Остеохондроз 3 степени поясничного отдела

Остеохондроз 1, 2, 3, 4, 5 степени - описание всех стадий и видов

​электрофорез;​

Стадии остеохондроза позвоночника

​Корешковые синдромы (радикулопатия) обусловлены обычно протрузиями диска, вызывающими ущемление спинномозговых корешков. Возникающие при этом корешковые симптомы соответствуют уровню пораженного позвоночного сегмента. Чаще всего поражаются корешки L4-S1.​

Как распознать остеохондроз

​поясничном остеохондрозе​

  • ​1 стадия заболевания является наименее опасной, по сравнению с последующими. Остеохондроз 1 степени, как правило, проявляется уплотнениями межпозвонковых дисков в поясничного отдела. Основными симптомами на этом этапе является незначительная боль при поворотах или наклонах. Иногда симптомы имеют более обостренный и краткосрочный характер из-за резких движений или значительной нагрузки.​
  • ​Возникновением скованности, которая сопровождается отчетливым хрустом;​
  • ​Наглядное изменение межпозвоночного диска во время прогрессирующего остеохондроза​
  • ​• криотерапия рефлексогенных зон;​
  • ​Основные препараты: «Нейрорубин», «Мильгамма», «Витаксон», «Витагамма», «Комбилипен», «Нейробион», «Нейромультивит»​
  • ​Контрастное вещество проникает вплоть до наружных пластинок annulus fibrosus, которые хорошо иннервируются; именно на этой стадииболезни возникают первые симптомы.​
  • ​Четвертая стадия (степень) устанавливается при значительном сужении межпозвоночных отверстий и позвоночного канала.​
  • ​поясничный;​
  • ​Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее межпозвонковые диски и вызывающее их разрушение с дальнейшим прогрессированием и появлением неврологических осложнений (протрузия диска, межпозвоночная грыжа и т.д.).​
  • ​Сосудисто-корешковые неврологические нарушения вызваны компрессией грыжи на корешок и проходящую вместе с ним корешковую артерию. При этом катастрофически быс­тро может развиться «паралитический ишиас», характеризующийся периферическим парезом или параличом мышц разгибателей стопы. В таких случаях появление двигательных нарушений сопровождается исчезновением болевого синдрома.​
  • ​возможны болевые ощущения различного характера. Этот могут быть как ноющие боли, которые возникают при длительном сидении или после сна, так и острые стреляющие, застающие в самой неудобной позе и не дающие возможности разогнуться. К болям приводит защемление нервных корешков, раздражение собственных нервов позвоночного столба, отек и раздражение мышц и связок, находящихся в зоне иннервации поясничного отдела позвоночника.​

​1 степень наиболее проявляет себя при долгом сидении в неправильной позе (наиболее характерно для офисных работников ), так как поясничная зона находит под постоянным напряжением, что приводит к незначительным растяжениям и болевым ноющим симптомам. 1 стадия не требует какого-то особого лечения. Достаточным является курс специализированных массажей, использование ортопедической постели. Довольно часто назначают курс упражнений по лечебной гимнастике, которая напрямую влияет на увеличение эластичности и лишения болевых ощущений в поясничном отделе. При незначительном обострении назначают легкие препараты для наружного использования (мази, компрессы) или слабые анальгетики.​

​Появлением дискомфорта внизу спины при длительном сидении.​

Виды по локализации патологии

​В процессе развития заболевания появляется вертебральный синдром — люмбаго. Боль у пациента возникает внезапно при выполнении резкого движения или подъёме груза.​

​• электроаналгезия​

  • ​Хондропротекторы​
  • ​Контраст распространяется по окружности диска до 30º.​
  • ​Клиническая классификация проявлений остеохондроза​
  • ​крестцово-копчиковый.​остеохондроз шейного отдела 1 степени

Классификация дегенерации дисков

​Гораздо чаще болевой синдром обуславливают спондилоартроз (артроз суставов позвоночника, например, фасеточных, унковертебрального), спондилолистез (смещение позвонков относительно друг друга) и неспецифические боли в спине. Поэтому чаще всего в быту под остеохондрозом понимают совокупность разных видов дегенеративных изменений в области позвоночного столба, в т.ч. суставов позвоночника и связок.​

  1. ​Еще более тяжелые неврологические проявления вызывает нарушение кровоснабжения спинного мозга за счет повреждения корешково-спинномозговых артерий. При этом развивается хроническая дисциркуляторная миелопатия, обычно на уровне поясничного утолщения спинного мозга.​
  2. ​Болевой синдром может быть вызван компрессией корешковых структур (радикулопатии), компрессией спинного мозга (компрессионная миелопатия), поражением спинного мозга вследствие нарушения кровоснабжения из-за пережатия, сужения (стеноза) подводящих артерий и вен (компрессионно-васкулярная миелоишемия).​
  3. ​1 степень является наиболее коварной, так как при пренебрежении симптомами и попытка заняться самолечением приводит к осложнениям и переходом на 2 этап заболевания остеохондрозом. Поэтому, после диагностирования болезни, необходимо пройти консультацию у врача или вертибролога. При добросовестном и четком выполнении всех советов и рекомендаций болезнь не будет прогрессировать, тем самым не произойдет переход на 2 степень.​
  4. ​Боли при остеохондрозе поясничного отдела начальной стадии выражены не явно и устраняются при выполнении лечебных физических упражнений и массажа. В случае возникновения более выраженного болевого синдрома рекомендуется использовать наружные средства или безрецептурные анальгетики легкого воздействия.​

​Рекомендуемая поза при «простреле»​

  1. ​Мануальная терапия​
  2. ​Способствуют восстановлению хрящевой ткани, препятствуют дальнейшему разрушению межхрящевой ткани. Имеют в своем составе хондроитин и глюкозамин.​
  3. ​Контрастное вещество выходит за пределы диска и проникает в эпидуральное пространство.​

​, используемая неврологами​

​Выделяют 4 стадии (степени) по Осна, 1971 (в настоящее время не используется для оценки клинической картины и формулировки диагноза):​
​У пациентов, страдающих остеохондрозом и прочими дегенеративными заболеваниями позвоночного столба, чаще всего обнаруживаются следующие жалобы:​
​Самым неблагоприятным вариантом поясничных вертеброгенных корешковых синдромов является компрессия «конского хвоста» - так называемый каудальный синдром. Чаще всего он обусловлен выпавшей срединной грыжей диска, которая сдавливает все корешки на уровне пораженного сегмента.​
​Причиной компрессии может быть: протрузия и грыжа межпозвоночных дисков, спондилолистез (соскальзывание позвонка вперед по отношению к нижележащему), разрастание остеофитов и хрящевой ткани в позвоночном сегменте. В результате​

​На 2 этапе развития заболевания остеохондроз характеризуется уменьшением просвета межпозвонковых дисков, тем самым вызывая постоянные характерные боли и онемение конечностей и паховой области. Основной причиной возникновения 2 стадии является так называемая деструкция фиброзного кольца, в результате которой позвонки теряют свои свойства, уменьшаются и вызывают защемление нервов.​

  1. ​Если после возникновения симптоматики начальной стадии поясничного остеохондроза не начать лечение, то возможен ее переход во вторую и более серьезную стадию патологии. Лечится остеохондроз 2 степени поясничного отдела возможно только при помощи медикаментозного воздействия.​
  2. ​Поясничный участок позвоночника подвергается и хроническому проявлению — люмболгии. Этот синдром не связан с нагрузкой на поясницу. Боли постоянные, ноющие, незначительно усиливаются при физическом напряжении.​
  3. ​Приемы мануальной терапии заключаются в сгибании и разгибании позвоночника, наклонах, кратковременном приложении силы в различных направлениях​
  4. ​Из хондропротекторов обычно рекомендуют: «Терафлекс», «Артра», «Глюкозамин Максимум», «Артрадол», «Дона», «Мукосат», «Хондроксид» и др.​

​Степени остеохондроза при магнитно-резонансной томографии:​​:​​Остеохондроз 1-й степени – стадия сдвига nucleus pulposus в пределах discus intervertebralis, характеризуется бессимптомным течением. В определенных случаях могут возникать симптомы дискалгии (болезненные ощущения в области диска), связанные с вовлечением в патологический процесс нервных волокон, окружающих позвонок, и отраженные боли, соответствующие локализации пораженных спинномозговых нервов (конечности, внутренние органы). Лечения не требует.​

степени остеохондроза

  1. ​чувство усталости и дискомфорт в области позвоночника (на начальных стадиях);​
  • ​О причинах и симптомах​
  • ​остеохондроз поясничного отдела​
  • ​Если при 1 стадии хватает использования массажей и ЛФК (лечебная физкультура) то на 2 этапе этого будет недостаточно. Необходимо медикаментозное вмешательство, чтобы устранить симптоматику. К медикаментам при остеохондрозе относят несколько групп, таких как:​
  1. ​Возникает данная степень тяжести болезни вследствие нестабильности позвоночника, последствиями чего является уменьшение высоты межпозвонковых дисков. Именно из-за этого и возникают сильные и резкие боли, которые сопровождаются онемением паховой области и конечностей.​
  • ​Убрать болевой синдром можно в положении лёжа. При этом снижается давление на межпозвоночные диски. Люмболгия может занимать длительный период. Она длится месяцами, периодически утихая и усиливаясь.​
  • ​Массаж​
  1. ​Новокаиновая блокада​
  • ​М0 – пульпозное ядро не повреждено, нормальной формы.​
  • ​Шейный отдел позвоночника:​
  • ​Остеохондроз 2-й степени – стадия дистопии позвонков – характеризуется появлением трещин в discus intervertebralis, ослаблением фиброзного кольца и поражением задней продольной связки. Основными симптомами являются постоянная усталость, дискомфорт в области позвоночника, протрузия дисков, сколиоз, спондилолистез, подвывихи позвонков. Хорошо поддается консервативному лечению (хондропротекторы, НПВС, миорелаксанты, антиконвульсанты, сосудистые и другие группы препаратов).​

​приступообразные болевые ощущения в области шеи, спины и конечностей в виде «прострелов»;​

Остеохондроз на контрастной компьютерной томографии

​остеохондроза пояснично-крестцового отдела​

  1. ​позвоночника приводит к сужению канала, по которому проходят спинномозговые нервы или сосудистые структуры, и при определенных условиях (неловкое движение, физическая нагрузка, неудачный поворот туловища и т.п.) может возникнуть компрессия (сдавливание). Компрессия нервных структур приводит к различным болевым синдромам, спазмам мышц. Компрессия сосудов вызывает нарушение кровоснабжения - начинается ишемия органа, который питается от этого сосуда или артерии.​
  1. ​обезболивающие и вазоактивные препараты (для уменьшения боли и воспалительного процесса в пораженного отдела);​
  2. ​Для того чтобы вылечить данную стадию болезни следует устранить причины остеохондроза поясничного отдела, а затем пройти курс занятий лечебной физкультуры и массажа, а также рекомендуется принимать следующие препараты:​
  3. ​При второй степени заболевания помогают ЛФК и массаж. Можно принимать по назначению лечащего врача такие препараты:​
  4. ​Пациентам в период восстановления или ремиссии рекомендуется пройти 10-15 сеансов классического щадящего массажа​
  5. ​Введение местного анестетика «Новокаина» 0,5% (5-10 мл) в околопозвоночное или эпидуральное пространство для снятия боли​

​М1 – локальное уменьшение свечения и деструкция студенистого ядра, рубцовые изменения диска.​

​рефлекторные проявления (цервикалгия, цервикокраниалгия, цервикобрахиалгия с миотоническими, сосудисто-циркуляторными и нейродегенеративными симптомами);​
​Остеохондроз 3-й степени – стадия полного разрыва межпозвоночного диска – определяется появлением тяжелых необратимых вертебрологических осложнений(межпозвоночная грыжа, ущемление нервных корешков, деформация позвоночника). Основным методом лечения является хирургическое вмешательство.​

​ограничение подвижности и объема движений в позвоночнике в зависимости от страдающего отдела;​

Как и сколько бороться с остеохондрозом

​позвоночника и о новых методах лечения рассказывает к.м.н. Е.Л. Шахраманова, врач консультативно-поликлинического отделения НИИ ревматологии.​
​Клиническая картина при поясничном остеохондрозе определяется комплексом вертебральных симптомов (изменение статики и динамики поясничного отдела позвоночника) и эсктравертебральных симптомов, под которыми понимается нарушение функции неврологических и сосудистых структур в пояснично-крестцовой области позвоночника.​ ​антигистаминная группа препаратов (для предотвращения развития остеохондроза);​
​Обезболивающие средства – уменьшают воспаление и предотвращают появление патологических рефлексов;​
​для снятия боли — предотвращение патологических рефлексов и снижения воспалительных процессов;​
​ЛФК​
​Оперативное вмешательство​ ​М2 – полное прекращение свечения студенистого ядра.​
​корешковые синдромы (компрессионное поражение S1-S8, характеризующееся параличом верхней конечности);​
​Остеохондроз 4-й степени – стадия прогрессирования дегенеративных процессов – характеризуется распространением деструкции на структуры, окружающие позвонок: сосуды (микроангиопатии, тромбоз сосудов), спинной мозг (миелиты, поражение твердой мозговой оболочки), связочный аппарат (разрушение межкостных и желтой связок); формируется анкилоз позвоночного столба.​ ​боль в сердце, имитирующая приступ стенокардии;​
​Классификация поясничного остеохондроза по степеням применяется для систематизированной характеристики клинических проявлений заболевания. Эта классификация системно описывает симптомы заболевания и начинается с того момента, когда у пациента возникла боль.​ ​При поясничном остеохондрозе вертебральный синдром характеризуется следующим комплексом симптомов:​
​лекарства с содержанием кальция (для восстановления и развития костной ткани).​
​Вазоактивные и нестероидные препараты – уменьшают воспаление в пораженных участках;​ ​нестероидные и вазоактивные препараты — для профилактики воспаления в пораженных областях;​
​Комплекс специально подобранных физических упражнений, которые способствуют восстановлению нормального мышечного тонуса, устранению контрактур​
​Больным со значимыми по размерам межпозвоночными грыжами врачи рекомендуют проведение следующих операций:​ ​Медикаментозное лечение (занимает обычно 2-3 недели)​
​радикулярно-сосудистые проявления.​
​Стадии нестабильного остеохондроза (характеризуется возникновением дестабилизации позвоночного столба):​ ​слабость в мышцах, их атрофия либо появление спазмов или судорог;​
​Возникает при разрыве межпозвонкового диска, вызванном резким движением или перенапряжением. Проявляется внезапной болью, в позвоночнике возникает чувство прохождения электрического тока, мускулатура рефлекторно напряжена.​
​нарушение конфигурации позвоночного функционально-анатомического сегмента: наблюдается уплощение или (реже) усиление лордоза, сколиоз или лордосколиоз;​
​Иногда на 2 этапе, как дополнение к основному лечению, используют иглоукалывание (акупунктуру) или влияние на пораженный отдел электрическими и магнитными полями. Все эти процедуры необходимо использовать строго под наблюдением врача, так как даже незначительные отклонения от курса лечения будут негативно влиять на период реабилитации.​
​Пиразолоновые и антигистаминные средства – предотвращают дальнейшее прогрессирование остеохондроза;​ ​антигистаминные и пиразолоновые препараты — для остановки развития заболевания;​
​Источники:​ ​• дискэктомия (удаление разрушенного межпозвоночного диска);​
​Нестероидные противовоспалительные препараты​
​Грудной отдел позвоночника:​
​Дискогенная – в патологический процесс оказывается вовлеченным только discus intervertebralis.​
​нарушение чувствительности в руках и ногах (снижение ее или повышение), парестезии (онемение, «мурашки», покалывания);​
​Вторая степень может проявлять себя в виде симптомов межпозвонковой протрузии и нестабильность позвоночника. Хроническая боль, усиливающаяся при нагрузках. Чередуются промежутки ремиссии и обострения. Для шейного отдела характерны боль в шее, усиливающаяся после долгого пребывания в одной позе, головные боли, боль в руке, боль в плече, периодический дискомфорт или онемение в пальцах рук. Для поясничного отдела - боль в пояснице, боль в ягодичной области, периодические боли в крестце, частая усталость в ногах.​
​нарушение подвижности в поясничной области, уменьшение объема движений, мышечно-тонический дисбаланс, вызванный напряжением как глубоких, так и поверхностных многосуставных мышц.​
​3 и последний этап развития заболевания является наиболее опасным и сложным в лечении, так как его появление характеризуется возникновения межпозвонковых грыж или протрузий. Это происходит в связи с полным разрушением фиброзного кольца и вытеканием его содержимого в межпозвонковую область. Симптомы 3 степени четко выражены, сопровождаются острыми спазматическими или постоянными болями. Уменьшается подвижность, возникают проблемы с внутренними органами, увеличиваются позывы мочеиспускания. На данном 3 этапе лечебная физкультура и массажи не помогут. Используют только медикаментозные методы. Если препараты не вызывают положительную динамику то единственным выходом в данной ситуации является хирургическое вмешательство. Если вовремя не среагировать на вышеперечисленные симптомы, то стадия остеохондроза поясничного отдела может перерасти в хронический тип, что со временем приведет к инвалидности больного.​ ​Препараты кальция – уплотняют костную ткань.​
​кальций — для укрепления костной ткани.​ ​Корнилов Н.В. – Травматология и ортопедия.​
​• микродискэктомия лазерная и абляционная, хемонуклеолиз;​ ​Уменьшают болевые ощущения, отек тканей, снимают воспаление, улучшают кровоснабжение. Особенностью данной группы является широкий выбор форм препаратов:​

​рефлекторные проявления;​

  1. ​Дискоартрогенная – дистрофические изменения затрагивают межпозвонковые суставы и связки.​
  2. ​головная боль, головокружение вследствие нарушения кровоснабжения головного мозга;​
  3. ​Проявляет себя в виде симптомов грыжи межпозвонкового диска (боль по ходу пораженного нерва, онемение рук или ног, изменение походки, головные боли) или отдаленных симптомов межпозвонковой грыжи (в шейном отделе: частые головные боли, шум в ушах, головокружения, снижение зрения, слуха, мышечной силы в руках; в грудном отделе: нарушение сердечного ритма, затруднение дыхания; в поясничном отделе: заболевания почек, желудочно-кишечного тракта, нарушения в половой сфере, онемение или слабость в ногах).​
  4. ​локальная боль и болезненность при активных и пассивных движениях, которая вызывает рефлекторное тоническое напряжение мышц​
  5. ​Как правильно питаться при остеохондрозе?​
  6. ​Остеохондроз поясничного отдела симптомы, которого выражены средней тяжестью, лечится при помощи альтернативной терапии, подразумевающей воздействие на пораженную часть тела магнитным или электрическим током, а также иглоукалыванием. На выбор конкретной методики влияют индивидуальные особенности каждого больного.​

SpinaZdorov.ru

Остеохондроз 1, 2 и 3 степени поясничного отдела

Признаки раннего остеохондроза

​Третий период предвещает разрыв фиброзного кольца и выход внутреннего состава студенистого ядра с формированием межпозвоночной грыжи. К предыдущим симптомам прибавляется:​

​Ортопедия. Национальное руководство Миронов С.П., Котельников Г.П., 2008.​

​• ламинэктомия​

​• для наружного применения – мази, крема, гели, аэрозоли, пластыри – «Вольтарен», «Диклофенак», «Диклак», «Дикловит», «Диклоген», «Доросан», «Ортофен», «Найз», «Нурофен», «Кетонал»;​

Симптомы 2 стадии

​корешковые синдромы (сдавливание межреберных нервов Th1-12).​

​Дискоартроостеогенная – процесс прогрессирует, что сопровождается поражением костных структур и развитием спондилолиза и спондилолистеза.​

​отек конечностей, тугоподвижность в их суставах;​

​Принято считать, что четвертая степень остеохондроза начинается с того момента, когда грыжа уже не проявляет себя, проявления заболевания могут снижаться, но симптомы нестабильности позвоночника, соскальзывания или скручивания позвонков, или полной их фиксации относительно друг друга еще остаются. К ним могут присоединиться проявления разрастаний тел позвонков (остеофиты), которые тоже могут пережимать спинномозговые нервы или перекрывать спинномозговой канал (вторичный стеноз позвоночного канала) и сдавливать спинной мозг (ишемия спинного мозга). Кроме того, к четвертой степени можно отнести последствия оперативного вмешательства, если грыжа была удалена оперативно (различного рода нарушения иннервации, парезы, воспаления).​

​нарушение рессорно-двигательных функции как межпозвонкового диска, так и в целом позвонково-двигательного сегмента.​

​Остеохондроз - наиболее тяжелая форма дегенеративно-дистрофического поражения по­зво­ночника, в основе которого лежит поражение пульпозного ядра межпозвонкового диска, с последующими деформациями тел смежных позвонков, межпозвонковых суставов, нарушениями связочного аппарата, вовлечением в патологический процесс нервной системы и сосудов.​

​Характеризуется остеохондроз 3 степени поясничного отдела состоянием, которое является преддверием грыжи. Лечебная физкультура и массаж в данном случае вряд ли будут эффективны. Симптомы при остеохондрозе поясничного отдела данной стадии заключаются в постоянных болях в области поясницы, которые сопровождаются ограниченностью движений. С течением времени данная патология способствует развитию болезней внутренних органов.​

  • ​частые позывы к мочеиспусканию;​
  • ​Травматология и ортопедия. Кавалерский Г.М.​
  • ​Немедикаментозные методы лечения (длится до полугода)​
  • ​• для приема внутрь – таблетки, капсулы, порошок – «Мовалис», «Нурофен», «Найз», «Диклофенак», «Вольтарен», «Кетонал», «Дексалгин», «Аэртал» и др.;​

Третий этап развития патологии поясницы

​Пояснично-крестцовый отдел позвоночника:​

  • ​Степени деструкции межпозвоночных дисков по Sachs, 1987 (в настоящеевремя классификация переработана):​
  • ​дизурические и половые расстройства (снижение потенции, нарушение мочеиспускания);​
  • ​При впервые возникшей острой боли в пояснице следует обязательно обратиться к врачу для установления диагноза, чтобы исключить приступ почечной колики, аппендицит или какое-либо другое заболевание, требующие оказания неотложной медицинской помощи.​

ProHondroz.ru

Остеохондроз поясничного отдела: профилактические мероприятия и лечение

  • ​локальная болезненность (повышенная чувствительность) костно-связочных структур позвоночника в пораженно области (болезненность при пальпации, локальный (регионарный) вертебральный и/или вертеброзональный болевой синдром).​

​Одна из наиболее распространенных форм остеохондроза -​

​Сопровождается межпозвоночный остеохондроз поясничного отдела следующими проявлениями:​

Проявление первой степени поясничного остеохондроза

​острые спазматические боли поясничного отдела;​

  • ​Епифанов В.А. – Остеохондроз позвоночника.​
  • ​Разгрузка позвоночника​
  • ​• для инъекций – «Дексалгин», «Кетанов», «Диклак», «Кеторол», «Диклофенак», «Кетонал», «Мовалис», «Ревмоксикам»​
  • ​рефлекторные проявления (люмбаго, люмбалгия, люмбоишиалгия с миотоническими, сосудисто-циркуляторными и нейродегенеративными симптомами);​

​0 – изменения не выявляются;​

Вторая степень остеохондроза поясничной зоны

​опоясывающая боль по ходу ребер;​

​Если же причина боли в спине известна, и это обострение остеохондроза поясничного одела позвоночника, прежде всего необходимо максимально уменьшить нагрузку на позвоночник. Нужно соблюдать постельный режим течение 3 - 7 дней - иногда только это позволяет значительно уменьшить боль. Но чтобы ускорить выздоровление, необходимо правильное, то есть эффективное, лечение. Оно должно стимулировать собственные защитно-оздоровительные процессы в организме человека. Лечение должно учитывать локализацию поражения, стадию заболевания, функциональное состояние организма и отдельных его систем. Хирургическое лечение этого заболевания показано только в очень тяжелых случаях. Чаще всего используются различные методы консервативного лечения остеохондроза.​

​Важно отметить, что при​

  • ​остеохондроз поясничного отдела​
  • ​Частыми и выраженными позывами к мочеиспусканию;​
  • ​расстройство чувствительности ног;​
  • ​Швец В.В. – Поясничный остеохондроз.​

​В период обострения больному часто рекомендуется постельный режим: лежать на твердой поверхности, под голову – ортопедическую подушку. Это актуально при наличии грыжи диска на фоне дегенеративных изменений. При отсутствии компрессионного синдрома сохранение нормальной физической активности (ключевое слово – нормальной, обычной, умеренной) способствует более быстрому выздоровлению​

Третья степень поясничного остеохондроза

​Миорелаксанты и антиконвульсанты​

​корешковые синдромы (компрессионное поражение L1-5, S1-5);​

  • ​1 – разрушение 1/3 кольцевидных пластин фиброзного кольца;​
  • ​расстройство сна, снижение аппетита.​
  • ​Консервативное методы лечения - это, прежде всего медикаментозное лечение. С целью уменьшения болевого синдрома, а также для уменьшения воспаления, часто являющегося причиной вертебрального синдрома, назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в виде таблеток или - в острых случаях - в виде уколов. Иногда после инъекции анальгетика боль затихает и не возобновляется даже тогда, когда срок действия лекарственного вещества заканчивается. Это значит, что удалось разорвать порочный круг, в котором боль приводит к мышечному спазму, а мышечная напряженность, в свою очередь, усиливает боль. Однако если боль продолжается длительное время, важно помнить, что НПВС обычно имеют различные побочные действия и при длительном приеме могут вызвать нежелательные осложнения - снижение количества лейкоцитов в крови, осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта.​

​остеохондрозе поясничного отдела​

​, или, точнее, пояснично-крестцового отдела позвоночника. Очень многим - как мужчинам, так и женщинам - знакома боль в спине в области поясницы, крестца, нижних конечностей, вызванная различными видами поясничного остеохондроза и его осложнениями. Среди причин временной потери трудоспособности и инвалидности это заболевание занимает одно из первых мест.​

ohondroze.ru

​Расстройствами функционирования ЖКТ;​

​Профилактические мероприятия и меры​

1 степень

​Алтунбаев Р.А. – «Остеохондроз» или «Радикулит»? (опыт подхода к терминологической дилемме).​

​Физиотерапевтические процедуры​

​Снимают болезненный спазм мышечной ткани, препятствуют развитию судорог.​

2 степень

​радикулярно-сосудистые проявления.​

​2 – сохраняются целостными только наружные волокна диска, препятствующие образованию грыж;​

  • ​При обследовании у невролога к клинике могут добавляться симптомы выпадения или ослабления рефлексов (зависят от уровня поражения и наличия компрессии), снижение мышечной силы в определенной мышце / группе мышц.​
  • ​Нередко для улучшения общего состояния больных назначают седативные (успокаивающие) средства в течение 1-3 недель, а также небольшие дозы антидепрессантов. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника при необходимости производят новокаиновые блокады. В последнее время для купирования болей стали успешно применяться препараты противосудорожного ряда.​
  • ​вертебральные патологии наблюдаются всегда. Наличие признаков миелопатии, радикулопатии и миелорадикулопатии без явных клинических и морфологических признаков вертебрального синдрома требует, как правило, более углубленного обследования пациента на предмет первичного («невертеброгенного») поражения нервной системы.​

​Течение заболевания хроническое, как правило, с периодами обострений. Чаще всего провоцируют обострения остеохондроза поясничного отдела поднятие и перенос тяжестей, переохлаждение, стресс, травма.​

3 степень

​Тяжелым купированием симптомов при помощи местных средств.​

grizhy.ru

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Симптомы и лечение поясничного остеохондроза

  • ​Остеохондроз поясничного отдела диагностируется у пациентов чаще, чем остальные виды данного заболевания, так как именно на данную часть тела и приходится основная нагрузка. Дистрофические изменения в области межпозвонковых дисков в области поясницы начинают развиваться вследствие поднятия тяжестей или же от воздействия чрезмерной физической нагрузки.​
​На первых этапах развития патологии возникает уплотнение межпозвоночных дисков поясничного отдела. У пациента появляется незначительная боль при резких движениях или после значительной физической нагрузки.​

​К процедурам относят:​​К миорелаксантам относятся: «Сирдалуд», «Тизалуд», «Тизанил», «Мидокалм», «Толперизон», «Лирика», «Альгерика», «Прегабалин»​​Основными методами диагностики патологии являются лучевые методы (рентгенография, компьютерная томография) и магнитно-резонансная томография.​

​3 – полное разрушение discus intervertebralis и разрыв продольной связки, выраженная клиническая симптоматика.​

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника - причины, механизм возникновения и развития

​В современной медицинской литературе существует множество классификаций остеохондроза в зависимости от различных признаков: локализация, стадия поражения, клинические проявления.​

​Для уменьшения компрессионных синдромов применяется мануальная терапия, тракционное лечение (вытяжение позвоночника) и в особых случаях - оперативное вмешательство.​

​Экстравертебральные синдромы подразделяются на две большие группы: рефлекторные и компрессионные.​

​Однозначной причины возникновения остеохондроза не выявлено, заболевание считается полифакторным. Наиболее популярна теория, согласно которой причиной остеохондроза позвоночника считается постоянное перенапряжение мускулатуры или гипотония мышц, нефизиологичные мышечные напряжения, что приводит к перегрузке позвонковых сегментов, ухудшению их кровоснабжения и, в конечном итоге, к дегенерации межпозвонковых дисков и суставов, результатом чего и является остеохондроз.​

Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника

​Для начала больным данной стадией остеохондроза рекомендуется пройти курс преднизолоновых медикаментозных препаратов, а в случае отсутствия положительной динамики показано проведение хирургического вмешательства.​​В первую очередь начинают проявляться такие признаки остеохондроза поясничного отдела, как скованность и двигательная ограниченность. При своевременном лечении заболевания, особенно в начале его развития можно предотвратить появление осложнений и искоренить недуг безболезненно и быстро.​​В группу риска попадают офисные работники, автомобилисты. Постоянное нахождение в одной сидячей позе пагубно влияет на поясницу.​

​• УФО в эритемных дозах;​

​Противоотечные препараты​​Стадии остеохондроза при контрастной компьютерной томографии:​​В настоящее время для определения стадии и степени остеохондроза чаще используют рентгенологическую классификацию Зекера:​

Клинические синдромы остеохондроза поясничного отдела позвоночника

​С учетом области поражения выделяют местный и распространенный остеохондроз. Местный локализуется в пределах одной анатомо-физиологической области, распространенный охватывает более двух областей.​

Вертебральные синдромы поясничного остеохондроза

​При ослаблении фиксационных свойств связочно-суставного аппарата позвоночника рекомендуется применения фиксирующих устройств - корсетов, воротников, повязок и т.д. Однако применять фиксирующие устройства можно только ограниченное время, так как при их использовании наблюдается ослабление мышц. А больным с остеохондрозом позвоночника крайне важно в перспективе укрепить свой собственный мышечный корсет.​

  • ​Рефлекторные синдромы​
  • ​Причиной преждевременного старения межпозвонковых дисков также могут быть эндокринные и обменные нарушения, наследственная предрасположенность к развитию остеохондроза, аутоиммунные нарушения, микротравмы. Доказана и негативная роль висцеральных, то есть связанных с внутренними органами, патологий в развитии остеохондроза позвоночника. Значительная роль в развитии заболевания принадлежит неблагоприятной наследственности. Вклад наследственных факторов в появление поясничного остеохондроза составляет около 60%, остальная часть относится на факторы неблагоприятного внешнего воздействия на позвоночник.​
  • ​Выбор лечебной методики при различных стадиях остеохондроза зависит от особенностей организма каждого человека. Наиболее важным моментом для эффективного лечения является своевременность его начала, так как данная болезнь развивается очень быстро.​
  • ​Проявляется остеохондроз 1 степени поясничного отдела в виде небольшого уплотнения области межпозвонковых дисков поясничного отдела. Симптомы начальной стадии болезни являются исключительно ортопедическими и выражаются следующими проявлениями:​
  • ​Визит к врачу на первых этапах заболевания увеличивает шансы пациента на скорейшее выздоровление.​

​• электрофорез новокаина, гидрокортизона, лидазы;​​«Фуросемид», «Торасемид» выводят лишнюю жидкость из организма, уменьшают отек воспаленных мышц и нервов, тем самым снимая боль​​Контраст, введенный в пульпозное ядро, не проникает сквозь его границы.​

Экстравертебральные (рефлекторные и компрессионные) синдромы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

​Первая стадия характеризуется незначительными изменениями лордоза в одном или нескольких сегментах.​

​Локальный процесс бывает:​​После снятия острых симптомов на первое место выходит задача создания мышечной фиксации, а затем стимулирование процессов регенерации поврежденных структур. Для этого применяют лечебную гимнастику, рефлексотерапии, массаж. Для этого применяют хондропротекторы (препараты для восстановления хрящевой ткани). А также препараты, улучшающие состояние сосудов (ангиопротекторы), витамины, в первую очередь группы В, препараты кальция, улучшающие состояние костной ткани.​

​предшествуют компрессионным и обусловлены раздражением рецепторов корешков нервов, выходящих из позвоночного канала через межпозвонковые отверстия. Раздражение может быть вызвано межпозвонковой грыжей, костными разрастаниями, а также сосудистыми нарушениями (отек, ухудшение кровообращения), воспалением. В некоторых случаях это приводит к интенсивной боли, которая возникает не только местно, но и по ходу нерва на расстоянии от места раздражения - так называемые «отраженные боли», Отраженная боль может короткой и острой («прострел») или же тупой продолжительной. В зоне иннервации поврежденного нерва возможны вегетативные нарушения (жжение, мурашки, нарушение чувствительности). Возможны миофасциальные боли - мышечный спазм, который ведет к ограничению движений.​

​Факторы, способствующие развитию остеохондроза как в поясничном, так и в других отделах позвоночника, весьма многочисленны. Основные из них: неправильная осанка, гиподинамия, перенапряжение мышц в поясничной области в результате постоянное ношение тяжестей или резкого чрезмерной нагрузки, гормональные перестройки, эндокринные и соматические заболевания, нарушение нормального кровоснабжения тканей позвоночника, эмоциональный стресс, возрастные изменения, плохое питание. Под влиянием этих факторов в структурах позвоночника постепенно нарастают процессы обезвоживания и нарушения кровообращения, артрозы и подвывихи в мелких суставах, костные разрастания, выпадения дисков - грыжи.​

​Поясничный отдел позвоночника является одним из наиболее проблемных участков в опорно-двигательной системе человека. При чрезмерной физической нагрузке может развиться остеохондроз поясничного отдела. И в то же время данное заболевание возникает при отсутствующей или малой активности, так как мышцы данного отдела позвоночника теряют свою эластичность и прочность, вызывая тем самым развитие остеохондроза. При небрежном или несвоевременном лечении болезнь может прогрессировать, вызывая различного рода осложнения и защемления.​

​Слабой болью в момент наклонов или поворотов;​

​Острой боли при первой стадии не бывает. Поэтому мало кто обращается в клинику. В основном лечатся в домашних условиях мазями и компрессами. Тогда заболевание поясничного отдела переходит на второй этап.​

​• диадинамические токи;​

Что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника? Каковы его симптомы? Как лечить остеохондроз поясничного отдела?

​Нейротропные вещества​​Контрастное вещество распространяется до внутренней трети фиброзного кольца.​​Вторая стадия устанавливается тогда, когда на рентгенограмме определяется сглаженность лордоза + утолщение диска, умеренно выраженные экзостозы спереди или сзади, деформация крючковидных отростков.​

Клиническая классификация остеохондроза поясничного отдела. Степени остеохондроза

​шейный;​

1 степень остеохондроза

​Для лечения остеохондроза позвоночника широко применяются физиотерапевтические процедуры. Они уменьшают боль и отек тканей, улучшают кровообращение, стимулируют мышечную фиксацию. Процедуры могут сочетаться, чередоваться. Могут применяться такие методы физиотерапевтического лечения, как:​

2 степень остеохондроза

​К рефлекторным синдромам относят люмбаго («прострел») при остром развитии заболевания и люмбалгию при подостром или хроническом течении.​

3 степень остеохондроза

​Наиболее очевидными причинами поясничного остеохондроза чаще всего считаются сидячий образ жизни и травмы спины. Поэтому к группе риска в первую очередь относятся те люди, чья профессия напрямую связана с нагрузками на спину. Это очень широкий круг профессий -продавцы и официанты, хирурги и учителя - все, кто вынужден проводить большую часть рабочего времени стоя. К группе риска относятся строители и грузчики, а также спортсмены, у которых по роду деятельности возникают большие нагрузки на позвоночник. Кроме того, от остеохондроза поясничного отдела страдают водители, различные офисные работники, программисты - то есть те, у кого работа в основном сидячая, и кто страдает от гиподинамии.​

4 степень остеохондроза

​В зависимости от сложности протекания заболевания разделяют 3 условные степени, которые на каждом этапе имеют индивидуальную симптоматику и различные методы диагностики и лечения. Если 1 степень проявляется незначительными изменениями, то последняя 3 степень характеризуется сложными патологическими процессами, которые довольно трудно лечить через их запущенность.​

Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

​Острыми краткосрочными приступами при совершении резких движений;​

​Дальнейшее развитие патологического процесса поясничного отдела приводит углублению изменения диска. Это вызывает его выход за пределы тел позвонков — появляется протрузия (разрушение фиброзного кольца диска).​

Консервативное лечение поясничного остеохондроза

​• иглорефлексотерапия;​

​Комплексные препараты витаминов группы В восстанавливают миелиновую нервную оболочку, улучшают кровоснабжение нервных волокон.​

​Контрастный агент распространяется на две трети фиброзного кольца.​

​Третья стадия характеризуется появлением на фоне предыдущих изменений сужений межпозвоночных отверстий.​

​грудной;​

​дарсонвализация пораженной области спины и пораженных конечностей;​

  • ​Компрессионные синдромы - это синдромы, возникающие в результате сдавливания, ущемления нервов, сосудов, спинного мозга в области поясничных позвоночно-двигательных сегментов. Компрессионные синдромы при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела подразделяются на корешковые и сосудисто-корешковые. Особым случаем компрессионного синдрома является миелопатия - ущемление спинного мозга.​
  • ​При​

nanoplast-forte.ru

Похожие статьи