Симптомы разрыва связок голеностопа

Разрыв связок голеностопа

​ведь неоказание  качественной помощи – причина  дальнейших проблем и даже операции.​

Причины разрыва связок голеностопа

​В некоторых случаях повреждение сопровождается  хрустом или щелчком, а затем ногой  практически нельзя двинуть. Тогда скорее всего, речь идет о переломе, который сопровождает растяжение связки голеностопного сустава.​

Симптомы разрыва связок голеностопа

​Деформация возникает из-за того, что широта совершаемых действий по какой-то причине превышает допустимый уровень. Причины в подавляющем числе случаев кроются в повышенной нагрузке на ногу и среди часто встречающихся выделяют:​

Частичный разрыв связок голеностопа

​оперативное вмешательство целесообразно проводить при особо тяжелых повреждениях, когда требуется сшивание связок;​

Последствия разрыва связок голеностопа

​Первая, легкая степень, при котором в результате получения травмы повреждения касаются незначительной части волокон связки.​

Диагностика разрыва связок голеностопа

​Катание бутылки стопой.​

Лечение разрыва связок голеностопа

​В III стадии возникающий полный разрыв связки или отрыв ее от костного основания нуждается в проведении планового оперативного вмешательства. Суть последнего заключается в восстановлении беспрерывности связки с помощью сухожильного и костного шва.​

​При растяжении связок 1 степени полученное повреждение может не сразу беспокоить пострадавшего, симптомы не выраженные и при этом он не снижает физическую активность. На следующий день из-за нарастания отека, прогрессирования гематомы, посттравматического воспаления, у пострадавшего появляются жалобы. Человек может и опираться на ногу, и самостоятельно передвигаться, но прихрамывая, поскольку движения в суставе причиняют боль. Появляется синяк (кровоизлияние в подкожную клетчатку), повышение местной температуры.​

​Еще одним неотъемлемым симптомом разрыва связок голеностопного сустава служить местное повышение температуры. Больной может ощутить жжение, как при ожоге.​

​При растяжении связок голеностопного сустава отек локальный, пострадавший испытывает боли, но сохраняет способность ходить. При надрыве связок голеностопного сустава отек распространяется на наружную и переднюю поверхность стопы. Ходьба затруднена из-за боли.​

Восстановление после разрыва связок голеностопа

​Носите хорошую удобную обувь, а каблуки оставьте для особых случаев.​

​Разрыв связок голеностопа – очень частая травма, особенно в спортивной практике и во время гололеда. Нужно быть внимательным, чтобы не получить это повреждение.​

​Но иногда человек не ощущает боли и припухлости, он замечает лишь слабую устойчивость ноги при ходьбе, а в некоторых случаях испытывает весь спектр мучительных ощущений. Симптомы растяжения связок голеностопного суставамогут модифицироваться по напряженности в зависимости от тяжести надрыва. Специалистами выделяется три степени отклонения от нормы:​

​повышенную двигательную активность;​

​использование физиопроцедур, которые можно назначать пациентам уже на 3 день лечения. Это могут быть УВЧ, лечебные ванны, санаторно-курортное лечение, парафиновые аппликации, массаж и лечебная физкультура. При этом лонгета снимается. Данные мероприятия нацелены на улучшение трофики и репаратурных способностей тканей, а также на восстановление функции голеностопа.​

​Вторая, при которой наблюдает частичный разрыв связок, однако это не оказывает существенного влияния на функционирование голеностопа.​

​Собирание пальцами стопы мелких предметов из пола.​

​В послеоперационном периоде пострадавший носит гипсовую лонгету на протяжении 1 месяца.​

​При 2,3 степени растяжения:​

​Чтобы точно определить, что произошло, врач после проведенного осмотра, может отправить пациента на рентген-обследование и магнитно-резонансную томографию.​

Профилактика разрыва связок голеностопа

​Полный разрыв связок голеностопного сустава сопровождается гемартрозом, выраженным отеком, кровоподтеками, распространяющимися на тыльную и подошвенную поверхность стопы. Ходьба резко затруднена, иногда – невозможна из-за боли.​

  • ​Занимайтесь укреплением малоберцовых мышц, не позволяйте мышцам атрофироваться.​
  • ​Голеностоп принимает на себя тяжесть тела при ходьбе. Голеностопный сустав имеет уникальную структуру, а то, что мы часто получаем его травмы, можно объяснить нашим образом жизни. Мы мало двигаемся и из-за этого получаем разрыв связок голеностопа даже при небольших падениях. Еще тяжесть травмы всегда зависит от возраста. Чем старше человек, тем больше риск получить травму. Причиной травмы может стать ходьба на каблуках или занятия некоторыми видами спорта: бег, прыжки. Некоторые люди просто имеют такое особое строение связок, которое делает их растяжимыми.​
  • ​1 степень. Разрывается незначительное количество волокон. Боль носит умеренный характер, а опора на ногу доставляет некоторые неудобства, и работа ноги несколько ограничивается;​
  • ​ношение неудобной обуви на высоком каблуке;​
  • ​Лечение в каждой степени тяжести травмы будет иметь свои особенности. Так, при первой степени повреждения, когда в большей степени имеет место вывих голеностопа, а сами связки имеют лишь незначительные микротравмы, лечение практически не требуется. В данной ситуации достаточно перебинтовать ногу в голеностопе и принимать нестероидные препараты, ориентированные на восстановление связочного аппарата, например, кеторолак, ибупрофен и некоторые другие.​

​Третья, самая крайняя степень, при которой отмечается полный разрыв связок или их отрыв от места крепления, зачастую с осколком костной ткани и нарушение двигательной функции травмированной конечности в целом.​

ilive.com.ua

Повреждение связок голеностопного сустава

Повреждение связок голеностопного сустава

​Также в период восстановления пациентам рекомендуется плавание классическим стилем и упражнения на велотренажере.​​Также в послеоперационном периоде пострадавшему проводят консервативную терапию, направленную на улучшение кровоснабжения в нижних конечностях и усилении процессов регенерации.​

Повреждение связок голеностопного сустава

​Выраженный болевой синдром возникает сразу после травмы и по своей интенсивности может превышать даже перелом трубчатых костей. Интенсивная боль длится на протяжении часа, но постепенно снижается и возникает лишь при попытке упора на травмированную конечность. При легких стадиях пострадавший может самостоятельно передвигаться, а при более тяжелых нет, вследствие сильной боли. Один из факторов, вызывающих болевой синдром, является отек. Во время своего распространения он сдавливает нервные окончания и сосудистые пучки.​​Первое, что должен сделать доктор, при разрыве связок голеностопного сустава, это обездвижить травмированную ногу.​

​Несостоятельность связок подтверждается положительным симптомом «выдвижного ящика», для проверки которого врач одной рукой держит голень пациента, а другой – смещает стопу. При разрыве передней порции боковых связок стопа смещается кпереди. При разрыве боковых связок отмечается увеличение боковой подвижности стопы. Исследование проводится травматологом в сравнении со здоровым суставом.​

Анатомия

​При занятиях спортом выбирайте высокие кроссовки с твердым задником и жестким супинатором.​

​Разрыв связок голеностопа сопровождается болью, отеком и нестабильностью в этой области. Даже, если сильной припухлости нет, требуется лечение. При повторной травме отека может не быть, а вот чувство нестабильности усиливается. При полном разрыве связки боль нестерпима и ходить становится невозможно. Возникает отек голеностопа и гемартроз – кровоизлияние в сустав. На рентгене можно обнаружить кусочки костной ткани, которые отрываются при повреждении связки. Полный разрыв связки часто сопровождают подвывихи и вывихи голеностопа. При более легких повреждениях (вторая степень разрыва, частичный разрыв) ходить можно, но больной испытывает умеренные боли при ходьбе, хромает.​

​2 степень. Неприятные ощущения вызывает растяжение голеностопного сустава – симптомыздесь сильно выражены.  Помимо боли и припухлости, наблюдается снижение возможности движения, которое продолжается не больше 3 дней. Редко повышается температура тела в поврежденной зоне;​

​падение;​

​Также необходимо ограничить подвижность и снизить или вовсе избегать нагрузок на травмированную ногу. В преимущественном количестве случаев выздоровление наступает через 1-1,5 недели.​

Классификация повреждений связок голеностопного сустава

​Для каждой степени тяжести полученной травмы существуют индивидуальные проявления, а общие симптомы могут усиливаться и более явно проявляться также в зависимости от степени повреждения.​

  • ​Осложнения повреждения голеностопа делятся на те, которые возникают в раннем посттравматическом периоде и возникающие в позднем. К первым относятся:​
  • ​С этой целью используют венотоники, а также препараты, расширяющие просвет артериального сосуда (детралекс, тивортин, венорутинол). Помимо указанных свойств данные лекарственные средства снижают послеоперационный отек тканей.​
  • ​Отек является основным признаком повреждения связок и возникает как на латеральной, так и медиальной лодыжке. Отек при такой травме почти никогда не распространяется на всю стопу или голень. Он держится на протяжении одной недели и при его снижении начинает проявляться гематома.​

Симптомы повреждения связок голеностопного сустава

​Если разрыв связок имеет легкую форму, то все лечение сводится к тугому бинтованию стопы. Также при легкой форме, врач может рекомендовать средства, которые целенаправленно воздействуют на соединительную ткань связок.​

​Лечение первой и второй степени повреждения связок голеностопного сустава проводится амбулаторно.​

​Помните, что у женщин связки слабее и риск получить травму выше.​

​Как понятно из названия, голеностопный сустав соединяет ступню и голень и обеспечивает человеку прямохождение. При подозрении на разрыв связок голеностопа, даже частичный, нужно сразу же приложить к травмированному месту лед. Лечение частичного разрыва связок нужно начать сразу после травмы. Продолжительность лечения, как правило, до 3 нед. Операция по восстановлению связки не требуется. Достаточно носить эластичный бинт или лангету. Старайтесь положить ногу как можно выше, например, на несколько подушек. Боль уменьшится. Нельзя во время лечения ходить в сауну и баню. Массаж и ЛФК показаны на этапе реабилитации. Она начинается уже через сутки при разрыве 1 степени. При второй степени – через 2-3 дня следует начинать делать упражнения. НПВП нельзя использовать более 10 дней. Диклофенак, Ибупрофен повышают риск заболеть язвой желудка. 100-150 мг диклофенака в таблетках нужно разделить на 2-3 приема. Детям доза рассчитывается так: 1-2 мг/кг веса ребенка. Также нужно разделить дозу на 2 приема.​

​3 степень. Тяжелая стадия сопровождается всеми указанными признаками, с более сильной выраженностью. Наступать на ногу становится невозможно, ощущается мучительная болезненность, появляются ярко обозначенные гематома и отек. У человека начинает кружиться голова, и он может потерять сознание. А отсутствие лечение влечет разболтанность связок, или «гуттаперчевый» сустав.​

Лечение повреждения связок голеностопного сустава

​резкий поворот конечности во время бега и ходьбы по поверхности, имеющей неровности;​

​Что касается лечения 2 и 3 степени разрыва, то здесь, скорее всего, больной будет нуждаться в обезболивании.​

​Как правило, пациенты, поступившие в травматологию с подозрением на разрыв связок голеностопного сустава, жалуются на следующие симптомы:​

​Вывих (подвывих) сустава. Особенно часто это наблюдается при III стадии;​

​Ни в коем случае нельзя растирать травмированную конечность спиртом.​

​Гематома также является косвенным признаком растяжения связок. В конце первой недели она распространяется на всю лодыжку с поврежденной стороны. Спустя несколько недель гематома опускается в низ к подошвенной части стопы. Важно знать, что на протяжении всего указанного времени гематома меняет свои оттенки от темно-синего и до желтого (связано с постепенным распадом клеток крови).​

​Этот вид фиксации применяется при полном разрыве связок голеностопного сустава. Гипсовую повязку накладывают на 20-30 дней.​

krasotaimedicina.ru

​Пациенту с растяжением связок голеностопного сустава рекомендуют накладывать на сустав тугую восьмиобразную повязку. В первые двое суток с момента травмы к месту повреждения прикладывают холод, а затем – тепло. Со 2-3 дня назначают физиолечение (массаж, аппликации озокерита и парафина, переменное магнитное поле). Больному разрешают ходить.​

​Также стоит соблюдать осторожность, если у вас высокий свод стопы или разная длина ног.​

Причины

​Разрыв связок голеностопа может привести к подвывиху и вывиху, часто эта травма сопровождает также переломы. Последствия неправильного лечения разрыва связок голеностопа могут беспокоить больного многие годы. Проявляются они чаще всего нестабильностью сустава или развитием его артроза, состояния, при котором преждевременно изнашивается суставный хрящ. Все, что нужно – вовремя провести правильную диагностику.​

​Своевременно проведенная первая помощь при растяжении связок голеностопного сустава​

  • ​удар в область стопы.​
  • ​Гипсовая шина обычно снимается через 2-3 недели​
  • ​болевые ощущения, которые усиливаются при попытках самостоятельно передвигаться или во время пальпации;​
  • ​Нагноение гематомы в области травмированного сустава или его самого;​

​Любые тепловые процедуры (сухое тепло, горячие ванночки, распаривание) в первую неделю после травмы.​

​Нарушение функции стопы при 2 и 3 степени проявляется тем, что в первые дни невозможно полностью упереться на стопу и тем более совершать шаги.​

Симптомы

​Если у больного сильный надрыв связки, вместо гипсовой повязки, доктор может назначить фиксацию гипсовой лонгетой и проволочной шиной Крамера. Реабилитация после снятия повязки может длиться больше 2 месяцев.​

​Тугая повязка будет максимально эффективной только, если соблюдать технику ее наложения. При повреждении наружной группы связок стопу выводят в положение пронации (подошвенной стороной кнаружи), при травме внутренней группы связок – в положение супинации (подошвенной стороной кнутри), при надрывах и разрывах межберцовых связок – в положение сгибания. Таким образом обеспечивается минимальное натяжение поврежденных связок. Бинт накладывают так, чтобы каждый тур повязки сближал концы травмированных связок.​

​При диагнозе «разрыв связок голеностопа» вы можете восстановиться полностью без каких-либо последствий, если вовремя обратитесь в травмпункт и будете выполнять предписания врача.​

Диагностика

​Диагностика любой травмы начинается с расспроса больного. Врач оценивает механизм получения травмы. При повреждениях голеностопа больной слышит хруст или треск, чувствует боль и становится видно, что произошло кровоизлияние в сустав, появляется припухлость, иногда размером с куриное яйцо. На рентгене, если нет отрыва связки, изменений не наблюдается. Если был отрыв связки, можно увидеть фрагменты костной ткани, которые оторвались вместе со связкой. Поэтому наиболее информативный метод исследования при подозрении на разрыв связок – это МРТ. Если нет возможности сделать МРТ, проводят УЗИ.​

Методы лечения

​–​

​Однако не у каждого человека может появиться растяжка голеностопного сустава.​

Гипсовая повязка

​. Если произошел полный разрыв связок, то оправдано хирургическое вмешательство, в ходе которого связки сшиваются и подшиваются их концы к кости, а также удаляется чрезмерное скопление крови и поврежденные ткани.​

​ощущение ограниченной подвижности со стороны поврежденной конечности;​

Медикаментозное лечение

​Гемартроз (накопление крови в полости сустава).​

  • ​Использовать эластичный бандаж во время сна.​
  • ​Растяжение связок голеностопа, как правило, заживает через 10-14 дней.​
  • ​В основе медикаментозного лечения лежит использование нестероидных анальгетиков, таких, как:​

​При растяжениях связок голеностопного сустава трудоспособность восстанавливается в срок от 7 до 14 дней.​

​Повреждения связок голеностопного сустава​

Криотерапия

​Травмы голеностопа – проблема многих спортсменов, да и не только их. Физически неподготовленные люди часто получают травмы из-за слабости мышц и соединительной ткани.​

​важный момент, обеспечивающий успешность терапевтических мер и полное восстановление поврежденных структур.​

Фонофорез

​Есть люди, которые больше других подвержены растяжениям​

Электрофорез

​Если имеет место гемартрозом, то для удаления скопления крови в суставной полости проводят пункцию пострадавшего голеностопного сустава, в ходе которой кровь отсасывается шприцом. После процедуры в полость сустава вводится раствор новокаина. Реабилитация после операции может занимать около 2 месяцев.​

​отечность пострадавшего голеностопного сустава с локализацией в ступне или внешней стороне лодыжки;​

bolit-sustav.ru

Растяжение связок голеностопа: лечение, симптомы, первая помощь, причины, реабилитация, прогноз | Азбука здоровья

Степени растяжения

​В позднем периоде (2 месяца-5 лет) возникают:​

  • ​Нельзя пытаться делать массаж, «разрабатывать» сустав через боль в первые несколько суток после повреждения, следует соблюдать щадящий ортопедический режим.​
  • ​Рентгенография обязательно выполняется перед тем как лечить растяжение связок голеностопа и является основным методом дифференциальной диагностики между переломом элементов сустава и растяжением. Является обязательным исследованием при таких повреждения и выполняется как в прямой, так и боковой проекции.​
  • ​ибупрофен;​

Симптомы растяжения голеностопного сустава

​При надрывах связок голеностопного сустава на голень больного накладывают гипсовую лонгету сроком на 10 дней. Физиолечение назначают со 2-3 дня с момента травмы. На время лечения гипс снимают. Трудоспособность восстанавливается примерно через 3 недели.​

​– достаточно частая травма. Растяжения, надрывы и разрывы связок составляют 10-12% от общего количества повреждений голеностопа. Чаще всего травма происходит в зимнее время при подворачивании стопы на льду, обледенелых ступенях и площадках. На повреждения связок голеностопного сустава приходится примерно 19% всех спортивных травм. Клиника повреждений связок голеностопного сустава зависит от их тяжести (растяжение, надрыв, полный разрыв). Как правило, она включает локальную отечность, боль, различное по объему ограничение движений в суставе и нарушение ходьбы. В лечении могут использоваться физиотерапевтические методы, наложение гипсовой лонгеты, лечебные пункции, теплые ванны и массаж.​

​Что же делать при этой травме? В первые сутки нужно обязательно прикладывать лед на 10 мин каждый час. Пальцы не должны неметь и холодеть. Можно выпить таблетки Ибупрофен, разделив дозу 1.6 на несколько раз. Могут быть побочные эффекты в виде тошноты, запора, диареи, головной боли. Нельзя использовать для обезболивания Ибупрофен, если у вас язва желудка или больные почки или печень с выраженными нарушениями их работы.​

Боль

​Она должна проводиться незамедлительно после травмирования и включает в себя следующие мероприятия:​

Отек

​. Предрасполагающими факторами к этому являются следующие обстоятельства:​

Синяк

​Очень важно для ускорения процесса выздоровления в данный период правильно питаться, уделяя значительное внимание белковой пище. Наибольшее количество белка содержит, как известно, мясо и молочные продукты.​

Невозможность самостоятельного передвижения

​покраснение кожных покровов в области травмированного голеностопа;​

​Нестабильность сустава - проявляется частыми вывихами в голеностопе;​

Диагностика

  • ​Реабилитационные меры зависят от того, как долго заживает растяжение связок голеностопа, степени их повреждения и какие нарушения возникли в последствии травмы.​
  • ​УЗИ голеностопа является дополнительным исследованием и может назначаться как при обычном отеке, так и при гемартрозе. Также с помощью этого метода опытный УЗИ диагност может обнаружить и разрыв волокон связки.​
  • ​кеторолак;​

Первая помощь

​Больных с полным разрывом связок голеностопного сустава госпитализируют в отделение травматологии. При выраженном болевом синдроме вводят 1-2% новокаин в область повреждения. При гемартрозе выполняют пункцию для удаления крови и введения в сустав 10-15 мл новокаина. На ногу накладывают гипсовую лонгету сроком на 2-3 недели. Назначают УВЧ на область травмы.​

  • ​Повреждения связок голеностопного сустава​
  • ​Можете для местного лечения использовать ментоловую мазь. Нужно просто нанести полоску мази на повреждение и втереть. Она охладит и снимет боль.​
  • ​надо осторожно снять обувь и носки, освобождая больную область;​
  • ​частые несущественные повреждения мышц и связок;​

Лечение

​После данной травмы очень важно получить своевременное лечение и​

  • ​гематомы и кровоподтеки в травмированном голеностопе;​
  • ​Плоскостопие - возникает при частых травмах связочного аппарата голеностопа;​
  • ​Применение ультразвука - эта процедура улучшает не только микроциркуляцию в поврежденном участке, но и ускоряет отток лимфы. После ее проведения значительно лучше впитываются лекарственные средства в виде мазей. Помимо указанных эффектов происходит аккумуляция лечебного препарата в тканях.​
  • ​МРТ используется только в самых тяжелых случаях для определения ориентиров оперативного вмешательства. Этот метод отлично показывает сустав в более выгодных проекциях. МРТ диагностика является “золотым стандартом” при сочетании разрыва связок, синдесмоза и костных элементов.​
  • ​нурофен.​
  • ​Для улучшения питания поврежденной области пациенту с первых дней рекомендуют двигать пальцами стопы, напрягать мышцы голени, сгибать и разгибать коленный сустав. После снятия повязки назначают ЛФК, массаж и теплые лечебные ванны. В течение двух месяцев с момента повреждения показано ношение тугой повязки для полного восстановления связки и предупреждения ее повторных разрывов в месте заживления.​

​– достаточно частая травма. Растяжения, надрывы и разрывы связок составляют 10-12% от общего количества повреждений голеностопа.​

  • ​С 4 дня начинаем массаж, физиотерапию и разработку сустава, только не через боль. Становитесь на носки и опускайтесь обратно 20 раз. Постепенно увеличивайте нагрузку. Через неделю или чуть позже можете понемногу начинать бегать, если вы занимались каким-либо видом спорта.​
  • ​важно обеспечить ноге полный покой и подложить под нее сложенную в несколько слоев ткань для наиболее полного обездвиживания;​
  • ​неразвитость связок у спортсменов, которые постоянно нагружают голеностоп;​

Что нельзя делать при растяжении

  • ​беспрекословно выполнять все предписания врача​
  • ​в некоторых случаях возможно развитие гемартроза, который представляет собой кровоизлияние во внутрисуставной полости.​
  • ​Артроз - характеризуется необратимыми изменениями в полости сустава;​
  • ​УВЧ применяется для ускорения репаративных процессов и снижения воспаления местных тканей. Благодаря расширению сосудов улучшается местный обмен веществ.​

Реабилитация

​При таких повреждениях правильно оказанная первая помощь может сильно повлиять на время восстановления функции сустава и регенерацию микроскопических волокон связки.​

Физиотерапия

  • ​Эти лекарства способствуют выделению в организме простагландинов, которые направлены на снятие боли и воспаления. Такие препараты могут быть назначены в виде таблеток или мазей. Если больной получил сильный надрыв связок, врач может рекомендовать внутримышечные уколы ледокаина или новокаина.​
  • ​Разрыв связок голеностопного сустава встречается довольно часто и может произойти практически с каждым. Это связано с тем, что в последние годы, люди стали меньше двигаться. Голеностопный сустав перестал получать необходимую физическую нагрузку и связки стали слабыми.​
  • ​Чаще всего травма происходит в зимнее время при подворачивании стопы на льду, обледенелых ступенях и площадках. Кроме того, повреждение связок может наступить в результате прыжка с высоты (зачастую – небольшой) или ходьбы по неровной поверхности. Повреждение связок может сочетаться с подвывихом или вывихом голеностопного сустава. Повреждения связок голеностопного сустава – одна из самых распространенных спортивных травм (около 19% всех повреждений у спортсменов).​
  • ​Разрыв связок голеностопа можно вылечить упражнениями, но начинать их нужно, только, когда острая боль уже уйдет. При повреждении связок нарушается чувство равновесия, его-то мы и должны восстановить. Никакой массаж и прогревания этому не способствуют, только физкультура. После снятия гипса нужно еще какое-то время носить повязку.​
  • ​необходимо поднять конечность выше уровня сердца;​

Гимнастика

​высокий свод. Он бывает и врожденным, и приобретенным в результате раннего начала тренировок;​

  • ​. После выполнения всего комплекса мероприятий необходимо определенное время носить тугую повязку. Это поможет избежать повторного растяжения или разрыва связок и будет способствовать более полному восстановлению связок и стабилизации нормального функционирования сустава.​
  • ​Прежде всего, пациента должен осмотреть врач​
  • ​Артрит - периодическое накопление воспалительной жидкости в полости голеностопа.​
  • ​Парафинотерапия также является незаменимым физиотерапевтическим мероприятием. Основной ее эффект - это устранение воспалительных процессов в травмированных связках и обезболивание. Может применяться как в первые часы после травмы, так и в отдаленном периоде.​
  • ​Приложить холод к травмированному участку голеностопа на 10-15 минут, повторить через полчаса. Такое мероприятие обладает не только обезболивающим эффектом, но и не дает распространятся отеку за счет рефлекторного сужения сосудов. Для этого следует завернуть в полотенце лед или замороженный продукт из морозильной камеры или приложить емкость с очень холодной водой.​
  • ​Кроме медикаментозного лечения, возможно применение вспомогательной терапии.​
  • ​Однако снижение двигательной активности, не является единственной причиной этой травмы.​
  • ​Существует три группы связок, принимающих участие в фиксации голеностопного сустава.​
  • ​Вот некоторые упражнения.​

​нужно прикладывать к ноге на протяжении первых двух часов лед или полотенце, смоченное в холодной воде. Проделывают это по 20 минут с последующим перерывом такой же продолжительности;​

Осложнения и прогноз

​избыточный вес;​

  • ​Несоблюдение данных рекомендаций могут привести к неправильному срастанию связок. В последствие данная патология может стать причиной некоторых заболеваний, например, таких как артрит голеностопа, или привести к неприятным и болезненным ощущениям во время ходьбы. Как крайняя ситуация, в редких случаях разрыв связок данного сустава может обернуться потерей трудоспособности и наступления инвалидности.​
  • ​– травматолог или хирург и внимательно изучить все симптомы. После этого с целью уточнения диагноза целесообразно провести рентгенологическое исследование. При помощи исследования рентген снимка можно исключить возможность перелома голеностопа, а также смещения лодыжки. Другим информативным методом исследования в данном случае может выступать МРТ, которое дает послойное изображение голеностопного сустава, связок, сухожилий. Так, можно с достаточной степенью точности установить тяжесть полученной травмы.​
  • ​Как правило, растяжения 1 степени заживают без остаточных явлений. При повреждении 2 и 3 степени в некоторых случаях в дальнейшем у пациента возникают покалывание, хронические боли в суставе, особенно при нагрузке. Это связано и с вовлечением нервных тканей в процессе рубцевания, и с образованием небольших узелков.​

​Магнитотерапия в значительной мере улучшает отток крови и лимфы, а также снижает воспаление и усиливает впитывание лекарственных веществ.​

  • ​Обеспечить покой травмированной ноге, до установления диагноза нельзя полностью опираться на стопу. Зафиксировать нижнюю конечность в неподвижном состоянии до коленного сустава с помощью транспортной или самодельной шины, повязки. Указанный участок должен быть фиксирован до осмотра хирургом или травматологом.​
  • ​Такая альтернативная методика входит в комплексное лечение разрыва связок голеностопного опорного сустава. В основе криотерапии лежит лечение холодом: применяются охлаждающие компрессы и пакеты со льдом.​
  • ​Еще одной причиной, из-за которой происходит разрыв связок голеностопного опорного сустава — пожилой возраст. Поскольку кости в старости становятся хрупкими, мышцы теряют свою эластичность, связки слабеют, и соответственно становятся подвержены разрывам.​
  • ​По наружной поверхности сустава расположены пяточно-малоберцовая, передняя и задняя таранно-малоберцовая связки, которые проходят вдоль наружной лодыжки и удерживают таранную кость от бокового смещения.​

​Придавите спиной фитбол к стене, приседайте, удерживая мяч.​

​полезно будет перевязать пораненное место эластичным бинтом достаточно туго, но требуется следить, чтобы боль не усилилась, и не побелели пальцы;​

Как правильно наложить повязку при растяжении голеностопа

Причины в ходе которых возникает травма

​врожденная слабость соединительных тканей или такие нарушения, как плоскостопие;​

​В этой связи понятно, что к данной травме необходимо отнестись с полной серьезностью как в плане ее лечения, так и в плане реабилитации и восстановления после нее. Все это позволит пациенту как можно быстрее стать на ноги и минимизировать возможность наступления всех негативных последствий.​

​В случаях с подозрениями на третью степень разрыва травматологи обращают внимание на такой характерный признак, который принято называть эффектом «выдвижного ящика». На практике это выглядит таким образом: одной рукой врач зафиксирует голень пострадавшего, а другой попытается смещать стопу.​

​Поскольку восстановление связочного аппарата происходит за счет образования рубцов, понятно, что в будущем травмированная связка будет наименее устойчива к повреждениям. Для профилактики повторных травм лучше использовать специальные суппорты во время занятий спортом. Прогноз после травмы связочного аппарата во многом зависит не только от степени повреждения, но и от лечебных мероприятий, реабилитации и образа жизни человека, но в целом он благоприятный.​

  • ​Электрофорез с новокаином или нестероидным противовоспалительным препаратом. За счет расширения сосудов и улучшения микроциркуляции оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Подробнее о показаниях электрофореза.​
  • ​Придать ноге возвышенное положение с помощью валика.​
  • ​Благодаря криотерапии у больного сужаются сосуды, и соответственно уменьшается отечность стопы. Наиболее действенна эта терапия в первые часы после полученного повреждения.​

Классификация и степени повреждения

​Также причинами появления разрыва связок являются:​

  1. ​По внутренней поверхности сустава проходит дельтовидная (внутренняя коллатеральная) связка, состоящая из глубокого и поверхностного слоев. Поверхностный слой крепится к таранной и ладьевидной костям, глубокий – к внутренней части таранной кости.​
  2. ​Ходите по комнате, поворачивая пятки внутрь и наружу.​
  3. ​желательно принять болеутоляющее лекарство.​

Симптомы и характерные особенности

​разная длина нижних конечностей;​

​У каждого человека может быть растяжение связок голеностопного сустава,или, иначе говоря, разрыв части их волокон. Оно может быть обусловлено самыми разными причинами, начиная с ношения неудобной обуви и заканчивая травмой при занятии спортом.​

  • ​Если стопа значительно смещается в переднем направлении, то это указывает на разрыв передних волокон боковых суставных связок. Когда стопа смещается в сторону, то имеет место повреждение боковых связок. Все изменения положения фиксируются в сопоставлении со стопой здоровой ноги.​
  • ​Главной причиной можно назвать наш современный стиль жизни. Большинство людей ведут малоактивное существование, просиживая дома у компьютера или у телевизора, да и на работе многие его не меняют, особенно это касается офисных работников. В этой связи наблюдается атрофия и постепенное разрушение всех систем и органов нашего тела, в том числе и суставов. Опорно-двигательный аппарат перестает справлять с нагрузками, даже самыми щадящими, в результате чего и происходит такая травма как растяжение связок голеностопа или вывих.​
  • ​Гимнастические упражнения, направленные на укрепление связочного аппарата голеностопа, могут выполняться лишь в отдаленном периоде (примерно через 1-3 месяца, в зависимости от степени тяжести растяжения).​
  • ​По возможности ввести обезболивающее средство (инъекционную или таблетированную форму).​
  • ​Среди эффективных физиотерапевтических процедур, устраняющих надрыв связок, наиболее часто применяют фонофорез с гидрокортизоном. Эта терапия, сочетает в себе лечение ультразвуком и гормональным препаратом. Фонофорез снимает воспаление, боль, кровоизлияния и гематомы, улучшает обмен веществ.​
  • ​экстремальные виды спорта;​

Диагностика данной травмы

​Третья группа связок, представленная межберцовым синдесмозом, задней поперечной, задними и передними межберцовыми связками, соединяет берцовые кости между собой.​​Лежа на спине, делайте упражнение «велосипед».​

​После принятия этих мер нужно в наиболее короткие сроки поехать в поликлинику, где врач поставит точный диагноз и назначит лечение. Ведь самолечение в таком случае довольно опасно и нередко приводит к нестабильности голеностопа и повторению подобных ситуаций в дальнейшем. В зависимости от выраженности признаков, определяется и то, как лечить растяжение связок голеностопного сустава.​

​нестабильность сустава, вызванная воспалительными и артрозными изменениями;​

Применяемые методы лечения

​Признаки заболевания включают болезненность, опухание​

  • ​Главными лечебными мероприятиями при разрывах связок голеностопа являются:​​Вторым фактором, который может прямо оказывать влияние на нормальное функционирование голеностопного сустава, является возраст. Чем старше становится человек, тем менее эластичными становится его связочный аппарат, а значит и слабеет защита голеностопа.​
  • ​Ходьба на пальцах стопы на протяжении нескольких минут ежедневно 6 месяцев.​
  • ​Легкая и средняя степень растяжения связок голеностопа лечится в домашних условиях. Указанное ниже лечение считается консервативным и проводиться только на I или II стадии.​
  • ​Эта процедура, как вспомогательное лечение, применяется вместе с препаратами кальция. Благодаря такому введению в организм, препарат не оказывает токсического воздействия и не разрушает ткани.​
  • ​неаккуратная ходьба с подворачиванием стопы;​
  • ​Чаще всего встречается повреждение наружной группы связок (обычно страдает передняя таранно-малоберцовая связка).​
  • ​Сидя на стуле, катайте мячик по полу.​

​Обычно терапевтические меры направлены на устранение боли, отека, удаление крови при гематоме и возобновление двигательных функций ноги.  Начинать всегда нужно с фиксирования конечности лонгеткой или давящей повязкой. Для этого ее обвивают вокруг нижней трети голени, потом – на уровне лодыжки, и в конце делают 8-образные витки на стопе. Обязательно назначаются и препараты:​

​заболевания, блокирующие нервную проводимость и сами мышцы, например, миастения.​

​и невозможность двигать ногой – они бывают различной степени выраженности и требуют терапевтического воздействия.​​обеспечение полного покоя травмированному суставу​​Значительно повышается риск получения повреждения в зимнее время, когда на дорогах отмечается гололед. На скользкой дороге, обледенелых тротуарах при любой неосторожной постановке ноги может наступить падение или подворачивание ноги, что способно спровоцировать повреждение связочного аппарата голеностопа.​

​Ходьба на внутренней и внешней стороне стопы.​

​На протяжении первого дня после повреждения пострадавший должен регулярно прикладывать холод на конечность (5-6 раз по 10-15 минут).​

Последствия которые могут быть и прогноз

​Лечить надрыв связок голеностопного опорного сустава при помощи электрофореза с кальцием, можно только после назначения врача, поскольку это лечение имеет ряд противопоказаний. Самые опасные противопоказания:​​ношение узкой обуви на каблуке или шпильке;​​Выделяют три типа повреждений связочного аппарата голеностопного сустава:​

​С опорой на пятку тяните носок на себя и от себя.​

​на первой степени. Назначают обезболивающие таблетки и мази (Вольтарен, Ибупрофен, Диклак), средства, улучшающие венозный отток (гель Троксевазин, Лиотон) и согревающие  (Апизартрон, Капсикам);​

medikmy.ru

Растяжение связок голеностопного сустава: симптомы, причины и первая помощь

​У многих возникает вопрос, как определить растяжение связок голеностопного сустава – симптомыего зачастую ярко выражены и легко выявляются самим больным. Появляется отечность, гематома, а также возникает сильная боль, не дающая шевелить стопой в полном объеме. При подробном рассмотрении этих проявлений, можно отметить следующее:​​ВАЖНО ЗНАТЬ! Новое средство восстанавливающее суставы у 99% испытуемых. Боль уходит уходит 100%! Подробнее здесь-->​​с ограничением подвижности больной ноги и отсутствием любых нагрузок на протяжении нескольких первых дней после инцидента;​

​Также часто распространенными причинами получения данной травмы могут стать:​

​Сгибание и разгибание в голеностопном суставе.​

Причины растяжения связок

​Также важно знать, что нога должна быть фиксирована эластичным бинтом (бандаж) в виде носка с открытыми пяткой и пальцами или гипсовой повязкой, в зависимости от степени повреждения связок. На ночь бандаж снимается, продолжительность ношения повязки 7-10 дней.​

​Также важно выделять степени растяжения связок:​

​косолапость или плоскостопие;​

​Разрыв отдельных волокон. В быту такое повреждение обычно называют растяжением связок голеностопного сустава, однако, это название не соответствует действительному положению вещей, поскольку связки совершенно неэластичны и не могут растягиваться.​

  • ​Вращайте стопу, сидя на полу.​
  • ​на второй степени. Обезболивание проводится не только таблетками, но и уколами, и вышеперечисленными мазями. Немаловажно уделить внимание посещению лечебной физкультуры;​
  • ​неприятные ощущения возникают после травмы, они начинают сильнее беспокоить к ночи, в покое и достигают пика к утру;​
  • ​Часто оказывается травмирован голеностопный сустав – растяжениепоявляется дажепри подвертывании пятки внутрь. Это происходит потому, что связок, окружающих его, не так много – к примеру, с наружной стороны их только три.​
  • ​фиксация травмированного сустава, которая заключается при 1 степени тяжести травмы в накладывании тугой восьмиобразной повязки, а при 2-3 степенях – гипсовой лангеты до полного восстановления связок с последующим ношением тугой повязки на протяжении 2 месяцев;​

​прыжки со значительной высоты;​​Круговые вращения стопой.​​В случае наложения гипсовой повязки пострадавший не должен находится в ней более 7 дней, так как в последствие может развиться неприятное осложнение – нестабильность сустава. Это объясняется тем, что даже травмированные связки должны принимать тонус уже спустя через 5-8 дней, что невозможно в гипсовой повязке.​

  • ​I степень характеризуется незначительным надрывом отдельных микроскопических волокон или их пучка. Симптомы выражены слабо, поврежденный сустав поддается пальпации, а объем движения в нем почти не нарушен. Пострадавший может не длительное время наступать на ногу.​
  • ​Часто, такая травма появляется у спортсменов-фигуристов, которые совершают резкие движения стопой вокруг своей оси.​
  • ​Надрыв связок голеностопного сустава. Разрывается значительная часть волокон, но связки при этом продолжают выполнять свою поддерживающую функцию.​
  • ​Сидя на столе, свесьте ноги. Подвесьте к ноге груз весом 1 кг и поднимайте его носком.​
  • ​на третьей степени. В некоторых случаях требуется наложение гипса и оперативное вмешательство. Прописываются и болеутоляющие медикаменты, а также физические упражнения под строгим контролем врача.​
  • ​отек увеличивается в течение первых трех суток. На фото – растяжение связок голеностопного сустава;​
  • ​Растяжение голеностопного суставаобусловлено анатомическим строением и выполняемыми им функциями.​
  • ​воздействие холодом в первые часы после травмирования, что позволяет остановить приток крови к суставу, снимает боль и отечность;​

Симптомы растяжения связок

​не соблюдение правил ведения спортивных дисциплин или несоответствие спортивной экипировки (около 19% всех случаев травмирования);​

  • ​Бег по песку или мелкой гальке.​
  • ​На протяжении всего лечебного процесса травмированный голеностоп необходимо смазывать противовоспалительными мазями НПВС (долгит, диприлиф, диклофенак, долобене). Последние не только снимают воспаление в месте травмы, но и оказывают обезболивающий эффект.​
  • ​II степень отличается от предыдущей тем, что наблюдается разрыв уже более значительного количества сухожильных волокон. Симптомы повреждения более выражены, пострадавший еле наступает на ногу, а болевой синдром может имитировать перелом трубчатых костей. Трудоспособность человека нарушена как минимум на 5-7 суток.​
  • ​Как понять, что произошел разрыв связок? Существует ряд симптомов, свойственных полученной травме.​

​Полный разрыв связок голеностопного сустава или их отрыв от места прикрепления.​

Степени растяжения связок

​Положите на пол тряпку, захватите ее пальцами больной ноги и поднимайте вверх.​

  • ​После случайного падения или неудачного шага может возникнуть растяжение голеностопного сустава – фотодемонстрирует всю его непривлекательность: появляется синюшность и отек. Кроме того, человеку становится больно ходить и подвижность ноги резко снижается.​
  • ​движения становятся все более ограниченными;​
  • ​Он состоит из трех костей – большой, малой берцовой и таранной, которые фиксированы между собой связками – внутренними, внешними, передними и задними. Последние проходят вдоль лодыжки и больше других подвержены нарушениям.​

Первая помощь и лечение

​реабилитация с помощью теплового воздействия с применением согревающих компрессов и разогревающих мазей, что помогает восстановить циркуляцию крови и тканевые участки;​​подворачивание стопы в результате приземления на неровную поверхность или по неосторожности.​​Ходьба на пятках.​

​При сохранении отека или гематомы нужно обрабатывать поврежденный участок мазями, улучшающими кровоснабжение, см. антикоагулянты прямого действия (гепарин, индовазин).​

  • ​III степень является наиболее тяжелой и характеризуется полным отрывом одной или нескольких связок. Клиническая картина напоминает перелом костных компонентов голеностопа, а в некоторых случаях превышает ее. Функция стопы нарушена полностью, упор на ее невозможен не только через болевой синдром, но и вследствие изменения анатомического соотношения элементов сустава.​
  • ​Естественно, первое, что трудно не заметить — это боль. Она будет ощущаться в стопе во время ходьбы, и человеку станет тяжело двигаться. Часто боли настолько сильные, что пациент не дает врачу возможность осмотреть разрыв.​
  • ​Все три вида повреждений связок голеностопного сустава сопровождаются одинаковыми клиническими признаками, однако, выраженность этих признаков напрямую зависит от тяжести повреждения.​
  • ​Разрыв связок голеностопа вы можете легко предупредить при соблюдении некоторых условий:​
  • ​Лечение важно проводить вовремя и в полной мере,​
  • ​в ходе ощупывания голень болезненна и обнаруживается небольшая ямка – место разрыва максимального количества тканей.​

​Голеностоп выполняет сложные функции, на него приходится большая часть нагрузки и им совершаются всевозможные движения ступни при беге, прыжках, ходьбе – все это обеспечивается соединительными тканями. Они являются также стабилизаторами, ограничивающими объем движений и предохраняющими конечность от повреждений.​

​лечение с помощью фармацевтических препаратов: анестетиков, противовоспалительных средств в виде мазей, таблеток и инъекций, с помощью которых можно эффективно провести обезболивание и снять отечность;​

  • ​В соответствии с количеством разорванных волокон связок различают следующие три степени разрывов связок голеностопа:​
  • ​Фиксация обеих стоп резиной с попыткой вращения, сгибания и разгибания, сведения и разведения.​
  • ​Несколько первых дней после травмы голеностопа последний должен находится в возвышенном положении. Благодаря этому отек проходит быстрей и заодно такое положение также положительно влияет на снижение болевого синдрома.​

​Следует знать, что перелом лодыжки может быть принят за растяжение 2-3 степени, поэтому крайне важно сразу же после любой травмы голеностопного сустава обратиться к травматологу-ортопеду (см. отличие ушиба, перелома, вывиха, растяжения).​​Даже если у пациента частичный разрыв связки, на ноге появляется отек. Также в области голеностопа может образоваться кровоподтек или небольшая гематома.​​Пациент с повреждением связок голеностопного сустава жалуется на боли при ходьбе. Визуально выявляется припухлость и кровоподтек в области повреждения. Пальпация травмированных связок болезненна. Возможен гемартроз.​

mirsustava.ru

Похожие статьи