Степени сколиоза

Сколиоз

​Занятия должны проводиться каждый день, только систематические тренировки позволяют добиться желаемого результата. Бережно относитесь к своему здоровью, и тогда с подобными проблемами вы не столкнетесь!​
  • ​. Угол искривления позвоночного столба не более 10 градусов. На этом этапе болезни имеется лишь одна сколиотическая дуга, вторая отсутствует, либо крайне мала. Проявляется данная степень лишь небольшой сутулостью. Несмотря на самый благоприятный исход лечения именно S-образный сколиоз 1 степени сложнее всего обнаружить. Заболевание быстро прогрессирует, поэтому очень важно выявить его на начальных стадиях развития при отсутствии необратимых изменений в организме.​
  • ​– в положении стоя. В этот момент оцениваются изменения по меткам на остистых отростках позвонков, показывающие наличие или отсутствие боковых искривлений позвоночника. Также важным этапом исследования в положении стоя является оценка строгой вертикальности линии позвоночного столба, проводимая при помощи медицинского отвеса – небольшой груз на нитке крепится сзади к шее обследуемого пациента при помощи пластыря. Врач производит оценку совпадения нити с линией позвоночного столба (по меткам, нанесенным ранее). Расхождение измеряется линейкой в сантиметрах. Оценка состояния симметрии по ключицам и лопаткам производится по визуальным данным (меткам). Врач должен обратить внимание на приближение одной из лопаток к позвоночному столбу, а также их асимметрию по вертикали (если одна лопатка находится выше другой). Наличие данных изменений с высокой долей вероятности говорит о симптомах сколиоза. Необходимо проверить подвижность поясничного отдела позвоночника (наклоны). Затем врач производит осмотр нижних конечностей, измеряет их длину, проверяет наличие плоскостопия и ограничения подвижности суставов.​
  • ​Cколиоз 1 степени​
  • ​Врожденный сколиоз​
  • ​Предотвращение дальнейшего развития заболевания.​

​Если посмотреть на прямо стоящего больного спереди или сзади, вы заметите небольшую асимметрию тела.​

Основные проблемы

​По времени проявления сколиозы подразделяют на следующие виды: младенческий (scoliosis infantilis) - диагностируют у детей в возрасте до 3-х лет;детский, или ювенильный (juvenilis) - от 3 до 10 лет;юношеский, или подростковый (adolescentis) - от 10 лет до окончания роста скелета;сколиоз у взрослых диагностируют после окончания костного роста (от 18-24 лет и старше).​

​Подробно о сколиозе у детей можно узнать тут​

Причины

​Искривления позвоночника довольно часто носят сочетанный характер. Например, в грудном отделе помимо бокового искривления отмечается патологический кифоз, или попросту горб. В этих случаях говоря о грудном кифосколиозе. Кроме того, при больших степенях сколиоза помимо бокового смещения позвонков отмечается торсия. В дословном переводе это означает скручивание. Действительно, при многих сколиозах происходит скручивание костной ткани позвонка по вертикальной оси.​

​Остеомиелит позвонков​

  • ​Содержание:​
  • ​2 степень​
  • ​Третьим аналитическим положением​
  • ​соответствует отклонением от 1 до 10 градусов и небольшим начальным смещением позвонков вокруг позвоночной оси.​
  • ​является следствием особенностей внутриутробного развития. Он выражается в нарушениях развития ребер и позвонков самого разного характера. Подвидом врожденного сколиоза является диспластический, возникающий из-за незаращения позвонковых дужек, люмбализации, сакрализации.​
  • ​В завершение хотелось бы поговорить о том, какие же именно причины вызывают развитие этого неприятнейшего заболевания. В первую очередь следует отметить, что четверть всех случаев сколиоза – это врожденное заболевание. Что же касается основных причин приобретенного сколиоза, то к ним относятся следующие:​
  • ​При ощупывании больного легко заметить, что мышцы с одной стороны корпуса значительно более ярко выражены, чем с другой.​
  • ​Классификация, основанная на происхождении сколиоза и предложенная Дж.Коббом (1958).​
  • ​Диагностика сколиоза, особенно больших степеней, как правило, не представляет трудности. Для обнаружения деформации позвоночника зачастую достаточно обычного визуального осмотра. Обращает на себя внимание видимая кривизна контуров позвоночника, асимметрия плечевого пояса, углов лопаток, вторичное искривление таза и укорочение нижней конечности на стороне искривления.​
  • ​В зависимости от величины угла дуги искривления выделяют 4 степени сколиоза:​

​Дистрофические изменения шейной, грудной и поясничной мускулатуры​

​Причины​

  • ​. Угол основной дуги соответствует значениям 10 — 25 градусов. При S-образном сколиозе 2 степени характерна небольшая асимметрия линии лопаток, она особенно выражена при наклоне туловища вперед. Изменения во второй дуге практически незаметны, в этом участке позвоночного столба процесс находится в начальной стадии развития.​
  • ​является положение лежа на кушетке, при этом оценивается кривизна сегментов позвоночника в направлении от спины к груди, состояние мышечной массы на спине, животе и груди.​
  • ​Cколиоз 2 степени​
  • ​Идиопатический сколиоз​
  • ​Нарушение в развитии одного или нескольких позвонков у ребенка, находящегося в материнской утробе.​
  • ​Попробуйте горизонтально приложить к спине больного любой длинный предмет, например, линейку. Вы заметите, что лопатки этого человека находятся не на одном уровне.​

​Миопатические и рахитические сколиозы, обусловленные недостаточностью развития связочного аппарата, нервно-мышечной и костной ткани.​

​При наличии хотя бы одного из этих признаков показана рентгенография позвоночного столба. На рентгенограмме определяют конфигурацию, степень и локализацию искривлений. В ходе осмотра и рентгенологического исследования можно установить, является ли сколиоз компенсированным и стабильным. В последнее время получил распространение качественно новый метод исследования позвоночника – магнитно-резонансная томография (МРТ), в ходе которой на экране монитора можно получить трехмерное изображение позвоночника. При значительных искривлениях необходимо исследовать работу внутренних органов – провести спирометрию, электрокардиографию, осуществить УЗИ сердца и внутренних органов.​

Разновидности и степени

​1 степень​

​Туберкулезные повреждения позвонков​

​Разновидности и степени​

  • ​3 степень​​Данные наружные осмотры должны проводиться регулярно, чтобы контролировать патологические изменения и их скорость. Особого внимания заслуживают пациенты детского и подросткового возраста, так как сколиоз раннего возраста развивается значительно быстрее, чем возникший во взрослом возрасте, что связано с особенностями роста.​
  • ​характеризуется отклонением в пределах 10-20 градусов, выраженным смещением позвонков, появлением реберных горбов и мышечных валиков на спине.​​— Наиболее распространенный тип сколиоза, однако, несмотря на его распространенность, точные механизмы и причины его возникновения все еще обсуждаются врачами-ортопедами по всему миру. По существовавшей раньше точке зрения, он возникает из-за рахита и нервно-мышечных заболеваний. Однако новые исследования показывают зависимость между гормональным фоном организма, дистрофическими костно-мышечными процессами и возникновением и развитием идиопатического сколиоза.​
  • ​Аномалия грудной клетки (отсутствие одного или нескольких ребер или же, наоборот, наличие лишних ребер).​​При наклоне корпуса вперед очень заметно выделяется то, что врачи называют реберным горбом.​
  • ​Сколиозы неврогенного происхождения и сколиозы, вызванные дегенерацией межпозвонковых дисков с последующими корешковыми синдромами.​​Лечение сколиоза может проводиться как консервативно, так и оперативно. К консервативным методам относят медикаментозное лечение, массаж, физиотерапевтические процедуры, мануальную терапию. При этом следует учитывать, что окончательное формирование позвоночника завершается к 20 годам, и после этого возраста коррекция искривления практически невозможна. При сколиозе 1-2 степени усилия направлены на достижение исходной, нормальной конфигурации позвоночника. При выраженных сколиозах 3 – 4 степени это недостижимо, здесь главное – стабилизировать позвоночник и не допустить прогрессирование сколиоза.​

​– угол искривления не превышает 10 градусов. Асимметрия на глаз практически не определяется. Обращает на себя внимания сутулость, неодинаковый уровень плечевого пояса.​

Симптомы

​Травмы позвоночника​

симптомы сколиоза

​Симптомы​

​. Угол первичной дуги расположен в диапазоне от 25 до 50 градусов, при этом вторая дуга позвоночного столба начинает активно развиваться и может достигать угла отклонения до 25 градусов. При осмотре пациента можно увидеть сильную асимметрию в области грудной клетки и выраженный рёберный горб. Такие тяжелые формы деформации позвоночника неизменно приводят к изменению привычного ритма работы основных систем и органов, расположенных в грудной клетке. Сильнее всего страдает при этом сердечно-сосудистая система, так как данная патология вызывает застойные явлениям в малом круге кровообращения.​

​При возникающих подозрениях на заболевания внутренних органов врачом назначаются исследования УЗИ, ЭКГ, исследования дыхательных функций, КТГ и т.д. При нейрогенном сколиозе дополнительно назначают нейромиографию, для регистрации и анализа электрических импульсов из мышц. Обычно лабораторные анализы не применяются для фиксации изменений при сколиозе, но некоторые специалисты советуют их делать, чтобы воплощать комплексный подход в лечении и вовремя замечать негативные изменения в организме.​

​Cколиоз 3 степени​

​Нейрогенный сколиоз​

Диагностика

​Детский церебральный паралич.​

​Сколиоз второй степени опасен по двум причинам. Во-первых, он способен достаточно быстро прогрессировать, и переходит в сколиоз третьей степени, чего не скажешь про сколиоз первой степени, ведь он либо прогрессирует очень медленно, либо не прогрессирует вообще. Во-вторых, на данном этапе начинается деформация грудной клетки, что, в свою очередь, может иметь очень серьезные последствия для больного.​

Лечение

​Сколиозы, обусловленные врожденными аномалиями развития позвонков и ребер.​

​Комплексе лечебных упражнений при сколиозе можно посмотреть тут​

​2 степень​

​Опухоли позвоночника.​

​Диагностика​

MoyaSpina.ru

Степени сколиоза, виды сколиоза, классификация

​4 степень​

Степени сколиоза

​Лечение ребенка с врожденным и рано приобретенным сколиозом (до 3 лет) носит корректирующий характер – фиксация в гипсовой кроватке на определенный период (первое время – сутками, а затем – во время сна). Обычно этой методики достаточно. Чтобы полностью выправить нарушения скелета, так как в раннем возрасте позвонки состоят из хрящевой ткани, которая постепенно заменяется на костную, как бы застывает в правильном положении.​ ​диагностируется при искривлении в диапазоне от 20 до 40 градусов, патологическим изменением формы позвонков (они как бы истираются с одной стороны и приобретают утолщение на противоположной стороне) до клиновидной формы.​

​возникает на фоне какого-либо заболевания нервной системы, например, полиомиелита, нейрофиброматоза, миопатий различной этиологии, параличей и тому подобных нарушений. Данные заболевания вызывают патологическое нарушение равновесия мышц живота и спины, поддерживающих корпус тела в вертикальном положении.​

Как измеряют угол сколиоза

​Недостаток кальция в организме взрослого или маленького больного.​

Форма искривления

​Вот почему лечением сколиоза второй степени нужно заниматься без отлагательств. Тут обычно не хватает одной лишь лечебной гимнастики. В зависимости от ситуации доктор назначает больному те или иные дополнительные процедуры, которые помогают максимально быстро, эффективно и безболезненно справляться с проблемой.​

Локализация искривления

​Сколиозы, обусловленные заболеваниями грудной клетки.​

​Медикаменты (хондропротекторы, витамины, общеукрепляющие препараты) в лечении сколиоза играют лишь вспомогательную роль. Укрепить мышцы, ликвидировать мышечный валик, и даже в немалой степени стабилизировать позвоночник можно с помощью массажа и мануальной терапии. Хороший эффект дают занятия лечебной физкультурой. Но здесь при неадекватных физических нагрузках усиливается нестабильность позвоночника и прогрессирует сколиоз. Поэтому комплекс упражнений разрабатывается для каждого пациента индивидуально с учетом локализации и выраженности искривления. При большой степени сколиоза противопоказан бег, силовые упражнения, прыжки, подвижные игры. Более подробно о том, чего нельзя делать при сколиозе, написано тут.​

​– угол искривления составляет от 11 до 25 градусов. В этой степени уже отмечается торсия позвонков. Наблюдается видимая на глаз асимметрия плечевого пояса и таза. Из-за патологического напряжения мышц формируется мышечный валик в поясничной области с вогнутой стороны, а в грудной области – с выпуклой.​

Происхождение сколиозов

​Более подробно о причинах сколиоза мы рассказали в этой статье​

  1. ​Лечение​
  2. ​. Как только угол первой дуги превысит 50 градусов, можно с точностью сказать, что наступила самая тяжелая степень развития заболевания. Вторая дуга при этом может находиться на уровне 2-3 стадии развития. Внешне у больного наблюдается выраженная деформация туловища, приводящая пациента к инвалидности. С прогрессированием заболевания постепенно развивается полиорганная недостаточность. Основная тактика врача на данном этапе направлена на остановку дальнейшего развития патологических изменений.​
  3. ​Исправление сколиоза​
  4. ​Cколиоз 4 степени​
  5. ​Статический сколиоз​

Хотите исправить сколиоз?

​Повреждения позвонков, полученные вследствие перенесенного туберкулеза.​

​Сколиоз третьей степени настолько развит, что реберный горб можно заметить невооруженным взглядом, в каком бы положении не находился человек. И это не удивительно, ведь угол искривления в данном случае достигает 25-50 градусов!​

​Идиопатические сколиозы, происхождение которых не выяснено (это самая обширная группа).​

spinalis.ru

Степень сколиоза позвоночника

​Очень хороший результат дает коррекция положением – создается оптимальная поза, способствующая нормализации осанки. Для этого используются специальные приспособления, ортопедические кроватки в которых молодые пациенты проводят значительную часть своего времени. При неэффективности консервативных мер, прогрессировании искривления показано оперативное лечение, направленное на стабилизацию позвоночника. Хирургическая коррекция не показана в раннем детстве, ее проводят в юношеском возрасте, когда формирование позвоночника практически завершено.​

Сколиоз 1 степени

​3 степень​

​Неструктурные сколиозы, как следует из самого названия – это боковые отклонения оси позвоночного столба при неизмененном строении позвонков. Как правило, такие сколиозы чаще всего бывают приобретенными за исключением тех случаев, когда искривление носит компенсаторный характер при врожденных анатомических дефектах таза или нижних конечностей. Причинами таких сколиозов чаще всего являются:​

​В греческом языке есть слово «сколиос», которое переводится как «кривой». Этим словом медики обозначают искривление позвоночного столба. Причем не всякое искривление, а именно боковое отклонение вертикальной оси позвоночника. Дело в том, что в норме наш позвоночник не является идеально ровным. Имеющиеся в переднем и заднем направлении изгибы (лордозы и кифозы) предохраняют наш позвоночник от чрезмерных нагрузок во время поддержания тела в определенном положении при передвижении и переноске тяжестей. Негативные процессы в нашем организме развиваются лишь в тех случаях, если эти кифозы и лордозы выражены сверх допустимой нормы.​

Сколиоз 2 степени

​При лечении пациентов с тяжёлой стадией болезни, эффективными считаются только хирургические методики лечения. В большинстве случаев консервативная терапия может быть результативной лишь на начальных этапах развития заболевания. В запущенных случаях болезнь причиняет немало физических страданий, пациентов постоянно мучает болевой синдром и даже регулярный приём анальгетиков не позволяет жить полноценной жизнью.​

  1. ​первой и второй степени в возрасте от 3 лет производится консервативными методами: обучением ребенка правильному выполнению обычных действий (поднятие тяжестей, посадка за столом), сном на ортопедическом матрасе или твердой поверхности (на спине), занятиями физкультурой в спецгруппах. Лечебная гимнастика, которую применяли раньше, в настоящее время считается неправильной методикой, так как способствует растяжению позвоночника и ускоренному прогрессу сколиоза.​
  2. ​деформации легко определяется визуально, угол нарушения осанки составляет больше 40 градусов, изменяется форма таза и грудной клетки, отчетливо выступают реберные горбы.​
  3. ​является следствием нарушения костно-мышечного роста и некоторых особенностей развития суставов, которые играют компенсаторную роль при плоскостопии, врожденном укорочении конечности или врожденном вывихе бедра.​
  4. ​Различные травмы, в том числе не только травмы непосредственно позвоночника, но и травмы таза, ног.​
  5. ​Образовавшийся горб занимает практически половину всего объема грудной клетки больного. Вывод сделать несложно: вследствие такого изменения нарушается работа практически всех внутренний органов больного.​

​Посмотрите на фото одной из моих пациенток. У нее был сколиоз 2-3 степени. За несколько недель она уменьшила угол сколиоза с 28° до 13°.​

​Еще статьи про сколиоз​

Сколиоз 3 степени

​– искривление составляет от 26 до 50 градусов. Видимая деформация грудной клетки – западении межреберных промежутков с в вогнутой стороны искривления и выпирание с выпуклой. Ослабление брюшного пресса, формирование внутреннего горба.​

​Травмы таза и нижних конечностей​

​Однако даже небольшой степени боковые изгибы (сколиоз) позвоночника – это всегда патология. И дело не только в косметическом дефекте. Хотя характерный отталкивающий внешний вид при выраженных или прогрессирующих сколиозах – это всегда трагедия для человека, стремящегося жить качественной полноценной жизнью. Особенно это касается молодых юношей и девушек. Ведь именно в детском и юношеском периоде (до 15 – 16 лет) диагностируется значительная часть сколиозов.​

​Основным продуктивным методом диагностических исследований на протяжении многих лет является рентгенография позвоночного столба, обязательно выполненная в двух различных проекциях. В некоторых сложных случаях назначают КТ или МРТ. На снимках можно точно определить появившееся искривление, а соответственно и вычислить степень сколиоза.​

​Иногда сколиоз продолжает развиваться, несмотря на все принятые меры, в таком случае приходится прибегать к ношению корсетов (например Отто Бокк), укладыванию в гипсовые кровати, проведению физиотерапевтического лечения и лечебной физкультуре на базе санаторно-курортных лечебниц и специализированных реабилитационных центров. Выбор конкретного лечения зависит от степени и формы развития сколиоза.​

Сколиоз 4 степени

​Четыре степени сколиоза​

​Отдельными типами сколиоза признаются​

​Врожденные нарушения в развития тазовых костей и нижних конечностей.​

​Если болезнь уже дошла до третьей степени (особенно, когда речь идет не о взрослом пациенте, а о ребенке), то жизненная активность больного начинает постепенно слабнуть. Больной ребенок вялый и малоподвижный. Это случается из-за нарушения в работе дыхательной системы, которая буквально первая принимает на себя удар от опасных последствий сколиоза.​

​Фото пациента до лечения (S-образный сколиоз 2-3 степени, 28 градусов) и после лечения (13 градусов)​

  1. ​Классификация сколиозов производится по многим признакам: по степени искривления, локализации, форме искривления, происхождению, времени проявления.​
  2. ​4 степень​

Причины сколиоза

​Врожденные дефекты таза и нижних конечностей​

  • ​Основная проблема состоит в том, что из-за изменения конфигурации и объема грудной клетки при выраженных боковых искривлениях всегда страдают внутренние органы (сердце, легкие, желудок, печень, кишечник, крупные сосуды). У мужчин снижается толерантность к физическим нагрузкам, у женщин возникают проблемы с зачатием, вынашиванием беременности и деторождением. Более того, очень часто боковая деформация позвоночника – это всего лишь надводная часть айсберга, являющаяся признаком куда более серьезной патологии – опухоли, туберкулеза, эндокринных расстройств.​
  • ​Консервативная терапия высокоэффективна на первичной стадии деформационных изменений позвоночного столба. В отдельных случаях возможно её использование и при начавшейся второй стадии. В случае диагностики третей и четвертой степеней заболевания показано оперативное вмешательство. Консервативное лечение в этом случае будет лишь методом вспомогательной терапии.​
  • ​Хирургическое лечение сколиоза​
  • ​Все эти искривления скелета вызывают нарушения в работе внутренних органов.​
  • ​наследственный сколиоз​
  • ​Воспаление мышц спины.​
  • ​Следующая система, которая дает сбои при сколиозе третьей степени – сердечнососудистая. Стоит больному заняться хотя бы минимальной физической активностью, скажем, подняться на четвертый этаж, как он начинает очень сильно потеть, а сердце его колотиться с бешеной скоростью. Повышенное потоотделение и учащенное сердцебиение – это первые признаки сердечной недостаточности.​
  • ​Если вы хотите исправить искривление позвоночника, избавиться от боли, улучшить осанку, звоните или отправьте мне сообщение. Опишите свое состояние и оставьте телефон для связи.​
  • ​сколиоз 4 степени​
  • ​– угол искривления я превышает 50 градусов. Выражен косметический дефект и все предыдущие признаки. Низкая переносимость даже небольших физических нагрузок. Помимо опорно-двигательного аппарата страдают внутренние органы.​

​Постоянная неправильная осанка у школьников​

lfk-gimnastika.com

​Так почему же деформируется позвоночник? Прежде чем ответить на вопрос, стоит определиться с видами сколиозов. По своей сути сколиозы могут быть структурными и неструктурными. Структурные сколиозы развиваются вследствие анатомических изменений строения костной ткани позвонков, а также находящихся рядом мышц, нервов, связочного аппарата. Такие искривления могут быть приобретенными и врожденными, причем на долю последних приходится примерно четверть всех диагностируемых сколиозов.​​Основу консервативного лечения составляет лечебная физкультура. Комплекс упражнений должен быть разработан персонально, в зависимости от индивидуальных особенностей развития сколиоза. Обязательным условием успешного лечения будет длительное ношение ортопедического корсета, он так же должен подбираться персонально. Прекрасного результата можно добиться при проведении курсов мануальной и рефлексотерапии. При возникновении болевого синдрома показаны обезболивающие препараты.​

​производится только при очень тяжелых прогрессирующих формах заболевания. Обычно операции назначают при второй прогрессирующей степени сколиоза или третьей-четвертой любого течения. Однако, данные операции не являются абсолютно безопасными, кроме того всегда есть риск рецидивирующего сколиоза и новых деформаций.​

​Очень важно начать лечение сколиоза как можно раньше, чтобы предотвратить быстрое прогрессирование заболевания и развитие тяжелых осложнений у больного. Позднее лечение заболевания, как правило, менее успешно и более трудоемко. Именно этими причинами обуславливается необходимость ранней диагностики и подбора лечения сколиоза.​

Классификация

​(при имеющемся заболевании у родителей) и​​Ожоги и ранения на одной из сторон спины.​

​Так, одна за другой выходят из строя все системы организма. То есть, чем сильнее угол искривления, тем больше проблем приносит больному его сколиоз.​​Название такой болезни как сколиоз произошло от древнегреческого слово «сколио», что означало просто-напросто «кривой». Именно это слово очень точно описывают суть заболевания. Ни для кого не секрет, что наиболее подвержены сколиозу дети всех возрастов. Статистика гласит, что 20% детей разного возраста сталкивались с данной проблемой. Наиболее опасным является промежуток между 10 и 14 годами. В этом возрасте сколиоз может появляться и развиваться наиболее стремительно. Замечено, что больше всего подвержены сколиозу девочки. Учебные предполагают, что это связано с тем, что представительницы прекрасного пола ведут менее подвижный образ жизни. Сколиоз можно классифицировать по многим параметрам, но наиболее распространенной является классификация сколиоза по его степеням. Именно степени сколиоза позвоночника в наибольшей мере определяют необходимое лечение.​

​угол искривления больше 40 градусов, тяжелая деформация грудной клетки, кифо-сколиоз грудного отдела, передний и задний реберный горб, деформация таза, тяжелая деформация тел позвонков и позвонковых суставов, обызвествление связочного аппарата​​Угол может изменяться в зависимости от положения тела, при этом выделяют стабильный и нестабильный сколиоз. При нестабильном сколиозе он уменьшается в положении лежа, когда уменьшается нагрузка на позвоночный столб. При стабильном искривлении позвоночника эта величина остается неизменной.​

​Заболевания внутренних органов с асимметрично выраженным болевым синдромом​​Среди основных причин развития структурных сколиозов выделяют:​

​Хороший комплексный эффект даёт плавание. Оно укрепляет сразу несколько групп мышц, позволяя равномерно распределять нагрузку на позвоночник. Длительные курсы лечебной физкультуры дают возможность укреплять мышцы спины и способствуют предотвращению прогрессирования заболевания, а также позволяют проводить корректировку деформационных изменений в позвоночном столбе.​​При сколиозе применяются следующие виды оперативных вмешательств: оперативное рассечение и пересечение сухожилий и связок, чаще всего – вблизи остистых отростков позвонков; хирургическая коррекция формы межпозвоночного диска и высоты его ядра; удаление части позвонка при его клиновидной форме. Данные хирургические корректирующие мероприятия закрепляются при помощи установки в соответствующий отдел позвоночника фиксирующих металлических пластин. Чаще всего данные методики комбинируют в одной операции для достижения наилучшего результата. В случае оперативного лечения риск рецидива очень мал и наступает практически полное излечение.​​При диагностике важным этапом сбора анамнеза является подробное изучение истории болезни, врачу необходимо узнать, встречалось ли данное заболевание у кого-либо из членов семьи пациента, причем, иногда на этот вопрос может ответить кто-то из родственников, если пациент не обладает данной информацией. Кроме того, необходимо отметить время появления первых признаков заболевания, первые нарушения осанки, а также степень их изменения в течение всего периода заболевания.​​рахитический сколиоз​​Опухолевые заболевания.​

​Четвертая степень сколиоза – это самая серьезная деформация, которая может случиться с позвоночником. Угол искривления в данном случае более 50 градусов. Человеку, у которого сколиоза дошел до этой степени, как правило, не хочется показывать свое тело, ведь оно выглядит достаточно пугающе, именно поэтому лечение заболевания на этом уровне часто нуждается в дополнение консультациями психиатра, который помогает больному побороть серьезнейшие комплексы. Впрочем, важно отметить, что доходит сколиоз до этой степени действительно очень редко.​​Самая «безобидная» степень сколиоза – первая. Она проявляется отклонением позвоночника от нормы не более чем на 10 градусов. Поскольку тело человека не симметрично, многие врачи вообще не считают сколиоз первой степени проблемой. Тем более, у детей он чаще всего объясняется тем, что их позвонки, мышцы и хрящи еще не до конца сформировались. Таким образом, со временем, когда дети подрастают, все становится на свои места.​

Степени

​В нашей стране применяется клинико-рентгенологическая классификация В.Д.Чаклина (1973), в которой тоже 4 степени деформации, но другие углы сколиоза.​

​В последнее время ортопедами часто используют термин «сколиотическая болезнь». И обозначают комплекс тех негативных изменений, которые происходят в организме при искривлении позвоночника. Как правило, сколиотическая болезнь развивается в детском и юношеском возрасте, в период формирования опорно-двигательного аппарата. В это время имеется большая вероятность того, что сколиоз будет прогрессировать.​

  • ​Воспаления мышц (миозиты)​​Пороки внутриутробного развития, ведущие к диспластическим нарушениям одного или нескольких позвонков​
  • ​Сегодня существует множество методик оперативного лечения, какой метод использовать в каждом конкретном случае выбирает врач, учитывая особенности развития заболевания у пациента. Оперативные способы лечения направлены на фиксацию позвонков при помощи металлических скоб. После такого лечения у пациентов проходит длительная реабилитация.​​Кроме того, при наличии изменений формы грудной клетки и выраженных реберных горбов (сколиоз третьей или четвертой степени), проводится операция по иссечению деформированных частей ребер.​
  • ​Вид спины при сколиозе в наклоне​​(возникающий вследствие рахита).​
  • ​Ну и самая главная причина, о которой постоянно говорят врачи, но которая остается по-прежнему очень актуальной – это постоянная неправильная осанка у детей школьного возраста. Такой осанке способствует неподходящий размер парт и школьных стульев, тяжелые ранцы, которые малыши любят носить на одно плечо, длительное время, проведенное в неестественном для позвоночника положении, например, опершись головой на одну руку. Правильный подбор учебного места и удобного ранца значительно снизит количество случаев детского сколиоза первой и второй степени.​​Проще всего вылечить сколиоз четвертой степени у детей до 11 лет. В этом возрасте можно обойтись грамотно подобранными терапевтическими процедурами, массажами, специальными корсетами и, конечно же, лечебной гимнастикой.​

​Если вы не специалист, то вы никогда не заметите у человека, который стоит ровно, сколиоз первой степени. Самостоятельно диагностировать болезнь можно, однако для этого нужно попросить человека наклониться вперед. У здорового человека спина будет выгибаться ровной дугой, и лопатки останутся на одном уровне. У больного же человека одно бедро и одна лопатка будут выдаваться вперед. Кроме того, у больного вся линия позвоночника в этом положении будет визуально неровной. Впрочем, разумеется, проще всего обратиться за диагностикой к доктору. В случае необходимости он назначит пациенту рентген, который уже точно подтвердит или опровергнет предполагаемый диагноз.​

​Для измерения угла искривления на рентгеновском снимке позвоночника проводят две горизонтальные линии: одну под первым позвонком, с которого начинается искривление, другую - под последним, где искривление заканчивается. Потом проводят два перпендикуляра к этим линиям и измеряют угол между перпендикулярами. Это и есть искривление в градусах, чем угол больше, тем сильнее искривление.​

Диагностика

​По-видимому, не последнюю роль в увеличении угла искривления играют межпозвонковые диски. При боковом смещении диск испытывает на себе неодинаковое давление со стороны тел позвонков. С вогнутой стороны это давление больше, с выпуклой – меньше. В результате этого диск еще больше изнашивается со стороны сколиоза, создается патологическое напряжение мышц (мышечный валик) и торсия позвонков – все это ведет появлению дисковых грыж и к дальнейшему увеличению угла искривления.​

​Ожоги, рубцы мягких тканей с какой-либо одной стороны.​

​Врожденные аномалии развития грудной клетки – отсутствие ребер, добавочные ребра​

​Упражнения при S-образном сколиозе оказывают неплохой лечебный эффект на начальных стадиях развития болезни. Вашему вниманию предлагается два эффективных и простых в выполнении упражнения.​

​При всех хирургических вмешательствах, направленных на лечение сколиоза, в послеоперационном периоде проводится весь комплекс процедур для консервативного лечения. Данные занятия проводятся до того времени, пока в организме ребенка не закончится период формирования скелета и прочие процессы роста.​​При прохождении пациентом наружного осмотра врач проводит наблюдение за изменениями положения основных точек скелета в различных физиологических позах, отмечает даже самые маленькие. Для этого производится предварительная разметка на коже специальным маркером: отмечаются крайние точки крестца, лопаток, грудины, ключиц, костей таза, остистых отростков каждого позвонка. Диагностика отклонений и асимметрии производится в различных положениях.​

​По наиболее же упрощенной классификации, предложенной российскими учеными во главе с Волковым М. В., сколиоз делится на две группы:​​Сколиоз​

​Что же касается подростков и взрослых людей, то у четвертой степени сколиоза лечение может быть только одно – хирургическое вмешательство. Именно поэтому на четвертой степени болезни о самостоятельном лечении не должно быть и речи. Больному следует обратиться за консультацией к терапевту, а также к ортопеду. Ортопед, в свою очередь, выпишет направление к хирургу, который и займется подбором подходящей операции.​​Не стоит отчаиваться или пугаться, если врачи поставили вам диагноз первой степени сколиоза. Исправить это проблему достаточно легко, используя всего лишь несложные упражнения из специального комплекса лечебной гимнастики (ЛФК). Вам даже не обязательно посещать групповые занятия ЛФК, ведь все упражнения можно выполнять дома, главное, чтобы на первых тренировках кто-то из вашей семьи со стороны контролирован правильность выполнения упражнений.​

​По форме искривления сколиоз бывает: С-образный (с одной дугой искривления), S-образный (с двумя дугами) и сигма-образный(с тремя дугами).​

​Наряду с позвоночником при сколиотической болезни вторично изменяется грудная клетка. Формируется так называемый реберный горб – с выпуклой стороны искривления межреберные промежутки расширяются, а с вогнутой – наоборот, западают. При сколиозе 4 степени деформация грудной клетки бывает настолько выражена, что нижние ребра на стороне искривления соприкасаются с гребнем подвздошной кости.​

Лечение

​В этих случаях для устранения искривления позвоночника в достаточно вылечить основное заболевание, и поэтому многие неструктурные сколиозы являются легко обратимыми. В связи с этим некоторые медики склонны не причислять неструктурные деформации к сколиозам вообще.​

​Врожденная патология соединительной ткани – нейрофиброматоз, синдром Марфана​​Займите положение лёжа на животе, выпрямите руки и ноги. Левую руку согните, оставив в лежачем положении, затем левую ногу и правую руку поднимите над полом и зафиксируйте тело в таком положении на 5-15 секунд. Повторите действия, сменив при этом ногу и руку. Выполните упражнение не менее 5 раз.​

​Профилактика сколиоза имеет огромное значение для будущего здоровья человека с самых первых дней жизни. Элементарными профилактическими мероприятиями являются сбалансированное питание, закаливание и гимнастика, полноценный отдых и двигательная активность, правильная поза при работе за столом. В случае успешного соблюдения этого комплекса мер можно не только полностью избежать сколиоза, но и приостановить его течение в случае врожденного заболевания.​

​Первый этап исследования​​врожденный и приобретенный.​

​— боковое искривление позвоночника, это прогрессирующее заболевание костных элементов скелета, вызывающее их смещение и деформацию, поддающиеся некоторой коррекции, но полностью не излечивающееся. Различные внешние и внутренние факторы, действующие на организм, вызывают сколиоз разных типов и разной степени тяжести.​

​Несмотря на это, многие люди все равно отказываются от хирургического вмешательства, по ряду причин, среди которых страх перед операцией и боязнь серьезных последствий операции. В этом случае больные хватаются за любые возможности исправить ситуацию и часто ведутся на рекламные компании некоторых мастеров, обещающих вылечить сколиоз четвертой степени без операционного вмешательства.​

​Сколиоз второй степени диагностировать гораздо проще, ведь он заметен уже даже в ровном положении. На этой степени происходит искривление позвоночного столба вплоть до 25 градусов. Следующие симптомы помогут вам диагностировать сколиоз второй степени у взрослого или ребенка.​

Профилактика

​Позвонки в анатомии и медицине обозначают сокращениями в виде латинских букв (по названию отдела позвоночника) и цифр, определяющих номер позвонка в отделе. В Мы тоже будем пользоваться этими общепринятыми обозначениями: шейные позвонки (vertebrae cervicales) - от C1 до C7, грудные (v. thoracicae) - от Th1 до Th12, поясничные (v. lumbales) - от L1 до L5, крестцовые (v. sacrales) - от S1 до S5.​

xn----7sbbpetaslhhcmbq0c8czid.xn--p1ai

Степени S-образной формы сколиоза

​Из-за выраженной деформации грудной клетки полноценная экскурсия ее во время дыхания затруднительна. В итоге организм при выраженном сколиозе не получает необходимого количества кислорода – развивается так называемая хроническая гипоксия с нарушением всех обменных процессов в организме. Патология усугубляется еще и тем, что изменяется внутренний объем и форма грудной полости. Из-за этого нарушается циркуляция крови по сосудам, страдают легкие, изменяется форма сердца, развивается хроническая сердечно-дыхательная недостаточность.​

  • ​В последнее время участились случаи развития у молодых людей сколиоза с невыясненными причинами. Это так называемый идиопатический сколиоз. Возникает он в юношеские годы, в период бурного роста организма. Причем девушки страдают идиопатическим сколиозом в несколько раз чаще, чем юноши. По-видимому, это связано с относительно слабой мускулатурой спины у женского пола, которая не способна заключить позвоночник в полноценный мышечный каркас. Не последнюю роль в развитии идиопатического сколиоза играет несбалансированное питание с низким содержанием солей кальция, повальное увлечение молодежи газированными напитками. Как известно, углекислый газ в пузырьках и ортофосфорная кислота в составе синтетических включений способствуют вымыванию солей кальция из организма.​​Мозговая недостаточность вследствие детского церебрального паралича (ДЦП), ведущего к нарушению иннервации определенных участков позвоночника​
  • ​Исходное положение аналогично описанию в первом упражнении. Приподнимите одновременно от пола ноги и руки, продержав их в этом положении столько, сколько сможете (желательно продержаться хотя бы 30 секунд). Сделайте 5 повторов упражнения.​​При постановке точного диагноза дифференциальная диагностика проводится по наиболее выраженному искривлению, обычно оно находится в грудном отделе.​
  • ​– в положении сидя на табурете. Оценивается положение таза пациента, отклонение корпуса вбок от центральной оси, степень выраженности функциональных изгибов позвоночника. Очень часто именно на этом этапе больному можно поставить диагноз, однако проводятся также дополнительные исследования.​​Внешний осмотр при сколиозе – незаменимый, но далеко не единственный способ исследования состояния пациента. Для того, чтобы узнать степень выраженности сколиоза прибегают к рентгеновскому фотографированию в двух положениях: сбоку и в передне-задней проекции. Угол искривления позвоночника измеряется в градусах.​
  • ​Во всех случаях сколиоз имеет тенденцию к нарастанию изменений в позвоночнике. Улучшения или самостоятельного излечения никогда не наблюдается. В зависимости от причины и механизмов развития сколиоз может быть нескольких видов.​​Важно помнить, что только операция, проведенная высококвалифицированным специалистом способна решить сразу все проблемы сколиоза четвертой степени, а именно:​

​При первом взгляде на человека с данным нарушением становится заметно, что с его осанкой что-то не так.​

Диагностика заболевания

​По локализации искривления различают следующие сколиозы:​

Лечение S-образного сколиоза

​Аналогичные изменения происходят в органах брюшной полости при поясничном и пояснично-грудном сколиозе. Снижается моторика желудка и кишечника с последующей ферментативной недостаточностью пищеварительных желез. Все это лишь усугубляет обменные нарушения. Эти нарушения нередко приводят к запоздалому половому созреванию юношей и девушек. Кроме того, из-за поясничного сколиоза вторично искривляется таз. Это создает проблемы для будущих мам с вынашиванием беременности и с деторождением.​

​В зависимости от локализации сколиоз может быть шейным, грудным, поясничным или смешанным (шейно-грудным, пояснично-грудным). Возможно наличие одной или нескольких дуг искривления. В связи с этим различают С-образные сколиозы (с 1 дугой), S-образные (с 2 дугами) и Z-образные (с 3 дугами). Скорее всего, наличие 2 или 3 дуг носит компенсаторный характер. При С-образных сколиозах ось позвоночного столба отклоняется. Стремясь компенсировать это, позвоночник изгибается в обратную сторону. В этой связи сколиозы разделяют на компенсированные и некомпенсированные. У компенсированных искривлений позвоночника вертикальная линия, опущенная из 7-го шейного позвонка, проходит через складку между ягодицами. Более подробно об S- и C -образном сколиозе написано тут.​

​Остеопороз (разрежение костной ткани) позвоночника при рахите, болезнях паращитовидных желез, недостатке поступления кальция с пищей​

​Подтягивания на перекладине являются весьма эффективным упражнением. Выполняйте их в медленном темпе. Если не получается подтянуться, упростите задачу, выбрав более низкий турник или используйте подставку под ноги, для того чтобы сделать подтягивания с полусогнутыми руками. Выполните 5-8 подтягиваний.​

Упражнения при S-образном сколиозе

​1 степень​

  1. ​Следующий этап наружного осмотра пациента​
  2. ​Степень сколиозной деформации определяется по данным градусного измерения отклонений.​
  3. ​Виды сколиоза: правосторонний, левосторонний и S-образный​

​Укрепление мышечного корсета больного.​

yourspine.ru

Похожие статьи