Связки плечевого сустава анатомия

Проблемы и анатомия плечевого сустава

​I—акромион; 2 — клювовидный от-росток лопатки; 3 — ключица; 4 — рукоятка грудины.​​Распознание этих зон на рентгенограмме позво­ляет определить локализацию отложений солей кальция и оценить степень перелома большого бугорка. Сухожилие надостной мышцы прикре­ляется к его передневерхнему краю. Борозда дву­главой мышцы плеча, прикрытая поперечной плечевой связкой, разделяет малый и большой бугорки плечевой кости. В ней расположены сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча, дугообразная артерия и ветвь передней артерии, огибающей плечевую кость.​​Связки лучезапястного сустава обеспечивают свободу движений с ограничением их плоскостей с целью предупреждения вывихов и растяжений.​

Плечо соединяет две крупнейшие кости тела человека

​верхних пучков трапециевидной мышцы, которые тянут вверх наружный конец ключицы и плечевой отросток лопатки;​


Из чего состоит плечевой сустав

​Двуглавая мышца плеча расположена на передней его поверхности непосредственно под кожей и собственной фасцией; мышца легко прощупывается как в своей мышечной части, так и в сухожильной, в месте прикрепления к лучевой кости. Особенно заметно под кожей сухожилие этой мышцы при согнутом положении предплечья. Под наружным и внутренним краями двуглавой мышцы плеча хорошо заметны медиальная и латеральная плечевые борозды.​

​и прикрепляется к большому бугорку плечевой кости, а также отчасти к капсуле плечевого сустава.​

​В домашних условиях можно воспользоваться согревающими компрессами из водки, действие которых аналогично физиолечению. Солевой раствор 8-10% концентрации в виде горячих компрессов раздражает рецепторы кожи, прогревает глубокие слои тканей. Обладает осмотическим действием, «отсасывает» излишнюю жидкость, выводит шлаки.​

​Артроскопия сустава плеча​

Строение мышц плеча человека

​Незначительные повреждения, болевой симптом не слишком выражен. Внешние признаки: отек, гематома отсутствуют. Движения сустава слегка ограничены, болезненны.​

  1. ​отведения;​
  2. ​несоблюдение схемы тренировок и перенапряжение у спортсменов;​
  3. ​Плечевой сустав - это шаровидное соединение верхней конечности и кости плечевого пояса.​
  4. ​ ​

Травмы плеча, их риск и диагностика

​Среднезапястный сустав находится между костями первого и второго рядов костей запястья. Сочленяющиеся поверхности этого сустава имеют сложную конфигурацию. Некоторые авторы считают ее близкой к двум обращенным вверх и вниз шаровидным поверхностям, в результате чего получается сустав, до некоторой степени похожий на блоковидный. Суставная щель S-образная. Межзапястные суставы находятся между отдельными костями запястья. Они образованы обращенными друг к другу поверхностями сочленяющихся костей.​​мышцы, поднимающей лопатку;​​Трехглавая мышца плеча​

  • ​Функция мышцы заключается в отведении плеча и натягивании суставной капсулы плечевого сустава при этом движении.​
  • ​Для профилактики повторных разрывов рекомендуется делать массаж, заниматься гимнастикой, доступными видами спорта. Если есть цель – сохранить связки здоровыми, будет и результат.​
  • ​При частичном разрыве связок проводится амбулаторное лечение. Суставу обеспечивается:​
  • ​2.​
  • ​приведения;​
  • ​нарушение кровообращения в связках.​
  • ​Плечевой сустав человека является самым подвижным из всех сочленений.​

​Лопатка — это тонкая плоская кость треуголь­ной формы, расположенная между мышцами на задней поверхности грудной клетки на уровне I— VII ребер, скольжение которой обеспечивают мышцы заднебоковой поверхности грудной клет­ки, прикрепляющиеся ко II—VII ребру (рис. 1.4).​

  1. ​Лучезапястный, среднезапястный и межзапястный суставы укреплены связками. Связочный аппарат кисти очень сложен. Связки располагаются на ладонной, тыльной, медиальной и латеральной поверхностях запястья, а также между отдельными костями запястья. Суставная капсула лучезапястного сустава с лучевой стороны подкрепляется лучевой коллатеральной связкой запястья, идущей от шиловидного отростка лучевой кости к ладьевидной кости. Расположенная с локтевой стороны локтевая коллатеральная связка запястья натянута между шиловидным отростком локтевой кости, с одной стороны, трехгранной и гороховидной костями — с другой. На ладонной и тыльной поверхностях лучезапястного сустава находятся ладонная и тыльная лучезапястные связки. Среднезапястный и межзапястные суставы укреплены ладонными и тыльными связками. На ладонной поверхности расположены лучистая связка запястья и ладонные межзапястные связки, а на тыльной — тыльные межзапястные связки.​
  2. ​ромбовидных мышц, при разложении равнодействующей которых имеется некоторая составляющая, направленная кверху;​
  3. ​расположена на задней поверхности плеча, имеет три головки и является двусуставной мышцей. Она участвует в движениях как плеча, так и, предплечья, вызывая разгибание и приведение в плечевом суставе и разгибание — в локтевом.​

Заболевания плечевого сочленения

Рентген-снимок подтверждает наличие бурсита​На живом человеке эта мышца не видна, так как покрыта другими мышцами (трапециевидной, дельтовидной), но прощупать ее, когда она находится в сокращенном состоянии, можно (через трапециевидную мышцу).​

  1. ​(​
  2. ​тугое бинтование;​
  3. ​Вторая​
  4. ​ротации внутренней и наружной;​
  5. ​Симптомами травмы тканей являются покраснения и опухоли, болевые ощущения, повышение температуры на месте повреждения. Растяжение и разрывы связок могут сопровождаться переломами, вывихами и подвывихами костей плеча. травматологу. Он сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. В первую очередь проводится осмотр травмированного места. После чего назначается рентгеновское обследование, дабы исключить переломы. Кроме того, для диагностики травм проводятся различные обследования.​
  6. ​Он позволяет нам совершать разнообразные движения вокруг трех осей: сгибание и разгибание (фронтальная ось), отведение и приведение (сагиттальная ось) и вращение (вертикальная ось).​

Комплексное лечение плечевого сустава

​В лопатке различают три края: верхний, меди­альный и латеральный, и три угла: верхний, ниж­ний и латеральный. Верхний край лопатки истон­чен, в его наружном отделе имеется вырезка, над которой натянута верхняя поперечная связка ло­патки, образующая с этой вырезкой отверстие, через которое проходят надлопаточный нерв и од­ноименная артерия. Наружный отдел верхнего края лопатки переходит в клювовидный отросток, который направляется вверх, а затем изгибается вперед и кнаружи.​

​Для обеспечения подвижности пальцев и развития мелкой моторики существуют различные мелкие суставы кисти, которые соединяют между собой кости ладони и пальцев. Все суставы кисти руки имеют собственный связочный аппарат и окружены мелкими мышцами.​

​грудино-ключично-сосцевидной мышцы (при фиксированном положении головы и шеи).​

​Длинная головка трехглавой мышцы начинается от подсуставного бугорка лопатки, а медиальная и латеральная головки — от задней поверхности плечевой кости (медиальная — ниже, а латеральная — выше борозды лучевого нерва) и от внутренней и наружной межмышечных перегородок. Все три головки сходятся вместе к одному сухожилию, которое, заканчиваясь на предплечье, прикрепляется к локтевому отростку локтевой кости. Эта крупная мышца лежит поверхностно под кожей. По сравнению со своими антагонистами, сгибателями плеча и предплечья, она более слабая.​

​Подостная мышца​

​лат. supino, supinatum переворачивать, откидывать назад​

MoiSustav.ru

Полный и частичный разрыв связок плеча

​полный покой;​

Связь анатомии с травмами

​Повреждена большая часть волокон. Для травмы характерна внезапная боль, амплитуда движений сустава резко снижена. Появляется отек тканей, гематома.​

  • ​сгибания и разгибания суставов.​
  • ​Артроскопическое исследование: в полость сустава вводится контрастное вещество, после чего делается рентген. Назначается, когда требуется более детальное исследование травмы.​
  • ​Плечо соединяет две крупнейшие кости тела человека​
  • ​Ость лопатки — хорошо развитый гребень, ко­торый пересекает ее заднюю поверхность от ме­диального края в сторону латерального угла, раз­деляя ее на под- и надостную ямки. Наружная часть ости лопатки переходит в акромион, на­правляющийся кнаружи и немного вперед, на пе­реднем крае которого имеется суставная поверх­ность, предназначенная для сочленения с дис­тальным суставным концом ключицы .​

​Запястно-пястные суставы образованы дистальными суставными поверхностями второго ряда костей запястья и суставными поверхностями оснований пястных костей. Запястно-пястные суставы II—V — плоские, малоподвижные. С тыльной и ладонной стороны капсула этих суставов укреплена прочными связками. Это тыльные запястно-пястные связки и ладонные запястно-пястные связки. В этих суставах возможно скольжение на 5— 10° в ту или другую сторону.​

​Для движения пояса верхней конечности вниз достаточно расслабления мышц, поднимающих его, так как при этом он опускается под влиянием тяжести верхней конечности. Активному опусканию его способствуют:​

  • ​Между медиальной и латеральной головками трехглавой мышцы плеча, с одной стороны, и плечевой костью, с другой, находится плече-мышечный канал; в нем проходят лучевой нерв и глубокая артерия плеча.​
  • ​расположена в подостной ямке лопатки, от которой она начинается. Кроме того, местом начала этой мышцы на лопатке служит хорошо развитая подостная фасция. Прикрепляется подостная мышца к большому бугорку плечевой кости, будучи отчасти прикрытой трапециевидной и дельтовидной мышцами.​
  • ​) — вращательное движение конечности или ее части кнаружи. Например супинация кисти - это ее движение кнаружи до положения, при котором она обращена ладонью вверх....​

Причины повреждений

​купирование болевых симптомов;​

Спортсмен поднимает штангу
​3.​

​Связки плечевого пояса являются механически прочной структурой. Соединяют между собой, поддерживают правильное положение лопатки, ключицы, плечевой кости. При этом испытывают значительные нагрузки. Если сила сопротивления ниже разрывающей силы (удара, растяжения), связочные волокна разрываются.​

​УЗИ: позволяет более подробно оценить состояние сустава и тканей, выявить заболевание.​

​Сустав образован суставной костью, головкой и гленоидальной костью, которая образует суставную (гленоидальную) впадину. По форме и размеру она не совпадает с головкой плечевой кости, поэтому и покрыта хрящевой губой, которая позволяет увеличить площадь ее поверхности. Верхняя часть плечевого сустава формируется акромионом (часть лопаточной кости).​

Клиника

​Клювовидный отросток. Клювовидный отросток выступает вперед и вбок от шейки лопатки на уровне верхнего полюса ее суставной впадины. Синдром «соударения» клювовидного отростка зависит от его длины. В нормальном состоянии отросток выступает сбоку не более чем на 2 см под линией, проходящей касательно к поверхно­сти суставной впадины лопатки. Клювовидный отросток — важный и легко пальпируемый ориен­тир, определяющий интервал между подлопаточ­ной и надостной мышцами и облегчающий выбор места введения хирургического инструмента в плечевой сустав. Между клювовидным отростком и ключицей располагается истинный плечевой сустав (см. рис. 1.4).​

​Исключение составляет запястно-пястный сустав большого пальца кисти. Это типичный седловидный, двухосный сустав. Его образуют суставные поверхности коститрапеции и основания I пястной кости. Сустав анатомически изолирован от других запястно-пястных суставов и обладает значительной подвижностью. Этот сустав имеет две взаимно перпендикулярные оси движения: сагиттальную и фронтальную (поперечную). Вокруг поперечной оси происходят сгибание и разгибание большого пальца. Вследствие того, что поперечная ось расположена под некоторым углом к фронтальной плоскости, большой палец при сгибании смещается в сторону ладони, противопоставляясь остальным пальцам. Обратное движение — это возвращение большого пальца в исходное положение. Благодаря противопоставлению большого пальца всем остальным пальцам значительно увеличивается возможность хватательных движений кисти. Вокруг сагиттальной оси совершаются приведение и отведение большого пальца к указательному пальцу. В этом суставе возможно также круговое движение в результате сочетания движений вокруг двух названных осей.​

​Суставы плечевого пояса обеспечивают свободу движений рук человека. Связки верхних конечностей обеспечивают условия для ограничений подвижности в рамках анатомических особенностей. Предлагаем вам материал, в котором подробно рассказано об анатомическом строении верхнего плечевого пояса, его функциональных особенностях. Рассмотрены все суставы верхних конечностей человека.​ ​Локтевая мышца​ ​Функция подостной мышцы заключается в приведении, супинации и разгибании плеча в плечевом суставе. Так как эта мышца отчасти прикрепляется к капсуле плечевого сустава, то она при супинации плеча одновременно ее оттягивает и предохраняет от ущемления.​
​нажмите для подробностей..​ ​холод в течение 2-3 дней для уменьшения отека и кровотечения;​ ​Третья​
​Высокие длительные нагрузки, превышающие функциональные возможности суставов, сопровождаются такой травмой, как разрыв связок плечевого сустава с нарушением их полной или частичной целостности. Основные места дислокации повреждений следующие:​ ​МРТ: позволяет точно определить место патологии и выявить изменения в структуре сустава, сухожилиях и мышцах плеча. Назначается тогда, когда другие способы не позволяют поставить диагноз.​ ​Одним из главных элементов плечевого сустава человека является капсула, под которой размещается синовиальная сумка. Она представляет собой полость, образованную синовиальной оболочкой, и содержит синовиальную жидкость, которая обеспечивает смазку и питание аваскулярных структур сустава плеча, таких как хрящ и оболочки сухожилия. Плечевая капсула крепится с помощью связок и мышц. Их строение обеспечивает удержание головки плечевой кости в суставной впадине и предотвращает чрезмерную мобильность сустава.​
​Рис. 1.4. Лопатка.​ ​В связи с тем, что кости дистального ряда запястья и четыре (II—V) кости пясти относительно друг друга малоподвижны, их объединяют в одно функциональное целое — твердую основу кисти.​ ​Суставы пояса верхних конечностей (плечевого пояса) соединяют ключицу с грудиной и с лопаткой, образуя грудино-ключичный и акромиально-ключичный суставы.​

​начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и лучевой коллатеральной связки, а также от фасции; прикрепляется она к верхнему отделу задней поверхности и отчасти к локтевому отростку локтевой кости в ее верхней четверти. Функция мышцы заключается в разгибании предплечья.​

Обследование

​Малая круглая мышца​

  • ​. Кроме того, в плечевом суставе возможно круговое движение (циркумдукция). Движения в плечевом суставе нередко сочетаются с движениями пояса верхней конечности. В результате этого вытянутой верхней конечностью можно описать приблизительно полусферу. Однако движение только в плечевом суставе имеет значительно меньшую амплитуду. Верхнюю конечность можно отвести не более чем до уровня горизонта, т. е. примерно на 90°. Дальнейшее движение, благодаря которому руку можно поднять вверх, происходит по преимуществу за счет движения лопатки и ключицы. Наблюдения на живом человеке показывают, что при поднимании руки кверху нижний угол лопатки отводится кнаружи, т. е. лопатка, а вместе с ней и весь пояс верхней конечности вращаются вокруг сагиттальной оси.​
  • ​последующие тепловые процедуры.​
  • ​Происходит полный разрыв связки с вовлечением в патологический процесс других тканей: надкостницы, мышц, суставной капсулы. Возникает сильная боль, выраженный отек, гематома.​
  • ​грудино-ключичное соединение;​
  • ​Анатомия человека очень сложна. Плечевой сустав - одна из структур, которая может поражаться различными недугами. С болями в плече следует незамедлительно обращаться к врачу. Причинами болевых ощущений в плече могут быть такие заболевания, как артроз, артрит, остеохондроз, тендинит, капсулит, неврит.​
Аппарат для УЗИ
​Основными связками плечевого сустава являются: клювовидная (начинается от клювовидного отростка и заканчивается у большого бугорка, к которому крепится надкостная мышца) и суставно-плечевые связки (3 пучка волокон, размещенные от плечевой кости до суставной губы).​

​а — отростки лопатки; б — тело лопатки; в — углы ретроверсии лопатки.​

Терапия

​Пястно-фаланговые суставы шаровидные, многоосные, образованы суставными поверхностями головок пястных костей и основаниями проксимальных фаланг. Пястно-фаланговые суставы по бокам подкреплены коллатеральными связками. С ладонной стороны капсулы этих суставов укреплены волокнами ладонных связок. Движения в этих суставах совершаются вокруг трех взаимно перпендикулярных осей: сгибание и разгибание, приведение, а отведение, а также круговое движение (циркумдукция). В этих суставах возможны только пассивные пронация и супинация. Активные движения относительно продольной оси не могут осуществляться из-за отсутствия мышц, которые могли бы обеспечить эти движения, а также из-за наличия связок, ограничивающих эти движения. Сгибание и разгибание в пястно-фаланговых суставах возможны до 90—100°, отведение и приведение — на 45—50°.​

  • ​Грудино-ключичный сустав плоский, многоосный, образован грудинной суставной поверхностью ключицы и ключичной вырезкой рукоятки грудины. Форма суставных поверхностей сочленяющихся в нем костей приближается к седловидной. Между суставными поверхностями располагается суставной диск, который по периферии срастается с капсулой и делит суставную полость на две камеры. Тонкая капсула сустава укреплена передней и задней грудино-ключичными связками, которые вплетаются в фиброзную мембрану капсулы сустава спереди и сзади. Имеется также межключичная связка, соединяющая грудинные концы обеих ключиц, и реберно-ключичная связка, расположенная латерально на некотором расстоянии от сустава.​
  • ​Рассматривая все мышцы, расположенные в области плечевого сустава, нетрудно заметить, что снутри и снизу от него мышц нет. Вместо них есть углубление, называемое подмышечной полостью, которая имеет важное топографическое значение, так как в ней проходят сосуды и нервы к верхней конечности.​
  • ​составляет, по сути дела, нижнюю часть предыдущей мышцы. Она начинается от лопатки и прикрепляется к большому бугорку плечевой кости. Функция ее состоит в том, что она способствует приведению, супинации и разгибанию плеча.​

​Являясь одним из наиболее подвижных суставов человеческого тела, плечевой сустав довольно часто повреждается. Это объясняется тонкостью его суставной капсулы, а также большой амплитудой возможных в нем движений.​

Артроскопия плечевого сустава
​Восстановление после травмы происходит довольно быстро за 7-10 дней.​

​Лечение травмы третьей степени оперативное. Проводится врачами-ортопедами в стационарных условиях.​

  • ​область вращающей манжеты;​
  • ​Артроз - стирание и износ тканей сустава. Приводит к его деформации и снижению подвижности. Симптомами плечевого артроза являются острая и ноющая боль, воспаление, покраснение и опухание суставов, а также их деформация.​
  • ​Помимо связок, сустав крепится мышцами плечевого пояса и верхних конечностей. К ним относятся:​
  • ​1 — ось суставной впадины лопатки; 2 —линия, перпендикулярная оси тела лопатки; 3 —ось тела лопатки.​
  • ​Межфаланговые суставы кисти образованы головками и основаниями соседних фаланг, суставы блоковидные, их единственная ось проходит поперечно. Вокруг этой оси возможно сгибание и разгибание. Проксимальные межфаланговые суставы, расположенные между проксимальными и средними фалангами, обладают при сгибании разгибании подвижностью, равной 110—120°, дистальные — подвижностью, равной 80—90°. Все межфаланговые суставы укреплены хорошо выраженными коллатеральными связками, расположенными на их боковых поверхностях и ладонными связками на ладонных сторонах. Эти связки не препятствуют сгибанию и разгибанию фаланг, но тормозят их движение в стороны.​

​Грудиноключичный сустав трехосный.​

​Подмышечная полость по форме своей несколько напоминает пирамиду, обращенную основанием книзу и кнаружи, а вершиной — кверху и кнутри. Она имеет три стенки, из которых передняя образована большой и малой грудными мышцами, задняя — подлопаточной, большой круглой мышцами и широчайшей мышцей спины, медиальная — передней зубчатой мышцей. В углублении между передней и задней стенками проходят мышцы: клювовидно-плечевая и короткая головка двуглавой мышцы плеча. Подмышечная полость у вершины своей имеет щель, расположенную между первым ребром и ключицей (подключичной мышцей). Когда плечо отведено, то хорошо видна подмышечная ямка, соответствующая местоположению подмышечной полости. Особенно хорошо ямка обозначается, если мышцы напряжены. Во время приведения плеча она сглаживается.​Ведение артроскопа в полость сустава​Большая круглая мышца​

​Верхняя конечность является наиболее подвижной частью двигательного аппарата человеческого тела. Если вытянутой рукой, как радиусом, описать полусферу, то получится пространство, в котором дистальный отдел верхней конечности, кисть, может передвигаться в любом направлении. Высокая степень подвижности звеньев верхней конечности обусловлена хорошо развитой мускулатурой, которую принято подразделять на: мышцы пояса верхней конечности и мышцы свободной верхней конечности. Вместе с этим в движениях верхней конечности принимают участие многие мышцы туловища, которые либо берут начало на ее костях, либо прикрепляются к ним.​

  • ​Советуем прочитать:​
  • ​Чтобы выяснить истинную картину повреждения связочного аппарата, назначить правильное лечение, производятся следующие виды диагностики:​

​связки двуглавой мышцы.​

Повязка для плеча
​Артрит - воспаление сустава вследствие травмы, после которой в сустав через кровь попадает инфекция. Симптомы артрита - резкая боль, покраснение и опухание сустава.​

Восстановление

​Строение мышц плеча человека​

  1. ​ ​
  2. ​Точное знание анатомии человека — это незыблемый постулат медицины вообще и ортопедии в частности. В то же время важной и сложной задачей является правильное понимание анатомии опорнодвигательного аппарата, в том числе плечевой области, каждым практикующим хирургом. Анатомию скелета можно оценивать по рентгеновским снимкам, но по ним нельзя судить о состоянии мягких тканей. К тому же, прежде чем начать операцию на плечевом суставе, да и вообще выбрать вариант лечения, хирург должен представлять весь комплекс взаимосвязей множества мышц, связок, сухожилий и суставов, которые составляют пояс верхней конечности. Наконец, из-за нахождения близко от области операции важных сосудисто-нервных стволов, крупных артерий и вен повышается риск вмешательства, так как их расположение может быть аномальным.​
  3. ​В суставе ограничен объем движений. Соответственно трем осям в суставе могут выполняться движения вперед и назад, поднимание и опускание, а также некоторое вращение. Кроме того, возможно круговое движение, при котором акромиальный конец ключицы описывает эллипс.​
  4. ​Пояс верхней конечности служит не только опорой верхней конечности, но и увеличивает ее подвижность своими движениями. В движениях пояса верхней конечности участвуют не только мышцы, имеющие здесь свои места прикрепления, но также большая грудная мышца и широчайшая мышца спины (через плечевую кость). Все многообразие сложных движений пояса верхней конечности можно разложить на простые двигательные акты:​
Крупная соль
​начинается от нижнего угла лопатки и прикрепляется к гребешку малого бугорка плечевой кости. По своей форме мышца является скорее четырехугольной, чем круглой, но на живом человеке при сокращении она выступает действительно в виде возвышения округлой формы. На поперечном разрезе эта мышца имеет также несколько округлую форму.​

​К мышцам пояса верхней конечности относятся: дельтовидная мышца, надостная и подостная мышцы, малая и большая круглые мышцы, подлопаточная мышца.​

​Артроскопическая операция на плечевом суставе​

MoyaSpina.ru

Анатомия плеча | Плечевой сустав | Спортивная медицина

​рентгенография – проецирование изображения на рентгеновскую пленку;​​В основе травмы лежит полный или незначительный разрыв волокон с дальнейшим кровоизлиянием в толщу связки. Наиболее частые причины повреждения связочного аппарата.​​Остеохондроз - дистрофическое нарушение хрящевой ткани и уменьшение ее эластичности. Может развиваться на фоне артроза, а также при повышении физических нагрузок.​
​Дельтовидная мышца - мышца над плечевым суставом, треугольная по форме, обеспечивающая его укрепление. Передняя часть мышцы начинается от ключицы, средняя - от акромиона, задняя - от кости лопатки. Покрывает синовиальную сумку (бурсу). Выполняет вращение и разгибание плеча, а также отведение руки.​
​Суставная впадина лопатки.​

​Биомеханика плечевого сустава также играет важную роль в хирургическом лечении его заболеваний и повреждений. Цель ортопедических операций — восстановление нормальной биомеханики плечевого сустава, чтобы не возникло повторной нестабильности или тугоподвижности и существовало содружественное взаимодействие мышц, связок и суставных поверхностей, что имеет огромное значение для нормального функционирования плечевого сустава и верхней конечности в целом.​

​Акромиально-ключичный сустав плоский, многоосный, соединяет ключицу с лопаткой. Сустав укрепляется мощной клювовидно-ключичной связкой, идущей от клювовидного отростка лопатки к нижней поверхности ключицы. Лопатка относительно ключицы может производить вращение вокруг сагиттальной оси, проходящей через сустав, а также небольшие движения вокруг вертикальной и поперечной осей. Таким образом, в акромиально-ключичном суставе возможны движения вокруг трех осей, но амплитуда этих движений незначительна.​

Мышцы плечевого пояса и плеча

Мышцы пояса верхней конечности

​движения вперед и назад (первое сопровождается отведением лопатки от позвоночного столба, а второе — приведением ее);​

​Функция большой круглой мышцы заключается в приведении, пронации и разгибании плеча. По своему происхождению, равно как и но функции, она тесно связана с широчайшей мышцей спины.​​Дельтовидная мышца​

​При полном разрыве связок показано оперативное лечение. В зависимости от места повреждения оперативное вмешательство включает сшивание поврежденного участка или подшивание связки через небольшие отверстия непосредственно к кости сустава. Для лечения связок выбирается один из методов ведения операции:​

​артрография – рентгенодиагностика с контрастирующим веществом;​

​Неудачный подъем штанги закончился разрывом связок​

​Тендинит - воспалительные процессы в тканях сухожилия. При этом наблюдается резкая боль и хруст суставов.​

​Большая и малая грудные мышцы позволяют нам совершать круговые движения плеча.​​Суставная впадина, или ямка, сверху и снизу ограничена над- и подсуставными бугорками, к которым прикрепляются сухожилия длинных головок двуглавой и трехглавой мышц плеча соответственно. Суставная впадина имеет форму перевернутой запятой или груши, т. е. верхняя часть ее уже, чем нижняя. Эпифизарная линия, расположенная между верхней и средней третями суставной впадины, делит ее на две неравные части. Поверхность суставной впадины вогнутая и покрыта гиалиновым хряшом, который обычно тоньше в середине. Суставная поверхность суставной впадины соответствует приблизительно '/3—‘/4 суставной поверхности головки плечевой кости. Верхненижняя линия суставной впадины образует угол примерно в 15° с телом лопатки. Средняя ретроверсия поверхности суставной впадины равна 4—12°, она обращена кнаружи вперед и немного вверх. Иногда ретроверсию трудно определить. Средние размеры суставной впадины в вертикальном и поперечном направлениях 35 и 25 мм соответственно (рис. 1.5) .​

​ ​​Кроме этих соединений, на уровне пояса верхних конечностей выделены фиброзные пучки — собственные связки лопатки: клювовидно акромиальная, верхняя и нижняя поперечные связки лопатки. Первая имеет вид треугольной пластинки, натянутой в виде свода над плечевым суставом между вершиной акромиона и клювовидным отростком лопатки. Связка защищает плечевой сустав и принимает участие в ограничении движения в нем при отведении плеча. Верхняя поперечная связка лопатки перекидывается через вырезку лопатки, а нижняя располагается между основанием плечевого отростка лопатки и краем ее суставной впадины.​
​поднимание и опускание лопатки и ключицы;​
​Подлопаточная мышца​

​располагается над плечевым суставом. Она начинается от ости лопатки, акромиона и акро-миального конца ключицы, а прикрепляется на плечевой кости к дельтовидной бугристости. По форме мышца несколько напоминает перевернутую греческую букву «дельта», откуда и произошло ее название. Дельтовидная мышца состоит из трех частей — передней, начинающейся от ключицы, средней — от акромиона и задней — от ости лопатки.​

​на открытом суставе – путем доступа к связкам обычным разрезом кожи и мягких тканей;​

​ультразвуковое исследование;​​Травматические разрывы в связках плечевого сустава сопровождают открытые переломы костей. Возникают при падении на отведенную вытянутую руку. Провоцируются излишне тяжелой физической нагрузкой. Такие травмы часто встречаются у спортсменов, занимающихся тяжелой атлетикой, плаванием, игрой в волейбол, баскетбол, теннис, а также у грузчиков.​

​Капсулит - поражение капсулы и синовиальной сумки. Характеризуется болезненной скованностью мышц.​

​Надкостная и подкостная мышцы участвуют в отведении и разгибании плеча, вращательных движениях конечности. Расположены в ямке лопатки.​​Рис. 1.5. Сочленяющиеся поверхности плечевого сустава.​

​Границей между диафизом плечевой кости и его проксимальным суставным концом является хирургическая шейка, расположенная под малым и большим бугорками плечевой кости в метаэпифизарной области (рис. 1.1).​​Суставы свободной части верхней конечности соединяют кости друг с другом и с поясом верхней конечности, образуя плечевой, локтевой, лучезапястный и другие суставы.​

​движение лопатки нижним углом внутрь и кнаружи;​

​находится на передней поверхности лопатки, заполняя подлопаточную ямку, от которой и начинается. Она прикрепляется к малому бугорку плечевой кости.​​Функции дельтовидной мышцы сложны и многообразны. Если попеременно работают то передняя, то задняя части мышцы, то происходит сгибание и разгибание конечности. Если же напрягается вся мышца, то ее передняя и задняя части действуют одна по отношению к другой под некоторым углом и направление их равнодействующей совпадает с направлением волокон средней части мышцы. Таким образом, напрягаясь целиком, эта мышца производит отведение плеча.​

​на закрытом суставе – при минимальных повреждениях кожи и тканей (артроскопия).​

Мышцы плеча

​КТ – компьютерная томография – метод послойного сканирования внутренней структуры сустава и тканей с помощью рентгеновских лучей;​

​Дегенеративные изменения соединительной ткани характерны для людей пожилого возраста. Связочные волокна со временем теряют эластичность и способность к растяжению. Снижается их кровоснабжение, следовательно, питание. Появляются остеофиты – костные наросты, приводящие к ослаблению связочного аппарата.​​Неврит плечевого сустава - воспаление, локализующееся в плечевом нерве, при котором может происходить нарушение работы нервного ствола.​

​Трапециевидная мышца - плоская широка мышца треугольной формы. Располагается в верхнем отделе спины и задней части шеи. Поднимает и опускает лопатку, выполняет наклоны головы.​​а — взаимоотношения костных элементов плечевого сустава: I—акромион, 2 — клювовидный отросток лопатки, 3 — головка плечевой кости, 4 — межбугорковая борозда, 5 — суставная впадина лопатки, 6 — суставной хряш впадины лопатки; б — суставно-плечевые связки: I — сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча, 2 — верхняя суставно-лопаточная связка, 3 —средняя, 4 — передненижняя, 5 — задненижняя; в — контакт (указано стрелками) головки (4) плечевой кости с суставной впадиной лопатки (1): 2 — хрящ суставной впадины лопатки; 3 — суставная губа.​

​Рис. 1.1. Проксимальный суставной конец плечевой кости.​​Строение плечевого сустава человека шаровидное, многоосное, образовано головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Суставная поверхность головки плечевой кости шаровидная, а суставная впадина лопатки представляет собой уплощенную ямку. Поверхность головки плечевой кости приблизительно в 3 раза больше поверхности суставной впадины лопатки, которая дополняется суставной губой. Суставная: губа, прикрепляясь по краям суставной впадины, увеличивает ее поверхность, кривизну и глубину, а также конгруэнтность суставных поверхностей плечевого сустава.​

​круговое движение наружным концом ключицы и лопаткой.​

​Функция подлопаточной мышцы заключается в том, что, работая совместно с предыдущими мышцами, она приводит плечо; действуя же изолированно, является его пронатором. Частично эта мышца прикрепляется к капсуле плечевого сустава, которую оттягивает во время пронации плеча. Являясь многоперистой, подлопаточная мышца обладает значительной подъемной силой.​

​Мышца имеет многочисленные соединительнотканные прослойки, по отношению к которым отдельные ее пучки идут под некоторым углом. Эта особенность строения относится главным образом к средней части мышцы, делает ее многоперистой и способствует увеличению подъемной силы.​​Выбирая наиболее оптимальный метод операции, врачи отдают предпочтение малоинвазивной артроскопии. Преимущества: сокращается срок нахождения в стационаре, реабилитация проходит гораздо быстрее. Своевременное лечение позволяет избежать образования контрактур и способствует быстрому заживлению связок.​

​МРТ.​

​Изменение гормонального фона вследствие болезни или приема различных гормональных препаратов – следующая причина повреждения связок.​

​После постановки диагноза врач назначает комплексное лечение. Для начала проводится симптоматическая обезболивающая терапия. Это очень важно при травмах и заболеваниях плечевого сустава.​​В наши дни многие жалуются на боли в плече.​

​ ​

​а — прямая проекция; б — боковая проекция.​

Движения верхней конечности

Движения пояса верхней конечности

​Суставная капсула плечевого сустава тонкая и большая по размеру, начинается около суставной губы и прикрепляется к анатомической шейке плечевой кости. Внутренний слой капсулы (синовиальная мембрана) перекидывается через борозду между бугорками плечевой кости, образуя вокруг сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча межбугорковое синовиальное влагалище. Капсула сустава укреплена клювовидно-плечевой связкой, которая идет от клювовидного отростка лопатки, вплетается в капсулу сустава и прикрепляется к большому бугорку плечевой кости.​

  1. ​Движение пояса верхней конечности вперед производят следующие мышцы:​
  2. ​Мышцы плеча делятся на две группы. Переднюю группу составляют мышцы-сгибатели: клювовидно-плечевая мышца, плечевая мышца и двуглавая мышца плеча. К задней группе относятся мышцы-разгибатели: трехглавая мышца плеча и локтевая мышца.​
  3. ​При сокращении дельтовидная мышца вначале несколько поднимает плечевую кость, отведение же этой кости наступает после того, как ее головка упирается в свод плечевого сустава. Когда тонус этой мышцы очень велик, плечо при спокойном стоянии несколько отведено. Поскольку мышца прикрепляется к дельтовидной бугристости, располагающейся снаружи и спереди в верхней половине плечевой кости, она может участвовать также и во вращении ее вокруг вертикальной оси, а именно: передняя, ключичная, часть мышцы не только поднимает руку кпереди (сгибание), но и пронирует ее, а задняя часть не только разгибает, но и супинирует. Если передняя часть дельтовидной мышцы работает совместно со средней, то по правилу параллелограмма сил мышца сгибает и несколько отводит руку. Если же средняя часть работает совместно с задней, то происходит одновременно разгибание и отведение руки. Плечо силы этой мышцы, при котором ей приходится работать, меньше, чем плечо силы тяжести.​
  4. ​Фиксирующая повязка для плечевого сустава​

​Ультразвуковой аппарат – доступный информативный метод диагностики​

  1. ​Клинические проявления зависят от степени тяжести травмы. Первым признаком повреждения является боль. Попытки сделать незначительный поворот плечом сопровождаются резкой болезненностью. Движения полностью или частично ограничены. В результате кровоизлияния возникает подкожная гематома, припухлость тканей травмированной области. Пальпация связки при осмотре также болезненна. Полость сустава заполняется жидкостью.​
  2. ​Для лечения используется как традиционная, так и нетрадиционная медицина. Но прежде всего нужен покой: плечо следует оградить от нагрузок и уменьшить количество движений. Чтобы снять отек и болевой синдром, на место повреждения следует приложить лед (однако не более чем на полчаса).​

​Анатомия человека предполагает, что риск травм плечевого сустава обусловлен его строением и подвижностью.​

  1. ​ ​
  2. ​В этой области часто возникают переломы из- за остеопороза костей, особенно у пожилых лю­дей. Анатомическая шейка расположена над бу­горками плечевой кости между суставным краем ее головки и местом прикрепления суставной капсулы. Головка плечевой кости значительно крупнее суставной впадины, поэтому она только частично контактирует с сочленяющейся сустав­ной поверхностью. Представляя собой полусфе­ру, головка плечевой кости образует угол в 130— 150° с ее диафизом, при этом она повернута кза­ди на 20—30° во фронтальной плоскости и обра­щена вверх и медиально. Суставная поверхность головки представляет собой почти идеальную сферу со средним радиусом 35—55 мм. Центр ее ротации расположен приблизительно на 6 мм к середине и 3 мм кзади от оси диафиза плечевой кости. Ретроверсия головки плечевой кости (рис. 1.2)​
  3. ​Развитые связки плевого сустава отсутствуют, свободная капсула, большая разница в величине сочленяющихся поверхностей способствуют значительному объему движений в плечевом суставе, которые совершаются вокруг трех взаимно перпендикулярных осей: поперечной, сагиттальной и вертикальной. Вокруг сагиттальной оси происходят отведение и приведение плеча, вокруг поперечной — движения вперед (сгибание) и назад (разгибание), вокруг вертикальной — повороты внутрь и кнаружи, т.е. пронация и супинация. Кроме того, в плечевом суставе возможно круговое движение (циркумдукция). Движения в плечевом суставе нередко сочетаются с движениями пояса верхней конечности. В результате этого вытянутой верхней конечностью можно описать приблизительно полусферу. Однако отведение верхней конечности выше горизонтального уровня тормозится за счет большого бугорка плечевой кости в клювовидно-акромиальную связку.​

​большая грудная мышца (через плечевую кость);​

  1. ​Клювовидно-плечевая мышца​
  2. ​Дельтовидная мышца в значительной мере способствует укреплению плечевого сустава. Образуя ярко выраженную выпуклость, она обусловливает форму всей области сустава. Между дельтовидной и большой грудной мышцами находится хорошо видная на коже борозда. Задний край дельтовидной мышцы также легко может быть определен на Живом человеке.​
  3. ​Реабилитация – ответственный период окончательного восстановления травмированных связок. От выполнения рекомендаций врача зависит дальнейшее функционирование плечевого сустава. Курс реабилитационных процедур включает:​
  4. ​Обычно проводится одна из диагностических процедур. В случае необходимости, подключаются другие виды исследования.​

​Различается три стадии (степени) заболевания:​

sportmedicine.ru

Строение плечевого пояса: связки, кости и суставы верхних конечностей человека

​Кроме того, врач назначает специальные препараты, снимающие боль и предотвращающие воспалительные процессы. В этом случае заниматься самолечением не стоит, так как подобные лекарства имеют немало побочных эффектов и противопоказаний. Какие медикаменты принимать, зависит от схемы лечения, которое должен назначать квалифицированный специалист.​

​Наиболее часто встречаются разрывы сухожилий и мышц, вывихи и ушибы, защемления сустава плеча. Причины могут быть самыми разными, среди них:​

Грудино-ключичный сустав

​Акромион.​

​Рис. 1.2. Головка плечевой кости с углами ретроверсии.​​Строение локтевого сустава более сложное, по своей сути это блоковидное, одноосное сочленением трех костей: плечевой, локтевой и лучевой. В локтевом суставе выделяют три сустава: плечелоктевой, плечелучевой и проксимальный лучелоктевой, которые имеют одну общую суставную капсулу и одну суставную полость, представляя, таким образом, сложный сустав. Плечелоктевой сустав блоковидный, одноосный, образован сочленением блока плечевой кости и блоковидной полулунной вырезки локтевой кости. Ось вращения этого сустава проходит поперечно. Плечелучевой сустав шаровидный, представляет собой сочленение головки мыщелка плечевой кости и суставной ямки головки лучевой кости. Проксимальный лучелоктевой сустав цилиндрический, одноосный, образован сочленением суставной окружности головки лучевой кости и лучевой вырезки локтевой кости.​

Акромиально-ключичный сустав

​малая грудная мышца;​

Связки лопатки

​начинается от клювовидного отростка лопатки, срастаясь с короткой головкой двуглавой мышцы плеча и малой грудной мышцей, а прикрепляется к плечевой кости на уровне верхнего края плечевой мышцы. Функция клювовидно-плечевой мышцы заключается к сгибании плеча, а также отчасти в его приведении и пронации.​

Строение и связки плечевого сустава человека

​Надостная мышца​

​ЛФК – для восстановления функции связок разработан комплекс специальных эффективных упражнений с постепенным увеличением нагрузки.​

​Лечение разрыва связок плечевого сустава складывается из мероприятий:​

​№​

Строение и связки локтевого сустава

​В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Оно предполагает закрепление тканей специальными винтами и скобами, рассасывающимися в течение двух лет и не требующими удаления. Таким образом, восстанавливается целостность суставной капсулы и происходит подтягивание связок.​

​резкие движения руками;​

​Акромион распространяется от ости лопатки вперед и кнаружи, соединяясь с дистальным концом ключицы и образуя акромиально-ключичный сустав. Эта анатомическая область, включающая и клювовидно-акромиальную дугу (ключично-акромиальный сустав, акромион, клювовидный отросток лопатки, клювовидно-акромиальная связка), образует своеобразную крышу над вращательной манжетой плеча, поэтому форма акромиально-ключичного сустава и акромиона может влиять на эффективность функции плечевого сустава и обусловливать патологические изменения во вращательной манжете плеча. Согласно результатам исследований, проведенных D. S. Morrison, L. U. Bigliani (1986) и др., и в зависимости от формы выделяют 3 типа акромиона лопатки: 1-й —плоский (17% случаев), 2-й — изогнутый (43 %), 3-й — в виде крючка (40 %) (рис. 1.6).​

Суставы предплечья

​а — прямая проекция; б — аксиальная проекция.​

​Суставная капсула локтевого сустава (общая для всех трех суставов) укрепляется тремя связками локтевого сустава. Локтевая коллатеральная связка идет от медиального надмыщелка плечевой кости к краю блоковидной вырезки локтевой кости. Лучевая коллатеральная связка толстая и прочная, начинается на латеральном надмыщелке плечевой кости и, разделяясь на два пучка (передний и задний), охватывает шейку лучевой кости в виде петли и прикрепляется к переднему и заднему краям лучевой вырезки локтевой кости вместе с кольцевой связкой лучевой кости. Последняя охватывает шейку лучевой кости и удерживает ее возле латеральной поверхности локтевой части.​

Кости и связки лучезапястного сустава в сопровождении фото

​Движение пояса верхней конечности назад производят:​

​Плечевая мышца​

​имеет трехгранную форму и находится в надостной ямке лопатки. Она начинается от этой ямки и покрывающей ее фасции​

​Физиотерапия – расширяют кровеносные сосуды, улучшают трофику тканей.​

Мелкие суставы кисти руки

​оказания первой доврачебной помощи;​

Запястно-пястный сустав

​Степень​

​Чтобы уменьшить риск травм плеча, следует укреплять мышечный тонус. Для этого нужно делать специальные упражнения, направленные на укрепление мышц и повышение прочности связок. При этом важно не перенапрягаться, а нагрузку увеличивать постепенно. Может помочь прием специальных пищевых добавок.​

​падения на руку;​

Пястно-фаланговые суставы

​ ​

Межфаланговые суставы кисти

​была основательно изучена многими исследователями . Из-за того что проксимальная часть плечевой кости не имеет структуры, аналогичной таковой в шейке бедрен­ной кости, для установления типа плечевой кости необходимо точно определить периметр прокси­мальной суставной поверхности, однако ее край изменяется от вершины головки к анатомической шейке. Вследствие этого, а также из-за примене­ния разных техник рентгенологического исследо­вания и различий в выборе дистальной оси оцен­ки, нормальной ретроверсии головки плечевой кости неодинаковы. Согласно данным многих ис­следователей, средняя ретроверсия головки плече­вой кости составляет 26—31°, однако зафиксиро­ваны средние значения 18—20° и 40°. Точно опре­делить степень ретроверсии головки плечевой кости можно только при сравнении здорового и больного плечевых суставов пациента. Таким об­разом, в хирургии плечевого сустава произошел переход от привычного понимания ретроверсии головки плечевой кости к ее оценке в каждом конкретном случае с учетом индивидуальной ана­томии, варианта ротаторного интервала (проме­жуток между сухожилиями подлопаточной и надостной мышц) и формы межбугорковой борозды двуглавой мышцы плеча.​

med-pomosh.com

travmaplecha.ru - Анатомия и биомеханика плечевого сустава

Анатомия и биомеханика плечевого сустава

​В локтевом суставе в связи с его особым строением возможны сгибание и разгибание, пронация и супинация. Блок плеча имеет дугу, равную 320°, а блоковидная вырезка локтевой кости — 180°. Таким образом, величина подвижности вокруг поперечной оси в плечевом суставе (плечелоктевом), т. е. сгибание и разгибание предплечья, составляет 140°(320°—180°= 140°). Вертикальная ось плечелучевого сустава, вокруг которой возможны пронация и супинация предплечья, идет через центр головки мыщелка плечевой кости, центр головки лучевой и (дистально) центр головки локтевой костей. Амплитуда движения при пронации и супинации предплечья приблизительно 140°. Вокруг вертикальной оси в проксимальном лучелоктевом суставе осуществляется вращение лучевой кости, а вместе с нею и кисти. Движение происходит одновременно в проксимальном и в дистальном лучелоктевых суставах.​

​трапециевидная мышца,​

​начинается от нижней половины передней поверхности плечевой кости и от межмышечных перегородок плеча, а прикрепляется к бугристости локтевой кости и ее венечному отростку. Плечевая мышца покрыта спереди двуглавой мышцей плеча. Функция плечевой мышцы состоит в ее участии в сгибании предплечья.​

Проксимальная часть плечевой кости

​(fascia - лат. «повязка», «бинт»)​

​Массаж улучшает кровоснабжение поврежденных тканей.​

​амбулаторного лечения;​

​Симптомы​

​К средствам народной медицины относятся уксусные компрессы, растирания спиртовыми настойками и специальными смесями, приготовленными в домашних условиях из натуральных ингредиентов.​

​ушибы;​

​Рис. 1.6. Внешний вид и форма акромиона​

​Большой бугорок плечевой кости имеет три зо­ны, к которым прикрепляются сухожилия надостной, подостной и малой круглой мышц (рис. 1.3).​

​А теперь рассмотрим подробно значимые суставы предплечья. Кости предплечья соединяются между собой при помощи непрерывных и прерывных соединений. К непрерывным соединениям относится межкостная перепонка предплечья. Прерывными соединениями костей предплечья являются проксимальный лучелоктевой сустав (он входит в состав локтевого сустава и описан выше) и дистальный лучелоктевой сустав. Дистальный лучелоктевой сустав образован сочленением суставной окружности головки локтевой кости и локтевой вырезки лучевой кости.​

​большая и малая ромбовидные мышцы,​

​Двуглавая мышца плеча​

​— оболочка из плотной волокнистой соединительной ткани, покрывающая мышцы, многие внутренние органы, кровеносные сосуды и нервы; образует их фасциальные ложа и влагалища и выстилает клетчаточные пространства....​

Лопатка

​Рекомендуется ношение фиксирующей ортопедической повязки.​

​стационарного лечения.​

​1.​

​Связками называют плотные прочные соединительнотканные тяжи, образованные коллагеновыми волокнами и пластинами эластина. Они поддерживают суставы в стабильном положении, не дают им смещаться, предотвращают вывихи.​

​ношение тяжестей;​

​а—в —типы угла наклона акромиона; г — наружная поверхность акромиона.​

​Рис. 1.3. Большой бугорок головки плечевой кости. Зоны прикрепления сухожилий мышц, образующих вращатель­ную манжету плеча.​

​Проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы имеют цилиндрическую форму и образуют один комбинированный сустав. В этих суставах возможны движения вокруг общей для них продольной (вертикальной) оси, проходящей через головки лучевой и локтевой костей. При этих движениях (пронация и супинация) локтевая кость остается неподвижной, лучевая поворачивается около нее. В положении супинации обе кости располагаются друг относительно друга параллельно, в положении пронации лучевая кость перекрещивает локтевую . В среднем объем этих движений равен 140°.​

​широчайшая мышца спины (через плечевую кость).​

​имеет две головки, начинающиеся на лопатке от надсуставного бугорка (длинная головка) и от клювовидного отростка (короткая головка). Мышца прикрепляется на предплечье к бугристости лучевой кости и к фасции предплечья. Она принадлежит к числу двусуставных мышц. По отношению к плечевому суставу двуглавая мышца плеча является сгибателем плеча, а по отношению же к локтевому — сгибателем и супинатором предплечья.​

​нажмите для подробностей..​

​Соль часто применяют в домашних рецептах​

​Травма плеча с разрывом связок может произойти где угодно: на катке, в лесу, во время загородного отдыха. Медицинская помощь не всегда оказывается поблизости. Что должны сделать в первую очередь находящиеся рядом с пострадавшим люди? Зафиксировать и обездвижить подручными средствами плечевой сустав. Возможно, в походной аптечке окажется бинт, обезболивающие средства. Если есть возможность, нужно приложить к больному месту холодный водный компресс.​

​Первая​

​Плечевой сустав имеет особенное, отличное от других суставов, анатомическое строение: маленькую суставную поверхность лопатки без суставной впадины и крупную массивную головку плечевой кости. Благодаря такому строению, сустав плеча имеет обширную амплитуду движений в трех плоскостях. Связки вынуждены постоянно сдерживать смещение суставов и предотвращать травмы во время:​

​чрезмерные нагрузки при занятии спортом;​​ ​

​1 — надостной мышцы; 2 — подлопаточной мышцы; 3 — полостной мышцы; 4 — малой круглой мышцы.​

​Посмотрите лучезапястный сустав на фото — это сложный, эллипсоидный, двухосный образован запястной суставной поверхностью лучевой кости (с медиальной стороны), треугольной формы суставным диском и суставными поверхностями первого (проксимального) ряда костей запястья: ладьевидной, полулунной, трехгранной. Движения в лучезапястном суставе выполняются вокруг двух осей: фронтальной поперечной (сгибание, разгибание) и сагиттальной (отведение, приведение). Пронация и супинация кисти происходят вместе с одноименными движениями предплечья, именно с движениями лучевой кости, которая является как бы продолжением кисти на предплечье. Небольшое пассивное движение вращательного характера в лучезапястном суставе все-таки возможно (на 10—12°), однако оно происходит за счет эластичности суставного хряща и сочетания движений в этом суставе вокруг двух осей. Кроме того, в лучезапястном суставе возможно небольшое круговое движение (циркумдукция). Движения в запястном суставе тесно связаны с движениями в запястном и межзапястном суставах. Кости лучезапястного сустава образуют еще несколько функциональных соединений, описание которых в сопровождении фото вы найдете ниже:​

​Поднимание пояса верхней конечности происходит при одновременном сокращении следующих мышц:​

​Так как две головки двуглавой мышцы плеча, длинная и короткая, прикрепляются к лопатке на некотором расстоянии друг от друга, то функции их в отношении движения плеча неодинаковы: длинная головка сгибает и отводит плечо, короткая — сгибает и приводит его. В отношении предплечья двуглавая мышца плеча является мощным сгибателем, так как имеет значительно большее, чем плечевая мышца, плечо силы, и, кроме того, супинатором, гораздо более сильным, чем собственно супинатор предплечья. Супинаторная функция двуглавой мышцы несколько уменьшается в связи с тем, что своим апоневрозом мышца переходит в фасцию предплечья.​

travmaplecha.ru

Похожие статьи