Физиотерапия при плоскостопии

Плоскостопие

Плоскостопие

​с друзьями ссылкой на страницу:​​в 1 год. Это важный этап в жизни ребенка, когда он самостоятельно сидит, ползает, ходит. В это время врач проверяет правильность естественных изгибов позвоночника, объем движений в суставах;​

Плоскостопие

​Очень простой​​После прогулки следует обратить внимание на ножку малыша: если на коже отпечатался рельеф колготок или внутренние швы ботинка - обувь необходимо сменить. Это даст возможность маленьким ножкам отдохнуть от привычного положения, а если ноги у ребенка потеют, - как следует просушить сырые ботинки без ущерба для следующей прогулки. Для правильного формирования стопы детям нужна не только хорошая обувь. Имеет значение и​

Анатомия

​Для правильного формирования растущей детской стопы обувь обязательно должна иметь жесткий задник, фиксирующий пятку, небольшой каблучок высотой полсантиметра (не больше и не меньше) и стелькой с небольшим упругим утолщением (супинатором) на внутренней стороне стопы.​

​ ​

​Когда кровоснабжение ног нарушено (например, при сахарном диабете), стопы становятся особенно уязвимыми, а плоскостопие развивается не по дням, а по часам. Специально для диабетиков созданы супинаторы без швов, обтянутые сверху мягким материалом - пластазотом. Диабетические супинаторы призваны обеспечить максимальную безопасность стопам. Цена у них выше, чем у традиционных моделей.​

Классификация плоскостопия

​Но лечиться надо серьёзно, регулярно и добросовестно. Чем раньше найдены признаки заболевания, чем менее была деформирована стопа, тем больше вероятности остановить развитие плоскостопия и осуществить его коррекцию.​

​Однако чаще всего встречается статическое продольное плоскостопие, обусловленное слабостью связочного и мышечного аппарата дистальных отделов нижних конечностей. Предрасполагающими факторами, способствующими развитию статического плоскостопия, являются излишняя масса тела, беременность, чрезмерные физические нагрузки, деятельность, связанная с продолжительным стоянием (продавцы, приемщики, токари и т. д.), ношение неудобной некачественной обуви, а также ослабление связок и мышц стопы вследствие старения или отсутствия достаточных физических нагрузок.​

​В период развития плоской стопы боли появляются даже после небольших статических нагрузок. Стопа расширяется и уплощается, высота ее свода снижается. Постепенно начинает меняться походка.​

  • ​Повышенное давление головок плюсневых костей вызывает истончение слоя подкожной жировой клетчатки на подошвенной поверхности стопы, вызывая дальнейшее снижение амортизационной функции стопы. На подошве в области головок плюсневых костей образуются натоптыши.​
  • ​Плоскостопие​
  • ​в 3 года. Ортопед проверяет осанку, походку, измеряет длину конечностей, исследует состояние стоп. В идеале с этого возраста посещать ортопеда с ребенком надо каждый год - чтобы не упустить развитие плоскостопия. Родителям необходимо быть готовыми к тому, что ортопед (если он сомневается в постановке окончательного диагноза) направит маленького пациента на дополнительный осмотр в консультативно-диагностический центр.​
  • ​тест на плоскостопие​

Поперечное плоскостопие

Поперечное плоскостопие. Hallux valgus III степени. Молоткообразные II пальцы стопы​питание​

​А теперь посмотрите на современную обувь для малышей, которую предлагают нам торговцы. Шлепанцы, туфельки на “гвоздиках”, тапочки на абсолютно плоской подошве. Носки от нарочито тупых до сверхзауженных. Другая крайность - современные кроссовки: настолько пружинящие при ходьбе и беге, что полностью освобождают от этой функции стопу, и она, как и любая мышечная конструкция, начинает “лениться”.​

​По статистике более 65 процентов детей уже к школьному возрасту приобретают плоскостопие. Еще больше больных выходит из школы. Что же такое плоскостопие?​

​Для восстановления естественной формы стопы применяют корригирующие стельки (супинаторы). Правильно подобранные супинаторы позволяют не только избавиться от боли, но еще и своей формой регулируют тонус мышц. Супинаторы бывают разных видов:​

​Лечение плоскостопия, в основном, консервативное. Оно направлено на устранение болевого синдрома, укрепление мышечно-связочного аппарата, улучшение трофики тканей и восстановление функции стоп — лечебная гимнастика, массаж, ножные ванны, физиотерапия, ортопедические стельки, ортопедическая обувь, корригирующие ортезы (резиновые манжеты с валиком со стороны подошвы, защитники для головки I плюсневой кости. П-образные прокладки из поролона при молоткообразных пальцах). И только для лечения выраженной боли допустимо использование обезболивающих препаратов.​

​В ортопедии и травматологии выделяют три степени продольного плоскостопия, различающиеся между собой как выраженностью анатомических изменений, так и клиническими симптомами:​

  • ​Выделяют три степени плоской стопы:​
  • ​В зависимости от выраженности угла между I пальцем и I плюсневой костью выделяют следующие степени поперечного плоскостопия:​
  • ​– изменение формы сводов стопы, сопровождающееся потерей ее амортизирующих (рессорных) функций. В зависимости от того, какой именно свод стопы уплощен выделяют поперечное и продольное плоскостопие. Также различают врожденное и приобретенное плоскостопие. Различными формами плоскостопия страдает около 45% всех взрослых людей. Патология чаще выявляется у женщин. Плоскостопие является причиной болей в стопе, появляющихся во время ходьбы. Часто при плоскостопии на подошве образуются мозоли и натоптыши, деформация Hallux valgus. Кроме рентгенологического исследования, диагностика плоскостопия включает плантографию и подометрию. Лечение состоит в постоянном ношении супинаторов или ортопедической обуви, периодическом прохождении курсов массажа, ЛФК и физиопроцедур.​

Симптомы поперечного плоскостопия

​ ​

​можно пройти в домашних условиях. Достаточно только смочить ватку краской и помазать ребенку ступни и поставить его на чистый лист бумаги. Если остался только отпечаток пятки, передней части с пальцами и контур значит все в порядке. А если видна вся стопа или ее средняя часть то это​

Лечение поперечного плоскостопия

​. Соединительная ткань по своему составу отчасти сходна с костной тканью. И точно так же страдает от рахита, то есть неправильного фосфорно-кальциевого обмена в организме. При недостатке кальция, как известно, кости становятся мягкими и деформируются под действием веса и мышц, а соединительная ткань стопы перестает быть эластичной и упругой и точно так же подчиняется давлению веса тела.​

​Как та, так и другая вышеописанная обувь, может быть, и привьет хороший вкус вашему ребенку (а, скорее всего, просто потешит ваше собственное тщеславие), но вполне реально наградит его плоскостопием. Чтобы закончить тему обуви, отмечу, что некоторые врачи советуют не давать малышам донашивать чужую обувь, так как разношенная чужой ногой колодка по сути дела становится отпечатком чужой стопы и неправильно распределяет нагрузку на ступни.​

Продольное плоскостопие

Продольное плоскостопие​Плоскостопие у детей -​

​вкладыши под переднюю часть стопы используются при уплощении продольного свода;​

​С помощью консервативного лечения невозможно устранить уже имеющуюся деформацию стоп при плоскостопии. Консервативное лечение должно быть направлено, прежде всего, на уменьшение болевого синдрома и предотвращение прогрессирования плоскостопия.​

  • ​1 степень​
  • ​I степень. Стадия начала формирования. Высота свода стопы менее 35 мм;​
  • ​I степень. Угол менее 20 градусов. Слабо выраженное плоскостопие.​
  • ​Плоскостопие​

​См. также Гимнастика при плоскостопии​

​плоскостопие.​

​Так что даже если у вашего малыша не наблюдается признаков рахита, не забывайте и о плоскостопии - еще одном последствии​

​Перед тем как надеть обувь на ребенка, нужно учитывать то, что на 2, а то и на 3 размера больше его собственного размера, обувь только навредит ему. Свободная обувь не поможет утомленным мышцам стоп удержать ее в правильном положении, а тесная нарушит кровообращение и ноги не восстанавливаются после нагрузок. Обязательно наличие каблука, так как его отсутствие может привести к деформации стопы. Так что помните, надевая на ребенка обувь от старшей сестры или брата – это не всегда экономия на средствах, можно заработать такую болячку как​

  • ​это деформация ноги. Зачастую родители даже не понимают всю серьезность этого заболевания, они считают, что это пройдет – ведь ребенок же не инвалид. Но плоскостопие само никогда не проходит. В запущенном виде лечение становиться более сложным и дорогим, возможна даже операция.​
  • ​задники - позволяют снизить нагрузку на пятки и болевые ощущения в них;​
  • ​В начальных стадиях статического плоскостопия для снятия болей рекомендуют тепловое лечение (ножные ванны), ограничение нагрузки, рациональную обувь, массаж, ЛФК. Полезна ходьба босиком по неровной поверхности и песку, ходьба на цыпочках, прыжки, подвижные игры. При выраженном плоскостопии рекомендуют стельки-супинаторы с моделированием свода, ортопедическую обувь, в тяжелых случаях плоскостопия - операция.​

​или слабо выраженное плоскостопие. Высота продольного свода уменьшена до 25-35 мм, угол свода стопы составляет 131-140 градусов. Видимая деформация стоп отсутствует. Пациенты отмечают чувство усталости после продолжительного бега, ходьбы или физической нагрузки. Может наблюдаться незначительное нарушение плавности походки. К вечеру иногда отмечается отечность дистальных отделов нижних конечностей. При надавливании на стопы появляется дискомфорт или нерезкая болезненность.​

Лечение продольного плоскостопия

​II степень. Высота свода 25-17 мм. В суставах стопы начинает развиваться остеоартроз;​

​II степень. Угол от 20 до 35 градусов. Умеренно выраженное плоскостопие.​

​– изменение формы сводов стопы, сопровождающееся потерей ее амортизирующих (рессорных) функций. Различными формами плоскостопия страдает около 45% всех взрослых людей. Патология чаще выявляется у женщин.​

​Оксана​

krasotaimedicina.ru

Продольное плоскостопие

Продольное плоскостопие

​Не стоит делать такие эксперименты в раннем возрасте, так как жировая подушечка вызывает плоскостопный контур и результат будет не правильным. Таким способом хорошо проверять, как идет лечение.​​дефицита кальция.​

Продольное плоскостопие

​детское плоскостопие​

​Плоскостопие детей​

Анатомия стопы

​межпальцевые вкладыши позволяют раздвинуть большой и второй палец на ногах, тем самым, препятствуя прогрессирующему отклонению большого пальца наружу;​

​Лечение плоскостопия включает в себя несколько основных направлений, рассмотрим каждый из них более подробно.​

​2 степень​

Причины развития продольного плоскостопия

​III степень. Высота свода менее 17 мм. Передние отделы стопы разворачиваются и распластываются. Выявляется отклонение I пальца кнаружи. При этом боли в стопе на временно уменьшаются.​

​III степень. Угол более 35 градусов. Резко выраженное плоскостопие.​

Симптомы и классификация продольного плоскостопия

​Стопа удерживает вес тела, не дает человеку упасть во время ходьбы, играет роль амортизатора и подъемного механизма. В выполнении всех этих функций большое значение имеют своды стопы – жесткие и одновременно упругие образования, в которые входят кости стопы, ее связки и мышцы.​

  • ​У меня плоскостопие. Мне 23 года. Видимо в то время, когда я была маленькой, сильно никто не заморачивался по поводу плоскостопия у ребёнка. У моего папы тоже плоскостопие, все думали "в него" и лечить даже никто не пытался. В садике и школе писали плоскостопие, но никакого лечения не назначали. Только в университете на медосмотре мне сказали в первый раз, что в дальнейшем будут проблемы и удивились, почему в детстве не лечили. После этого я пыталась что-то делать, катала теннисный мячик, но вряд ли что-то уже поможет, кости сформировались. Иногда чувствую последствия. Часто болит спина, ноги во время ходьбы, думаю с возрастом проблемы усилятся(​​Если вы думаете, что плоскостопие – лишь незначительное отклонение от нормы, которое не требует лечения, то очень ошибаетесь!​
  • ​А значит, поддерживайте в ежедневном рационе ребенка достаточное количество богатых фосфором и кальцием продуктов. Не забывайте и о достаточном количестве солнечных ванн или профилактическом приеме витамина Д в зимнее время.​​.​
  • ​это потеря всех рессорных функций стопы – это как ехать на машине с исправными рессорами и на машине с неисправными. В первой машине даже значительные ямы будут незаметны, зато во второй будет трясти даже на маленькой. Вот так и трясет позвоночник и тазобедренный сустав при ходьбе у детей, страдающих плоскостопием. Это может привести в первую очередь к искривлению позвоночника, а также боли в голове, ногах, спине или еще к каким-нибудь тяжелым заболеваниям.​​наилучший вариант - это стелька с супинатором под пяткой и пронатором под передний отдел. Такая стелька как бы "скручивает" стопу - при этом мышцы подвергаются меньшим растягивающим усилиям и, таким образом, находятся в условиях для работы.​

Диагностика продольного плоскостопия

​При плоскостопии на гимнастику надо тратить не меньше 10 минут в день. Массаж и гимнастику обязательно должен делать только дипломированный специалист - инструктор по лечебной физкультуре и массажу. Гимнастику лучше делать утром, когда мышцы еще не устали. Ребёнку технику и темп упражнений лучше показать на личном примере. Помещение не должно быть душным, или со сквозняками, а заниматься ребенку следовало бы в комфортной форме, не стесняющей его движений.​

​или умеренно выраженное плоскостопие. Высота продольного свода уменьшена до 24-17 мм, угол свода стопы составляет 141-155 градусов. Выявляется видимое уплощение стоп. Возможны артрозные изменения в таранно-ладьевидном суставе. Болевой синдром выражен более ярко и может возникать даже после незначительных нагрузок или в покое, боли распространяются на область лодыжек и голеней. Плавность походки нарушена. Пальпация стоп болезненна.​

Лечение и профилактика продольного плоскостопия

​При отсутствии лечения в дальнейшем развивается плосковальгусная стопа, при которой боли появляются при малейшей статической нагрузке. Выявляется вальгусная деформация (резкий разворот стопы подошвенной стороной кнутри) и выраженное уплощение свода стопы.​

​Как правило, больные с поперечным плоскостопием обращаются к врачу по поводу косметического дефекта стопы, реже – по поводу болей во время ходьбы, натоптышей на подошве, грубых кожных разрастаний или воспаления в области I плюснефалангового сустава (Hallux valgus).​

​Выделяют два свода стопы: поперечный (дуга от I к V пястной кости, которая становится видна, если взять стопу рукой с боков и сжать ее в поперечном направлении) и продольный (дуга в области внутреннего края стопы). Предназначение сводов стопы – удержание равновесия и предохранение тела от сотрясений во время ходьбы.​

Продольное плоскостопие у детей

​Лиля​

krasotaimedicina.ru

Способы лечения плоскостопия

​ ​

​ ​

​ ​​ ​

​Самые качественные супинаторы изготавливаются на заказ после обследования, снятия размеров стопы и установления уровня уплощения свода. Материалы, из которых изготавливаются супинаторы, претерпели свою эволюцию: от пробковых, наиболее древних и достаточно эффективных, до синтетических (из европластика, супралена, силикона), а также из мягкого вспененного материала.​

​Лечебную физкультуру назначают при всех формах плоскостопия, как одно из средств комплексной терапии, направленной на исправление деформации стоп и закрепление результатов коррекции. Под исправлением деформации стопы понимают уменьшение степени уплощения сводов и пронации пятки. Подбирая для решения этих задач специальные средства ЛФК следует учитывать особенности работы мышц нижних конечностей. Упражнения в начале лечебного курса выполняют из исходных положений сидя и лежа, в которых масса тела не действует на свод стоп. Специальные упражнения чередуют с общеразвивающими для всех мышечных групп. Необходимо добиться восстановления баланса мышц, удерживающих продольный свод стопы в правильном положении, улучшения координации движений.​

​3 степень​

​В стадии предболезни пациенту рекомендуют выработать правильную походку (без разведения носков), ходить босиком по песку или неровной поверхности и регулярно разгружать мышцы свода стопы, во время стояния периодически перенося нагрузку на наружные поверхности стоп. Больному плоскостопием назначают ЛФК, массаж и физиолечение: магнитотерапия, СМТ, гидромассаж и др.​

​Однако, в ходе опроса обычно выясняется, что пациента с плоскостопием в течение продолжительного времени беспокоят более или менее выраженные жгучие или ноющие боли в стопе во время ходьбы. При осмотре выявляется деформация стопы: уплощение ее поперечного свода, характерная деформация I плюснефалангового сустава, при выраженном плоскостопии – молоткообразные пальцы стопы.​

Гимнастика

​При ослаблении мышечно-связочных структур мышцы и связки стопы перестают справляться с высокой нагрузкой, стопа уплощается, «оседает». При этом ее амортизирующая функция снижается. Сотрясения во время ходьбы передаются на вышележащие отделы (позвоночник и суставы нижних конечностей), в которых из-за постоянной перегрузки развиваются дегенеративные изменения (остеоартрозы, нарушения осанки, остеохондроз).​

​У самой плоскостопие с детства. Проблем куча. В детстве так ноги болели, что на стенку лезла. Кстати, босиком никогда не умела ходить, было очень больно стопе. Бегаю тоже очень плохо, постоянно спотыкаюсь и падаю. При быстрой ходьбе часто вывихиваю ноги. И еще и ко всему у меня стоячая работа. Боюсь думать, что меня ждет в старости.​

​Главное в решении проблемы плоскостопия – реально оценивать проблему и вовремя обратиться к нужному специалисту.​

​Существует ошибочное мнение, что​

​"Виновницей"​

Массаж

​Плоскостопие быстро прогрессирует и может вести за собой сколиоз, остеохондроз, радикулит, артрит, артроз, варикозное расширение вен и другие заболевания. Плоскостопие ускоряет износ всего опорно-двигательного аппарата! Именно поэтому при первых признаках плоскостопия необходимо срочно обратиться к врачу!​

​При запущенной форме плоскостопия изготавливается специальная ортопедическая обувь в виде ботинок со шнуровкой, сплошной подошвой и боковой поддержкой стопы. Такую обувь изготавливают на заказ, по гипсовому слепку.​

​В основном периоде лечебного курса ведущей задачей является достижение активной коррекции сводов стопы и закрепление ее. Для этого используют упражнения с постепенно увеличивающейся нагрузкой, с сопротивлением, нагрузкой на стопы и с предметами — захват пальцами камешков, шариков, карандашей, мяча, перекладывание их, катание подошвами ног палки, роликов, счет и т.п. Кроме того, используют упражнения в специальных видах ходьбы — на носках, на пятках, на наружной поверхности стоп, с параллельной установкой стоп и др. Для усиления корригирующего эффекта упражнений могут применяться ребристые доски, скошенные поверхности и т.п.​

Супинаторы

​или резко выраженное плоскостопие. Высота продольного свода составляет менее 17 мм, угол свода стопы – более 155 градусов. Пациентов беспокоят постоянные боли и отечность стоп и голеней. Наряду с деформирующими артрозами суставов стопы возникают артрозы коленных суставов, появляются боли в пояснице, развивается остеохондроз. Ходьба затруднена, отмечается снижение трудоспособности. Использование обычной обуви невозможно, необходима специальная ортопедическая обувь.​

​В стадии перемежающегося плоскостопия к перечисленным мероприятиям добавляется рекомендация изменить условия труда для уменьшения статической нагрузки на стопы.​

​Консервативная терапия эффективна только на I стадии плоскостопия. Пациенту рекомендуют снизить вес тела, подбирать удобную обувь без каблуков, уменьшить статические нагрузки на стопу. Показано ношение специальных стелек и валиков.​

​При уплощении поперечного свода стопы говорят о поперечном плоскостопии, при уплощении продольного – о продольном плоскостопии. В случае, когда уплощаются оба свода, развивается комбинированное плоскостопие.​

​Ольга​

​В детстве полное излечение плоскостопие еще вполне реально. Ежедневную зарядку для “разленившихся” мышц стоп делают с помощью массажа, контрастных ванночек и специальной гимнастики.По вечерам понежьте ноги ребенка в горячей ванночке с тонизирующим настоем ромашки, хвойного экстракта или морской соли. Погладьте распаренные стопы, а потом с усилием разомните большими пальцами или кулаком. Особенно энергично разомните наружный край стопы — именно он должен быть самым сильным. После разминания облейте ноги холодной водой или протрите кусочком льда.​

​плоскостопие у детей​

  • ​приобретенного плоскостопия​
  • ​Стопа ребенка формируется до 5-летнего возраста. Чем раньше обнаружено плоскостопие, тем легче его вылечить. После пяти лет жизни сделать это уже сложнее. Но, начав лечение, можно улучшить состояние стопы, остановить развитие плоскостопия и провести профилактику деформаций позвоночника. Стоит показать ортопеду ребёнка, который быстро устает от ходьбы и просится на руки. Лечение​
  • ​При лечении плоскостопия широко используются стельки-супинаторы, ортопедические манжеты, корректоры молоткообразных пальцев, шины-бандажи. Для борьбы с поперечным плоскостопием подойдут супинаторы-полустельки. Может помочь здесь и стяжка для переднего отдела стопы. Это стелька с широкой резинкой, которая надевается на средний отдел стопы (там расположены плюсневые кости) и препятствует ее деформации. Такая конструкция неплохо тренирует мышцы и связки, но носить ее дольше 1-2 часов нельзя - ногам нужен отдых (только после хирургического вмешательства она носится постоянно).​
  • ​Все специальные упражнения следует проводить в сочетании с упражнениями, направленными на формирование правильной осанки, общеразвивающими упражнениями в соответствии с возрастными особенностями. Благоприятные результаты лечения проявляются в уменьшении или полном исчезновении неприятных ощущений и болей при длительном стоянии и ходьбе, в нормализации походки и установки стоп. Повышению эффективности лечения способствует сочетание применения физических упражнений с массажем и самомассажем нижних конечностей. Коррекция поперечного свода стоп средствами ЛФК невозможна, так как на него мышцы стопы и голени прямого действия не оказывают.​

​Основными методиками, используемыми для диагностики и определения степени продольного плоскостопия, являются подометрия, плантометрия и рентгенография стоп. Самый простой и доступный способ – вычисление подометрического индекса по методу Фридланда. Для этого производят измерение высоты стопы от вершины свода до пола и длины стопы от края пятки до конца I пальца. Затем высоту стопы умножают на 100 и делят на длину. Полученная цифра – подометрический индекс, который в норме должен составлять 29-31. При уменьшении индекса до 27-29 можно заподозрить начальные степени плоскостопия. Если индекс составляет около 25, речь идет о резко выраженном дефекте.​

​При плоской стопе к комплексу терапевтических мероприятий ортопеды назначают ношение ортопедической обуви и специальных стелек. При дальнейшем прогрессировании плоскостопия показано оперативное лечение.​

​При плоскостопии II и III степени проводится хирургическое лечение. Существует множество методик для коррекции деформации I пальца, однако, ни одна операция не устраняет причину поперечного плоскостопия – слабость связок и мышц стопы. Возможно изолированное хирургическое вмешательство (резекция Hallux valgus - выступающего участка кости) и оперативное лечение, включающее в себя резекцию участка кости в сочетании с пластикой капсулы суставов и пересадкой сухожилий. В послеоперационном периоде больному плоскостопием рекомендуют постоянное ношение супинаторов или обуви со специальными стельками.​

​Возможно приобретенное и врожденное плоскостопие. Врожденное плоскостопие – редкая патология (2-3%), обусловленная нарушением развития стопы во внутриутробном периоде. У детей врожденная плоская стопа обычно диагностируется в возрасте 5-6 лет, поскольку в раннем возрасте своды стопы еще не достаточно развиты, и признаки плоскостопия выявляются в норме у всех детей.​

Тепловое лечение (ножные ванны)

​Очень познавательно. Нам в годик ставили плоскостопие... Сейчас нам 3, пойдем запишемся к ортопеду... Пусть проверит.​

​ ​

Физиотерапия

​до шести лет является физиологическим и не требует коррекции. Это не правильно, именно до 5-6 лет, когда не закрыты точки окостенения легче исправить или предупредить развитие деформации стоп и сформировать правильную походку. А после уже поможет только лечение, что намного сложнее.​

Хирургическое лечение

​может оказаться неверно подобранная обувь. Как только ребенок начинает вставать значит, пришла пора покупать ему первые ботики. Обычно это происходит в период с 7-8 месяцев. Критерии "правильной" детской обуви обозначаются довольно четко. Первая обувь должна: ​

​плоскостопия у детей​

​Помимо супинаторов существуют и другие способы облегчить жизнь людей, страдающих от плоскостопия.​

​При паралитическом плоскостопии ЛФК направлена на укрепление паретичных мышц, а при оперативном его лечении, например при сухожильно-мышечной пластике, на тренировку новой функции пересаженной мышцы.​

​Для уточнения степени патологических изменений применяют плантографию и рентгенографию. Плантография представляет собой исследование, в ходе которого подошвенную поверхность стоп покрывают красящим веществом, а затем исследуют отпечатки на бумажном листе. Рентгеновские снимки выполняют в боковой проекции, после чего отправляют на описание к рентгенологу, который измеряет расстояние и углы между отдельными костями стопы.​

​В стадии плосковальгусной стопы консервативные методики малоэффективны. Проводятся различные пластические операции: резекция участков костей, пересадка сухожилий и т.д.​

zanogy.net

Плоскостопие у детей

​Этом виде плоскостопия уплощается продольный свод стопы. Стопа удлиняется, распластывается и соприкасается с опорой практически всей подошвой. Доля продольного плоскостопия составляет от 20 до 29%. Заболевание чаще развивается у молодых пациентов (16-25 лет).​​Приобретенное плоскостопие может возникать в любом возрасте. В зависимости от причин развития в травматологии и ортопедии его подразделяют на:​​Олеся​

​На специальную​​Самостоятельно лечение ребенка проводить не рекомендуется, лучше постоянно посещать ортопеда, самим лучше проводить профилактику. Такой профилактикой будет бег по холмикам и пригоркам, упражнения, на равновесие, опираясь одной ногой, лазанье по канату или шесту, ходьба по бревну. Стопе не подойдут такие поверхности как асфальт, бетон, линолеум, ламинат и другие твердые покрытия. На таких поверхностях мышцы не работают, а значит, атрофируются и провисают. Профилактика считается лучшей борьбой с​

​Плотно фиксировать стопу и голеностопный сустав с помощью шнуровки или "липучек", но ни в коем случае не сдавливать ножку и не быть слишком свободными. ​

Чем опасно плоскостопие? 

​проходит очень сложно, поэтому его лучше начинать как можно раньше, а лучше всего делать профилактику.  Рассмотрим факторы, которые провоцируют появление​

​Вечером можно подержать ноги в горячей ванночке с настоем ромашки или морской соли, а также хвойного экстракта - все эти средства обладают тонизирующим действием. Если после такой процедуры вы обольете ноги холодной водой или протрете кусочком льда, усталость уйдет, как будто ее и не было.​​Купите в магазине два массажных коврика. Один положите в ванной комнате. Когда умываетесь или чистите зубы, вставайте на него босыми ногами и делайте несколько простейших движений: поднимайтесь на носки, перекатывайтесь с носка на пятку, стойте на наружной крае стопы. Если положите второй коврик на кухне около плиты - полноценная стимуляция стопам обеспечена.​​При продольном плоскостопии 1 степени основное внимание уделяется профилактическим мероприятиям. Пациенту рекомендуют избегать продолжительного стояния и ходьбы. Если это невозможно в силу профессиональной или бытовой деятельности, больному советуют контролировать, чтобы носки стоп располагались параллельно друг другу. Полезно укреплять стопы в естественных условиях, в том числе – ходить босиком по камням и песку, по бревнам и по различным мелким предметам (разумеется, следя за тем, чтобы не поранить подошвы).​​Продольное плоскостопие​​В процесс вовлекаются кости, мышцы и связки стопы и голени. Кости стопы перемещаются таким образом, что пяточная кость разворачивается кнутри, а передние отделы стопы отклоняются кнаружи. Натяжение сухожилий малоберцовых мышц увеличивается, а сухожилия передней большеберцовой мышцы – уменьшается. Средняя часть стопы расширяется. Походка больного становится неуклюжей, при ходьбе он сильно разводит носки в стороны.​

​Статическое плоскостопие. Распространенная форма плоскостопия (более 80%). Причиной развития патологии становится слабость костей, мышц и связочного аппарата стопы и голени. Существует наследственная предрасположенность к развитию плоскостопия, обусловленная передающейся по наследству слабостью связок. Риск развития плоскостопия возрастает при увеличении массы тела, недостаточной физической нагрузке у людей сидячих профессий, «стоячей работе» (продавцы, парикмахеры, сборщики на конвейерах, ткачихи и т.д.), ношении неудобной обуви, старении. Статическое плоскостопие может развиваться и вследствие постоянного ношения обуви на высоком каблуке (вследствие избыточной нагрузки на передние отделы стопы).​​Моей дочери поставили диагноз плоско-вальгусные стопы в 3,5 года, назначили массаж, электростимуляцию мышц стоп и ЛФК. Дома, пока ждали нашу очередь на массаж, катали скалку. поднимали пальцами ног карандаши и пуговицы. С 4-х лет делаем всё назначенное 2 раза в год, записались на хореографию, носим ортопедические стельки. Улучшение наблюдается. Как сказал мне доктор, главное успеть все исправить до 7-ми лет, пока не сформирован скелет. Потом все кости становятся крепкими и все эти меры могут быть бесполезными. До массажа у дочки очень болели ножки, особенно по ночам или после нагрузки (батут, длительная прогулка пешком и т.д.). Так что не затягивайте с лечением. Это очень важно!​​гимнастику от плоскостопия​​плоскостопием у детей​​Иметь минимальное количество внутренних швов, чтобы малыш не натер кожу вокруг голеностопных суставов.​

​плоскостопия у детей​

​Перед обливанием хорошо бы помассировать стопы. Для этого сначала просто погладьте их, а потом дайте хорошую нагрузку - с усилием разомните большими пальцами или даже кулаком. Пройдитесь от пятки к пальцам по внутреннему краю стопы, посередине и по наружному краю (его нужно разминать особо энергично). На первой стадии боли в ногах можно вылечить в течение двух месяцев при помощи теплых ежедневных ножных ванночек с добавлением морской соли, а также при помощи ручного массажа и лечебной гимнастики. Что касается ванночек - требования к ним не сложные - температура воды должна быть +40-50 градусов С, продолжительность процедуры составляет от 15 до 20 минут, а пропорции их составляющих написаны на упаковке и бывают различными в зависимости от содержания сухого вещества.​

​За городом походите босиком, даже если ваши изнеженные стопы протестуют против хвои и камней. Бег по мокрой траве вызывает не только щенячий восторг, но и великолепно стимулирует стопы. А вот дома ходить босиком не следует - от идеального паркета толку никакого. Обращайте внимание и на походку: старайтесь ставить ноги параллельно, а при ходьбе опираться на наружный край стопы.​

​Большое значение имеет подбор подходящей по размеру удобной обуви с небольшим каблуком и просторным носком. При слабо выраженном продольном плоскостопии используют специальные стельки, при умеренно выраженном – оснащают пациента изготовленной на заказ ортопедической обувью. Профилактические мероприятия сочетают с массажем стоп, лечебной гимнастикой и физиотерапией. При неэффективности консервативного лечения, плоскостопии 3 степени и выраженном болевом синдроме показано оперативное лечение.​​– патология, при которой наблюдается уплощение продольного свода стопы. Стопа распластывается в продольном направлении, чуть удлиняется и соприкасается с опорой не только наружным краем, как в норме, а практически всей поверхностью. Это приводит к нарушению амортизационных функций стопы, становится причиной утомляемости и болей в ногах и провоцирует развитие патологических изменений в вышележащих отделах опорно-двигательного аппарата (в позвоночнике и нижних конечностях). Диагноз выставляется на основании подометрии, плантографии и рентгенографии. Лечение чаще консервативное.​​Выделяют четыре стадии продольного плоскостопия:​

​Травматическое плоскостопие. Развивается после перелома костей стопы, пяточной кости и лодыжек.​

Выбираем обувь

​ ​​ребенку придется тратить не меньше 10 минут в день. Где взять эти десять минут? Купите массажный коврик и положите его в ванной комнате. Пока ребенок умывается и чистит зубы (два раза в день), пусть встает на коврик босыми ногами, приподнимается на носках, перекатывается с носка на пятку, стоит на наружном крае подошв.​​! На начальной стадии и детям до 5 лет не рекомендуется носить валенки, мягкие шлепанцы и босоножки с открытыми пятками. Не нужно, стремится родителям, чтобы ребенок раньше начал ходить, также нужно пресекать желание девочек носить высокие каблуки с узким носком. Полезной профилактикой будет плавание в воде, причем нужно как можно больше работать ногами.​

​В ее изготовлении (включая стельки) должны использоваться натуральные материалы.​

​. Эти факторы ослабляют мышечно-связочный аппарат стопы: косолапость (врожденное состояние), тяжелые инфекции с осложнениями, травмы стопы, рахит, поднятие тяжестей, избыточный вес, неправильная обувь.​

​Для снятия болевых ощущений используют лекарственные препараты и физиотерапию. В лечении плоскостопия нередко задействуют и физиотерапию (парафиноозокеритовые аппликации, электрофорез и прочее), что нормализует обменные процессы и кровообращение в тканях и опосредованно улучшает состояние сводов стоп.​

​Очень хорошее воздействие окажет самомассаж, при помощи специальных инструментов. Занятия с ними выполняются произвольно (ходить по массажному коврику, катать стопами массажный валик и прочее). В результате - нормализуется кровообращение, улучшается тонус мышц. С целью правильного формирования сводов стоп в детском возрасте необходимо выполнять специальные упражнения, направленные на укрепление мышц и суставно-связочного аппарата стоп, рекомендуют ходьбу босиком по неровной почве, по песку для естественной тренировки мышц голени, активно поддерживающих свод стопы (так называемый рефлекс щажения).​

​Хирургические вмешательства производятся в плановом порядке, в условиях ортопедического отделения. Используются различные методики, которые можно разделить на три группы – операции на связках и сухожилиях, операции на костях и комбинированные вмешательства. Оперативные методики выбираются с учетом причин, выраженности и характера патологии. Чаще всего применяется пересадка сухожилий мышц голени. При травматическом и рахитическом плоскостопии проводится остеотомия. По окончании операции на стопы накладывают гипсовые сапожки сроком на 1-1,5 месяца. Затем гипс снимают, назначают ЛФК, массаж и физиотерапевтические процедуры.​

​Продольное плоскостопие – достаточно широко распространенная патология, выявляется примерно у 20% пациентов с уплощением стопы. В остальных случаях встречается либо поперечное, либо комбинированное плоскостопие (сочетание продольного и поперечного плоскостопия). Обычно бывает приобретенным, врожденные формы встречаются редко и, как правило, сопровождаются более выраженными анатомическими нарушениями и клиническими симптомами.​

​стадия предболезни (продромальная стадия);​

​Рахитическое плоскостопие. Возникает после рахита. Причиной развития становится уменьшение прочности костей и нарушение процесса формирования скелета стопы.​

​Понравилась страничка?​​ ​​Как и любая другая мышечная функция, формирование упругого свода стопы нуждается в развитии и тренировке. Лучше всего для этого подходит​

​Задник должен быть высоким, жестким, достигающим границы нижней или средней трети голени. Это необходимо для того, чтобы избежать бокового искривления в голеностопном суставе. ​​Из всех перечисленных факторов можно сделать один вывод, что​​В самых тяжелых и запущенных случаях спасет только скальпель хирурга, если консервативное лечение не эффективно и деформация прогрессирует, то показана операция.​

​Официально считается, что изобретателем обуви с супинатором был Сальваторе Феррагамо (Salvatore Ferragamo) (1898-1960), итальянец, ставший к 1924 году любимым обувщиком голливудских звезд, автор более трехсот изобретений, в том числе туфлей на шпильке и сандалий. О нем слагали легенды. Поговаривали, что сам Господь дал Сальваторе талант. Некоторые считали, что за секрет создания удобной обуви он продал душу дьяволу. Однако на деле, все оказалось гораздо проще. Мастер Сальваторе изучал анатомию в университете Южной Калифорнии и закончил химико-технологический факультет в Пенсильванском университете. Разобравшись с устройством человеческой ноги и сопротивлением материалов, Феррагамо понял, что обувь станет гораздо удобнее, если свод стопы подкладывать небольшую подушечку. Так появилась первая обувь с супинатором. С тех пор многие производители обуви стали активно использовать эту новинку в своих изделиях.​

​Отличительной особенностью детского плоскостопия являются более выраженные отдаленные последствия. Организм ребенка растет и формируется, в таких условиях нарушение амортизации и неправильное распределение нагрузки может стать причиной развития грубых нарушений осанки, сколиоза и ранних артрозов. Основными методами коррекции данной патологии в детском возрасте являются использование качественной обуви, ножные ванночки и специальные упражнения. Обувь должна иметь небольшой каблук высотой 0,5 см, жесткий задник и стельки с супинаторами. Кроме того, больному предлагают ходить босиком по песку и камням, перекатывать ступнями камушки или специальные деревянные валики.  ​​Продольное плоскостопие может выявляться в любом возрасте, но особенно часто наблюдается у детей. При этом все дети рождаются с мнимо плоскими стопами, а своды стопы формируются только к 3 годам, поэтому до наступления этого возраста диагностировать данную патологию невозможно. Среди взрослых пациентов, страдающих данным заболеванием, преобладают люди, вынужденные длительное время проводить на ногах в связи с выполнением профессиональных обязанностей. Лечение продольного плоскостопия осуществляют ортопеды.​​перемежающееся плоскостопие;​

​Паралитическое плоскостопие. Развивается после полиомиелита. Причина возникновения плоскостопия – паралич большеберцовых мышц и подошвенных мышц стопы.​​Нажмите​​Самостоятельно лечить ребёнка не стоит. Массаж, физиотерапия, корригирующие устройства (ортопедические стельки), лечебные упражнения назначаются врачом, который принимает во внимание возраст, степень тяжести патологии, а также учитывает основную причину развития плоскостопия.​

​“босая жизнь”.​​Лучше, если поверхность ботиночек будет перфорированной, чтобы ноги могли "дышать".​​плоскостопие у детей​​При резкой деформации большого пальца, постоянной боли и невозможности подобрать обувь приходится прибегать к хирургическому лечению. Однако искусственно создать нормальную форму стопы и восстановить ее функции удается далеко не всегда, да и восстановительный период после таких операций достаточно долог. Оперативное лечение показано при тяжёлых формах плоскостопия, постоянных сильных болях: пересадка сухожилия длинной малоберцовой мышцы на внутренний край стопы, при костных изменениях — клиновидная или серповидная резекция таранно-пяточного сустава, корригирующая остеотомия с применением метода Илизарова, артродез в таранно-пяточном и таранно-ладьевидном суставах. При поперечном плоскостопии производят сухожильную пластику (операция Мак-Брайта) и костную пластику (операция Шеде-Юсевича-Альбрехта).​​Стельки-супинаторы возвращают стопе нормальное положение и берут на себя функции амортизатора. Иногда еще используют подпяточник (он нужен при развитии пяточных шпор, а также если одна нога немного короче другой). При малейших признаках деформации большого пальца стопы поможет межпальцевый корректор - небольшая мягкая распорка из силикона, которую вставляют между первым и вторым пальцем, благодаря чему большой палец уже не может отклоняться в сторону мизинца.​

​01.12.10 12:45​​Стопа человека состоит из 26 костей, множества суставов, связок и мышц. Все перечисленные анатомические элементы связаны между собой и представляют единое образование, обеспечивающее функции опоры и ходьбы. Правильное функционирование стоп позволяет оптимальным образом распределять массу тела при перемещении в пространстве, сохранять правильную осанку и физиологичное положение голеностопных, коленных и тазобедренных суставов. При ходьбе стопа амортизирует удары о землю, благодаря чему снижается нагрузка на вышележащие отделы опорно-двигательного аппарата.​​плоская стопа;​​Доля поперечного плоскостопия по различным данным составляет от 55% до 80%. Заболевание обычно развивается у людей среднего возраста (35-50 лет). Женщины страдают поперечным плоскостопием в 20 раз чаще мужчин.​​кнопку​

​Наверно все родители понимают, что профилактические осмотры у специалистов - это не прихоть медиков, а необходимая мера. Главное - не пропустить время посещения врача. Осмотр у ортопеда проводится: ​

​Пусть ребенок хотя бы время от времени ходит по камешкам, песку, земле, пучкам травы — всему, что заставляет его ноги постоянно напрягаться, переносить тяжесть тела с одной поверхности на другую, с пятки на носок. Дома это упражнение можно с успехом делать с помощью маленьких кубиков, шариков, мелких неострых игрушек, гороха, фасоли, бобов, словом любых неровностей пола. При этом он может быть в толстых носках, но не в обуви (даже на тонкой подошве). Очень большое значение имеет лечебная физкультура. Такую физкультуру можно делать и во время игры с ребенком, ходить по скалке, доставать предметы с помощью ног, лазать по шведской стенке. Самые распространенные​

​Подошва должна быть устойчивой и нескользкой, с маленьким каблучком. Кроме того, она должна быть жесткой. Это препятствует переразгибанию в суставах стопы и перерастяжению связок. А для дома малышу вполне подойдут ботиночки на кожаной подошве.​

​может появиться и у здорового ребенка, причем спровоцировать его могут сами родители. По статистике 80% плоскостопия приходится на статическое, то есть возникшее при избыточном весе, нагрузок или неправильной обуви. Очень часто плоскостопие становится результатом целого букета неправильных действий. В первую очередь —​

​При начальных степенях плоскостопия необходимо подбирать рациональную обувь, уменьшать нагрузку на стопы при стоянии и ходьбе, применять массаж и лечебную гимнастику. Кроме того, назначают супинаторы и индивидуально изготовляемую ортопедическую обувь.​

​Подобрать все эти несложные и такие нужные приспособления поможет врач-ортопед. Если болезнь зашла далеко, он посоветует и лекарства для снятия боли, предложит физиотерапевтические процедуры.​​К сожалению, надеяться на полное исцеление от плоскостопия, особенно при серьёзной патологии, невозможно. Полное излечение плоскостопия возможно только в детстве. У взрослых развитие болезни можно лишь притормозить.​​Соединенные между собой элементы формируют два свода стопы, имеющие форму дуг. Продольный свод расположен по наружному краю стопы, поперечный – в области основания пальцев. Благодаря такой сложной дугообразной форме, стопа соприкасается с опорой не всей подошвой, а определенными точками: в области пяточной кости, основания I и V пальцев. При продольном плоскостопии высота продольного свода снижается, стопа начинает соприкасаться с опорой практически всей поверхностью.​

​плосковальгусная стопа.​

Когда идти к врачу

​Этот вид плоскостопия характеризуется уменьшением длины стопы, веерообразным расхождением костей плюсны, деформацией I пальца (Hallux valgus), которую в быту обычно называют «косточкой», и молоткообразными пальцами стопы.​

​"Нравится"​

​на первом месяце жизни, это необходимо для исключения врожденных деформаций и заболеваний скелета, в том числе и врожденного плоскостопия; ​

​признаки плоскостопия у детей​

​В обуви для детей до 2-х лет не должно быть супинатора, ведь функцию амортизатора выполняет та самая "жировая подушечка", в противном случае он будет препятствовать нормальному формированию сводов стопы. Правда, все очень индивидуально. Возможно, некоторым малышам придется выбирать обувь без супинатора и в старшем возрасте. Этот вопрос лучше обсудить с врачом.​

​некачественной обуви.​

​Профилактику плоскостопия необходимо начинать с первых лет жизни ребенка. Она должна быть направлена на предупреждение развития плоскостопия или на предупреждение его прогрессирования: профилактические динамические осмотры детей, общеукрепляющий режим, рациональная обувь, лечебная физкультура.​

​Супинаторы бывают продольные (применяются при продольном плоскостопии и поддерживают внутреннюю поверхность стопы) и поперечные (поддерживают поперечный свод). Для борьбы с поперечным плоскостопием подойдут супинаторы-полустельки. Может помочь здесь и стяжка для переднего отдела стопы. Это стелька с широкой резинкой, которая надевается на средний отдел стопы (там расположены плюсневые кости) и препятствует ее деформации. Такая конструкция неплохо тренирует мышцы и связки, но носить ее дольше 1-2 часов нельзя - ногам нужен отдых (только после хирургического вмешательства она носится постоянно). Самый распространенный вид плоскостопия - смешанное, поэтому большинство супинаторов имеют возвышения и на внутреннем крае, и у основания пальцев. У некоторых супинаторов есть еще несколько углублений и бортик по наружному краю - он предотвращает соскальзывание стопы. Снаружи большинство супинаторов обтягивают кожей, кожзаменителем или так называемыми вспененными материалами. Кожа не скользит и легко моется, хотя впитывает запахи и может стать местом размножения грибков и бактерий. Этого можно избежать, если ухаживать за кожей: проветривать супинаторы и протирать их полуспиртовым раствором. Различаются супинаторы и по высоте подъема: профилактические стельки довольно мягкие и имеют минимальный подъем, а у лечебных стелек подъем значительный. Если вы ошибетесь с высотой супинатора, в первое время ноги могут уставать и даже болеть. С супинатором вы почувствуете себя много лучше - либо тут же, либо после небольшого периода привыкания. Так называемые каркасные супинаторы (разновидность лечебных) не просто поддерживают свод стопы, но выступают еще и в роли хорошего тренажера.​

​Коррекция плоскостопия преследует следующие цели:​​Все перечисленное приводит к неправильному распределению нагрузки, ухудшению амортизационных качеств стопы, нарушению осанки и выработке порочных двигательных стереотипов. В результате развиваются прогрессирующие патологические изменения не только в стопах, но и в других отделах опорно-двигательного аппарата. Увеличивается вероятность возникновения коксартроза, гонартроза, остеохондроза и других дегенеративно-дистрофических заболеваний.​

​На стадии предболезни пациента с плоскостопием беспокоит быстрая утомляемость при ходьбе, боли в верхней части свода стопы и мышцах голени после продолжительных статических нагрузок.​​В норме поперечный свод стопы, образованный головками плюсневых костей, имеет форму арки. Основная опора при стоянии и ходьбе ложится на головки V и I плюсневых костей. При развитии плоскостопия ослабевают поддерживающие структуры свода стопы: подошвенный апоневроз, несущий основную нагрузку по удержанию свода, межкостная фасция и мышцы стопы.​

​или​​в 3-х и в 6-месячном возрасте, когда можно выявить рахит;​

​это ноющие ноги при ходьбе, утомляемость ног, к вечеру отекание стопы, которое к утру проходит, внутренняя сторона подошвы быстро изнашивается. Дети с таким диагнозом ходят с широко расставленными ногами, сгибая ноги в коленях, таким образом, стопа становится шире.​​При примерке надо учитывать, чтобы обувь была с запасом, не мешающим ребенку ходить - около 1,5 см. ​

​Можно сколько угодно издеваться над безвкусной и страшноватой советской детской обувью, но медицинские требования выполнялись в них неукоснительно.​

​Плоскостопие полностью вылечить нельзя, можно лишь приостановить процесс и уменьшить его опасное воздействие на организм, в первую очередь на позвоночник и мозг. При дискомфорте при ходьбе или боли в суставах следует немедленно обращаться в специализированные ортопедические центры. При своевременной диагностике и комплексном лечении плоскостопие не омрачит вашу жизнь болезнями опорно-двигательной системы.​​Для остроносых туфель разработаны специальные модельные супинаторы-полустельки, без передней части. Они подходят, кстати, для любых туфель, поскольку дополнительно разгружают передний отдел стопы. Нужно, правда, оговориться, что эти приспособления только смягчают вред от высоких каблуков. Устранить его они не в состоянии. Поэтому рекомендация не злоупотреблять такими туфлями остается в силе. Для открытых босоножек существуют специальные подушечки, которые делают из силикона или кожи. При поперечном плоскостопии подойдут подушечки в виде капли, при смешанном - в виде буквы Т. Стоят они дешевле, чем обычный супинатор, но найти им именно то место, которое нужно, - трудно. Поэтому для частого использования подушечки не годятся. Для занятий спортом подойдут супинаторы, обтянутые специальной тканью, которая хорошо поглощает влагу и легко стирается. Но использовать их можно только в обуви с ровной внутренней поверхностью, без встроенного супинатора.​​- укрепить мышцы и связки стопы и не дать стопе "разваливаться" дальше; - защитить весь организм, и прежде всего позвоночник, от перегрузок; - предотвратить развитие осложнений - артроза мелких суставов стопы, деформации пальцев и заболеваний позвоночника.​​Примерно в 3% случаев продольное плоскостопие является врожденной патологией, возникающей вследствие внутриутробного нарушения процесса формирования костей и связок стопы. Кроме того, причиной развития этого состояния могут стать травмы, в том числе – неправильно сросшиеся переломы костей предплюсны и плюсны и переломы лодыжек. Выделяют также паралитическое плоскостопие, возникающее вследствие паралича или пареза мышц стопы и голени и рахитическое плоскостопие, обусловленное деформацией костей вследствие их избыточной мягкости.​​В стадии перемежающегося плоскостопия боли появляются не только к концу рабочего дня, но и после длительного стояния или продолжительной ходьбы. Выявляется напряжение мышц голени, иногда развиваются их временные контрактуры. Продольный свод стопы имеет нормальную форму по утрам, однако к вечеру становится уплощенным. Для оценки выраженности плоскостопия применяют специальные методики (подометрию, плантографию, рентгенографию).​​Опора перераспределяется на головки всех плюсневых костей, при этом нагрузка на головку I плюсневой кости уменьшается, а нагрузка на головки II-IV плюсневых костей резко увеличивается. I палец отклоняется кнаружи, головка I плюсневой кости и I палец образуют угол. В I плюснефаланговом суставе возникает остеоартроз. Появляются боли, уменьшается объем движений в суставе.​​поделитесь​

baby2000.ru

Похожие статьи