Вертебро базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза

Симптомы и признаки синдрома ВБН на фоне шейного остеохондроза

8-15 минут, есть бесплатный вариант.

Причины возникновения ВБН (вертебро-базилярной недостаточности)

У тех больных, у которых причиной вертебро-базилярной недостаточности является атеросклероз, эффективным способом профилактики приступов является восстановление свойств крови и предупреждение формирования тромбов. Наиболее распространенным препаратом, обладающим противотромботическим эффектом, является ацетилсалициловая кислота. В настоящее время считается, что оптимальной терапевтической дозой является прием препарата 0,5-1,0мг/кг веса в сутки (больной должен ежедневно получать 50-100 мг ацетилсалициловой кислоты).

Большинство таких методов лечения применяются только в период стихания клинических проявлений – ремиссию.

онемение и нарушения чувствительности в верхних конечностях и т. д.

Самой частой жалобой является «затуманивание» зрения, а также появление «мушек» перед глазами. Иногда появляется диплопия – двоение предметов, при этом больной видит объекты со смазанным или двойным контуром. Может снижаться острота зрения.

5. Медикаменты для устранения симптомов:

К чему может привести заболевание?

Выбор конкретных способов лечения вертебробазилярной недостаточности зависит от характера сосудистых поражений.

Как распознать наличие остеохондроза на фоне ВБН?

ношение стабилизирующего шейного корсета;

Признаки вертебро-базилярной недостаточности на фоне остеохондроза

головокружение и обмороки, тошнота, рвота;

Синдромы, возникающие на фоне шейного остеохондроза

Вертебрально базилярная система (ВБС) состоит из двух позвоночных артерий, а также базилярной артерии, от которой отходят ветви. При поражении одной или нескольких артерий, обеспечивающих кровоснабжение мозга, это немедленно отражается на функционировании его отделов, расположенных в бассейне данной артерии. Сначала недостаток кровоснабжения провоцирует временные нарушения, а при полном прекращении кровоснабжения участок мозга погибает, случается инсульт.

Если боль усиливается при сдавлении артерий позвоночника, то это синдром остеохондроза.Синдром ВБН при шейном остеохондрозе считается нередким явлением. Известно, что остеохондроз позвоночника в шейном отделе - частое заболевание среди людей среднего возраста. Болезнь бывает приобретенной и врожденной. В первом случае она может развиваться у людей от 45 и старше, а во втором - наблюдается у людей всех возрастов. При этом болезнь сопровождается мучительными болями и постепенными дистрофическими изменениями в пораженной области. Это ведет к нарушению кровообращения и многим другим дисфункциям.Невозможность применения ацетилсалициловой кислоты требует использования иных препаратов, в частности, дипиридамола. Суточная доза может варьировать от 75 до 225мг (25 до 75мг 3 раза в день), в отдельных случаях суточная доза может быть увеличена до 450мг. Принимается дипиридамол за 1 час до еды, таблетка не разжевывается и запивается небольшим количеством воды. Длительность курса применения дипиридамола обычно составляет 2-3 месяца. Отмена производится постепенно, доза уменьшается на протяжении 1-2 недель. Препарат противопоказан при остром инфаркте миокарда, стенокардии покоя, тяжелой застойной сердечной недостаточности, расстройствах сердечного ритма.

Наиболее часто при физиолечении применяются:

Различные симптомы ВБН

Для уточнения диагноза широко применяются инструментальные методы диагностики. При подозрении на ВБН применяются:

При развитии ВБН больные предъявляют достаточно много жалоб. Самыми часто встречающимися из них, помимо вышеперечисленных, являются:

Лечение при вертебро-базилярной недостаточности

Остеохондроз шейного отдела позвоночника является причиной развития заболевания почти в половине случаев всех приобретенных ВБН. Поэтому есть смысл рассмотреть нюансы формирования ВБН на фоне шейного остеохондроза более детально.

Обязательными мерами являются:

медикаменты (сосудистая, общеукрепляющая и ноотропная терапия).

тупые, пульсирующие или жгучие боли в затылочной части;

Синдром вертебрально базилярной недостаточности непросто диагностировать, поскольку клинические проявления подходят под несколько заболеваний. Врач назначает ультразвуковую допплерографию либо дуплексное сканирование внутричерепных артерий и сосудов головы, магнитно-резонансную либо компьютерную ангиографию с целью установления точного диагноза.

Как правило, еще может быть сужение просвета артерий, которое проявляется с возрастом. При ВБН обнаруживаются и другие симптомы, помимо кружения головы. В запущенных случаях наблюдается онемение лицевой части головы и языка.

artrozmed.ru

Вертебрально базилярная недостаточность: этиология, патогенез, диагностика и лечение

Одним из проявлений шейного остеохондроза считается вертебро-базилярная недостаточность. Она возникает по причине нарушения кровообращения в артериях позвоночника. К другим причинам можно отнести закупорку сосудов тромб, сдавление артерий посредством грыжи, опухоли или косного нароста. Помимо этого, синдром вертебро-базилярной недостаточности проявляется спазмов кровеносных сосудов шейного отдела позвоночника из-за прогрессирующего остеохондроза.

Эпидемиология

Современными препаратами противотромботического действия являются клопидогрел, тиклопидин. Улучшению мозгового кровообращения может способствовать ницерголин. Поддерживающая доза ницерголина устанавливается индивидуально и составляет 5-10мг 3 раза в сутки. Хорошо зарекомендовал себя циннаризин. Лечение начинается с минимальных дозировок (12,5 мг 3 раза в сутки) с постепенным повышением дозы(25-50мг 3 раза в сутки после еды). Используются пирацетам по 0,8 г 3 раза в сутки на протяжении 2 месяцев, церебролизин по 5-10 мл внутривенно 5-10 введений на курс терапии.

Анатомия

Мануальная терапия и массаж. Являются ведущими методами лечения при остеохондрозе ШОП.

VBN

Патогенез и этиология

Рентгенографическое исследование ШОП для диагностики остеохондроза и/или уточнения локализации и степени поражений при нем.

Головная боль. Часто возникает в области затылка или с одной стороны головы, напоминает таковую при мигрени. Характер боли обычно жгучий или тупой, пульсирующий.

При развитии остеохондроза ШОП часто встречаются различные патологические изменения тел, дужек и отростков позвонков, а также связочного аппарата позвоночника.

ежедневное измерение артериального давления;
Точная диагностика заболевания, а также установление причин, которые его вызвали, позволяют получить хорошие результаты лечения.
быстрая утомляемость, слабость, ухудшение памяти, рассеянность;
Очаговое поражение отдельных структур головного мозга: ствола, моста головного мозга, мозжечка и затылочных долей является признаком ВБН. У некоторых пациентов патологический процесс постепенно распространяется на области смежного кровообращения. Результаты, полученные в ходе обследований, позволяют обнаружить у пациентов с ВБ недостаточностью признаки перенесенных ранее эпизодов церебральной ишемии (глиальные рубцы, кисты) и пр.
Болевой синдром ВБН имеет многие отличительные симптомы и признаки, по которым эту болезнь можно распознать. К примеру, монотонная и пульсирующая боль в голове, которая возникает после сна. Обычно она проявляется, если человек спал на высокой подушке или вовсе без нее. Помимо этого, болевой синдром проявляет себя, когда вы резко поворачиваете головой. В этом случае боли локализуются на затылочной части головы. Немаловажным признаком при ВБН считаются и проблемы со зрением. У человека наблюдается его значительное снижение, при этом болят глаза. В них начинает двоиться, и нередко возникает туман или пелена. Типичным признаком вертебро-базилярной недостаточности является и нарушение слуха: человека беспокоит шум в ушах, и он начинает плохо слышать. Самым опасным симптомом является развитие нарушения кровообращения мозга. Это атаки ишемии, которые нередко приводят к инсульту вертебро-базилярной артерии.
Что провоцирует болезнь шеи? Прежде всего, это неправильный образ жизни. Человек должен регулярно выполнять физическую нагрузку и правильно питаться, не употребляя при этом алкоголя и сигарет (или сокращать потребление). Если вы привыкли неверно держать осанку, то постепенно позвоночник привыкает к этому положению. Следовательно, формируется его искривление, которое сдавливает все кровеносные сосуды. Таким образом, кровь поступает в мозг в недостаточном количестве, что ведет к ВБН.
Весьма удобной комбинацией представляется препарат Фезам, содержащий 25мг циннаризина и 400мг пирацетама. Несомненным преимуществом препарата является удобство дозирования. Эффект наблюдается при приеме 1-2 капсул 3 раза в сутки. Длительность курса лечения определяется индивидуально и зависит от характера и выраженности неврологического дефицита и в среднем составляет 1,5-3 месяца. Карнитина гидрохлорид вводится внутривенно капельно по 5-10мл 20% раствора, на 300-400мл физиологического (изотонического) раствора, курс лечения составляет 8-12 введений.

Симптомы заболевания

УВЧ.

Магнитно-ядерная и компьютерная томография (МРТ и КТ). Проводятся также для диагностики остеохондроза. Являются более современными и точными методами.
Нарушения памяти. Неспособность усваивать новый материал, быстрое забывание событий, «провалы» в памяти.
Чаще всего на формирование компрессии (сдавления) позвоночной артерии влияют остеофиты – костные разрастания на суставных поверхностях позвонков. При нестабильности шейных позвоночных сегментов сдавливать артерию может и суставной отросток позвонка.
соблюдение специальной диеты с ограничением количества соли, белого хлеба, полуфабрикатов, копченостей, маринадов, консервов, жирного и включением в рацион морепродуктов, помидоров, цитрусовых, болгарского перца, кислых ягод, диетического творога;
Диагностика заболевания довольно проблематична из-за разнообразия клинических проявлений и их нехарактерности - аналогичная симптоматика может проявляться и при других патологиях.

Лечение

эмоциональная (переменчивое настроение, плач без видимых причин, повышенная раздражительность) и вегетативная (мгновенная потливость, которую пациенты называют приливами жара в лице, голове либо руках, тахикардия) лабильность.

Причинами ВБН могут быть:

vbb Диагностика ВБН, которая возникла на фоне остеохондроза, проводится тщательно. Чтобы не ошибиться с диагнозом, врач изучает биологическую механику шеи. То есть специалист смотрит, в каком состоянии тонус мышц, какова объемность движения, каково различие позвонков в состоянии покоя и движения. Помимо этого, необходимо провести исследование сосудистой системы посредством специального оборудования. Врачи всегда учитывают возраст человека, так как при старении развивается склероз.Если вертебро-базилярная недостаточность уже была обнаружена, то остеохондроз только усугубит ситуацию. В этом случае разумно лечить сначала очаг, то есть дегенеративно-дистрофические нарушения в одном из отделов позвоночника, а затем исчезнут и симптомы ВБН.

Для устранения приступов головокружения при вертебро-базилярной недостаточности хорошо зарекомендовал себя бетагистин. Бетагистин применяется по 8-16 мг 3 раза в сутки. Целесообразно начинать лечение с малых доз препарата, при необходимости постепенно увеличивая их. Курс лечения длительный (2-3 месяца). С целью уменьшения интенсивности эпизодов головокружения и сопутствующих симптомов (тошнота, рвота), в особенности провоцирующихся движением, назначается меклозин. Суточная доза вариабельна и составляет от 25 до 100мг.

Картина вертебро-базилярной недостаточности крайне разнообразна. Одним из наиболее частых ее проявлений является внезапно возникающее головокружение. Частота этого признака может быть обусловлена особенностями кровоснабжения вестибулярного аппарата, весьма чувствительного к недостаточности кровоснабжения.
Ангиография – рентгенологическая или с помощью методов МРТ, КТ. Метод введения контраста в сосуд, что позволяет выявить его патологию.
Дезориентация во времени, месте и ситуации.
Развитие ВБН на фоне шейного остеохондроза носит еще название – синдром позвоночной артерии (или синдром Барре-Льеу), при котором учитывается уровень поражения кровеносных сосудов.
отказ от курения;
Для подтверждения недостаточности кровообращения применяется ряд функциональных проб. Например, пациента просят следить за быстро движущейся рукой. Возникающие при этом головные боли и головокружение являются указанием на нарушение кровотока в позвоночной артерии.

Большинство пациентов, страдающих вертебрально базилярной недостаточностью, могут получать лечение в условиях амбулатории. При наличии остро возникшего неврологического дефицита очагового характера лечение должно проводиться только в стационаре, поскольку нельзя исключать риск нарастающего тромбоза артериального ствола, с последующим развитием инсульта.

VashaSpina.ru

Диагностика

особенности строения русла сосудов;

Главная задача, которая возникает при лечении вертебро-базилярной недостаточности на фоне остеохондроза, лечение основного заболевания.

Несмотря на то что остеохондроз считается возрастным заболеванием, то есть им страдали люди от 40 лет и выше, сейчас большая часть молодежи мучается от подобной патологии. Это связано с тем, что многие халатно относятся к своему здоровью. Если говорить о других провоцирующих остеохондроз шейного отдела факторах, то обязательно в список войдут неоднократные травмы, наследственность, частые эмоциональные стрессы и полное отсутствие физических нагрузок. На фоне этого появляется лишний вес, из-за которого нагрузка на суставы увеличивается. На фоне остеохондроза той или иной степени может формироваться и ВБН.

Прогноз вертебро-базилярной недостаточности определяется характером и тяжестью основного сердечно-сосудистого заболевания, степенью поражения сосудистого русла и возможностями обеспечения обходного кровообращения головного мозга.

У большинства больных с вертебро-базилярной недостаточностью головокружение проявляется в виде ощущения вращения или прямолинейного движения окружающих предметов или собственного тела. Обычно головокружение возникает быстро и продолжается от нескольких минут до часов. Как правило, оно сопровождается расстройствами в виде тошноты, рвоты, потливости, изменением частоты сердечных сокращений и уровня артериального давления. В ряде случаев пациент испытывает ощущение проваливания, укачивания, зыбкости окружающего пространства. Двигательные нарушения у больных с расстройствами кровообращения в вертебро-базилярной системе заключаются в развитии слабости и неловкости в конечностях. Нередким проявлением является одностороннее снижение слуха - нейросенсорная тугоухость.
Допплеровское ультразвуковое исследование. Позволяет дать точную характеристику нарушений при синдроме позвоночной артерии.
Слабость, быстрая утомляемость.
Симптомы вертебро-базилярной недостаточности при шейном остеохондрозе достаточно многочисленны. Более того, большинство из них являются неспецифическими именно для ВБН, что существенно затрудняет диагностику.
исключение спиртных напитков;
Проводится и так называемая проба де Клейна. Подтверждением диагноза является проявление симптоматики ВБН в результате поворота головы в стороны или при ее запрокидывании.

Лечение

Терапевтическое направление лечения разрабатывается исходя из причин заболевания и течения патологического процесса. При этом больные должны отказаться от факторов, которые могут ухудшить ситуацию: отказ от употребления алкоголя и курения сигарет, нормализация массы тела и обеспечение необходимого уровня нагрузок (подвижный образ жизни), правильное питание и пр.

нарушение проходимости сосудов атеросклеротического характера;

То есть рекомендуется начать с позвоночного столба и отделов шеи.
Вертебро-базилярная недостаточность возникает по причине уменьшения поступления крови в головной мозг. Таким образом, основным симптомом данного заболевания является головокружение. Оно может сопровождаться другими признаками, свойственными данной болезни. К примеру, пациент часто жалуется на тошноту и головную боль, которая влияет и на зрение. Если вовремя не лечить недуг, можно получить серьезные последствия. Иногда случается так, что человеку становится трудно ходить, так как происходит пространственная ориентировка.
Прогрессирующее сужение артерий, стойкая артериальная гипертензия при отсутствии адекватной терапии являются предвестниками плохого прогноза. У таких пациентов имеется высокий риск развития инсульта или формирования дисциркуляторной энцефалопатии со стойким неврологическим дефицитом.
Диагностика вертебро-базилярной недостаточности заключается в неврологическом обследовании и требует выяснения ведущей причины ее развития (артериальная гипертензия, нарушение проходимости магистральных или внутричерепных артерий и пр.).
Аудиометрия, осмотр глазного дна и другие исследования, направленные для дифференциальной диагностики сопутствующих нарушений при этом синдроме.

Повышенная раздражительность, частая смена настроения и другие признаки эмоциональной лабильности.

Медикаментозная терапия

Возникает системное головокружение. Оно проявляется иллюзией вращения собственного тела или окружающих предметов в определенном направлении в пространстве. Может вызываться многими причинами, а не только ВБН. Однако, при синдроме вертебро-базилярной недостаточности часто присутствуют нарушения слуха и зрения и не определяются другие неврологические симптомы.

физические нагрузки средней интенсивности.

Из методов аппаратной диагностики необходимо отметить следующие:

Довольно эффективно сочетание приема симптоматических лекарственных препаратов с немедикаментозным лечением: физиотерапией, лечебной гимнастикой, рефлексотерапией, мануальной терапией. Такое воздействие способно устранить болевой и мышечно-токсический синдром.

поражение мелких артерий мозга, вызванное сахарным диабетом;

Помните, что лечение таблетками не даст эффекта, если их не сочетать с массажем и гимнастикой. В большинстве случаев такие патологии, как остеохондроз шейного отдела позвоночника или ВБН, лечатся физиотерапией и ЛФК.

prososud.ru

Вертебро - базилярная недостаточность (ВБН) на фоне шейного остеохондроза: лечение

Синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза наблюдается у каждого третьего больного. Вертебро-базилярная недостаточность в 30% случаях приводит к инсульту, поэтому важно начинать лечение как можно раньше. Так как мозг не получает достаточно питания, человек не может вести привычный образ жизни. Больного временами мучают шум в ушах и сильное головокружение, которое усиливает нарушение пространственного зрения. Однако все эти симптомы проходят достаточно быстро, но повторяться будут неоднократно. Поэтому лечение необходимо начинать сразу, чтобы не возникало ухудшений состояния здоровья. В некоторых случаях, когда пациент занимается самолечением или совсем не лечится, шейный остеохондроз развивается дальше, что в итоге приводит к операционному столу.

Что происходит при ВБН и шейном остеохондрозе?

Удовлетворительное состояние сосудистой системы головного мозга, адекватно спланированная лечебная тактика ассоциированы с относительно мягким течением вертебро-базилярной недостаточности и благоприятным прогнозом.

Оценка состояния кровотока по магистральным артериям головы и внутримозговым сосудам осуществляется при помощи ультразвуковой допплерографии. Современные совмещенные системы, включающие допплерографию и дуплексное сканирование, позволяют оценить состояние позвоночных артерий.

Следует еще раз подчеркнуть, что часто диагностика вертебро-базилярной недостаточности, которая развилась на фоне шейного остеохондроза являет собой достаточно трудную задачу. Поэтому устанавливать диагноз и назначать лечение ВБН должен только врач.

Проявления ВБН

Проявления со стороны вегетативной нервной системы: «приливы» жара, повышенная потливость, учащение сердцебиения и др.

Головокружение

Обычно развивается приступообразно. Длительность его от нескольких секунд до нескольких суток. Провоцировать развитие приступа может:

При отсутствии положительной динамики в течение 3-6 месяцев необходимо проведение медикаментозного и физиотерапевтического лечения. На раннем этапе назначается амбулаторное лечение, на более поздних – лечение в стационаре для предупреждения инсультов.

Транскраниальная допплерография – считается ведущим диагностическим методом, применяемым для оценки состояния мозгового кровообращения.
Лечение подбирается индивидуально, с регулярным контролем артериального давления, особенно у пациентов, больных сахарным диабетом и уже имеющих пострадавшие органы-мишени от недостатка кровоснабжения (почки, сетчатка глаза).

механическое сдавление артерий позвонками шеи;

Нарушение равновесия

Среди лекарственных средств врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты. Они помогают снять воспаление, отек. Таким образом, устраняется сдавливание артерий, что улучшает кровоснабжение. При этом в мозг будет попадать необходимое количество крови. Средства для расширения сосудов и обезболивающие таблетки способствуют быстрому выздоровлению. Иногда рекомендуется применять специальные препараты, которые улучшают работоспособность вестибулярного аппарата.

Нарушения слуха

Вы почувствуете неприятное жжение на пораженной области (в данном случае - в области шеи). Помимо этого, вас будет беспокоить тяжесть в затылке. Поворачивать шеей станет все труднее, так как будет очень больно. Если вы захотите наклониться, то боли станут интенсивнее. Остеохондроз может сопровождаться миотоническим синдромом. Это не относится к группе каких-либо заболеваний. Это симптом при нарушении работоспособности мышц. Таким образом, представляет собой скованность мышц после выполнения какого-либо движения. Однако данный симптом считается временным и, как правило, проходит очень быстро. Но так же, как и симптомы ВБН, миотонический синдром способен возвращаться.

Зрительные нарушения

Узнайте ваши вероятные

Другие жалобы и нарушения

Ценную информацию предоставляет проведение функциональных проб с гипервентиляцией (оценка функционального резерва мозгового кровообращения). Значительно меньшей диагностической ценностью обладают инфракрасная термография и реоэнцефалография.

При начале лечения синдрома вертебро-базилярной недостаточности следует обратить внимание на имеющуюся терапию главной причины этого состояния – шейного остеохондроза. Ведь при отсутствии лечения первопричины заболевания все лечебные мероприятия при ВБН теряют смысл.
Наиболее специфическими для вертебро-базилярной недостаточности является головокружение в сочетании с нарушениями равновесия, а также слуха и зрения.
наклон головы, особенно, резкий или назад;
Для лечения ВБН применяют:
Магнитно-резонансная ангиография - дает возможность визуализации и изучения большей части поражений сосудов головного мозга и области шеи, определить их характер, степень, протяженность.
Правильно подобранное своевременное лечение, исходя из причин, вызвавших ВБН, снижает риски развития инфаркта миокарда и инсульта, значительно улучшает состояние пациентов. Так, например, если ВБН была вызвана остеохондрозом шейного отдела, лечение должно включать:

травмирование шейного отдела;

Диагностика

Главную роль в лечении ВБН при остеохондрозе выполняет применение различных физиопроцедур. В них входят массаж, УВЧ и другие медицинские процедуры. После них, как правило, человек чувствует значительное улучшение состояния здоровья. Чтобы снять спазм мышц, пациенту следует применять разнообразные витаминные средства. Они способны приводить к нормальной работоспособности межпозвоночные хрящи.

Осмотр

Когда у человека обнаружено 2 диагноза (ВБН и шейный остеохондроз), это довольно трудно, так как симптомы усиливаются вдвойне. Как правило, из-за дисфункции кровообращения в позвоночнике начинает страдать мозг. На этой почве появляются сильные головные боли и головокружения, которые проходят только после лечения. Наряду с этим человека мучают приступы тошноты и рвоты, организм ослабевает, становится трудно ходить. Человек может потерять равновесие. При этом скачет артериальное давление, что негативно сказывается на общем состоянии организма. Помимо этого, наблюдаются ухудшение зрения и интенсивные головные боли.

болезни

Оценка состояния шейного отдела позвоночника проводится на основании рентгенографии; функциональные пробы со сгибанием и разгибанием позволяют выявить спондилолистез. Нейровизуализационное исследование (компьютерная томография или магнитно-резонансная томография) незаменимо для выявления грыжи межпозвонкового диска, других структурных поражений спинного мозга и позвоночника.
Необходимо соблюдать ортопедический режим – исключать перегрузку шейного отдела позвоночника, выполняется ношение воротника Шанца.

Дополнительные методы исследования

Основывается на характерных жалобах больного, а также на результатах осмотра и дополнительных методов исследования.

вынужденное положение шеи, например, при неудобной позе во время сна и т. д.
1. Вазодилаторы (сосудорасширяющие препараты) для предупреждения непроходимости сосудов. В основном их назначают в переходные сезоны: осенью или весной. Начинают с малых доз, периодически их увеличивая. Если при помощи одного лекарственного средства не удается получить результат, используют несколько медикаментов с аналогичным действием.
Спиральная компьютерная ангиография назначается для комплексной визуализации просвета сосудов, их стенок.
лечебный массаж;
воспалительные процессы сосудистых стенок;

Другим немаловажным аспектом лечения считается лечебная гимнастика. При этом помните, что подбирает упражнения специалист. Не забывайте и о диете. Она должна содержать витамины и микроэлементы. Процесс лечения занимает длительное время, но если вы избавитесь от остеохондроза, то и ВБН исчезнет.

Лечение

Так как синдром ВБН характеризуется головокружением, которое может усиливаться из-за наличия остеохондроза шейного отдела позвоночника, то лечение рекомендуется начинать именно с источника заболевания. Им может быть остеохондроз.

и к какому

Лекарственные препараты

Возможно использование МР-ангиографии, позволяющей получить информацию о состоянии сосудистого русла головного мозга, не прибегая к внутривенному введению контрастных препаратов. В ряде случаев ценная информация может быть получена при вестибулологическом обследовании, регистрации коротколатентных стволовых вызванных потенциалов на акустическую стимуляцию, аудиометрии. Определенное значение имеют исследования коагулирующих свойств крови и ее биохимического состава (глюкоза, липиды).

Применяются различные группы препаратов. Наибольшую распространенность получили сосудистые препараты, влияющие на состояние сосудов, улучшающие микроциркуляцию, венозный отток и т. д. (Винпоцетин, Пентоксифилиин, Сермион, и др.). Также широко применяют ноотропные препараты, оказывающие положительное влияние на обменные процессы головного мозга (Пирацетам, Фезам).

Физиолечение

При осмотре больного проводят различные функциональные неврологические пробы, позволяющие уточнить причину возникновения, например, головокружения и оценить тяжесть состояния больного.

Приступ иногда сопровождается тошнотой и рвотой, обмороком.

2. Антиагреганты – снижают свертываемость крови. Их применение необходимо для профилактики образования тромбов. Самым популярным препаратом является аспирин. Однако данное средство оказывает негативное влияние на ЖКТ и может спровоцировать желудочное кровотечение. Поэтому ацетилсалициловую кислоту не рекомендуется принимать при болезнях органов пищеварительной системы, а также натощак. Его можно заменить клопидогрелом, тиклопидином или дипиридамолом.

Дигитальная субтракционная артериография продолжает оставаться золотым стандартом среди способов визуализации просвета сосудов.
физиотерапию;

MedOtvet.com

Вертебро-базилярная недостаточность: симптомы, диагностика, лечение

Проявления вертебро-базилярной недостаточности

тромбообразование сосудов.

Вертебрально базилярная недостаточность (сокращенно ВБН) – это заболевание, при котором кровоток по артериям позвоночника снижается, поэтому мозг не получает достаточное питание.

Диагностика

Почему кровь плохо поступает к отдельным участкам мозга? К примеру, могут пострадать мозжечок, зрительная кора, а также ствол мозга, если у вас обнаружено заболевание дегенеративно-дистрофического изменения. Так как мозжечок отвечает за координацию движения, то при поражении человек не может согласовать свои движения и устоять на месте. Мозг перестает получать необходимое количество крови, следовательно, уменьшается приток кислорода. Отсюда происходит кислородное голодание - мозг не получает питательных веществ.

доктору

Основные направления лечения вертебро-базилярной недостаточности определяются характером поражения сосудов. Необходим регулярный (ежедневный) контроль артериального давления и обязательная коррекция диеты (ограничение в рационе поваренной соли), исключение потребления алкоголя и курения, дозированные физические нагрузки.

Проводится симптоматическое и общеукрепляющее лечение.

Также при осмотре выявляются признаки, указывающие на наличие остеохондроза ШОП:

Лечение вертебро-базилярной недостаточности

Ощущение дисбаланса при стоянии или ходьбе. Часто сочетается с головокружением. Также иногда могут быть приступы резкого падения или внезапной обездвиженности («дроп-атаки»).

3. Метаболические и ноотропные средства применяют для улучшения функций головного мозга. Чаще всего используют: глицин, пирацетам, актовегин, церебролизин, сеамакс, ницерголин.

Реоэнцефалография позволяет исследовать церебральное кровообращение.

рефлексотерапию (аурикулотерапию, иглоукалывание);

К симптомам вертебрально базилярной недостаточности относятся:

ВБН обнаруживают у каждого третьего пациента, страдающего таким заболеванием, как остеохондроз шейного отдела. Кроме того, на фоне ВБН случается около 30% случаев инсультов.

Поэтому главный симптом при ВБН - головокружение.

Прогноз при заболевании

следует идти.

В случае отсутствия положительного эффекта на протяжении 3-6 месяцев, следует проводить медикаментозную терапию. Лечение начинается с мочегонных, ингибиторов АПФ (каптоприл, эналаприл), блокаторов кальциевых каналов (амлодипин, фелодипин), бета-блокаторов (атенолол, метопролол, бисопролол). При необходимости (отсутствие эффекта от лечения, плохая переносимость лекарственных средств) проводится замена на препарат из иной фармакологической группы. Если и в этом случае не наблюдается положительного эффекта в отношении снижения уровня артериального давления, необходимо использование комплексной терапии (диуретик + ингибитор АПФ, диуретик + b-блокатор, бета-блокатор + блокатор кальциевых каналов).

Применение лекарственных препаратов невозможно без лечения физическими факторами, так как органические поражения ШОП медикаментами, к сожалению, исправить невозможно.

Диагноз по симптомам

боль и напряжение мышц в шейном отделе;Проявляются обычно ощущением шума в ушах, который сначала возникает периодически, при вынужденных или неправильных положениях головы и шеи. Шум со временем становится постоянным. Часто отмечается снижение слуха, боль в ушах.4. Препараты для регулирования артериального давления назначают строго индивидуально.Нейропсихологическое тестирование с применением специальных тестов проводится для оценки состояния пациента, его восприятия болезни и обусловленных ею ограниченийлечебную гимнастику;

нарушение равновесия и зрения, ухудшение слуха;

diagnos.ru