Коксит тазобедренного сустава у детей лечение

Артрит тазобедренного сустава у взрослых и детей: симптомы и лечение


​Тактика медикаментозной терапии артрита тазобедренного сустава, направлена на:​

строение тазобедренного сустава

Симптомы коксита

​Инфекции мочевыделительной системы (мочевого пузыря, уретры, половых органов).​

​Болезни, связанные с нарушением обменных процессов в организме.​

​Лечение артроза тазобедренного сустава состоит из целого комплекса мероприятий. Основные методы терапии:​

​Симптомы коксита напрямую зависят от причин, вызвавших патологию, и характеризуются воспалительными изменениями в суставе. Для заболевания типично острое или хроническое течение. Симптомы, наблюдающиеся наиболее часто:​

Причины тазобедренного артрита

​Артрит тазобедренного сустава или коксопатия от воспалительных процессов в других сочленениях отличается целым рядом особенностей.​

​Общие симптомы могут быть представлены повышенной температурой тела, слабостью, недомоганием. Во многом они зависят от характера возбудителя, состояния иммунной системы человека, реактивности организма.​​к оглавлению ↑​​В детской практике чаще всего применяют Ибупрофен (Нурофен) или Найз (Немесулид), которые выпускаются специально для детей в суспензиях.​

  • ​Дети чаще взрослых страдают туберкулезным артритом ТБС. В начале заболевания он может протекать без выраженных симптомов, боли могут возникать только при физической нагрузке.​
  • ​постинфекционные.​
  • ​Артрит тазобедренного сустава или коксит – воспалительное заболевание суставных тканей, которое возникает как ответ организма на проникновение в ткани бактерий или вирусов, или же как следствие атаки суставных тканей со стороны собственной иммунной системы в результате сбоя в ее работе. В отличие от дегенеративных патологий (артрозов) воспалительный процесс возникает в выстилающей суставную полость оболочке (синовиальной) и только на поздних стадиях распространяется на суставной хрящ и кости.​
  • ​Носоглоточные инфекции.​

​Факторы риска, способствующие развитию болезни:​

​Медикаментозный.​​болевые ощущения в зоне патологически измененного сустава, иррадиирующие по ходу нижней конечности;​​Во-первых, это обусловлено морфологическим строением тазобедренного диартроза, который в опорно-двигательном аппарате человека является самым большим.​

Наиболее частые причины заболевания

​к оглавлению ↑​

​Коксит или артрит тазобедренного сустава отличается от воспалительных процессов в других суставах целым рядом особенностей. В первую очередь это связано с морфологическими особенностями тазобедренного сустава, который является самым крупным суставом человеческого организма, залегающего на большой глубине в мягких тканях.​

​Необходимо обеспечить пораженной конечности полный покой в наиболее удобном положении. Ни в коем случае нельзя нагружать или "разрабатывать" больной сустав.​

артрит тазобедренного сустава

​Инфекционное поражение ТБС может возникать при многих детских инфекциях: чаще при эпидемическом паротите, менингококковой инфекции, реже при ветряной оспе, краснухе, кори, инфекционном мононуклеозе, кишечных, острых респираторных инфекциях. Реактивному кокситу дети также подвержены больше, чем взрослые.​

Тазобедренный артрит в детском возрасте

​Реактивные артриты связаны с рядом инфекционных заболеваний, вызванных кишечной флорой (сальмонеллезной, шигеллезной, иерсиниозной), урогенитальными микроорганизмами (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы) и некоторыми другими инфекциями. При этом в суставной полости и синовиальной оболочке не обнаруживаются микробы и антигены к ним. Данная форма заболевания редко приводит к поражению тазобедренного сустава у взрослых.​

​При тазобедренном артрите возникают симптомы, характерные для воспалительного процесса: боль, отек, покраснение, повышение температуры в пораженной области, ограничение объема движений. Тазобедренный сустав (ТБС) является самым крупным суставом в организме, поэтому его воспаление часто сопровождается симптомами общей интоксикации: лихорадкой, слабостью, недомоганием, головной болью, потерей аппетита.​

​Одновременное проявление артрита, поражения глаз, кожи и мочеполовой системы,​

​Генетическая предрасположенность (наследственные поражения суставов),​

​Хирургический.​

​контрактуры мышечной ткани;​

​Во-вторых, тазобедренный сустав залегает в мягких тканях на большой глубине.​​Если сравнивать взрослых и детей, то первые наиболее подвержены заболеваниям дегенеративного характера, а вторые – воспалительным болезням. Коксит возникает у детей намного чаще, нежели у взрослых. Главным образом это объясняется несовершенством иммунной системы в раннем возрасте.​

​Основные причины артрита тазобедренного сустава:​

папа держит на руках ребенка

​Для эффективного лечения артрита тазобедренного сустава необходимо установить причину болезни. В зависимости от нее могут быть назначены противоаллергические, иммунные препараты, антибиотики, а также препараты, влияющие на обмен веществ.​

Лечение

Несколько важных моментов

  • ​Кокситы у детей иногда могут возникать и как реакция на прививки. Возможно развитие его реактивных или аллергических форм, однако симптомы быстро исчезают на фоне противоаллергического лечения.​
  • ​К​
  • ​Выраженность симптомов зависит от характера течения болезни: острого, подострого или хронического.​

​носит название синдром Рейтера​

Первая помощь

​Избыточный вес или ожирение,​

​Санаторно-курортный.​

​снижение подвижности в суставе.​

Эффективная терапия

​К основным причинам коксита тазобедренного сустава относятся следующие факторы:​

​Наиболее распространенной формой болезни у детей является туберкулезный коксит. Симптомы заболевания у детей — это боли в тазобедренном суставе, ребенок может прихрамывать на больную ногу. Других симптомов заболевания чаще нет.​

​• нарушенный обмен веществ • чрезмерные нагрузки на тазобедренный сустав • инфекционные заболевания​

​Общим для всех видов артритов является назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), а при их неэффективности – глюкокортикоидных гормонов (гидрокортизона, дексаметазона, преднизолона и их современных аналогов). В некоторых случаях глюкокортикоидные гормоны вводят непосредственно в суставную полость.​

​Важно знать!​

SustavZdorov.ru

Коксит тазобедренного сустава: симптомы и лечение

​воспалительным​

  1. ​Острое и подострое течение характеризуется внезапным появлением болевого синдрома, отека и нарушения подвижности. Чаще всего процесс протекает тяжело и сопровождается нарушением общего состояния организма. После стихания острых явлений артрит переходит в хроническую форму.​
  2. ​.​
​Чрезмерные спортивные нагрузки на суставы,​
  1. ​Если у пациента диагностирован коксит, лечение обычно начинается с обездвиживания сустава. Для этого используются гипсовые повязки и бандажи. Наряду с этим назначают прием лекарственных препаратов. Хирургические методы лечения направлены на санацию очага поражения и возобновление физиологических функций сустава.​

​В полости сустава в результате воспаления может скопиться выпот, который приведет к припухлости и отечности сочленения. Подобная картина чаще всего наблюдается у взрослых и детей при слаборазвитом мышечном аппарате и при избыточном скоплении жидкости в полости сустава.​

​аутоиммунные заболевания;​

Основные причины заболевания

​Своевременное лечение коксита у детей может избавить от такого последствия, как вывих бедра, который объясняется деструктивными изменениями тазобедренного сустава. Лечение патологии должны проводиться стационарно.​

​Коксит, как и любой артрит, характеризуется воспалительным процессом в синовиальной оболочке. Могут быть два пути развития. Либо воспаление начинается непосредственно с синовиальной оболочки и далее переносится на костные структуры – бедренную кость и вертлужную впадину, либо первично воспалительный процесс затрагивает костные структуры и далее вовлекает синовиальную оболочку и весь сустав в целом.​

​При острых гнойных формах болезни может потребоваться хирургическое вмешательство – пункция суставной полости с введением антибиотиков или антисептиков. При ее неэффективности проводят длительное активное или проточное дренирование сустава. К вскрытию суставной капсулы (артротомии) после появления современных антибиотиков и антисептических средств прибегают крайне редко.​

​Когда кокситы возникают на фоне других болезней – прием жаропонижающих средств может «стирать» симптомы воспаления. Если ребенок отказывается ходить, боится наступать на ножку, спотыкается, падает – нужно срочно обратиться к врачу, чтобы исключить коксит.​

​формам патологии относятся состояния, связанные с аллергией, агрессией собственной иммунной системы, нарушениями обмена веществ, некоторыми наследственными синдромами и онкологическими заболеваниями.​

Коксит. Серьезность заболевания

​Хронический процесс отличается постоянным течением с периодами обострений и ремиссий (затухания болезни) и развитием необратимых изменений со временем (вплоть до полной неподвижности сустава).​​Инфекционный (септический) артрит тазобедренного сустава​

​Травмы суставов, включая профессиональные.​

Клиническая картина

​По завершению базового терапевтического курса, будь то медикаментозное или хирургическое лечение, в течение длительного периода пациенту показаны физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная физкультура.​

​Синовиальный экссудат может вытекать за пределы суставной капсулы и проникать в ткани, находящиеся рядом, что приводит к образованию флегмон и абсцессов.​

​инфекционные заболевания;​

​Пиогенная или гнойная форма коксита является очень опасным явлением. При несвоевременно начатом лечении она может привести к летальному исходу ребенка. В некоторых случаях коксит может быть реакцией на поставленную прививку. Может развиваться аллергическая или реактивная форма, при этом симптомы коксита быстро снимаются при назначении противоаллергической терапии.​​к оглавлению ↑​

​После стихания острых воспалительных симптомов назначается лечение, которое стимулирует нормализацию кровообращения в суставных структурах и восстановление нормальной подвижности. Это лечебная физкультура, массаж и физиотерапия. В качестве вспомогательного метода можно использовать средства народной медицин (различные настойки, компрессы, мази, отвары).​

Особенности коксита в детском возрасте

​Воспалительные поражения ТБС у детей на ранних стадиях заболеваний могут возникать при болезни Бехтерева и ювенильном псориатическом артрите. При других системных заболеваниях, как правило, тазобедренный сустав вовлекается в процесс в последнюю очередь.​

​Инфекционные поражения занимают одно из первых мест среди причин воспаления ТБС. Его инфицирование может произойти при менингококковой инфекции, болезни Лайма (боррелиоза), туберкулезе, бруцеллезе и других.​

​Все виды артритов разделены на две основные группы в зависимости от причины их возникновения: инфекционные и воспалительные.​

​ — вызывается рядом вирусных, бактериальных, грибковых инфекций попадающих в сустав по кровяному руслу, либо прямым заносом в полость сустава при выполнении суставных инъекций, операций, или через травмы кожного покрова вокруг сустава, осложненные инфекционным воспалением. Это могут быть такие заболевания как: грипп, ангина, сифилис, гонорея, сальмонеллез, бруцеллез, стафилококк, ВИЧ и другие инфекции.​

​Артрит тазобедренного сустава имеет несколько различных по происхождению форм:​

Диагностика

​К хирургическим методам лечения относятся:​

  • ​Локальные признаки коксита – гиперемия кожного покрова, повышенная температура сустава. К общим симптомам относятся слабость, недомогание, повышение температуры тела.​
  • ​чрезмерные нагрузки на сустав.​
  • ​к оглавлению ↑​
  • ​Коксит относится к списку очень серьезных заболеваний, так как может являться причинной развития грозных осложнений​
  • ​Артрит тазобедренного сустава является достаточно частой патологией, при появлении первых симптомов которой необходима срочная консультация врача. Отсутствие лечения или неправильно подобранные методы терапии не только приводят к ухудшению состояния здоровья, но и нередко становятся причиной инвалидности.​

binogi.ru

​У детей коксит встречается гораздо чаще, чем у взрослых​

​Воспаление с локализацией в ТБС часто возникает при аллергических реакциях, болезни Бехтерева, болезни Крона (заболевание кишечника).​

​К​

​Причины развития артрита у детей в основном, такие же, как и у взрослых людей. Наряду с этим имеются и некоторые особенности. В частности, коксит у детей чаще всего имеет инфекционную природу и может развиться после перенесенного простудного заболевания, у новорожденных может возникнуть от гонореи, полученной от матери, часто причиной является золотистый стафилококк и другие возбудители из этого же рода.​

  • ​Ревматоидный артрит тазобедренного сустава​
  • ​Тазобедренный сустав обладает одной важной функцией: он объединяет кости таза с бедренными костями нижних конечностей, поэтому, на него возлагается колоссальная нагрузка. Иногда, в результате различных внешних или внутренних воздействий правильная работа этого сустава нарушается, и возникают различные патологические процессы, один из таких — артрит тазобедренного сустава.​
  • ​Симптомы во многом зависят от вида возбудителя, реактивности организма, состояния иммунной системы человека.​

​Как и для любого артрита для коксита типичным является воспалительный процесс в синовиальной капсуле. Существуют два пути развития болезни.​

  1. ​Диагностика патологии имеет огромное значение, так как, основываясь на ее данных, в дальнейшем будет назначено то, или иное лечение. Коксит может быть вызван разными этиологическими факторами, может иметь разную длительность течения воспалительного процесса, отличаться по выраженности – все эти факторы необходимо учитывать при назначении терапии. К основным инструментальным методам исследования относят:​
  2. ​, таких как: инфекционно-токсический шок, сепсис. Кроме осложнений, коксит может являться признаком ряда патологий: лейкоза, специфических инфекций, системных болезней соединительной ткани. Именно поэтому при возникновении первых симптомов развития заболевания, следует незамедлительно обращаться к врачу. Своевременно начатое лечении позволит не только в короткие сроки устранить симптомы заболевания, но и не допустить развития различных осложнений и возможно диагностировать другие заболевания.​

Какую опасность таит заболевание и основные симптомы

​Коксит – воспалительный процесс в полости тазобедренного сустава. Выделяют разные виды данной патологии, в зависимости от причины вызвавшей ее развитие. Воспалительный процесс тазобедренного сустава может возникать в любом возрасте. Выделяют следующие виды:​

​Артрит тазобедренного сустава – грозное заболевание, которое может сопровождаться тяжелым общим состоянием организма. При осложнении могут развиться инфекционно-токсический шок и/или распространение инфекции по всему организму (сепсис), особенно у детей раннего возраста.​

​При других воспалительных патологиях суставов поражение ТБС возникает значительно реже, как правило, на поздних стадиях болезни.​

​инфекционным​

  • ​Симптомы артрита тазобедренного сустава у детей во многом схожи с симптомами у взрослых, это, как правило, боль в области сустава, или в паховой области, затрудненные движения, опухоль, повышенная температура и многие другие. Основная проблема при коксите у детей младшего возраста, это постановка диагноза, так как многие дети, или еще не научились говорить, или еще не достаточно хорошо разговаривают, и с трудом могут объяснить, что и где у них болит.​
  • ​ — наиболее тяжело протекающая форма артрита, и к сожалению широко распространенная. Отличается многообразием клинических проявлений, и частым вовлечением в патологический процесс других органов и систем. Примерно половина, из всех страдающих этой формой артрита людей, в течение пять лет теряют трудоспособность и становятся инвалидами. Продолжительность их жизни укорачивается в среднем на 10-15 лет. Смертельные исходы при ревматоидном артрите тазобедренного сустава, происходят у 4-5% больных, причиной смерти является присоединившаяся инфекция или почечная недостаточность.​
  • ​Что же он из себя представляет? На первый план при этом заболевании выступают воспалительно-дистрофические явления, протекающие в тазобедренном суставе, вот этот комплекс и принято в медицине именовать — артрит тазобедренного сустава или коксит. Это чрезвычайно тяжелое и опасное заболевание причиняющее человеку большие страдания, как физического плана, так и эмоционального.​

​Взрослые люди более уязвимы перед заболеваниями дегенеративного характера, а дети подвержены воспалительным болезням. Поэтому у детей артроз тазобедренного сустава возникает гораздо чаще, нежели у взрослых людей. Немалую роль в этом плане играет несовершенство детской иммунной системы.​

​Воспалительный процесс начинается непосредственно в суставной сумке, а затем переносится на костную ткань – вертлужную впадину и бедренную кость.​

​УЗИ – достаточно информативный метод, при этом абсолютно безопасный и дешевый.​

​к оглавлению ↑​

Особенности коксопатии у детей

​Инфекционный​

​Коксит может быть признаком опасных заболеваний, таких как лейкозы, системные заболевания соединительной ткани, специфические инфекции.​

​На фото здоровый ТБС и пораженный артритом. Нажмите на картинку для увеличения.​

​артритам относятся следующие виды болезни:​

​Болезнь развивается медленно, многое зависит от индивидуальных особенностей организма человека и от причины вызвавшей артрит. У молодых людей коксит отличается более быстрым развитием. В начальной стадии болезни возникает чувство быстрой утомляемости сустава, появляется скованность движений в утренние часы, возникает боль в мышцах, боль в суставе и паху. По мере прогрессирования коксита, подвижность сустава еще более снижается, присоединяется воспаление суставных тканей, внутри него скапливается экссудат, что приводит к появлению значительной опухоли, покраснения, на ощупь сустав может быть горячим. В более запущенных случаях, сустав полностью теряет подвижность, выполнение им своих функций становится сильно затрудненным или полностью не возможным.​

Методы лечения

​Причина возникновения ревматоидного артрита полностью не известна. Наибольшей популярностью, на сегодняшний день, в научных кругах пользуется теория инфекционно-аллергического происхождения ревматоидного артрита. Есть предположение, что определенную роль в развитии коксита играют некоторые виды вирусов (гепатита, краснухи, кори), бактерий (стрептококки типа А), также среди вероятных причин, выделяют аутоиммунные реакции организма, выражающиеся агрессивными действиями иммунитета по отношению к собственным клеткам и тканям, в данном случае, направленные на ткани тазобедренного сустава.​

  1. ​Кокситом могут болеть люди в любом возрасте, но наиболее предрасположены к нему люди преклонного возраста. Наиболее часто эта разновидность артрита встречается у людей, чей возраст превышает 65 лет, но, к сожалению, может проявиться и в более раннем возрасте, и даже в младенчестве. По статистическим данным, в мире насчитывается около 1% людей, у которых поставлен диагноз артрит, не малую долю среди них составляют и люди, имеющие в своем «багаже» артрит тазобедренного сустава.​
  2. ​Туберкулезный коксит – это форма болезни, которая у детей является наиболее распространенной. Симптомами детского туберкулезного коксита являются болевые ощущения в тазобедренном суставе. Малыш может прихрамывать на больную конечность. Обычно других признаков заболевания не существует.​
  3. ​Первично воспаление затрагивает костные структуры, а потом охватывает суставную оболочку и все сочленение в целом.​

​Магнитно-резонансная томография – самый эффективный метод диагностики коксита. Чаще всего используется только в спорных ситуациях, является дорогим методом исследования.​

​Симптомы заболевания зависят от причины, вызвавшей его развитие, и определяются характером воспалительных изменений в суставе. Выделяют острые и хронические кокситы. Наиболее распространенные симптомы:​

​Асептический (при болезни Бехтерева, ревматоидном артрите)​

sustav.info

Артрит тазобедренного сустава: симптомы и лечение болезни

​Своевременное начало лечения при помощи современных методов позволяет быстро устранить заболевание во многих случаях, а также уменьшить тяжесть его течения и предотвратить разрушение суставных структур.​

​Если у взрослых наиболее распространены дегенеративные заболевания суставов, обусловленные разрушением хряща (остеоартрозы) – то дети как раз более подвержены воспалительным болезням (артритам).​

​гнойные (пиогенные) артриты,​

​В некоторых случаях возможно острое развитие коксита, симптоматика которого вначале болезни сходна с аналогичными симптомами при простуде или гриппе. Наблюдаются такие проявления как, высокая температура, потеря аппетита, озноб, слабость, ломота в теле и в суставах, в дальнейшем присоединяются симптомы поражения сустава. Такая симптоматика чаще наблюдается при гнойном артрите тазобедренного сустава. Если на этой стадии болезнь не проводить лечебные мероприятия, то она переходит в хроническую форму.​

​Реактивный артрит тазобедренного сустава​

  1. ​В зависимости от течения, коксит подразделяется на острый и хронический. Может проявляться и как самостоятельное заболевание, а может быть и следствием, какого-либо иного.​
  2. ​Вовремя начатое лечение детского коксита может предупредить серьезные последствия, в частности вывих бедра, который возникает в результате деструктивных изменений в тазобедренном суставе, если есть туберкулезный артрит. Лечение коксопатии должно проводиться в стационарных условиях.​

​Артрит тазобедренного сустава относится к ряду очень серьезных патологий, поскольку его возникновение может спровоцировать многочисленные опасные осложнения, в числе которых сепсис и инфекционно-токсический шок.​

  • ​Пункция тазобедренного сустава. Забор суставной жидкости для микробиологического исследования.​
  • ​→ болезненность в области патологически измененного сустава и по ходу нижней конечности→ снижение подвижности в суставе → контрактуры мышечной ткани​
  • ​Оглавление:​
  • ​При появлении первых признаков недуга срочно обратитесь к врачу!​

​В силу возрастных особенностей, состояния иммунитета и высокой чувствительности организма тазобедренный артрит у детей возникает значительно чаще, чем у взрослых и протекает более остро с выраженными признаками местного и общего воспаления.​

​вызванные специфической инфекцией,​​При ревматоидной форме коксита, наряду с поражением сустава, наблюдается вовлечение в патологический процесс всего организма. Возможна деформация конечностей, анемия, колиты, запоры и другие проявления.​

​, развивается, как осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний. Инфекции способные вызвать данную форму коксита подразделяются на:​

​Наиболее частыми причинами, приводящими к воспалительному процессу в тазобедренном суставе, могут быть:​​Гнойная или пиогенная форма коксита – явление крайне опасное. Если лечение не начать своевременно, болезнь может привести к летальному исходу. Иногда артрит тазобедренного сустава может явиться следствием прививки.​

  • ​Помимо грозных осложнений коксит у детей и взрослых может сигнализировать о присутствии в организме целого ряда патологических процессов: системных болезней соединительной ткани, специфических инфекций, лейкоза.​
  • ​Рентген является дополнительным методом исследования при данном заболевании, так как не обладает достаточной информативностью​
  • ​В результате воспаления, в полости сустава может образоваться выпот, который приводит к образованию отека и припухлости в области сустава. Такая картина чаще развивается у детей или у взрослых при слабом развитии мышечного аппарата и в случае обильного скопления жидкости в суставной полости. Скопившаяся жидкость может выходить за пределы сустава и изливаться в рядом находящиеся ткани с образованием абсцессов и флегмон.​

​Транзиторный коксит и его лечение​​При выраженных болях, высокой температуре назначают препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства: Ортофен, Ибупрофен (Нурофен), Найз, Ксефокам и др.). Они устраняют или уменьшают боль и облегчают другие признаки воспаления.​​Пиогенный (гнойный) коксит особенно опасен для маленьких детей. При несвоевременной диагностике в запущенных случаях он может приводить к летальному исходу.​

​реактивные,​​Лечение коксита зависит от вида и стадии заболевания, а также причины его вызвавшей. Необходимо учитывать общее состояние больного, его возраст, наличие сопутствующих болезней.​

Артрит тазобедренного сустава у детей

​Инфекции желудочно-кишечного тракта, иногда после перенесенного пищевого отравления, по прошествии нескольких недель развивается суставное поражение, которое носит название — энтероартрит.​

​Аллергия,​

Симптомы артрита

​Бывает реактивная или аллергическая форма коксита, симптомы которой быстро уменьшаются при назначении противоаллергических препаратов​

​Если на проблему обратить внимание своевременно, можно в короткие сроки устранить основные симптомы болезни и не допустить развитие осложнений.​

​Анализ крови и мочи. Необходимы для диагностирования этиологии заболевания.​

Лечение артрита тазобедренного сустава

​Локальные симптомы – это повышенная температура сустава, гиперемия кожного покрова.​

​Коксит по своему развитию может быть первично-синовиальным или первично-костным. Первично-синовиальный коксит может быть вызван инфекционными агентами и быть следствием ревматоидного артрита. К первично-костному относится туберкулезный и неспецифический коксит. Развитие коксита может быть связано с контактным инфицированием тканей сустава при таких заболеваниях, как: спондилит, трохантерит, сакроилеит.​

bolsustav.ru

Похожие статьи