Повреждение внутренней боковой связки коленного сустава лечение

Как лечить связки коленного сустава

Колено часто подвергается сильным нагрузкам​Разрыв связок коленного сустава достаточно хорошо поддаётся лечению при своевременном обращении к врачу ортопеду. Назначенный врачом специальный курс лечебной терапии способствует дополнительному укреплению мускулатуры.​

  • ​H — приподнимание (Hochlagern)​
  • ​Крестообразная передняя связка не позволяет голени скользить кпереди, а крестообразная задняя связка препятствует голени соскальзывать кзади.​

​Первая степень.​

  • ​Если опираться только на симптомы, то говорить о степени разрыва можно только исходя из интенсивности его проявления. При полном разрыве нога будет совсем обездвижена, отечность будет достаточно сильной, а болевые ощущения обретут очень сильный характер. Но, чаще всего встречается именно частичный разрыв связок коленного сустава, и получить его можно в основном в быту.​
  • ​Связки коленного сустава​
  • ​Помимо двух длинных трубчатых костей - бедренной и большеберцовой - коленный сустав образуется  еще и надколенником, или коленной чашечкой. Также в этой области находятся нервные окончания, кровеносные сосуды, мениски, мышцы и связки. Последние между собой разделяют на переднюю и заднюю крестообразные связки, на связку надколенника и боковые.​

​Наружная боковая связка повреждается реже внутренней. Повреждение связок коленного сустава возникает при чрезмерном отклонении голени кнутри (например, при подворачивании ноги). Разрыв часто бывает полным, может сочетаться с отрывным переломом части головки малоберцовой кости.​


Основные структуры коленного сустава и их функции

​травмированную ногу фиксируют выше уровня тела при укладке больного в горизонтальное положение;​

  • ​в области колена возникает резкая боль;​
  • ​Все эти связки снабжаются кровью через срединную артерию колена. Обе крестообразные части находятся внутри и окружены синовиальной оболочкой.​
  • ​Большое значение для человека имеют связки коленного сустава. Без их нормального функционирования невозможно передвижение. Они делятся на следующие два основных вида:​

​При наличии разрыва связок коленного сустава следует немедленно прекратить тренировку и как можно быстрее охладить место повреждения. Врачи ортопеды рекомендуют прикладывать лёд не на кожный покров, а, например, на полотенце, чтобы не вызвать отморожения поверхностного слоя кожи. Чтобы избежать отека тканей, на колено накладывается тугая повязка из бинтов, а нога поднимается выше положения туловища. Для дальнейшего лечения нужно обязательно обратиться к ортопеду.​

Строение человеческого колена и его связки

​Повреждение крестообразной передней связки​

​Разрыв частичный (разрыв отдельных волокон). Это повреждение еще называется растяжением связок, тем не менее, связки коленного сустава совсем не эластичны и им не свойственно растягиваться.​

​Полный разрыв – это травма свойственная тем, кто профессионально занимается спортом, но даже здесь она встречается не так часто. В связи с этим, рассмотрим первую помощь и особенности реабилитации именно при частичном разрыве связок – этот вопрос наиболее актуален, потому как при полном разрыве лечение пациента подразумевает исключительно хирургическое вмешательство.​

​Разрыв связок коленного сустава – это достаточно распространенная травма, которая чаще всего возникает у спортсменов. Но, получить подобную травму можно и в быту.​

  • ​Выяснив, что связки соединяют между собой кости подвижным соединением, следует обратить внимание на то, что они выполняют сразу несколько задач - с одной стороны, обеспечивают стабильность сустава, а с другой, позволяют выполнять всевозможные движения (приседать, прыгать, бегать, резко замедлять бег или делать рывок). Все это действует как на сустав в общем, так и на связки в частности. Такая сильная нагрузка, некоторые прямые удары по надколеннику и составляют основные причины повреждения связок. Травмы данной ткани в коленном суставе можно разделить на растяжение и разрыв.​
  • ​Больной жалуется на боли в области повреждения, которая усиливается при отклонении голени кнутри. Движения ограничены. Сустав отечен, определяется гемартроз. Выраженность симптомов зависит от степени повреждения связок коленного сустава. При полном разрыве выявляется разболтанность (избыточная подвижность) в суставе.​

​используя противовоспалительные нестероидные препараты, снимают болевой синдром;​

​происходит увеличение объема коленного сустава за счет отека;​


Признаки поражения связочного аппарата коленного сустава

При сильном вывихе возможен разрыв связок сустава

​При сильном вывихе возможен разрыв связок сустава​

​коллатеральная связка;​

  • ​В зависимости от симптоматики помимо консультации Вашего лечащего врача может последовать подробная диагностика у различных специалистов. К ним относятся:​
  • ​возможно по причине удара либо давления на заднюю поверхность голени, находящейся в согнутом состоянии. Крестообразная задняя связка получает повреждение при излишнем сгибании голени или ударе по поверхности голени с передней части.​

​Вторая степень.​

​Если после полученной травмы наблюдаются все симптомы разрыва связок, изначально пострадавшему нужно оказать первую помощь. Она заключается в обездвиживании больной ноги во избежание дальнейшего повреждения связок, охлаждении больного места. Поэтому, очень важно приложить к ноге что-то холодное, чтобы уменьшить отек. Ногу лучше держать в приподнятом положении выше уровня сердца. Отметим, что при частичном разрыве связок, холодные компрессы необходимо делать в течение суток, так получится замедлить кровообращение, предотвратить образование гематомы.​

​Коленный сустав окружен несколькими разновидностями связок, зависимо от этого можно выделить несколько видов разрыва связок, обозначить причины его возникновения:​

​Разрыв связок, в свою очередь, бывает:​

  • ​Внутренняя боковая связка травмируется чаще, однако, обычно ее повреждение бывает неполным. Травма возникает при чрезмерном отклонении голени кнаружи. Данное повреждение связок коленного сустава нередко сочетается с разрывом внутреннего мениска и повреждением капсулы сустава, что может быть диагностировано при проведении МРТ коленного сустава.​
  • ​через 2-3 суток после установки диагноза возможно применение разогревающих компрессов;​
  • ​при получении травмы слышен характерный треск;​
  • ​Существует две основные разновидности болезни, поражающие коленный аппарат:​

​крестообразное сочленение.​

​Ортопед​

  • ​Часто можно встретить травму крестообразной передней связки. Не редки случаи наблюдения триады Турнера, так называемая, «несчастная триада», когда имеется разрыв крестообразной передней связки совместно с разрывом внутреннего мениска и травмой боковой связки.​
  • ​Разрыв связок не полный или надрыв связок.​
  • ​Холодный компресс для избежания гематомы​
  • ​разрыв крестообразных связок – если говорить о передних связках, он происходит в том случае, если голень находится в согнутом положении, а на заднюю поверхность сустава производится механическое воздействие;​

​Во время резкого рывка может произойти разрыв сухожилия​

  • ​Сустав отечен, определяется болезненность при прощупывании, движениях, отклонении голени кнаружи. Выявляется гемартроз. Движения ограничены. Полный разрыв сопровождается избыточной подвижностью в суставе.​
  • ​назначают физиотерапевтические процедуры и массаж;​
  • ​коленный аппарат ограничен в движении ног или не контролирует их;​
  • ​растяжение связок;​
  • ​Первый тип соединения делится, в свою очередь, на малую и большую берцовые связки. А второй вид - на переднюю и заднюю. Для дополнительной стабилизации сустав имеет следующие вторичные составляющие:​

​Радиолог​


Диагностика заболеваний колена

​Отечность и болезненность коленного сустава. Определяется гемартроз (жидкость). Основной клинический признак такой травмы – симптом «выдвижной ящик» (голень чрезмерно подвижен в переднезаднем направлении). Врач осуществляет сгибание расслабленной ноги больного под углом девяносто градусов, затем, придерживая одной рукой бедро, другой рукой врач двигает голень назад и вперед.​

МРТ сустава колена

​Третья степень.​

​Далее необходимо зафиксировать коленный сустав. С этой целью применяются специальные бандажи или эластичные повязки. Они помогают предотвратить выход костей из сустава, снизить отечность травмированного участка. Первая помощь при разрыве связок оказана. Теперь стоит рассмотреть особенности лечения в дальнейшем.​

​повреждение задних крестообразных связок – разрыв может иметь место в случае резкого разгибания коленного сустава. Он появляется при прямом ударе по голени. Степень травматичности повышается, когда нога находится в согнутом положении в момент получения травмы;​​частичный (надрыв);​


Коленный аппарат - лечение травм

​Растяжение и надрыв связок коленного сустава травматологи лечат консервативно. Место повреждения обезболивают раствором новокаина. При большом количестве крови в суставе проводят пункцию. На ногу накладывают гипсовую шину от лодыжек до верхней трети бедра.​

  • ​во время реабилитации больному предписывается лечебная гимнастика.​
  • ​нет возможности перенести на поврежденную ногу вес тела.​
  • ​разрыв.​
  • ​мениск;​

​Прежде чем врач ортопед начнет обследования, он начнет с беседы (анамнез) относительно Ваших актуальных жалоб. Помимо этого он также опросит Вас по поводу прошедших жалоб, как и наличия возможных заболеваний.​

  • ​При смещении голени кпереди можно вести речь о несостоятельности крестообразной передней связки. При смещении голени кзади наличествует нарушение целостности крестообразной задней связки. Если присутствует частичный разрыв (растяжение) крестообразных связок, то такой симптом может быть отрицательным.​
  • ​Разрыв связок полный. Обычно находится в сочетании с другими поврежденными элементами суставов (мениски, капсулы, хрящи и т.д.).​
  • ​Фиксриуем коленный сустав​
  • ​надрыв боковых связок (наружных) – чаще всего разрыв встречается в быту, становится следствием подворачивания ноги. Это может произойти на неровной поверхности, вследствие ношения неудобной обуви. Такая травма может сопровождаться вывихом голеностопа;​
  • ​полный.​
  • ​Полный разрыв внутренней боковой связки также лечат консервативно. При полном разрыве наружной боковой связки требуется хирургическое вмешательство, поскольку ее концы, как правило, отдаляются друг от друга, и самостоятельное сращение становится невозможным. В ходе операции выполняют лавсановый шов связки или ее сухожильную аутопластику. При расслоении связки используют трансплантаты. В случае отрывного перелома головки костный фрагмент винтом фиксируют к малоберцовой кости.​
  • ​Если эти методы не помогают, то восстановление связок коленного сустава осуществляется при помощи хирургической операции. Это обычно происходит при полном разрыве одной или нескольких структур колена.​
  • ​При таких признаках поражения надо срочно обратиться к врачу.​

​Рассмотрим их поподробнее.​

​мышца бедра (двуглавая);​

​Следующие вопросы могут Вас ожидать:​​Более полное исследование сопутствующих повреждений при травме связок коленного сустава получают путем диагностической артроскопии коленного сустава.​

MoiSustav.ru

Повреждения связок коленного сустава

Повреждения связок коленного сустава

​В зависимости от локализации травмы, различаются в травматологии повреждения связок боковых и крестообразных (наружной, внутренней и передней задней).​​В случае травмы обязательно больному назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. Они помогают снизить болевые ощущения, устранить воспалительный процесс. Обычно это диклофенак, ибупрофен.​

Повреждения связок коленного сустава

​надрыв боковых связок (внутренних) – также происходит в случае подворачивания ноги, при этом сопровождается отклонением голени наружу.​​Травма такого типа характерна для спортсменов. Наиболее подвержены ей теннисисты. Эти спортсмены настолько часто делают рывки, резко тормозят и меняют направление своего движения, что растяжения для них, к сожалению, - обычное дело.​

Классификация

​При сращении связки ее длина нередко увеличивается за счет рубцовой ткани. В результате укрепляющая функция связки снижается, коленный сустав становится нестабильным. Если другие структуры сустава (капсула, крестообразные связки) не компенсируют эту нестабильность, проводится реконструктивная операция (перемещение места прикрепления связок или сухожильная пластика).​

  • ​Операции производят малоинвазивными методами, которые предполагают проникновение внутрь организма через небольшие разрезы. Производится восстановление и, если необходимо, частичная или полная пластика связок коленного сустава. Она заключается в замене повреждений синтетическими или трансплантационными сухожилиями. После хирургического вмешательства больной проходит курс реабилитации в течение 1-2 месяцев.​
  • ​Если обнаружена хроническая или острая нестабильность колена (поврежден его аппарат), то врачам следует вначале определить, какая связка или дополнительная стабилизирующая система повреждена.​
  • ​При чрезмерном воздействии на колено, при нагрузках, превышающих допустимые физиологические нормы, коленный аппарат получает повреждение - происходит растяжение связок коленного сустава. Это может привести как к частичному, так и полному разрыву структур аппарата колена.​

​подвздошно-большеберцовый тракт.​

Повреждение боковых связок коленного сустава

Анатомия

​Как давно проявились симптомы?​

​Частичные разрывы лечатся консервативными методами: пункцией сустава, наложением гипсовой шины до пятинедельного срока.​

Повреждение наружной боковой связки коленного сустава

​Коллатеральные (две боковые) связки​

Симптомы

​Далее можно применять препараты местного воздействия в виде мазей и гелей. Также не обезболивание будут направлены и согревающие мази, компрессы, которые можно применять по прошествии суток после получения травмы. Тепло поможет расслабить мышцы, снять боль. Помимо компрессов и медикаментов широко применяется физиотерапия. Больному назначают электрофорез, УВЧ, аппликации из парафина.​

Повреждение внутренней боковой связки коленного сустава

Артроскопия при полном разрыве внутренней боковой связки​Также разрывы связок можно разделить на несколько видов, зависимо от серьезности их повреждения:​

Симптомы

​Бодибилдеры тоже часто растягивают связки, но в этом случае травма наступает по другой причине. Все дело в работе с чрезмерным весом. Подвержены подобной травме и футболисты, которым часто попадают мячом по надколеннику, выбивая его со своего привычного места и растягивая (разрывая) связки.​

Лечение повреждений боковых связок коленного сустава

​Крестообразные связки располагаются внутри коленного сустава и соединяют суставные поверхности большеберцовой и бедренной кости. Передняя крестообразная связка вверху прикрепляется к задневерхней поверхности наружного мыщелка бедра, проходит через сустав кпереди и кнутри, а затем крепится к суставной поверхности большеберцовой кости в ее передневнутренней части.​

​Успешность лечения связок коленного сустава зависит от того, насколько быстро пациент обратится к врачу.​

​МРТ сустава колена​

Повреждение крестообразных связок коленного сустава

Анатомия

​Главной причиной растяжения является выполнение человеком движения, которое обычно несвойственно для коленного сустава.​

​Эти компоненты играют большую роль при травмах, которые могут получить основные связки колена.​

​Не могли бы Вы точнее описать симптомы и локализовать их?​

​При разрыве связок полном, показана операция.​

​располагаются с боковых поверхностей коленного сустава. Малоберцовая коллатеральная (боковая латеральная) связка оказывает сверху укрепляющее воздействие на сустав снаружи. Вверху она прикреплена к мыщелку бедра наружному, а внизу крепится к головке малоберцовой кости.​

Симптомы

Артроскопия при частичном разрыве передней крестообразной связки​Физиопроцедуры - обязательный этап лечения разрыва связок​

​1 степень – имеется небольшое количество разорванных волокон;​

​У растяжения связок коленного сустава есть отличительные симптомы. Первым из них является сильная боль в области колена. Если болит колено, и боль появилась сразу, то с уверенностью можно заключить, что болят именно связки. Тогда как, например, при растяжении мышечных волокон боль появляется через какое-то время.​

Лечение

​Задняя крестообразная связка прикрепляется к передневерхней поверхности внутреннего мыщелка бедра, проходит в полости сустава кзади и кнаружи, а затем крепится к суставной поверхности большеберцовой кости в ее задненаружной части.​

​Если это сделано своевременно, то полное излечение пострадавшего гарантировано.​

​Возможно наличие поражения сразу нескольких частей, составляющих коленный аппарат. Надо уточнить механизм и обстоятельства получения пациентом травмы и пальпацией установить пораженные участки. Проводится тщательный осмотр колена и затем больной отправляется на рентген для уточнения диагноза.​

krasotaimedicina.ru

Растяжение и разрыв как повреждения связок коленного сустава

Сустав колена выполняет роль амортизатора​Это может быть следующее:​

​Коллатеральная большеберцовая связка предназначена для стабилизации медиального участка колена. Она начинается от центральной борозды надмыщелка, который находится ниже (с передней стороны) места закрепления большой двигательной мышцы. Эта связка коленного сустава состоит из трех слоев:​


Устройство суставной части колена и его повреждения

​Заметили ли Вы какие-либо изменения в процессе симптоматики?​

​Восстановление целостности связок проводится классическим методом (открытый доступ), а так же, эндоскопически (при использовании артроскопа). Артроскопические операции являются наименее травматичными. При травме связок коленного сустава более свежих, конец связки подшивается к кости, а при более застарелых разрывах производится лавсанопластика или же замещение связки с помощью аутотрансплантата из натуральной связки надколенника.​

​Большеберцовая коллатеральная (боковая медиальная) связка находится, соответственно, с внутренней суставной поверхности. В верхней части она крепится к мыщелку бедра внутреннему, а внизу прикреплена к большеберцовой кости. Помимо этого, некоторые ее волокна прикреплены к суставной капсуле, а так же, к внутреннему мениску, в виду чего травмы боковой связки внутренней сочетаются нередко, с повреждением внутреннего мениска.​

​Далее следует процедура реабилитации. На этом этапе человек должен выполнять специальный комплекс упражнений, назначенных доктором. Они помогут восстановить подвижность больного колена, разработать и укрепить мышцы, связки. Все упражнения должны выполняться только под контролем специалиста, в противном случае человек может себе навредить, если будет неправильно делать гимнастику, либо сразу даст на ногу большую нагрузку.​

  • ​2 степень – повреждено около половины волокон, наблюдается ограничение подвижности сустава;​
  • ​Признаками растяжения связок является боль и дальнейшее усиление болевых ощущений при нагрузках на сустав, который подвергся повреждению.​

​Передняя крестообразная связка не дает голени соскальзывать кпереди, а задняя крестообразная связка удерживает голень от соскальзывания кзади.​

​Повреждение связок коленного сустава​


Симптомы различных поражений связок колена

​Можно использовать и магнитно-резонансную или компьютерную томографию.​

​если к ноге приложен большой вес и происходит резкое сгибание конечности;​

​поверхностная структура;​

При полном разрыве сустава нога получает излишнюю подвижность и принимает неестественное положение​Испытываете ли Вы дополнительные симптомы как одышка, боли в области груди, головокружение?​


Лечение растяжения связок

​Операция выполняется спустя пять – шесть недель после травмы. Хирургическая операция на более ранних сроках не проводится, поскольку может возникнуть развитие контрактуры в суставе (ограничение движений).​

​В отличие от внутренней связки, боковая наружная связка чаще повреждается. Возникает подобная травма связок в случае чрезмерного отклонения голени к внутренней стороне (например, подворачивание ноги). Чаще всего разрыв бывает полным, его может сопровождать отрывной перелом фрагмента головки малоберцовой кости.​

​Массаж и разработка колена​


Помощь при разрыве связок

​3 степень – разрыв всей связки, обездвиживание сустава.​

​Кроме того, заметным симптомом такой травмы является затруднение в движениях этого сустава. Это напрямую связано как с тем, что болит колено, так и с отеком и гематомой. То есть еще одним признаком (хоть он присущ не только растяжению связок) является отек и гематома.​

​Причиной повреждения передней крестообразной связки становится удар или давление на заднюю поверхность согнутой голени. Задняя крестообразная связка повреждается при переразгибании голени или удар по передней поверхности голени.​

​– распространенная травма, которая чаще наблюдается у активных молодых людей и обычно возникает в быту или во время занятий спортом. Причиной повреждения связок коленного сустава являются чрезмерные движения в суставе (переразгибание, скручивание конечности по оси, приведение или отведение голени). Иногда повреждение происходит в результате удара или давления на голень. Пациенты с повреждением связок коленного сустава жалуются на боли, ограничение подвижности и отечность в районе сустава. Диагноз устанавливается по данным анамнеза и клинического осмотра, для исключения перелома возможно проведение рентгенографии. Дополнительно назначается МРТ коленного сустава, диагностическая пункция или артроскопия.​

​Это позволит точно установить степень поражения связок коленного сустава.​

MoiSustav.ru

Частичный разрыв связок коленного сустава

Связки коленного сустава

​внезапная остановка или изменение направленности перемещения;​

​косая связующая;​

Виды разрывов

​Принимаете ли Вы на данный момент лекарственные препараты?​

  • ​Разрыв боковых связок коленного сустава представляют собой распространенную спортивную травму, диагностикой и лечением которой занимается врач-ортопед. Разрыв внутренней или в редких случаях внешней связки коленного сустава может возникнуть в результате быстрого или резкого движения. При занятиях активными видами спорта такими как бег на лыжах, футбол, сквош или теннис связки подвергаются большой нагрузке. Обычно волокна связок достаточно крепкие, чтобы выдержать нагрузки подобного рода. Однако в результате их сильного натяжения, произошедшего из-за неправильного, противоестественного движения в коленном суставе, такого как скручивание колена, волокна связок могут разорваться. Как правило при этом Вы слышите хруст (треск). Разрыв боковых связок коленного сустава сопровождается кровотечением в поврежденную ткань. В результате возникает кровоизлияние в полость коленного сустава (гематома), появляется отек колена. Вам необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу специалисту, чтобы избежать негативных последствий.​
  • ​Больного беспокоят болевые ощущения в районе повреждения, которые усиливаются, когда голень отклоняется к внутренней стороне. Движения весьма ограничены. Сустав отечный, наличествует гемартроз. Степень такого повреждения связок влияет на выраженность симптомов. Разрыв связок полный сопровождается разболтанностью в суставе, то есть наблюдается избыточная подвижность.​
  • ​Реабилитация включает и сеансы массажа, которые также выполняются опытными специалистами. Нужно обратить внимание, что реабилитационный период после частичного разрыва связок достаточно долгий, и на всем его протяжении очень важно соблюдать рекомендации доктора, давать на ногу только щадящие нагрузки.​
  • ​Степени разрыва сязок коленного сустава​

​Надрыв связок коленного сустава или же разрыв (что еще серьезнее) имеют, помимо перечисленных признаков, еще и дополнительные. Если порвана связка, то может наблюдаться некая разболтанность сустава или излишняя, несвойственная данному суставу подвижность. Это связано с тем, что поврежденная ткань при такой травме уже не может выполнять свои функции, то есть удерживать сустав в его привычном положении. Также характерным проявлением такой травмы является появление своеобразного хруста и болезненных щелчков, которые чувствуются при движении.​

  • ​Чаще встречается повреждение передней крестообразной связки. Нередко наблюдается триада Турнера («несчастная триада»): сочетание разрыва передней крестообразной связки с повреждением наружной боковой связки и разрывом внутреннего мениска.​
  • ​Повреждение связок коленного сустава​
  • ​Лечение занимает от 2-3 недель до 6-7 месяцев. В комплекс терапии растяжения входят:​
Степени разрыва сязок коленного сустава

​неудачное приземление после прыжка;​

Симптомы

​встроенный в суставную капсулу глубокий слой.​

​Страдаете ли Вы аллергией?​

  • ​Коленный сустав является сложным блоковидно-вращательным суставом, соединяющим бедренную и большеберцовую кость. Стабильность коленного сустава обеспечивается окружающими мышцами, сухожилиями и двумя боковыми связками. Боковые связки состоят из внутренней и наружной связки, располагаются на правой и левой стороне коленного сустава и обеспечивают боковую стабильность в коленном суставе. Одной из функций задних крестообразных связок является предотвращение скольжения голени по отношению к передней части бедренной кости.​
  • ​Не смотря на то, что боковая внутренняя связка чаще подвергается травмам, ее повреждение редко бывает полным. Травма может возникнуть во время чрезмерного отклонения голени к наружной стороне. Такая​
  • ​В период реабилитации очень высока вероятность повторного разрыва связок, что может привести к более серьезным последствиям, хроническим заболеваниям.​
  • ​Разрыв связок – достаточно серьезная травма, независимо от того, о какой степени их повреждения идет речь. Поэтому, в данном случае очень важно правильно диагностировать разрыв, своевременно оказать первую помощь, затем обратиться к врачу.​
  • ​При повреждении связок коленного сустава лечение начинается уже с оказания первой помощи. Оно состоит в снятии с поврежденного сустава нагрузки, то есть в обездвиживании. Далее необходимо сделать холодный компресс. Он поможет снять отек и уменьшить размеры гематомы, так как холод сужает кровеносные сосуды. Но холодные компрессы действительно используют только как первую помощь и максимум следующие несколько дней. Кроме холода, отечность можно снять поднятием ноги на такой уровень, чтобы пострадавшая часть находилась выше уровня сердца.​
  • ​Коленный сустав отечен, болезненен. Определяется жидкость (гемартроз). Основным клиническим признаком разрыва крестообразных связок является симптом выдвижного ящика (чрезмерная подвижность голени в переднезаднем направлении). Врач сгибает расслабленную ногу пациента под углом 90 градусов, после чего одной рукой придерживает бедро, а другой двигает голень кзади и кпереди.​

​– распространенная травма, которая чаще наблюдается у активных молодых людей и обычно возникает в быту или во время занятий спортом. Причиной повреждения связок коленного сустава являются чрезмерные движения в суставе (переразгибание, скручивание конечности по оси, приведение или отведение голени). Иногда повреждение происходит в результате удара или давления на голень.​

​ограничение сустава в подвижности и нахождение больного в полном покое нужно произвести на первом этапе после постановки диагноза;​

Первая помощь при частичном разрыве связок

​любое резкое движение, для производства которого надо резко согнуть колени.​

Холодный компресс для избежания гематомы

​Такое строение дает возможность хорошо противодействовать различным видам нагрузок.​

​Врачу ортопеду необходим обзор лекарственных препаратов, которые Вы регулярно принимаете. Пожалуйста, подготовьте план медикаментов, которые Вы принимаете, в виде таблицы до первого приема у врача. Образец подобной таблицы Вы найдете по ссылке: Схема приема лекарств.​

Фиксриуем коленный сустав

​Типичным признаком разрыва боковых связок коленного сустава является резкая боль в области колена, которая однако быстро проходит при отсутствии соответствующей нагрузки на колленый сустав. К симптомам относятся также ограниченность движений сустава, слабость, отёчность, кровоизлияние (гематома), нестабильность сустава, усиление болей при попытке наступания на поврежденную ногу.​

Лечение и реабилитация

​травма связок​

​Как мы видим, частичный разрыв связок – это не слишком серьезная травма, если сравнивать его с полным разрывом, когда помочь может только хирургическое вмешательство. Но, все же, к процедуре лечения стоит относиться с максимальной ответственностью, чтобы избежать осложнений или рецидива.​

​Можно выделить основные симптомы, которые свидетельствуют о разрыве связок:​

​Если получена травма такого типа, то в первую очередь необходимо посетить врача-травматолога. Именно он правильно поставит диагноз и назначит лечение. Затягивать с этим не стоит, так как выздоровление зависит как от правильно поставленного диагноза, так и от вовремя начатого лечения.​

Массаж и разработка колена

​Если голень смещается кпереди, это говорит о несостоятельности передней крестообразной связки. Если голень смещается кзади, значит, нарушена целостность задней крестообразной связки. В случае частичного разрыва (растяжения) крестообразных связок данный симптом может быть отрицательным.​

​Выделяют следующие степени повреждения связок коленного сустава:​

​для устранения симптомов болезни применяют медикаментозную терапию;​

​Такие травмы часто бывают у спортсменов.​

Ускорить выздоровление просто. Народные методы

​Строение человеческого колена и его связки​

Отвар из лаврового листа

​Исходя из характеристики симптомов, выявленных в процессе анамнеза, и Вашего актуального состояния врач ортопед может прибегнуть к следующим обследованиям:​

​Синонимы: разрыв внутренних связок, разрыв наружных связок, рызрыв связок колена. Термин на англ. яз.:​

Причины и профилактика разрыва связок

​довольно часто сопровождается разрывом внутреннего мениска, а так же, поврежденной суставной капсулой, что диагностируется при помощи МРТ поврежденного сустава.​

​Чтобы лечение и реабилитация проходили быстрее и были более эффективными, люди часто прибегают к помощи народной медицины. Прежде чем рассмотреть один из народных рецептов стоит отметить, что такой способ лечения обладает высокой эффективностью по отношению частичного разрыва связок.​

Видео – частичный разрыв связок коленного сустава

med-shkola.ru

​боль;​

Классификация

​Если повреждение связок незначительно, то врач порекомендует покой в качестве основного метода лечения. Если травма серьезна, то после наложения холодных компрессов возможно назначение теплых компрессов. Дальнейшее лечение может заключаться в массажных процедурах, физиотерапии и выполнении комплекса физических упражнений.​

​Для более полного исследования сопутствующих повреждений при повреждении связок коленного сустава проводят диагностическую артроскопию коленного сустава.​​I степень. Частичный разрыв связок коленного сустава (рвутся отдельные волокна). Такое повреждение нередко называют растяжением связок коленного сустава, хотя на самом деле связки не эластичны и растягиваться не могут;​

​затем пациенту предписывают физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебную гимнастику;​​Признаки растяжения, если травмированы связки сустава, следующие:​

​Коллатеральная связка (малоберцовая) играет роль стабилизатора латерального участка коленного сустава. Она начинается от наиболее выступающей части мыщелка бедра (закреплена на шиповидном отростке головки малоберцовой кости) и вместе с дугообразной связкой, мышцей подколенного участка и икроножной частью образует единый комплекс. Вся эта система, а в нее входят и боковые связки, регулирует повороты и наклоны голени наружу. Дополнительная стабилизация латерального участка связок коленного сустава обеспечена совместным действием двуглавой мышцы бедренной части и подвздошно-большеберцового тракта. В работе этой системы принимают участие и боковые связки. Все это позволяет хорошо переносить нагрузки.​​Ретгенография​

​ligament rupture​

Повреждения связок боковых коленного сустава

Анатомия

​Отечность сустава, при прощупывании ощущается болезненность, а так же при отклонении голени наружу и при движениях. Присутствует гемартроз, ограничение движений. Избыточная подвижность сустава в случае полного разрыва.​​Отвар из лаврового листа​

​отек;​

Повреждение боковой наружной связки в коленном суставе

​При получении такого диагноза, как разрыв связок коленного сустава, возникает несколько вопросов - как лечить связки и срастаются ли связки. На последний вопрос невозможно ответить однозначно. Если произошло повреждение боковых связок коленного сустава, то ответ положительный. Если же порвана передняя крестообразная или задняя крестообразная связки, то ответ отрицательный. При последней травме необходимо хирургическое вмешательство.​

Симптомы

​При частичных разрывах проводится консервативное лечение: пункция сустава, наложение гипсовой шины на срок до 5 недель. Полный разрыв связок является показанием к операции.​

Повреждения внутренней боковой связки в коленном суставе

​II степень. Неполный разрыв связок (надрыв связок коленного сустава);​​на заключительном этапе проводятся мероприятия по реабилитации связок коленного сустава и их укрепление. Это способствует восстановлению их нормального функционирования.​​резкая боль (с хрустом в костях) при ощупывании ноги или попытке сделать движение;​

Симптомы

​Передняя связка коленного сустава имеет крестообразную форму и не дает переместиться вперед большеберцовой кости по отношению к бедренной. Она начинается на задней медиальной плоскости латеральной части бедер, в так называемой межмыщелковой мышце. К поверхности большой берцовой кости связка коленного сустава присоединена около переднего отростка мениска приблизительно на расстоянии в 1,5 сантиметра от ее переднего края. Там же расположена дополнительная наружная боковая связка, которая служит для лучшей компенсации нагрузок на ноги.​

Лечение повреждений боковых связок в коленном суставе.

​Магнитно-резонансная томография (МРТ)​​Боковые связки (внутреняя и наружная) контролируют боковые движения коленного сустава и его капсулы, а также обеспечивают их стабильность. Боковые связки туго натягиваются, когда колено разгибается. В процессе сгибания сустава связки предотвращают смещение колена в бок. Растяжение или разрыв связок колена возникает в случаях, когда они подвергаются чрезмерной нагрузке. Необходимо обязательно обратиться за помощью к врачу ортопеду. Чаще всего повреждение боковых связок колена возникает при ротации, а также при падении, когда голень чрезмерно отклоненяется кнаружи. Повреждения и разрывы внутренней боковой связки встречаются намного чаще, чем разрывы наружной боковой связки. Нередко такие травмы сопровождают профессиональных спортсменов — футболистов, лыжников. Хорошо развитая мускулатура ног уменьшает вероятность возникновения травмы колена.​

​Растяжение связок в коленном суставе​

Повреждения крестообразных связок в коленном суставе

Анатомия

​Приготовим простой отвар, который поможет ускорить выздоровление. В 200 мл кипящей воды необходимо положить 30 лавровых листков. Кипятить их нужно около 5 минут. Далее еще в течение 5 часов нужно это все настоять. Полученную настойку необходимо выпить за несколько часов. Делать это нужно мелкими глотками. Процедура повторяется в течение 3-4-х дней.​

​характерный треск в суставе;​

​Такая травма, как разрыв, узнаваема по своим симптомам. Но на вопрос, травма какой именно связки произошла, сможет ответить только специалист. А это очень важно, ведь если произошла травма боковых связок коленного сустава, то нога, конечно, болит, но связки срастаются. В другом же случае и колено болит, и ситуация не улучшается без операции.​

​Восстановить целостность связок можно классическим методом (через открытый доступ) или эндоскопически (с использованием артроскопа). Менее травматичными являются артроскопические операции. При свежих повреждениях связок коленного сустава конец связки подшивают к кости, при застарелых разрывах производят лавсанопластику или замещение связки аутотрансплантатом из собственной связки надколенника.​​III степень. Полный разрыв связок коленного сустава. Как правило, сочетается с повреждением других элементов сустава (капсулы, менисков, хрящей и т.д.).​

​При разрыве тканей, когда коленный аппарат полностью недееспособен, применяют следующие виды лечения:​

Симптомы

​обнаружение на колене кровоподтека или припухлости - обычно такой симптом проявляется в течение несколько часов после того, как коленный аппарат получил повреждение;​

​Задняя крестовина (связка) мешает смещению назад большой берцовой кости по отношению к бедру. Она начинается в мыщелковой ямке, где проходит внутренняя боковая сторона мыщелка (по медиальной плоскости). Закреплена эта связка коленного сустава на заднем крае большой берцовой кости (по ее средней линии) и заходит на тыльную часть кости примерно на 10 мм. Эта крестообразная структура имеет относительно сложное строение. Она состоит из следующих частей:​

​Компьютерная томография (КТ)​

Лечение

​По мнению врачей ортопедов самой частой причиной возникновения разрыва боковых связок коленного сустава являются механические воздействия на область коленного сустава, полученные в результате несчастных случаев или спортивных травм. Такого рода травмы, как правило, встречаются у футболистов и лыжников, например, когда футболист спотыкается и падает на вытянутую ногу другого игрока. Как правило, разрыв боковых связок коленного сустава хорошо поддаётся лечению, если своевременно обратиться к специалисту ортопеду.​​и их надрыв в травматологии лечатся консервативно. Полный разрыв боковой наружной связки нуждается в хирургическом вмешательстве, так как ее окончания, обычно, отделены друг от друга, и они не могут срастись самостоятельно. В процессе операции выполняется лавсановый шов связки, или же ее сухожильная аутопластика. Если имеет место расслоение связки, то применяются трансплантаты. При отрывном переломе головки костный фрагмент фиксируют винтом к малоберцовой кости.​

​Как известно, лучший способ лечения любого заболевания или травмы – это профилактика. Поэтому, первым делом стоит разобраться в причинах, способах избегания травмы. К причинам можно отнести слабость мышц и связок, слишком активный образ жизни, сопровождающийся большими нагрузками на ноги, в частности, коленный сустав, а также ходьба на каблуках (очень высоких) – именно она очень часто провоцирует разрыв связок у женщин.​

​ограничение подвижности сустава;​

inmedo.ru

Разрыв боковых связок коленного сустава

Центр ортопедии информирует: разрыв боковых связок коленного сустава

Определение разрыва боковых связок коленного сустава

​Кроме того, растяжение, разрыв и воспаление связок коленного сустава лечат с использованием медикаментов (так называемых нестероидных противовоспалительных препаратов). Они направлены на снижение болевых ощущений, а не на основное лечение. Поэтому, принимая лекарственные препараты, не стоит давать нагрузку травмированному месту. Это приведет к еще большим негативным последствиям. Но это не останавливает многих людей с активным образом жизни или спортсменов.​

​Операцию выполняют через 5-6 недель с момента травмы. Хирургическое вмешательство в более ранние сроки не проводят, так как оно может повлечь за собой развитие контрактуры (ограничения движений) в суставе.​

​С учетом локализации травмы в травматологии выделяют повреждения боковых (наружной и внутренней) и крестообразных (передней и задней) связок.​

Синонимы и похожие термины

​больному назначают отдых и ограничивают его в движении;​​если при ходьбе присутствуют факторы, которые несвойственны для ноги (чрезмерное выгибание в сторону, разболтанность), то нарушена стабильность в суставе. Коленный аппарат в этом случае надо обследовать на наличие растяжения;​

Описание разрыва боковых связок коленного сустава

​передняя латеральная;​

Причины возникновения разрыва боковых связок коленного сустава

​Используя методику мануального мышечного тестирования, при которой проверяется стабильность коленного сустава, врач ортопед может диагностировать повреждение связок, например с помощью приема отведения и приведения голени. Если коленный сустав при надавливании на него «открывается» более широко (суставная щель расширяется), врач ортопед диагностирует повреждения боковых связок. Для более точной локализации разрыва связок необходимо дополнить данный тест дальнейшими обследованиями.​

Что Вы можете предпринять при разрыве боковых связок коленного сустава

​Как только произошло повреждение связок необходимо оказать первую медицинскую помощь по принципам PECH-методики (в российской аббревиатуре ПЛФП-методика)​

  • ​После сращения связки длина ее, очень часто, увеличивается, что происходит за счет рубцовой ткани. Вследствие этого, ее укрепляющая функция снижается, а коленный сустав приобретает нестабильность. Если иные суставные структуры (крестообразные связки, капсула) эту стабильность не компенсируют, то проводят реконструктивную операцию (перемещается место крепления связок, или же применяется сухожильная пластика).​
  • ​Поэтому первым делом стоит, немного подкорректировать свой образ жизни: снизить физические нагрузки; сделать их более умеренными; носить удобную обувь; заниматься физической культурой, чтобы укрепить мышцы и связки. Если придерживаться этих правил, то разрыва связок коленного сустава удастся избежать, сохраняя здоровье собственных ног.​
  • ​невозможность наступать на ногу;​

​Для такой категории людей есть своеобразный выход - это костыли, палочка (трость) или брейс (фиксатор). Последний самый неэффективный, но самый используемый. Он абсолютно не снимает нагрузку, хоть и не дает суставу особо двигаться.​

Помощь специалистов

​Сустав колена является самым большим и сложным по своему устройству суставом в организме человека. И, кроме того, он еще и не менее значимый. Ведь именно благодаря ему (и тому, как он устроен) человек может передвигаться так, как для него это привычно.​

  • ​Две коллатеральные (боковые) связки расположены по боковым поверхностям коленного сустава. Коллатеральная малоберцовая (латеральная боковая) связка вверху укрепляет сустав снаружи. Вверху она прикрепляется к наружному мыщелку бедра, внизу – к головке малоберцовой кости.​
  • ​применяют местную терапию с использованием холода;​

Что ожидает Вас на приеме у Вашего лечащего врача-ортопеда?

​движение ногой затруднено или полностью невозможно.​

​медиальная, задняя.​

  • ​Лечение (терапия) разрыва боковых связок коленного сустава зависит от степени тяжести травмы. При поврезждении коленного сустава врач ортопед обычно использует консервативные методы лечения , т.е. методы лечения без применения оперативного вмешательства. Для облегчения болей врач прописывает обезбаливащие препараты и накладывает поддеживающие повязки, бандажи или искуственные шины, которые стабилизируют сустав колена и уменьшают его отек. При исчезновении болезненных ощущений в области коленного сустава врач, как правило, назначает физические упражнения лечебной гимнастики с целью укрепления мускулатуры. Даже при полном разрыве связок без сопровождающих травм применение консервативного лечения, как правило, бывает достаточно. В этом случае на коленный сустав накладывается гипс сроком до шести недель.​
  • ​P — покой (Pause)​
  • ​Располагаются крестообразные связки внутри коленного сустава, соединяя поверхности суставов бедренной и большеберцовой кости. Крестообразная передняя связка сверху прикреплена к задневерхней поверхности наружного бедренного мыщелка, далее следует через сустав к передней и внутренней стороне, после чего прикрепляется к поверхности сустава большеберцовой кости, а именно к ее передневнутренней части.​
  • ​Поврежденные связки в коленном суставе относятся к одной из наиболее распространенных травм, которые не редко случаются с активными молодыми людьми и чаще всего возникают в быту и в процессе спортивных занятий. Причиной такого рода повреждений являются слишком активные движения в суставе (отведение или приведение голени, скручивание по оси конечности, переразгибание). В отдельных случаях повреждение может произойти в результате давления на голень или удара.​
  • ​нездоровая подвижность коленного сустава.​
  • ​Самый безопасный способ передвижения при разрыве связок колена - это использование костылей или, в крайнем случае, трости. Если костыли полностью снимают нагрузку на сустав, то трость - только наполовину.​

Какие лекарственные препараты Вы принимаете регулярно?

​В самом коленном суставе большую роль в его бесперебойной работе играют связки. Именно они соединяют между собой голень и бедренную кость. Именно поэтому повреждение связок коленного сустава очень опасно, оно может повлечь за собой большие неприятности и нарушить нормальное функционирование сустава.​

Обследования (диагностика), проводимые врачом-ортопедом

​Коллатеральная большеберцовая (медиальная боковая) связка, соответственно, располагается по внутренней поверхности сустава. Вверху она крепится к внутреннему мыщелку бедра, внизу – к большеберцовой кости. Кроме того, часть ее волокон прикрепляется к капсуле сустава и внутреннему мениску, поэтому повреждения внутренней боковой связки нередко сочетаются с травмой внутреннего мениска.​

  • ​проводят обмотку пораженных участков колена эластичными бинтами или устанавливают бандаж;​
  • ​Причины разрыва связок коленного сустава полностью совпадают с таковыми при растяжении. Симптомы при этом следующие:​
  • ​Натяжение мышц при сгибании и их расслабление при разгибании осуществляет первая из вышеперечисленных структур - передняя латеральная. Обратную функцию выполняет заднемедиальная часть этой связки. Соотношение площадей поперечного сечения между этими частями равна 2 к 1 (латеральная часть больше). Для дополнительной стабилизации весь этот комплекс продублирован менисками и бедренными связками, которые идут от заднего отростка диска к тыльной части внутреннего мыщелка кости бедра.​

​Врачи ортопеды рекомендуют обращать особое внимание на тщательную разминку и разогрев мышц перед занятиями спортом. Хорошо натренированная мускулатура сама по себе уже является хорошей защитой от травм. При занятиях такими видами спорта, которые оказывают сильную нагрузку на коленный сустав, например, футбол, катание на лыжах, теннис, сквош, необходимо ношение специального фиксируюшего бандажа. При разрыве связок вернуться к занятиям спортом рекомендуется лишь спустя несколько недель.В течении последующих шести месяцев при тренировках следует использовать специальную защищающую экипировку (например, мягкие наколенники или приспособления, предназначенные для фиксации сустава).​

Лечение (терапия)

​C — фиксация (Compression)​

Профилактика

​Крестообразная задняя связка прикреплена к перденеверхней части внутреннего мыщелка бедра, далее она следует к полости сустава к задней части и к наружной, после чего прикрепляется к поверхности сустава большеберцовой кости, а именно в задненаружной ее части.​

Прогноз

​Повреждения связок в коленном суставе, их виды:​

medicin-germany.ru

Похожие статьи