Симптомы подагры у мужчин

Причины, симптомы и лечение подагры на ногах

Что такое подагра?

​На многочисленных фото подагра симптомы имеет очень схожие с псевдоподагрой: покраснение и отечность. Поэтому правильно определить заболевание может только специалист. Причем, чем раньше будет начато лечение, тем его исход будет благоприятнее. В противном случае недуг может привести к хронической инвалидности.​​Как известно, подагра — заболевание, которое постоянно прогрессирует. В связи с этим изменяются и ее симптомы, то есть каждая стадия недуга несколько отличается от предыдущей. Кроме классического приступа или острого, выделяют следующие стадии:​

​Несомненные преимущества этой группы лекарств том, что они начинают действовать быстро, и именно там, где это требуется – в воспаленном суставе. Очень важно помнить о том, что увеличение дозы не обязательно приведет к большему эффекту. Противовоспалительное действие останется прежним, а вот вреда от такой «тактики» будет гораздо больше, ведь с увеличением дозы увеличивается вероятность развития и тяжесть побочных эффектов. Наиболее эффективным и безопасным в этой группе, по данным международных исследований, считается эторикоксиб, он же аркоксиа.​

​Желая как можно скорее избавить больного от страданий, врачи часто назначают физиолечение (УВЧ, магнитотерапию, тепловые процедуры), не учитывая практически полную бесполезность, а иногда и вред подобной тактики во время приступа.​


Причины подагры

Подагра

​Существует много методов лечения подагры при помощи народной медицины, но лучше перед их использованием проконсультироваться с врачом.​​На руках и ногах больных подагрой людей появляются наросты. Эти наросты лопаются через некоторое время, а на месте образования нароста можно увидеть характерный беловатый блеск кристаллов мочевой кислоты, ее уровень в организме значительно повышен. Больные люди чувствуют интенсивную, давящую боль в воспаленных суставах, что мешает вести здоровый образ жизни, полноценно двигаться, выполнять физическую работу. А работа мужчин очень часто связана с физическими нагрузками и двигательной активностью, что приносит ощутимый дискомфорт и болезненные ощущения.​

​Диету необходимо соблюдать на протяжении длительного времени. В противном случае риск возникновения подагрических приступов и прогрессирования болезни возрастает.​

​Даже если вы после первого приступа артрита получили этот неутешительный диагноз, то, придерживаясь правильной диеты и принимая лекарства, через какое-то время вы сможете отказаться от лекарств только за счет того, что будете соблюдать  правила лечебное питания. А это, к сожалению, не так просто, учитывая то, какие продукты нельзя есть при этом заболевании.​


Симптомы подагры

​воспаление большого пальца ноги - главный признак подагры​

​Пейте не менее двух литров чистой воды в день. Чтобы почки могли выводить из организма мочевую кислоту, им, прежде всего, нужна вода – не жидкость, которую почкам еще нужно отфильтровать (кофе, чай, сок), а именно чистая вода. Без достаточного количества воды даже здоровые почки не справятся с очищением организма;​​Алкоголь и курение тормозят выведение мочевой кислоты из организма. Следовательно, её кристаллы больше откладываются в суставах. Для профилактики следует полностью исключить алкоголь, особенно пиво, а так же бросить курить. Не рекомендуется употребление чая, кофе, какао. Помимо диеты стоит делать хотя бы раз в неделю разгрузочный день с употреблением моно-продукта.​

Возможные осложнения

​Подагра​

​ревматоидная подагра. Для нее является характерным место поражения суставов: как правило, это кисти рук. При этом приступы не настолько сильные, как при классическом и их длительность колеблется от нескольких часов до суток;​​Еще один плюс нестероидных противовоспалительных препаратов – способность проникать в центральную нервную систему. Для чего это нужно? Дело в том, что если человек испытывает боль в отдаленных участках тела, то сигнал об этом немедленно поступает в мозг и может усиливать субъективное ощущение боли, а, значит, умножать страдания больного. Далее «каскадом» происходят реакции ответа на боль: учащение сердцебиения, сужение сосудов, выброс гормонов стресса, подъем артериального давления… Применение медикаментов из числа нестероидных помогает эти эффекты снизить или предотвратить.​

​Подагра ведет атаку на организм исподволь. Ошибочно полагать, что эта проблема ограничивается суставами. Кристаллы уратов – мельчайшие иглы, — откладываются во многих органах, в первую очередь, в почках, образуя камни, нарушая работу этих жизненно важных органов. Больного могут беспокоить почечные колики, проявляющиеся болью в пояснице, боку ли животе, рвота, боли и рези при мочеиспускании. Иногда выраженность болей такова, что требует госпитализации, или операции по удалению камней. При недостаточном лечении и накоплении мочевой кислоты и ее солей болезнь заходит так далеко, что поражается сердце, с развитием сердечной недостаточности.​

Боли при подагре

​Средство №1. Взять большой таз и наполнить его зернами пшеницы или любых других злаков. Перед этим встать больными ногами под контрастный душ, который должен длиться не менее 15 минут, если суставы болят на руках, то руки нужно массажировать с мылом под проточной водой. После контрастного душа больные конечности надо опустить в таз и пальцами мять зерна. Длительность лечения составляет 10 дней, периодичность – 2 раза в год.​

​Тофусы – признаки подагры, иначе – подагрические узлы, возникают из-за отложения солей в суставах, организм эти соли воспринимает как инородное тело и старается от них избавиться. Мозг направляет в очаг скопления уратов лейкоциты, чтобы нейтрализовать отложение солей. Происходит сильное воспаление в области сустава и болевое ощущение.​


Подагра у мужчин на ногах

Подагра на ногах

​При подагре следует отказаться от употребления:​

​Так, на противоподагрической диете необходимо исключить из своего рациона красное мясо и продукты из него, мясные субпродукты (почки, печень, сердце), жирные сорта рыбы, бобовые культуры, острые и соленые сорта сыров, а также алкогольные напитки (это касается коньяка, пива, шампанских и сладких десертных вин). Узнать больше о том, что можно, а чего нельзя есть при этой болезни, вы можете прочитать в статье Лечебная диета при подагре.​

​Часто такой приступ наблюдается после обильной мясной трапезы с алкоголем. Внезапно, чаще вечером или ночью, появляются острые боли в одном из суставов.​

​Сдайте анализ крови на определение уровня важнейших минералов и витаминов, и при необходимости дополните рацион хорошим витаминно-минеральным комплексом. Особенно важно для больных подагрой обеспечить себя витамином C;​


Роль мочевой кислоты в развитии подагры

​В первую очередь поражению подвержены мелкие суставы. Поэтому стоит уделить особое внимание развитию их подвижности. Внимание следует сконцентрировать на тех участках, где бывают приступы боли. Ежедневно стоит делать гимнастику для суставов. Поначалу, это будет непривычно, потому что суставам все тяжелее быть подвижными из-за отложений. Рекомендуется чаще бывать на воздухе и совершать прогулки.​

​– это болезнь обмена веществ, при которой соли мочевой кислот (известные, как ураты) откладываются в суставах. Подагру иначе называют «болезнь королей», это старинная болезнь, которая была известна еще во времена Гиппократа. Сейчас подагра считается редким заболеванием, ею страдают 3 человека из 1000. И чаще всего ей подвержены мужчины в возрасте свыше 40 лет, у женщин она чаще всего проявляется после менопаузы. Сама по себе подагра – это одна из разновидностей заболеваний суставов, причиной которой является отложение солей.​

​малосимптомная подагра. Признаки такого заболевания нечеткие, «смазанные», развивается недуг незаметно. В основном из-за отсутствия яркой клинической картины пациент терпит незначительное недомогание и не обращается за помощью, что в свою очередь способствует осложнению;​

​— Колхицин​


Что делать при остром приступе подагры?

​Тофусы – это мягкие образования, бугорки, «шишечки», наполненные кристаллами уратов. Чаще всего тофусы располагаются на тыльной (внешней) поверхности пальцев, ушной раковине, локтях, коленях. Но тофусы могут быть скрытыми, то есть располагаться внутри организма: в области суставов, к примеру. Такие «депо» кристаллов не увидеть без дополнительных методов обследования – рентгенографии и ультразвука.​

​Средство №2. Пораженные подагрой конечности отлично успокаивают ванночки из ромашки аптечной. Не путать с нивяником обыкновенным и трехреберником непахучим, они не принесут столь необходимого облегчения. Ромашку аптечную надо заварить в кипятке и настоять 20-30 минут, после чего сделать ванночку. Отвар должен быть такой температуры, чтобы он не обжигал, продолжительность принятия ванночки – до тех пор, пока вода не остынет. Длительность лечения составляет 5 дней. Средство №3. Собрать спелые еловые шишки. Сбор следует проводить зимой с декабря и заканчивать мартом, шишки в этот период вызревшие, в них содержится много полезных веществ, они нынешнего года, семена в них не потеряли свою всхожесть и питательные вещества, которые способны успокоить больной сустав. Собранные шишки должны быть нераскрывшиеся, их нужно залить горячей, но не кипящей водой и настоять 12 часов, после чего принимать 3 раза в день по половине стакана до еды.​

​Образование камней в почках при подагре может стать причиной почечной недостаточности, поэтому нужно контролировать свое самочувствие, ведь почечная недостаточность может стать причиной летального исхода. Симптомы подагры:​


Профилактика обострений подагры

Профилактика подагры

​жирного мяса;​

​Несмотря на то, что подагра сопровождается болезненными приступа артрита, помните о том, что это заболевание при своевременном обращении к врачу успешно лечится, причем не только медикаментозными, но и народными средствами.​

​Чаще всего при приступе подагрического артрита почему-то поражается большой палец ноги, но это может быть и другой сустав - например коленный или локтевой.​

​Не пейте газированные напитки с бензоатом натрия и порошковые соки с фруктозой, полностью откажитесь от алкоголя;​

​Минеральные воды прекрасно способствуют выведению ненужных пуринов из организма. Отдавайте предпочтение щелочным и содержащим органические вещества водам. К ним можно отнести в первую очередь Нарзан, Ессентуки и Боржоми. Помните, что любые жидкости следует употреблять не менее 2,5 литров в сутки.​

​От подагры страдают все суставы, начиная от суставов пальцев рук до суставов пальцев ног.​

Минеральная вода при подагре

​почечная подагра. Из самого названия понятно, что это заболевание напрямую связано со сбоем в работе почек. Как правило, у таких пациентов уже диагностирован пиелонефрит (воспаление почек). Впоследствии недуг может осложняться образованием камней, либо вовсе привести к почечной недостаточности;​


Лечение подагры

​Это лекарство в настоящее время применяется редко, хотя эффективность его при подагре несомненна. У большинства больных он вызывает расстройство стула и тошноту, ощущение металлического привкуса во рту. Тем не менее, к его назначению прибегают, если по каким-либо причинам прием нестероидных противовоспалительных препаратов становится невозможным. Важно, что тяжелые поражения почек, сердца, печени и слизистой желудочно-кишечного тракта – строгие противопоказания к назначению колхицина.​

​Постановка диагноза подагры строится на трех китах: осмотре больного и беседе с ним, лабораторных и инструментальных методах исследования.​

​Средство №4. Отварной рис с небольшим добавлением соли (подсаливать после варки, а не в процессе) благоприятно влияет на разболевшиеся ткани суставов. Рисовая диета способствует снижению веса и нормализации работы почек и печени. Продолжительность рисовой диеты составляет не более 3 дней. На завтрак отварной рис и стакан молока. На обед рис с овощами и два стакана компота. На ужин рис с изюмом и любыми фруктами с фруктовым компотом, чай и кофе лучше исключить из рациона, а вот минеральную воду без газа необходимо пить в большом количестве – не менее 2 л за сутки.​

​Пульсирующая боль в области сустава, возникающая в ночное или утреннее время, спадающая к утру.​

  • ​субпродуктов (почки, печень, язык сельскохозяйственных животных);​

  • ​Поэтому, если вы обнаружили у себя перечисленные в этой статье симптомы подагры, не терпите боль, обратитесь к врачу, и у же очень скоро к вашим суставам вновь вернется подвижность и здоровье!​

​Сустав начинает сильно болеть - так что к пораженной области даже может быть больно прикоснуться (недаром «подагра» дословно переводится с древнегреческого как «капкан для ноги»). Сустав опухает, кожа вокруг него из-за отека приобретает багрово-красный оттенок, а температура кожи в этой области повышается.​

Медикаментозная терапия для снижения уровня мочевой кислоты

​Пересмотрите свой рацион в пользу овощей, фруктов и круп, употребляйте не более 120 граммов животного белка в день, избегайте субпродуктов и жирных колбас.​

​Диагноз «подагра» означает, что человеку придется существенно изменить свой образ жизни и постоянно принимать лекарства, потому что полного излечения от этого заболевания добиться, к сожалению, невозможно. Однако своевременно начатое лечение позволяет взять подагру под контроль, свести болезненные приступы к минимуму и застраховаться от тяжелых осложнений.​

  • ​Оно было известно еще во времена Гиппократа и носит название “болезнь королей” из-за того, что основным источником её возникновения является неумеренность в еде и спиртных напитках. Подагра нередко носит хронический характер.​​аллергическая подагра. Встречается наиболее редко. Симптомы такой подагры довольно часто путают с полиартритом. Отличительной чертой является стремительное развитие признаков заболевания, к тому же воспаленные суставы имеют яркий багровый оттенок и становятся очень твердыми;​

  • ​— Глюкокортикоды​​Классическая картина подагрической атаки – болезненный при ощупывании, красный иногда до синевы, горячий, отекший большой (первый) палец стопы. Больной может отмечать повышение температуры тела, озноб. Почти в половине случаев первая подагрическая атака становится последней, однако в остальных 50% случаев течение болезни становится хроническим. При таком многолетнем процессе и повторных приступах появляются проблемы со стороны других суставов: большой палец второй ноги, голеностопные, коленные, суставы кистей. Развивается полиартрит (воспаление многих суставов).​

  • ​Вернуться к оглавлению​​Покраснение и лоснящийся блеск на воспаленном суставе.​

  • ​красной рыбы;​​Научные исследования подтверждают: недугу удобнее развиваться именно в мужском организме. Особенно у тех, кто отметил 50-летие. При дефекте мужской хромосомы также чаще встречается склонность к расстройству работы почек. Потому нужно, чтобы при первых признаках​

Лечение подагры противоотечными и обезболивающими препаратами

​Такое состояние (приступ), если его не лечить, может продолжаться до нескольких дней и дольше. Но обычно больной и его родственники довольно быстро обращаются к врачам, которые, с помощью лекарственных средств при подагре, более-менее успешно снимают приступ.​

  • ​По теме:​​Основной принцип лечения подагры – контролировать уровень мочевой кислоты в организме. Для медикаментозного лечения следует обратиться к врачу-ревматологу. Его предписания будут направлены на уменьшение объема мочевой кислоты и на её скорейшее выведение из организма. Только квалифицированный специалист может назначить такие лекарства, которые при возможных сопутствующих заболеваниях не причинят наибольший вред здоровью.​

  • ​Причиной подагры​​подострая подагра. В отличие от классической, боли при таком подвиде недуга не столь сильные. Суставы опухают более часто, но само воспаление длится недолго. Приступ проходит сам собой, причем обычно значительно быстрее, чем острый;​

  • ​Назначение этой группы лекарств – решение довольно трудное и ответственное. Препараты стероидных гормонов, или стероиды (преднизолон, метипред) назначаются в тех случаях, когда нестероидные противовоспалительные препараты не помогают, а колхицин либо неэффективен, либо недоступен. При лечении стероидами требуется настолько тщательный контроль состояния пациента, что врач часто десять раз подумает, чем назначит эти эффективные, но весьма не безразличные для организма средства. Среди побочных (они еще называются нежелательными) эффектов такой терапии называют повышение уровня артериального давления, увеличения содержания глюкозы в крови, склонность к кровотечениям, опасность развития повреждения мелких сосудов глаза, язвы желудочно-кишечного тракта… и это далеко не полный перечень. Вспомним о том, что подагра чаще поражает больных, страдающих ожирением, которые исходно входят в группу риска по многим из перечисленных выше состояний, умножим это на побочные эффекты стероидов и получим довольно печальную, с точки зрения прогноза, картину.​​Интересно, что в последнее время все чаще наблюдается отступление от этой классической, так сочно описанной в литературе, картины. Все чаще встречается подагра с исходно большим числом пораженных суставов. Помимо этого, за последние 20 лет у многих больных подагра с первых дней принимает затяжной характер, обострения болезни вновь и вновь повторяются, причем боли по-прежнему интенсивные, вне зависимости от количества перенесенных приступов.​

Как предупредить приступы подагры?

​Миф 1. Подагра мужчин лечится пивом. Считается, что подагра возникает из-за того, что почки перестают выполнять свою функцию по выводу мочевой соли из организма, она начинает накапливаться в тканях сустава. Это действительно так, только лечить почки не надо. Пиво не очистит и не улучшит работу почек при подагре, а лишь усугубит положение. Организм начнет с удвоенной силой образовывать ураты, которые почки не в силах будут вывести, что приведет к новому приступу или сильному обострению болезни.​

  • ​Увеличение температуры воспаленного сустава, а иногда и всего тела до 39-40 градусов.​

  • ​алкоголя;​

  • ​подагра у мужчин лечение​

  • ​Чем тяжелее течение подагры, тем чаще могут возникать такие приступы. И наоборот, если соблюдены все условия для того, чтобы мочевая кислота и ее продукты не накапливались в организме, то приступов болезни и вовсе можно избежать.​

  • ​От болей подагры можете посмотреть также популярные народные средства​

  • ​Чаще всего врачи назначают на 1-2 недели нестероидные противовоспалительные средства, такие как метиндол, диклофенак, бутадион, индометацин, напроксен. Для быстрого снижения концентрации мочевой кислоты в организме могут быть выписаны аллопуринол, оротовая кислота, тиопуринол, гепатокатазал, милурит. Для купирования острых признаков подагры врачи рекомендуют принимать колхицин.​

  • ​является повышенный и устойчивый уровень мочевой кислоты в крови. Во время течения болезни происходит отложение кристаллов урата (производное мочевой кислоты) в суставах, органах и других системах организма. Урат натрия кристаллизуется и мелкими частичками откладывается в суставах, что и приводит в конечном итоге к частичному или полному разрушению сустава. По этой же причине такие ситуации называются микрокристаллическими.​

  • ​приартрическая форма подагры. В этом случае неприятные ощущения появляются в сухожилиях. Наблюдается сильная боль в суставах ног, спустя некоторое время они начинают деформироваться. Это приводит к тому, что человек не может нормально передвигаться. Если своевременно не провести лечение, то в процесс вовлекаются мышцы.​

​— Снижение уровня мочевой кислоты​​Анализ крови общеклинический​

Новейшие данные о лечении подагры

​Миф 2. Выпирание косточки бывает только у женщин. Это не так, у мужчин тоже опухают суставы больших пальцев ног. Причем растущая косточка не всегда является проявлением подагры. Иногда это последствие ношения неудобной или слишком узкой обуви.​

​Отечность и снижение двигательной активности самого сустава.​

​сладких газированных вод.​

​получала незамедлительно. Также важно лечить болезни по мере их выявления, поскольку часто одна становится следствием другой, постепенно становясь все более серьезной.​

Аллопуринол: за и против

​тофусы (фото) при подагре​

​По последним данным, к подагре сильнее всего предрасполагает ожирение, вызванное неумеренным потреблением жирной пищи животного происхождения. В группе риска любители сосисок, сарделек, бекона и гамбургеров. Именно избыток белков влечет за собой избыток мочевой кислоты, а лишний вес создает повышенную нагрузку на суставы и, тем самым, ускоряет развитие воспалительного процесса.​

​Медикаментозная терапия при подагре направлена на решение двух основных задач:​

​Большое количество мочевой кислоты в организме может быть по двум причинам: первая причина – это когда здоровые почки не справляются с выводом необычно большого количества мочевой кислоты, вторая причина – это когда мочевая кислота выбрасывается в нормальных количествах, но почки оказываются не в силах выводить её.​

ayzdorov.ru

Подагра (подагрический артрит): что это такое, симптомы и лечение

​Каждое из вышеуказанных заболеваний может привести к хроническому подагрическому артриту, который еще именуют «подагрический статус». При такой стадии недуга происходит разрушение суставного хряща. А в образующих сустав костях появляются особые дефекты — «пробойники». Это своего рода полость, которая заполняется микрокристаллами мочевой кислоты.​

​Для этой цели используется всем хорошо известный аллопуринол. Иногда больные, «поставив» себе диагноз с помощью соседей или интернета, самостоятельно начинают прием этого препарата. Стоит отметить, что дозировка подбирается индивидуально, малые дозы часто оказываются неэффективны, тогда как большие дозы пациент сам себе не назначит.… Вот почему лечение аллопуринолом должно проводиться под врачебным контролем. Итак, аллопуринол назначается:​

​(в основном выявляется повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – признак воспаления, и повышение уровня лейкоцитов) и биохимический (обнаруживается повышение мочевой кислоты, а также могут выявиться признаки сопутствующих заболеваний – сахарного диабета, болезней печени, почечной недостаточности и других). Следует помнить, что концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови, которая определяется при биохимическом анализе, в момент приступа может быть нормальной!​

У кого чаще всего возникает болезнь?

​Миф 3. Подагрой болеют только алкоголики. Это утверждение тоже является ошибочным. Подагра может появиться и у абсолютно непьющих людей. Алкоголь лишь может стать причиной, по которой в организме больного произошел сбой обмена веществ и мочевая кислота перестала выводиться из организма в полном объеме, а начала откладываться в суставах.​

острый приступ подагры (схема)

​Снять пульсирующую боль при наступлении приступа практически невозможно, не помогают лекарственные препараты, способные унять боль.​

​Существует продукты, употребление которых допустимо, но не желательно. В небольшом количестве разрешены куриные яйца, отварное нежирное мясо, хлеб, грибы, крупы, горох, фасоль.​

​Зная о причинах, легче всего предотвратить болезнь. Уделим этому вопросу должное время. Обычно​

​Если приступ подагры с воспалением сустава и болями в нем можно считать острыми проявлениями этой болезни, то тофусы - это признак хронического заболевания.​

​Американскими учеными установлена также прямая связь между дефицитом кальция и аскорбиновой кислоты и развитием подагры. С возрастом этих важнейших для организма веществ начинает не хватать даже тем людям, которые ведут здоровый образ жизни и не жалуются на лишний вес. Поэтому после сорока лет необходимо ежегодно обследоваться и принимать назначенные врачом поливитамины.​

​Снижение уровня мочевой кислоты в организме пациента;​

​С каждым годом больных подагрой становится все больше. Врачи объясняют это явление тем, что в последние годы люди чаще употребляют пищу, богатую пуринами (например, мясо, жирную рыбу) и огромное количество алкогольной продукции. Это подтверждается тем, что во время войн процент людей, больных подагрой, резко сокращался из-за того, что мясные продукты, а, тем более алкоголь, было очень тяжело достать.​

Почему возникает эта болезнь

как возникает подагра

​Ранее, на протяжении довольно длительного времени подагру считали только мужским недугом, так как страдал им в основном сильный пол. В наши дни, учитывая, что в рационе женщин увеличилось количество мясных продуктов, подагра стала поражать представительниц слабого пола значительно чаще, чем лет сто назад.​

​при частых приступах (не менее 1 раза в 3 месяца);​

​Исследование суставной (синовиальной) жидкости​

​x​

​Вернуться к оглавлению​

​В ежедневный рацион включаются:​

Симптомы подагры

​симптомы подагры у мужчин​

воспаление большого пальца ноги - главный признак подагры

​Поскольку при подагре в организме накапливается избыточное количество солей мочевой кислоты, то понятно, что эти соли должны где-то откладываться. Они и откладываются - в области различных суставов (в какой-то момент вызывая подагрический приступ), в коже в области локтей, пяток, а также в районе хрящей ушных раковин.​

​Недавно был разработан новый препарат, подавляющий синтез мочевой кислоты – Бензобромарон. Сейчас идут активные клинические испытания этого лекарства, а в некоторых западных странах его уже разрешили и поставили на поток. Но прежде чем новинка обоснуется на отечественном фармацевтическом рынке, вероятно, еще пройдет немало времени.​

​Купирование острого воспалительного процесса и снятие боли.​

​Симптомом подагры является обычный приступ подагрического артрита – это, как правило, воспаление одного сустава, чаще всего им оказывается сустав большого пальца на ноге, коленный или голеностопный. Обычно приступ подагры бывает ранним утром или ночью, проявляется он в виде неожиданной сильной давящей боли в том или ином суставе, поражённый сустав опухает, повышается температура в области сустава, кожа краснеет и начинает лосниться. Обычно днём боль становится немного меньше, но к ночи она снова усиливается, продолжительность приступа подагры длится от двух-трех дней до недели, иногда и больше. При повторном приступе в такое воспаление могут вовлечься и другие суставы, это может привести к частичному разрушению сустава.​

​Этому же способствовало и употребление некоторых препаратов,  в частности лекарств от повышенного давления. В основном вызывает подагра симптомы у женщин, находящихся в климактерическом периоде. К наиболее частым признакам относят:​

​при повышении уровня мочевой кислоты и сопутствующем поражении суставов;​

Тофусы при подагре

тофусы (фото) при подагре

​. Эта процедура может быть довольно неприятной, но именно в результате суставной пункции (прокола) врач сможет получить с достаточной точностью ответ на вопрос: «А что, собственно, случилось?» Суставная пункция значительно облегчает состояние больного, поскольку, во-первых, из сустава удаляется лишняя жидкость, вызывающая чувство давления изнутри и содержащая большое количество «воспалительных веществ». Во-вторых, в суставную полость при отсутствии противопоказаний вводится лекарственный препарат, быстро снимающий признаки воспаления. Полученную жидкость собирают в пробирку и отправляют в лабораторию для анализа и микроскопии. Если обнаруживаются кристаллы моноурата натрия характерных размеров и формы, диагноз, можно считать, «в кармане».​

​http://youtu.be/SlNO87Pk6tU​

​С самого начала подагру вызывает избыточный уровень мочевой кислоты в организме, которая, в свою очередь, откладывается в суставах и вызывает их воспаление. При нормальном обмене веществ мочевая кислота выводится из организма вместе с мочой и ее уровень в теле человека остается в норме, но если по каким-либо причинам происходит сбой обмена веществ, организм начинает накапливать мочевую кислоту и выводит ее лишь частично. Три основных фактора влияют на то, что мочевая кислота перестает выводиться и откладывается в тканях суставов:​

​овощи. Желательно в отварном виде, сваренные на пару, запеченные в духовке с небольшим добавлением соли;​

​появляются как следствие сбоев в обмене мочевой кислоты. Ее соединения скапливаются в организме, точнее – в суставных сумках. Это приводит к воспалениям, которые зарождают болезненные приступы.​

​Скапливаясь в этих местах, кристаллики солей со временем превращаются в небольшие узелки белого цвета, которые можно прощупать в области мелких суставов на руках и ногах. Эти узелки и называются тофусами при болезни подагрический артрит.​

Лечение болезни

​Известно также об экспериментальных разработках новых негормональных противовоспалительных препаратов, воздействующих непосредственно на белок интерлейкин, провоцирующий подагрическое воспаление суставов и тканей. Но точные сроки появления этих медикаментов в свободной продаже назвать сложно.​

  • ​Чем раньше больной пройдет обследование, пересмотрит свои привычки и приступит к лечению, тем больше вероятность достижения стойкой ремиссии. Без адекватной терапии подагра быстро прогрессирует, особенно у пациентов зрелого и преклонного возраста, поэтому рассуждать по принципу «прихватило – отпустит» ни в коем случае нельзя.​
  • ​Признаками подагры​

Лечение острого приступа подагры (острого подагрического артрита)

первый приступ подагрического артрита лучше лечить в больнице

​резкую боль в суставе, которая препятствует движению;​

​при серьезных отклонениях в работе почек;​

​Анализ содержимого тофусов​

​Миф 4. Подагра – неизлечимая болезнь. Это утверждение тоже является плодом чьей-то фантазии. Подагрическая болезнь известна людям со времен античности, когда еще жил Гиппократ. И уже тогда древние врачи успешно боролись с болезнью, хотя они просто снимали симптомы обострения. Само лечение занимает долгое время и требует комплексного подхода: лекарственные препараты, массаж, ванночки, здоровый образ жизни, отказ от алкоголя, кофеина и курения, исключение длительного сидячего или стоячего положения, больше спорта и движения.​

​Сбой в работе почек. Причиной сбоя в работе почек может стать их опущение или переохлаждение.​

1. Нестероидные противовоспалительные средства

​молочные продукты;​

​Если же уровень мочевой кислоты в органах не превышает норму – значит, подагра развилась на фоне сопутствующих болезней. Обычно это связано с состоянием почек. Такие отложения происходят только при нарушении функций выделительной системы. Часто болезнь развивается как следствие диабета, артериальной гипертонии.​

2. Колхицин

лечение этой болезни должен назначать только врач

​Особого вреда организму тофусами напрямую не наносятся - только сигнализируют самому человеку, а также его врачу о том, что в организме избыток солей мочевой кислоты - а значит, на это нужно обратить внимание и принять необходимые меры. Но об этом мы поговорим в лечении и профилактике подагры.​

​Самый популярный препарат для лечения подагры, Аллопуринол, все чаще подвергается резкой критике со стороны современных врачей, поскольку большое количество побочных эффектов и осложнений при его регулярном применении ставит под вопрос целесообразность такой терапии. По данным статистики, в среднем у одного из двухсот шестидесяти больных подагрой Аллопуринол провоцирует внезапную смерть в результате почечной комы или остановки сердца.​

​Поскольку первопричиной подагры является именно избыток мочевой кислоты, решение этой проблемы в 90% случаев приводит к прекращению приступов мучительной боли и позволяет рассчитывать на комфортную жизнь в будущем.​

3. Гормональные средства

​является появление на руках или ногах своеобразных наростов, при этом уровень мочевой кислоты значительно повышен. Когда наросты, иначе говоря, тофусы лопаются, человек может увидеть беловатые кристаллы мочевой кислоты. Больной может ощущать на пораженных участках довольно интенсивную боль. Такие соляные отложения в суставах мешают вести полноценную жизнь.​

​покраснения и припухлости в области поражения;​

​при обнаружении камней в почках;​

Лечение болезни вне приступов

​. Если имеются доступные для осмотра и взятия материала мягкие образования (похожие на пузырьки или бородавки), обычно ревматолог старается получить для анализа их содержимое. При осмотре невооруженным глазом то, что выделяется из тофуса, отдаленно напоминает творог, а при микроскопии обнаруживаются те же самые кристаллы, что и в синовиальной жидкости.​

​Полезная информация?​

Диета при подагре

​Сбой в работе поджелудочной железы и печени. Они следят за обменом солей в организме.​

лечебная диета - важный элемент выздоровления

​ягоды, преимущественно смородина разных сортов, арбузы;​

​Самый эффективный способ предотвратить рост этой самой косточки на ноге это использовать: «Valgus PRO». Исследования и отзывы покупателей показали, что с этим прибором косточка на ноге начинает уменьшаться, уходит боль и наконец с ним вы сможете надеть любые удобные туфли. ​

​Предлагаем посмотреть интересное видео о том, что такое подагра и подагрический артрит, и чем опасно это заболевание:​

​Тем не менее, крупнейшее международное исследование Аллопуринола, результаты которого недавно были опубликованы в научном журнале Annals of the eumatic Diseases, доказывает высокую эффективность препарата, более того – способность предупреждать наступление летального исхода. Это исследование, безусловно, не опровергает наличие побочных эффектов и высокого риска для почек, и не отменяет необходимости новых разработок. Но приходится признать, что Аллопуринол по-прежнему является препаратом первой очереди при лечении подагры, хотя бы из-за хорошей изученности, надежности и доступной цены.​

​Для снижения уровня мочевой кислоты в организме используются следующие препараты:​

ArtrozamNet.ru

Подагра у мужчин лечение, симптомы, признаки | Все о подагре: симптомы, лечение, причины

​Главным и самым сильным осложнением подагры является появление подагрический артрит, также возможно возникновения мочекаменной болезни, при которой образующиеся камни состоят из урата или закристаллизованной мочевой кислоты.​​наличие приступов острого артрита;​​при отложении кристаллов мочевой кислоты в мягких тканях;​

Причины подагры у мужчин

​Рентгенография​​Поделитесь​​Наличие повышенного давления. При артериальной гипертонии вывод мочевой кислоты из организма затрудняется, это тоже может привести к возникновению воспаления суставов.​

​отруби, хлеб из отрубей;​

Самый быстрый и надежный способ избавиться от боли косточек на ногах

​Ссылка на описание продукта: «Valgus PRO»​​Лечение подагры можно условно разделить на две задачи:​

Как узнать, что болезнь уже развивается?

​Ученые отследили судьбу 5927 больных, регулярно принимавших Аллопуринол, и такого же количества пациентов, проходивших лечение подагры с помощью других препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты. Оказалось, что смертность в первой контрольной группе на 19% ниже, чем во второй, причем, такие результаты сохраняются на протяжении всей жизни больных. То есть, Аллопуринол все еще остается самым эффективным и безопасным препаратом, как для лечения острой, впервые диагностированной подагры, так и для поддержания нормального самочувствия у пожилых пациентов с хронической формой болезни.​

​Аллопуринол​​Подагрические узлы​​наблюдается общее недомогание, лихорадка, возникает чувство нервозности;​

Как лечить подагру у мужчин

​при лечении противоопухолевыми препаратами.​

​. Рентгенолог может ответить на следующие вопросы: имеем ли мы дело с подагрой? Если да, то как далеко зашла болезнь? Есть ли другая патология суставов, на фоне которой разыгралась подагра?​

podagra-zlo.ru

Подагра - симптомы, лечение, фото, диета при подагре

​ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто​

Симптомы подагры

​Почему подагра возникает чаще у мужчин?​

  • ​орехи, фрукты и сухофрукты;​
  • ​Чаще всего приступ начинает протекать ночью. Воспаление в любом случае связано с болью, но при данной болезни она касается именно суставов. Начальный этап бывает достаточно длинным, то есть – приступ длится два-три дня. В первый раз он пройдет сам по себе. Обострение возникнет снова только спустя несколько месяцев. Постепенно болезнь перестает сопровождаться периодами спокойствия. Боли мучают пациентов все время, беспрестанно. Когда скопления отложений становятся слишком большими – начинает разрушаться суставный хрящ.​
  • ​купирование (прерывание) острого приступа;​
  • ​Автор статьи: кандидат медицинских наук Волков Дмитрий Сергеевич, врач-хирург​

​– синтетический аналог гипоксантина. Это вещество угнетает активность фермента ксантиноксидазы, отвественного за трансформацию человеческого гипоксантина в ксантин, а затем ксантина в мочевую кислоту. Таким образом, Аллопуринол снижает концентрацию мочевой кислоты и ее солей во всех средах организма, включая кровь, плазму, лимфу и мочу, а также способствует постепенному растворению уже накопленных уратных отложений в почках, мягких тканях и суставах. Однако этот препарат обладает рядом серьезных побочных эффектов и сильно увеличивает выведение ксантина и гипоксантина с мочой, поэтому Аллопуринол противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью. Тем не менее, для большинства больных подагрой именно он по сей день остается препаратом первой очереди. Стоимость: 80-100 рублей за упаковку 30-50 таблеток;​

Лечение подагры

​, имеющие также название «тофусы» – это не что иное как конгломераты кристаллов урата натрия, которые имеют способность откладываться во всех частях тела. А в случаях, когда такие отложения застревают в суставах или околосуставных тканях, происходит реакция иммунитета, так как эти отложения воспринимаются организмом как инородное тело, из-за чего происходит накопление лейкоцитов и начинается сильное воспаление, которое называется подагрическим артритом.​

​шелушение кожи.​

​Продукты, способствующие возникновению подагры, уже упоминались. Что же можно есть и пить больному с подагрическим приступом или повышенным содержанием мочевой кислоты в межприступном периоде?​

Лечение подагры народными средствами

​Ультразвуковое исследование суставов​

​нажмите​

Диета при подагре

​Частые переохлаждения зимой могут стать причиной возникновения подагры.​

​минеральная вода.​

Что нельзя есть при подагре

​Часто образуются тофусы – узелки желтоватого оттенка. Со временем начинает развиваться мочекаменная болезнь. Также​

  • ​нормализация обмена веществ в организме, то есть лечение и профилактика болезни вне приступов.​
  • ​Подагра (подагрический артрит) - это болезнь, при которой происходит накопление в организме избытка солей мочевой кислоты (уратов).​
  • ​Фебуксостат (Улорик, Аденурик)​
  • ​Стоит обратить особое внимание на то, что возникающие при подагре камни в почках могут стать главной причиной почечной недостаточности и в итоге способны привести к смерти.​
  • ​Между тем,​

​Из первых блюд можно рекомендовать вегетарианские супы, такие как борщ или овощной или картофельный. Мясо, как уже говорилось, строго ограничено – это курица или утка. Разрешаются «постные» сорта рыбы (треска, минтай), не чаще 3 раз в неделю, в умеренном количестве (максимум 200 г за прием). Цельное молоко не рекомендуется, следует отдать предпочтение молочнокислым продуктам (кефир, творог, ряженка, молодые сыры). В качестве гарнира смело выбирайте любые крупы или макароны, хлеб не ограничивается (в пределах разумного, помним об опасности лишнего веса!).​

Что можно есть при подагре

​. В случае подагры это гораздо менее информативный способ, нежели рентгенография. В настоящее время ведутся разработки новых методик, которые могли бы помочь определить наличие отложений кристаллов мочевой кислоты в суставах. Пока же врач УЗИ сможет лишь определить, действительно ли имеет место артрит, сколько жидкости в суставе, и сможем ли мы взять ее для анализа, нет ли травматических повреждений мягких тканей сустава, которые могли «замаскироваться» под подагрический приступ.​

  • ​кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:​
  • ​Любители зимней рыбалки и походного отдыха, ночлега в палатках и сугробах чаще подвержены болезни, чем те, кто находится и работает в тепле.​
  • ​Существуют продукты, снижающие содержание мочевой кислоты в крови. Это в первую очередь красная и черная смородина, клубника, малина. Также рекомендуются к употреблению морсы, отвары из листьев смородины, сушеной малины.​
  • ​признаки подагры у мужчин​
  • ​первый приступ подагрического артрита лучше лечить в больнице​
  • ​Проявляется это заболевание в том, что время от времени у пациента возникают острые приступы подагрического артрита.​

​– селективный (избирательный) ингибитор ксантиноксидазы, который, в отличие от Аллопуринола, не затрагивает другие пуриновые и пирамидиновые ферменты человеческого организма, к тому же, выводится не почками, а печенью. Фебуксостат является относительно новым препаратом для лечения подагры, в России не производится, а в Западной Европе и США он прошел многочисленные клинические испытания и показал отличные результаты. Фебуксостат за три месяца полностью растворяет скопления кристаллов солей мочевой кислоты в области пальцев и локтей и эффективно предупреждает их повторное образование. Может использоваться пациентами с сопутствующими почечными патологиями. Стоит препарат недешево – в среднем от 4500 до 7000 тысяч рублей, в зависимости от страны-производителя;​

Лекарство от подагры

​Понять о начинающейся подагре можно по внезапным болям в суставе. Они сопровождаются сильным покраснением, опухолями и жаром. "Гореть" может не только пораженное место, но и области тела в непосредственной близости. При этом температура тела может повышаться до 39-40 градусов. Симптомы в большинстве случаев развиваются в течение часа. Чаще всего от этого страдает большой палец ноги. Обычные обезболивающие препараты, такие как аспирин, не помогут.​

​подагра у женщин протекает гораздо легче, чем у мужчин​

​Овощи и фрукты, кроме малины, шпината и цветной капусты, разрешены все, лучше в отварном или сыром виде, жареные – не приветствуются. Разрешается принимать в пищу любые орехи и сухофрукты, из сладенького можно побаловать себя медом, патокой, пастилой, орехами. Полезно добавлять в пищу в достаточном количестве оливковое масло.​

Мазь от подагры

​Какие еще заболевания протекают по сценарию похожему на подагру? Особенно эта информация будет полезна тем, кто привык ставить себе диагноз, пользуясь справочниками или информацией из Интернета.​

​Подагра – системное, то есть поражающее весь организм, заболевание, при котором в различных тканях откладываются кристаллы соли мочевой кислоты — моноурата натрия. При этом (при наличии провоцирующих факторов) у больных с повышенным содержанием мочевой кислоты в сыворотке крови развивается воспаление суставов.​

​Избыточное употребление алкоголя тоже грозит подагрой, потому что сбивается работа печени и поджелудочной железы. Прием некоторых лекарственных препаратов, которые нарушают работу почек и печени, может побочным действием вызвать приступ воспаления суставных тканей и подагрического артрита.​

Профилактика подагры

​Препаратов, направленных на борьбу с подагрой, достаточно много, все они обладают сходным действием – снижают уровень мочевой кислоты в крови человека.​

pro-simptomy-lechenie.ru

Признаки и симптомы подагры у мужчин

  • ​сигналят о недостатке подвижности. О том, как болезнь протекает у женщин, можно узнать  в статье: Симптомы подагры у женщин​
  • ​Поскольку чаще всего первым проявлением подагры, к сожалению, обычно становится развернутый подагрический приступ, то его лечение обычно проводят в условия стационара - в ревматологическом отделении больницы.​
  • ​Кроме того, вблизи суставов образуются особые узелки - тофусы.​
  • ​Пеглотиказа (Pegloticase, Krystexxa)​
  • ​Боль, как правило, начинается ночью и становится, практически, невыносима. В дневное время нередко наблюдается некоторое улучшение, боль отступает, но не стоит думать, что все прошло. Такие острые симптомы могут мучить больного около недели.​
  • ​. Крайне редко возникают острые подагрические приступы, тофусы и пробойники в костях также не часто наблюдаются. Признаком, характерным для женской подагры являются нерезкие хронические боли в голеностопе и колене. Единственное, что отличает такой недуг от артроза — это сильная отечность пораженного сустава.​

​Из напитков разрешены некрепкий зеленый чай, соки, морсы, компоты. В идеале такой диеты следует придерживаться не только во время приступа подагры, но и на протяжении всей болезни, пока имеет место повышение уровня мочевой кислоты крови.​

Симптомы возникновения подагры у мужчин

​септический (гнойный) артрит​

​Считается, что классический портрет больного подагрой – крупный мужчина средних лет, достаточно состоятельный, чтобы регулярно употреблять в пищу хорошее красное вино и молодое мясо. Вспоминаются английские короли и герцоги, наши соотечественники – императоры Петр I и Анна Иоанновна. Но исследования убедительно доказывают: заболеваемость подагрой определяется не только диетой и благосостоянием больных. Подсчитано, что не менее 3% взрослого населения планеты страдают этим недугом. Что правда, то правда: мужчины болеют подагрой в разы чаще: на одну женщину, получающую лечение по поводу подагры, приходится 7 мужчин с этой болезнью. Заболевание и начинается у мужчин гораздо раньше: на 40-летнем рубеже, в то время как пик заболеваемости подагрой среди женщин приходится на возраст старше 60 лет. Считают, что это связано с естественным уровнем гормонов, способствующих выведению мочевой кислоты из организма, и защищающих женский организм от множества разных неприятностей.​

​Вернуться к оглавлению​

​Традиционно в терапии заболевания назначается Аллопуринол в форме таблеток. Средство препятствует синтезу мочевой кислоты в организме, способствуя выработке фермента ксантиноксидаза, выводит из него уже имеющиеся отложения солей с мочой. Не противопоказан препарат при наличии заболеваний почек, рекомендован в целях профилактики подагры у лиц старшего возраста. Среди его побочных действий наибольшую опасность для организма представляют нарушение функции печени и повышение уровня сахара в крови, но подобные эффекты в случае правильного приема лекарства, как правило, не возникают.​

​Для того, чтобы назначить лечение, бывает недостаточно внешних и очевидных проявлений недуга. Кровь подвергают анализу на биохимию. Все суставы подлежат рентгенографии. Нужно выяснить состояние синовиальной жидкости, провести биопсию пункции почек.​

  1. ​Это нужно не столько для того, чтобы вылечить этот приступ, сколько для того, чтобы провести полноценное обследование и поставить правильный диагноз. Ведь острый артрит сустава может быть при самых различных болезнях - инфекционном или реактивном артрите, а также при других недугах.​
  2. ​Подагра - преимущественно мужская болезнь: у представителей сильного пола она встречается гораздо чаще, чем у женщин.​
  3. ​– инфузионный раствор энзимов, быстро растворяющих уратные кристаллы (отложения солей мочевой кислоты). Применяется внутривенно дважды в месяц для стабилизации состояния больных тяжелой формой подагры, которым не помогают традиционные препараты. Во время процедуры возможен анафилактический шок. Это очень дорогой препарат, который производится исключительно за границей и реализуется под заказ;​
  4. ​Подагра – это хроническое заболевание. Вылечить его полностью практически невозможно. Данный недуг чаще всего проявляется именно на ногах. После возникновения болезни, симптомы могут вновь повториться через полгода или год. Болезнь может перейти в дремлющее состояние, но, без всяких сомнений, будет давать о себе знать. С каждым приступом время между ними будет сокращаться. Подагра будет возвращаться к человеку все чаще и чаще.​

​Если брать во внимание суставы нижних конечностей, то наиболее часто подагра поражает большие пальцы ступней. Как правило, свидетельствует о заболевании резкая боль и покраснение в области пальца. Такие признаки — результат воспалительных процессов, происходящих в суставе. Появившиеся симптомы свидетельствуют, о том, что началось отложение кристаллов мочевой кислоты.​

​После устранения болевого синдрома врач обязан убедиться, что уровень мочевой кислоты остается безопасным для пациента, и дозировка аллопуринола подобрана правильно. Для этой цели проводится регулярное определение уровня мочевой кислоты с помощью биохимического анализа крови. В начале лечения это необходимо делать каждые 2-4 недели, в дальнейшем каждые 6 месяцев. Если оптимальная доза лекарства подобрана, пациент соблюдает диету, вернулся к физическим упражнениям, не сталкивается с подагрическими атаками, не нуждается в приеме обезболивающих и противовоспалительных средств, дозу аллопуринола можно медленно снижать под контролем врача. Практика показывает, что полностью отменить его удается довольно редко. К сожалению, в подавляющем большинстве случаев больные, отменившие аллопуринол, вынуждены возвращаться к нему после повторной подагрической атаки.​

Причины возникновения подагры у мужчин

​. Этому состоянию может предшествовать какая-либо кожная или «общая» инфекция, травма или микротравма мягких тканей вокруг сустава. Практически всегда септическому артриту сопутствует повышение температуры тела. Диагноз уточняется с помощью все той же суставной пункции, и уже по внешнему виду полученной жидкости врач сделает предварительный вывод о диагнозе.​

  1. ​Давно определено, что основной причиной подагры является гиперурикемия – повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови. Это случается, если:​
  2. ​Обезболивающие препараты при подагрическом приступе не помогут, они могут лишь ухудшить состояние больного, вызвав тошноту, изжогу или рвоту. При разыгравшейся боли в воспаленной ткани сустава, если воспаление происходит на нижних конечностях, нужно придать делу лежачее положение, а ноги положить на возвышенность. Лучше подложить под ноги подушку или свернутое в валик одеяло. Следует соблюдать постельный режим. Если воспалилась рука, то нужно обездвижить сустав и обеспечить его нахождение в полном покое.​
  3. ​При наличии значительных отложений солей мочевой кислоты в суставах показано применение препаратов Солимок, Ортофен, Индометацин (при ярко выраженном болевом синдроме и воспалении суставов).​

​Рекомендуем прочитать:​​После того, как диагноз «подагрический артрит» поставлен, в повторных госпитализациях обычно не бывает необходимости.​​приступ подагры: кристаллы солей травмируют ткани​

​Пробенецид (Сантурил, Бенемид)​

​Поврежденные места на ногах нередко разрушаются все сильнее, болезнь может затронуть и соседние суставы. При длительном заболевании со временем на пораженных местах, под кожей могут появиться своеобразные бугры, которые называют “подагрические узлы” или “тофусы”.​

Что делать при приступе подагры?

​Кроме пальцев крайне неприятные ощущения пациент может испытывать также в колене и лодыжке. Помимо них невооруженным взглядом видны покраснения кожи и припухлости. Также наблюдаются жар и озноб, сменяющие друг друга. При таком недуге длительность приступа может колебаться от часа до нескольких суток.​

​Практически все больные подагрой доживают до преклонных лет, страдая больше от сопутствующих заболеваний, чем от суставных болей. Но также известно, что почти у половины развивается нефролитиаз (камни в почках), и почечная недостаточность.​

​пирофосфатная артропатия​

​пациент имеет повышенную массу тела. Как известно, причины возникновения ожирения (приводящего к повышению уровня мочевой кислоты) – это изменение состава пищевых продуктов и культуры питания, с повсеместным «засильем» простых углеводов, сладких напитков, преобладанием малоподвижного образа жизни;​

Профилактика подагрической болезни

​Прием пищи лучше ограничить, а вот пить нужно, и чем больше, тем лучше. Чтобы нейтрализовать кислоту, нужно употребить щелочь, а приступ подагрической болезни вызван кислотой. Отлично поможет минеральная вода без газа, кисель или отвар овса. Если боль совсем нестерпимая, то на несколько минут к воспаленной суставной ткани можно приложить лед, стараясь избежать обморожения. Лед прикладывается не дольше, чем на 5-10 минут. В сутки нужно выпивать большое количество жидкости, около трех литров, отдавая предпочтение молоку и компоту, а не простой чистой питьевой воде. Из еды можно есть жидкие бульоны и супы, избегая всего жареного и острого.​

​Средства местного назначения при подагре дают хороший терапевтический эффект, их применение способствует устранению болевого симптома, уменьшению воспалительного процесса в больном суставе, облегчает общее состояние больного.​

​К причинам возникновения заболевания также относят неправильное питание (с преобладанием в рационе насыщенных пуринами продуктов), лишний вес, эндокринные нарушения в организме, некоторые патологии кровеносной системы. Спровоцировать очередной приступ подагры может употребление алкоголя, прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, мочегонных средств), но чаще всего заболевание обостряется без какой-либо определенной причины, обычно в ночное время суток.​

​Итак, какие лекарства используют врачи для того, чтобы снять подагрический приступ?​

Лечение подагры

​В среднем на одну заболевшую подагрой женщину приходится от 3 до 7 мужчин, сраженных этим недугом.​

  1. ​– препарат, который препятствует повторному всасыванию мочевой кислоты в почечных канальцах и усиливает ее выведение с мочой. Пробенецид изначально применялся в комплексной антибактериальной терапии для снижения вреда, наносимого почкам антибиотиками. Но затем его стали назначать и при хронической подагре и гиперурикемии (повышенном содержании мочевой кислоты в крови). Важно понимать, что Пробенецид усиливает выведение мочевой кислоты, а не подавляет ее синтез. Поэтому лечение подагры этим препаратом целесообразно только на этапе ремиссии. Если назначить Пробенецид больному с острым воспалительным процессом, это приведет к активному растворению уже накопленных уратов, повышению уровня мочевой кислоты в плазме, и, как следствие, к приступам мучительной боли. Чтобы избежать такого риска, первые месяцы лечения подагры Пробенецидом сопровождаются дополнительной гормональной и противовоспалительной терапией. Стоит препарат от 3500 до 7500 рублей.​
  2. ​Происходит это из-за того, что организм начинает воспринимать большие соляные отложения в суставах на ногах как инородное тело, иммунитет начинает неизбежно реагировать – накапливать лейкоциты, после чего начинается сильное воспаление. Иногда тофусы лопаются и из них выделяются беловатая пыль – кристаллы мочевой кислоты.​
  3. ​Острый воспалительный процесс, вызванный отложением кристаллов пирофосфата кальция — это псевдоподагра. Псевдо — значит ложная, так как ее симптомы очень схожи с истинной подагрой.​
  4. ​Как уже говорилось, подагра относится к группе заболеваний, обусловленных нарушениями обмена солей кальция в организме. К этой же группе относится болезнь, связанная с отложениями солей пирофосфата кальция, или пирофосфатная артропатия. Эти два заболевания настолько схожи, что их рассматривают как один большой раздел – кристаллические артропатии.​
  5. ​(о ней будет рассказано ниже);​
​сопутствующий диагноз — гипертоническая болезнь;​

Лечение подагры народными средствами

​На воспаленный сустав после того, как будет убран лед, стоит приложить компресс с мазью, например, Вишневского. Тогда приступ подагрической болезни пройдет гораздо быстрее – в течение 2-3 суток.​

​В лечении воспалительных заболеваний суставов широко применяется 2 % мазь Диклофенак на основе действующего вещества – диклофенак натрия. Средство обладает легким противовоспалительным эффектом, быстро устраняет боль, рекомендовано к использованию при обострении подагры.​

​Изначально болезнь поражает крупные суставы нижних конечностей, в первую очередь страдают пальцы ног. Подагра на ногах – обычное явление в жизни пожилого человека, в молодости злоупотребляющего алкоголем и халатно относящегося к своему питанию. Заболевание начинается с воспаления сустава большого пальца ног. Так называемый подагрический артрит сопровождается:​

​НПВС, в том числе всем известные диклофенак, ибупрофен, напроксен и другие средства. Эта лекарства хорошо умеют как снимать боль, так и эффективно уменьшать воспаление в больном суставе. Их назначают в определенных дозировках по схеме, и противовоспалительные средства - важный компонент комплексного лечения подагрического приступа.​

​Болеют преимущественно люди зрелого и старшего возраста: чаще всего подагра манифестирует у мужчин в возрасте после 40-45 лет, а у женщин - после 55-60 лет.​

Мифы о подагре

​Симптоматическое лечение подагры заключается в купировании приступов, снятии отеков и болей, и выполняется с помощью следующих препаратов:​

​Зачастую подагра развивается уже в пожилом возрасте. У мужчин она встречается гораздо чаще и в более раннем возрасте. Мужское население подвержено этому заболеванию уже к 40 годам. Следует отметить, что женщины начинают страдать подагрой ближе к 55, преимущественно после менопаузы, когда в организме резко сокращается количество эстрогенов, женских гормонов. Дети и молодые парни практически не подвержены подагре. Бывают редкие исключения, в случаях наследственных нарушений обмена мочевой кислоты.​

​В обоих случаях происходит накапливание кристаллов, только при подагре накапливаются соли мочевой кислоты. Также при истинном заболевании болевые ощущения гораздо острее, а исход менее благоприятный.​

​Болезнь эта встречается одинаково часто у женщин и мужчин пожилого возраста, причем среди больных старше 85 лет, по данным исследований, половина имеет эту патологию. Заболевание это протекает под маской остеоартроза, подагры или ревматоидного артрита.​

​реактивный артрит​

​пациент страдает каким-либо недугом, сопровождающимся гиперурикемией (например, псориазом);​

​Вернуться к оглавлению​

​Аналогичным действием обладает мазь Фулфлекс. Стоит помнить, что подобные препараты борются с проявлениями подагры, но никак не препятствуют прогрессированию заболевания, а значит, в качестве основного лечебного средства назначаться не могут.​​увеличением сустава в размере;​​Обратите внимание: нестероидные противовоспалительные средства не лечат подагру по-настоящему: они нужны для того, чтобы снизить выраженность ее симптомов - болей и воспаления в суставах. Не пытайтесь лечить подагрический артрит самостоятельно с помощью НПВС,  обратитесь к врачу!​​Это связано с тем, что женские половые гормоны (эстрогены) оказывают положительное воздействие на обмен мочевой кислоты в организме. Когда же при климаксе содержание эстрогенов резко уменьшается, то и вероятность заболеть подагрой становится значительно выше.​

KakBik.ru

Подагра: фото, симптомы и лечение подагры у мужчин и женщин

​Колхицин (Колхикум, Колхимин)​

Кто чаще всего болеет подагрой?

​Данное заболевание сильно нарушает обмен веществ. Пурины попадают в организм человека с пищей, но также и вырабатываются и им самим. Далее пурины расщепляются на мочевую кислоту, которая выделяется почками. У людей, больных подагрой, содержание этой мочевой кислоты значительно превышает норму. Избыток мочевой кислоты откладывается в тех тканях, где кровоснабжение отсутствует. Там кристаллам легче всего закрепиться.​

Основная причина подагры

​Псевдоподагру называют еще пирофосфатной подагрой. Наиболее подвержены этому недугу пациенты старших возрастных групп, у которых зачастую поражаются два-три крупных сустава. Характерное проявление заболевания — кальцификацию суставного хряща определяют с помощью рентгенологического исследования.​

  • ​Обычно развитию пирофосфатной артропатии сопутствует или предшествует какое-либо хроническое заболевание (например, сахарный диабет, болезни щитовидной железы) или пациент когда-либо получал травму сустава.​
  • ​. Это заболевание является ответной реакцией на наличие какого-либо возбудителя в организме, и лечится, соответственно, совместно – ревматологом и инфекционистом.​
  • ​пациент часто принимает алкоголь;​
  • ​Подагра чаще всего поражает те суставы, которые ранее были травмированы. Для профилактики новых приступов нужно носить свободную, удобную обувь, избегая узких ботинок, отдавать предпочтение кроссовкам. Не стоит допускать переохлаждения рук и ног, в морозы надевать теплые шерстяные носки на ноги и перчатки или рукавицы на руки. Мужчины, которые работают водителями, автослесарями, в местах, где приходится в зимнее время работать на улице голыми рукам, устраняя поломку, должны позаботиться о своем здоровье и носить с собой согревающую мазь для рук и ног.​
  • ​Профилактикой заболевания можно считать правильное полноценное питание в молодости, не злоупотребление спиртными напитками, особенно после 40 лет. Лица, которым уже был поставлен аналогичный диагноз, необходимо постоянно находиться под контролем специалистов, регулярно проходить обследование организма. В половине случаев запущенная форма болезни приводит к осложнениям со стороны выделительной системы (дисфункции почек) и инвалидности.​
  • ​сильной болью в месте локализации воспалительного процесса;​
  • ​лечение этой болезни должен назначать только врач​

​Кроме того, принято считать, что к подагрическому артриту существует наследственная предрасположенность: если у кого-то из ваших родственников была подагра, то шансы на то, что она возникнет у вас (особенно, если вы - мужчина) значительно выше, и вы находитесь в группе риска по развитию этого заболевания.​

​– алкалоид, выделяется из ядовитых растений семейства мелантиевых. Наиболее распространенный источник колхицина — безвременник осенний. Колхицин ингибирует образование лейкотриена, останавливает клеточное деление гранулоцитов, препятствует движению лейкоцитов к очагу воспаления и мешает уратам (солям мочевой кислоты) кристаллизовываться в тканях. Этот препарат выступает средством экстренной помощи, и рекомендуется к приему в первые двенадцать часов после начала острого приступа подагры. Необходимо выпить сразу две таблетки Колхицина, через час – еще одну, а затем по одной таблетке три раза в сутки на протяжении недели. Препарат очень часто вызывает нежелательные реакции со стороны ЖКТ – тошноту, рвоту, жидкий стул. Средняя цена Колхицина в аптеках – от 1000 до 2000 рублей;​

Что происходит в суставе?

​Больше всего этому подвержены суставы, хрящи и сухожилия. В результате этой болезни страдают не только эти места, но и почки. Чаще всего при подагре развивается мочекаменная болезнь, с меньшим процентом вероятности пациент может страдать от почечных колик.​

Классификация подагры

​В зависимости от причин возникновения специалисты выделяют три формы недуга, который вызывается отложением пирофосфата кальция:​

1. Острый подагрический артрит

​При обращении пожилого больного с жалобами на боли чаще в крупных суставах (чаще всего коленных) врач в первую очередь назначит рентгенографию. Если на рентгеновском снимке будет обнаружена «двойная линия» суставной щели – так называемый феномен хондрокальциноза. Кроме того, доказательством диагноза пирофосфатной артропатии является обнаружение особых кристаллов при исследовании суставной жидкости под микроскопом. Если сустав воспален, то жидкость эту, как и в случае подагры, получают в результате пункции (прокола) сустава с помощью шприца. Далее дело только за лабораторией. Если суставную жидкость для анализа получить не удается, это может значительно усложнить постановку диагноза.​

​ревматоидный артрит​

​имеется генетическую предрасположенность к повышенной выработке мочевой кислоты или сниженную скорость ее выведения (такие состояния встречаются редко и проявляются обычно в молодом возрасте – до 30 лет);​

​При частых приступах подагрической болезни придется полностью пересмотреть образ жизни. Курение и излишнее употребление алкоголя замедляют выведение мочевой кислоты из организма. Из алкогольных напитков нужно убрать главным образом пиво. Хорошее вино употреблять иногда можно в разумных количествах. Прием чая, какао и кофе тоже лучше ограничить, кофеин, содержащийся в этих напитках, связывает мочевую кислоту и замедляет ее выведение.​

2. Межприступный период болезни

​Симптомы возникновения подагры у мужчин​

3. Хроническая тофусная подагра

​локальным повышением температуры тела;​

Диагностика подагры

​Колхицин - это лекарство, которое умеет уменьшать воспаление при остром подагрическом приступе и восстанавливать функцию больного сустава.​

Осмотр

​Кроме этого, такие факторы, как повышенная масса тела, а также злоупотребление алкоголем, тоже повышают риск развития этого заболевания.​

​Глюкокортикоиды (Кортизон, Гидрокортизон, Преднизон, Преднизолон)​

Лабораторные исследования

​Это может происходить по двум причинам: если мочевой кислоты вырабатывается слишком много и почки не справляются с объемом вывода, поэтому ей приходится откладываться в организме человека. И вторая причина при которой количество мочевой кислоты в норме, но почки не могут выводить её .​​наследственная предрасположенность;​

​Лечить или не лечить?​​– хроническое аутоиммунное заболевание неизвестной природы, поражающее преимущественно женщин, в отличие от подагры;​

​пациент «злоупотребляет» продуктами, содержащими большое количество соединений и предшественников солей мочевой кислоты. Традиционно к ним относят, помимо «красного» мяса (говядина, телятина, баранина, кролик), еще и субпродукты (печень, почки, сердце, язык) и бульоны из них. Из рыбных продуктов в «зону риска» попадают тунец, анчоусы, форель, кальмары, мидии и сельдь, из мяса птицы – индейка и гусь. Опасны в плане развития подагры всевозможные копчености, сосиски, колбаса, ветчина, яйца, особенно жареные. Совсем не безобидны все бобовые, цельные злаки, грибы, цветная капуста, шпинат, спаржа, кофе, шоколад, и даже, по мнению ряда авторов, мороженое и выпечка. Старые врачи так и называли подагру – «болезнь королей», «болезнь изобилия»;​​Мужчины, страдающие ожирением и избытком массы тела, чаще подвержены подагрическому артриту. Чтобы предотвратить возникновение подагры или новых ее приступов, нужно соблюдать особую диету. Необходимо ограничить прием мясной и рыбной пищи, а также всего жирного, бобовых, помидоров и грибов. Диета нормализует массу тела, снизит риск возникновения новых приступов болезни. Употребление соли следует исключить полностью, если не получается есть совсем несоленую пищу, то готовую еду можно подсаливать, норма – 10 г соли в сутки. Это примерно половина чайной ложки. Еду нужно готовить совершенно без соли, а добавлять ее в уже готовую пищу перед употреблением. Чай и кофе лучше заменить на травяные отвары из мяты или шиповника.​

Инструментальные исследования

​Причины возникновения подагры у мужчин​​покраснение покрывающей больной сустав кожи.​

​Этот препарат назначается по специальной схеме и принимается каждые несколько часов в течение 1-1,5 суток - до тех пор, пока острота приступа не пойдет на убыль или когда станет понятно, что нужно использовать другое лекарство.​​Вообще же в мире, по данным статистики, подагрическим артритом страдает 2-3% населения (данные по США), но среди мужчин после 40-50 лет этот показатель вырастает до 5-6%. В России же заболеваемость подагрой составляет порядка 0,1-0,2%.​

Какие заболевания можно принять за подагру?

​– синтетические аналоги кортикостероидов человека, то есть, гормонов, вырабатываемых корой надпочечников. Препараты этой группы разрывают цепочку естественных реакций организма на вмешательство аллергенов, химикалий, бактерий, вирусов и прочих чужеродных элементов. Глюкокортикоиды быстро купируют воспаление, но подавляют иммунитет, поэтому гормональное лечение подагры целесообразно только в том случае, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск. Стоимость синтетических стероидных гормонов варьируется от 30 рублей (самый старый препарат – Преднизолон), до 1500 рублей (Кортизон);​

  • ​Однако завышенное содержание мочевой кислоты в организме не является единственной причиной развития подагры. Тут решающую роль играют и несколько других факторов: чрезмерное питание, жирная пища, избыточный вес, малоподвижный образ жизни и наследственная предрасположенность.​​идиопатическая форма, то есть связанная в основном со старением;​
  • ​Пирофосфатную артропатию, обнаруженную случайно (например, при рентгенографии) не лечат, если нет симптомов воспаления суставов. Если же имеется артрит (то есть отек, покраснение, изменение температуры кожи над суставом), и исключены все прочие причины появления этих признаков, лишнюю жидкость из сустава удаляют с помощью шприца, затем в сустав вводят препараты стероидов и накладывают холодовые аппликации (повязки). Далее назначается курсовое лечение нестероидными противовоспалительными средствами. Крайне редко назначаются короткие курсы стероидных гормонов или колхицина. Ну и конечно, основную роль играет лечение сопутствующих заболеваний, ставших причиной отложений кристаллов в суставах. Важны также нелекарственные методы, такие как лечебная физкультура, физиотерапия, чаще с использованием холода (при отсутствии противопоказаний), ношение ортеза и других.​​остеоартроз​
  • ​в связи с сопутствующими заболеваниями назначены лекарственные препараты, имеющие побочным эффектом повышение концентрации мочевой кислоты. Определить, повышает ли препарат уровень мочевой кислоты, довольно просто: достаточно заглянуть в инструкцию по применению лекарственного средства. Чаще других гиперурикемию вызывают противораковые лекарства, диуретики (мочегонные) и бета-блокаторы (группа лекарств, применяющиеся для лечения артериальной гипертензии). Если больной получает лечение у онколога, то лекарства, направленные на снижение мочевой кислоты, обычно назначаются «автоматически», и развитие подагры у этой группы пациентов удается избежать. С остальными препаратами дело обстоит гораздо сложнее. Одним из наиболее «популярных» среди отечественных терапевтов диуретиков является фуросемид. Этот препарат достаточно быстро и мощно действует, производя мочегонный эффект, в связи с чем его назначение на длительный срок не рекомендуется. Тем не менее, нередки случаи, когда больные, по назначению терапевта или, чаще, по собственному желанию, принимают фуросемид в течение нескольких месяцев или даже лет. На фоне такого «лечения» и развивается подагра с характерными признаками и возможными достаточно серьезными осложнениями.​​Вернуться к оглавлению​
  • ​Что делать при приступе подагры?​​Первый приступ подагры обычно непродолжителен, при отсутствии лечения проходит в течение недели. Второй такой приступ может возникнуть спустя несколько лет, реже – десятилетий. Такие признаки подагры, как деформация сустава, разрастание его тканей отмечаются при запущенной форме заболевания. К изменению внешнего вида сустава приводит постепенное накопление в нем солей мочевой кислоты. В особо запущенных случаях подагра становится причиной инвалидности больного.​
  • ​В тех случаях, когда колхицин не оказал лечебного эффекта (так иногда бывает), врач назначает гормональные лекарства, подавляющие воспаление - глюкокортикоиды. К этой группе средств относятся такие лекарства, как метилпреднизолон и бетаметазон. Обычно они вводятся местно в виде инъекций в область сустава.​​как возникает подагра (схема)​
  • ​НПВП (Аспирин, Анальгин, Диклофенак, Ибупрофен)​​Даже при соблюдении рекомендаций, острый приступ не пройдет мгновенно. Но это позволит существенно сократить время, в течение которого болезнь будет мучить человека. Главным образом нужно соблюдать строгий постельный режим. Больные конечности лучше всего держать в возвышенном положении, например, подложить под них подушку.​

Лечение подагры

​форма, возникающая в результате метаболических нарушений — пониженная активность щитовидной железы (гипотиреоз), избыток железа в организме (гемохроматоз), большое количество кальция в крови (гиперкальциемия).​

​Как правило, ночью или ранним утром узнает человек, что такое подагра: симптомы болезненные и непредвиденные проявляются впервые именно в это время суток.​

Медикаментозная терапия

​(часто сочетается с подагрой);​

​Еще немного о мочевой кислоте​

​Лечение подагрической болезни лучше всего проводить комплексно. После снятия острого приступа необходимо сразу начать лечение, которое проходит в несколько этапов:​

​Профилактика подагрической болезни​

​Основу терапии составляет специальная диета, направленная на уменьшение в рационе больного насыщенных пуринами продуктов. Медикаменты, назначаемые в период обострения подагры, способствуют облегчению состояния пациента, снижают риск развития осложнений. Для устранения симптомов артрита показаны противовоспалительные (нестероидные) средства (Колхицин), при сильных болях – обезболивающие препараты.​

​Используя те или иные средства, врачам удается победить подагрический приступ уже в течение полутора - двух суток от его начала. Но, как вы понимаете, лечение острого приступа подагры - это только часть терапии.​

​Поскольку подагрический артрит - это болезнь обмена веществ, то возникает она у тех людей, у которых или повышено поступление в организм веществ, содержащих пурины, или же затруднено их выведение из-за каких-то болезней.​

​– нестероидные противовоспалительные препараты называются так для того, чтобы подчеркнуть их отличие от гормонов. Однако действие медикаментов этой группы отчасти схоже с действием глюкокортикоидов. НПВП являются неизбирательными ингибиторами циклооксигеназы – фермента, отвечающего за синтез тромбоксана и простагландинов. Таким образом, эти препараты тоже подавляют воспаление, но, в отличие от синтетических кортикостероидов, делают это медленнее, и не являются иммунодепрессантами. Для симптоматического лечения подагры чаще всего используются Диклофенак и Ибупрофен, средняя стоимость – 10-30 рублей, цена популярного дженерика (препарата с таким же действующим веществом) Нурофена может достигать 150ти рублей.​

​В случае нестерпимой боли, можно приложить лед. После чего желательно сделать компресс на больное место с мазью Вишневского или димексидом. В приеме пищи лучше сильно ограничиться, можно употреблять жидкие каши и овощные бульоны. А вот пить стоит как можно больше щелочных напитков, например, отвар из овса, кисель, молоко, минеральную воду или простую воду, но с добавлением лимонного сока (лимонный сок растворяет отложения мочевой кислоты при ревматизме и подагре). Нужно выпивать минимум 3 литра в сутки.​

​Причина, по которой кристаллы кальция начинают накапливаться в хряще, точно не установлена. Такой процесс может возникнуть практически у каждого человека. Тем не менее, существует несколько факторов, которые существенно увеличивают риск заболевания. К ним относят:​

  • ​Пациент испытывает пронзительную боль, наблюдает покраснение и отечность в месте поражения, кожные покровы становятся красными или багряными. Наибольшего пика неприятные ощущения достигают через сутки или двое после проявления. Даже обычное легкое касание к суставу вызывает невыносимую боль.​
  • ​псориатическим артрит​
  • ​Если концентрация этого вещества в крови превышает допустимые границы (более 320 мкмоль/л), срабатывает сложная химическая реакция, и из кислоты начинают образовываться кристаллы, в народе их еще называют «песком». Именно эти кристаллы, откладываясь в суставах, элементах кожи и других органах, и вызывают подагру — «болезнь королей».​
  • ​Прием колхицина. Колхицин снимает острый приступ, принимается и для профилактики по назначению врача. Этот лекарственный препарат практически безвреден для организма, т.к. он отлично выводится. Противопоказанием к применению может стать почечная или печеночная недостаточность. У мужчин побочным эффектом может стать дефицит сперматозоидов в семенной жидкости, который проходит после прекращения приема лекарственного средства. При передозировке колхицина может возникнуть тошнота и рвота.​
  • ​Лечение подагры народными средствами​
  • ​К препаратам, предусмотренным для лечения подагры, относят Уралит и Аллопуринол, способствующие снижению уровня мочевой кислоты в крови путем ее естественного выведения из организма. Регулярный прием этих средств позволяет избежать обострений заболевания в будущем.​

Диета при подагре

​Еще одно интересное и полезное видео об этой болезни - фрагмент передачи «Жить здорово» с Елены Малышевой:​

​В каких продуктах много пуринов? Это, прежде всего мясо и субпродукты (недаром подагру еще называются «болезнью мясоедов»), а также бобовые культуры, чай, какао, некоторые виды рыбы, а также в особенности - алкоголь, в том числе пиво и красное вино.​

​Чтобы свести риск возникновения новых приступов подагры к минимуму, придерживайтесь нескольких простых правил:​

​Какие-либо обезболивающие средства не помогут. Можно принять современные противовоспалительные средства без содержания стероидов. Если Вы принимали какие-либо профилактические средства, выписанные врачом, то прием стоит продолжить.​

Образ жизни больного подагрой

​недавнее хирургическое вмешательство — операция на суставе;​

Прогноз

​Такой острый приступ, его еще называют классическим, зачастую сопровождается значительным повышением температуры (до 38 градусов и выше); непреодолимой слабостью во всем теле. Человек ощущает то жар, то холод. Но по истечению 4-5 дней все проходит, иногда так же внезапно, в некоторых случаях постепенно. Тем не менее, спустя некоторое время боль возвращается вновь.​

Пирофосфатная артропатия

​(воспаление суставов в сочетании с кожным заболеванием – псориазом).​

​Боль в суставах возникает не столько от «механической травмы» кристаллами окружающих тканей, сколько от проникновения в сустав и выработки непосредственно в нем огромного количества «воспалительных веществ». То есть причина боли при подагрической атаке – не механическая (острые кристаллы), а химическая (раздражающие вещества). Привлеченные «воспалительными веществами» (их называют медиаторами воспаления), в сустав проникают иммунные клетки, которые, с одной стороны, вырабатывают еще больше медиаторов, с другой – начинают разрушать собственные структуры сустава, принимая их за «атаку чужеродных агентов». Таково вкратце описание развития аутоиммунной реакции при подагрическом артрите.​

​Прием препаратов. Больным нужно принимать препараты для нормализации работы почек и лекарства, которые регулируют уровень мочевой кислоты в организме, чтобы избежать обострения болезни.​

​Мифы о подагре​

​Больным подагрой в период обострения рекомендованы грязевые ванны, аппликации с Димексидом. При сильной деформации суставов проводится хирургическое вмешательство.​

​Поскольку эта форма артрита является болезнью обмена веществ и возникает из-за увеличения в организме количества уратов, то и лечение ее будет направлено на то, чтобы уменьшить содержание этих веществ в организме.​

bezboleznej.ru

Подагра: симптомы, развитие у женщин и у мужчин

Стадии подагры и их симптомы

​У людей, в рационе которых много таких продуктов, риск получить подагрический артрит достаточно высок.​

​По возможности не подвергайте больной сустав никаким нагрузкам, периодически фиксируйте его в приподнятом положении и прикладывайте лед на 15-30 минут 2-3 раза в день, пока боль не утихнет;​

​Чаще всего подагра появляется в тех местах, где суставу была нанесена травма. Поэтому относитесь к таким местам с осторожностью. Не следует носить узкую и неудобную обувь, поскольку она может сильно повредить большой палец ноги, который так “любит” подагра. Главным образом для профилактики появления приступов подагры применяется диета и сбалансированное питание.​

​травмирование сустава;​

Тофусы — характерный признак подагры

​Промежуток между первым и последующим приступом может иногда достигать восьми месяцев, при этом болезненные периоды непродолжительны. Однако со временем, если не проводить должного лечения и профилактики, все меняется: приступы учащаются и становятся более длительными. При этом в какой-то момент боль становится постоянной, а промежутки отсутствуют полностью.​

​Принято разделять немедикаментозное (нелекарственное) и медикаментозное лечение.​

​В настоящее время принято различать острый подагрический артрит, межприступный период и хроническую подагру.​

Стадии заболевания

​Контроль веса. Лучше всего придерживаться диеты и избегать тяжелой белковой пищи, бобовых и грибов, излишне соленой и острой еды. Но изматывающие и ограничивающие во всем диеты тоже плохо сказываются. Организм начинает усиленно вырабатывать мочевую кислоту, что может привести к обострению заболевания.​

  • ​Что такое подагра? Это хроническая болезнь, при которой ураты откладываются в суставах. Ураты – соли мочевой кислоты. Подагру также именуют болезнью королей, возникла она еще давным-давно, сам Гиппократ застал ее возникновение. Появляется она из-за неумеренности в еде или чрезмерном употреблении спиртных напитков. Подагра раньше встречалась очень часто, сейчас же этим заболеванием страдает 0,3% населения планеты или примерно 3 человека из 1000. Больше всего больных приходится на мужское население в возрасте старше 40 лет, но и женщины не являются исключением из правила, риск заболеть подагрой у женщин возрастает после наступления менопаузы. Чаще всего проявление подагры можно наблюдать по растущей косточке на ноге возле большого пальца, что не означает, что страдает только этот сустав. От подагры страдают все суставы, начиная от пальцев на руках и заканчивая пальцами ног. Подагра есть не что иное, как одно из множества заболеваний суставов, когда происходит отложение солей в них. Каковы симптомы возникновения подагры у мужской половины?​
  • ​Средства народной медицины в данном случае могут применяться в качестве вспомогательной терапии. Такая терапия дает, как правило, очень хорошие результаты. Устранению сильных болей в суставах способствуют компрессы из капустных листьев. Листья тщательно промываются теплой водой, сушатся и прикладываются к больному месту на ночь, сверху накрываются бинтом или марлей. Длительное использование этого средства (ежедневно, в течение месяца) способствует снижению риска возникновения приступа в будущем.​
  • ​Для этого в межприступный период врач назначает пациенту лекарства, которые уменьшают образование в организме солей мочевой кислоты (например, аллопуринол), а также препараты, которые усиливают выведение этих веществ из организма.​
  • ​А когда выведение пуринов из организма может затрудняться? Чаще всего - из-за сопутствующих болезней почек, в результате которых почечная фильтрация уменьшена, а значит - в организме остается больше солей мочевой кислоты, чем это необходимо, и она начинает откладываться в различных тканях - как в области суставов, так и в самих почечных канальцах.​
  • ​Не злоупотребляйте аспирином, который может вызывать скачки уровня мочевой кислоты в крови и усугублять симптоматику подагры;​
  • ​Образ жизни придется полностью пересмотреть, сделать его здоровым. Следует пересмотреть свои вкусовые предпочтения. Рекомендуется диета №6, которая способствует уменьшению в организме мочевой кислоты и уратов. Строго ограничиваются, а то и вовсе исключаются продукты, содержащие уриновые основания - главный источник уратов. Зато бедные пуринами, а потому разрешенные молоко, сыр, яйца, овощи, фрукты и крупы не оставят вас голодными. Рацион пациента должен содержать цельные злаки, яйца, овощи, фрукты, молочные продукты с низкой степенью жирности.​

​наличие у пациента почечной недостаточности, диабета.​

Симптомы у женщин и мужчин: существенные различия

​Подагра, в отличие от иных заболеваний суставов, имеет свою характерную особенность — тофусы. Это своеобразные плотные, твердые узелки, не причиняющие боли.​

​Немедикаментозное лечение включает в себя диетотерапию, использование ортопедических средств и разгрузку сустава, а также коррекцию образа жизни. Не каждый пациент, привыкший не ограничивать себя ни в питании, ни в пассивном досуге, ни в передвижении на личном транспорте, готов изменить привычки во имя собственного здоровья. И, тем не менее, крайне важно настроить больного на выполнение рекомендаций, которые, по сути, есть половина успеха.​

  • ​Это основное клиническое, то есть видимое глазу, проявление подагры. Считается, что острый подагрический артрит, или подагрический приступ – одно из самых болезненных состояний в ревматологии. Симптомы подагрического приступа настолько яркие, что являлись в свое время вдохновителями деятелей искусства на создание шедевров, переживших века. Боль при подагрическом приступе возникает ночью или в предутренние часы, и настолько сильна, что пациент не в состоянии не только пошевелить ногой, но даже легкое прикосновение простыни вызывает нестерпимые мучения. Без лечения острый подагрический артрит длится не более 10 дней, но практически в 100% случаев больные все же обращаются за медицинской помощью. Чаще всего пациенты попадают на прием к хирургам с жалобами на боль, подобную сверлению, распиранию, жжению в первом (большом) пальце стопы, причем классические «народные» обезболивающие средства вроде анальгина пациенту не помогают. Попытка принять теплую ножную ванну только усиливает страдания.​
  • ​Массаж. Необходимо принимать два курса лечебного массажа в год – весной и осенью.​
  • ​Сначала возникает приступ подагрического артрита – первый симптом, т.е. воспаляется один сустав, чаще всего этим суставом является та самая косточка большого пальца ноги, но нередки случаи воспаления коленного или голеностопного суставов. Приступ подагры дает о себе знать поздней ночью или ранним утром, когда организм расслаблен и находится в состоянии глубокого покоя. В области воспаленного сустава появляется давящая пульсирующая боль, кожа на суставе краснеет и начинает блестеть, а температура воспаленной ткани поднимается. Можно почувствовать рукой, что больное место стало значительно горячее, чем все остальное тело. Сам же сустав опухает. Днем боль стихает, и многие перестают обращать на нее внимание, но ближе к ночи болевые ощущения возвращаются и чаще усиливаются. Продолжительность подобных приступов – 2-3 дня, редко неделя и больше. Когда приступ повторяется, то болит не только воспаленный сустав, но и расположенные рядом суставы. Если не лечить подагру, то сустав может частично разрушиться.​
  • ​Также народная медицина рекомендует в терапии подагры использовать шиповник, чеснок, имбирь, пищевую соду, отвары целебных трав (ромашки, календулы, зверобоя, череды). Отвары в данном случае можно применять не только как компресс на больное место, но и употреблять в виде напитка.​
  • ​На самом деле, сложно назвать какую-то другую болезнь, в лечении которой настолько важно правильное питание.​

​Кроме того, дополнительным фактором риска развития подагры является артериальная гипертония, а также прием некоторых серьезных лекарств при тяжелых заболеваниях.​​Регулярно измеряйте уровень мочевой кислоты – он не должен превышать 60 мг/л;​​В еде следует ограничивать прием мяса, рыбы, икры, грибов, бобовых. Кроме того, нужно ограничить потребление: копченостей, маринад, анчоусов, цветной капусты, спаржи, щавеля, шоколада. Такая диета приведет к нормализации массы тела и значительно уменьшит нагрузку на суставы во время обострения подагры.​

Симптомы подагры ног

​Имеет псевдоподагра симптомы очень схожие с другими заболеваниями суставов. Как правило, в моменты приступов особенно сильная боль может ощущаться в области колена. Также недуг поражает запястья, локти, кисти рук, плечи, лодыжки. Симптомы проявляются по-разному. В основном пациенты жалуются на резкую боль, которая сопровождается ограниченностью движений и припухлостью в области сустава.​

​Образуются они из мочевой кислоты, которая приняла вид кристаллов, и накапливаются в околосуставных тканях. Зачастую такие желтые узелки возникают возле ушных раковин, реже — у суставов стоп, кистей, голеней и локтей.​

Псевдоподагра

​Лечение подагры имеет два основных направления: уменьшение боли в период подагрической атаки и уменьшение риска или полное предотвращение новых приступов за счет снижения отложения солей — уратов. Для достижения этой цели используются противовоспалительные и антигиперурикемические (то есть направленные против повышения концентрации мочевой кислоты в крови) средства.​

​В поисках эффективного обезболивающего средства и больные, и хирурги нередко способны сделать массу ошибок, начиная с назначений немыслимых комбинаций анальгетиков в огромных дозах, заканчивая применением антибиотиков и местных (накожных) средств (гелей, мазей) — неэффективных, но дорогостоящих. Истинная подагра в ежедневной практике встречается не так уж часто, зато многие врачи имеют представление о том, что лечится этот недуг аллопуринолом (об этом расскажем чуть позже). А вот о том, что назначать аллопуринол в остром периоде заболевания категорически нельзя, обычно забывают. Более того, аллопуринол способен усугубить течение подагрического приступа, и если пациент к моменту обострения уже принимал этот препарат, его нужно как можно скорее отменить на весь «болевой» период.​

​Ведение здорового образа жизни. Чтобы избежать повторных приступов и хронического течения болезни, нужно вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя, особенно пива, и курения.​

Причины заболевания

​Подагра может стать тревожным сигналом к возникновению мочекаменной болезни, в почках и мочевых протоках могут образоваться камни из-за высокого содержания в организме мочевой кислоты.​

  • ​Пациентам с подобным диагнозом следует более внимательно отнестись к своему питанию, в частности исключить из рациона насыщенные пуринами продукты, поскольку мочевая кислота, откладывающаяся в суставах и провоцирующая их воспаление, является производным этих соединений. Питание при подагре следует организовать таким образом, чтобы организм не страдал от отсутствия некоторых привычных для него продуктов питания. Например, жирное красное мясо заменить вареной куриной грудкой, белый хлеб – отрубным и т.п.​
  • ​лечебная диета - важный элемент выздоровления​
  • ​Основной и главный признак подагры - это острый приступ подагрического артрита, который также называют приступом подагры.​

​Каждый день не менее получаса посвящайте физкультуре: гуляйте, катайтесь на велосипеде, бегайте трусцой, танцуйте, плавайте. По утрам обязательно делайте зарядку. Вне зависимости от возраста и веса больные подагрой должны ежедневно давать себе посильную физическую нагрузку – спорт действует при подагре эффективнее любых лекарств;​

  • ​Подробная информация о том, что можно есть и что нельзя, а также другие особенности вы найдете тут​
  • ​В некоторых случаях человек испытывает болезненные приступы артрита, в других — хроническую боль, а также тугоподвижность в суставах конечностей. Довольно часто между приступами не наблюдается вообще каких-либо симптомов. Бывает, что и болезненные ощущения отсутствуют, хотя на рентгеновских снимках отчетливо просматривается значительное отложение кристаллов кальция в суставе.​
  • ​Как правило, в период приступов тофусы размягчаются. В некоторых случаях, при сильно запущенных стадиях подагры, эти своеобразные узелки могут прорываться. И тогда через образовавшийся свищ выводится их содержимое, то есть кристаллы. Обычно через два-три дня после прорыва рана затягивается без последствий.​

Симптомы заболевания

​— Нестероидные противовоспалительные препараты​

​Еще одна распространенная ошибка в лечении острого подагрического приступа – отказ больного от еды. Как известно, чаще всего «подагрическая атака» провоцируется именно погрешностью в диете. В поисках облегчения пациент готов перейти на «хлеб и воду», а то и вовсе голодать, лишь бы избавиться от боли. Это в корне неверно, и способно негативно сказаться как на общем состоянии больного, так и на работе почек, сердца.​

​Вернуться к оглавлению​

mirsustava.ru

Похожие статьи