Травма шейного отдела позвоночника последствия

Какие бывают травмы позвоночника

​Отдаленные последствия травм позвоночника сильно зависят от временного периода, прошедшего с даты получения перелома до начала нейрохирургического лечения. А неправильно оказанная доврачебная помощь может стать необратимой, то есть и лечение не даст нужного результата.​

​Для лечения нетяжелых переломов используется воротник Шанца. Пациент носит его в течение длительного времени, примерно месяца 4.​

Женщина в инвалидной коляске
​Для повреждения структуры спинного мозга характерными являются нарушения всех видов чувствительности. Такие нарушения носят, как количественный характер (легкое снижение чувствительности до полной анестезии), так и качественный (парестезии – онемение, ощущение покалывания, жжения, ползания мурашек).​

Причины травм позвоночника

​“ушиб ныряльщика” – это очень распространенный вид травмы позвоночника, когда человек повреждает шейный отдел при ударе о дно водоема или грудной и поясничный отдел при ударе о воду плашмя;​

  • ​пациента проверяют на наличие чувствительности;​
  • ​Ситуации, приводящие к травме позвоночника​
  • ​вывихи позвонков.​
  • ​Последствия травм позвоночника напрямую зависят от своевременности и правильности оказания первой помощи, от вида и механизма травмы, от сопутствующего повреждения спинного мозга.​
Механизм травм позвоночника
​переношенность;​

Классификация травм позвоночника

​движения могут быть ограничены незначительно или выраженно, в зависимости от степени болевого синдрома;​
​со смещением, когда нарушается нормальная ось позвоночника и возникает высокий риск компрессии спинного мозга;​

  1. ​Травмы позвоночника – это один из самых тяжелых видов травматизма. В последнее время распространенность и тяжесть повреждений позвоночного столба растет, что связывают с увеличением количества транспорта, скорости дорожного движения, распространением высотного строительства и другими факторами современного способа и ритма жизни.​
  2. ​Если травма шейного отдела сложная, то возможно хирургическое вмешательство. Операция восстановит травмированный позвонок, а если понадобится, то и целый участок. Методик проведения такого лечения существует много. Врач остановится на более подходящей для конкретного пациента, учитывая и степень повреждения, и индивидуальные особенности организма.​
  3. ​Степень снижения чувствительности, ее характер и место локализации зависят от уровня повреждения спинного мозга.​
  4. ​дорожно-транспортные происшествия (самая распространенная хлыстовая травма шеи);​
  5. ​проводят рентген в боковой и переднезадней проекции;​
  6. ​Главной опасностью такой травмы является то, что может произойти повреждение сосудистого и дыхательного центра, что находятся в спинном мозге, при этом происходит паралич дыхательных мышц, и пострадавший задыхается.​

​В зависимости от того, был ли поврежден непосредственно спинной мозг, различают неосложненные травмы, когда он не был задет, и осложненные, в этом случае происходит поражение спинного мозга вследствие его ушиба, сдавливания, сотрясения или разрыва.​

  • ​Лечение может быть консервативным и хирургическим. При легкой степени травмы терапия только консервативная. Назначают симптоматические лекарственные препараты (анальгетики, кровоостанавливающие, общеукрепляющие, противовоспалительные), строгий постельный режим, массаж, ЛФК, физиопроцедуры.​
  • ​большой плод;​

​при переломе остистых отростков возникает локальная боль, иногда можно прощупать их патологическую подвижность;​

Компрессионный перелом позвоночника
​без смещения.​

​Пациенты с повреждением позвоночника составляют 18% от всех больных травматологических стационаров. В основном это молодые люди (средний возраст составляет 17-35 лет). Поэтому лечение травм позвоночника является ответственной не только медико-социальной, но и экономической проблемой, ведь риск развития стойкой инвалидности после повреждения позвоночника очень высок.​

​Вернуться к оглавлению​

  • ​Чаще всего при данных нарушениях (они обусловлены повреждением структур вегетативной нервной системы) страдает функция тазовых органов и трофика тканей. Появляются пролежни, трофические язвы. Больные жалуются на недержание мочи, кала или, наоборот, на их задержку. При повреждении верхнегрудных отделов спинного мозга возможны нарушения в работе органов пищеварения.​
  • ​бытовые повреждения (удар, падение).​
  • ​чтобы исключить кровоизлияние в мозг, проводят спинно-мозговую пункцию;​
  • ​Очень опасно, когда в шее произошло повреждение первых позвонков.​

Симптомы повреждений позвоночника

​Повреждение могут получить разные отделы позвоночника, и, в зависимости от этого, они бывают следующими:​

Признаки стабильных травм

​В более тяжелых случаях консервативное лечение может дополняться закрытой репозицией (одномоментные вправления вывихов, переломов, вытяжения) с последующей иммобилизацией поврежденных сегментов позвоночника (воротники для шейного отдела, корсеты для грудного или поясничного).​

  • ​стремительные или затяжные роды;​
  • ​в некоторых случаях присоединяются признаки радикулита;​
  • ​Травмы позвоночника важно также распределять на стабильные и нестабильные. Стабильные переломы возникают при повреждении только переднего отдела позвоночника (тел позвонков). При этом, если в момент нанесения удара повреждения спинного мозга не произошло из-за смещения позвонка, то в дальнейшем такой риск минимальный.​

​Риск инвалидности после травмы позвоночника очень высокий​

  • ​При переломе шейного отдела позвоночного столба чаще страдают 4-й, 5-й и 6-й позвонки, но нельзя исключать и 3 первых. Обычно травмы возникают из-за падения головой вниз, например, при нырянии в воду или при дорожно-транспортных происшествиях (удар о лобовое стекло автомобиля с резким сгибанием шеи). Повредить позвонки могут и тяжести, упавшие сверху, или сильный удар по верхней части спины.​
  • ​Чаще всего такой ушиб можно заработать при падении на ягодицы, ударе об выступающий предмет. При легких ушибах крестца и копчика отмечается местная разлитая болезненность и припухлость, в некоторых случаях такая травма сопровождается кровоизлиянием под кожу, болезненностью при пальпации и ограничением подвижности данного отдела позвоночника.​
  • ​Очень часто ушибы позвоночника случаются у людей, которые имеют отягощающие факторы и заболевания (остеопороз, остеохондроз, спондилоартроз, врожденные нарушения стабильности позвоночного столба, нарушения осанки, сколиоз, опухолевые поражения позвонков и др.). Такие обстоятельства часто приводят к серьезной травме даже при незначительном травмирующем факторе, а в некоторых случаях – даже к спонтанным компрессионным переломам позвонков.​
  • ​для точного определения размеров травмы и ее расположения проводят компьютерную томографию;​
  • ​Так как этот отдел является самым подвижным и имеет сложное строение, часто встречаются его вывихи, подвывихи и переломы. Симптомы таких травм: сильная боль в указанной области, и человек вынужден придерживать при помощи рук голову и шею в определенном положении.​
  • ​ушиб шейного отдела позвоночника;​
  • ​ЛФК – основной метод реабилитации после травм позвоночника​

Травма шейного отдела позвоночника

​глубокая недоношенность;​

МРТ шейного перелома позвоночника
​при переломах поперечных отростков присутствует болезненность в паравертебральных зонах;​

​Компрессионный перелом позвоночника​

Повреждение грудного и поясничного отделов позвоночника

​Среди причин повреждений позвоночного столба и спинного мозга, который находится внутри, следует назвать:​

​Перелом позвонков шейного отдела опасен тем, что спинной мозг в костном канале, расположенном в данной зоне, несет ответственность за опорно-двигательные функции человека и за чувствительность конечностей и остального тела. Движения при вдохе-выдохе также находятся во власти этой части спинного мозга.​Перелом позвонка​Характерными признаками повреждения копчика являются острая, интенсивная боль в проекции копчика, которая усиливается при ходьбе, при акте дефекации, во время половой связи, при перемене положения тела. Также перелом копчика сопровождается отеком и гематомой в месте повреждения.​

​Симптомы ушиба позвоночника зависят от того, какие именно анатомические структуры поражены, степени этого повреждения, какой отдел позвоночника травмирован, присутствует ли поражение спинного мозга.​

​проведение магнитно-резонансной томографии дает возможность выявить изменения в спинном мозге, позвоночнике, определить разрывы нервов и сосудов.​

Натальные травмы

​В зависимости от сложности такой травмы и того, поврежден ли спинной мозг, прогнозы таких повреждений сложные и в 1/3 всех случаев они приводят к летальному исходу.​

​ушиб грудного отдела;​

  • ​К хирургическому лечению прибегают в случае повреждения спинного мозга или его высокого риска вследствие нестабильности позвоночника. Также операция может быть назначена при неэффективности консервативной терапии. После операций применяют строгую иммобилизацию или вытяжение.​
  • ​аномалии развития плода.​
  • ​неврологическая симптоматика отсутствует, кроме случаев развития вторичного радикулита.​
  • ​Нестабильный перелом возникает при одновременном повреждении и переднего, и заднего отдела позвоночника (дуги и отростки). При этом, если в момент травмы сдавления спинного мозга не произошло, то высокий риск этого осложнения остается и в дальнейшем, так как любое движение может привести к таким последствиям.​
  • ​Дорожно-транспортные происшествия. В таких случаях человек может быть травмирован как в качестве пешехода, так и находясь внутри транспортного средства. Особое значение отводится хлыстовой травме, которая возникает при резком сгибании шеи и потом такой же силы ее разгибании с запрокидыванием головы назад. Такие обстоятельства возникают при столкновении 2 транспортных средств, при резком торможении на высокой скорости. Именно для профилактики этого вида повреждения шейного отдела в машинах существуют подголовники.​
  • ​Продолговатый мозг, находящийся рядом с областью шеи, напрямую подвержен повреждению при травмах такого типа. А от продолговатого мозга зависят дыхательные процессы, которые влияют на артериальное давление и на работу сердечной мышцы. Травмы с повреждением продолговатого мозга часто являются не совместимыми с жизнью.​
  • ​Следует отметить, что отдаленные последствия травм позвоночника часто определяются промежутком времени от получения травмы до момента оказания первой помощи и начала комплексной терапии. Часто случается так, что неумело оказанная первая помощь только усугубляет состояние пострадавшего.​
  • ​Легкие ушибы позвоночника, когда травмированы только мягкие ткани, встречаются, к сожалению, редко. В таких случаях ушиб сопровождается разлитой болью в области спины, что утрудняет диагностику, на коже спины возможны ссадины, отек, синяки, гематомы. Из-за болевого синдрома подвижность в пораженном отделе ограничивается. При прощупывании ушибленных тканей боль усиливается.​

​Первая помощь при травмах​

Акушерская помощь в родах
​Данные области позвоночника обычно получают такие травмы, как переломы, вывихи случаются очень редко, что обусловлено малой подвижность указанных отделов.​

​ушиб поясничного отдела;​

​Восстановление после травмы позвоночника – это достаточно длительный и трудоемкий процесс. При повреждениях без сдавления спинного мозга ЛФК показана с первых дней реабилитации. Начинают с дыхательной гимнастики, постепенно выполняют упражнения для конечностей и позвоночника. За занятиями обязательно следит врач-реабилитолог. Также назначается массаж и физиолечение.​

​Чаще всего страдает шейный отдел позвоночника и расположенное рядом плечевое нервное сплетение. Симптомы зависят от уровня повреждения. Как правило, такая травма сопровождается болью (ребенок неспокоен, постоянно меняет свое положение, проверка физиологических рефлексов болезненна). Может наблюдаться кривошея, укороченная или удлиненная шея. При повреждении верхних шейных сегментов спинного мозга можно наблюдать картину спинального шока, различные дыхательные расстройства, позу “лягушки”, задержку или недержание мочеиспускания.​

​Повреждение верхних сегментов спинного мозга шейного отдела опасно для жизни. Страдает функция сердечно-сосудистого и дыхательного центра, а это может привести к немедленной смерти. При травме на уровне 3-4 сегмента спинного мозга у пациента наблюдается тетраплегия (паралич рук и ног), утрачиваются все виды чувствительности ниже места повреждения. Страдают также дыхательные мышцы и диафрагма, что опасно остановкой дыхания.​

Первая помощь при травме позвоночника

​Виды повреждений спинного мозга:​

  • ​Падение с высоты. Такие происшествия практически всегда сопровождаются переломами позвоночника и повреждением спинного мозга. Особо опасным является случай, когда пострадавший приземляется на ноги – травмируется большая часть позвоночного столба.​
  • ​Последствия такого перелома обусловлены местом его проявления, возможностью или невозможностью обломков смещаться. Своевременность оказания помощи до прибытия медиков и ее адекватность тоже могут играть роль для возможных последствий.​
Транспортировка пациента с травмой позвоночника
​Травмы спины относятся к наиболее опасным повреждениям, а при переломе шейного отдела позвоночника последствия настолько серьезны, что могут привести к смерти. Это связано с тем, что рядом с шейными позвонками находится продолговатый мозг – часть головного мозга.​

​Ушибы средней тяжести сопровождаются повреждениями позвонков, связочного аппарата, но нет признаков повреждения спинного мозга. Клиническая картина зависит от отдела позвоночника, который травмирован. Ушибы, при которых поврежден спинной мозг, считаются тяжелыми.​

​Залогом успешного лечения будет то, насколько правильно и профессионально была оказана первая помощь. Основные правила оказания первой помощи:​

​Если нет патологических процессов в спинном мозге, то симптомы указанных травм следующие: боль в области перелома (она усиливается при любом движении), мышцы живота и спины напрягаются. Могут быть и внешние признаки в виде царапин, ссадин, гематом в области живота и спины.​

Принципы лечения и реабилитация после травмы позвоночника

​ушиб копчика или крестца.​

​При травмах спинного мозга восстановление дополняется медикаментозным лечением, которое направлено на регенерацию нервной ткани, электроимпульсной терапией, иглоукалыванием.​

​Акушерская помощь в родах может стать причиной травмы позвоночника​

Занятия кинезиотерапией
​На МРТ показан перелом в шейном отделе позвоночника и сдавление спинного мозга​

​сотрясение (это обратимое функциональное нарушение);​

​Травма “ныряльщика”. Развивается, когда человек ныряет с высоты в воду головой вниз. При этом пострадавший ударяется головой о преграды в водоеме и происходит сильное сгибание или разгибание в шейном отделе с его последующей травматизацией.​

​В самом легком случае больной будет чувствовать сильную боль, движения в шейной области будут нарушены, возможна потеря чувствительности рук.​

​Угроза для жизни и здоровья заключается еще и в том, что позвоночный отдел шеи очень подвижен, в нем содержится много нервных окончаний, а спинной мозг на данном участке легко доступен для негативных воздействий. В большинстве случаев итоги травмы этого вида связаны с неврологией. Полный или частичный паралич и летальный исход – наиболее страшные из них.​

MoyaSpina.ru

Повреждения и ушибы позвоночника

​Ушиб шейного отдела позвоночника считается самым тяжелым видом всех травм позвоночника, так как сопровождается высокой летальностью.​​пострадавшего необходимо полностью обездвижить, чтобы не произошло смещение позвонков или разрыв спинного мозга;​


Ушиб позвоночника, каким он может быть?

Травма хребта - серьезное дело​Если получен ушиб поясничного отдела позвоночника или его грудного отдела и при этом был поврежден спинной мозг, то могут произойти чувствительные, двигательные и висцерально-вегетативные нарушения.​

​Данная травма позвоночника возникает вследствие получения удара по указанному органу, он может быть прямым или опосредованным:​

​К сожалению, не всегда удается восстановить потерянные вследствие травмы позвоночника функции. Но желание выздороветь, а также грамотное лечение и реабилитационная программа иногда творят чудеса.​

  • ​При повреждении плечевого нервного сплетения у ребенка может развиться синдром Кофферата (парез диафрагмального нерва), паралич Дюшенна-Эрба, Дежерин-Клюмпке, Керера. Все эти синдромы имеют свои отличительные черты и последствия.​
  • ​При сдавлении 4-5 сегмента спинного мозга наступает тетраплегия, но без дыхательных нарушений. При повреждении 5-8 сегментов спинного мозга развивается паралич различных мышц рук и наблюдается нижний парапарез, могут присутствовать нарушения функции тазовых органов.​
  • ​ушиб или контузия (органическое повреждение нервной ткани);​
  • ​Также причиной поражения позвоночника и спинного мозга могут стать ножевые, огнестрельные, взрывные поражения, когда травмирующий фактор попадает в область позвоночника.​
  • ​Так случается, если сразу после травмы пострадавшему была оказана правильная помощь, нервные корешки не подверглись сдавливанию, как и само спинномозговое вещество.​
  • ​Позвоночный столб в районе шеи содержит 7 позвонков, между собой соединенных суставами и межпозвонковыми дисками.​

​При повреждении шейного отдела спинного мозга может наступить остановка дыхания, спинальный шок, тетрапарез и тетраплегия (паралич рук и ног), утеря чувствительности всего тела, полный паралич. Также повреждение шейных позвонков сопровождается отеком данного отдела, болью, гематомами, деформацией – сглаживание шейного лордоза (изгиб вперед).​

​если носилки мягкие, то пациента укладывают на живот, если они твердые, то можно уложить на спину;​

  • ​Двигательные нарушения. Может возникнуть паралич и парез конечностей, обычно они возникают симметрично, чаще всего происходит паралич ног. Если травма получена в районе груди, то может быть затруднено дыхание, это происходит из-за нарушения функции межреберных мышц.​
  • ​Неудачный прыжок в воду может привести к серьезной травме​
  • ​Одним из наиболее часто встречающихся повреждений опорно-двигательного аппарата является ушиб позвоночника. Данная травма спины есть приблизительно у каждого 5 человека, который получил повреждение позвоночника.​
  • ​Повреждения в грудном отделе проявляются дыхательными нарушениями, возникающими вследствие пареза межреберных мышц, а также нижним парапарезом ног спастического характера, синдромом “распластанного живота”.​

Основные причины и симптомы ушиба позвоночника

​Повреждение грудного отдела спинного мозга при травмах позвоночника сопровождается слабостью в ногах, нарушением работы половых и тазовых органов. Может возникать паралич мышц передней брюшной стенки. Могут возникать дыхательные нарушения вследствие паралича межреберных мышц.​

​сдавление, которое может быть вызвано осколками позвонков, поврежденным диском, гематомой, отеком и пр.;​

  • ​Самые частые механизмы травмирования позвоночника​
  • ​x​
  • ​Самое простое устройство у позвонка, расположенного самым первым. Он состоит из двух дуг округлой формы. К нему прикреплена кость затылка черепной коробки. Остальные шесть позвонков похожи между собой. У них есть тело и дуги, скрепленные между собой и образующие отверстие. По этому отверстию проходит канал, в котором расположен спинной мозг. 2-й позвонок, в отличие от остальных, имеет еще зуб, прикрепленный к позвонковому телу. Этот зуб при развитии позвоночного столба закладывался в качестве тела первого позвонка.​
  • ​Опасность повреждения шейных позвонков заключается в повреждении дыхательного и сосудистого центра спинного мозга, полного паралича, когда все дыхательные мышцы перестают функционировать и человек погибает от острой дыхательной недостаточности. Самые опасные повреждения первых шейных позвонков.​

​при получении травмы шейного отдела надо наложить шину или специальный воротник, чтобы не произошло смещение позвонков во время транспортировки;​

​Чувствительные нарушения. При данном виде травмы происходит утрата чувствительности: от легкой формы до полного отсутствия. Могут возникать такие симптомы, как покалывание, онемение или жжение. Все это будет зависеть от того, насколько сильно был поврежден спиной мозг.​

​прямым видом травмы является получение удара в область позвоночника, это может быть как область поясничного отдела позвоночника, так и шейного отдела позвоночника или любого другого;​

​Ушиб позвоночника чаще всего встречается у активных людей, и это может привести к тому, что они на длительное время утратят работоспособность или станут инвалидами.​


Травма шейного отдела

​Травма поясничного и крестцового отделов у младенцев сопровождается вялым парапарезом ног, нарушениями работы тазовых органов.​

​Можете также прочитать:​

​частичный и полные разрыв – самое тяжелое повреждение, последствия которого зависят от уровня нарушения.​​Травма позвоночника и спинного мозга имеет четкую классификацию, от которой напрямую зависит лечебная тактика и прогноз. Все травмы можно разделить на открытые (с нарушением целостности кожных покровов) и закрытые (без таковых).​

​https://www.youtube.com/watch?v=e5sE4ABtVNg​

​Переломы позвоночника в области шеи классифицируются по нескольким критериям:​


Травма грудного и поясничного отдела

​Вывихи, переломо-вывихи и подвывихи встречаются в шейном отделе достаточно часто в связи с особой подвижностью и сложностью строения этого отдела позвоночника. Пациентов беспокоит выраженная боль в шее и вынужденное положение головы и шеи (пациент бережно поддерживает голову руками).​

​если произошло нарушения дыхательной функции, ее надо срочно восстанавливать, для этого проводят искусственное дыхание;​

​Висцерально-вегетативные нарушения. В данном случае происходит поражение вегетативной нервной системы, вследствие чего страдает трофика тканей и работа тазовых органов. У больного может начаться недержание мочи и кала, у некоторых, наоборот, происходит их задержка, могут появиться пролежни и трофические язвы. Если было получено повреждение в верхней части груди, то это может негативно повлиять на работу пищеварительной системы.​

  1. ​часто человек получает травму во время прыжков в воду. При нырянии обычно происходит повреждение шейного отдела позвоночника, если человек упал на спину, то повреждается поясничный и грудной отдел;​
  2. ​Этот вид травмы относится к числу серьезных и тяжелых повреждений. Его опасность заключается в том, что могут быть повреждены не только кости и связки, но и нервные ткани.​
  3. ​Восстановление после травмы позвоночника у новорожденного длительное. В некоторых случаях, благодаря высокой пластичности и степени регенерации у младенцев, удается полностью избавиться от симптомов и последствий травмы, но в некоторых случаях развивается стойкая инвалидность на протяжении всей последующей жизни.​

Ушиб копчика и крестца

​Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника​

Травма копчика вызывает сильную боль​Клинические симптомы травмы позвоночника, в первую очередь, зависят от того, поврежден ли спинной мозг, а также от локализации травмы, ее вида и механизма.​

​В зависимости от характера повреждения анатомических структур позвоночника, выделяют:​


Проведение диагностики

​В случае повреждения мозга в спинном канале или при разрыве кровеносного сосуда движения в конечностях могут не только нарушиться, но и полностью отсутствовать. Это же произойдет, если из-за перелома сузится костный канал. Такая травма требует незамедлительной операции. Если ее не провести вовремя, то спинной мозг отмирает и наступает паралич.​

  • ​единичные и множественные;​
  • ​Прогноз таких травм и ушибов зависит в первую очередь от повреждения спинного мозга и уровня такой травмы. Как правило, все они являются тяжелыми, и смертность достигает 30%.​
  • ​при наличии отека и сильной боли можно приложить холод.​
  • ​Обычно данный вид травмы получают во время падения, когда ягодицы ударяются о выступающий предмет. Если повреждение было легким, то оно отмечается болезненностью в области копчика, может быть небольшая припухлость или кровоизлияние.​
  • ​во время ДТП чаще всего человек получает хлыстовую травму шейного отдела позвоночника;​
  • ​В зависимости от того, насколько поврежден кожный покров, могут быть закрытые или открытые травмы позвоночника.​
  • ​Необходимо отметить 2 основных пункта помощи при травме позвоночника:​
  • ​Повреждение на уровне поясничного отдела приводит к параличу различных групп мышц нижних конечностей (стопы, голени или бедра). Также страдает чувствительность ниже локализации травмы, нарушается функция тазовых органов и половой системы.​

Лечение травм и их последствия

Первая помощь при травмах

​К стабильным повреждениям позвоночного столба относят:​

​Травмы связочного аппарата позвоночного столба (разрывы и растяжения связочных структур). Относится к легкой степени.​

  • ​Среди последствий травмы, помимо потери чувствительности конечностей, есть еще и нарушение дыхательных функций и работы органов таза. Последнее проявляется в неконтролируемом мочеиспускании и дефекации.​
  • ​осложненные (то есть такие, при которых повреждается спинной мозг) и неосложненные;​
  • ​Среди травм грудного и поясничного отдела позвоночника преобладают такие поражения, как переломы и переломо-вывихи, просто вывихи встречаются редко, так как подвижность этих отделов ограничена.​
  • ​В качестве обезболивающих средств могут быть использованы такие препараты, как Ибупрофен, Диклофенак и другие. Оперативное вмешательство поводится только в самых крайних случаях, во время восстановления пациенту часто назначают массаж и ношение корсета.​
  • ​При повреждении копчика в этой области отмечается сильная боль, она значительно увеличивается при дефекации, ходьбе, во время полового акта или при смене положения тела, в данном месте появляется гематома.​

​в быту ушиб спинного мозга может быть получен при падении или при получении удара.​

​В свою очередь, закрытые травмы делятся на такие виды:​


Профилактика травм позвоночника

​надежная и правильная фиксация травмированного участка;​

​Диагностика повреждений позвоночника и спинного мозга состоит из опроса пациента, выяснения жалоб, механизма нанесения травмы, данных осмотра человека, выяснения наличия неврологических симптомов повреждения спинного мозга, а также на данных дополнительных методов обследования (рентгенография, МРТ, КТ, миелография и др.).​

MoiSustav.ru

Симптомы ушиба позвоночника и его последствия.

​ушибы мягких тканей;​

  • ​Переломы тел позвонков. Сюда относится компрессионная травма, когда тело позвонка сдавливается и происходит его компрессионный перелом (особенно подвержены этому механизму люди с остеопорозом). Также переломы тел позвонков могут быть оскольчатыми, краевыми, вертикальными, горизонтальными и взрывными.​
  • ​Сразу после травмы у части пострадавших наступает болевой шок, в результате которого человек умирает моментально из-за остановки сердца или дыхания.​
  • ​компрессионные и оскольчатые.​
  • ​Основные симптомы таких повреждений (без вовлечения в патологический процесс спинного мозга) следующие. Больных беспокоит боль и ее усиление в зоне перелома в покое и, особенно, при движениях, а также при пальпации и постукивании по остистым отросткам позвонков. Выражено защитное мышечное напряжение мышц спины и живота. Такой симптом обязательно требует проведения дифференциальной диагностики с острыми заболеваниями внутренних органов, когда необходима экстренная хирургическая помощь.​

​Возможные осложнения могут быть следующими. При проведении лечения бывают случаи, когда не удается ликвидировать все последствия получении травмы, что может привести к частичному или полному параличу, недержанию кала и мочи, различным искривлениям позвоночника, импотенции или фригидности, утрате чувствительности кожи и коме.​

Симптомы ушиба позвоночного столба

​Для того чтобы свести к минимуму возможные негативные последствия при получении травм позвоночника, лечение должен проводить только квалифицированный врач. Многое зависит от того, насколько профессионально была сделана первая помощь. Если она была сделана неправильно, то это может привести к тому, что состояние больного усугубится.​

​Если у человека есть такие заболевания, как нарушения осанки, остеохондроз, опухоли позвонков, сколиоз, то это увеличивает вероятность получения травмы шейного отдела позвоночника или любого другого его отдела даже в том случае, когда для здорового человека травмирующий фактор был бы незначительным.​

​повреждения мышц в виде разрывов и растяжений;​

Ушиб шейного отдела позвоночника

​по возможности провести обезболивание.​

​Родовые травмы – это целая группа механических повреждений тканей плода, которые возникают во время родов. Одним из самых тяжких видов родового травматизма является повреждение позвоночника. В последнее время количество таких повреждений значительно уменьшилось, так как возросло число родоразрешения путем кесарева сечения.​

​повреждение связок;​

​Повреждения межпозвонковых дисков (разрыв фиброзного кольца с выпадением внутренней части диска, острая грыжа Шморля).​

​Последствия травмы, возникающие спустя время после ее получения, могут быть следующие:​

Ушиб грудного и поясничного отдела позвоночника

​Острые болевые ощущения обязательно присутствуют при переломе как первого позвонка, так и всех остальных. Если слегка повернуть голову или просто пошевелить шеей, то боль усиливается. Это же происходит и при прощупывании травмированного участка.​

​На коже спины могут присутствовать царапины, синяки, гематомы, отек и пр.​

​Такие травмы обычно получают при ДТП, несоблюдении правил безопасности на производстве и во время отдыха. Позвоночник нельзя перегружать, а мышцы спины необходимо тренировать.​

​Перед тем как поставить диагноз, врач использует следующие методы диагностики:​

  • ​Симптомы данного повреждения будут зависеть от многого, в том числе от того, какая часть позвоночника получила повреждение, степень этой травмы, поражен или нет спинной мозг.​
  • ​травмы связок в виде их растяжения или разрыва;​

Двигательные расстройства

​Транспортировка пострадавшего с травмой позвоночника​

Чувствительные нарушения

​Факторы, которые могут привести к родовой травме позвоночника:​

​стабильные переломы позвонков (тел, остистых, поперечных отростков без смещения).​

Висцерально-вегетативные нарушения

​Переломы отростков (остистых, поперечных, суставных) и дуг позвонков.​

Ушиб крестца и копчика

​Смерть человека, получившего перелом. Травма нарушает естественную вентиляцию легких. Это служит причиной развития воспаления органа, которое не связано с бактериями, поэтому и не излечивается антибактериальной терапией. К этому добавляются пролежни, так как больной не двигается. У него могут развиться и болезни мочевыводящих путей. Все это приводит к сепсису. В связи с такими осложнениями у пострадавшего очень высок риск летального исхода. А если у него имеются хронические недуги (например, сердечная недостаточность или сахарный диабет), то шансы на печальный исход увеличиваются.​

​Осложненный перелом нарушит чувствительность, послужит причиной обездвиживания человека. При нем часто случаются параличи тела.​

​При ушибах, которые сопровождаются повреждением спинного мозга указанных отделов позвоночника, можно выделить 3 группы нарушений:​

opozvonochnike.ru

​Если вы получили ушиб позвоночника, обязательно обратитесь к врачу, даже если считаете, что он был незначительным. Срок выздоровления будет зависеть от тяжести травмы и от того, насколько правильно была оказана первая помощи и оперативно начато лечение.​

​детальный опрос пациента о его самочувствии и механизме получения травмы;​

О переломе шейного отдела позвоночника

​Особенностью указанного повреждения является то, что в легкой форме, когда произошло только травмирование мягких тканей, оно встречается достаточно редко. Симптомы таких травм: синяки, гематомы, боль в области спины, вследствие чего нарушается подвижность того участка позвоночника, что был поражен.​

​переломы позвонков;​

​Необходимо уложить пострадавшего на жесткую поверхность спиной, при этом не разрешается садиться, вставать. Независимо от поврежденного участка, нужно надежно зафиксировать шейный отдел позвоночника. Для этого существуют специальные воротники. Если под рукой нет такого приспособления, то можно свернуть плотный валик из одежды и закрепить его вокруг шеи.​

  • ​акушерская помощь в родах;​
  • ​Характерные клинические симптомы:​
  • ​Вывихи и подвывихи позвонков, переломовывихи.​

​Если спинной мозг при травме не пострадал или произошло его сдавливание на короткий промежуток времени, то больной выздоровеет, но может случиться так, что двигательная активность так и останется нарушенной, как не вернется былая чувствительность в конечности.​

​Огромную роль для дальнейшего лечения при переломе шейных позвонков играет оказание первой доврачебной помощи.​

​двигательные расстройства;​

​Причиной практически всех ушибов позвоночника является прямая (удар) или опосредованная травма:​

​пациент осматривается на предмет выявления внешних признаков получения травмы;​

​При получении травмы средней тяжести происходит поражение связок и позвонков, а также может быть поражен и спинной мозг. Симптомы таких травм также будут зависеть от места ушиба. Если произошло травмирование спинного мозга, то такие травмы относятся к тяжелым.​

​переломы отростков. Они могут смещаться;​

​Переносить пострадавшего должны несколько человек, чтобы удерживать тело на одном уровне и минимизировать движения в позвоночнике. Такая транспортировка поможет избежать вторичного травмирования спинного мозга.​

Какие последствия могут быть сразу после получения травмы

​наложение акушерских щипцов;​

​разлитая болезненность в месте травмы;​

​Травматический спондилолистез.​

​Возникший после травмы паралич можно постепенно корректировать с помощью различных процедур. Если он и не исчезнет полностью, то меньшей степени выраженности добиться можно. Но это только в том случае, если спинной мозг не погиб полностью, а только подвергся нарушению в нем кровообращения. Большую роль играет и должный уход за больным, особенно проведение противопролежневых процедур и поддержка дыхательной системы.​

​Ни в коем случае нельзя перемещать травмированного. Если видны повреждения, то вправлять их запрещено. Если пострадавший делает попытки самостоятельно двигаться, то необходимо запретить ему делать это. Во избежание западания языка голову больного необходимо повернуть набок. В этом случае и возможная рвота не перекроет путь для дыхания. Место травмы можно зафиксировать воротником из подручных средств, например картона и ткани.​​висцерально-вегетативные нарушения.​

​прямой удар в область позвоночного столба (падение, удар тяжелым предметом, поражение взрывной волной и др.);​

​проводится пальпация позвоночника, при которой выявляются его деформации и напряжения мышц;​

​Указанная травма считается одной из наиболее сложных и опасных, так как ее получение часто приводит к летальному исходу. Это объясняется тем, что при повреждении данного участка может произойти остановка дыхания, паралич ног и рук, утрата чувствительности. Другие симптомы указанной травмы: боль и отек в области шеи, сглаживание шейного лордоза.​

​повреждения межпозвонковых дисков;​

​При этом необходимо контролировать пульс и дыхание человека. В случае нарушений нужно оказать реанимационную помощь по общим правилам. Ни в коем случае не оставляйте пострадавшего одного и не перекладывайте его с места на место без крайней необходимости. В обязательном порядке необходимо вызвать скорую помощь.​

Отдаленные последствия получения травмы

​ягодичное и другие виды патологического предлежания плода;​

  1. ​припухлость, кровоподтеки, гематомы в области повреждения;​
  2. ​Все переломы разделяют на 2 группы:​
  3. ​x​

​Диагностируется травма на основании жалоб пациента, рентгенографии и томографии.​

​Под двигательными нарушениями подразумевается развитие параличей и парезов конечностей при травмах спинного мозга. Как правило, такие поражения имеют симметричный характер и проявляются в виде нижнего парапареза (паралич ног). При повреждении спинного мозга на уровне верхних грудных позвонков нарушается работа межреберных дыхательных мышц, что приводит к затруднению дыхания.​

vyvihi.ru

Похожие статьи