Лечение тазобедренного сустава

Как лечить тазобедренные суставы?

​Выглядит это примерно так. Хирург удаляет поврежденные суставные структуры, подготавливает «площадку» для установки эндопротеза и помещает его таким образом, чтобы искусственный сустав «встал» четко на то же место, где ранее находился сустав пациента. Рану зашивают, а через несколько дней больному уже предлагают подняться и сделать несколько самостоятельных шагов. При отсутствии осложнений и гладком течении послеоперационного периода уже через три недели пациент полностью самостоятельно передвигается, функция конечности восстанавливается.​

​Как бы ни болел тазобедренный сустав, внешний вид бедра пациента никак не изменится – уж очень глубоко скрыта эта структура в толще мышц. Зато отлично видно, что человек прихрамывает при ходьбе или подволакивает ногу за собой. Для того чтобы поставить диагноз «коксартроз», нужно провести определенные тесты (манипуляции), которые включают в себя сгибание, разгибание ног в тазобедренном суставе, повороты наружу и внутрь и несколько других. О своих неприятных ощущениях пациент сообщает врачу, и на основании этих данных ставится предварительный диагноз.​

  • ​Гирудотерапия (лечение пиявками)​
  • ​Минусы​
  • ​Плюсы​
  • ​Минусы​
  • ​Эти лекарства хорошо устраняют мышечный спазм вокруг больного сустава и уменьшают боль. Но их необходимо назначать адекватно. Дело в том, что напряжение мышечного корсета тазобедренного сустава является защитной реакцией организма, потому, устранив спазм и не предприняв никаких мер по разгрузке больного сустава, например, вытяжение, можно только усугубить ситуацию. Поэтому миорелаксанты необходимо назначать только в комплексном лечении.​

​уменьшить нагрузку на больной сустав и предупредить дальнейшее разрушение хрящевой ткани;​

Боль в тазобедренных суставах
​применение лазерной техники.​

​диклофенак и т.д.​

Медикаментозное лечение

​Чтобы получить положительный результат от приема хондропротекторов, необходимо регулярно (1-2 раза в год) проходить терапевтические курсы, которые состоят из 20-30 инъекций, и 2-3 месяцев приема препаратов внутрь. Только после этого можно отметить результат в виде снижения частоты обострений артроза, улучшения подвижности в суставе, уменьшения выраженности хронической боли.​

Нестероидные противовоспалительные препараты

​Тазобедренные суставы – это самые большие сочленения в организме человека, соответственно, на них приходятся колоссальные нагрузки. Это одна из основных причин частого повреждения тазобедренных суставов и развития деформирующего остеоартроза (ДОА).​

  • ​Причин для возникновения болезненных ощущений в этой области много. Кроме боли, вызванной собственно артрозом, то есть деструктивным (разрушительными) изменениями в суставе, есть как минимум четыре причины для болей в области бедра. Во-первых, это может быть бурсит (воспаление суставной сумки). Суставные сумки, похожие на мешочки с жиром и жидкостью, обеспечивают скольжение сухожилий мышц. Жалобы пациента с бурситом обычно связаны с тянущими, ноющими ощущениями, усиливающимися в положении лежа на больном боку. Усиление боли отмечается и когда положение тела меняется (при вставании), и в неподвижном состоянии (долго сидит, положив ногу на ногу), и при активных движениях (подъем по ступеням, бег).​
  • ​. Данный метод лечения широко использовался в IX веке. Затем о нем подзабыли. В последнее время его все чаще стали использовать в комплексном лечении суставов. Присосавшись, пиявка выбрасывает в кровь до двухсот биологически активных веществ и ферментов. Они улучшают местное кровообращение, снимают венозный и лимфатический застой, оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Проводится 10-12 сеансов с 3-5 дневным перерывом.​
  • ​: Подбирать упражнения следует с осторожность. Есть риск травмировать сустав.​
  • ​: Процесс втирания мази улучшает кровообращение, в некоторых случаях помогает снять болезненный спазм мышц.​
  • ​: При длительном использовании препараты данной группы подавляют естественную способность суставного хряща к восстановлению, и побочные эффекты часто негативно влияют на различные внутренние органы.​
  • ​Сразу нужно отметить, что при коксартрозе местные средства являются практически неэффективными. Дело в том, что действующие компоненты просто физически не могут попасть к необходимой точке приложения. Кожа, мышцы, жировая клетчатка и глубокое залегание сустава не дают возможности мази проникнуть на необходимую глубину.​
  • ​укрепить мышечный каркас тазобедренного сустава для улучшения поддерживающей функции;​
  • ​Все эти способы можно использовать только для улучшения кровоснабжения суставов и снятия спазмов. Получение положительных результатов зависит от индивидуальных особенностей организма больного. Данные методы можно применять комплексно с лечебными средствами. Для этого подойдут препараты в форме инъекций (уколов).​

​Они устраняют болевые ощущения в суставах, снимают воспаления и отеки. Но эти препараты при длительном воздействии оказывают негативное влияние на хрящевую ткань бедра, а сопутствующие побочные эффекты могут повредить внутренние органы больного. Поэтому если требуется продолжительный курс терапии, то лучше использовать такой препарат, как мовалис. Важно помнить о том, что нельзя при лечении артроза тазобедренного сустава использовать несколько лекарств одновременно.​

​Для терапии заболеваний тазобедренных суставов применяют мидокалм и сирдалуд. Эти лекарства помогают устранить спазм мышц, которые окружают поврежденный сустав, что способствует уменьшению интенсивности боли. Но их использовать необходимо с умом, ведь мышечный спазм – это защитная реакция организма на патологические изменения в суставе. Если убрать напряжение мышц, но при этом не предпринимать никаких мер для лечения суставов, например, упражнения, вытяжение и пр., то можно только навредить и спровоцировать еще большее повреждение структур сустава.​

​Лечить коксартроз можно консервативным и хирургическим способом. Операцию выполняют только в крайних случаях, когда все консервативные методики оказались неэффективными. Тем не менее, большинство пациентов хочет обойтись без опасной, травмирующей и дорогостоящей операции. Необходимо отметить, что чаще всего этого удается достичь путем комбинации различных лечебных мероприятий, которые позволят решить несколько терапевтических задач:​

Хондропротекторы

​Второй причиной болей, не связанных с костным структурами, может быть тендинит (воспаление самих сухожилий). В-третьих, локальные (местные) изменения окружающих тканей (например, гематома после ушиба). В-четвертых, разрывы мышц, например, средней ягодичной. Это может произойти вследствие травмы или физического перенапряжения. В-пятых, отложение кристаллов («песка») мочевой кислоты в области сухожилий, если у больного имеется подагра. Редко боль в области большого вертела возникает у людей с системными (воспалительными) ревматологическими заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, псориатический артрит и другие. Вот почему так важно подробно и детально объяснить врачу характер боли, время ее возникновения, связь с травмой или нагрузкой, вспомнить, не было ли переохлаждения или инфекционного заболевания. Наконец, грозное состояние – асептический (то есть негнойный) некроз (разрушение) головки бедренной кости. Он проявляется теми же признаками, что и коксартроз, диагностируется только с помощью рентгенографии и лечится, увы, только хирургически. Возникает это состояние обычно на фоне злоупотребления алкоголем или постоянного приема глюкокортикостероидов (например, при тех же системных воспалительных заболеваниях).​

Дона
​Основным немедикаментозным методом лечения коксартроза современные артрологи и ортопеды считают различные ручные и аппаратные​

​При коксартрозе I и II степени рекомендуется ходить с тростью, для уменьшения нагрузки на больной сустав. На III стадии рекомендуется ходить с костылями.​

  • ​Минусы​
  • ​Выход был найден. Специально для длительного использования был разработан противовоспалительный препарат мовалис. Его действие «мягче», и он дает меньше побочных эффектов при продолжительном использовании. Многие врачи рекомендуют использовать именно мовалис, когда речь идет о длительном воздействии на воспаленный сустав для снятия боли.​
  • ​Выполнять внутрисуставные инъекции в тазобедренный сустав необходимо под контролем ультразвука​
  • ​увеличить подвижность больного сочленения.​
  • ​Массаж дает хорошие результаты при деформирующем артрозе: укрепляет мышцы, снимает боль, устраняет спазмы, отеки.​
  • ​Вторая группа включает в себя следующие средства:​
  • ​Также почитать:​

​избавить пациента от боли;​

​Лабораторные и инструментальные исследования помогают врачу уточнить диагноз и подобрать лечение с учетом особенностей данного конкретного больного.​

Миорелаксанты

​мануальные манипуляции​

Мази и гели

​В заключении следует сказать, что при коксартрозе тазобедренного сустава лечение, это всегда сбалансированный комплекс методов - лекарственных средств и лечебных процедур. Подобрать и сбалансировать лечение вам поможет ваш лечащий врач.​эндопротезирование​: Состав мази терапевтический эффект не оказывает.​

​Важно​

​Внутрисуставные инъекции при коксартрозе применяются редко, так как суставная щель у здорового сустава маленькая, а у сочленения, пораженного артрозом, она практически отсутствует. Кроме этого, поблизости находятся большие кровеносные сосуды и нервы, которые можно повредить иглой. Поэтому уколы выполняются не в саму полость сустава, а в околосуставную область (периартикулярно).​

Лечебная физкультура, массаж и физиотерапия

​Важно помнить! На сегодняшний день не существует медикаментов и методик, которые позволяют вылечить остеоартроз тазобедренного сустава. Весь арсенал консервативной терапии позволяет только приостановить прогрессирование патологических процессов в суставе и избавить пациента от болевых ощущений на какое-то время. При утере функции сустава вернуть возможность активных движений может только операция.​

​Также снимается напряженность и улучшается кровоснабжение суставов. Массаж можно делать и самостоятельно. Он производится мануально или с помощью разных приспособлений. Есть метод использования для этой цели струи воды. Массаж эффективен и безвреден, не вызывает осложнений, если он проведен правильно.​

Лечебная гимнастика
​трентал;​

​Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава​

​наладить метаболические процессы внутри хряща тазобедренного сустава;​

​— общий и биохимический анализы крови. Эти исследования помогут врачу оценить степень выраженности воспаления, подтвердить или опровергнуть наличие подагры (об этом «расскажет» уровень мочевой кислоты в крови). Уровни холестерина, билирубина, ферментов печени позволят подобрать лекарственный препарат с учетом его потенциальной опасности для этого пациента. При возникновении подозрения на воспалительное заболевание суставов (ревматоидный артрит, псориатический артрит), врач назначит уточняющие анализы – иммунологические.​

​. Данные техники рассчитаны на медленное (​

Аппаратная тракция и постизометрическая релаксация

​Тазобедренный сустав​

​В физиотерапию входит: электротерапии, магнитотерапии,  индуктотермии, УВЧ-терапии, ультразвуковой терапии, применение лазеров, аэроионотерапии, ультразвуковой терапии, светолечение.​

Постизометрическая релаксация
​: Не рекомендуется использовать сразу несколько различных противовоспалительных препаратов одновременно. Если используемый препарат недостаточно снимает боль, то следует либо повысить дозу, либо заменить препарат другим.​

​Вводят, как правило, кортикостероидные гормональные препараты при выраженном болевом синдроме. Это Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон, Флостерон. Иногда прибегают к инъекциям хондропротекторов (Алфлутоп, Хондролон, Траумель Т).​

MoyaSpina.ru

Методы лечения артроза тазобедренного сустава

Пораженный болезнью сустав лишен хрящевой прокладки

​Практически во всех случаях терапию коксартроза начинают с медикаментозного лечения, так как это общедоступный метод и не требует особых усилий от пациента. Назначают препараты из нескольких групп.​

​Разведение суставов - еще один метод борьбы с недугом. Он делается при помощи тракционного аппарата, можно выполнять его и мануально. Эта процедура разделяет соединившиеся кости и позволяет резко уменьшить нагрузку на суставы. Недостаток применения аппарата заключается в следующем:​

​теоникол;​


Симптомы и способы лечения первой стадии болезни

​К сожалению, такие лекарственные формы практически неэффективны при заболеваниях тазобедренного сустава, так как не проникают к компонентам сочленения сквозь кожу и толстый шар мягких тканей. Поэтому в качестве отдельного метода лечения они не используются, но в комплексной терапии могут назначаться.​

​улучшить микроциркуляцию в тканях сочленения;​

​— Рентгенография тазобедренных суставов – «золотой стандарт» диагностики остеоартроза. Для постановки диагноза достаточно выполнить так называемый обзорный снимок таза в прямой проекции. Рентгенолог оценит ровность контуров костей, ширину щели между ними, определит наличие остеофитов – бугорков и выростов, способных вызвать болезненные ощущения. Кроме того, на обзорной рентгенограмме видно, насколько симметричными являются кости таза, ведь известно, что «перекос» тазового кольца, независимо от причин, может чисто механически стать причиной развития коксартроза. С помощью рентгенограммы можно примерно оценить плотность костной ткани, сделать предварительный вывод об опасности перелома шейки бедра. Если предполагается введение в полость сустава с лечебной целью каких-либо препаратов, рентгенография поможет определить возможность этого действия либо противопоказания к его выполнению.​

​мобилизация​

  • ​- самый крупный сустав человека, представляет собой сочленение между вертлужной впадиной таза и головкой бедра. По форме суставных поверхностей представляет собой разновидность шаровидного сустава. Движения в нём возможны вокруг трёх взаимно перпендикулярных осей: сгибание и разгибание в объёме 130°, приведение и отведение - 70°, вращение внутрь и кнаружи - 45°.​
  • ​Ситуация с физиопроцедурами примерно такая же, как и с мазями. Тазобедренный сустав расположен глубоко. Поэтому физиотерапию разумно применять только для улучшения кровообращения и снятия спазма. Что касается конкретных процедур, то тут все индивидуально, кому-то помогают одни, кому-то другие. Все зависит от конкретного человека и конкретного случая. По мнению некоторых физиотерапевтов, хорошие результаты при коксартрозе дают лазеротерапия, криотерапия и массаж. Последний метод заслуживает особого внимания.​
  • ​2. Сосудорасширяющие препараты​
  • ​Препараты гиалуроновой кислоты вводят непосредственно в сустав под УЗИ-контролем. Они выполняют роль заменителей внутрисуставной жидкости. Сегодня популярны следующие препараты:​
  • ​Основные представители медикаментов (действующее вещество):​
  • ​разведения можно производить только по вертикали;​

Что применить для обезболивания

​циннаризин и т. д.​

  • ​Чаще всего применяются местно-раздражающие мази и гели (Финалгон, Апизартрон, Меновазин и пр.). Они раздражают рецепторы кожных покровов, что приводит к “переключению” механизмов боли и уменьшению ее интенсивности в суставе, кроме этого, такие препараты расширяют кровеносные капилляры и способствуют улучшению микроциркуляции.​
  • ​укрепить мышечный каркас сустава;​
  • ​— УЗИ тазобедренных суставов. Может ли заменить рентгенограмму? Скорее нет, чем да. Ультразвуковое исследование более «субъективно», то есть зависит от квалификации и опыта врача-диагноста, от чувствительности аппарата УЗИ, от угла, под которым датчик устанавливается по отношению к суставу. При этом типе исследования лучше видны мягкие, не-костные структуры самого сустава, а также мышцы, окружающие сустав. Хорошо определяется и количество внутрисуставной жидкости, а также кристаллы мочевой кислоты, скопление которых может быть причиной болей в тазобедренном суставе, но напрямую не связано с диагнозом остеоартроза.​
  • ​) или быстрое (​

​Тазобедренный сустав окружен суставной сумкой и связками. Внутри сустава проходит связка головки бедра. Она прикреплена к вертлужной впадине. Кровоснабжение осуществляется за счёт ветвей бедренной и внутренней подвздошной артерий. Сустав иннервируется ветвями бедренного, запирательного и седалищного нервов.​

​Плюсы​

  • ​(теоникол, трентал, никошпан, цинарезин и пр.) расслабляют гладкую мускулатуру сосудов, расширяют их просвет. При коксартрозе лечение этими препаратами дает ощутимые результаты.​
  • ​Синвиск,​
  • ​диклофенак,​

​невозможно совершить вытяжку вбок или наружу - это приведет к разрушению кости.​

​Эти препараты применяют для расширения просвета сосудов и расслабления гладкой мускулатуры. При использовании имеют мало побочных явлений, а за счет улучшения снабжения кровью суставов и снятия спазмов приводят к восстановлению костной и хрящевой ткани. Эффективность их воздействия зависит от индивидуальной переносимости лекарства пациентом.​


Лекарственные средства для восстановления хряща

​Важно знать, что далеко не все виды гимнастических упражнений позволены к применению при заболеваниях тазобедренного сустава. Поэтому подходящий комплекс ЛФК должен подбирать для вас только специалист, исходя их состояния ваших суставов и общего самочувствия.​

  • ​увеличить подвижность сочленения.​
  • ​— Магнитно-резонансная томография (МРТ). С помощью этого исследования можно рассмотреть буквально каждый миллиметр сустава, определить количество внутрисуставной жидкости, состояние суставного хряща, менисков, околохрящевой (субхондральной) кости. Хорошо видны и внесуставные структуры – мышцы, сосуды, подкожно-жировая клетчатка. Метод точный, достаточно информативный, и, что главное, неинвазивный, то есть не требует проникновения никакой дополнительной аппаратуры в сустав.​
  • ​манипуляция​
  • ​врождённый вывих бедра, деформирующий артроз, воспалительные процессы (кокситы) и др. При травме тазобедренного сустава возможны переломы вертлужной впадины, головки бедра, шейки бедра, вывихи, ушибы и гематомы.​
  • ​: Улучшает кровообращение и снижает болезненный спазм мышц.​

​Плюсы​

​Остенил,​Гормон для восстановления здоровья суставов

  • ​индометацин,​
  • ​Достоинство этого метода - легкость разведения суставов. При использовании мануального способа вышеперечисленных минусов не наблюдается. Вытяжение осуществляется врачом, что позволяет довольно точно рассчитать нагрузки в зависимости от веса, мышечного тонуса и индивидуальности больного. Недостатки такой процедуры:​
  • ​Препараты-спазмолитики надо применять с особой осторожностью. Они снимают спазмы мышц и значительно улучшают условия снабжения суставов кровью. Недостаток их использования - это возможность воздействия компонентов лекарств на нервную систему пациента. Могут фиксироваться головокружения, торможение сознания и признаки опьянения.​

​Существует очень много авторских методик оздоровления суставов с помощью лечебной гимнастики, например, ЛФК по Бубновскому, суставная гимнастика по Норбекову. Но все они имеют свои показания и запреты к практике. Поэтому в каждом случае необходимо советоваться со своим лечащим врачом.​

​Воздействие различными способами на все эти механизмы и симптомы артроза позволяет добиться стабилизации патологического процесса, прекращения его дальнейшего развития, а также избавит человека от боли и других признаков воспаления. Вот только вылечить артроз тазобедренных суставов полностью невозможно. Существующие консервативные методики могут только прекратить прогрессирование заболевания.​​ ​


Немедикаментозные методы борьбы с заболеванием

​) вытяжение тазобедренного сустава, расширение суставной щели. Этим снижается трение хрящевых поверхностей, повышается бьем движений в суставе, уменьшается болевой симптом.​

  • ​Из всех патологий тазобедренного сустава наиболее актуальной является​
  • ​Минусы​
  • ​: Очень полезные препараты чтобы лечить коксартроз. При правильном использовании они имеют очень мало противопоказаний. Способствуют скорейшему восстановлению сустава за счет улучшения суставного кровоснабжения, улучшают доставку «строительных материалов» суставу, снимают спазм мелких сосудов. А также сосудорасширяющие препараты устраняют ночные «сосудистые» боли.​
  • ​Гиастат,​
Физиотерапия помогает усилить эффект от лечения

​нимесулид,​

​большая трудоемкость выполнения;​

  • ​Препараты, восстанавливающие хрящ:​
  • ​Комплекс лечебных упражнений при коксартрозе должен подбирать только специалист​
  • ​Тазобедренный сустав часто страдает от перегрузок, что приводит к различным его поражениям​
  • ​Невролог​
  • ​Используется также аппаратная тракция при помощи специальных приспособлений и тренажеров - ПИР (постизометрическая релаксация). ПИР, как и лечебный массаж, проводится для устранения болезненного спазма связок и мышц в области тазобедренного сустава. Он является подготовительной процедурой для проведения мануального воздействия, хотя могут оказывать и самостоятельное лечебное действие при коксартрозе I-II ст.​
  • ​коксартроз​

​: Не оказывает серьезных влияний на ход течения болезни в целом.​

​Минусы​​Ферматрон.​

Массаж полезен при правильном проведении процедуры​кетопрофен,​

  • ​возможен неправильный расчет, что приведет к тяжелым последствиям;​
  • ​румалон;​

​Правильно подобранные упражнения позволяют сформировать отличный мышечный каркас для пострадавшего сустава, который будет его поддерживать и защищать, улучшать подвижность в сочленении, что поможет избавиться от боли и оздоровить весь организм. После того, как вы правильно освоите все необходимые упражнения, можно приступать к занятиям в домашних условиях. ЛФК должна войти в вашу жизнь так же, как и привычка чистить зубы. Только в таком случае можно добиться положительных результатов от занятий.​

  • ​Рассмотрим, какие же лечения этого заболевания существуют, и какой врач поможет в этом.​
  • ​. По статистике, более чем у 60% больных с диагнозом «коксартроз», обратившихся в медицинское учреждение с жалобами на боль в паху и бедре, подозревают вначале корешковую симптоматику и в ряде случаев даже предполагают наличие грыжи межпозвоночного диска, — чисто неврологический диагноз. И наоборот: боль в пояснице, похожая на «радикулит», может быть «маской» коксартроза. В любом случае, пренебрегать консультацией невролога не стоит.​
  • ​Лечебная физкультура​
  • ​. Коксартроз занимает одно из первых мест среди дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата. В последнее время данное заболевание значительно помолодело.​

​При деформирующем артрозе тазобедренного сустава лечение массажем дает хорошие результаты. Массаж при коксартрозе является очень действенным и полезным методом. Желательно чтобы массаж проводил хороший специалист и как можно чаще. Его действие направлено на улучшение кровообращения, укрепление мышц, снятие болезненного спазма, отечности и напряжения мышц, а также увеличению диастаза между сочленяющимися элементами сустава. При отсутствии профессионального массажиста массаж можно делать и самому. Массаж при артрозе может выполняться как мануально, так и с помощью различных массажных приспособлений и даже струи води (гидрокинезотерапия).​


Эндопротезирование как способ лечения артроза

​: Эффективность зависит от индивидуальной переносимости препаратов. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.​

Оперативное вмешательство требуется при полном разрушении сустава​На начальных этапах коксартроза консервативная немедикаментозная терапия является основным методом лечения. Она включает следующие мероприятия:​

  • ​пироксикам,​
  • ​успех очень сильно зависит от квалификации врача;​
  • ​дона структум;​

​Важно помнить! Ни один пациент, болеющей коксартрозом, дисплазией или другим заболеванием тазобедренного сустава, не сможет избавиться от симптомов патологии без лечебной гимнастики. Именно это и есть основной способ лечения таких заболеваний.​

  1. ​Для лечения болезней тазобедренного сустава медикаменты играют далеко не основную роль, но практически всегда именно с них начинается лечение. Дело в том, что лекарственные препараты позволяют быстро и эффективно устранить боль как основной признак артроза, воспаления или других повреждений сустава. Как известно, пациент обращается за помощью только в том случае, когда у него что-то болит, соответственно, именно с медикаментозной терапии начинается лечебная программа. Еще один важный фактор: большинство других и основных методик лечения коксартроза без операции позволены к применению только вне обострения патологии. Поэтому сначала нужно избавиться от боли, и только потом станут доступными прочие методики лечения и профилактики.​
  2. ​ ​
  3. ​(гимнастика при коксартрозе) - это неотъемлемая часть комплексного лечения коксартроза тазобедренного сустава. Может являться как лечебной, так и профилактическим средством. Но только правильно подобранный врачом комплекс упражнений может дать положительный эффект.​

​Ведущей причиной развития коксартроза является нарушение кровообращения в суставе. Причины плохого кровообращения могут быть самые разные: атеросклероз приходящих артерий, венозный и лимфатический застой при хронических заболеваниях малого таза и варикоза нижних конечностей. Около 20% всех артрозов тазобедренного сустава вызвано врожденным подвывихом бедра.​


Другие виды хирургического вмешательства

​Плюсы​

  • ​Важно​
  • ​Лечебная гимнастика. Это самый важный метод лечения коксартроза. Ни один пациент не сможет добиться улучшения состояния и избавления от боли без регулярной лечебной физкультуры. Но обязательно необходимо правильно подбирать упражнения и их корректно выполнять. Отлично, если гимнастический комплекс подберет специалист и научит всем нюансам выполнения упражнений. Существуют различные методики лечебной гимнастики, например, весьма эффективной является лечебная физкультура по Бубновскому.​
  • ​мелоксикам,​
  • ​использование этого метода приравнивается к проведению хирургической операции, о чем надо сообщить пациенту перед началом лечения.​

​артепарон;​

​Массаж относится к дополнительным терапевтическим методикам. Он позволяет улучшить местный кровоток, сделать мышцы эластичными, укрепить связки. Гораздо большую пользу массаж имеет в сочетании с вытяжением суставов.​

MoiSustav.ru

Методы лечения коксартроза тазобедренного сустава

​Основные представители лекарств из этой группы, которые применяются для лечения заболеваний тазобедренного сустава:​

​Гинеколог​

  • ​Лечебный курс должен быть длительным, регулярным, что конечно требует от больного терпения и выдержки, но это приносит хорошие результаты.​
  • ​Другими причинами вызывающими артроз могут являться: полученные травмы, переломы и вывихи шейки бедра, остеохондроз позвоночника, острые и хронические инфекции, различные интоксикации. Существенной причиной развития коксартроза являются неадекватные физические нагрузки на сустав или наоборот, гиподинамия, а так же избыточный вес.​
  • ​: Очень эффективный и безвредный метод. Полезный эффект применения массажа сложно достичь используя другие методы.​
  • ​: Перед употреблением следует проверить индивидуальную переносимость препарата. Первые трое суток принимайте это средство по одной таблетке, и только при хорошей эффективности и отсутствии побочных эффектов переходите на рекомендуемый курс приема.​
  • ​Массаж и мануальная терапия. Применять их можно только вне обострения артроза, когда боль отсутствует. Желательно регулярно проходить курсы массажа 2-3 раза в год.​
  • ​бутадион,​

​Диета при данной болезни назначается лечащим врачом. Она применяется для снижения веса пациента, что приводит к существенному уменьшению нагрузки на кости тазобедренного сустава, но на течение самой болезни повлиять не может.​

Медикаментозное лечение коксартроза

​глюкозамин;​

Нестероидные противовоспалительные средства

​Физиотерапевтические процедуры обладают низкой эффективностью в отношении тазобедренного сустава, так как он залегает достаточно глубоко, а это не позволяет лечебным воздействиям “добраться” к поврежденным структурам. Тем не менее, они активно применяются в комплексном лечении коксартроза.​

  • ​диклофенак,​
  • ​. Воспаление придатков матки, спаечный процесс в малом тазу, сдавление окружающих структур растущей миомой – вот минимальный перечень причин, которые могут вызвать боль в паху, усиливаться при ходьбе и иметь признаки, вроде бы характерные для артроза тазобедренного сустава. Наиболее правильная стратегия в этом случае – одновременно обследовать и тазобедренные суставы, и органы малого таза.​
  • ​Физиотерапевтическое лечение​
  • ​Особая роль в развитии коксартроза принадлежит длительным нервным напряжениям и хроническим стрессовым состояниям человека, когда в крови происходит стойкое повышение кортикостероидных гормонов. Постоянное избыточная концентрация гормонов вызывает усиление тонуса капилляров, приводит к снижению их проницаемости, что приводит к нарушению микроциркуляции и нарушению обменных процессов в суставе.​
  • ​Минусы​
  • ​3. Препараты для расслабления мышц – миорелаксаты​
  • ​Аппаратная тракция (вытяжение тазобедренного сустава). При этом происходит разгрузка сустава. Само вытяжение длится 15 минут, проводится курсом 10-12 процедур. В год рекомендуют проводить 2 курса.​
  • ​целекоксиб,​
  • ​Оперативное вмешательство применяется при третьей стадии развития недуга, когда у больного деформирована головка бедренной кости, истончена хрящевая ткань. Операция делается методом эндопротезирования. Поврежденный сустав полностью заменяют на искусственный. Срезают тот участок бедренной кости, к которому прикреплена головка. В полость бедра укрепляют штырь (его обычно делают из титана, но возможно применение и других материалов). На его конце сделан протез, повторяющий форму головки бедренной кости пациента. Стержень фиксируют в бедре при помощи специального клея или составом, похожим на цемент.​

​хондроитин сульфат.​

Таблетки в руке
​Аппаратная тракция позволяет развести суставные концы костей и таким образом уменьшить нагрузку на суставные поверхности, покрытые хрящевой тканью. Процедура вытяжения проводится на специальном аппарате. Курс состоит из 10-15 сеансов, которые необходимо делать через день и чередовать с массажем.​

​индометацин,​
​ ​

Хондропротекторы

​. Ранее в среде артрологов и ортопедов бытовало мнение, что физические методы воздействия не решают этиологической задачи (сохранения хряща) при лечении коксартроза, а оказывают только симптоматическое действие. Поэтому, физиотерапии отводилось решение второстепенных задач, в основном снятие болевого синдрома.​

​Кроме того: избыточный уровень гормонов тормозит выработку гиалуроновой кислоты, которая является важной составляющей суставной жидкости. При недостаточном количестве суставной жидкости происходит травматизация хряща и его повышенный износ. Также, длительное напряжение нервной системы усиливает мышечный тонус (гипертонус) скелетных мышц, а они на бедре особо мощные. В результате мышечного давления зажатый бедренный сустав быстрее деформируется и разрушается.​

  • ​: При правильном проведении осложнений не вызывает.​
  • ​( мидокалм, сирдалуд). При коксартрозе тазобедренного сустава лечение миорелаксатами следует проводить с осторожностью.​
  • ​Физиотерапевтические методы лечения. К сожалению, все существующие методики имеют маленькую эффективность при коксартрозе. Это связано с глубоким залеганием сустава. Но, несмотря на это, многие врачи назначают курсы физиотерапии, которые иногда помогают уменьшить боль.​
  • ​эторикоксиб.​
  • ​Параллельно проводят хирургические манипуляции на сочлененных поверхностях бедра и таза:​
  • ​Они используются для лечения деформирующего артроза тазобедренного сустава. Препараты питают хрящ полезными веществами и значительно улучшают его структуру. Регулярное применение этих средств может заблокировать развитие болезни. Практически не имеют противопоказаний, но их не рекомендуется применять при индивидуальной непереносимости, воспалении суставов и беременности.​

​Постизометрическая релаксация – это сравнительно новая методика терапии. Она заключается в вытяжении мышц и связок сустава путем активного взаимодействия пациента и врача.​

Дона
​кетопрофен,​

​Уролог​

​В последнее десятилетие накоплен огромный научный материал о биофизических и биохимических процессах в организме, которые вызывает тот или иной физический фактор. Накопленный практический лечебный материал позволяет смело утверждать, что применение современных физиотерапевтических методов лечения ставит их на первый план в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата и в частности, коксартроза тазобедренного сустава.​

​На первой стадии заболевания боли в области тазобедренного сустава в покое отсутствуют и возникают при физической перегрузке, переносе тяжестей, длительной ходьбы и т.д., быстро проходят в состоянии покоя. Часто боли появляются при подъеме по лестнице. Движения в суставе осуществляются в полной объеме или снижаются до 10 градусов, в основном за счет болевого синдрома.​

Миорелаксанты

​Обычно эта процедура проводится с помощью тракционного аппарата или мануально. Это одна из немногих процедур, способная развести сочленяющиеся кости сустава и уменьшить нагрузку на них.​тазобедренный сустав​Плюсы​

​Кинезиотерапия и лечебная гимнастика – наиболее эффективные методы лечения коксартроза​

​Врачи, да и сами пациенты, очень любят назначать НПВС, так как эти медикаменты буквально с первой таблетки или инъекции способны избавить от невыносимой боли. Но нельзя забывать, что лекарства из этой группы, хоть и избавляют пациента от основного симптома артроза – боли, – не влияют на протекание самой патологии.​

Мази, гели, кремы для локального применения

​удаляют участок вертлужной впадины;​

Внутрисуставные инъекции

Укол в полость тазобедренного сустава
​Препараты следующей группы представляют собой инъекции (уколы), которые лечащий врач выписывает пациенту. Эта форма удобна в употреблении. К подобным средствам относятся:​

​Сеанс постизометрической релаксации​

​пироксикам,​

​. В ряде случаев боль в паху может быть обусловлена патологией предстательной железы. Имеет смысл обратиться к этому специалисту тогда, когда диагноз коксартроза не подтвердился.​

  • ​На начальной стадии развития коксартроза, когда патологические явления еще не вызвали серьезных патологических изменений в суставе, с хорошим эффектом применяются аппараты электротерапии (серия Дэнас, Диадэнс-ПКМ). Электрические токи в области пораженного сустава увеличивают кровоток, усиливают лимфодренаж, активируют ферментные системы, улучшают обменные процессы, снимают мышечный спазм. Электротерапия оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.​
  • ​На второй стадии боли становятся более сильными и продолжительными. Появляются они чаще при любом движении в суставе, связанном с напряжением капсулы. Возникают в начале движения: при вставании, поворотах туловища, наклонах. Боли отдают в паховую область, часто по передней и боковой поверхности бедра, могут доходить до колена. Мышцы вокруг тазобедренного сустава напряжены, плохо расслабляются. Это напряжение может сохраняться даже ночью, что вызывает ночные боли. Хромота возникает при ходьбе даже на небольшие расстояния. Движения в суставе ограничены на 20 градусов.​
  • ​Минусы тракционного аппарата​
  • ​: Хорошо помогают снимать болезненный спазм мышц при коксартрозе, улучшают кровоснабжение сустава.​

Другие консервативные методы лечения

​Хирургическое лечение коксартроза назначается на последней стадии болезни, когда у человека присутствует боль, которая ничем не снимается, или функция сустава ограничена. Могут применять несколько хирургических методик:​

  1. ​Применение нестероидных противовоспалительных медикаментов при коксартрозе должно быть краткосрочным, чтобы предупредить побочные эффекты​
  2. ​на это место устанавливают вогнутое ложе из полиэтилена;​
  3. ​гидрокортизон;​
  4. ​Делая заключение, стоит отметить, что существует еще много методик лечения патологии тазобедренного сустава, но большинство из них не имеет доказанной эффективности. Тем не менее, такие способы, как мануальная терапия, лечение пиявками, народными средствами, иглоукалывание и другие, активно и весьма успешно применяются в лечении. Поэтому не нужно опускать рук. Если вам поставили диагноз коксартроз, стоит бороться за свое здоровье. Кроме того, для этого существует множество традиционных и альтернативных методов.​
Вытяжение при артрозе
​мелоксикам,​

Хирургическое лечение коксартроза

​Основной принцип – комплексный подход к лечению этого заболевания. Это означает сочетание лекарственных методов с нелекарственными и детальную проработку «стратегии» лечения совместно с пациентом.​

  • ​Всеми подобными эффектами обладают и аппараты магнитотерапии, которые с успехом можно применять при лечении коксартроза I-II ст. При применении магнитотерапии особенно выражен противоотечный, обезболивающий и седативный эффект. Импульсные и переменные магнитные поля более эффективней постоянных, их терапевтический эффект более длительный. Наиболее распространенными аппаратами являются: МАГ-30 и АЛМАГ-01.​
  • ​На третьей стадии болезни боли становятся практически постоянными, мучительными для больного. При попытке движения боли резко усиливаются. Больному приходится пользоваться тростью или костылями и передвигаться на очень небольшие расстояния. Из-за постоянного напряжения мышц, их спазма, возникает их укорочение (сгибательная контрактура), которое приводит к функциональному укорочению ноги.​
  • ​: Вытяжение производится только по вертикальной оси. Хотя полезнее было бы выполнять вытяжение чуть в бок и в наружную сторону.​
Замена тазобедренного сустава
​Минусы​

Нетрадиционные методы терапии

​артроскопический дебридмент – это извлечение из полости тазобедренного сустава кусочков разрушенной ткани, которые, плавая свободно в полости, способствуют дальнейшему разрушению хрящевого покрытия;​

​Кроме этого, существуют уведомления, что длительный прием препаратов из этой группы способствует разрушению протеогликанов. Это вещества, которые входят в состав хрящевой ткани и удерживают молекулы воды, чем способствуют высокой гидрофильности хряща и поддержанию его нормальной структуры и формы. Если содержание протеогликанов снижается, то хрящ высыхает и начинает растрескиваться. А такое явление еще более усугубляет его разрушение при коксартрозе.​
​к этой конструкции шарнирно присоединяют искусственную головку, она будет вращаться при давлении на суставы.​

​метипред;​

​Пораженный болезнью сустав лишен хрящевой прокладки​

MoyaSpina.ru

Лечение коксартроза - лечение артроза тазобедренного сустава.

​бутадион,​​Важно убедить пациента, что соблюдение рекомендаций – это основное, что он может сделать для своих суставов.​​При коксартрозе II, а тем более III стадии, действия одного физического фактора обычно бывает недостаточно. Необходимо применение такого излучения, которое может оказывать глубокое проникновение в полость сустава и мышцы таза.​

​На этой стадии больные становятся инвалидами. Если они перестают самостоятельно ходить, то быстро развивается атрофия мышц бедра. Сгибательно-приводящая контрактура заставляет больного принимать вынужденное положение тела при ходьбе, что ведет, в конечном итоге, к деформации таза и поясничного отдела позвоночника. Поэтому болевой синдром может распространяться на ягодичную область и поясницу.​

​Плюсы тракционного аппарата​

Лекарственные препараты (таблетки, инъекции и мази)

​: Могут влиять на нервную систему – вызывать головокружение, состояние опьянения и заторможенность сознания.​​околосуставная остеотомия – это трудоемкая операция, во время которой хирург меняет угол наклона тазобедренной кости, благодаря чему сустав разгружается, а дегенеративные процессы приостанавливаются;​

​Назначение НПВС оправдано во время обострения болезни, когда из-за болевого синдрома противопоказаны другие методы терапии, например, лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава, массаж, физиотерапия, вытяжение сустава и пр.​​После проведения операции обычно возвращается подвижность сустава и полностью устраняются болевые ощущения. Человек практически может вернуться к привычному образу жизни. Но подобный метод имеет и недостатки:​

​кеналог.​​Лечение артроза тазобедренного сустава можно осуществлять различными методами. Это не значит, что можно любому пациенту заниматься самолечением: подобное может привести к тяжелым последствиям. Как рекомендуется лечить артроз тазобедренного сустава? Все зависит от степени поражения.​

​нимесулид,​

​Лечебная физкультура при коксартрозе включает в себя комплекс упражнений, занятия на велотренажере и занятия в плавательном бассейне с инструктором ЛФК.​​Таким методом является лазеротерапия. Инфракрасный лазер способен оказывать воздействие на глубину 10-15см, оказывая разнообразные физиологические эффекты, восстанавливая обменные процессы в суставе, вплоть до регенерации суставного хряща, конечно не в запущенных стадиях заболевания. Лазерная терапия значительно улучшает лечение медикаментами и позволяет уменьшить прием лекарств, при этом давая меньшую нагрузку на организм.​

​Диагноз ставится на основании осмотра пациента и данных аппаратного обследования, в основном рентгенографии, УЗИ или КТ (компьютерной томографии). Более точным методом, позволяющим обнаружить самые ранние изменения хрящевой ткани, которые еще не видны на рентгеновском снимке, является МРТ-диагностика (магнитно-резонансная томография).​​: Легкость выполнения вытяжения.​

​4. Препараты для восстановления хряща – хондропротекторы​​эндопротезирование тазобедренного сустава – замена разрушенного сочленения на искусственный эндопротез.​

​Существует всего два действующих вещества хондропротекторных препаратов: хондроитин и глюкозамин. Лекарства из этой группы могут иметь в своем составе один из этих компонентов либо их комбинацию. Некоторые производители добавляют еще и другие действующие вещества, например, из группы НПВС, усиливая таким образом их эффективность.​​При ошибке во время операции и неточном сочленении суставов возможно нарушение фиксации основного стержня, протез быстро выходит из строя, и уже через полгода может потребоваться новое хирургическое вмешательство.​

​Это инъекции (уколы), которые можно использовать при сопутствующих болезнях, например, при воспалениях сухожилий бедра. Их недостатки: имеют много противопоказаний и побочных эффектов, нечасто дают хорошие результаты. При их использовании надо помнить, что уколы нельзя делать в одно бедро более 3 раз, а промежуток между каждым должен быть не меньше 14 дней.​​При первой и второй стадии развития болезни терапия проводится более щадящими методами, а при дальнейшем ухудшении состояния становится необходимым лечение путем хирургического вмешательства, которое осуществляется с использованием эндопротезирования. Это замена поврежденной кости тазобедренного сустава искусственным суставом. Такая операция технически сложная, так как одну часть протеза надо вживить больному в бедро, а другую - в таз. Своей формой и качеством искусственный аналог повторяет свойства естественной кости.​

​целекоксиб.​​Борьба с плоскостопием должна проводиться в любом возрасте и независимо от типа изменений стопы: продольном, поперечном или смешанном. В любом из этих трех случаев существует серьезная опасность «снежного кома»: явления, при котором боль в стопе и голеностопном суставе приводит к болезненным ощущениям в коленях и поражении менисков, а болевой синдром в коленных суставах – к попытке «щадить» ногу, прихрамывать, и, в конечном итоге, к развитию артроза тазобедренного сустава!​

​Еще более эффективным методом, для лечения поздних стадий коксартроза, является применение квантовых аппаратов, где используется нескольких физических факторов, которые действуя синхронно, усиливают лечебный эффект, благодаря одновременному воздействию различных излучений: инфракрасного непрерывного, импульсного лазерного и магнитного поля.​​Консервативное лечение коксартроза. Лечение коксартроза народными средствами. Гимнастика при коксартрозе. Домашнее лечение коксартроза. Физиотерапия в домашних условиях.​

​Мануальное вытяжение лишено этого минуса. Кроме угла вытяжения оно более физиологично. Такое вытяжение выполняется непосредственно самим мануальным терапевтом.​​( глюкозамин, румалон, дона, структум, хондраитин сульфат, артепарон)​

​При эндопротезировании поврежденные структуры сустава заменяют искусственным протезом​​Самые популярные представители хондропротекторов:​

​Очень высок процент разного рода осложнений и возможно инфицирование прооперированного места, что обернется для пациента длительным курсом терапии и приведет к необходимости повторной операции.​​Следующая группа средств, которыми осуществляется лечение артрозов тазобедренных суставов, это мази, компрессы, примочки.​

​Это заболевание может начаться после 35 лет как у мужчин, так и у женщин. Оно поражает один или два сустава. Основным симптомом недуга считается боль в паху, которая отдается вниз по фронтальной и боковой поверхностям бедра и может распространиться на ягодицу (первая стадия). Болевые ощущения проявляются при ходьбе и вертикальных перемещениях тела (например, при попытке встать). Затем происходит ограничение подвижности ноги больного, появляется хруст в суставе при движении (вторая стадия). Может произойти укорочение нижней конечности, а иногда и обратный процесс - удлинение пораженной ноги. Это приводит к хромоте - может проявиться атрофия мышц бедер - и возникновению острых болей (третья стадия).​​Стоит отметить, что это препараты универсальные. Они снимают боль и другие признаки воспаления не только при коксартрозе, но и при любых других заболеваниях тазобедренных суставов, например, при ушибе, при болевом синдроме, связанном с остеохондрозом, остеопорозом, их также назначают как дополнительное средство при переломах бедра, вывихах и дисплазии компонентов сустава.​

​Важнейший момент всей лечебно-реабилитационной программы – нормализация массы тела. Следует помнить о том, что вес человека заранее «рассчитан» природой исходя из наследственности, плотности костной ткани, эластичности связок. Современному человеку незачем гадать, каковы его идеальные параметры: все подсчитают таблицы и калькуляторы! Останется немногое – «договориться» с собственным аппетитом и держать вес в допустимых пределах.​​Квантовые аппараты МИЛТА-Ф и ВИТЯЗЬ эффективны даже на поздних стадиях развития заболевания. Кроме того, применение квантовой терапии позволяет проводить этиологическое лечение, что значительно ускоряет сроки реабилитации и дает стойкую ремиссию. Данные аппараты удобны тем, что процедуры может проводить сам пациент, находясь в​

​Консервативное​​Плюсы мануального вытяжения​

​Плюсы​​Лечение коксартроза в домашних условиях, как правило, начинают с применения различных народных средств. Рассмотрим самые эффективные.​

​Артра,​​Такой тип хирургического вмешательства трудоемок и технически сложен.​

​Они улучшают ток крови и могут снять боль или мышечный спазм. Но эти средства не оказывают существенного влияния на прекращение развития недуга.​

​Чтобы справиться с артрозом тазобедренного сустава в первой стадии развития, врачи обычно применяют консервативное медикаментозное лечение.​

​Врачи, да и сами пациенты, очень любят назначать препараты из этой группы, ведь они быстро и эффективно устраняют боль, являются относительно безопасными и продаются без рецепта.​​Следующий нелекарственный метод — физиотерапия, или физиолечение. Принцип действия – улучшение кровоснабжения в области поврежденного сустава. Применяются разнообразные методики: УВЧ, лечение лазером, лечение магнитными волнами, кратковременное воздействие холода (криотерапия), воздействие специальных электрических токов на мышцы, окружающие сустав. Эти методы лечения, с одной стороны, привлекательны своей относительной дешевизной, с другой – отсутствием необходимости приема препаратов. Но никогда не следует забывать о том, что абсолютно безвредных лекарств не бывает, и абсолютно безвредных процедур не бывает тоже. Для физиотерапии есть ряд ограничений и противопоказаний: онкологические заболевания (в том числе те, что были в прошлом), не поддающаяся лечению (это называется «некомпенсированная») артериальная гипертензия, заболевания щитовидной железы, гинекологические заболевания у женщин и аденома простаты у мужчин. Физиотерапию с осторожностью назначают при заболеваниях кожи, например, при псориазе и при выраженных признаках воспаления в суставах. Кроме этого, у пациента может быть воспалительное (системное) ревматологическое заболевание. А уж в этом случае физиотерапевтические процедуры не только не помогут, но и вполне способны вызвать усугубление болезни.​

​домашних условиях​​лечение коксартроза​

Физиотерапия при лечении коксартроза тазобедренного сустава

​: Позволяет рассчитать нагрузку с учетом индивидуальных особенностей пациента, его веса и связочно-мышечного тонуса.​

​: Самые полезные препараты при лечении деформирующего артроза тазобедренного сустава. Улучшают восстановление структуры хряща, питают его необходимыми элементами. Регулярное употребление хондропротекторов способно остановить развитие коксартроза. Положительный эффект вы заметите не сразу, но он будет более заметен в перспективе. Восстановление хряща продолжится и после отмены препарата.​

​Компресс с капустным листом. Нужно взять большой лист белокочанной капусты, смазать его медом и приложить к больному суставу. Сверху накрыть полиэтиленом и теплой тканью. Держать компресс нужно 2-3 часа. Курс лечения составляет 10-14 процедур.​​Дона,​

​К сожалению, даже при полном успехе операции больной не застрахован от новой операции в течение ближайших 12 лет, так как за это время протез теряет свои свойства и должен быть заменен новым. Искусственная головка бедренной кости находится в этот период под постоянным давлением и расшатывается. Клей-цемент теряет свои свойства. Ножка искусственного сустава может при неудачном движении оторваться от стен кости бедра, что нарушает четкую работу всей конструкции. У пациента вновь появляются боли, и нужно все начинать сначала.​​Кроме применения лекарственных препаратов врачи рекомендуют и немедикаментозные методы борьбы с недугом. К таковым относят следующие способы лечения этого заболевания:​

Массаж при лечении коксартроза

​Лекарство-хондропротектор для восстановления хрящевой ткани​

​Важно знать! НПВС не лечат артроз, они только на время устраняют его основной симптом – боль. Поэтому обойтись одними обезболивающими таблетками или уколами невозможно, если вы, действительно, хотите избавиться от проблемы.​​1) Обезболивание. При артрозе тазобедренного сустава применяются либо так называемые «простые» анальгетики, например, парацетамол, либо нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Основной минус этой группы лекарств в том, что их не стоит применять длительно, учитывая широкий спектр побочных эффектов. Принимая НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) долгое время, мало кто задумывается о потенциальном вреде этих лекарств. Они способны вызвать эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, поражение почек, печени, а некоторые даже вызывают заболевания сердечно-сосудистой системы. Кроме того, есть данные о том, что некоторые НПВП сами способны разрушать суставной хрящ.​

​, так как такие больные, к сожалению, ограничены в передвижении.​​должно быть комплексным и длительным.​

Вытяжение суставов

​Минусы мануального вытяжения​

​Минусы​​Для следующего рецепта вам понадобятся 250 грамм корня сельдерея, 2 лимона, 100 грамм чеснока. Все ингредиенты перекрутите через мясорубку, смесь нужно залить 3 литрами кипятка. Настаивать нужно 24 часа. После этого принимать по 50 грамм каждое утро натощак. Курс лечения – 1 месяц.​

​Структум,​​Еще один вид лечения артроза хирургическим путем - применение методов артродеза. Они подразделяются на 4 основные группы:​

​физиотерапия;​

​Для этого используются различные лекарства в виде таблеток, инъекций и мазей, это препараты следующих групп:​​В своем составе эти медикаменты имеют 2 вещества: хондроитин и глюкозамин. Они питают хрящевую внутрисуставную ткань и помогают ей противостоять негативным влияниям. Поэтому применение хондропротекторов может замедлить или приостановить прогрессирование болезни, в отличие от НПВС.​

​2) Принято считать, что выраженным обезболивающим действием и меньшим риском нежелательных эффектов обладают препараты глюкозамина или хондроитина. Таким образом, рекомендуется вместо обычных НПВП (найз, аэртал, аркоксиа) назначать лекарства этой группы (к примеру, артродарин).​​врач физиотерапевт Репкин И.А.​

​Применяют:​​: Во-первых, это очень трудоёмкая процедура. Она физически тяжела и для пациента и для врача. Во-вторых, важно не ошибиться с выбором мануального терапевта. Последствия от некачественно выполненного вытяжения могут быть очень серьезными.​

Диета при коксартрозе

​: Почти не имеет противопоказаний. Исключение составляют: беременность, индивидуальная непереносимость и воспаления суставов.​

​С коксартрозом поможет справиться ванна с настоем топинамбура. Для приготовления лечебной ванны вам понадобится на порцию воды: настой топинамбура, сосны, морская соль, 2 столовых ложки меда. Принять нужно 10-12 ванн через день.​​Терафлекс,​

​компрессионные способы открытого или закрытого типа;​​массаж;​

Гимнастика для лечения артроза тазобедренного сустава

​нестероидные противовоспалительные средства;​

​Дона – современный и эффективный хондропротектор​​3) Хондропротекторы. К ним относятся комбинированные препараты, содержащие и хондроитин сульфат и глюкозамин. Наиболее известные из них – артра, дона, структум. Эти лекарства принимаются длительно, курсы лечения длятся несколько месяцев с обязательным перерывом также в несколько месяцев. Форма выпуска – таблетки, саше (пакетики) или капсулы. Отмечено, что при достаточно высокой эффективности хондропротекторы еще и хорошо переносятся больными, не вызывают серьезных побочных эффектов. Наряду с перечисленными лекарствами в аптеках часто продаются биологические добавки к пище – БАДы. Эти средства обычно стоят в разы дешевле хондропротекторов, но их эффективность и безопасность никогда и никем не подтверждалась, а, значит, принимая их, на свой страх и риск, человек может столкнуться в лучшем случае с полной бесполезностью псевдолекарства.​

​Самая частая причина обращения людей к хирургам-ортопедам – это те ли иные проявления остеоартроза. На долю артроза тазобедренного сустава (коксартроза) приходится около трети всех жалоб, а это десятки и сотни пациентов в год.​​Нестероидные противовоспалительные препараты​

Вспомогательные средства при лечении остеоартроза тазобедренного сустава

​Важно​

​5. Гормональные стероидные препараты - внутрисуставные инъекции​

koksartroz.ru

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) причины, лечение, симптомы, степени развития

​Делая заключения, стоит отметить, что, чем раньше начато лечение, тем больше шансов остановить патологический процесс и избавить пациента от боли. Но, к сожалению, часто бывает так, что только замена тазобедренного сустава может вернуть человеку радость движения и избавить от хронической боли.​​Эльбона,​

​внутрисуставная хирургия;​

Заболевания тазобедренного сустава

​разведение суставов;​

​сосудорасширяющие лекарства;​​Популярные препараты на фармацевтическом рынке:​​4) Недавно проведенные масштабные исследования показали эффективность препарата стронция ранелата при остеоартрозе, поражающем крупные суставы. В аптечной сети он продается под названием «Бивалос». Это средство замедляет изменение костной ткани и суставного хряща, то есть не просто способствует уменьшению воспаления, а действует на тонком уровне, фактически устраняя причину болезни.​

Причины развития коксартроза

​По статистике, коксартроз в большинстве своем возникает у женщин старше 40 лет, но к 60-летнему рубежу среди пораженных этим недугом количество мужчин заметно увеличивается. Почему этой болезни в первую очередь подвержены женщины? Известно, что представительницы прекрасного пола обладают иными, нежели мужчины, строением и формой костей таза. Женский таз иначе наклонен, он как бы более горизонтально расположен. Это связано с ролью вынашивания и рождения детей. Такие анатомические особенности приводят к тому, что тазобедренный сустав женщин ежедневно испытывает большее давление, чем это происходит у мужчин.​

​: индометоцин, диклофенак, изопруфен, бутадион, мелоксикам, кетопрофен и пр. Применение данных препаратов обосновано при обострении процесса, при наличии сильного болевого синдрома. Лечение ими является симптоматическим, так как сам артроз они не лечат, а дают только временное облегчение.​

​: Обращаясь к мануальному терапевту, всегда требуйте у него представить диплом и лицензию на оказание медицинской помощи. Потому что по сложности выполнения и возможным последствиям такое лечение может быть приравнено к операции.​

​(мителпред, кеналог, гидрокотизон).​

Коксартроз симптомы. Три стадии (степени) течения коксартроза

  • ​На сегодняшний день существует множество различных методов лечения артроза тазобедренного сустава (коксартроза). Мы постараемся рассказать о каждом методе с учетом его плюсов и минусов. Мы ни в коем случае не побуждаем вас к самолечению, а лишь даем возможность оценить эффективность разных способов лечения. Зная, как именно работает каждый из методов, вы получите возможность более осознанно подойти к​
  • ​Хондролон.​
  • ​внесуставные операции;​

​диета.​

Диагностика артроза тазобедренного сустава (коксартроза)

​миорелаксанты - используются для расслабления мышц больного;​

Лечение коксартроза.

​Артра,​

​5) Препараты гиалуроновой кислоты. К несомненным плюсам этой группы лекарств относится большая продолжительность лечебного эффекта. Разработаны препараты, действие которых сохраняется от четырех месяцев до года! Кроме того, это лекарственное средство не вызывает изменения структуры кости, в отличие от гормональных средств для внутрисуставного введения. Последние применяются редко, частое введение стероидов в тазобедренный сустав способно вызывать асептический некроз головки бедренной кости, поэтому сейчас в качестве рутинного метода лечения не рекомендуется. Само собой, использование гиалуронатов также лишено риска вредного воздействия на желудочно-кишечный тракт, печень и почки, как это бывает при приеме НПВП внутрь.​​Что еще приводит к развитию коксартроза?​​Применение​

​На сегодняшний день связь употребления в пищу каких-либо конкретных продуктов и развития коксартроза не доказана. Никаких чудодейственных диет чтобы вылечить коксартроз нет. Единственное, чем может быть полезна диета – это снижение массы тела. Снижение массы тела влечет за собой снижение нагрузки на тазобедренные суставы. Чем меньше человек весит, тем легче он переносит коксартроз.​​Плюсы​​лечению косартроза​

​Эти лекарства выпускают в разнообразных лекарственных формах: таблетки, капсулы для приема внутрь, раствор для внутримышечных и внутрисуставных инъекций, мази и гели для местного применения. Такая особенность позволяет проводить ступенчатую терапию, когда лечение начинают с уколов, а продолжают применением таблеток и мазей.​​комбинированные методы.​​Физиотерапия помогает усилить эффект от медикаментозного лечения​

​хондропротекторы - препараты, которые применяются для восстановления хрящевой ткани;​

​Дона,​​Минусы лечения:​

​ Значительные физические нагрузки: тяжелый физический труд, а также работу, связанную с постоянным пребыванием «на ногах» (продавцы, экскурсоводы, преподаватели) и профессиональные занятия спортом (тяжелоатлеты, прыгуны, гимнасты).​​хондропротекторов​

​Плюсы​​: В некоторых случаях такие инъекции имеют хороший результат, особенно когда имеются сопутствующие заболевания вроде воспаления сухожилий бедренной кости.​

​. В зависимости от степени коксартроза лечение отличается.​​Дона – популярный хондропротекторный препарат​​При проведении артродеза концы соединяющихся суставов отрезаются, а затем соединяются между собой таким образом, чтобы в дальнейшем могло произойти их сращивание. При этом у пациента исчезают болевые ощущения, но происходит потеря подвижности. Это снижает трудоспособность человека после выписки из больницы. Так как основные перегрузки переносятся у него на колени и поясницу, могут возникнуть изменения в позвоночнике и появляется боль в области спины, которую могут снять уколы соответствующего лекарства. Человеку трудно передвигаться по лестнице и сидеть на плоской поверхности. В любом случае при первых появлениях симптомов артроза тазобедренного сустава надо срочно обращаться к специалисту.​​К физиотерапии, применяемой при артрозе, относят следующие виды лечения:​​стероиды (гормоны) - используются в виде инъекций внутрь сустава;​​Структум,​​ необходимость введения иглы непосредственно в сустав (существует опасность занести инфекцию);​

​ Травмы (падение, прямой удар).​

​ является основным медикаментозным лечением артроза тазобедренного сустава (коксартроза). Глюкозамин, Хондроитин-сульфат и их производные способствуют восстановлению хрящевых поверхностей тазобедренного сустава, стимулируют выработку суставной жидкости и нормализацию ее смазочных свойств.​​: Полезны все диеты, которые ведут к снижению массы тела.​

​Минусы​

​При III степени артроза тазобедренного сустава лечение только хирургическое, с помощью эндопротезирования. Эндопротезирование тазобедренного сустава представляет собой замену поврежденного сустава искусственным протезом. Технически это довольно сложная процедура. Часть протеза вживляется в бедренную кость, часть в таз, как показано на рисунке. Такой протез полностью повторяет характеристики обычного сустава.​​Механизм действия этих лекарств следующий. Активные компоненты, хондроитин и глюкозамин, являются основными структурными компонентами гиалинового хряща, который покрывает головку бедренной кости. Таким образом, встраиваясь в их состав, эти компоненты способствуют торможению разрушения хряща, а если заболевание находится в первой стадии, то хондропротекторы могут даже восстановить разрушенную ткань.​

​Чем раньше начнется лечебный процесс, тем больше вероятность избавиться от недуга. Можно ли вылечить артроз полностью? Специалисты утверждают, что это возможно только на первой стадии болезни.​

​магнитотерапия;​

​препараты для местного применения (компрессы, примочки, мази).​

​Хондролон,​

​ после введения гиалуроновой кислоты редко, но все же бывает кратковременное обострение болей, которое получило называние «псевдоподагрического приступа»​

​ Врожденные аномалии тазобедренного сустава (гипоплазия, дисплазия).​

​Однако надо понимать, что в условиях хронического деструктивного процесса в суставе действие хондропротекторов происходит очень медленно и улучшает состояние пациентов далеко не сразу. Поэтому, курсы приема препаратов обычно длительные, от 3-6 месяцев до года. Наиболее известные препараты: Артрофлекс; Арфа; Дона; Инолтра; Структум; Терафлекс; Хондро и др. Внутрисуставное введение препаратов используется редко из-за небольшого пространства суставной щели, а потому, высокой вероятности ошибки при исполнении процедуры.​​Минусы​​: Такие инъекции редко дают стойкие положительные результаты. Имеют много побочных эффектов.​

​При I и II степени артроза тазобедренного сустава лечение проводится без хирургического вмешательства. Используются следующие методы:​

med-apparatus.ru

Артроз тазобедренного сустава, лечение коксартроза

​Важно знать! Хондропротекторы не имеют обезболивающего действия, как НПВС, а эффект от их применения будет заметен только спустя 4-6 месяцев регулярного приема.​

Что приводит к артрозу тазобедренного сустава?

​Лечение коксартроза тазобедренного сустава – серьезная не только медицинская, но и социальная проблема, так как данное дистрофическое и дегенеративное заболевание опорно-двигательного аппарата часто приводит к утере трудоспособности населения среднего и старшего возраста и, соответственно, к инвалидности. Лечение при коксартрозе тазобедренного сустава зависит от стадии патологии. Если на начальных этапах применяется медикаментозная и другая консервативная терапия, то на поздних стадиях положительный эффект можно наблюдать только при использовании хирургических методов.​

Другие факторы риска

​УВЧ и ультразвуковая терапия;​

  • ​Первая группа лекарственных средств включает в себя препараты, которые можно использовать, когда у пациента обнаружен артроз тазобедренного сустава первой стадии:​
  • ​Эльбона,​
  • ​Пациенты часто задают этот вопрос. «Если у меня болит только колено, так и надо лечить колено, болит бедро – давайте будем лечить бедро, мазать, проходить курсы физиотерапии, при необходимости сделать укол.… Зачем же я буду всякую химию глотать, да еще и недешевую?» Суть ответа в том, что остеоартроз способен поражать не только крупные суставы (коленный, тазобедренный), которые страдают в первую очередь, но и суставы стоп, кистей, позвоночника. И принимая лекарства для восстановления и укрепления суставного хряща, пациент делает своеобразный «вклад в будущее» для всех суставов.​
  • ​ Боль в нижней части спины. Замечено, что при односторонней боли в пояснице корпус немного наклонен в сторону боли. Так организм «защищается» — снимает напряжение с мышц. У защиты этой есть изнаночная сторона: многократно возрастает нагрузка на противоположный тазобедренный сустав. От этой непомерной нагрузки изнашивание его происходит гораздо быстрее, чем это могло быть при здоровой спине.​
  • ​Миорелаксанты​

Как понять, что болит тазобедренный сустав?

​: На само заболевание диеты не влияют.​

Осмотр

​Важно​

​1. Нестероидные противовоспалительные препараты​

Что еще может болеть в области бедра?

​Сегодня ведутся активные споры среди исследователей по поводу эффективности хондропротекторов, так как не существует пока клинических широкомасштабных исследований, в которых бы была доказана их эффективность. Учитывая необходимость длительного приема препарата (курсы по 4-6 месяцев раз в год), отсутствие мгновенного эффекта и высокую стоимость такого лечения, приемлемость пациентов к терапии хондропротекторами не очень высокая.​

​Основные цели в лечении коксартроза:​

​аэроионная и электротерапия;​

​пироксикам;​

​Хондроксид,​

​Обычно этот вопрос волнует спортсменов и молодых людей с посттравматическим артрозом суставов. Учитывая тот факт, что остеоартроз – процесс хронический, то есть, однажды начавшись, будет медленно, но верно прогрессировать, ответ напрашивается сам собой. Данное заболевание лечится годами. Разумный подход к физическим нагрузкам, исключение перегрузок, чередование курсов местной и системной (т.е. прием лекарств внутрь) противовоспалительной терапии, поддерживающее лечение, — вот те правила, которые необходимо соблюдать, чтобы через 30-40 лет быть мобильным, физически ни от кого не зависеть, да и просто сохранить легкую походку.​

​ Ожирение. Это один из важнейших факторов риска развития остеоартроза. В конце ХХ – начале XXI века избыточная масса тела стала буквально «бичом цивилизации», вызывая разнообразные проблемы со здоровьем. Вот почему в последние десятилетия и остеоартроз диагностируют все чаще.​

Когда требуется консультация специалистов других профилей?

  • ​. Данные препараты назначают для устранения болезненного спазма мышц, характерного для артроза тазобедренного сустава. Наиболее часто используют препараты: Мидокалм и Сирдалут. Миорелаксанты, расслабляя мышцы, способствуют улучшению кровообращения в области сустава и уменьшают болевые ощущения.​​Следует с осторожность подбирать гимнастические упражнения при коксартрозе. Движения не должны быть слишком резкими, энергичными – они могут травмировать больной сустав. Ни в коем случае нельзя выполнять те упражнения, которые вызывают резкую боль. Рекомендуется отдать предпочтение упражнениям, направленным на укрепление мышц, не нагружающим сам сустав. При коксартрозе полезно заниматься плаванием, особенно в бассейнах с соленой водой или на море.​​: Не рекомендуется делать более трех уколов в один сустав. Промежуток между каждым уколом должен быть не менее двух недель.​
  • ​(индометоцин, пироксикам, кетопрофен, бруфен , диклофенак и др.) Показаны в период «реактивного воспаления суставов».​​Также можете прочитать:​​избавить человека от боли;​
  • ​индуктотермия;​​индометацин;​​Терафлекс.​

Лечение артроза тазобедренного сустава

​В случае стойкой потери функции, выраженном болевом синдроме, который не купируется (не устраняется) ни нестероидными противовоспалительными средствами, ни стероидами, поднимается вопрос об оперативном лечении.​

​Пациентов могут беспокоить резкие боли, возникающие при ходьбе в области бедра, в ягодице, в паху. Эти боли могут иррадиировать (отражаться) в поясницу, заднюю, боковую или переднюю поверхность бедра, колено. Характерно то, что в покое, особенно в положении лежа, эта боль уменьшается. Каждый такой случай индивидуален, поэтому визит к ортопеду или ревматологу ни в коем случае откладывать не стоит, как и не стоит заниматься самолечением.​

​Гели и мази​

​Плюсы​

​6. Лекарственные препараты местного применения – мази, примочки, компрессы.​

​Плюсы​

Медикаментозная терапия

​Боль в правом тазобедренном суставе​

​наладить нормальное питание внутрисуставного хряща и активировать его восстановление;​

​светолечение;​

​бруфен;​

​Существенным недостатком лечения хондропротекторами является длительность терапевтического курса, отсутствие быстрого эффекта, высокая стоимость препаратов и недостаточная доказательная база их эффективности.​

​Как хирургически лечат коксартроз? Операция называется эндопротезированием тазобедренного сустава.​

  • ​Заподозрить наличие у больного коксартроза можно уже на этапе осмотра. Единственное доступное место, где можно нащупать структуру, относящуюся к тазобедренному суставу – это верхняя треть боковой поверхности бедра. Здесь близко расположена область так называемого большого вертела (участок бедренной кости). Но воспаление в области большого вертела – это еще не коксартроз.​
  • ​. Сама по себе мазетерапия мало эффективна при лечении коксартроза, так как лечебное начало не доходит практически до сустава, но в комплексе существенно облегчает состояние пациента. При наличии обострения лучше использовать мази с «разогревающим» компонентом: Феналгон; Фастумгель; Никофлекс; Гевкамен и др. Они улучшают кровообращение в мышцах таза и бедра, а раздражая нервные рецепторы способствуют выработки эндорфинов, что снижает болевые ощущения. При наличии явлений мышечной атрофии применяются восстанавливающие мази, содержащие: алое, прополис, окопник и др.​

Что лучше – местное лечение или регулярный прием препаратов внутрь?

​: Гимнастика при коксартрозе укрепляет мышцы, улучшает кровообращение.​

Реабилитация. Как долго лечится коксартроз и как долго невозможны физические нагрузки?

​Многие наивно считают, что всевозможные мази, кремы, примочки являются основным лекарством при лечении болезней суставов. Этот миф, к тому же, активно раздувается рекламой. Но это всего лишь миф. Суть проблемы в том, что тазобедренный сустав находится глубоко под кожей, жировой таканью и мышцами. Вероятность, что какие-то вещества преодолеют эти барьеры и в достаточном количестве доберутся до сустава, крайне мала. Но все же положительный эффект от использования мазей есть. И заключается он отнюдь не в «чудодейственном» составе, а в самом процессе втирания мази. Для такого использования подойдут обычные согревающие мази.​

Если обычное лечение не помогает…

​: Очень хорошо устраняют боли в суставах за счет сильного противовоспалительного действия, снимают отек и само воспаление.​

​Как лечить коксартроз тазобедренного сустава без устранения патологического мышечного спазма, который сопровождает практически все обострения артроза и усиливает болевые ощущения? Никак. С этой целью применяют в основном 2 препарата: мидокалм и сирдалуд.​

​активизировать процессы кровообращения в области больного сочленения;​

bezboleznej.ru

Похожие статьи