Повреждение связок голеностопного сустава

Связки голеностопного сустава: повреждение. Связки голеностопного сустава повреждены: симптомы, лечение, последствия

​Лечение разрыва связок голеностопного сустава дает положительный результат, если своевременно обратиться за помощью к травматологу и неуклонно следовать его рекомендациям!​Повреждение связки голеностопного сустава

Анатомическое строение голеностопа

​образование кровоподтека на поврежденном участке голеностопного сустава;​

​Простейший из рецептов – водочный компресс, который быстро, в течение 1-2 суток устраняет отек. Готовится он просто – смоченный в водке бинт или марля накладывается на поврежденный голеностоп. Сверху марля полностью прикрывается полиэтиленом или вощеной бумагой. Полиэтилен или бумага, в свою очередь, полностью прикрываются слоем ваты. Все это прибинтовывается или приматывается шерстяной тканью на 6-8 часов.​

​Разрываются отдельные волокна, но общая целостность связок не нарушается. Слабовыраженные симптомы в виде умеренной боли и легкой хромоты.​

Травмирование голеностопа - проблема спортсменов или недуг, подстерегающий любого?

​Избыточном весе​

​При повреждениях страдают одни связки голеностопа, только в разной степени. Поэтому многие симптомы схожи (боль, отек, кровоподтек), отличаются только интенсивностью. С помощью дифференциальной диагностики устанавливается точный диагноз и выбирается оптимальная схема лечения. Обычно проводится один или несколько видов инструментального обследования:​

​При незначительных повреждениях в голеностопном суставе, таких как растяжение, все лечебные манипуляции проводятся амбулаторно. Прежде всего, на сустав накладывается фиксирующая крестообразная повязка в виде восьмерки.​повреждение связок голеностопного сустава фото

Кому стоит остерегаться повреждений голеностопа?

​врожденных пороков развития стопы, сустава (плоскостопие, косолапость);​

​Разрыв – полное или значительное нарушение анатомической целостности связок с нарушением функции.​

Разрывы связок первой степени

​По форме сустав считается блоковидным, по движению – одноосным. Образован тремя костями: нижними концами большеберцовой, малоберцовой и таранной костью. В суставе производится подошвенное и тыльное сгибание и разгибание вокруг одной фронтальной оси.​

Клинические проявления второй степени травмирования

​Заметим также, что даже если у человека частичное повреждение связок голеностопного сустава, ему необходима консультация профессионала - это ускорит процесс выздоровления. Поэтому, независимо от степени травмирования соединительных тканей, отказываться от профессиональной медицинской помощи не стоит.​повреждение связок голеностопного сустава последствия

Симптоматика, характерная для третьей степени повреждения

​Голеностопный сустав, с анатомической точки зрения, имеет наиболее сложное строение. И такая задумка природы вполне поддаётся логическому объяснению. Ведь именно на эту часть ноги возложена очень важная - опорная - функция, с которой сустав идеально справляется. Но если все так хорошо, почему тогда повреждение связки голеностопного сустава - диагноз, который чаще остальных ставит своим пациентам травматолог?​

Стоит ли отказываться от медицинской помощи?

​появление хруста и треска при движениях стопы;​

​Аналогичным образом можно накладывать молочные компрессы. Молоко должно быть натуральным и теплым, но не горячим.​как лечить повреждение связок голеностопного сустава

Первая помощь при разрывах связок голеностопа

​Неполный разрыв (надрыв) одной или нескольких связок. Сильная боль, затруднение ходьбы, выраженный отек мягких тканей.​

​Повышенной двигательной активности в силу особенностей профессии, при занятиях некоторыми видами спорта​Повреждение связок голеностопного сустава последствия

​рентгенография - получение изображения с помощью рентгеновских лучей и проецирование его на пленку;​

Лечение повреждения связок первой степени

​Правила наложения фиксирующей повязки​

​ношения неудобной тесной обуви, хождения на высоких каблуках;​повреждение связок левого голеностопного сустава

Как лечат повреждения связок второй степени тяжести?

​Частичный разрыв волокон иногда называют надрывом и выделяют в отдельную категорию повреждений. Функция сустава при этом практически полностью сохраняется.​

​Показана группа трех наружных связок голеностопного сустава​повреждение связок голеностопного сустава лечение

Повреждения связок третьей степени: особенности терапии

​Если при повреждении соединительной ткани был слышен хруст или треск, сомневаться в том, что произошел разрыв волокон связки, практически не приходится. Кроме того, в данном случае любое движение, которое пытается совершить пострадавший, сопровождается острой болью, а на месте повреждения сразу появляется отек или синяк. Чтобы улучшить состояние больного до того, как его осмотрит врач, необходимо правильно оказать пострадавшему первую помощь.​

​Образован голеностопный сустав таранной костью и костями голени и имеет блоковидную форму. Угол его подвижности при разгибании и сгибании достигает 90°. Как на наружной, так и на внутренней стороне он укреплен связками. Внутренняя, которая в медицине известна как дельтовидная или медиальная, соединительная ткань голеностопа располагается от медиальной лодыжки по направлению к пяточной, таранной и ладьевидной кости. Внешне её форма максимально приближена к треугольнику.​повреждение связок голеностопного сустава

Последствия травм голеностопа

​возможно возникновение кровоизлияния в полость соединения (гемартроз).​

​Хорошо лечить растяжение примочками из лука с поваренной солью. Две средней величины луковицы измельчить на мясорубке. Добавить 1 ст. ложку соли. Полученную кашицеобразную смесь положить между сложенной марлей, и в таком виде прикладывать к голеностопу.​

fb.ru

Повреждение связочного аппарата голеностопного сустава

​Полный поперечный разрыв связок. Очень часто полный разрыв связок сочетается с куда более тяжелыми повреждениями – переломами костей голени, голеностопного сустава. Основные симптомы здесь – резкая боль, выраженный отек, синюшность кожи, гематома, гемартроз (скопление крови в полости голеностопного сустава), невозможность самостоятельно передвигаться. Наряду с этими признаками отмечается патологическая подвижность стопы.​

Соединения голеностопа

​При переноске тяжестей​

Строение голеностопа
​УЗИ – диагностика с использованием высокочастотных звуковых волн (ультразвука);​

​Затем прикладывается холод. Мелко наколотый лед помещается в резиновую грелку, полиэтиленовый пакет. Емкости со льдом оборачиваются плотной тканью, полотенцем и прикладываются к суставу на 20-30 минут с перерывами 5–10 минут. Через 1–2 дня холод сменяется тепловыми процедурами. Применяют аппликации парафина, озокерита. Проводится физиотерапевтическое лечение, ЛФК.​

​систематических переохлаждений стоп.​

​При тяжелых травмах, кроме связок, нередко повреждаются другие структуры сустава: мышцы, фасции, сухожилия, кости, сосуды, нервные волокна. Степень повреждения зависит не только от величины травмирующей силы, но и от прочности самих тканей, от их способности выдерживать предельные нагрузки. Для каждого вида тканей она своя:​

  • ​Суставная сумка голеностопного сустава укреплена тремя группами прочных связок. Коллатеральные (боковые) связки голеностопного сустава подразделяются на наружные (латеральные) и внутренние (медиальные).​
  • ​Во-первых, сразу же нужно обездвижить поврежденную конечность. Больного следует усадить, а лучше уложить так, чтобы голеностоп находился выше уровня сердца. Такое положение позволит, если произошло полное повреждение связки голеностопного сустава, предотвратить внутреннее кровоизлияние.​
  • ​А вот что касается наружных связок голеностопного сустава, то их три. Все они идут от малой берцовой кости, при этом две из них крепятся к таранной и одна - к пяточной. Именно благодаря расположению их называют задней и передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связками.​

​При разрывах и надрывах передних боковых анатомических образований наблюдается ноющая боль в стопе. Чтобы удостовериться, что именно эти элементы связочного аппарата подверглись травмированию, нижнюю треть голени фиксируют в обездвиженным состоянии, а стопу пытаются как-бы выдвинуть вперед, посредством надавливания на пятку сзади. Зачастую это вызывает обострение болевого синдрома, что подтверждает предполагаемый диагноз. Если же сильный дискомфорт возникает при разгибании стопы, то причина, скорее всего, в повреждении межберцовых связок.​

​Лечение чесноком, водкой и уксусом. 100г. водки смещать с 0,5л. винного или яблочного уксуса, и добавить к ним 10 измельченных зубчиков чеснока. Настаивать в течение двух недель, в прохладном темном месте, периодически взбалтывая. Затем процедить и добавить 20 капель эвкалипта. Лечение осуществлять в виде компресса.​

Виды, механизм травм

Разрыв связок голеностопа
​Разумеется, на основе одних лишь симптомов нельзя судить о степени разрыва связочного аппарата. Необходима диагностика, которая включает в себя осмотр пациента и рентгенографию голеностопного сустава. Хотя по рентгенограмме нельзя выявить разрыв связок, но можно исключить переломы костей стопы и голени. А разрыв связок, его степень и локализацию, можно диагностировать с помощью МРТ – магнитно-резонансной томографии.​

​Врожденном нарушении конфигурации стопы (пример – плоскостопие)​

  1. ​МРТ, или магниторезонансная томография, – послойное сканирование тканей с фиксацией на пленке;​
  2. ​Тактику лечения выбирает врач. Она зависит от тяжести травмы и степени повреждения суставного аппарата. Если происходит полный разрыв связок или множественные сочетанные травмы (повреждается две и более структуры сустава), лечение проводится в стационаре.​
  3. ​Перечисленные причины способствуют появлению функциональной недостаточности стопы. Она характеризуется ослаблением мышечно-связачного аппарата, нарушением кровообращения, снижением эластичности связок. Увеличивается вероятность повреждения стопы и голеностопного сустава.​

​для мышц – 4 – 5 кг/кв. см;​

  • ​В 90% случаев повреждения в голеностопном суставе связаны именно с наружными связками. Каждая связка образована соединительнотканными тяжами. Тяжи состоят из отдельных волокон, собранных в пучки разной величины.​
  • ​Во-вторых, в области повреждения следует сделать холодный компресс, а лучше приложить кусочки льда. Затем пострадавшему дают обезболивающий препарат и решают, как доставить его в ближайший травмпункт. Если повреждение связок голеностопного сустава (симптомы описаны выше) сопровождается сильной гиперемией, нестерпимой болью и обширным отеком, лучше вызвать скорую помощь. Врачи сразу на ногу наложат шину и отвезут больного в стационар, где проведут полную диагностику.​
  • ​Возрастной характерной особенностью этого опорного сустава является его подвижность. Причем у взрослых людей он более подвижен в сторону подошвенной поверхности, у деток - в тыльную сторону стопы.​
  • ​Для постановления точного диагноза при травмах голеностопного сустава, важно правильно провести пальпацию области повреждения. Локализацию болей можно выявить только в условиях тщательной и щадящей пальпации. Стопу выводят в положение супинации, инверсии, пронации и эверсии. Наблюдают за движениями костей, сравнивая их позицию с положением на здоровой конечности. Кость, которая перестала удерживаться разорванными или надорванными связками, имеет большую подвижность. Пациент ощущает резкие приступы боли при воздействии на пораженную зону.​

​Лечение тертым картофелем. Натереть 2 картофелины. Затем добавить тертый лук, капусту и сахар так, чтобы получилась кашица. Эту кашицу наносить на голеностоп.​

​Лечение растяжения голеностопного сустава направлено на:​

Риски

​Ношении неудобной обуви на высоком каблуке у женщин.​

  • ​артрография – вид рентгенографического исследования с введением внутривенно контрастного вещества;​
  • ​При сильных болях вводятся обезболивающие средства. При гемартрозе делается пункция, кровь удаляется. Нога иммобилизуется гипсовой повязкой, захватывающей часть стопы и голени.​
  • ​Одна из распространенных травм, приводящая к растяжению связок​
  • ​для сухожилий – 625 кг/кв. см;​
  • ​Боковые связки веером расходятся на множественные прочные пучки. Крепятся верхним концом к соответствующим лодыжкам – латеральной и медиальной. В наружной связке таких пучка три:​
  • ​Травма такой степени тяжести, как правило, не требует медикаментозного лечения. Основная суть процесса заключается в фиксации поврежденного сустава и приёме обезболивающих средств, если таковые нужны. Иными словами, больной, у которого диагностировано повреждение связки голеностопного сустава первой степени, может продолжать вести привычный образ жизни. Однако врачи в период восстановления рекомендуют по возможности уменьшить физические нагрузки, а на поврежденный сустав накладывать тугую повязку.​

​Не стоит думать, что повреждение связки голеностопного сустава - проблема только спортсменов, подвергающих свой организм большим физическим нагрузкам. Ведь из общего количества пациентов травматологов, которым поставлен такой диагноз, только 15-20 % получили травму во время тренировок. Классифицировать остальных по возрастной группе, сфере занятий или половой принадлежности просто невозможно. И это вполне логично, так как споткнуться, сделать резкое неправильное движение, подвернуть ногу или просто неудачно соскочить со ступеньки может любой человек.​

Механизм растяжения связок голеностопа
​Лечение разрыва связок голеностопного сустава может быть начато только после проведения диагностических мер и точного установления участка, где произошло нарушение. Если травмирование незначительное и заключается только в растяжении анатомических образований, то применяются следующие меры по лечению:​

​После того, как лечение мазями и народными средствами привело к желаемым результатам, уменьшились боль и отек, можно переходить к физиотерапевтическим процедурам. Физиотерапевтическое лечение растяжения голеностопного сустава осуществляют посредством УВЧ, электрофореза с кальцием, фонофореза с гидрокортизоном. Показано также парафинолечение, лечение на грязевых курортах.​

​Устранение боли​

​Растяжению связок голеностопа может способствовать изначальная нестабильность этого сустава, когда меняется его конфигурация. Такое бывает после воспалительных и артрозных изменений в результате ранее перенесенных травм, инфекций, обменных нарушений.​

Клиника


​термография – вспомогательный метод регистрации тепловых полей больного участка.​

​Дальнейшая терапия направлена на рассасывание гематомы, снятие отека, восстановление функции сустава. Традиционно назначаются физиопроцедуры, лечебная физкультура, массаж. Курс ЛФК условно подразделяется на три периода:​

​При нагрузке на связочный аппарат появляется возможность получить травму при подвертывании ноги вовнутрь или наружу. Тоже происходит при падении на ноги с высоты, прыжках, подскоках, при слабом от рождения связочном аппарате.​

​для костей – 800 кг/ кв. см;​

​передняя таранно-малоберцовая связка;​

Терапия

​Как правило, уже через 10-12 дней наступает полное выздоровление.​


​Достаточно часто диагностируют повреждение связок голеностопного сустава и современным «модницам», для которых красота стоит значительно выше в списке приоритетов, чем удобство и здоровье. Они выбирают обувь, руководствуясь не критерием комфорта и правильности фиксации стопы, а ценой, высотой каблука, цветом или веянием моды. Такие неправильно подобранные аксессуары женского гардероба, подходящие к сумочке, платьицу или цвету глаз, нередко становятся причиной травмы, название которой, согласно медицинской терминологии, - повреждение связки голеностопного сустава.​

​прикладывается холод к пораженной области;​

​Даже если лечить растяжение голеностопного сустава комплексно, боль и хромо та будут держаться довольно долго – около 2-3 недель. Тем не менее, отдаленные последствия неосложненного растяжения отсутствуют. Даже полные разрывы срастаются самостоятельно, без оперативного вмешательства. Эластичность связок восстанавливается за счет неповрежденных участков. Хирургическое лечение может понадобиться, если растяжение голеностопного сустава осложнилось переломом костей или гемартрозом.​

​Ликвидацию отека​

​Основные симптомы растяжения:​

​Для клинического бактериологического исследования в стационаре на анализ берутся кровь, моча, экссудат из полости сустава.​Повреждение голеностопа​Советуем прочитать:​
  1. ​Разрывы, растяжения часто встречаются у спортсменов (хоккеистов, футболистов, конькобежцев, лыжников и т.д.) Около 20% травм связаны именно со спортом. Повреждения в голеностопном суставе сопутствуют природным и техническим катастрофам - землетрясениям, взрывам, автомобильным авариям. Их количество увеличивается зимой, в гололед.​
  2. ​для сосудов – 13 – 15 кг/кв.см.​
  3. ​средний, образован пяточно-малоберцовой связкой;​

​Лечение травм второй степени тяжести займет значительно больше времени, чем растяжение связок. Кроме того, в этот период больной должен не только ограничить физические нагрузки, но и пройти курс комплексной терапии, которая поможет скорее восстановиться после такого нарушения, как повреждение связок голеностопного сустава. Последствия недуга при четком соблюдении рекомендаций врача больного беспокоить не будут, но вот самолечение в таких ситуациях может доставить немало проблем, и даже через несколько лет человек не сможет забыть о полученной травме.​

Методы исследования

​Что касается деток, то они страдают от данного недуга тоже не так уж и редко. Ведь маленькие непоседы находятся в постоянном движении. Кроме того, их суставы и костные ткани еще не полностью окрепли, поэтому их легко травмировать.​

МРТ
​накладывается восьмиобразная тугая повязка;​

​Нарушение в строении голеностопного сустава может произойти вследствие подвертывания стопы внутрь или наружу в тот момент, когда на ногу совершается значительная нагрузка. Это может произойти в процессе бега, во время прыжка и даже при спускании по ступенькам. Повредиться могут различные компоненты связочного аппарата голеностопа, все зависит от механизма травмирования. При инверсии и супинации стопы риск нарушений приходится на боковые наружные связки. При эверсии и пронации преимущественно страдают межберцовые и дельтовидные связки.​

  • ​Удаление крови в случае гематомы, гемартроза​
  • ​Боль в суставе и в области наружной лодыжки​
  • ​Желание двигаться – суть жизни человека. Если нарушены связки, каждое движение причиняет боль, страдания. Человек лишается простых повседневных радостей. Чтобы этого не произошло, берегите и укрепляйте суставы.​
  • ​Что делать при переломе голеностопного сустава?​
  • ​Ослабление и растяжение связок возникает при многократно повторяемых однообразных движениях или при подъеме тяжестей. Возможности связочного аппарата выше в молодости. С возрастом они значительно снижаются.​

​В случае воздействия травмирующей силы не только на связки, но и на комбинацию тканей (например, на связки, мышцы, кости одновременно), общее сопротивление повреждению повышается.​

​задняя таранно-малоберцовая связка.​

MoyaSpina.ru

Как лечить растяжение связок голеностопного сустава

​Как правило, при частичном надрыве соединительной ткани голеностопа пациенту на 3 недели накладывают гипсовый лангет, фиксирующий ногу. Для снятия болевого синдрома назначают обезболивающее средство в таблетированной форме. Это может быть один из таких препаратов, как «Нурофен», «Ибупрофен» или «Кеторол». С третьего дня лечения могут быть подключены физиотерапевтические процедуры, ускоряющие процесс выздоровления.​

Механизм возникновения растяжения

​Не всегда повреждение связок голеностопного сустава является следствием только травм. В 20-25 %, как свидетельствует медицинская практика, причинами недуга врачи называют анатомическую предрасположенность и хронические заболевания. Чаще всего травмирование соединительных тканей фиксируется у людей с высокой супинацией, или сводом стопы, с различной длиной конечностей, а так же у тех, кто страдает слабостью связочного аппарата, мышечным дисбалансом и различными нейромышечными нарушениями.​

​применяются теплые компрессы (спустя двое суток).​

​Исходя из степени тяжести повреждений, их условно можно разделить на легкие — надрывы связок, то есть растяжения, и тяжелые — разрывы. Надрыв связок голеностопного сустава считается травмой легкой тяжести и в большинстве случаев не представляет угрозы для здоровья. Конечность довольно быстро восстанавливается при условии принятия необходимых мер. В случае с разрывами все выглядит намного серьезнее. Неправильное лечение такого нарушения может привести к полному или частичному расстройству функций конечности и человек может на долгое время утратить работоспособность. В отдельных ситуациях разрыв связок может грозить даже инвалидностью.​
бурсит большого пальца ноги
​Восстановление двигательных функций голеностопа.​

​Отек мягких тканей​

  • ​Каждый наш сустав укреплен связочным аппаратом. И при определенных неблагоприятных внешних воздействиях эти связки могут растягиваться. На практике данная неприятность происходит преимущественно с крупными и средними суставами – коленными, тазобедренными, плечевыми, лучезапястными. Но чаще всего мы наблюдаем растяжение связок голеностопного сустава.​
  • ​Иммобилизация – в положении лежа проводятся движения пальцами, тазобедренным, коленным суставом с напряжением мышц, статические упражнения.​
  • ​Признаки надрыва связок – гематома, отек​
  • ​В медицине существуют такие понятия, как упругость и напряжение тканей. Их показатели определяют прочность суставного аппарата. В зависимости от величины механической силы, происходит либо деформация, либо повреждение сустава – растяжения, разрывы, переломы.​
  • ​Внутренняя связка отличается более сложным строением. Образована двумя слоями: поверхностным и внутренним. Наружный слой широкий, треугольной формы. Образует дельтовидную связку. Внутренний слой включает два таранно-большеберцовых пучка: передний и задний.​

​Следует знать, что если врач установил, что у больного сложное повреждение связок голеностопного сустава, лечение займет не менее 5-6 недель. Стоит также сказать, что проводится оно в условиях стационара, так как требует оперативного вмешательства, при котором сшивают разорванные соединительные ткани, откачивают кровь из сустава, после чего в его полость вводят лекарство «Новокаин» или другие подобные препараты.​

Признаки

​Поэтому всем, кто входит в данную категорию риска, следует с особой внимательностью подходить к выбору обуви, четко дозировать физические нагрузки на опорно-двигательный аппарат.​

  • ​Главное условие восстановления связок — это отсутствие значительных нагрузок на конечность и правильно выполненное бинтование. Повязку следует накладывать таким образом, чтобы способствовать сближению надорванных связок. В случае повреждения передних наружных элементов связочного аппарата, стопу следует выводить в положение эверсии и пронации. При нарушениях целостности связок межберцового дистального сочленения, повязка должна зафиксировать стопу в зоне лодыжек, чтобы ограничить ее сгибание в голеностопном суставе. Такие терапевтические меры эффективны при надрывах связок, которые не сопровождаются острой болью и в отсутствии гемартроза. Лечение следует продолжать на протяжении недели и более. Улучшение состояния конечности наступает спустя 8-10 дней.​
  • ​Чтобы определить реальную опасность и оценить состояние стопы после падения, подвертывания или вывиха, необходимо обращаться к специалисту для проведения тщательной дифференциальной диагностики. Только после этого врач может установить степень повреждения и назначить оптимальное лечение разрыва связок голеностопного сустава.​
  • ​Лечение этой травмы обязательно следует начинать с иммобилизации (обездвиживания) сустава, Тем более что при растяжении связок всегда есть подозрение на перелом костей, исключить который можно лишь после рентгенографии. Идеальным вариантом было бы наложение гипсовой повязки. Но на практике это неосуществимо. Где же взять гипс на месте происшествия или дома?​
  • ​Иногда – синюшность кожи из-за гематомы (кровоизлияния) мягких тканей​
  • ​Такая частота обусловлена особенностями анатомического строения и выполняемых функций голеностопного сустава. Он образован тремя костями – большой, малой берцовыми и таранной костью стопы. Эти кости фиксированы между собой 3 группами связок. Первая группа – это внутренние связки между берцовыми костями. Вторая – это внешний и внутренний слои дельтовидной связки. И третья – таранно-малоберцовые (передняя и задняя) и пяточно-малоберцовая связки. Они проходят вдоль наружной лодыжки. Именно эта, внешняя, группа связок в наибольшей степени подвержена растяжению.​

​Постиммобилизационный – рекомендуются активные движения в теплой воде, сгибание, разгибание подошвы, осторожные круговые движения стопой.​

растяжение связок голеностопного сустава

​Клинические симптомы зависят от степени повреждения связочного аппарата (их три), количества травмированных связок. Проявляются болью, образованием кровоподтека, припухлостью околосуставных тканей.​

  1. ​Как говорилось выше, голеностопный сустав подвергается высоким нагрузкам с того момента, как тело человека принимает вертикальное положение. Они увеличиваются при ходьбе, беге. Усиливаются в случае:​
  2. ​Третья, последняя группа связок соединяет спереди и сзади малоберцовую и большеберцовую кости.​
  3. ​После операции на ногу пациенту на 3-5 недель накладывают гипс и назначают курс препаратов, которые оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. С 3-4 дня лечения в комплексную терапию включают физиотерапевтические процедуры, которые улучшают кровоснабжение в местах повреждения и стимулируют защитные функции организма в целом.​

​В зависимости от тяжести повреждения соединительных тканей, недуг разделяют на три основные степени. К первой, и самой легкой, относят разрыв единичных волокон, который не нарушает стабильности сустава. При этом пострадавший испытывает боль слабой интенсивности, которую можно снять анальгетиками в форме таблеток и мазей. На месте травмы может наблюдаться небольшой отек, но проявления гиперемии полностью отсутствуют.​

Лечение – общие принципы

​В связи с тем, что тугость бинтования может ослабевать, необходимо обучить пациента правильно накладывать восьмиобразную повязку, чтобы у него была возможность делать перевязки самостоятельно в домашних условиях.​

  • ​Учитывая тот фактор, что анатомические образования при разрывах и надрывах повреждаются одни и те же, то и симптоматика при этих травмах выражается одинаковыми явлениями. Отличается только степень выраженности. Для разрывов и надрывов характерны такие признаки:​
  • ​Можно иммобилизировать голеностоп импровизированной лонгетой – дощечкой, прибинтованной к голени. Правда, эта лонгета должна захватывать не только голень и голеностоп, но и колено. Если симптомы слабо выражены, и, скорее всего, перелома нет, можно ограничиться давящей повязкой. Накладывается она довольно просто – сначала идет закрепляющий виток вокруг нижней трети голени, на уровне лодыжек, а далее восьмиобразные витки переходят на стопу.​
  • ​Местное повышение кожной температуры​
  • ​Наш голеностопный сустав выполняет довольно сложные функции. На него приходится значительная часть нагрузки массой тела. Здесь выполняются различные движения стопы (приведение, отведение, вращение) при ходьбе, беге, прыжках, движении по наклонной поверхности. Эта сложность в значительной степени достигается благодаря вышеперечисленным связкам. Вместе с тем, связки стабилизируют сустав, несколько ограничивают объем движений, предохраняют суставные поверхности от травматических повреждений. Растяжение голеностопа наблюдается в тех случаях, когда в силу некоторых причин объем движений, совершаемый стопой, превышает допустимый уровень.​

иммобилизация голеностопа​Восстановление – используются упражнения с сопротивлением, отягощением; рекомендуется перекатывание мяча, палки. Разрешается хождение по лестнице.​

​При первой степени, то есть при растяжениях, боль есть. Но она не столь значительная. Функция сустава сохранена полностью. Опора на ногу, движение суставом сопровождается терпимыми болями. Внешними признаками является припухлость, болезненность при пальпации. Позже появляется локальный кровоподтек.​

​высокой двигательной активности;​

​Разрыв большеберцовых связок​

Лечение с помощью народных средств

​Говорить о том, что повреждение связок голеностопного сустава (фото поврежденных участков, размещенные на стендах у кабинета травматолога, пугают многих пациентов, что вполне понятно) всегда чревато серьезными осложнениями, неправильно. Ведь начатое вовремя лечение и соблюдение всех предписаний врача позволяют полностью восстановить соединительные ткани. Исключения составляют те случаи, когда больные игнорируют рекомендации специалистов или лечатся самостоятельно, исключительно с помощью средств народной медицины. Последствием такой беззаботности и безответственного отношения к своему здоровью чаще всего становится нестабильность голеностопного сустава. А это может стать причиной повторного травмирования соединительных и костных тканей.​

  • ​Если у человека повреждение связок левого голеностопного сустава (или правого) второй степени, симптоматика будет более яркая. Пострадавший испытывает достаточно сильный болевой синдром, на кожных покровах появляются слабые кровоподтеки и синяки. Такой частичный разрыв связки не нарушает стабильности сустава, однако ходить человек с травмой практически не может.​
  • ​Если надрыв связок голеностопного сустава вызывает сильную боль и наблюдается припухлость пораженного участка, то обычным бинтованием и прикладыванием холода не обойтись. При наличии гемартроза проводится пункция, которая направлена на извлечение излившийся в полость сустава крови и введения 1% раствора тримекаина или новокаина (10-15 мл.) Допускается применение и 2 % раствора препарата. Следующим шагом является наложение гипса для иммобилизации конечности. Нужно обездвижить участок от пальцев и до коленного сустава. Ношение гипса назначается на период от 2-х до 4-х недель, пока не исчезнет болевой синдром и не восстановятся поврежденные структуры.​
  • ​боль в участке прикрепления травмированных связок к кости (при пальпации);​
  • ​Сразу же следует наложить на поврежденный сустав холод. Он препятствует развитию отека и гематомы. Сильную боль можно снять уколами Анальгина, Ренальгана, Кетанова. Холод следует накладывать в первые сутки, а дальше приступают к лечению согреванием. Согревание и дальнейшее лечение растяжения связок голеностопа вполне осуществимо в домашних условиях.​
  • ​Затруднения ходьбы.​

Восстановительное лечение

​Советуем прочитать:​

​Существуют ориентировочные сроки лечения и восстановления поврежденных связок. Но они индивидуальны для каждого человека, для каждой возрастной группы.​

MoyaSpina.ru

Надрыв связок голеностопного сустава

​Вторая степень. При незначительных надрывах отдельных волокон боль усиливается. Происходит кровоизлияние в ткани, образуется гематома. В полости сустава скапливается жидкость. Довольно быстро сустав отекает. Движения вызывают резкую болезненность.​

​перегрузки нижних конечностей;​

​Повреждения связок голеностопа регистрируются часто. Подразделяются на следующие виды:​

Клинические признаки

​Поэтому до того, как лечить повреждение связок голеностопного сустава, больной должен четко уяснить, что от соблюдения медицинских рекомендаций в период терапии и реабилитации зависит его здоровье.​

  • ​Третья степень травмирования соединительных структур вправе называться самой тяжелой. Ведь такое повреждение связок правого голеностопного сустава (или левого - не суть важно) подразумевает полный разрыв всех без исключения волокон. Характерными симптомами являются острая боль высокой степени интенсивности, нарушение двигательной функции, а так же нестабильность самого сустава. Кроме того, на месте травмы сразу появляются подкожные кровоизлияния различной величины, к которым через некоторое время присоединяется сильная отечность.​
  • ​Комплекс терапевтических мер включает себя также УВЧ лечение, способствующее рассасыванию кровоизлияний и уменьшению отека. Рекомендуются статические нагрузки на пальцы и коленный сустав. Для этого мышцы ноги нужно напрягать и расслаблять, чтобы сохранить их эластичность, поддержать тонус и улучшить трофику.​
  • ​обострение болевых ощущений даже при незначительном подвертывании стопы;​
  • ​Причем дома с равным успехом можно применять как народные средства, так и аптечные фармацевтические препараты. Последние представлены в виде мазей, оказывающих противовоспалительное и отвлекающее действие. Наиболее эффективные мази – Диклак гель, Финалгон, Фастум гель, Никофлекс. В результате местного лечения этими мазями улучшается циркуляция крови в голеностопе, снимается боль и отек, происходит рассасывание воспалительного очага. Втирать их следует аккуратно, тонким слоем, неторопливыми плавными движениями.​
  • ​Примечателен тот факт, что при любых травмах растяжения связок любого сустава, в т.ч. и голеностопного, не происходит. В составе наших связок находятся коллагеновые и эластические волокна. Первые из них обеспечивают прочность, вторые, как нетрудно догадаться из названия – эластичность. Именно поэтому длина наших связок не увеличивается даже при воздействиях большой силы, и связки не растягиваются. То, что мы трактуем как растяжение, на самом деле - разрыв. Просто он может быть полным и неполным.​
  • ​Что такое бурсит большого пальца стопы​

​Обследование больного начинается с осмотра. Иногда повреждения настолько очевидны, что для постановки диагноза достаточно осмотреть голень, стопу, провести пару тестов. Один из них – «симптом выдвижного ящика». Фиксируя одной рукой лодыжки выше сустава, врач осторожно пытается другой рукой двигать пяточную кость вперед. При разрыве межберцовых связок сустав смещается.​

Диагностика

​Третья степень. При разрыве связок среди клинических проявлений на первое место выходит сильная боль. Наступать на ногу и двигать суставом невозможно. Кровоподтек, отечность тканей значительные. В суставе скапливается большое количество крови (гемартроз). В сложных случаях происходит не только разрыв, но и отрыв связок от места крепления, иногда вместе с осколком кости.​

Лечение травм

​избыточного веса (увеличение нормальной массы тела на 30% считается ожирением);​

  • ​Растяжение – повреждение без нарушения целостности волокон.​
  • ​Голеностопный сустав, как никакой другой, испытывает высокую нагрузку при стоянии и ходьбе человека. По количеству повреждений связок, на фоне других суставов, находится в числе лидеров. Связки не только укрепляют, фиксируют сустав. Наряду с мышцами, фасциями, сухожилиями, они соединяют в единую структуру кости стопы и голени. При воздействии на суставной аппарат чрезмерной травмирующей силы происходит повреждение связок голеностопного сустава.​
  • ​Не смотря на то что первые две степени травмирования связок голеностопа не относятся к разряду тяжелых и не требуют специфического лечения, осмотр врача не будет лишним. Ведь болевые ощущения средней интенсивности, отечность и гиперемия являются симптомами не только повреждения соединительных тканей. Такая клиническая картина свойственна также трещинам и переломам костных тканей, лечение которых лучше проводить под наблюдением врачей. Поэтому так важно, что бы специалист четко диагностировал травму и назначил соответствующий курс терапии.​

​Когда прекращается иммобилизация конечности, то приписывают теплые ванны, массаж, ЛФК и применение тугой повязки.​

​появление припухлости в зоне повреждения;​

​Народная медицина предоставила нам множество рецептов, позволяющих эффективно лечить растяжение голеностопных связок. Лечение народными средствами предполагает использование различных натуральных средств в виде компрессов и примочек.​

​В зависимости от того, насколько выражены симптомы и сильнее разрывы, выделяют три степени этого повреждения, которое мы именуем растяжением:​

​Типичный пример – подворачивание стопы внутрь в быту при ходьбе, беге, а также при занятиях спортом. У спортсменов, в основном у лыжников, конькобежцев, возможен и другой механизм растяжения связок. Из-за резкого торможения на большой скорости происходит ротация (вращательное движение) стопы внутрь. Следствием этого также является растяжение связок. Причины растяжения связочного аппарата голеностопного сустава могут быть в изначально высокой нагрузке на голень и стопу. Такое бывает при:​

​МРТ – один из современных методов диагностики​

sustav-faq.ru

Похожие статьи