Вертебро базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза

Симптомы и признаки синдрома ВБН на фоне шейного остеохондроза

​8-15 минут, есть бесплатный вариант.​

Причины возникновения ВБН (вертебро-базилярной недостаточности)

​У тех больных, у которых причиной вертебро-базилярной недостаточности является атеросклероз, эффективным способом профилактики приступов является восстановление свойств крови и предупреждение формирования тромбов. Наиболее распространенным препаратом, обладающим противотромботическим эффектом, является ацетилсалициловая кислота. В настоящее время считается, что оптимальной терапевтической дозой является прием препарата 0,5-1,0мг/кг веса в сутки (больной должен ежедневно получать 50-100 мг ацетилсалициловой кислоты).​

​Большинство таких методов лечения применяются только в период стихания клинических проявлений – ремиссию.​

​онемение и нарушения чувствительности в верхних конечностях и т. д.​

​Самой частой жалобой является «затуманивание» зрения, а также появление «мушек» перед глазами. Иногда появляется диплопия – двоение предметов, при этом больной видит объекты со смазанным или двойным контуром. Может снижаться острота зрения.​

​5. Медикаменты для устранения симптомов:​

К чему может привести заболевание?

​Выбор конкретных способов лечения вертебробазилярной недостаточности зависит от характера сосудистых поражений.​

Как распознать наличие остеохондроза на фоне ВБН?

признаки остеохондроза

​ношение стабилизирующего шейного корсета;​

Признаки вертебро-базилярной недостаточности на фоне остеохондроза

​головокружение и обмороки, тошнота, рвота;​

Синдромы, возникающие на фоне шейного остеохондроза

​Вертебрально базилярная система (ВБС) состоит из двух позвоночных артерий, а также базилярной артерии, от которой отходят ветви. При поражении одной или нескольких артерий, обеспечивающих кровоснабжение мозга, это немедленно отражается на функционировании его отделов, расположенных в бассейне данной артерии. Сначала недостаток кровоснабжения провоцирует временные нарушения, а при полном прекращении кровоснабжения участок мозга погибает, случается инсульт.​

​Если боль усиливается при сдавлении артерий позвоночника, то это синдром остеохондроза.​​Синдром ВБН при шейном остеохондрозе считается нередким явлением. Известно, что остеохондроз позвоночника в шейном отделе - частое заболевание среди людей среднего возраста. Болезнь бывает приобретенной и врожденной. В первом случае она может развиваться у людей от 45 и старше, а во втором - наблюдается у людей всех возрастов. При этом болезнь сопровождается мучительными болями и постепенными дистрофическими изменениями в пораженной области. Это ведет к нарушению кровообращения и многим другим дисфункциям.​​Невозможность применения ацетилсалициловой кислоты требует использования иных препаратов, в частности, дипиридамола. Суточная доза может варьировать от 75 до 225мг (25 до 75мг 3 раза в день), в отдельных случаях суточная доза может быть увеличена до 450мг. Принимается дипиридамол за 1 час до еды, таблетка не разжевывается и запивается небольшим количеством воды. Длительность курса применения дипиридамола обычно составляет 2-3 месяца. Отмена производится постепенно, доза уменьшается на протяжении 1-2 недель. Препарат противопоказан при остром инфаркте миокарда, стенокардии покоя, тяжелой застойной сердечной недостаточности, расстройствах сердечного ритма.​

основной симптом при ВБН - головокружение

​Наиболее часто при физиолечении применяются:​

Различные симптомы ВБН

​Для уточнения диагноза широко применяются инструментальные методы диагностики. При подозрении на ВБН применяются:​

​При развитии ВБН больные предъявляют достаточно много жалоб. Самыми часто встречающимися из них, помимо вышеперечисленных, являются:​

Лечение при вертебро-базилярной недостаточности

​Остеохондроз шейного отдела позвоночника является причиной развития заболевания почти в половине случаев всех приобретенных ВБН. Поэтому есть смысл рассмотреть нюансы формирования ВБН на фоне шейного остеохондроза более детально.​

​Обязательными мерами являются:​

​медикаменты (сосудистая, общеукрепляющая и ноотропная терапия).​

​тупые, пульсирующие или жгучие боли в затылочной части;​

​Синдром вертебрально базилярной недостаточности непросто диагностировать, поскольку клинические проявления подходят под несколько заболеваний. Врач назначает ультразвуковую допплерографию либо дуплексное сканирование внутричерепных артерий и сосудов головы, магнитно-резонансную либо компьютерную ангиографию с целью установления точного диагноза.​

​Как правило, еще может быть сужение просвета артерий, которое проявляется с возрастом. При ВБН обнаруживаются и другие симптомы, помимо кружения головы. В запущенных случаях наблюдается онемение лицевой части головы и языка.​

artrozmed.ru

Вертебрально базилярная недостаточность: этиология, патогенез, диагностика и лечение

​Одним из проявлений шейного остеохондроза считается вертебро-базилярная недостаточность. Она возникает по причине нарушения кровообращения в артериях позвоночника. К другим причинам можно отнести закупорку сосудов тромб, сдавление артерий посредством грыжи, опухоли или косного нароста. Помимо этого, синдром вертебро-базилярной недостаточности проявляется спазмов кровеносных сосудов шейного отдела позвоночника из-за прогрессирующего остеохондроза.​

Эпидемиология

​Современными препаратами противотромботического действия являются клопидогрел, тиклопидин. Улучшению мозгового кровообращения может способствовать ницерголин. Поддерживающая доза ницерголина устанавливается индивидуально и составляет 5-10мг 3 раза в сутки. Хорошо зарекомендовал себя циннаризин. Лечение начинается с минимальных дозировок (12,5 мг 3 раза в сутки) с постепенным повышением дозы(25-50мг 3 раза в сутки после еды). Используются пирацетам по 0,8 г 3 раза в сутки на протяжении 2 месяцев, церебролизин по 5-10 мл внутривенно 5-10 введений на курс терапии.​

Анатомия

​Мануальная терапия и массаж. Являются ведущими методами лечения при остеохондрозе ШОП.​

VBN

Патогенез и этиология

​Рентгенографическое исследование ШОП для диагностики остеохондроза и/или уточнения локализации и степени поражений при нем.​

​Головная боль. Часто возникает в области затылка или с одной стороны головы, напоминает таковую при мигрени. Характер боли обычно жгучий или тупой, пульсирующий.​

​При развитии остеохондроза ШОП часто встречаются различные патологические изменения тел, дужек и отростков позвонков, а также связочного аппарата позвоночника.​

  • ​ежедневное измерение артериального давления;​
  • ​Точная диагностика заболевания, а также установление причин, которые его вызвали, позволяют получить хорошие результаты лечения.​
  • ​быстрая утомляемость, слабость, ухудшение памяти, рассеянность;​
  • ​Очаговое поражение отдельных структур головного мозга: ствола, моста головного мозга, мозжечка и затылочных долей является признаком ВБН. У некоторых пациентов патологический процесс постепенно распространяется на области смежного кровообращения. Результаты, полученные в ходе обследований, позволяют обнаружить у пациентов с ВБ недостаточностью признаки перенесенных ранее эпизодов церебральной ишемии (глиальные рубцы, кисты) и пр.​
  • ​Болевой синдром ВБН имеет многие отличительные симптомы и признаки, по которым эту болезнь можно распознать. К примеру, монотонная и пульсирующая боль в голове, которая возникает после сна. Обычно она проявляется, если человек спал на высокой подушке или вовсе без нее. Помимо этого, болевой синдром проявляет себя, когда вы резко поворачиваете головой. В этом случае боли локализуются на затылочной части головы. Немаловажным признаком при ВБН считаются и проблемы со зрением. У человека наблюдается его значительное снижение, при этом болят глаза. В них начинает двоиться, и нередко возникает туман или пелена. Типичным признаком вертебро-базилярной недостаточности является и нарушение слуха: человека беспокоит шум в ушах, и он начинает плохо слышать. Самым опасным симптомом является развитие нарушения кровообращения мозга. Это атаки ишемии, которые нередко приводят к инсульту вертебро-базилярной артерии.​
  • ​Что провоцирует болезнь шеи? Прежде всего, это неправильный образ жизни. Человек должен регулярно выполнять физическую нагрузку и правильно питаться, не употребляя при этом алкоголя и сигарет (или сокращать потребление). Если вы привыкли неверно держать осанку, то постепенно позвоночник привыкает к этому положению. Следовательно, формируется его искривление, которое сдавливает все кровеносные сосуды. Таким образом, кровь поступает в мозг в недостаточном количестве, что ведет к ВБН.​
  • ​Весьма удобной комбинацией представляется препарат Фезам, содержащий 25мг циннаризина и 400мг пирацетама. Несомненным преимуществом препарата является удобство дозирования. Эффект наблюдается при приеме 1-2 капсул 3 раза в сутки. Длительность курса лечения определяется индивидуально и зависит от характера и выраженности неврологического дефицита и в среднем составляет 1,5-3 месяца. Карнитина гидрохлорид вводится внутривенно капельно по 5-10мл 20% раствора, на 300-400мл физиологического (изотонического) раствора, курс лечения составляет 8-12 введений.​

Симптомы заболевания

​УВЧ.​

  • pozvonochnik_pozvonochnye_arterii​Магнитно-ядерная и компьютерная томография (МРТ и КТ). Проводятся также для диагностики остеохондроза. Являются более современными и точными методами.​
  • ​Нарушения памяти. Неспособность усваивать новый материал, быстрое забывание событий, «провалы» в памяти.​
  • ​Чаще всего на формирование компрессии (сдавления) позвоночной артерии влияют остеофиты – костные разрастания на суставных поверхностях позвонков. При нестабильности шейных позвоночных сегментов сдавливать артерию может и суставной отросток позвонка.​
  • ​соблюдение специальной диеты с ограничением количества соли, белого хлеба, полуфабрикатов, копченостей, маринадов, консервов, жирного и включением в рацион морепродуктов, помидоров, цитрусовых, болгарского перца, кислых ягод, диетического творога;​
  • ​Диагностика заболевания довольно проблематична из-за разнообразия клинических проявлений и их нехарактерности - аналогичная симптоматика может проявляться и при других патологиях.​

Лечение

​эмоциональная (переменчивое настроение, плач без видимых причин, повышенная раздражительность) и вегетативная (мгновенная потливость, которую пациенты называют приливами жара в лице, голове либо руках, тахикардия) лабильность.​

​Причинами ВБН могут быть:​

vbb​Диагностика ВБН, которая возникла на фоне остеохондроза, проводится тщательно. Чтобы не ошибиться с диагнозом, врач изучает биологическую механику шеи. То есть специалист смотрит, в каком состоянии тонус мышц, какова объемность движения, каково различие позвонков в состоянии покоя и движения. Помимо этого, необходимо провести исследование сосудистой системы посредством специального оборудования. Врачи всегда учитывают возраст человека, так как при старении развивается склероз.​​Если вертебро-базилярная недостаточность уже была обнаружена, то остеохондроз только усугубит ситуацию. В этом случае разумно лечить сначала очаг, то есть дегенеративно-дистрофические нарушения в одном из отделов позвоночника, а затем исчезнут и симптомы ВБН.​

​Для устранения приступов головокружения при вертебро-базилярной недостаточности хорошо зарекомендовал себя бетагистин. Бетагистин применяется по 8-16 мг 3 раза в сутки. Целесообразно начинать лечение с малых доз препарата, при необходимости постепенно увеличивая их. Курс лечения длительный (2-3 месяца). С целью уменьшения интенсивности эпизодов головокружения и сопутствующих симптомов (тошнота, рвота), в особенности провоцирующихся движением, назначается меклозин. Суточная доза вариабельна и составляет от 25 до 100мг.​

  • ​Картина вертебро-базилярной недостаточности крайне разнообразна. Одним из наиболее частых ее проявлений является внезапно возникающее головокружение. Частота этого признака может быть обусловлена особенностями кровоснабжения вестибулярного аппарата, весьма чувствительного к недостаточности кровоснабжения.​
  • ​Ангиография – рентгенологическая или с помощью методов МРТ, КТ. Метод введения контраста в сосуд, что позволяет выявить его патологию.​
  • ​Дезориентация во времени, месте и ситуации.​
  • ​Развитие ВБН на фоне шейного остеохондроза носит еще название – синдром позвоночной артерии (или синдром Барре-Льеу), при котором учитывается уровень поражения кровеносных сосудов.​
  • ​отказ от курения;​
  • ​Для подтверждения недостаточности кровообращения применяется ряд функциональных проб. Например, пациента просят следить за быстро движущейся рукой. Возникающие при этом головные боли и головокружение являются указанием на нарушение кровотока в позвоночной артерии.​

​Большинство пациентов, страдающих вертебрально базилярной недостаточностью, могут получать лечение в условиях амбулатории. При наличии остро возникшего неврологического дефицита очагового характера лечение должно проводиться только в стационаре, поскольку нельзя исключать риск нарастающего тромбоза артериального ствола, с последующим развитием инсульта.​

VashaSpina.ru

Диагностика

​особенности строения русла сосудов;​

​Главная задача, которая возникает при лечении вертебро-базилярной недостаточности на фоне остеохондроза, лечение основного заболевания.​

​Несмотря на то что остеохондроз считается возрастным заболеванием, то есть им страдали люди от 40 лет и выше, сейчас большая часть молодежи мучается от подобной патологии. Это связано с тем, что многие халатно относятся к своему здоровью. Если говорить о других провоцирующих остеохондроз шейного отдела факторах, то обязательно в список войдут неоднократные травмы, наследственность, частые эмоциональные стрессы и полное отсутствие физических нагрузок. На фоне этого появляется лишний вес, из-за которого нагрузка на суставы увеличивается. На фоне остеохондроза той или иной степени может формироваться и ВБН.​

​Прогноз вертебро-базилярной недостаточности определяется характером и тяжестью основного сердечно-сосудистого заболевания, степенью поражения сосудистого русла и возможностями обеспечения обходного кровообращения головного мозга.​

  1. ​У большинства больных с вертебро-базилярной недостаточностью головокружение проявляется в виде ощущения вращения или прямолинейного движения окружающих предметов или собственного тела. Обычно головокружение возникает быстро и продолжается от нескольких минут до часов. Как правило, оно сопровождается расстройствами в виде тошноты, рвоты, потливости, изменением частоты сердечных сокращений и уровня артериального давления. В ряде случаев пациент испытывает ощущение проваливания, укачивания, зыбкости окружающего пространства. Двигательные нарушения у больных с расстройствами кровообращения в вертебро-базилярной системе заключаются в развитии слабости и неловкости в конечностях. Нередким проявлением является одностороннее снижение слуха - нейросенсорная тугоухость.​
  2. ​Допплеровское ультразвуковое исследование. Позволяет дать точную характеристику нарушений при синдроме позвоночной артерии.​
  3. ​Слабость, быстрая утомляемость.​
  4. ​Симптомы вертебро-базилярной недостаточности при шейном остеохондрозе достаточно многочисленны. Более того, большинство из них являются неспецифическими именно для ВБН, что существенно затрудняет диагностику.​
  5. ​исключение спиртных напитков;​
  6. ​Проводится и так называемая проба де Клейна. Подтверждением диагноза является проявление симптоматики ВБН в результате поворота головы в стороны или при ее запрокидывании.​

Лечение

​Терапевтическое направление лечения разрабатывается исходя из причин заболевания и течения патологического процесса. При этом больные должны отказаться от факторов, которые могут ухудшить ситуацию: отказ от употребления алкоголя и курения сигарет, нормализация массы тела и обеспечение необходимого уровня нагрузок (подвижный образ жизни), правильное питание и пр.​

​нарушение проходимости сосудов атеросклеротического характера;​

  • ​То есть рекомендуется начать с позвоночного столба и отделов шеи.​
  • ​Вертебро-базилярная недостаточность возникает по причине уменьшения поступления крови в головной мозг. Таким образом, основным симптомом данного заболевания является головокружение. Оно может сопровождаться другими признаками, свойственными данной болезни. К примеру, пациент часто жалуется на тошноту и головную боль, которая влияет и на зрение. Если вовремя не лечить недуг, можно получить серьезные последствия. Иногда случается так, что человеку становится трудно ходить, так как происходит пространственная ориентировка.​
  • ​Прогрессирующее сужение артерий, стойкая артериальная гипертензия при отсутствии адекватной терапии являются предвестниками плохого прогноза. У таких пациентов имеется высокий риск развития инсульта или формирования дисциркуляторной энцефалопатии со стойким неврологическим дефицитом.​
  • ​Диагностика вертебро-базилярной недостаточности заключается в неврологическом обследовании и требует выяснения ведущей причины ее развития (артериальная гипертензия, нарушение проходимости магистральных или внутричерепных артерий и пр.).​
  • ​Аудиометрия, осмотр глазного дна и другие исследования, направленные для дифференциальной диагностики сопутствующих нарушений при этом синдроме.​

​Повышенная раздражительность, частая смена настроения и другие признаки эмоциональной лабильности.​

Медикаментозная терапия

​Возникает системное головокружение. Оно проявляется иллюзией вращения собственного тела или окружающих предметов в определенном направлении в пространстве. Может вызываться многими причинами, а не только ВБН. Однако, при синдроме вертебро-базилярной недостаточности часто присутствуют нарушения слуха и зрения и не определяются другие неврологические симптомы.​

​физические нагрузки средней интенсивности.​

​Из методов аппаратной диагностики необходимо отметить следующие:​

​Довольно эффективно сочетание приема симптоматических лекарственных препаратов с немедикаментозным лечением: физиотерапией, лечебной гимнастикой, рефлексотерапией, мануальной терапией. Такое воздействие способно устранить болевой и мышечно-токсический синдром.​

​поражение мелких артерий мозга, вызванное сахарным диабетом;​

​Помните, что лечение таблетками не даст эффекта, если их не сочетать с массажем и гимнастикой. В большинстве случаев такие патологии, как остеохондроз шейного отдела позвоночника или ВБН, лечатся физиотерапией и ЛФК.​

prososud.ru

Вертебро - базилярная недостаточность (ВБН) на фоне шейного остеохондроза: лечение

​Синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза наблюдается у каждого третьего больного. Вертебро-базилярная недостаточность в 30% случаях приводит к инсульту, поэтому важно начинать лечение как можно раньше. Так как мозг не получает достаточно питания, человек не может вести привычный образ жизни. Больного временами мучают шум в ушах и сильное головокружение, которое усиливает нарушение пространственного зрения. Однако все эти симптомы проходят достаточно быстро, но повторяться будут неоднократно. Поэтому лечение необходимо начинать сразу, чтобы не возникало ухудшений состояния здоровья. В некоторых случаях, когда пациент занимается самолечением или совсем не лечится, шейный остеохондроз развивается дальше, что в итоге приводит к операционному столу.​

Что происходит при ВБН и шейном остеохондрозе?

​Удовлетворительное состояние сосудистой системы головного мозга, адекватно спланированная лечебная тактика ассоциированы с относительно мягким течением вертебро-базилярной недостаточности и благоприятным прогнозом.​

​Оценка состояния кровотока по магистральным артериям головы и внутримозговым сосудам осуществляется при помощи ультразвуковой допплерографии. Современные совмещенные системы, включающие допплерографию и дуплексное сканирование, позволяют оценить состояние позвоночных артерий.​

​Следует еще раз подчеркнуть, что часто диагностика вертебро-базилярной недостаточности, которая развилась на фоне шейного остеохондроза являет собой достаточно трудную задачу. Поэтому устанавливать диагноз и назначать лечение ВБН должен только врач.​

Проявления ВБН

​Проявления со стороны вегетативной нервной системы: «приливы» жара, повышенная потливость, учащение сердцебиения и др.​

Головокружение

​Обычно развивается приступообразно. Длительность его от нескольких секунд до нескольких суток. Провоцировать развитие приступа может:​

​При отсутствии положительной динамики в течение 3-6 месяцев необходимо проведение медикаментозного и физиотерапевтического лечения. На раннем этапе назначается амбулаторное лечение, на более поздних – лечение в стационаре для предупреждения инсультов.​

  • ​Транскраниальная допплерография – считается ведущим диагностическим методом, применяемым для оценки состояния мозгового кровообращения.​
  • ​Лечение подбирается индивидуально, с регулярным контролем артериального давления, особенно у пациентов, больных сахарным диабетом и уже имеющих пострадавшие органы-мишени от недостатка кровоснабжения (почки, сетчатка глаза).​

​механическое сдавление артерий позвонками шеи;​

Нарушение равновесия

​Среди лекарственных средств врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты. Они помогают снять воспаление, отек. Таким образом, устраняется сдавливание артерий, что улучшает кровоснабжение. При этом в мозг будет попадать необходимое количество крови. Средства для расширения сосудов и обезболивающие таблетки способствуют быстрому выздоровлению. Иногда рекомендуется применять специальные препараты, которые улучшают работоспособность вестибулярного аппарата.​

Нарушения слуха

​Вы почувствуете неприятное жжение на пораженной области (в данном случае - в области шеи). Помимо этого, вас будет беспокоить тяжесть в затылке. Поворачивать шеей станет все труднее, так как будет очень больно. Если вы захотите наклониться, то боли станут интенсивнее. Остеохондроз может сопровождаться миотоническим синдромом. Это не относится к группе каких-либо заболеваний. Это симптом при нарушении работоспособности мышц. Таким образом, представляет собой скованность мышц после выполнения какого-либо движения. Однако данный симптом считается временным и, как правило, проходит очень быстро. Но так же, как и симптомы ВБН, миотонический синдром способен возвращаться.​

Зрительные нарушения

​Узнайте ваши вероятные​

Другие жалобы и нарушения

​Ценную информацию предоставляет проведение функциональных проб с гипервентиляцией (оценка функционального резерва мозгового кровообращения). Значительно меньшей диагностической ценностью обладают инфракрасная термография и реоэнцефалография.​

  1. ​При начале лечения синдрома вертебро-базилярной недостаточности следует обратить внимание на имеющуюся терапию главной причины этого состояния – шейного остеохондроза. Ведь при отсутствии лечения первопричины заболевания все лечебные мероприятия при ВБН теряют смысл.​
  2. ​Наиболее специфическими для вертебро-базилярной недостаточности является головокружение в сочетании с нарушениями равновесия, а также слуха и зрения.​
  3. ​наклон головы, особенно, резкий или назад;​
  4. ​Для лечения ВБН применяют:​
  5. ​Магнитно-резонансная ангиография - дает возможность визуализации и изучения большей части поражений сосудов головного мозга и области шеи, определить их характер, степень, протяженность.​
  6. ​Правильно подобранное своевременное лечение, исходя из причин, вызвавших ВБН, снижает риски развития инфаркта миокарда и инсульта, значительно улучшает состояние пациентов. Так, например, если ВБН была вызвана остеохондрозом шейного отдела, лечение должно включать:​

​травмирование шейного отдела;​

Диагностика

​Главную роль в лечении ВБН при остеохондрозе выполняет применение различных физиопроцедур. В них входят массаж, УВЧ и другие медицинские процедуры. После них, как правило, человек чувствует значительное улучшение состояния здоровья. Чтобы снять спазм мышц, пациенту следует применять разнообразные витаминные средства. Они способны приводить к нормальной работоспособности межпозвоночные хрящи.​

Осмотр

​Когда у человека обнаружено 2 диагноза (ВБН и шейный остеохондроз), это довольно трудно, так как симптомы усиливаются вдвойне. Как правило, из-за дисфункции кровообращения в позвоночнике начинает страдать мозг. На этой почве появляются сильные головные боли и головокружения, которые проходят только после лечения. Наряду с этим человека мучают приступы тошноты и рвоты, организм ослабевает, становится трудно ходить. Человек может потерять равновесие. При этом скачет артериальное давление, что негативно сказывается на общем состоянии организма. Помимо этого, наблюдаются ухудшение зрения и интенсивные головные боли.​

​болезни​

  • ​Оценка состояния шейного отдела позвоночника проводится на основании рентгенографии; функциональные пробы со сгибанием и разгибанием позволяют выявить спондилолистез. Нейровизуализационное исследование (компьютерная томография или магнитно-резонансная томография) незаменимо для выявления грыжи межпозвонкового диска, других структурных поражений спинного мозга и позвоночника.​
  • ​Необходимо соблюдать ортопедический режим – исключать перегрузку шейного отдела позвоночника, выполняется ношение воротника Шанца.​

Дополнительные методы исследования

​Основывается на характерных жалобах больного, а также на результатах осмотра и дополнительных методов исследования.​

  • ​вынужденное положение шеи, например, при неудобной позе во время сна и т. д.​
  • ​1. Вазодилаторы (сосудорасширяющие препараты) для предупреждения непроходимости сосудов. В основном их назначают в переходные сезоны: осенью или весной. Начинают с малых доз, периодически их увеличивая. Если при помощи одного лекарственного средства не удается получить результат, используют несколько медикаментов с аналогичным действием.​
  • ​Спиральная компьютерная ангиография назначается для комплексной визуализации просвета сосудов, их стенок.​
  • ​лечебный массаж;​
  • ​воспалительные процессы сосудистых стенок;​

​Другим немаловажным аспектом лечения считается лечебная гимнастика. При этом помните, что подбирает упражнения специалист. Не забывайте и о диете. Она должна содержать витамины и микроэлементы. Процесс лечения занимает длительное время, но если вы избавитесь от остеохондроза, то и ВБН исчезнет.​

Лечение

​Так как синдром ВБН характеризуется головокружением, которое может усиливаться из-за наличия остеохондроза шейного отдела позвоночника, то лечение рекомендуется начинать именно с источника заболевания. Им может быть остеохондроз.​

​и к какому​

Лекарственные препараты

​Возможно использование МР-ангиографии, позволяющей получить информацию о состоянии сосудистого русла головного мозга, не прибегая к внутривенному введению контрастных препаратов. В ряде случаев ценная информация может быть получена при вестибулологическом обследовании, регистрации коротколатентных стволовых вызванных потенциалов на акустическую стимуляцию, аудиометрии. Определенное значение имеют исследования коагулирующих свойств крови и ее биохимического состава (глюкоза, липиды).​

​Применяются различные группы препаратов. Наибольшую распространенность получили сосудистые препараты, влияющие на состояние сосудов, улучшающие микроциркуляцию, венозный отток и т. д. (Винпоцетин, Пентоксифилиин, Сермион, и др.). Также широко применяют ноотропные препараты, оказывающие положительное влияние на обменные процессы головного мозга (Пирацетам, Фезам).​

Физиолечение

​При осмотре больного проводят различные функциональные неврологические пробы, позволяющие уточнить причину возникновения, например, головокружения и оценить тяжесть состояния больного.​

​Приступ иногда сопровождается тошнотой и рвотой, обмороком.​

​2. Антиагреганты – снижают свертываемость крови. Их применение необходимо для профилактики образования тромбов. Самым популярным препаратом является аспирин. Однако данное средство оказывает негативное влияние на ЖКТ и может спровоцировать желудочное кровотечение. Поэтому ацетилсалициловую кислоту не рекомендуется принимать при болезнях органов пищеварительной системы, а также натощак. Его можно заменить клопидогрелом, тиклопидином или дипиридамолом.​

  • ​Дигитальная субтракционная артериография продолжает оставаться золотым стандартом среди способов визуализации просвета сосудов.​
  • ​физиотерапию;​

MedOtvet.com

Вертебро-базилярная недостаточность: симптомы, диагностика, лечение

Проявления вертебро-базилярной недостаточности

​тромбообразование сосудов.​

​Вертебрально базилярная недостаточность (сокращенно ВБН) – это заболевание, при котором кровоток по артериям позвоночника снижается, поэтому мозг не получает достаточное питание.​

Диагностика

​Почему кровь плохо поступает к отдельным участкам мозга? К примеру, могут пострадать мозжечок, зрительная кора, а также ствол мозга, если у вас обнаружено заболевание дегенеративно-дистрофического изменения. Так как мозжечок отвечает за координацию движения, то при поражении человек не может согласовать свои движения и устоять на месте. Мозг перестает получать необходимое количество крови, следовательно, уменьшается приток кислорода. Отсюда происходит кислородное голодание - мозг не получает питательных веществ.​

​доктору​

​Основные направления лечения вертебро-базилярной недостаточности определяются характером поражения сосудов. Необходим регулярный (ежедневный) контроль артериального давления и обязательная коррекция диеты (ограничение в рационе поваренной соли), исключение потребления алкоголя и курения, дозированные физические нагрузки.​

​Проводится симптоматическое и общеукрепляющее лечение.​

​Также при осмотре выявляются признаки, указывающие на наличие остеохондроза ШОП:​

Лечение вертебро-базилярной недостаточности

​Ощущение дисбаланса при стоянии или ходьбе. Часто сочетается с головокружением. Также иногда могут быть приступы резкого падения или внезапной обездвиженности («дроп-атаки»).​

​3. Метаболические и ноотропные средства применяют для улучшения функций головного мозга. Чаще всего используют: глицин, пирацетам, актовегин, церебролизин, сеамакс, ницерголин.​

​Реоэнцефалография позволяет исследовать церебральное кровообращение.​

​рефлексотерапию (аурикулотерапию, иглоукалывание);​

​К симптомам вертебрально базилярной недостаточности относятся:​

​ВБН обнаруживают у каждого третьего пациента, страдающего таким заболеванием, как остеохондроз шейного отдела. Кроме того, на фоне ВБН случается около 30% случаев инсультов.​

​Поэтому главный симптом при ВБН - головокружение.​

Прогноз при заболевании

​следует идти.​

​В случае отсутствия положительного эффекта на протяжении 3-6 месяцев, следует проводить медикаментозную терапию. Лечение начинается с мочегонных, ингибиторов АПФ (каптоприл, эналаприл), блокаторов кальциевых каналов (амлодипин, фелодипин), бета-блокаторов (атенолол, метопролол, бисопролол). При необходимости (отсутствие эффекта от лечения, плохая переносимость лекарственных средств) проводится замена на препарат из иной фармакологической группы. Если и в этом случае не наблюдается положительного эффекта в отношении снижения уровня артериального давления, необходимо использование комплексной терапии (диуретик + ингибитор АПФ, диуретик + b-блокатор, бета-блокатор + блокатор кальциевых каналов).​

​Применение лекарственных препаратов невозможно без лечения физическими факторами, так как органические поражения ШОП медикаментами, к сожалению, исправить невозможно.​

Диагноз по симптомам

​боль и напряжение мышц в шейном отделе;​​Проявляются обычно ощущением шума в ушах, который сначала возникает периодически, при вынужденных или неправильных положениях головы и шеи. Шум со временем становится постоянным. Часто отмечается снижение слуха, боль в ушах.​​4. Препараты для регулирования артериального давления назначают строго индивидуально.​​Нейропсихологическое тестирование с применением специальных тестов проводится для оценки состояния пациента, его восприятия болезни и обусловленных ею ограничений​​лечебную гимнастику;​

​нарушение равновесия и зрения, ухудшение слуха;​

diagnos.ru

Похожие статьи