Ушиб шейного отдела позвоночника

Повреждения и ушибы позвоночника

​А главное, старайтесь всегда соблюдать технику безопасности, и не подвергать себя необоснованному риску.​​Сбой в работе органов малого таза.​


Ушиб позвоночника, каким он может быть?

Травма хребта - серьезное дело​Постоянное недержание мочи и кала;​

​Снижение или полная утрата сухожильных рефлексов;​

​Основным симптомом ушиба позвоночника, который возникает сразу после травмы, является боль. Она может быть разной интенсивности и локализации, отдавать в руки, ноги и другие части тела. Часто при ушибах позвоночника повреждаются нервные окончания и корешки, что проявляется в виде нарушения чувствительности тканей, парезами или даже параличами.​

  • ​Ушибом позвоночника называется стабильная травма позвоночного столба с сохранением целостности позвоночника и спинного мозга. Однако эти травмы нельзя назвать легкими, потому что образовываются очаги гематом и кровоизлияний, могут возникать очаги некроза (отмирания тканей) и нарушаться движение спинномозговой жидкости по позвоночному каналу.​
  • ​Причиной ушиба шейного отдела нередко становится так называемая хлыстовая травма – резкое движение головой вперед или назад при экстренном торможении автомобиля во время ДТП. Реже при автодорожных происшествиях возникают травмы грудного и поясничного отдела позвоночника. Кроме того, ушибы позвоночника часто образуются во время отдыха на воде. Пострадавший либо ныряет в воду вниз головой и ударяется о дно или о воду, повреждая шейный отдел, либо падает на воду плашмя и травмирует грудной и поясничный отделы.​
  • ​Переломы-вывихи или переломы поясничного и грудного отделов похожи общими симптомами: нарастание боли в области перелома при нагрузке на ось и при постукивании по остистым отросткам.​
  • ​при наличии отека и сильной боли можно приложить холод.​
  • ​Висцерально-вегетативные нарушения. В данном случае происходит поражение вегетативной нервной системы, вследствие чего страдает трофика тканей и работа тазовых органов. У больного может начаться недержание мочи и кала, у некоторых, наоборот, происходит их задержка, могут появиться пролежни и трофические язвы. Если было получено повреждение в верхней части груди, то это может негативно повлиять на работу пищеварительной системы.​
  • ​прямым видом травмы является получение удара в область позвоночника, это может быть как область поясничного отдела позвоночника, так и шейного отдела позвоночника или любого другого;​

​Одним из наиболее часто встречающихся повреждений опорно-двигательного аппарата является ушиб позвоночника. Данная травма спины есть приблизительно у каждого 5 человека, который получил повреждение позвоночника.​

​Легкие ушибы, как известно, можно лечить даже в домашних условиях. Но при первых же тревожных признаках необходима консультация специалиста. Сразу после получения ушиба необходимо выполнить следующие действия:​

  • ​Импотенция/фригидность;​
  • ​Нарушения функции тазовых органов;​
  • ​Чаще всего ушиб шейного отдела позвоночника сочетается со смещением позвонков, что классифицируется как нестабильная тяжелая травма, которая часто приводит к летальному исходу. К основным признакам и симптомам ушиба шейного отдела относятся:​
  • ​Частота возникновения ушибов позвоночника среди всех травм опорно-двигательной системы составляет 3-10%. Чаще всего пациентами становятся мужчины до 40-50 лет. Ушибы позвоночника в детском и пожилом возрасте встречаются достаточно редко, причем мужчины и женщины травмируют позвоночник с одинаковой частотой. Около 40% всех ушибов позвоночника приходятся на нижние грудные позвонки и первые поясничные. В 30-35% случаях страдает шейный отдел позвоночника. Основной причиной ушиба позвоночника является автомобильная авария, которая составляет около 60-65% всех причин такой травмы.​

Основные причины и симптомы ушиба позвоночника

​Выделяют три степени ушиба позвоночника:​

​Появившиеся симптомы травм позвоночника характеризуются чувством боли, онемением и покалыванием в нижних конечностях, снижением чувствительности мышц в позвоночном отделе. Серьезные травмы позвоночного столба могут вызвать паралич ног или всех конечностей.​

  • ​В качестве обезболивающих средств могут быть использованы такие препараты, как Ибупрофен, Диклофенак и другие. Оперативное вмешательство поводится только в самых крайних случаях, во время восстановления пациенту часто назначают массаж и ношение корсета.​
  • ​Обычно данный вид травмы получают во время падения, когда ягодицы ударяются о выступающий предмет. Если повреждение было легким, то оно отмечается болезненностью в области копчика, может быть небольшая припухлость или кровоизлияние.​
  • ​часто человек получает травму во время прыжков в воду. При нырянии обычно происходит повреждение шейного отдела позвоночника, если человек упал на спину, то повреждается поясничный и грудной отдел;​
  • ​Ушиб позвоночника чаще всего встречается у активных людей, и это может привести к тому, что они на длительное время утратят работоспособность или станут инвалидами.​

​Приложить холод к ушибленному участку. Пузырь со льдом оборачивают полотенцем, и держать на месте ушиба несколько часов с небольшими перерывами. Можно сделать компресс со льдом, если это удобнее.​

​Симптоматика ушибов отличается по месту поражения позвоночника и степени нанесенных повреждений.​

​Для того, чтобы поставить правильный диагноз, врач использует следующие методы обследования пациента:​

​Полный паралич или парез рук и ног (в зависимости от степени тяжести);​


Травма шейного отдела

​Наиболее часто встречаемыми причинами ушиба позвоночного столба являются следующие факторы:​

​Легкий ушиб позвоночника​

​Детский травматизм встречается не так часто. В основном травмы находятся в области шейного отдела позвоночника. Как правило, дети терпят боль в случае падения с высоты. Компрессионные травмы для строения костей ребенка — своеобразная черта повреждения. В процессе рождения ребенка, сильной выталкивающей нагрузки, также может возникнуть травма шейного отдела позвоночника. Что может впоследствии послужить причиной болей головы, нарушений моторики, гипертонии. Лечение данных травм требует специальной методики массажа.​​Возможные осложнения могут быть следующими. При проведении лечения бывают случаи, когда не удается ликвидировать все последствия получении травмы, что может привести к частичному или полному параличу, недержанию кала и мочи, различным искривлениям позвоночника, импотенции или фригидности, утрате чувствительности кожи и коме.​

​При повреждении копчика в этой области отмечается сильная боль, она значительно увеличивается при дефекации, ходьбе, во время полового акта или при смене положения тела, в данном месте появляется гематома.​

​во время ДТП чаще всего человек получает хлыстовую травму шейного отдела позвоночника;​


Травма грудного и поясничного отдела

​Этот вид травмы относится к числу серьезных и тяжелых повреждений. Его опасность заключается в том, что могут быть повреждены не только кости и связки, но и нервные ткани.​

​Пострадавшего необходимо сразу уложить на максимально ровную твердую поверхность. Несколько дней после ушиба придерживаться строго постельного режима.​

​В большинстве случаев ушиб шейного отдела позвоночника бывает сочетанным. Сочетание ушиба со смещением позвонков нередко приводит к  летальному исходу прямо на месте травмы.​

  1. ​Опрос пациента. Помогает установить жалобы, механизм травмы, порядок возникновения каждого симптома.​
  2. ​Нарушение дыхания (одышка, остановка дыхания, прерывистое и не регулярное дыхание);​
  3. ​ДТП;​

Ушиб копчика и крестца

​. Страдают только поверхностно расположенные мягкие ткани (кожа, мышцы, подкожная жировая клетчатка). Неврологические симптомы отсутствуют.​

Травма копчика вызывает сильную боль​При ушибе пациенту необходима первая помощь в виде рентгенограммы, чтобы исключить возможность перелома, соблюдать постельный режим в течение 10 суток, тепловые процедуры и массаж.​

​Такие травмы обычно получают при ДТП, несоблюдении правил безопасности на производстве и во время отдыха. Позвоночник нельзя перегружать, а мышцы спины необходимо тренировать.​


Проведение диагностики

​Для того чтобы свести к минимуму возможные негативные последствия при получении травм позвоночника, лечение должен проводить только квалифицированный врач. Многое зависит от того, насколько профессионально была сделана первая помощь. Если она была сделана неправильно, то это может привести к тому, что состояние больного усугубится.​

  • ​в быту ушиб спинного мозга может быть получен при падении или при получении удара.​
  • ​В зависимости от того, насколько поврежден кожный покров, могут быть закрытые или открытые травмы позвоночника.​
  • ​Фиксирование место ушиба тугой повязкой, лангетой или специальным шейным воротником.​
  • ​Показателями для ушиба шейного отдела являются:​
  • ​Осмотр пациента. Возможно наличие вынужденного положения, видимые деформации спины, невозможность совершить движение телом и пр.​
  • ​Боль в области затылка и шеи;​
  • ​Удар тяжелым предметом по спине;​
  • ​Ушиб позвоночника средней тяжести​

Лечение травм и их последствия

Первая помощь при травмах

​При дисторсии лечение следует производить так же, как и при ушибах, но с постельным режимом до 6 недель. Если обнаружиться дисторсия в шейном отделе и ущемление капсулы, то потребуется вытяжение с применением воротника Шанца. Обезболить рекомендуется 1% раствором новокаина в месте прикрепления связок. Срок лечения — до 10 недель, реабилитация и восстановление — до 4 месяцев.​

​Если вы получили ушиб позвоночника, обязательно обратитесь к врачу, даже если считаете, что он был незначительным. Срок выздоровления будет зависеть от тяжести травмы и от того, насколько правильно была оказана первая помощи и оперативно начато лечение.​

  • ​Перед тем как поставить диагноз, врач использует следующие методы диагностики:​
  • ​Если у человека есть такие заболевания, как нарушения осанки, остеохондроз, опухоли позвонков, сколиоз, то это увеличивает вероятность получения травмы шейного отдела позвоночника или любого другого его отдела даже в том случае, когда для здорового человека травмирующий фактор был бы незначительным.​
  • ​В свою очередь, закрытые травмы делятся на такие виды:​
  • ​На следующие сутки, при отсутствии тревожных признаков, можно начать втирания мазями от ушибов.​
  • ​Парез или паралич конечностей.​

​Пальпация позвоночника и всей спины. Позволяет выявить напряжение мышц спины, болезненность пораженного участка позвоночника, деформацию позвоночника и пр.​

​Снижение мышечных рефлексов;​


Профилактика травм позвоночника

​Взрыв;​

​. Сопровождается сотрясением спинного мозга. Патологические изменения обусловлены запредельным торможением проводимости по нервным волокнам. Наблюдаются преходящие неврологические нарушения, исчезающие в срок от нескольких часов до 2-3 недель.​

MoiSustav.ru

Возможные травмы и лечение позвоночника

​Первая помощь при вывихах или подвывихах шейных позвонков лечение происходит одномоментно или с вытяжением после введения обезболивающего препарата в поврежденный сустав. После этих процедур накладывают гипсовый полукорсет с фиксацией головы. Через 4 недели его снимают и заменяют воротником Шанца, который следует не снимать в течение 8 недель.​

  • ​Ориентируясь на травмы позвоночника, выделяют следующие повреждения:​
  • ​детальный опрос пациента о его самочувствии и механизме получения травмы;​
  • ​Симптомы данного повреждения будут зависеть от многого, в том числе от того, какая часть позвоночника получила повреждение, степень этой травмы, поражен или нет спинной мозг.​
  • ​повреждения мышц в виде разрывов и растяжений;​

​Более сложные ушибы требуют только квалифицированной, надлежащей медицинской помощи. Следует понимать, что лечение в домашних условиях может дать негативные результаты или привести к трагедии.​

Симптомы

​Болевой синдром, охватывающий шею и затылок.​

​Неврологические обследования. Врач проверяет пациента на чувствительность (тактильную, болевую, температурную), на сохранность рефлексов, на парезы или параличи той или иной части тела.​

Травмы позвоночника

​Потеря сознания.​

​Удар о воду или дно во время ныряния;​​Тяжелый ушиб позвоночника​

​В случае серьезных травм спинного мозга производят одномоментное вправление. При несложных повреждениях возможен благоприятный исход, пациенты возвращаются к труду. Период реабилитации 8 недель, нетрудоспособности — 4 месяца. При вывихах с повреждением спинного мозга прогноз неблагоприятный. Пациенты либо становятся инвалидами, либо погибают.​

Травмы позвоночника

​ушибы;​

​пациент осматривается на предмет выявления внешних признаков получения травмы;​

​Особенностью указанного повреждения является то, что в легкой форме, когда произошло только травмирование мягких тканей, оно встречается достаточно редко. Симптомы таких травм: синяки, гематомы, боль в области спины, вследствие чего нарушается подвижность того участка позвоночника, что был поражен.​

​травмы связок в виде их растяжения или разрыва;​

​Предварительно проводится тщательное обследование. Врач опрашивает пациента, узнает, как и при каких обстоятельствах был получен ушиб. Затем проводится осмотр, пальпация поврежденного отдела, проверка на чувствительность конечностей.​

​Нарушение мышечных рефлексов.​

Травмы позвоночника

Лечение

​Рентгенография. Проводится в двух проекциях (переднезадняя и боковая). Позволяет выявить наличие деформаций позвоночника, сужение позвоночного канала, исключить трещины, переломы и пр.​

​В большей части случаев ушиба грудного отдела позвоночника пациент остается жив, потому как смещения позвонков этого отдела бывают достаточно редко. К основным симптомам поражения данного отдела можно отнести следующие:​

​Спортивные травмы;​

​. Сопровождается ушибом спинного мозга. Функциональные патологические изменения сочетаются с патоморфологическими нарушениями (кровоизлияниями в ткань спинного мозга, образованием очагов некроза). Неврологическая симптоматика выражена ярче, чем при сотрясении, срок восстановления колеблется от 3 до 4-5 недель. Возможны остаточные явления (парезы, нарушения чувствительности, арефлексия, гипо- или гиперрефлексия и т. д.).​

Травмы позвоночника

​Обязательным условием реабилитации, если у вас была травма позвоночного столба, является посещение специализированного центра, консультация и регулярные посещения специалистов (реабилитолог, травматолог и нейрохирург), помощь в восстановлении утраченных двигательных функций. Даже если с течением времени наблюдается стабильная динамика — это не служит успокоением для вашего организма. Последствия могут проявиться позднее. Эффективнее всего будет начать восстановительное лечение после травмы позвоночника как можно раньше, так как изменения костей и мышц еще обратимы. Также застарелые травмы, будет возможно восстановить при правильном лечении.​

​разрывы связок суставов позвонков;​

Первая помощь

​проводится пальпация позвоночника, при которой выявляются его деформации и напряжения мышц;​

​При получении травмы средней тяжести происходит поражение связок и позвонков, а также может быть поражен и спинной мозг. Симптомы таких травм также будут зависеть от места ушиба. Если произошло травмирование спинного мозга, то такие травмы относятся к тяжелым.​

​переломы позвонков;​

​По необходимости назначается рентген или компьютерная томография.​

Первая помощь

​Потеря сознания.​

​Спинномозговая пункция. Позволяет исключить кровоизлияние в спинной мозг и другие изменения​

​Нарушение чувствительности кожи ниже пораженного участка позвоночника;​

VashPozvonochnik.ru

Ушиб позвоночника

Ушиб позвоночника

​Прыжок на ноги с высоты;​​Задержка дыхания в момент травмы отсутствует. Пациента с ушибом позвоночника беспокоят боли в спине, усиливающиеся при активных движениях, стоянии и ходьбе. При осмотре выявляется локальный отек, краснота или синюшность. Иногда образуются гематомы. Пальпаторно определяется напряжение мышц и локальная болезненность в области ушиба. Давление на остистые отростки безболезненно или сопровождается незначительной болезненностью, обусловленной повреждением поверхностных мягких тканей.​

Ушиб позвоночника

​Около 80% людей страдающих от травмы позвоночного столба становятся инвалидами или погибают. Практически любая травма позвоночника требует постоянного лечения, не исключая хирургическое вмешательство.​

Причины ушибов позвоночника

​переломы тел или дуг позвонков;​

​пациента проверяют на наличие чувствительности;​

Классификация ушибов позвоночника

​Указанная травма считается одной из наиболее сложных и опасных, так как ее получение часто приводит к летальному исходу. Это объясняется тем, что при повреждении данного участка может произойти остановка дыхания, паралич ног и рук, утрата чувствительности. Другие симптомы указанной травмы: боль и отек в области шеи, сглаживание шейного лордоза.​

  • ​переломы отростков. Они могут смещаться;​​Методы лечения зависят от степени повреждений. Очень многое зависит от доврачебной помощи оказанной пострадавшему.​
  • ​Ушибы этого отдела обычно не угрожают жизни человека. Позвонки этого отдела крепко скреплены между собою и малоподвижны. Помимо этого, дополнительную прочность придают ребра. Смещений позвонков практически не бывает. Симптомы ушиба грудного отдела следующие:​​КТ (компьютерная томография). Благодаря послойным снимкам позволяет определить участок травмы до миллиметров, исключает или подтверждает нарушение целостности позвоночного столба, спинного мозга, рассчитывает диаметр спинномозгового канала.​
  • ​Боли в области сердца;​​Бытовые травмы (падение со стола, лестницы и пр.);​

Ушиб позвоночника без повреждения спинного мозга

​Для исключения перелома позвоночника назначают рентгенографию. В сомнительных случаях дополнительно используют КТ позвоночника или МРТ. При подозрении на незначительные неврологические нарушения пациента направляют на осмотр к невропатологу или нейрохирургу. Лечение проводится травматологом в травмпункте. Пациенту рекомендуют постельный режим. Для разгрузки позвоночника спать лучше на жесткой поверхности (можно подложить под матрас деревянный щит) с валиком под областью поясницы.​

​Своевременная и адекватная первая помощь, транспортировка пострадавшего по всем правилам в специализированную клинику, длительное лечение с участием всех специалистов и повторные курсы реабилитации — только это поможет выжить пациенту.​

​смещение позвонка.​

Ушиб позвоночника с повреждением спинного мозга

​проводят рентген в боковой и переднезадней проекции;​

​Ситуации, приводящие к травме позвоночника​

​повреждения межпозвонковых дисков;​

​Сразу после получения тяжелого ушиба, пострадавшего нужно зафиксировать, чтобы он случайным движением не сместил позвонки. Ни в коем случае нельзя переворачивать или пытаться перенести человека до приезда специальной бригады. Если есть возможность достать лед, его нужно приложить к месту ушиба.​

​Потеря чувствительности кожных покровов ниже места травмы.​

​МРТ (магнитно-резонансная томография). До мельчайших подробностей позволяет определить изменения в позвоночнике и спинном мозге, выявить нарушения целостности сосудов и нервов.​

​Некоторые дыхательные нарушения (одышка, боль на вдохе и выдохе);​

​Обвал здания;​

​К зоне поражения в первые дни советуют прикладывать холод за исключением тех случаев, когда ушиб располагается в проекции почки. В последующем назначают УВЧ, рекомендуют прикладывать к области ушиба сухое тепло, использовать рассасывающие и согревающие мази. Исход обычно благоприятный, все симптомы ушиба исчезают в течение нескольких недель. В отдельных случаях возможно развитие посттравматического остеохондроза.​

krasotaimedicina.ru

Ушиб позвоночника: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика | spinomed.ru

​Оказывая первую помощь при повреждении позвоночника, раненного следует уложить на щит или ровную поверхность и зафиксировать, чтобы избежать дальнейших травм. Перевозить пациента в сидячем положении строго запрещено. При травме шейного отдела позвоночника голову дополнительно поддерживают при помощи специальной шины или воротника. Если повреждена нервная система производится первая помощь в поддержании функций жизнедеятельности.​

​Такого рода травмы могут быть представлены в поясничном, грудном или шейном отделе позвоночника. Также немаловажно учитывать степень повреждения — открытые или закрытые раны.​

Причины возникновения

​чтобы исключить кровоизлияние в мозг, проводят спинно-мозговую пункцию;​

  • ​Главной опасностью такой травмы является то, что может произойти повреждение сосудистого и дыхательного центра, что находятся в спинном мозге, при этом происходит паралич дыхательных мышц, и пострадавший задыхается.​
  • ​вывихи позвонков.​
  • ​В больнице больного устраивают на функциональную кровать. Его положение на ней прочно фиксируется. При смещении позвонков делается растяжка позвоночника. Вводятся обезболивающие препараты для снятия болевого синдрома. Назначается витаминотерапия, для восстановления проходимости сосудов.​
  • ​Тупые боли в грудной клетке.​
  • ​Основой правильного и эффективного лечения пациента с ушибом позвоночника является оказание первой медицинской помощи. К основным мероприятиям относятся следующие действия:​
  • ​Слабость, парезы или параличи в области ног;​
  • ​Обморок и падение на спину.​
  • ​Такие ушибы чаще возникают при высокоэнергетических травмах (падении с высоты, ДТП, завалах, прыжке в воду вниз головой и т. д.). В момент повреждения появляется резкая боль. Характер неврологических нарушений зависит от локализации ушиба. При ушибах шейного отдела может выявляться птоз, сужение зрачков и патологическая сухость лица. В ряде случаев (при вовлечении в процесс ствола мозга) наблюдаются нарушения сердечной деятельности, нарушения глотания и икота.​
  • ​Пострадавшему с травмой позвоночника нужно оказать помощь: уложить его на живот, а под грудь подложить подушку в том случае, если для перевозки больного используются мягкие носилки.​

Классификация

​Ушиб позвоночника характеризуется раскатистой болью в месте локализации травмы. При осмотре выявляются признаки припухлости, кровоизлияния.​

  • ​для точного определения размеров травмы и ее расположения проводят компьютерную томографию;​
  • ​Очень опасно, когда в шее произошло повреждение первых позвонков.​
  • ​В зависимости от того, был ли поврежден непосредственно спинной мозг, различают неосложненные травмы, когда он не был задет, и осложненные, в этом случае происходит поражение спинного мозга вследствие его ушиба, сдавливания, сотрясения или разрыва.​

​Другие процедуры и медикаментозные препараты назначаются в зависимости от симптоматики. В период реабилитации назначается лечебная физкультура, массаж и физиотерапевтические процедуры. Ношение корсета обязательно в течение полугода после получения ушиба.​

  • ​Одышка и болезненность при дыхании.​
  • ​Полностью обездвижить пациента, предотвратить смещение позвонков, разрыв спинного мозга и другие нарушения. Запрещено передвигать, переворачивать или совершать другие действия по перемещению больного, кроме его укладывания на носилки.​
  • ​Непроизвольное мочеиспускание и дефекация (нарушения функции тазовых органов);​

Симптомы ушиба позвоночника

​Ушиб позвоночника можно классифицировать по степени тяжести заболевания:​

Ушиб шейного отдела позвоночника

​Возможны дыхательные расстройства: затруднения дыхания либо форсированное дыхание с использованием мышц шеи, груди и спины. При тяжелых ушибах спинного мозга развивается остановка дыхания и смерть. В зависимости от тяжести травмы спинного мозга может наблюдаться тетраплегия, тетрапарез или легкая слабость в конечностях в сочетании с нарушениями чувствительности. При поражении верхних шейных позвонков возникает спастический паралич всех четырех конечностей, при поражении нижних – спастический паралич нижних конечностей и вялый – верхних. Рефлексы снижены или отсутствуют.​

  • ​В дальнейшем, лечение зависит от характера и тяжести повреждения — оперативное и консервативное вмешательство. Первая помощь, направленная на изменение деформации и восстановление кровообращения в месте травмы, позволит устранить хирургическое вмешательство. Оперативное лечение применяется в крайнем случае, когда консервативные методы не дают видимых результатов.​
  • ​Разрывы связок, или по-другому дисторсии, возникают при больших и резких подъемах тяжелых предметов. Происходит разрывы или надрывы связок, тело ощущает пронзающую боль, ограничение в движениях. Могут проявиться симптомы радикулита. Смещений позвонков и нарушение функций позвоночника не происходит.​
  • ​проведение магнитно-резонансной томографии дает возможность выявить изменения в спинном мозге, позвоночнике, определить разрывы нервов и сосудов.​
  • ​Так как этот отдел является самым подвижным и имеет сложное строение, часто встречаются его вывихи, подвывихи и переломы. Симптомы таких травм: сильная боль в указанной области, и человек вынужден придерживать при помощи рук голову и шею в определенном положении.​
  • ​Повреждение могут получить разные отделы позвоночника, и, в зависимости от этого, они бывают следующими:​

Ушиб грудного отдела позвоночника

​Если больному была оказана неграмотная помощь до госпитализации или он не обратился в стационар, а лечился самостоятельно, создается риск развития серьезных осложнений.​

  • ​Слабость мышц ног.​
  • ​При наличии мягких носилок пациента следует максимально аккуратно уложить на живот, лицом вниз. Если есть щит или другие твердые носилки, то можно уложить пациента на спину.​
  • ​Сексуальные нарушения (импотенция, фригидность и пр.);​
  • ​Легкая степень тяжести. Восстановительный период занимает до 1.5 месяцев, характерны минимальные неврологические изменения.​
  • ​Ушибы грудного отдела позвоночника с сотрясением или ушибом спинного мозга проявляются нарушениями чувствительности по проводниковому типу в сочетании с параличом, парезом или слабостью нижних конечностей. Снижаются или исчезают брюшные рефлексы. Возможны кардиалгии. Возникают нарушения функции тазовых органов различной степени выраженности. Ушибы поясничного отдела позвоночника сопровождаются вялым параличом отдельных участков нижних конечностей и нарушениями чувствительности (верхняя граница двигательных нарушений и нарушений чувствительности зависит от уровня поражения спинного мозга). Могут наблюдаться дисфункции тазовых органов. Характерно раннее развитие пролежней. Часто возникают циститы.​
  • ​При легкой степени поражения позвоночника — хлыстовых травмах, дисторсии, показана первая помощь в виде массажа, тепловых процедур и постельного режима. Травмы более тяжелые требуют консервативного лечения: вытяжения или вправления с последующей фиксацией и ношением специального корсета или воротника.​
  • ​Переломы остистых отростков возникают во время силовых тренировок, при чрезмерном сокращении мышц. Переломы поперечных отростков встречаются чаще, чем остистых, но вызваны теми же причинами. Симптомы, характеризующие данные переломы: симптом Пайра и симптом прилипшей пятки. Первый — ярко выраженная, усиливающаяся боль при поворотах в сторону в паравертебральной области. Второй — боль на стороне травмы, когда лежа на спине невозможно поднять выпрямленную ногу. Кроме того, может возникнуть симптом радикулита в месте повреждения.​
  • ​Первая помощь при травмах​
  • ​В зависимости от сложности такой травмы и того, поврежден ли спинной мозг, прогнозы таких повреждений сложные и в 1/3 всех случаев они приводят к летальному исходу.​

Ушиб поясничного отдела позвоночника

​ушиб шейного отдела позвоночника;​

  • ​К ним относятся такие состояния, как:​
  • ​Онемение или паралич нижних конечностей.​
  • ​При травме шейного отдела следует как можно быстрее наложить на шею специальный воротник или шины для обездвиживания при транспортировке.​
  • ​Снижение сухожильных и мышечных рефлексов;​

​Средняя степень тяжести. Восстановительный период занимает до 4 месяцев, характерно полное нарушение иннервации пораженного участка позвоночника.​

  • ​На догоспитальной стадии ушиб позвоночника невозможно дифференцировать от более тяжелых повреждений, в том числе – от нестабильных переломов позвоночника. Поэтому при оказании первой помощи нужно исходить из того, что любое движение может привести к ухудшению состояния пострадавшего и усугублению неврологической симптоматики. Больного ни в коем случае нельзя ставить на ноги, просить сесть, грубо передвигать, сгибать туловище и т. д.​
  • ​Хирургическое лечение устраняет деформацию и снимает компрессию спинного мозга, нормализует и восстанавливает кровообращение в области поражения. Таким образом, возникающие болевые симптомы спинного мозга, свидетельствуют о его сдавливании, и являются показателем к срочному оперативному вмешательству. Пациентов с такими признаками госпитализируют в отделение интенсивной терапии.​
  • ​Шейные травмы — хлыстовые предполагают повреждения с неврологической симптоматикой, самые опасные для жизни человека. Они могут возникать как последствия автомобильных аварий или прыжков в воду с высоты.​
  • ​Залогом успешного лечения будет то, насколько правильно и профессионально была оказана первая помощь. Основные правила оказания первой помощи:​
  • ​Данные области позвоночника обычно получают такие травмы, как переломы, вывихи случаются очень редко, что обусловлено малой подвижность указанных отделов.​
  • ​ушиб грудного отдела;​
  • ​Полный или частичный паралич.​
  • ​Нарушение потенции у мужчин.​

Лечение ушибов позвоночника

​В случае нарушения дыхания следует провести искусственное дыхание.​

  • ​Боль в грудном отделе позвоночника;​
  • ​Ушиб тяжелой степени. Восстановительный период занимает более 6 месяцев, однако полностью восстановить функционирование организма не получается.​
  • ​Если при транспортировке есть возможность уложить пострадавшего на твердую поверхность (например, на деревянный щит или снятую с петель дверь), его следует аккуратно туда переместить и положить на спину, стараясь как можно меньше тревожить позвоночник. Если из подручных средств транспортировки доступны только носилки, больного укладывают на живот, постаравшись предварительно выровнять поверхность носилок одеялами или свернутой одеждой. При этом нужно следить, чтобы спина пострадавшего оставалась разогнутой.​
  • ​Соблюдая элементарные меры предосторожности можно избежать опасных последствий травмы позвоночника.​
  • ​Симптомы при травме шейного отдела: сбивается дыхание и сердечная деятельность, возможна остановка сердца, сбой в работе внутренних органов, полный паралич тела.​

​пострадавшего необходимо полностью обездвижить, чтобы не произошло смещение позвонков или разрыв спинного мозга;​

Осложнения

​Если нет патологических процессов в спинном мозге, то симптомы указанных травм следующие: боль в области перелома (она усиливается при любом движении), мышцы живота и спины напрягаются. Могут быть и внешние признаки в виде царапин, ссадин, гематом в области живота и спины.​

  • ​ушиб поясничного отдела;​
  • ​Нарушение работы всех органов малого таза.​
  • ​Нарушение общей координации движений.​

spinomed.ru

Ушиб позвоночника: классификация и клиническая картина

​При выраженной болезненности и отеке тканей следует наложить холод.​

Травма шейного отдела

​Нарушение координации движений.​

​Также ушиб позвоночника классифицируется по расположению травмы:​

  • ​Больного перекладывают на носилки или щит втроем, одновременно удерживая его за голову, грудь, поясницу, область таза и область коленных суставов, а затем привязывают к средству транспортировки, используя широкие ремни или ленты. Перед перемещением пострадавшему вводят обезболивающие препараты. При повреждении шейного отдела обездвиживают шею, используя специальный воротник или плотную ткань, свернутую в несколько слоев.​
  • ​Ушиб позвоночника​
  • ​Травмы менее опасные, с меньшим очагом поражения: падение мышечной силы тела, рук и ног, нервные расстройства. Могут проявляться всплесками повышенного тонуса, по причине поражения нервных окончаний, которые ведут к мышцам. Это мешает движению и приводит к изменениям структуры мышц. Чаще всего степень поражения шейного отдела зависит от возраста пациента.​
  • ​если носилки мягкие, то пациента укладывают на живот, если они твердые, то можно уложить на спину;​

Травма грудного отдела

​Если получен ушиб поясничного отдела позвоночника или его грудного отдела и при этом был поврежден спинной мозг, то могут произойти чувствительные, двигательные и висцерально-вегетативные нарушения.​

  • ​ушиб копчика или крестца.​
  • ​Искривление позвоночника.​
  • ​Известно, то поясничный отдел позвоночника наиболее уязвим ко всем ушибам. Так, ушиб поясничного отдела позвоночника имеет такие признаки:​
  • ​В условиях стационара пациенту показаны обезболивающие средства. К ним относятся Диклофенак, Седальгин, Пенталгин, Ибупрофен и др. Остальные препараты и процедуры назначаются индивидуально и строго по симптомам. В редких случаях может быть необходимо оперативное вмешательство. В период восстановления часто назначается ношение корсета, массажи.​
  • ​К основным симптомам ушиба поясничного отдела позвоночника можно отнести:​
  • ​Ушиб грудного и поясничного отдела;​
  • ​После проведения этих мероприятий пациента срочно доставляют в травматологическое, нервное или нейрохирургическое отделение для дальнейшего обследования и лечения. План обследования включает в себя рентгенографию позвоночника, подробный неврологический осмотр, спинномозговую пункцию, МРТ позвоночника, миелографию и другие исследования. Лечение проводят в условиях стационара.​

Травма поясничного отдела

​– травма мягких тканей в зоне позвоночного столба и околопозвоночной области. Может возникать в результате падения на спину или удара по спине в быту, во время занятий спортом, дорожно-транспортного происшествия, природной или промышленной катастрофы. Проявляется болью, припухлостью и ограничением движений. В легких случаях страдают только мягкие ткани спины, при тяжелых повреждениях возможна контузия спинного мозга с развитием неврологической симптоматики. Для уточнения диагноза используют рентгенографию, миелографию, МРТ, КТ и другие исследования. Лечение консервативное.​

  • ​Вследствие возраста у пожилых людей спинной мозг травмируется сильнее, появляется остеохондроз или остеофиты, что приводит к изменению позвоночного канала. Появляются головные и шейные боли, нарушается память, невралгия, онемение рук и ног. У молодых такого рода повреждения носят временный характер, быстро проходящий, в то время как у стариков могут выявить серьезные изменения вплоть до паралича всех конечностей.​
  • ​при получении травмы шейного отдела надо наложить шину или специальный воротник, чтобы не произошло смещение позвонков во время транспортировки;​
  • ​Двигательные нарушения. Может возникнуть паралич и парез конечностей, обычно они возникают симметрично, чаще всего происходит паралич ног. Если травма получена в районе груди, то может быть затруднено дыхание, это происходит из-за нарушения функции межреберных мышц.​

Методы лечения легких ушибов

​Данная травма позвоночника возникает вследствие получения удара по указанному органу, он может быть прямым или опосредованным:​

  1. ​Кома.​
  2. ​Частичная или вовсе полная потеря больным двигательной функции его нижних конечностей.​
  3. ​Осложнениями вследствие ушиба позвоночника считаются те состояния, которые не удалось ликвидировать в процессе лечения пациента после получения травмы. К осложнениям ушибов позвоночника можно отнести следующие состояния у пациента:​
  4. ​Слабость, парез или паралич ног (полностью всех ног или отдельных их зон – колени, бедренные зоны, стопы);​

Методы диагностики и лечения ушибов средней и тяжелой степени

​Ушиб шейного и поясничного отдела;​

​Пациента укладывают на кровать со щитом. Для улучшения кровоснабжения и стимуляции нейронов назначают метилпреднизолон. Применяют обезболивающие препараты, реланиум, дифенин и витамин Е. Используют физиотерапевтические процедуры и ЛФК. Осуществляют мероприятия по профилактике пролежней и инфекционных поражений мочеполовой системы. По окончании острого периода проводят реабилитационные мероприятия, при необходимости больных направляют в специализированные центры и санатории.​

​Ушиб позвоночника – травма позвоночника, при которой страдают мягкие ткани, окружающие позвоночный столб. Большинство ушибов легкие, неврологическая симптоматика не выявляется. При тяжелых ушибах позвоночника может наблюдаться сотрясение или ушиб спинного мозга, сопровождающиеся преходящими неврологическими нарушениями. Повреждения могут возникать у лиц любого возраста и пола, однако чаще страдают дети, молодые люди, ведущие активный образ жизни, и мужчины трудоспособного возраста. Лечение не осложненных ушибов позвоночника проводят специалисты в области травматологии и ортопедии. При осложненных ушибах (с неврологической симптоматикой) требуется помощь невролога или нейрохирурга.​

​Симптомы грудных травм (переломы, переломы-вывихи) — это боль в позвоночнике, отдающая в область сердца. При этом нарушается чувствительность и движение грудной клетки и рук.​

​если произошло нарушения дыхательной функции, ее надо срочно восстанавливать, для этого проводят искусственное дыхание;​

​Чувствительные нарушения. При данном виде травмы происходит утрата чувствительности: от легкой формы до полного отсутствия. Могут возникать такие симптомы, как покалывание, онемение или жжение. Все это будет зависеть от того, насколько сильно был поврежден спиной мозг.​

​Неудачный прыжок в воду может привести к серьезной травме​

Осложнения

​Чтобы избежать таких тяжелых последствий, необходимо строго придерживаться всех правил лечения ушибов. Не пытаться ускорить процесс, и прекратить носить корсет до того, как разрешит доктор.​

​Утрата рефлексов сухожилий, может быть как частичной, так и полной.​

  • ​Полный или частичный парез/паралич;​
  • ​Снижение рефлекса с мышцы, подтягивающей яички (характерно только для мужчин);​
  • ​Ушиб пояснично-крестцового отдела.​
  • ​При сотрясениях спинного мозга исходом становится полное выздоровление. В случае ушиба прогноз менее благоприятный – при незначительных повреждениях нарушения движений и чувствительности исчезают в течение 4-5 недель, но реабилитационный период может занимать до полугода и более. В отдаленном периоде после тяжелых ушибов остаточные явления (параличи, парезы, выпадения чувствительности) могут сохраняться в течение всей жизни.​

​Ушибы позвоночника могут возникать при падении на спину: на улице во время гололеда, при подскальзывании на твердой гладкой поверхности (например, в ванной комнате или в административном помещении с мраморными полами) при занятиях конькобежным, горнолыжным и другими видами спорта, воздействии взрывной волны, завале в шахте, завале при обрушении жилого здания во время землетрясения и т. д.​

​Симптомы поясничных повреждений проявляются: слабостью мышечной силы, параличом ног, нервными расстройствами, ослаблением раздражения рецепторов. Частым нарушением функций мочеполовой системы — недержание мочи, эректильной дисфункцией.​

VseProSpinu.ru

Похожие статьи