Подагра что за болезнь у женщин

Как проявляется подагра у женщин, и какие основные методы её лечения?

​(Visited 45 times, 1 visits today)​

​Лекарственные препараты могут ускорить развитие подагры, быстро повышая или понижая концентрации уратов. Тиазидовые диуретики селективно влияют на выведение уратов в извитых канальцах. Низкие дозы аспирина (меньше 2 г/сут) также могут увеличить сывороточные концентрации уратов, но более высокие дозы имеют урикозурический эффект и могут пони­зить сывороточную концентрацию уратов.​

подагра у женщин​Распространенность подагры растет с возрастом, и со степенью гиперурикемии. Однако у большинства людей с повышенным уровнем мочевой кислоты никогда не развиваются сим­птомы заболеваний, связанные с избытком мочевой кислоты, таких как подагри­ческий артрит, подагрический тофус или почечнокаменная болезнь.​

​Очень часто такое заболевание можно выявить у людей, которые страдают ожирением. Именно поэтому каждый человек, особенно представитель мужского пола, просто обязан следить за тем, что он ест, в каком количестве, и нет ли у него лишнего веса. Правильное питание – вот гарантия того, что подагра у человека не проявится никогда.​

​Течение подагры у женщин крайне редко проходит с развитием мочекаменной болезни (чего не скажешь о мужчинах). Характерным течением подагры у дам является ее сочетание с такими нарушениями обмена веществ, как ожирение, сахарный диабет и гипертоническая болезнь;​

признаки подагры у женщин​рыбные продукты, включая морепродукты (допускаются только нежирные сорта крупной рыбы)​

​улучшению микроциркуляции и кровообращения в тканях;​

​пораженного места, например, коленного сустава, которое может помочь еще до появления припухлости и покраснения, т.е. остановить приближающийся приступ подагры​

симптомы подагры у женщин​эрозийно-деструктивный полиартрит;​

​Деформация суставов возникает в результате разрушения хряща и суставных поверхностей, а также инфильтрации уратами​

fb.ru

Подагра – признаки

подагра признаки

​бессонница;​​Подагра - это поражение суставов, возникающее из-за отложения солей мочевой кислоты. Данная патология встречается у многих людей, особенно в пожилом возрасте. Подагра у женщин, как правило, развивается в период менопаузы, при этом воспаление охватывает практически все суставы - на пальцах, локтях, кистях, коленях и ступнях. Наиболее уязвимыми являются пальцы нижних конечностей, которые нередко поражаются в результате прогрессирования артериальной гипертонии и сахарного диабета. К предрасполагающим факторам заболевания относятся также наследственность и злоупотребление алкоголем. Подагра у женщин сопровождается сильными внезапными болями, при этом воспалённые суставы краснеют и становятся горячими.​

Как распознать подагру?

​Гиперурикемия и подагра сильно коррелируют с массой тела, при этом люди с подагрой обычно весят больше нормы по сравнению с общей популяцией. Ожирение может быть фактором, связывающим гиперурикамию, гипертензию, гиперлипидемию и атеросклероз.​

​Первый эпизод острой подагры обычно следует за бессимптомной гиперурике­мией, протекающей десятилетиями. Томас Сиденгам (Thomas Sydenham), извест­ный физиолог XVII века, писавший о своем яичном опыте заболевания подагрой, красочно описывал первые часы острого приступа заболевания.​

​Симптомы на ногах – это не только сильная боль или выявление «пробойников» в костях, которые находятся недалеко от поражённого сустава. Это ещё и снижение качества жизни человека. Во время приступов недуга пациент просто не может передвигаться, а в поражённых суставах при исследовании часто выявляется и вторичный остеоартроз. Передвигаться человеку с такими проблемами становится с каждым годом всё труднее и труднее. И если он не перестанет употреблять в пищу вредные продукты – те, что содержат в себе пурины, то в скором времени он совсем не сможет передвигаться и выходить на улицу.​

​Нередко подагра развивается у женщин с нарушенным гормональным фоном. Такие пациентки отличаются развитым костяком, гипертрофированной мускулатурой по мужском типу, грубым голосом, мужскими чертами лица.​

​употребление бобовых культур, щавеля, баклажанов, цветной капусты, грибов, редиса​

  • ​усилению работы почек и печени;​
  • ​лечение с помощью ультразвука​
  • ​выраженный атеросклероз.​
  • ​околосуставных тканей. Происходит образование тофусов – уплотнений из скоплений уратных кристаллов, окруженных воспалительными клетками и фиброзными массами. Как правило, тофусы локализуются на ушных раковинах, над пораженными суставами, кожей над ахилловым и подколенным сухожилиями.​

​диспепсия.​

  • ​Как проявляется болезнь?​
  • ​Сывороточные концентрации триглицеридов увеличены у 80% пациентов с подагрой. Ассоциация между гиперурикемией и концентрацией сывороточно­го холестерина спорна, хотя у больных подагрой сывороточные концентрации липопротеинов высокой плотности обычно снижены. Такие отклонения сыворо­точных концентраций липидов, вероятно, отражают злоупотребление алкоголем, а не генетическую связь.​
  • ​«Он ложится спать и хорошо спит, но около двух часов ночи его будит боль, которая охватывает либо большой палец ноги, либо пятку, либо икро­ножную мышцу, либо лодыжку. Такое впечатление, что такая же боль бывает при смещении костей, кроме того, она сопровождается таким чувством, что будто бы через все ваши члены просачивается холодная вода из участка, пораженного болезнью; ощущается озноб и дрожь в теле, за которыми следует лихорадочное состояние. Боль сначала несильная, но она резко нарастает в течение ночи и наконец достигает максимума; аккуратно распределяется по костям предплюсны, плюсны и их связкам. Боль в пораженных связках иногда напоминает ощуще­ния, возникающие при сильном растяжении или разрыве этих связок, иногда это ощущение, что больное место грызет собака, иногда — ощущение тяжести. Кроме того, боль в пораженном участке носит быстрый и пронзительный характер, так что невозможно выносить даже тяжесть одежды, прикрывающей его, либо тяже­ло ходить по палате».​
  • ​От первых признаков болезни на ногах до того момента, когда болезнь вступит в свою последнюю стадию, как правило проходит 5 – 6 лет. Спустя это время человек жалуется уже на постоянные боли в ногах, ему всё труднее и труднее передвигаться. Поражённые суставы остаются постоянно опухшими, начинают деформироваться, а внутри их очень часто скапливается внутрисуставной выпот, что ещё больше усугубляет ситуацию. Признаки заболевания на ногах у женщин таких симптомов не дают. Модно сказать, что представительницам прекрасного пола сильно повезло в том, что их обошло стороной это заболевание, а само проявление недуга выражено не так сильно.​
  • ​Лечение симптомов подагры у женщин будет направлено на снижение уровня мочевой кислоты в организме и устранение подагрических артритов.​
  • ​употребление шоколада​
  • ​нормализации показателей липидного обмена в организме.​
  • ​: таким образом на больной сустав оказывается рассасывающее, болеутоляющее и противовоспалительное действие.​

​Как избавиться от солевых отложений при подагре? О народных методах лечения читайте в статье о том, как лечить отложение солей в суставах.​

​Достоверные рентгенологические признаки болезни можно наблюдать не ранее чем спустя пять лет от начала заболевания. Данный метод не применяется для ранней диагностики, а лишь для мониторинга влияния хронической подагры на суставы.​

​Как правило, поражается плюснефаланговый сустав первого пальца стопы, реже - коленный, голеностопный суставы или плюсна стопы. Появляется резкая, внезапная боль в суставе, которая быстро нарастает и становится нестерпимой. Приступ в большинстве случаев возникает в ночное время или ранним утром. Также могут наблюдаться следующие симптомы:​

​Первые симптомы подагры у женщин проявляются приступами артрита, при этом воспаляется всего один сустав, преимущественно на большом пальце ноги, голеностопе или колене. Обычно подагрические приступы беспокоят ночью или рано утром, сопровождаясь неожиданной сильной болью в поражённом суставе, его опуханием, покраснением и повышением температуры. Как правило, болевые ощущения на протяжении дня ослабевают, однако к вечеру снова усиливаются. Такое состояние может наблюдаться от нескольких дней до нескольких недель, а при каждом последующем приступе в патологический процесс могут вовлекаться здоровые суставы, что в конечном итоге приводит к их частичному разрушению.​

​Рентгенологические признаки подагры часто незаметны на ранних этапах течения болезни. При остром артрите единственным проявлени­ем может быть отек мягких тканей вокруг пораженного сустава. В большинстве случаев изменения костей и суставов развиваю гея только после многих лет болезни и связаны с отложением солей мочевой кислоты. Чаще отклонения асим­метричны и выявляются в области кистей, стоп, лучезапястных, локтевых суставов и коленных суставов.​

​Это классическое описание дает представление об интенсивности боли, часто связанной с острой подагрой, и именно эта клиническая картина обычно описывается термином «подагра».​

  1. ​Первое, о чём думает человек в момент острого приступа болезни, это — как снять боль. Первое, что необходимо сделать в данном случае – это обеспечить полный покой поражённой ноги. При этом укрывать ногу или надевать на неё носок не стоит – это тоже вызывает сильнейший приступ боли. Если же прикосновения приносят терпимую боль, то на поражённое место стоит положить пакетик со льдом. Это приносит облегчение многим.​
  2. ​Первого удается добиваться путем снижение поступления уратов в организм, угнетая процесс их образования и усиливая процессы их выведения из организма пациентки.​

​количество маринадов, консервов, соленых сортов сыра​болезнь подагра признаки​В комплексном лечении могут дополнительно применяться прием щелочной минеральной воды и диетическое питание.​

Рентгенологические признаки заболевания подагра

​лазеротерапия​


womanadvice.ru

​Надоели хронические боли в суставах? Снять симптомы можно с помощью мази с противовоспалительным эффектом. Узнайте об этом подробнее тут.​

​Возникновение боли в суставах — это повод немедленно обратиться к врачу, который исключит другие артрические состояния – системную красную волчанку и ревматоидный артрит, имеющие сходные с подагрой симптомы.​

​припухлость в области пораженного сустава;​

  • ​Длительно прогрессирующие признаки подагры у женщин нередко приводят к развитию подагрического артрита, который проявляется образованием болезненных узлов, а также к возникновению мочекаменной болезни, которая сопровождается появлением камней.​​Костные эрозии при подагре рентгенологически отличаются от эрозивных изменений при других артритах. Подагрические эрозии обычно немного отдале­ны от сустава, а эрозии при ревматоидном артрите находятся близко от суставной поверхности. Характерная подагрическая эрозия имеет признаки атрофии и гипертрофии, она образует нависающий край. При подагре суставная щель сохраняется до поздних этапов развития болезни. Околосуставная остеопения отсутствует или минимальна.​
  • ​Первые приступы у людей обычно наблюдаются между четвертым и шестым десятилетиями жизни. У женщин начало заболевания приходится на белее позд­ний отрезок жизни и зависит от ряда факторов, включая возраст, когда наступила менопауза, и прием тиазидных диуретиков. Начало приступа подагры обычно предвещают быстро развивающееся ощущение тепла припухлость и эритема, а также боль в суставе. Боль нарастает от легчайших болезненных ощущений до наиболее интенсивной в течение последующих 8-12 ч. Первый при­ступ обычно поражает один сустав, и у половины больных воспаляется первый плюснефаланговый сустав. К другим суставам, которые часто поражаются в этой ранней стадии, относятся суставы стоп, голено­стопный сустав, пятки, коленный сустав и реже лучезапястные суставы, суставы кистей и локти. Интенсивность боли обычно сильная, но у разных больных варьирует.​​При приступе заболевания следует обязательно пить как можно больше жидкости – до 3 литров в день. Это может быть вода, минералка, настои трав (тысячелистник, шиповник, мята). Снятие боли при подагре обезболивающими лекарствами не даёт никакого эффекта. Ни аспирин, ни баралгин, ни темпалгин здесь не помогут. Многие люди, которые страдают заболеванием, начинают заниматься самолечением, например, опускают ноги в отвары трав (что ещё больше причиняет боль), или принимают то или иное народное средство, которое слышали от соседки или вычитали в журнале. Такое лечение недопустимо. А ведь стоит всего лишь наладить правильное питание и с приступами недуга можно будет распрощаться на долгое время.​
  • ​Несомненную и главную роль в лечении подагры у женщины будет играть диета. Следует ограничивать поступление животных белков, заменяя их на растительные аналоги. Налагается запрет на употребление экстрактивных веществ (чай, кофе, шоколад, какао, алкоголь, соль, специи). Следует также исключить кондитерские изделия с жирными кремами. Основной упор следует сделать на увеличение доли свежих овощей и фруктов. Рацион следует разбивать на 5 приемов пищи, употребляя при этом до 2 литров воды в сутки.​​Кроме того, необходимо снизить количество употребляемого молока, сливочного масла и яиц.​

​Хирургическим путем часто проводится пункция сустава с одновременным введением во внутрисуставное пространство кортикостероидов.​

Видео: как выглядят пораженные подагрой суставы конечностей

​: лазером разрушают скопления солей в суставах (так называемые тофусы).​

​В лечении подагры важен комплексный подход. Непременным условием является нормализация баланса процесса обмена веществ, восстановление функции почек и назначение лекарственных препаратов.​

​Рис.: поражение сустава при системной красной волчанке​

​ограничение подвижности в суставе;​

  • ​Медикаментозное лечение подагры​
  • ​Повышение концентрации уратов в крови долго считалось краеуголь­ным камнем в диагностике подагры. В действительности при установлении диагноза этот признак имеет ограниченную ценность. У большинства боль­ных гиперурикемией подагра не развивается. Диагноз по этим параметрам ставится только предпо­ложительный, и врач должен помнить о возможности других заболеваний.​
  • ​Системные симптомы, такие как лихорадка, озноб и слабость, могут сопут­ствовать острому подагрическому артриту.​
  • ​Некоторые любители бани во время обострения болезни любят ее посещать. Но в этом случае не может быть и речи о походе в баню. И об этом стоит помнить. Однако, после того, как приступ пройдёт, баню посетить будет можно, вот только не рекомендуется находиться в ней слишком долго.​
​Что касается употребления фармацевтических препаратов, то следует замедлять синтез и ускорять вывод уратов с применением таких средств как Аллопуринол, Уродан, Этамил и Уролесан. Они будут помогать скорейшему выведению солей из организма.​

​Алкогольные напитки при подагре следует полностью исключить.​

Способы лечения подагры ↑

​Иногда оперативно удаляют уратные отложения, крупные подагрические узлы (особенно при свищах и изъязвлениях кожи).​

​ультрафонофорез с гидрокортизоном (иногда сочетают с терапией ультразвуком):​

Медикаментозное лечение

​Общий план лечения включает в себя снятие болевых ощущений и постоянный прием необходимых медикаментов во избежание повторных приступов и предупреждения последующего отложения уратов.​

​В комплекс диагностических методов для выявления данного заболевания входят:​

​покраснение кожи в области поражения (с последующим шелушением);​

​Подагра у женщин в острой форме требует назначения постельного режима и полного покоя больной конечности. Поражённый сустав следует немного приподнять, приложить к нему холодный компресс, а после стихания болевых ощущений - прогреть с помощью тёплой грелки. Из лекарственных препаратов назначаются противовоспалительные нестероидные средства, дозировку которых подбирает врач. Для того чтобы существенно понизить количество мочевой кислоты и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания, прописываются антиподагрические препараты, которые пациенты могут принимать годами.​

​Достоверная диагностика подагры возможна только на основании сбора и анализа синовиальной жидкости или тофусов и выявления характерных кри­сталлов мочевой кислоты.​

​Естественное течение нелеченной острой подагры варьирует от эпизодов уме­ренной боли, которые прекращаются через несколько часов («мелкие приступы»), до тяжелых приступов, которые длятся 1-2 нед. В острой интермиттирующей ста­дии эпизоды острого артрита возникают редко, и интервалы между приступами иногда длятся годами. Со временем приступы обычно становятся более частыми, более продолжительными и вовлекают больше суставов.​

​О том, как избавиться от подагры, говорят многие народные целители. Но на самом деле от этого заболевания вылечиться нельзя, оно является хроническим, а значит, характеризуется приступами и периодами, когда человек чувствует себя просто отлично.​

​Лечение приступов артрита при подагре следует проводить с применением нестероидных противовоспалительных препаратов. Но стоит помнить, что производные ацетилсалициловой кислоты противопоказаны при подагре. Предпочтение следует отдавать таким лекарствам как Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин.​

​Увеличивается же в рационе количество углеводистой пищи:​

​Фото: подагрический тофус​

Аппаратное лечение

​ помогает ослабить воспалительный процесс, усилить лимфо- и кровообращение и ускорить выведение солей из пораженных тканей.​

​Для лечения острых приступов применяется колхицин, после приема которого боль спадает в течение 12 часов и пропадает полностью за 48 часов.​

  • ​анализ крови​​повышение температуры тела;​
  • ​Подагра у женщин в тяжёлой форме сопровождается образованием крупных тканевых изъязвлений и свищей, которые требуют оперативного лечения, поскольку самостоятельно рассосаться уже не могут. Кроме этого, полезным будет проведение физиотерапевтических процедур, таких как грязевые и парафиновые аппликации, а также фитотерапии, бальнеотерапии и санаторно-курортного лечения.​​Три главных компонента лечения подагры:​
  • ​Межприступные периоды острой интермиттирующей подагры столь же харак­терны для этой стадии, как острые приступы. В ранее пораженных суставах сим­птомы фактически не проявляются.​​Сама болезнь, а точнее её признаки, исчезнут только тогда, когда человек осознает, что ему нужно избавиться от лишнего веса и наладить правильное питание, при этом практически полностью нужно отказаться от мяса и жиров, а в свой рацион включить как можно больше овощей и кисломолочных продуктов.​
  • ​В неострой фазе подагры для женщин рекомендуется применение физиопроцедур и ЛФК под контролем специалистов. Естественно, следует уделять большое внимание лечению сопутствующих заболеваний.​​Не смотря на то, что по статистике, симптомы подагры у женщин встречаются в несколько десятков раз меньше, чем у представителей сильной половины человечества, сегодня мы расскажем о том, как данное заболевание протекает у женщин.​

​Ударно-волновой терапией разрушают камни в почках, которые потом выводятся с мочой.​

​Фото: аппаратное лечение подагры​

Гомеопатия

​Для снятия болей используются и нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак, индометацин и т.п.).​​, который покажет, повышен ли уровень уратов. Хотя есть случаи, при которых кристаллы мочевой кислоты содержатся в крови на нормальном уровне, но подагра возникает.​

​озноб;​

​Основы питания при подагре​

Физиотерапия

​лечение острых атак;​

  • ​Хроническая подагра (иногда называемая хроническая тофусная подагра) обычно развивается после 10 или более лет острой интермиттирующей подагры, хотя сообщалось о пациентах с подагрическими узлами в качестве начального клинического проявления. Переход от острой интермиттирующей к хронической тофусной подагре происходит, когда межприступные периоды больше не проходят безболезненно. Пораженные суставы как бы постоянно вызывают дискомфорт и остаются припухшими, хотя интенсивность этих симптомов намного меньше, чем во время острого воспаления. На этом болезненном фоне продолжаются пода­грические приступы, и без лечения они могут рецидивировать каждые несколько недель. Если не начать соответствующее лечение, интенсивность фоновой боли также со временем устойчиво увеличивается. Клинически явные тофусы обнаруживаются или нет при клиническом осмотре во время первых нескольких лет этой стадии подагры. Однако околосуставные тофусы, обнару­женные с помощью МРТ, и синовиальные «микротофусы», обнаруженные при артроскопии, конечно, присутствуют на ранних этапах этой стадии подагры и могут фактически присутствовать во время более ранней острой интермиттирующей фазы.​

​Подагра вызвана отложениями кристаллов урата натрия внутри и вокруг суставов.​

​Это заболевание, которым страдают люди среднего и пожилого возраста. Характеризуется оно тем, что в различных тканях организма человека происходит отложение солей, которые называются ураты. Отложения эти происходят в форме мочевой кислоты. Признаки подагры – это приступ острого артрита, который развивается для человека совершенно внезапно на фоне общего здоровья. Однако, мало кто замечает, что за пару дней до обострения у человека наблюдаются неприятные ощущения в больном суставе, недомогание, нервозность, раздражительность, бессонница и небольшое повышение температуры. Чаще всего заболевание появляется на ногах, но не просто так. Для этого обязательно есть некоторые предрасполагающие факторы:​

​В основе развития подагры лежит измененный обмен веществ, при котором отмечается высокое накопление солей мочевой кислоты в организме. Данные соли провоцируют развитие подагрических артритов и образование специфического симптома (тофусные узелки). Ранее считалось, что это только лишь мужское заболевание. Но к сожалению, все чаще диагноз подагры ставится и женщинам.​

​В некоторых случаях при значительном разрушении хрящей после удаления тофусов прибегают к восстановительной хирургии суставов (артропластика).​

  • ​Особенно помогает аппаратное лечение при сочетании хронического подагрического артрита с остеоартрозом.​
  • ​Фото: препарат колхицин для лечения подагры​
  • ​взятие образца ткани​

​повышенное потоотделение;​

Хирургическое лечение

​Здоровый и правильный режим питания - один из наиболее важных методов лечения заболевания, так как с помощью рациона можно успешно регулировать обмен мочевой кислоты. Прежде всего, необходимо ограничить количество потребляемого белка, который содержится в таких продуктах, как мясо, рыба, субпродукты, грибы, бобовые, шоколад, какао, икра и дрожжи. Молочные же продукты можно кушать в любых количествах, поскольку они способствуют выведению пуринов из организма. Кроме этого, полезными будут грецкие орехи и куриные яйца. Очень важно есть больше овощей и фруктов, пить щелочные минеральные воды и ограничить потребление поваренной соли.​

​ведение осложнений хронической тофусной подагры;​

​Развитие тофусных отложений уратов определяет длительность гиперурикемии и ее тяжесть. Было показано, что у нелеченных пациентов в среднем через 11,7 года после начала острой подагры развивались тофусы.​

​ Подагра - фото​

​Повышенное употребление пищи, которая содержит большое количество пуринов – пиво, кофе, чай, мясные субпродукты, шоколад, чечевица.​

Лечение по методу доктора Бубновского

​Для того чтобы понять, почему все же женщины болеют подагрой не так часто как мужчины, следует разобраться в гормональной женской системе. Действительно, доказана роль влияния женских половых гормонов эстрогенов на способность организма выводить из него ураты. Да, это те самые соли мочевой кислоты, которые и являются главными провокаторами появления подагры.​

​По методике доктора Бубновского используется лечебная гимнастика и кинезитерапия.​

Видео: гимнастика для суставов по Бубновскому

Новое в лечении подагры

​Для лечения этого заболевания применяются гомеопатические препараты China, Sabina, Colchicum, Berberis​

  • ​Также для лечения широко назначаются кортикостероиды (например, диспропан), являющиеся мощными противовоспалительными препаратами.​
  • ​(под местной анестезией) или внутрисуставной жидкости (процедура очень болезненна, но необходима) на предмет наличия в них игольчатых кристаллов уратов.​

​тахикардия;​

​В периоды стойкой ремиссии заболевания специалисты рекомендуют придерживаться умеренных физических нагрузок, проводить лечебную гимнастику и чаще принимать тёплые ванны.​

​профилактика агентами, снижающими концентрацию уратов для предупре­ждения обострений заболевания и отдаленных осложнений.​

​Подкожный тофус — самый характерный симптом хронической подагры. Тофусы выявляются на любом участке, но обычно — на паль­цах рук, запястьях, ушах, коленных суставах, локтевой сумке и участках, под­вергающихся давлению (локтевой поверхности предплечья и ахилловом сухо­жилии). У людей с узелковым остеоартрозом тофусы нередко формируются в узлах Гебердена. Тофусы также могут возникнуть в соединительной ткани на других участках, например в почечных пирамидках, сердечных клапанах и скле­ре. Подобные узелки наблюдаются и при других ревматических заболеваниях, например при ревматоидном артрите и множественном ретикулогистиоцитозе. До того как стали доступными противогиперурикемические агенты, у 50% паци­ентов с подагрой, в конечном счете, развивались клинические или рентгенологи­ческие признаки тофусов. Начиная с введения аллопуринола и урикозурических агентов, частота случаев тофусной подагры снизилась.​

  • ​Заболеваемость подагрой коррелирует с возрастом, а также со степенью гиперурикемии.​
  • ​Увеличение распада пуриновых оснований, которое особенно часто наблюдается при терапии раковых опухолей и у людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями.​
  • ​Но к сожалению, женский организм не может на протяжении всей своей жизни продуцировать то количество эстрогенов, которое надежно защищало бы его от уратов. В климактерическом периоде риск заиметь симптомы подагры у женщин увеличивается. Вот почему абсолютное большинство пациенток с диагнозом подагрического артрита, это дамы преклонного возраста от 60 лет и старше. Случаи проявления этого заболевания в детородном, молодом возрасте исключительно редки. Примечательно, что в странах с развитой экономикой, хорошим пенсионным обеспечением населения число женщин преклонного возраста велико, как и велико число лиц прекрасного пола, страдающих подагрой.​
  • ​Специально подобранный комплекс упражнений заставляет нормально функционировать опорно-двигательный аппарат, вследствие чего можно избавиться от подагры и болей, ее сопровождающих.​
  • ​.​

​Помимо этого, прописываются препараты, выводящие мочевую кислоту (как правило, это аллопуринол).​

​рентгенографические исследования​

​повышение артериального давления.​

ruback.ru

Подагра у женщин | Мое здоровье

​Подагра​

​При отсутствии противопоказаний терапией первой линии для острой пода­гры считаются НПВП.​

Почему женщины заболевают подагрой?

Недостаточный уровень выработки половых гормонов

​У 3-6% пациентов с подагрой симптомы появляются до 25 лет. Подагра у молодых представляет заболевание, имеющее генетический компонент, более тяжелое клиническое течение и требующее более агрессивной антигиперурикемической терапии. При подагре с ранним началом примерно 80% больных имеют родственников, страдающих этим заболеванием.​

​У огромного большинства пациентов с гиперурикемией не разви­ваются симптомы, связанные с избытком уратов, такие как подагрический артрит, тофусы или почечные камни.​

Сердечнососудистые заболевания

​Почечная недостаточность, при которой происходит нарушение выведения мочевой кислоты из организма вместе с мочой.​

​В число причин развития симптомов подагры у женщин входят и сердечнососудистые заболевания, чье число неуклонно растет. В первую очередь, речь идет о гипертонической болезни. Течение гипертонии обуславливает излишнюю нагрузку на почки, орган, который ответственен за вывод вместе с мочой уратов. При этом доказано, что прием лекарств, контролирующих уровень артериального давления, не самым лучшим образом сказывается на обмене мочевой кислоты и усугубляет течение подагры. Особенно развитие таких симптомов могут провоцировать принимаемые мочегонные препараты из группы гипотиазида и альфа-аденоблокаторы. Если у вас уже имеются симптомы подагры, то вам следует с осторожностью принимать данные препараты. Понятно, что пара таблеток не приведет к развитию подагры или к ее обострению, но вот систематический прием таких лекарств вполне сможет спровоцировать развитие подагрических симптомов.​

Погрешности питания

​На сегодняшний день нововведения в лечении заболевания заключаются в:​

​Они могут исправить мелкие деформации, снять припухлость, а также исправить сопутствующие нарушения.​

Отличия женской подагры от мужской

​ ​

  • ​, показывающие подагрические повреждения кости и тофусы.​
  • ​Перечисленные симптомы полностью регрессируют в течение нескольких дней или недель.​
  • ​– это заболевание, при котором вследствие нарушения обмена веществ в различных тканях организма начинают накапливаться ураты (соли мочевой кислоты), вызывающие там воспалительные процессы. Наиболее страдают при этом почки и суставы (чаще поражается большой палец стопы). На ранних стадиях заболевание легче поддается лечению, поэтому так важно знать первые признаки подагры.​
  • ​Системное лечение глюкокортикоидами (также эффективная терапия при острой подагре) очень полезно для пациентов, которым противопоказаны НПВП.​

​Как и классическая подагра, подагра с ранним началом может быть вызвана гиперпродукцией уратов или сниженным почечным выведением мочевой кислоты. Болезни, связанные с гиперпродукцией уратов у детей и молодых людей, включают ферментативные дефекты в пуриновых путях, гликогеноз и гематоло­гические нарушения, такие как гемоглобинопатии и лейкозы.​

Лечение подагры у женщин

​У мужчин первые приступы обычно происходят между четвертым и шестым десятилетиями жизни. У женщин возраст начала больше и меняется в зави­симости от нескольких факторов, включая возраст начала менопаузы и использование тиазидовых диуретиков.​

​Высокая производительность организмом мочевой кислоты и одновременное нарушение её выведения. Такое состояние особенно характерно для людей, страдающих алкоголизмом.​

​Также стоит ограничить при появлении симптомов подагры у женщин употребление ацетилсалициловой кислоты и ее производных.​

​создании новых лекарств из класса нестероидных противовоспалительных препаратов: Целебрекс, Аркоксиа, Нимесулид фулфлекс и др., которые значительно мягче действуют на желудочно-кишечный тракт, чем их предшественники.​

​Необходимый препарат подбирается индивидуально специалистом-гомеопатом.​

​Имеет место и лечение подагры мазями, оказывающими местное обезболивающее и противовоспалительное действие.​

moe-zdorove.ru

Подагра — что это за болезнь, и какие симптомы и признаки этого заболевания у мужчин и женщин?

​Диагноз «подагрический артрит» ставится на основе анамнеза и клинического обследования пациента.​

  1. ​Межкритический период​
  2. ​Выделяют четыре стадии данного заболевания, которые характеризуются различными патологическими процессами. Рассмотрим основные признаки подагры у женщин на каждой стадии.​
  3. ​Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов могут быть эффективными, если при острой подагре поражен только один или два сустава.​
  4. ​Состояния, связанные с недостаточной секрецией мочевой кислоты у молодых пациентов, включают специфическое поражение почечных канальцев, известное как семейная ювенильная гиперурикемическая нефропатия.​
  5. ​Начало приступов подагры обычно проявляется быстрым повышением местной температуры, развитием припухлости, эритемы и боли в суставе.​

Течение болезни у женщин

​Наследственная предрасположенность к накоплению мочевой кислоты в органах и тканях.​

​И естественно, следует обратить свое внимание на коррекцию диеты. В рационе женщины с подагрой следует ограничивать употребление мяса и мясных продуктов, крепкого чая и кофе, красных вин и пива( желательно вообще не употреблять алкоголь), шоколада и жирных кондитерских изделий. Переедание может стать причиной развития ожирения и более тяжкого заболевания обмена веществ. Речь идет о сахарном диабете. Очень часто у дам, диабет идет рука об руку с подагрическими симптомами.​

Течение болезни у мужчин

​применении аппаратного очищения крови от мочевой кислоты (плазмофорезогемосорбция). Этот новый метод лечения считается щадящим и проводится на специальном медицинском оборудовании.​

​В ремиссионный период заболевания применяется теплолечение:​

​Следует помнить, что медикаментозная терапия, проводимая своевременно, может решить проблему подагры раз и навсегда.​​Что провоцирует подагра? Поскольку болезнь напрямую связана с гиперурикемией, отсутствие лечения приводит к накоплению избытка солей мочевой кислоты в организме и последующим изменениям во внутренних органах (в первую очередь, в почках).​

​После первого суставного приступа (атаки) часто наблюдается длительный период «полного благополучия» - от нескольких месяцев до нескольких лет. Функции сустава полностью восстанавливаются, и больной человек может чувствовать себя абсолютно здоровым.​

​Бессимптомная гиперурикемия​

​Колхицин (обычно 0,6 мг 2 раза в день) является приемлемой терапией для профилактики рецидивирующих обострений подагры.​

Лечение во время приступов

​Гиперурикемия развивается у 75-80% больных, перенесших трансплантацию сердца, которые обычно получают циклоспорин для предупреждения оттор­жения аллотрансплантата.​

​Наиболее часто при подагре поражается первый плюснефаланговый сустав.​

​Среди женской половины населения этот недуг встречается относительно редко. А если и случается, то протекает намного легче. Представительницы прекрасного пола очень редко испытывают острые приступы заболевания, которые называются острый подагрический артрит. Основное проявление заболевания здесь – это хронические боли в коленном суставе, однако эти боли терпимы и никогда не бывают резкими и сильными. Кроме колена может страдать голеностопный сустав. Именно поэтому догадаться о том, что у пациентки именно подагра, а не артроз, довольно сложно – для этого стоит провести целый ряд анализов и попасть на приём к опытному специалисту.​

​К сожалению, врачи в последние годы стали отмечать участившиеся случаи развития подагрического артрита у дам молодого возраста. Причинами такого аномального проявления подагры называются наследственность, ранняя гипертония, инфекционные заболевания, провоцирующие нарушения гормонального обмена. Комплекс таких причин становится предопределяющим фактором для развития подагры у молодой женщины. Но, такие случаи скорее исключение из правил. Перейдем к описанию самих симптомов подагры у женщин.​​Фото: препарат Целебрекс​

NashyNogi.ru

Подагра - Информация по ревматологии

​аппликации с грязями;​

Симптомы

​Кроме того, для купирования приступов заболевания применяют компрессы с 50%-ым раствором димексида, обладающим выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием.​

​В четверти всех случаев у больных подагрой со временем развивается мочекаменная болезнь и почечная недостаточность.​

​В дальнейшем острые приступы повторяются с различными интервалами, захватывая все большее число суставов нижних и верхних конечностей. С течением времени межприступные периоды становятся все короче.​

​В результате ускоренного образования в организме мочевой кислоты ее содержание в крови повышается. Это может быть вызвано участием пурина в обмене веществ, ослабленной работой почек или повышенным содержанием фруктозы в пище. Клинических проявлений болезни на этой стадии нет.​

​Существуют два стандартных метода лечения, понижающих содержание уратов, — прием аллопуринола (самый популярный) и урикозурических агентов, например пробенецида.​

​В отличие от большинства других ревматических болезней подагра меньше распространена среди женщин, чем мужчин. В самых больших обзорах доля женщин с подагрой не превышает 5%. У 90% женщин первые случаи подагры регистрируют в постменопаузальном периоде. Такая постменопаузальная пода­гра клинически по описанию и течению напоминает классическую подагру, за исключением того, что ее начало у женщин происходит позже, чем у мужчин. К факторам, которые намного чаще ассоциированы с подагрой у женщин после менопаузы, чем с подагрой у мужчин, относят использование диуретиков (95%), гипертензию (73%), почечную недостаточность (50%) и существующую ранее патологию суставов, например остеоартроз.​

​Повышение температуры выше 38 °С отмечается приблизительно у 30% людей в ранних стадиях.​

​Симптомы подагры у женщин включают в себя отёчность сустава и его воспаление, чего никогда не бывает при артрозе. К тому же, стоит обратить внимание и на возраст. Подагра на ногах не проявляется у дам, у которых не наступил климактерический период. Ведь женские гормоны, которые до климакса вырабатываются в полной мере, очень хорошо защищают её организм от этого заболевания. А с наступлением климакса выделение гормонов снижается, и вот тут заболевание и начинает себя проявлять.​

​Как у мужчин, так и у женщин, симптомы подагры похожи (см. статью «Коварная подагра у мужчин»). Мы уже говорили в начале статьи, что подагра проявляется чаще всего артритом и образованием подагрических узелков, тофусов. Это подкожные образования, содержащие в своей основе соли мочевой кислоты. Вместе с тем, течение подагры у женщин имеет свои особенности:​

Стадии

​Питание является неотъемлемой частью лечения подагры, оно включает в себя соблюдение особого режима.​

Бессимптомная гиперурикемия

​Такое лечение уменьшает боли, выраженность воспалительного процесса и улучшает функцию суставов.​

​Для этого смешивают 1 ст.л. раствора димексида с 1 ст.л. воды и ампулой новокаина или анальгина, накладывают компресс на пораженный сустав на 30-40 мин. Обычно курс лечения раствором димексида составляет 10-20 процедур.​

Острая подагра

​Рис.: мочекаменная болезнь​

​Хронические подагрические отложения в суставах​

​Острый подагрический артрит​

​Бессимптомная гиперурикемия не требует лечения.​

​Предклиматерическая подагра имеет выраженный наследственный компонент. У большинства женщин с таким заболеванием наблюдаются гипертензия, почеч­ная недостаточность. В редких случаях начала подагры у женщин до мено­паузы при нормальной работе почек необходимо исключить аутосомально-наследованную семейную ювенильную гиперурикемическую нефропатию или еще более редкие не связанные с Х-хромосомой врожденные нарушения пурино­вого метаболизма.​

​Хроническая подагра (иногда называемая также «хроническая тофусная подагра») обычно развивается после 10 лет или более острой интермиттирующей подагры, хотя сообщалось о пациентах, у которых начальным кли­ническим проявлением были тофусы. Развитие тофусов определяется продолжительностью гиперурикемии и ее тяжестью.​

​Симптомы заболевания у мужчин выражены намного сильнее, и спутать их с другим заболеванием довольно сложно. Как правило, приступы в самом начале заболевания бывают недлительными и быстро проходят. Такой приступ начинается внезапно и чаще всего в ночное время. В большинстве случаев воспаление начинается с большого пальца ноги, при этом могут воспаляться или один или оба сустава одновременно. Остальные суставы воспаляются довольно редко.​

Хроническая подагра

​Даже в состоянии климактерического периода женская подагра отличается своей доброкачественностью и не таким тяжелым развитием симптомов как у мужчин;​

​Меню при подагре должно обрести изменения.​

​Фото: лечение подагры грязями​

Подагра у молодых

​Этот вид терапии помогает снимать острые приступы заболевания.​

​Другими возможными осложнениями подагры являются:​

​Данная стадия характеризуется формированием подагрических изменений суставов и поражением почек. Выделяют две формы поражения почек:​

​Первым клиническим признаком болезни подагра является приступ артрита (чаще на ногах). Развивается он обычно после стойкой и многолетней гиперурикемии. Предшествовать приступу за 1 – 2 суток могут следующие проявления:​

Подагра у женщин

​При почечной недостаточности при подагре доза аллопуринола должна быть снижена.​

​Самые частые объяснения нормального количества мочевой кислоты при подагре — неправильный диагноз либо пациент фактиче­ски имеет хроническую гиперурикемию, но на момент исследования концентра­ция сывороточного урата нормальна.​

​К симптомам отло­жения кристаллов относят приступы острого артрита, хроническую деструктив­ную артропатию и накопление мочевой кислоты в тканях. Внесуставные клинические проявления подагры включают развитие тофусов и осаждение кристаллов в собирательных канальцах почек, что при­водит к уролитиазу.​

Факторы риска

​Приступ подагры – это очень сильное болевое ощущение, при котором человек буквально «лезет на стены». Сустав, который оказался поражённым, сначала распухает, потом краснеет, а кожа над местом воспаления имеет багровый оттенок. К тому же сустав становится горячим на ощупь. такое состояние длится 3 – 4 дня. При этом любое прикосновение к поражённому месту приносит очень сильную боль. А потом приступ проходит сам собой и человек снова чувствует себя совершенно здоровым. Спустя некоторое время приступ болей в суставе снова повторяется. При этом в начале заболевания интервалы между ними равны примерно месяц, но со временем они могут сократиться до недели, и даже до нескольких дней. Да и сам приступ становится всё более и более продолжительным.​

​Зачастую, острые приступы подагры, так характерные для мужчин (ночное начало, острая мучительная боль, выраженные воспалительные симптомы) не проявляются у женщин и картина подагрического артрита у них стерта и требует проведения дополнительных исследования;​

​Так, необходимо сократить до минимума:​

​Также нередко в качестве метода реабилитации назначается санаторно-курортное лечение, включающее бальнеотерапию (йодобромные, радоновые, хлоридно-натриевые и сероводородные ванны).​

​Чаще всего применяются:​

Диагностика

​появление подагрической почки (поражение тканей);​

​Уратная нефропатия — характеризуется непостоянным присутствием в моче белка, лейкоцитов, а также артериальной гипертензией.​

​общее недомогание;​

​Фебуксостат, относительно новый препарат для лечения подагры, также действует посредством ингибирования ксантиноксидазы, хотя и с помощью другого механизма, нежели аллопуринол.​

Лечение

​Показано, что травма часто является инициирующим фактором в случае острых подагрических эпизодов. Травма может быть незначительной, как, напри­мер, длительная прогулка, которая, возможно, не причиняла боль во время актив­ности, но это вызвало внутрисуставную отечность. Если суставу дать отдохнуть, наблюдается относительно быстрый отток свободной воды от суставной жидко­сти. Это приводит к внезапному увеличению концентрации солей мочевой кислоты, что может способствовать осаждению кристаллов урата и приступу подагры. Данный механизм может объяснить, почему приступы подагры обычно происходят ночью.​

  1. ​Течение классической подагры проходит три характерные стадии: бессимптом­ная гиперурикемия, острая интермиттирующая и хроническая подагра. Скорость прогрессирования от бессимптомной гиперурикемии до хронической подагры значительно варьирует у разных людей и зависит от много­численных эндогенных и экзогенных факторов.​
  2. ​Опытный врач по специфическим признакам у мужчины может сразу поставить правильный диагноз.​
  3. ​Если у мужчин, подагрический артрит характеризуется поражением первого плюснефалангового сустава стопы, то для развития женской подагры, это не свойственно. У женщин артрит чаще всего поражает голеностопный сустав, что конечно, атипично. Также у женщин симптомы подагры могут проявляться в развитии артритических поражений мелких костей пальцев ног;​

​мясные продукты, включая печень (допускается только постная говядина)​

​Бальнеотерапия способствует:​

​ультрафиолетовое облучение​

​полный отказ почек;​

​Образование уратных камней в результате массивного осаждения мочевой кислоты в канальцевой системе почек и мочеточниках; это может стать причиной острой почечной недостаточности.​

​нервозность;​

​Спасибо, что прочитали, получите подарок!​

​Употребление алкоголя может приводить к подагре посредством нескольких механизмов. Прием этанола в любом виде может резко увеличить выработку мочевой кислоты путем ускорения внутриклеточного распада аденозинтрифосфата. Потребление пива оказывает дополнительное влияние на подагру, поскольку оно содержит большие количе­ства гуанозина, который катаболизируется до мочевой кислоты.​

​Гиперурикемия — распространенное биохимическое нарушение, которое опре­деляется с помощью эпидемиологических или физиологических нормативов. Верхний предел нормальной сывороточной концентрации определяется как 8,0-8,5 мг/дл. Концентрации сывороточного урата у детей относительно низки (2,0-4,0 мг/дл). У мужчин это значение резко увеличивается в пубертатном периоде и достигает уровня, который поддерживается в течение взрослой жизни. У женщин сывороточные концентрации урата постепенно увеличиваются в юности и не достигают макси­мальных уровней до окончания менопаузы. Это различие в продолжительности увеличения уровня урата является главной причиной подагры — болезни, преоб­ладающей у мужчин.​​При этом ему не нужно даже видеть результаты анализов человека — диагноз основывается на осмотре и на жалобах самого человека. В самом конце заболевания такие приступы становятся постоянными, а интервалов между ними не бывает. То есть, человек постоянно чувствует боль в колене, которая делает его жизнь невыносимой. В итоге происходит разрушение хряща сустава, а в костях, которые находятся рядом с суставом, появляются полости, которые заполнены кристаллами мочевой кислоты. Такие полости называются «пробойники».​

surgeryzone.net

Похожие статьи