждениях, — это боль при пальпации на месте ушиба. Возможен отек или подкожное кровоизлияние. Иногда боль возникает при пассивных движениях ноги, натягивающих пострадавшие или прилегающие к ним мышцы, а также при активных движениях, преодолевающих сопротивление врача. Так, ушибы в области подвздошного гребня сопровождаются болью при активном отведении и пассивном приведении бедра, а ушибы передней поверхности бедра проявляются болью при активном разгибании голени и сгибании бедра.​

Ушиб тазобедренного сустава

​Необходимо использовать обезболивающее средство, к примеру, анальгин. Ходить на костылях нужно в том случае, если передвижение без них становится причиной боли. Через два дня можно использовать спиртовые компрессы для ликвидации кровоподтека. Лучше всего принимать их в сочетании с негормональными препаратами против воспаления в пилюлях и втирать в ногу те же медикаменты, но в виде жидких гелей и мазей. Эти лекарства купируют болевые ощущения и припухлость.​

​Пострадавший начинает хромать, хотя и способен ходить, опираясь на поврежденную ногу, но со сложностями. Мускулы, которые прикрепляются к костным вершинам тазобедренного сустава, работают при ходьбе.​

​При выраженном болевом синдроме применяют новокаиновые блокады. А после купирования острого состояния показаны физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная гимнастика. Под действием умеренной физкультуры такие симптомы, как отек мягких тканей, будут постепенно регрессировать, а процессы заживления ускорятся. Хирургическое лечение показано при наличии выраженной подкожной гематомы или осложнений. Лечение гематомы подразумевает ее вскрытие, дренирование. Затем с целью профилактики инфекционно-воспалительных осложнений назначают короткие курсы антибиотиков.​

Ушиб бедра

​Данное состояние наблюдается при выраженном отеке. Происходит защемление мышц в фасциальных ложах. В результате при ушибе бедра возникают распирающие боли, ощущение онемения. Для устранения симптомокомплекса требуется хирургическое лечение.​

​Припухлость, отечность тканей в области ушиба.​

​Локтевой сустав имеет разветвленную сеть нервных окончаний, защищенных от внешнего воздействия только слоем кожи. Поэтому достаточно даже несильного ушиба, и пострадавший человек долгое время обречен терпеть сильнейшую боль. Даже такая незначительная на первый взгляд травма чревата серьезными осложнениями: повреждением хряща, образованием костных наростов и рубцовой ткани.​

​тазобедренного;​

​Лечение консервативное: покой, холод, а затем сухое тепло, возвышенное положение конечности и УВЧ. При гемартрозе производят пункции коленного сустава. При сильных ушибах накладывают гипс. Пациента наблюдают в динамике, после стихания острых явлений осуществляют повторный осмотр, чтобы окончательно исключить другие травмы коленного сустава. Срок нетрудоспособности колеблется от 2 недель до месяца и более.​

Ушиб коленного сустава

​Ушиб ноги​

​Изд.​

​В первые часы после травмы пострадавшим проводят рентгенографию, позволяющую отличить ушибы от видимых на рентгенограммах переломов. Из других методов лучевой диагностики ценную информацию дает только МРТ. С ее помощью удается обнаружить гематому или мелкий перелом, пропущенный во время рентгенографии. Однако прибегают к ней, как правило, не сразу, а лишь тогда, когда обычное консервативное лечение не дает ожидаемых результатов.​

Ушиб голени

​Отличным средством для избавления от боли и припухлости, а также для профилактики возникновения этих симптомов является эмульсия рициниола. Это высокотехнологичный экстракт касторовых соединений, где, в отличие от обычных препаратов, присутствует рицинолевая кислота – определяющий лечебные свойства компонент эмульсии. Вовремя проведенное втирание (в ближайшее время после ушиба) приводит к тому, что свойственные ушибу признаки могут даже не стать проблемой или иметь гораздо более умеренные проявления.​

​Появляется припухлость и синяк. Признаки ушиба могут появляться и ниже самого сустава в районе бедра под действием гравитации.​

Ушибы голеностопного сустава и стопы

​Ни для кого не секрет, что ушиб тканей бедра является достаточно частой травмой в любом возрасте. Поэтому так важно знать основные симптомы и правила первой доврачебной помощи.​

​Оссификация.​

​Гиперемия в месте поражения.​

krasotaimedicina.ru

Первая помощь при ушибе сустава и дальнейшее лечение

​Колено, как и локоть, является наиболее уязвимым сочленением. Оно является одним из самых крупных суставов, к тому же очень сложным по своему строению. Даже не очень сильный ушиб такого сложного механизма способен надолго лишить возможности пострадавшего становиться на травмированную ногу.​


Что такое ушиб суставов

​лучезапястного;​

​Ушиб голени чаще образуется вследствие прямого удара. Выявляется припухлость, локальная болезненность и некоторое ограничение движений. Возможна хромота. На коже могут обнаруживаться кровоизлияния. На голени, как и на бедре, достаточно часто образуются гематомы, однако мышцы здесь менее массивные, поэтому гематомы, как правило, небольшие и легко диагностируются. При тяжелых ушибах иногда возникает отслойка мягких тканей.​

​– закрытое травматическое повреждение мягких тканей нижней конечности. Чаще возникает в быту: при падении дома либо на улице, ударе тупым предметом или падении тяжелого предмета на ногу. Реже образуется вследствие спортивных и производственных травм, ДТП и падений с высоты. Проявляется припухлостью и локальной болезненностью. Опора обычно сохранена, движения могут быть ограничены из-за боли. Диагноз выставляется после исключения других повреждений, в процессе диагностики могут использоваться рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ сустава и другие исследования. Лечение консервативное.​

​: Практика, 2011 год.​

  • ​Специальных диагностических проб для ушибов не существует. Однако если имеется сильный отек, особенно в верхней части бедра и в ягодичной области, необходимо убедиться, что не развился субфасциальный гипертензионный синдром (иначе известный как футлярный синдром), то есть что не происходит ущемления пострадавших мышц в их костно-фасциальных ложах. Для этого измеряют давление в этих ложах. Согласно ряду рекомендаций, повышение субфасциального давления до 30 мм рт. ст. или до уровня менее чем на 30 мм рт. ст. ниже диастолического давления служит показанием к фасциотомии. Тем не менее надо иметь в виду, что даже при таком высоком субфасци-альном давлении выжидательная тактика дает в ряде случаев хорошие результаты.​
  • ​Также средством с хорошей эффективностью является электронная пленка полимедэл. При накладывании пленки на место ушиба под воздействием ее отрицательного заряда специальной частоты происходит восстановление кровообращения в капиллярах, уменьшается припухлость и воспалительные реакции, исчезает вероятность абсцесса.​
  • ​Нужно помнить, что иногда при разломе костей в районе, прилегающем к тазобедренному суставу, отсутствует смещение. К таким переломам относятся вставленные разломы шейки бедра и переломы веретен. На обломках хрящей могут быть те же признаки.​
  • ​Люди, увлекающиеся игровыми видами спорта, пенсионеры и лица с особыми потребностями чаще других зарабатывают ушиб тазобедренного сустава. Лечение последствий ушиба надо начинать сразу же, чтобы предупредить опасные осложнения.​
  • ​При длительно существующих межмышечных гематомах возможна оссификация. Под данным термином подразумевается появление участков окостенения в мышечных волокнах.​

​Нарушение активного движения в суставе, однако пассивные возможны в полном объеме.​


Первая помощь при данных травмах

​Ушибы других сочленений – бедра, тазобедренного, плечевого – также встречаются довольно часто, но они реже бывают травмоопасными, поскольку данные суставы защищены слоем мягких тканей.​

Первая помощь при повреждении фаланги руки​пальца руки.​

​Дифференцировка с переломом голени, как правило, не представляет затруднений. В отличие от переломов, при ушибе ноги нет патологической подвижности, деформации, укорочения и костного хруста. Давление на пятку безболезненно. На рентгенограммах голени изменения отсутствуют. При гематомах на МРТ выявляется объемное образование. Как и при других ушибах ноги, лечение обычно консервативное. При крупных и застарелых нерассасывающихся гематомах производят вскрытие. В отдаленном периоде в иногда развивается фиброз мышц или оссифицирующий миозит.​

​Ушиб ноги – одна из самых распространенных травм. Чаще выявляется у детей, людей тяжелого физического труда и пациентов молодого и среднего возраста, ведущих активный образ жизни. Обычно возникает в быту, является следствием удара, падения дома либо на улице. Ушибы дистальной части конечностей нередко образуются вследствие падения тяжелого предмета на стопу. Кроме того, причиной ушиба ноги может стать падение с высоты, спортивная, производственная и автодорожная травма. По статистике при ушибах чаще всего страдают пальцы, стопа и область колена. Лечение ушибов ноги осуществляется специалистами в области травматологии и ортопедии.​


Особенности ушибов суставов пальца руки

​Защитные подкладки на бедро и таз закрепляют с помощью эластичного бинта и лейкопластыря. На рис. 4.9 показаны два способа закрепления защитной подкладки над гребнем подвздошной кости — простая круговая повязка и колосовидная повязка. На рис. 4.10 показано, как с помощью эластичного бинта закрепить защитную подкладку над четырехглавой мышцей бедра.​

​Осложнения ушибов встречаются редко. Одно из таких осложнений — уже упоминавшийся субфасциальный гипертензионный синдром, сопровождающийся фиброзом мышц и снижением объема движений. Другое возможное осложнение — это развитие оссифицирующего миозита. Для профилактики оссифицирующего миозита проводят раннюю мобилизацию пострадавшего и принимают меры, препятствующие развитию гематомы. Сформировавшаяся гематома может в конечном счете обызвествляться и делается хорошо заметной на рентгенограммах и компьютерных томограммах. От саркомы мягких тканей ее отличает рентгенологическая картина и наличие травмы в анамнезе. Оссифицирующий миозит развивается в центростремительном направлении: сначала образуется поясок кальцификатов, который затем расширяется внутрь. Если миозит не вызывает жалоб, можно не обращать на него внимания; если же он сопровождается болью, то новообразованные костные массы подлежат резекции после созревания. Созревание происходит в течение нескольких месяцев и лучше всего определяется с помощью сцинтиграфии.​

​При ушибе тазобедренного сустава сразу же после стихания сильных болей (обычно через три дня) нужно начинать реабилитационные упражнения в позе лежа.​

​За ушиб часто принимают отслоение мускулов от костных наростов. В таких неясных ситуациях требуется рентген или магнитно-резонансная томограмма таза.​


Повреждения лучезапястного, локтевого и коленного суставов

Бандаж на травмированном колене​Тазобедренный сустав – это самый большой сустав в теле человека. Его ушиб – очень распространенная травма. Причем при ушибе наибольший вред причиняется тканям, окружающим костные выросты, например большое веретено бедра, седалищный вырост и внешнюю область кости бедра. Травмы тазобедренного сустава хорошо поддаются лечению почти во всех случаях.​

​Болезнь Мореля-Лавалле.​

​Болезненность во время пальпации.​

​Обычно при легкой степени ушибов суставов вызванный ими дискомфорт проходит через 1-2 суток даже без специального лечения. Но если боль и отечность не исчезают, а моторика движений в травмированном участке не восстанавливается, то уже через сутки после получения травмы нужно начинать более интенсивное лечение.​


Лечение ушибленных конечностей в домашних условиях

Домашний компресс для травмированного колена​В большинстве случаев при подобных травмах пострадавший не может самостоятельно себе помочь. Оказывать помощь приходится близким, а иногда и совсем незнакомым людям. Поэтому важно знать, как правильно поступать в таких случаях.​

​Возникают при ударе или падении тяжелого предмета. Сопровождаются синюшностью, болезненностью и отечностью мягких тканей. На коже часто образуются кровоподтеки. Ходьба затруднена из-за большой нагрузки на дистальную часть стопы при перекате, пальпация болезненна. Характерной особенностью является высокая интенсивность болевого синдрома, обусловленная напряжением тканей из-за кровоизлияния в подногтевое ложе, мягкие ткани или полость мелких суставов.​

​Возникает при падении на бок или прямом ударе. Обычно страдают мягкие ткани, расположенные в зоне большого вертела, реже травмируются области других костных выступов: седалищного бугра, гребня подвздошной кости или ветви лобковой кости. Сопровождается болью, локальной припухлостью и ограничением движений различной степени выраженности – от незначительной скованности из-за боязни усилить болевой синдром до хромоты. Опора сохранена. В области поражения нередко образуются кровоизлияния. Гематомы встречаются нечасто.​

​Рисунок 4.9.​

​Цель лечения состоит в том, чтобы как можно быстрее восстановить полный объем и силу движений в ушибленной ноге. Лечение начинают с консервативных мероприятий по борьбе с болью и отеком. Сюда относятся покой, холодные компрессы и НПВС. Если стояние или ходьба вызывают боль, можно воспользоваться костылями. Через 1—2 сут начинают восстанавливать подвижность ноги упражнениями на пассивное растяжение мышц. Можно сразу начать лечение с растяжения пострадавших мышц, для чего проводят иммобилизацию ноги в соответствующем положении — например, при ушибе верхней части четырехглавой мышцы бедра часто фиксируют коленный сустав в согнутом положении. Одновременно с растяжением пострадавших мышц назначают упражнения для укрепления окружающих мышц. Постепенно сила и подвижность ноги восстанавливается, и пострадавший возвращается к спорту.​

MoiSustav.ru

Механизм травмы и патогенез

​Одно из наиболее эффективных упражнений выглядит так: надо неспешно согнуть и разогнуть ногу в голеностопе, колене и тазобедренном суставе, при этом следует поднять конечность вверх, сделать движения ногами, как будто при езде на велосипеде. Под воздействием занятий лечебной физкультурой будет уменьшаться припухлость, ушиб скорее заживет и не будет сложностей с восстановлением подвижности суставов.​

​Вернуться к оглавлению​

​К причинам ушиба обычно относят:​

О признаках

​Это тяжелое осложнение. Суть заключается в том, что происходит отслоение кожи и подкожно-жировой клетчатки, а разрыв заполняется кровянистым содержимым.​

  1. ​Хромота.​
  2. ​Для ушибленной конечности в течение нескольких ближайших дней нужно обеспечить щадящий режим, максимально исключив нагрузки на нее. Травмированную руку нужно носить на косыночной подвязке. С травмой ноги при необходимости двигаться нужно использовать трость и обязательно удобную, лучше всего специальную ортопедическую обувь.​
  3. ​Если повреждены суставы ноги (колено или голеностоп), то пострадавшего нужно уложить горизонтально, подложив какой-то предмет под поврежденный участок. Если у человека повреждение локтя или пальца руки, то поврежденную руку нужно немедленно повесить на косынку.​
  4. ​При таких ушибах ноги необходимо исключить переломы и повреждения связок. Об ушибе свидетельствует отсутствие патологической подвижности, крепитации и болей при пальпации костей и связок. Отек обычно выражен слабо либо умеренно, припухлость не распространяется на подошву. Рентгенограммы стопы и голеностопного сустава в норме. Лечебная тактика такая же, как и при других ушибах ноги. Иногда требуется вскрытие подногтевой гематомы. Срок нетрудоспособности составляет 1-3 недели.​
  5. ​Такие ушибы ноги следует дифференцировать от переломов шейки бедра. В отличие от переломов, при ушибах вынужденное положение и укорочение конечности отсутствуют, симптом прилипшей пятки отрицательный (поднимая ногу лежа на спине, больной может оторвать пятку от поверхности). При ощупывании костных структур и поколачивании по большому вертелу резкой боли нет, максимальная болезненность определяется в области мягких тканей. Рентгенография тазобедренного сустава в норме. По данным КТ костные структуры не изменены.​
  6. ​Закрепление защитной подкладки над гребнем подвздошной кости с помощью эластичного бинта.​

​Хирургических вмешательств при ушибах обычно не требуется. Лишь в редких случаях приходится вскрывать гематому или проводить фасциотомию в связи с повышением субфасциального давления.​

​Вернуться к оглавлению​

​Подкожное кровоизлияние, появляющееся при ушибе бедра, может накапливаться. Тогда надо дополнительно обратиться к специалисту для операции и очистки, иначе может появиться растяжение.​

Осложнения

​удар боковой частью туловища или ягодицами;​

​Артроз.​

  • ​При развитии гемартроза излишняя жидкость растягивает капсулу сустава. Он увеличивается в размерах, повышается давление внутри, и происходит раздражение богатой рецепторами синовиальной оболочки. В результате развивается сильный болевой синдром. При сильном ушибе бедра внутреннее кровотечение может длиться около суток.​

​Если на травмированное место врачом не была наложена гипсовая лонгета, то на протяжении дня нужно носить фиксирующий бандаж или хотя бы обмотать его эластичным бинтом. Фиксация поможет улучшить состояние пострадавшего. Но на ночь все тугие повязки обязательно нужно снять.​

  • ​Продолжают лечение наложением фиксирующей эластичной повязки. Лучший вариант, если под рукой есть эластичный бинт, но если его нет, то сгодится и обыкновенный медицинский или даже снятая с головы косынка. Но в этих случаях нужно контролировать состояние сустава, поскольку неизбежный после подобной травмы отек тканей может нарушить нормальное кровообращение в этом участке тела. Если после удара будет сильный отек, то повязку нужно ослабить.​

​Прогноз обычно благоприятный. Гипертензионный синдром наблюдается редко. При тяжелых ушибах ноги у отдельных пациентов после травмы могут выявляться трофические расстройства, боли и дистрофические изменения костей, обусловленные разрушением мягких тканей и нервных окончаний, асептическим воспалением и последующим рубцеванием.​

  • ​Лечение осуществляется в травмпункте. Пациенту рекомендуют обеспечить покой конечности и прикладывать к ушибу холод. Со 2-3 дня выдают направление на УВЧ. При сильных болях выписывают анальгетики. Обычно ушиб ноги проходит в течение 2-3 недель. Иногда наблюдается осумкование гематом, при выраженном отеке возможно развитие субфасциального гипертензионного синдрома – болей, обусловленных сдавлением отечных мышц неэластичными костями и фасциями. При тяжелом ушибе ноги может возникать травматическая отслойка мягких тканей. Небольшие отслойки пунктируют, а затем накладывают на пораженную область давящую повязку. При крупных отслойках делают небольшой разрез, удаляют содержимое (кровь и сгустки) и дренируют полость полутрубкой или резиновым выпускником.​

​А—Б.​

  • ​Сильный отек и безрезультатность консервативного лечения указывают на возможную крупную гематому, препятствующую быстрому заживлению ушиба. В таких случаях проводится МРТ и по ее результатам решается вопрос о дренировании гематомы.​

​При сильных ушибах реабилитационный период дополняется физиопроцедурами, магнитной терапией, лечением лазером, электропрогреванием, массажем поясничной зоны, тазобедренного сустава и всей нижней конечности. Ушиб тазобедренного сустава можно лечить и в домашних условиях, но при сильных болях и ярко выраженном подкожном кровоизлиянии требуется вызов скорой помощи.​

  • ​При сильной припухлости ягодичных мышц ткани могут ущемляться. Это способствует развитию туннельного синдрома. Его спутником являются разрывающие боли, напряжение мускулов и онемение конечности. Единственный способ помочь – операция.​

​воздействие предметов большой массы на таз;​

​Данное состояние обычно возникает в результате многократных травм бедра и тазобедренной области. В отличие от вышеперечисленных осложнений, артроз возникает в отдаленном будущем.​

Терапия

​Основными симптомами травмы являются острая боль и гематомы.​

​Спустя сутки после ушиба вместо холодных применяются тепловые компрессы: или при помощи грелки, или теплых ванн с добавлением в них поваренной или морской соли. Хорошие результаты дает лечение ушибов с использованием нестероидных противовоспалительных мазей, гелей и спреев: нимесила, диклака, кетанола и др. Наносят их на травмированное место 3-4 раза в сутки, но только если в месте ушиба нет внешних повреждений кожи.​

  • ​Дальнейшее лечение заключается в прикладывании холодного компресса к травмированному месту. Материалом для компресса могут послужить завернутый в целлофан лед, замороженные продукты, пластиковая бутылка или резиновая грелка, наполненные холодной водой. Прикладывать такой компресс нужно обязательно поверх бинта, не передерживая дольше получаса.​
  • ​Понять, что ушиблен сустав, достаточно просто. Например, диагностировать ушиб тазобедренного сустава способен и сам пострадавший, но определить степень тяжести и назначить правильное лечение может только врач. Такие травмы опасны тем, что могут вызвать и более серьезные последствия: разрыв связок или даже перелом с кровоизлиянием в суставную полость.​
  • ​Ушибы бедра чаще возникают в результате прямого удара тяжелым предметом. Причиной травмы также могут стать падения во время занятий спортом, ДТП и другие высокоэнергетические воздействия. В области бедра располагаются большие массивные мышцы с хорошим кровоснабжением, что обуславливает некоторые особенности ушиба этой анатомической зоны. Такие ушибы ноги сопровождаются значительным отеком, обширными кровоизлияниями и образованием гематом. При этом гематомы могут располагаться как под кожей, так и в толще мышц.​

​Расположите подкладку над местом ушиба и придерживайте ее во время бинтования.​

​Прогноз при большинстве ушибов благоприятный. Вскоре спортсмен уже может возобновить тренировки с полной нагрузкой.​

prokoksartroz.ru

​Никто не может быть уверен, что его не коснется данный вид ушиба, поэтому следует принимать меры предосторожности. При участии в спортивных мероприятиях надо пользоваться специальными защитными костюмами, в том числе шортами с накладками. В квартире надо убрать с пола ковры с загнутыми краями, различные мотки проволоки и другие объекты, за которые можно зацепиться. Пожилым людям, страдающим головокружением и патологией суставов нижних конечностей, нужно использовать опору при ходьбе.​

​Еще происходит образование уплотнений в мускулах, обычно при внутримышечных кровоизлияниях. Такие симптомы напоминают признаки, которые характерны для такой травмы, как вывих тазобедренного отдела. Данные признаки называются миозитным окостенением. Иногда уплотнения тоже требуют оперативного вмешательства.​

Причины и симптомы

​автомобильные аварии.​

  • ​К счастью, в большинстве случаев ушиб тканей бедра не оставляет последствий и не вызывает осложнений. Но все-таки лучше не искушать судьбу и своевременно начать лечение.​
  • ​Жалобы, подробный сбор анамнеза и физикальные методы обследования являются основными необходимыми данными для постановки диагноза. Однако для исключения более серьезных повреждений показано проведение рентгенологического исследования пораженного участка и магнитно-резонансной томографии. Особенно это касается пожилых лиц, так как в связи с развитием возрастного остеопороза кости становятся более хрупкими. А в таком случае малейший удар может привести к серьезному перелому.​
  • ​Несмотря на кажущуюся безобидность, к ушибам суставов нужно относиться серьезно и обязательно посетить травматолога. И не только при повреждении локтя или колена, что в большинстве случаев выполняется, но и при травме пальца руки или лучезапястного сустава, что делается далеко не всегда. Только при соблюдении этого условия можно быть уверенным в том, что неприятных сюрпризов с моторикой травмированных конечностей в будущем не возникнет.​

​Если пострадавший жалуется на невыносимую боль, то можно снять ее обезболивающей таблеткой: кетанов, доларен, пенталгин и т. п. После оказания первой помощи пострадавшего нужно немедленно доставить в больницу.​

​При ушибе характерны отечность мягких тканей, а в первые минуты после получения травмы – резкая боль, впоследствии переходящая в тупую. Часто в месте удара подкожные ткани приобретают синюшный оттенок. Возможны временные ограничения движений сустава или даже его полная неподвижность.​

  1. ​Пациент жалуется на боли. При незначительных ушибах болевой синдром носит локальный характер, при тяжелых повреждениях боли разлитые, распространяющиеся по всей поверхности бедра (передней, задней или боковой) с зоной максимальной болезненности в точке удара. Бедро увеличено в объеме, на коже могут быть видны кровоподтеки. Движения ограничены, опора обычно сохранена, наблюдается хромота. Пальпация мягких тканей болезненна, крепитации нет, симптом осевой нагрузки отрицательный.​
  2. ​В—Д​
  3. ​Трудно предсказать, сколько именно времени понадобится для восстановления после ушиба. Это зависит от места и тяжести ушиба и особенностей самого спортсмена. Некоторые спортсмены сразу же возвращаются к тренировкам, другим для этого требуется до нескольких недель.​
  4. ​x​
  5. ​Одно из самых опасных последствий ушиба таза – это травматическое отставание кожного покрова и подкожных слоев. В районе ушиба появляется область с кровянистым содержанием.​

​Главными жертвами ушиба тазобедренного сустава являются лица пожилого возраста, так как они часто падают, теряя равновесие.​

​При лечении ушибов госпитализация не требуется.​

​Несмотря на кажущуюся безобидность травмы, к ушибу бедра следует относиться серьезно, так как никто не застрахован от возможного развития осложнений.​

Осложнения после ушиба

​Чаще всего ушиб тазобедренного сустава возникает в быту или во время занятий контактными видами спорта. Наиболее типично такая травма возникает при падении набок, на ягодицы или при прямом ударе тяжелым предметом. Ведь рефлекторно, пытаясь предотвратить повреждение, человек выставляет вперед конечности. В результате страдают именно суставы. Несколько реже ушиб тканей возникает на производстве или в результате дорожно-транспортного происшествия.​

​Ушиб пальца руки – одна из самых распространенных травм. На каждой руке имеется 9 суставов пальцев, не защищенных мягкими тканями, поэтому при сильных ушибах происходит кровоизлияние в капсулу сустава, вследствие чего ограничивается подвижность ушибленного пальца.​

​В медицинской науке ушиб определяется как травматическое повреждение сустава вследствие удара о твердый предмет.​

​В сомнительных случаях для исключения перелома бедра назначают рентгенографию бедренной кости. При подозрении на гематому пациента направляют на МРТ. Лечение обычно консервативное – покой, возвышенное положение конечности, сначала холод, затем сухое тепло и УВЧ. Крупные гематомы вскрывают, сгустки удаляют, полость дренируют, на ногу накладывают давящую повязку. При небольших гематомах применяют выжидательную тактику.​

​. Для дополнительной поддержки травмированной ноги можно наложить колосовидную повязку на область тазобедренного сустава.​

​Источник:​

Лечение ушиба тазобедренной кости

​Обычно прогноз при этом виде повреждений хороший. Но, в зависимости от состояния больного, сопутствующих патологий и степени ушиба, на лечение данной травмы и реабилитацию уходит разное количество времени.​

​Как следствие ушиба таза, особенно если он происходил не единожды, может появиться дегенеративное изменение костей – артроз, а в будущем могут возникнуть боли и ограничения активности бедра. Данные осложнения относятся к отдаленным по времени.​

​Для ушиба таза характерны следующие симптомы:​

​Лечение незначительных ушибов, как правило, не требуется. В большинстве случаев госпитализация не показана. Обычно лечение ушиба начинают с простейших, стандартных мероприятий:​

​Наиболее часто при повреждении бедра и тазобедренного сустава могут возникать следующие состояния:​

​При ушибе отмечается повреждение околосуставных мягких тканей, расположенных над костными образованиями. Несмотря на то что первой удар принимает кожа, она остается неповрежденной, так как обладает высокой эластичностью. Падение или удар приводит к травмированию мелких кровеносных и лимфатических сосудов, а их содержимое пропитывает межтканевое пространство. Визуально это имеет вид синяка.​

​Не заниматься самолечением, а незамедлительно обратиться к травматологу нужно в тех случаях, когда наблюдается деформация пальца, чувствуется сильная неослабевающая боль или же при попытке движения пальцем слышится хруст. Такие симптомы больше характерны не для ушиба, а для перелома или вывиха сустава.​

​В человеческом организме ученые насчитывают около 360 сочленений. При таком их количестве любое падение или удар воздействует на один или сразу несколько суставов. И если большинство таких ситуаций заканчиваются благополучно, то только потому, то не все суставы одинаково травмоопасны.​

Профилактика ушиба тазобедренного сустава

​Сильные ушибы бедра нередко сопровождаются развитием субфасциального гипертензионного синдрома, поэтому при выраженном отеке и интенсивных болях травматологи проводят измерение давления в костно-фасциальных ложах. Повышение давления до 30 и более мм. рт. ст. является показанием к вскрытию фасции. Трудоспособность при легких ушибах восстанавливается в течение 2-3 недель, при тяжелых ушибах и гематомах срок лечения может составлять месяц и более.​

​Е—Ж.​

​Книга «Наложение повязок и ортезов»​

​Ушибы неизбежно сопутствуют занятиям спортом, особенно такими жесткими его видами, как американский футбол, хоккей или регби. Полностью предотвратить их вряд ли возможно, но часть из них можно избежать с помощью защитного снаряжения. Хоккеисты, например, носят специальные защитные шорты, предохраняющие таз и бедра от травм; похожие шорты с вшитыми защитными щитками надевают и игроки в американский футбол. Другие части защитного снаряжения, например наплечники, снижают вероятность ушиба таза и бедра у другого игрока при столкновении с ним. Немаловажным фактором может быть также поверхность игрового поля. Так, бытует мнение (не подкрепленное, впрочем, исследовательскими данными), что при игре на траве возникает меньше ушибов, чем при игре на искусственном покрытии.​

VseTravmy.ru

Ушиб бедра: симптомы и лечение — SportWiki энциклопедия

Профилактика

​Вернуться к оглавлению​

Клиническая картина

Анамнез и жалобы

​Боль в области ушиба, от тянущей до резкой и надсадной, похожей на боль в том случае, если у пациента растяжение.​

​Обеспечение покоя поврежденной конечности, наложение шины с полным исключением нагрузки.​

Физикальное исследование

​Нагноение подкожной гематомы.​

Лучевая диагностика

​При повреждении более крупного сосуда возникает гематома бедра, или гемартроз, то есть внутрисуставное кровотечение. В дальнейшем развивается воспалительный процесс, который сопровождается отеком тканей. Именно это обуславливает характерные для ушиба симптомы.​

Специальные методы

​Если ничего из перечисленных симптомов не наблюдается, но движения ушибленного пальца ограничены, нельзя насильно пытаться сгибать и разгибать травмированный палец. В этом случае нужно оказать пострадавшему первую помощь и также доставить пострадавшего к врачу – там для гарантии лучше просветить травмированный палец рентгеном.​

Осложнения

​Наибольшая вероятность ушиба у таких суставов:​

Консервативное лечение

​В отдаленном периоде после таких ушибов ноги (особенно тяжелых) в отдельных случаях развивается фиброз мышц и оссифицирующий миозит. Фиброз мышц обусловлен футлярным синдромом и последующим замещением мышечных волокон соединительной тканью. При оссифицирующем миозите в толще мышц образуются мелкие участки окостенения – оссификаты. Чаще поражается четырехглавая мышца. Профилактика осложнений заключается в соблюдении режима, своевременном применении рассасывающих средств в соответствии с назначениями травматолога и раннем начале движений.​

Хирургическое лечение

​Поверх бинта наложите эластичный лейкопластырь.​

Особые методы

​.​

​Несмотря на своеобразие анамнеза, обусловленное особенностями разных видов спорта, общим всегда остается указание на удар чем-либо по ноге или удар ногой обо что-то. Чаще всего поражаются мягкие ткани над костными выступами: гребнем подвздошной кости, ветвью лобковой кости, седалищным бугром или большим вертелом бедренной кости, — а также обширные мягкие ткани бедра.​

Возвращение к спорту

​Устранение последствий ушибов таза чаще всего не предусматривает оперативного вмешательства, кроме лечения особых, редко встречающихся осложнений, указанных выше.​

Защитные подкладки на бедро и таз

​Движения в тазу и колене осложнены из-за боли, но другой человек может взять рукой и беспрепятственно подвигать ногу пострадавшего. В случае вывихов или разломов кости так сделать нельзя.​​Холодный компресс или пузырь со льдом на место ушиба.​​Если не провести своевременного лечения и не избавиться от содержимого гематомы, существует риск того, что она осумкуется. А затем, при присоединении инфекционного агента, возникает нагноение.​​Симптомы при ушибе тазобедренного сустава следующие:​​В оказании помощи при ушибе пальца руки есть одна особенность, которой нет при ушибе других суставов: зачастую на травмированный палец надето кольцо. Его обязательно нужно сразу снять, поскольку позже стянуть его с распухшего пальца будет невозможно.​​локтя;​​Такие ушибы ноги возникают при падении, реже – при прямом ударе по колену и являются следствием бытовой или спортивной травмы. Ушибы колена сопровождаются припухлостью, болью, гемартрозом и затруднением движений. Нередко выявляются кровоизлияния (как правило – на передней или переднебоковой поверхности сустава). Опора сохранена, возможна хромота. При пальпации определяется локальная болезненность, ощупывание костных выступов безболезненно, крепитации нет.​

​Рисунок 4.10.​

​Редактор​​Пострадавший жалуется на боль в месте ушиба, усиливающуюся при надавливании и при напряжении близлежащих мышц. При ушибах в области седалищного бугра боль бывает ограничена только задней группой мышц бедра, а при ушибах передней поверхности бедра — четырехглавой мышцей бедра. Поскольку почти все расположенные здесь мышцы задействованы при ходьбе, пострадавший обычно хромает на больную ногу.​​Первая помощь состоит в обездвиживании ноги посредством шин или предметов, оказавшихся под рукой (кусков дерева). На место повреждения следует сразу же приложить холодное. Лед надо прикладывать неоднократно в течение первого дня, но не дольше чем на двадцать минут непрерывно.​​При прикосновении к области травмы возникают болезненные ощущения.​​Обезболивающие, противовоспалительные препараты в виде мазей, таблетированных форм.​​Футлярный синдром (или субфасциальный гипертензионный синдром).​​Боль. (Степень выраженности весьма разнообразна. Сначала интенсивность не ярко выражена, однако при прогрессировании состояния и развитии отека симптомы усиливаются.)​​Травму лучезапястного сустава чаще всего получают при падении на выставленную кисть руки, реже – при ударе в область лучезапястного сустава. Первая помощь оказывается по той же схеме, что и при травмах других суставов. Но есть одна особенность лучезапястного сустава: через него проходят нервные окончания срединного нерва. Поэтому при сильном ушибе пострадавший будет чувствовать острую боль в области лучезапястного сочленения, отдающую в фаланги пальцев. Происходит так из-за сопутствующего ушибу лучезапястного сочленения отека мягких тканей, который надавливает на нервные окончания. Чтобы избежать нарушений моторики кисти в будущем, в больнице вскрывают содержащий нерв канал, чтобы снять давление на него отекших тканей.​

​коленей;​​Ушибы ноги в области коленного сустава нужно дифференцировать с повреждением связок, разрывами менисков и внутрисуставными переломами. Исключить повреждение связки помогает отсутствие патологической подвижности и болей при пальпации связки. Дифференциальный диагноз между ушибом и разрывом мениска в остром периоде провести достаточно сложно, поскольку в первые дни после травмы при повреждениях мениска преобладают неспецифические симптомы. В сомнительных случаях пациентов направляют на МРТ коленного сустава или артроскопию. Для исключения переломов назначают рентгенографию коленного сустава.​

Упражнения при ушибах бедра и таза

​Закрепление защитной подкладки над четырехглавой мышцей бедра с помощью эластичного бинта.​

sportwiki.to

Похожие статьи