Первая помощь при переломе костей таза презентация

Перелом костей таза

Что такое перелом костей таза?

Перелом костей таза

​Длительность лечения зависит от тяжести перелома и может занять довольно длительное время. После сращения костей требуется период реабилитации на протяжении которого пациент возвращается к привычному для него образу жизни. Весь этот период человек находится под врачебным контролем и проходит физиотерапевтические процедуры и сеансы массажа, занимается лечебной физкультурой, принимает препараты, укрепляющие костные ткани и ускоряющие их срастание.​​При разрыве мочеиспускательного канала развивается задержка мочи, наблюдается кровотечение из уретры, появляется гематома в области промежности. Размер мочевого пузыря увеличен, а ввести катетер затруднительно или невозможно.​

​1​


Симптомы перелома костей таза

​Травматологи выделяют несколько групп переломов тазовых костей:​

  • ​Диагноз перелома костей таза устанавливают на основании вышеизложенных признаков. При тяжелом шоке и бессознательном состоянии диагноз перелома костей таза бесспорен в следующих случаях:​

  • ​Закрытые повреждения живота, сопровождающиеся внутрибрюшным кровотечением​

  • ​9​

  • ​Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич, врач-травматолог, ортопед​

  • ​Для этого ними задействуются следующие приспособления, используемые в медицинской отрасли:​

  • ​место локализации перелома;​

  • ​развитие внутреннего кровотечения и т. д.​

  • ​Перелом костей таза​

  • ​Повреждение стенок мочевого пузыря может сопровождаться наличием крови в моче (гематурией), при этом контуры самого пузыря при пальпации и перкуссии не определяются.​

  • ​ Верхний отдел таза и подвздошная кость​

  • ​Травмы, при которых не повреждается целостность тазового кольца, такие переломы называются стабильными. К ним можно отнести краевые и изолированные переломы – перелом крестца (поперечный), копчика, крыла и гребня подвздошной кости, ветвей лобковой или седалищной костей и перелом бугров седалищной кости.​

  • ​Наличие дефекта в области лона при разрыве симфиза, определяемого при пальпации;​

  • ​Закрытые повреждения живота, сопровождающиеся разрывом того или иного полого органа​

  • ​позвоночника Черепно-мозговая травма наиболее жизнеопасный вид травмы, в основе которой могут лежать контузия головного мозга либо разрушения его вещества. Повреждение мозга часто связано с травмами позвоночника. У людей, перенесших черепную или позвоночную травму, могут наступить значительные нарушения физического или невралгического характера, в том числе паралич, речевые нарушения, проблемы с памятью, а также психические расстройства. Многие пострадавшие остаются инвалидами на всю жизнь. Черепно-мозговые травмы по механизму разделяются на ушибы, сдавления и ранения, а по своим проявлениям и характеру изменений на сотрясения и ушибы головного мозга с повреждением или без повреждения костей, оболочек, вещества мозга.​


Другие виды перелома костей таза

​2​​спицы;​

  • ​уровень кровоснабжения повреждённой кости;​

  • ​При подозрении на перелом седалищной кости пациента необходимо доставить в медицинское учреждение, где ему будет оказана неотложная помощь. Для постановки точного диагноза пациентам назначают рентгенографию, благодаря которой можно будет определить тип перелома и наличие внутренних повреждений. Лечение такой травмы происходит в течение 4-х недель (пациент в это время должен соблюдать постельный режим). После прохождения реабилитации, которая занимает 2-3 недели, больной сможет вернуться к привычному образу жизни.​

  • ​- это наиболее сложное повреждение опорно-двигательного аппарата. Чаще всего такие травмы люди получают вследствие обвала на них элементов зданий, дорожно-транспортных происшествий, падения с большой высоты и т. д.​

  • ​Признаком разрыва влагалища или прямой кишки является развитие кровотечения из них, определяются эти травмы при гинекологическом осмотре или пальцевом исследовании прямой кишки.​

Перелом седалищной кости таза

​Объем движений в тазобедренных суставах уменьшен, локализация боли – область крыла подвздошной кости. При переломе крыла или ости подвздошной кости присутствует характерный признак, называемый симптомом заднего хода – пациенту легче ид ти вперед спиной.​

​Нестабильные переломы, при которых нарушается целостность кольца, выделяют следующие подгруппы нестабильных переломов:​

  • ​Явное смещение кверху какой-либо половины таза;​

  • ​Ранения живота (открытые и закрытые)​

  • ​10​

  • ​Травмы опорно-двигательного аппарата являются наиболее распространенными (от обычных синяков до тяжелых переломов и вывихов). Первая помощь при подобных травмах направлена на уменьшение боли и предотвращение дальнейших повреждений. Их можно получить при различных обстоятельствах: падении, неловком или неожиданном движении либо при автомобильной аварии. Существует четыре основных вида травм опорно-двигательной системы: переломы, вывихи, разрывы и растяжения связок, мышц и сухожилий, ушибы. Перелом — это нарушение целостности кости в результате механического воздействия. Переломы бывают открытыми и закрытыми. Вывих — это смещение кости по отношению к ее нормальному положению в суставе. Вывихи обычно происходят при воздействии большой силы.​

​металлические пластины;​

Перелом лонной кости таза

​злоупотребление вредными привычками и т. д.​

​При переломе лонной кости в большинстве случаев не происходит повреждение тазового кольца. Такое повреждение человек может получить при сдавливании костей таза, либо при ударе в эту область. При проведении диагностики врач собирает анамнез заболевания, а также назначает ряд диагностических мероприятий.​

  • ​В соответствии с опубликованными (в специализированных средствах массовой информации) статистическими данными, перелом костей таза встречается в 7% случаях повреждений опорно-двигательного аппарата. Такие переломы сопровождаются характерной симптоматикой, требуют обезболивания и нуждаются в экстренной медицинской помощи.​

  • ​Общим симптомом повреждения органов малого таза является выраженная отечность тканей в области нижнего отдела живота.​

  • ​2​

  • ​нестабильные вертикальные передние – одно или двухсторонние повреждения лобковой или седалищной кости;​

  • ​Явно видимая деформация костей таза за счет поворота подвздошной кости кнутри или кнаружи;​

  • ​17​

  • ​лишающих организм опоры, а при вовлечении в травматический процесс спинного мозга — функции внутренних органов и конечностей. Повреждения спинного мозга и нервов могут вызвать паралич, потерю чувствительности или двигательной активности Травмы позвоночника, спины подразделяются на ушибы и переломы с вовлечением или без вовлечения в травматический процесс спинного мозга. Травма может быть закрытой и открытой (ранения). Первая медицинская помощь: дать обезболивающее средство; уложить больного на спину; закрыть раны асептическими повязками.​

​3​


Последствия перелома таза

Последствия перелома таза

​винты и т. д.​

  • ​При своевременном лечении кости таза могут срастись за 4-6 недель.​

  • ​В обязательном порядке специалист принимает к сведению симптомы, которые наблюдаются у пациента:​

  • ​При переломах костей таза у пациентов может наблюдаться следующая симптоматика:​

  • ​Во время травмы и в процессе ее лечения у пострадавшего могут возникнуть следующие осложнения:​

  • ​Копчик​

  • ​нестабильные вертикальные задние – травма крыла подвздошной кости, перелом крестца в косом или вертикальном направлении;​

  • ​Укорочение бедра с «исчезновением» большого вертела. Множественные переломы костей таза, разрывы лонного и крестцово-подвздошного сочленений являются тяжелыми травмами, сопровождающимися массивными кровоизлияниями в забрюшинное пространство и тазовую клетчатку.​

  • ​Уложить пострадавшего на носилки​

  • ​11​

​силой может вызвать разрывы связок, мышц, сосудов и нервов. Наиболее часто наблюдаются разрывы тканей на руках и ногах. Растяжение - механическое воздействие на мягкие ткани не очень большой силы в виде продольной тяги. Наиболее распространенными являются растяжения мышц шеи, спины, бедра или голени. Ушиб – закрытые повреждения тканей возникающие при ударе твердым тупым предметом или падении на твердую поверхность. При этом могут быть повреждены не только кожные покровы, но и глубоко расположенные органы грудной клетки и полости живота.​


Первая помощь при переломе таза

​Эта хирургическая манипуляция называется остеосинтез и проводится под общей анестезией. Во время операции хирург внимательно осматривает внутренние органы, расположенные в области малого таза и устраняет все существующие повреждения. Очень часто, при проведении такого типа оперативного вмешательства, хирурги задействуют чрескожный аппарат, функции которого заключаются в надёжной фиксации костных обломков. При удачно проведённой операции больной быстро идёт на поправку и спустя несколько месяцев возвращается к обычной жизни.​

​Узнайте больше:​

​болевой синдром;​


Сколько заживает перелом таза?

​сильный болевой синдром;​

​нарушение чувствительности в результате повреждения нервных стволов и сдавления тканей;​

  • ​Интенсивность болей увеличивается при надавливании на нижнюю часть крестца.​

  • ​двойной нестабильный – одновременное повреждение переднего и заднего полукольца таза, в эту подгруппу входят переломы Мальгеня (вертикальный)и Нидерле (горизонтальный);​

  • ​В этом случае нередко развивается картина тяжелого травматического шока, часто имеются повреждения уретры и мочевого пузыря. Забрюшинная гематома, возникшая вследствие разрыва сосудов поясничной области и сосудов почек, может быть различных размеров — от незначительных местных гематом до обширных кровоизлияний, распространяющихся за брюшиной вниз и вперед до надлобковой области. Обычно присутствует выраженный болевой синдром, при наличии гематомы отмечается выбухание поясничной области. Раздражение заднего листка брюшины может вызвать вздутие и напряжение передней брюшной стенки.​

  • ​При внутрибрюшном кровотечении приложить к животу холод​

​По возможности держите голову и позвоночник пострадавшего в неподвижном состоянии, зафиксируйте руками голову пострадавшего с обеих сторон в том положении, в котором вы его обнаружили​

​4​​По теме:​


Лечение перелома таза

​4 фазы срастания переломов​

​отёчность;​

  • ​отёчность;​

  • ​травмы мышечных волокон, кровеносных и лимфатических сосудов, сухожилий;​

  • ​3​

  • ​множественные переломы таза.​

  • ​При внебрюшинных разрывах мочевого пузыря, возникающих при переломах костей таза, мочеиспускание резко болезненно и вследствие этого ограничено вплоть до полной задержки. Пострадавшие жалуются на боль в лонной области и паху. Симптомов раздражения брюшины нет. Мочевой пузырь над лобком не определяется ни пальпаторно, ни перкуссией. Получение при катетеризации мочевого пузыря небольшого количества кровянистой мочи, выделяющейся под низким давлением, свидетельствует о повреждении мочевого пузыря при переломе переднего отдела тазового кольца. Рентгеноконтрастное исследование подтверждает предполагаемый внебрюшинный разрыв. Для уточнения диагноза можно использовать цистоскопию.​

  • ​Срочно доставить пострадавшего в медицинское учреждение​

  • ​Поддерживайте проходимость дыхательных путей. В случае открывшейся рвоты переверните пострадавшего на бок для предотвращения закупорки дыхательных путей рвотными массами​

  • ​связок и мышц.​

​12 народных способов для домашнего лечения​

​После обращения пострадавшего в медицинское учреждение, узкопрофильный специалист проводит его личный осмотр, во время которого пальпирует область повреждения. Параллельно врач собирает анамнез заболевания, после чего ставит предварительный диагноз.​

​возникновение симптома «прилипшей пятки»;​

​гематома или кровоизлияние в области повреждения;​

Иммобилизация при переломе таза

​повреждение органов малого таза;​

​Тазовое кольцо​

  • ​Повреждение вертлужной впадины – одно или двухсторонние переломы краев или дна, зачастую такая травма сопровождается вывихом тазобедренного сустава.​

  • ​Основными признаками разрыва мочеиспускательного канала (встречается при переломах таза в основном у мужчин) являются уретроррагия, резкая боль в промежности при попытке мочеиспускания, частичная или полная задержка мочи и припухлость в области промежности через несколько часов после травмы (урогематома). Полная задержка мочи бывает при полных разрывах мочеиспускательного канала. Иногда у наружного его отверстия может показаться капля крови; немного крови может также выделиться после легкого надавливания на промежность по ходу мочеиспускательного канала. Катетеризация во внебольничных условиях не рекомендуется. При неполном разрыве иногда удается ввести катетер в мочевой пузырь, причем первая порция кровянистой мочи сменяется чистой и мочевой пузырь полностью опорожняется. Более точным методом диагностики является уретрография: затек контрастного вещества за пределы уретры свидетельствует о ее разрыве.​

  • ​18​

  • ​Следите за уровнем сознания и дыхания пострадавшего. Остановите наружное кровотечение​

  • ​Наложить холод на поврежденное место​

​Пациенты, которым было проведено лечение перелома костей таза, должны пройти курс реабилитационных мероприятий. Их прохождение является обязательным условием для возвращения больных к нормальному образу жизни и предотвращения инвалидности, так как переломы в этой области характеризуются как самые тяжёлые повреждения опорно-двигательного аппарата.​

Операция при переломе таза

​Для подтверждения своих предположений специалист направляет пациента на дополнительное обследование:​

​скованность движений в нижних конечностях;​

  • ​при наличии подвижных отломков наблюдается хруст;​

  • ​развитие инфекционного воспалительного процесса;​

  • ​Если целостность тазового кольца не нарушена, боль локализуется в области промежности или лобка и усиливается при пальпировании или попытках совершения движений одной ногой. При нарушении целостности – болевой синдром наблюдается в области таза и промежности, а движения ногами, делают его более сильным.​

​В последнюю группу включены переломовывихи – перелом тазовых костей сопровождается вывихом лонного или крестцово-подвздошного сочленения.​

​В качестве первой помощи пострадавшего укладывают на носилки на спину с валиком под коленями. Колени разводят в стороны (положение «лягушки»). Дают обезболивающие средства (анальгин, амидопирин). Наркотические анальгетики вводят с осторожностью, исключив предварительно повреждения органов живота. При наличии шока проводятся противошоковые мероприятия.​​Наложить на ране стерильную повязку, укрепив ее полосками лейкопластыря​


Реабилитация после перелома таза

Реабилитация после перелома таза

​Поддерживайте температуру тела пострадавшего​

​Наложить на поврежденное место тугую повязку​

​Реабилитация такой категории пациентов должна проводиться под наблюдением высококвалифицированного специалиста.​

  • ​рентгенографию;​

  • ​подкожное кровоизлияние;​

  • ​травматический шок;​

  • ​неправильное или замедленное сращение переломов;​

  • ​4​

  • ​Повреждения, сопровождающие перелом таза​

  • ​При оказании первой помощи транспортировка пострадавшего осуществляется в положении лежа на спине с валиком под коленями. Шинирования не требуется. Во время оказания первой помощи при задержке госпитализации проводят внутритазовую новокаиновую блокаду. Госпитализация — в травматологическое или реанимационное (при наличии шока) отделение. В стационаре проводят лечение шока методами внутритазовой анестезии и возмещением кровопотери сначала струйным, а затем капельным способом.​

​Если обнажились внутренние органы, нужно накрыть их чистой влажной тканью или стерильными салфетками​

​12​

  • ​Дать пострадавшему обезболивающее средство​

  • ​Для больных разрабатываются индивидуальные комплексы, которые включают в себя следующие мероприятия:​

  • ​ультразвуковую диагностику;​

  • ​повреждение кровяных сосудов;​

  • ​кровопотеря;​

  • ​развитие остеомиелитов;​

  • ​Ветви лобковой кости​

  • ​К сопутствующим повреждениям относятся:​

  • ​Лечение собственно переломов костей таза осуществляется или на функциональной кровати с помощью специальных гамаков, или методами скелетного вытяжения, или оперативно. При внебрюшинном разрыве мочевого пузыря и задержке с госпитализацией больному вводят постоянный катетер, назначают анальгетики и антибиотики. Если у больного с разрывом мочеиспускательного канала имеется резко выраженное переполнение мочевого пузыря, ему производят чрескожную надлобковую пункцию мочевого пузыря.​

​Срочно доставить пострадавшего в медицинское учреждение​

​первую очередь в разной степени выраженные нарушения функции дыхания и кровообращения, обусловленные расстройством дыхательных движений груди, уменьшением дыхательной емкости легких, кровопотерей и ограничением сократительной деятельности сердечной мышцы. Травмы груди делятся на ушибы, сдавления и ранения с повреждением или без повреждения остова груди и органов грудной полости.​

ayzdorov.ru

Первая медицинская помощь при травмах

​Обеспечить поврежденной конечности покой и придать ей возвышенное положение​

Первая медицинская помощь при травмах опорно-двигательного аппарата

​лечебную физкультуру;​

​ангиографию;​

Разрыв – быстрое механическое воздействие на мягкие ткани с большой

​нарушение работы органов, расположенных в малом тазе и т. д.​

​повреждение нервов и сосудов в области таза;​

Оказание первой медицинской помощи при ушибах, растяжениях и разрывах

​гипотрофия тканей;​

​Человек с такой травмой занимает положении е, которое называется «позой лягушки».​

​Массивное кровотечение – кровопотеря при стабильных переломах может составить от 300 до 500 мл крови, а при нестабильных она достигает 3000 мл.​

​При оказании первой помощи больные с разрывом мочевого пузыря и мочеиспускательного канала подлежат экстренной госпитализации в урологическое отделение. В зависимости от времени, прошедшего с момента травмы, и сопутствующих повреждений пострадавшему выполняют первичный шов уретры с дренированием мочевого пузыря и промежностной урогематомы. При поздней госпитализации (свыше 6 ч после травмы) ограничиваются чрескожной пункционной эпицистостомией и дренированием промежностной урогематомы.​

​Транспортировать пострадавшего осуществлять на носилках в положении лежа​

​13​

​Доставить пострадавшего в медицинское учреждение​

Оказание первой медицинской помощи при вывихах

​приём специальных медицинских препаратов, которые способствуют укреплению костной ткани, а также питают их коллагеном;​

​лапароцентез;​

​При диагностике пациентам обязательно проводится рентгенография, а также ультразвуковое исследование органов малого таза. В зависимости от тяжести перелома и состояния больного, специалист может назначить цистографию или уретрографию. При лечении пациенту выполняется иммобилизация и назначается постельный режим. В том случае, когда при таком переломе была сильная кровопотеря, больным выполняют переливание крови на 2 или 3 день после получения травмы.​

​изменение цвета кожного покрова;​

​образование контрактур, ограничивающих двигательную активность и функциональность нижних конечностей.​

Оказание первой медицинской помощи при открытых переломах

​5​

​Повреждение внутренних органов – разрыв мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, влагалища или прямой кишки. При этом содержимое попадает в полость малого таза и может вызвать развитие инфекционного воспалительного процесса.​

​Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите​

​19​

​Дать пострадавшему обезболивающее средство​

​5​

Оказание первой медицинской помощи при закрытых переломах

​использование специальных мазей, кремов и гелей;​

​уретрографию;​

​Пациенты, у которых диагностирован перелом костей таза, могут столкнуться с различными осложнениями:​

​повышенное потоотделение;​

Профилактика травм опорно-двигательного аппарата

​Переломы таза диагностируются травматологом после осмотра и рентгенографии. Сопутствующие повреждения требуют дополнительных методов обследования, к которым относятся:​

​Лобковый симфиз​

Первая медицинская помощь при черепно-мозговой травме и повреждении

​Повреждение крупных и мелких нервных стволов поясничного сплетения, проявляется выраженными неврологическими изменениями.​

​Ctrl + Enter​

Травма позвоночника, спины — одно из наиболее тяжелых повреждений,

​Травмы тазовой области – комплекс самых разнообразных повреждений костей таза и прилегающих к нему мягких тканей и внутренних органов. Травмы тазовой области подразделяются на ушибы, сдавливания и ранения. Пострадавший жалуется на боль, не может поднять прямую ногу и, сгибая ее в коленном суставе, волочит стопу. При бессознательном состоянии пострадавшего определить перелом костей таза можно по следующим признакам: смещению кверху какой-либо половины таза, деформации костей таза, укорочению бедра.​

​Наложить тугую бинтовую повязку на грудную клетку, делая первые ходы бинта в состоянии выдоха. При отсутствии бинта можно использовать полотенце, кусок ткани или простыню​

Оказание первой медицинской помощи при травмах головы или позвоночника

​Обеспечить поврежденной конечности покой​

​лечебный массаж;​

​диагностическую лапароскопию;​

​на фоне травматической компрессии может наблюдаться развитие парестезий;​

​падение артериального давления;​

Первая медицинская помощь при травмах груди Травма груди — это в

​лапароскопия проводится при повреждениях внутренних органов;​

​Пациент занимает вынужденное положение со слегка согнутыми плотно соединенными ногами, разведение конечностей вызывает сильную боль.​

Оказание первой медицинской помощи при переломе ребер

​Все клинические проявления перелома тазовых костей разделяют на местные и общие. Отдельно можно выделить симптоматику травматического или болевого шока.​

​Статью просмотрело:​

​20​

​Придать пострадавшему возвышенное положение в положении сидя (полулежа)​

Оказание первой медицинской помощи при переломе грудины и закрытом

​Наложить на поврежденное место тугую повязку​

​физиотерапию;​

​магнитно-резонансную или компьютерную томографию;​

​повреждение мышечных тканей, нервов, сосудов, сухожилий;​

​учащённое сердцебиение;​

Оказание первой медицинской помощи при переломе грудины и открытом

​когда пациент находится в тяжелом состоянии может применяться лапароцентез или даже лапаротомия;​

​6​

​Местные симптомы травм костей таза​

​3861 человек​

​Уложить пострадавшего на спину, на твердый щит (доски, фанеру)​

​14​

Первая медицинская помощь при травмах живота

​Дать пострадавшему обезболивающее средство​

​лечебное вытяжение;​

​ректальное исследование области таза и т. д.​

​развитие различных заболеваний: остеомиелита, остеоартрита и т. д.;​

​обморок;​

​при подозрении на повреждение мочевого пузыря требуется ультразвуковая диагностика;​

Оказание первой медицинской помощи при повреждении живота

​Заднее полукольцо​

​Симптоматика патологии зависит от локализации и типа перелома и варьирует в зависимости от тяжести повреждения. К местным проявлениям относятся:​

​Перелом костей таза – одна из наиболее сложных и опасных травм, зачастую сопровождающаяся массивным кровотечением, повреждением внутренних органов и ведущая к стойкой потере трудоспособности, а во многих случаях и к инвалидности человека. В некоторых случаях травмы таза становятся причиной летального исхода, к которому может привести кровопотеря, травмы органов малого таза или болевой шок.​

​Под колени положить скатанное одеяло или пальто так, чтобы нижние конечности были согнуты в коленях​

Оказание первой медицинской помощи при ранении живота

​пневмотораксе.​

​Доставить пострадавшего в медицинское учреждение​

​криомассаж и т. д.​

​После изучения рентгеновских снимков врач назначает больному лечение, которое предусматривает приём медицинских препаратов, а также комплекс хирургических и физиотерапевтических мероприятий. В первую очередь пациентам вводятся обезболивающие препараты, так как при таких повреждениях они испытывают сильные страдания. Противошоковая терапия может проводиться посредством следующих медицинских препаратов: морфина, новокаиновой блокады и т. д.​

​открытие травматических кровотечений;​

Первая медицинская помощь при травмах в области таза

​повреждение внутренних органов;​

​травма уретры диагностируется методом уретрографии.​

Оказание первой медицинской помощи при переломе костей таза

​Поскольку боль локализируется со стороны поражения, пациент вынужденно занимает положение лежа на здоровой стороне. Кровоподтеки располагаются преимущественно в промежностной области у мужчин они локализуются на мошонке.​

​визуально различимая деформация костей тазовой области;​

​Согласно медицинской статистике травмы таза встречаются у 5-7 человек из 100 диагностированных повреждений опорно-двигательного аппарата. В четверти случаев наблюдаются повреждения органов малого таза, а в 30% травматический и болевой шок. Летальный исход при таких повреждениях встречается в 6 случаях из 100. Чаще всего от переломов таза страдают люди молодого и среднего возраста, преимущественно мужчины, нередко травмы такого рода встречаются у подростков.​

900igr.net

Перелом костей таза - оказание первой помощи | Теравайт.Ru

​Дать пострадавшему обезболивающее средство​​Придать пострадавшему возвышенное положение с приподнятым изголовьем, освободить место травмы от одежды​

Общая информация

​6​

  1. ​Во время занятий лечебной физкультурой пациенты должны выполнять специальные упражнения, которые предотвращают развитие анкилоз, контрактур и т. д. Ежедневное выполнение комплекса упражнений позволит поддерживать мышцы в тонусе, препятствуя их атрофии.​
  2. ​При необходимости выполняется возмещение кровопотери, посредством переливания больным вводится плазма, глюкоза, физиологический раствор или кровезаменители. Следующим этапом лечения переломов костей таза является иммобилизация пациентов. В случае наличия костных отломков больным проводится хирургическое вмешательство, целью которого является их фиксация.​
  3. ​повреждение органов мочеполовой системы и кишечника;​
  4. ​нарушение подвижности нижних конечностей и т. д.​
  5. ​При переломах таза очень важно, чтобы пострадавший был доставлен в лечебное учреждение в как можно более короткие сроки. Быстро начатое адекватное лечение может спасти жизнь человеку с травмой таза. Поэтому при подозрении на такого рода травмы необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Очень хорошо если до ее приезда пострадавшему будет оказана первая помощь.​

Симптомы переломов таза

​7​

​резко выраженный болевой синдром;​

​К переломам костей таза могут привести:​

Диагностирование переломов костей таза

​admin​

  1. ​Дать пострадавшему обезболивающее средство​
  2. ​Остановить кровотечение и обработать края раны антисептиком​
  3. ​При прохождении реабилитации больные должны соблюдать правильный режим питания и употреблять в пищу продукты с большим содержанием кальция:​
  4. ​При переломах костей таза, с нарушением тазового кольца, специалисты проводят больным процедуру скелетного вытяжения. Лечение краевых или изолированных переломов предусматривает фиксацию пациентов в гамаке, либо на щите. В подколенную область укладываются валики, чтобы ноги пациента находились в полусогнутом состоянии. Для быстрого и качественного сращивания костей больным рекомендуется принять наиболее удобную позу – лягушки, в которой и будет выполнена иммобилизация.​

​развитие посттравматической инфекции;​

​Современная медицина определяет несколько видов переломов костей таза​

​Основы оказания первой помощи при переломах таза​

Первая помощь при повреждениях костей таза

​Вертлужная впадина​

​развитие гематом в области таза;​

​давление на таз при ДТП, при природных (обвалах, лавинах) и техногенных катастрофах (разрушении зданий, крушениях), в результате производственных травм;​

​Кратко о заболевании Повреждения костей таза возникают часто при авариях, обвалах домов, падении на бок или седалищные бугры. Повреждения костей таза составляют 4-7% всех переломов и относятся к группе тяжелых травм. Они могут сопровождаться наиболее тяжелым шоком, обусловленным раздражением богатой рефлексогенной зоны и массивным кровотечением (более 2 л) в ткани из губчатых костей. Переломы таза возникают главным образом от мощного сдавления в переднезаднем или боковом направлениях. Сочленения тазовых костей образуют так называемое тазовое кольцо, имеющее... 17-11-2013 Версия для печати​

​Если есть возможность, дать пострадавшему кислород​​На рану в области перелома наложить стерильную повязку​​морскую и речную рыбу;​​Если при переломах костей таза произошло травмирование мягких тканей, специалисты проводят их обработку посредством антисептических растворов. Если существуют подозрения на проникновение в рану инфекции, лечащий врач назначает пациентам инъекции антибиотиков, которые предотвратят возможные осложнения.​

teravit.ru

​неправильное срастание костей;​

​:​

Причины развития травмы

​При наличии открытых переломов необходимо остановить кровотечение и обработать края раны антисептиком. Для снятия болевого синдрома необходимо ввести анальгезирующие препараты внутримышечно или дать их пострадавшему в таблетированной форме.​

  • ​Травма зачастую сочетается с тазобедренным вывихом и проявляется сильно выраженной болью, вынужденным положением поврежденной конечности, нарушениями функционирования тазобедренного сустава.​
  • ​отеки различной локализации и размеров;​
  • ​резкие, сильные удары в область таза, нанесенные во время драк, тренировок или выступлений по силовым видам спорта;​
  • ​Повреждения костей таза возникают часто при авариях, обвалах домов, падении на бок или седалищные бугры. Повреждения костей таза составляют 4-7% всех переломов и относятся к группе тяжелых травм. Они могут сопровождаться наиболее тяжелым шоком, обусловленным раздражением богатой рефлексогенной зоны и массивным кровотечением (более 2 л) в ткани из губчатых костей. Переломы таза возникают главным образом от мощного сдавления в переднезаднем или боковом направлениях. Сочленения тазовых костей образуют так называемое тазовое кольцо, имеющее передний и задний отделы. В зависимости от участия в переломе тазового кольца и вертлужной впадины повреждения костей таза делят на следующие группы:​
  • ​Срочно вызвать скорую помощь​
  • ​Дать пострадавшему обезболивающее средство​
  • ​зелень и овощи, в том числе капусту;​

​При переломах костей таза пациенты часто нуждаются в иммобилизации. Данная процедура проводится для того, чтобы предотвратить смещение костных обломков, которые могут серьёзно травмировать мышечные ткани, сосуды, нервы и рядом расположенные внутренние органы.​

Анатомические особенности таза

​образование костных наростов;​

​Переломовывихи.​

Классификация переломов тазовых костей

​Следует правильно уложить пострадавшего, для чего под колени подкладывают туго свернутое одеяло, одежду или валик, а верхнюю часть туловища приподнимают (помещают под нее жесткую подушку). Желательно чтобы в таком положении колени больного не расходились, если есть возможность, их фиксируют в одном положении.​

  1. ​Общие клинические проявления переломов таза​
  2. ​нарушение двигательных функций нижних конечностей;​
  • ​падения с высоты – чаще страдают альпинисты, парашютисты, строители и люди увлекающиеся джампингом;​
  • ​Изолированные краевые переломы — повреждение тазовых костей, не участвующих в образовании тазового кольца (переломы остей, седалищных бугров, копчика, поперечный перелом крестца ниже крестцово-подвздошного сочленения, перелом подвздошной кости);​
  • ​пневмотораксе.​
  • ​Провести иммобилизацию (обездвиживание) конечности в том положении, в котором она оказалась в момент повреждения​
  1. ​сою;​
  2. ​Иммобилизация может проводиться при задействовании любых подручных средств, если нет возможности использовать медицинскую шину:​

​атрофия либо гипотрофия мышц и т. д.​

​Переломы, при которых не нарушается тазовое кольцо.​

  1. ​При наличии симптомом травматического шока надо ослабить ремни, воротник и пуговицы, обеспечить приток прохладного чистого воздуха, воспользоваться нашатырным спиртом.​
  2. ​Такая тяжелая травма, как перелом костей таза обычно сопровождается значительной кровопотерей о которой может свидетельствовать бледность кожных покровов и резкое снижение значений АД (артериального давления). Помимо этого часто развивается травматический шок и травмы органов мочеполовой системы и пищеварительного тракта.​
  3. ​при открытых травмах к местным симптомам относится также кровотечение;​

Клинические проявления

​удар о воду при неправильном нырянии с вышки;​

​Перелом тазового кольца без нарушения его непрерывности (одно или двусторонний перелом одной и той же ветви лобковой кости, одно или двусторонний перелом седалищных костей, перелом одной из ветвей лобковой кости с одной стороны и седалищной кости — с другой);​

​Придать пострадавшему возвышенное положение с приподнятым изголовьем, освободить место травмы от одежды​

  • ​Доставить пострадавшего в медицинское учреждение​
  • ​молочные продукты;​
  • ​палки;​
  • ​В тяжёлых случаях у больных происходит укорачивание конечностей, наблюдается задержка срастания костной ткани, частичная или полная потеря подвижности. По статистике смертность от поздних осложнений среди пациентов, которые пережили первые дни после получения травмы, не превышает 5%.​
  • ​Переломы, при которых происходит нарушение тазового кольца (нестабильные)​
  • ​Следует помнить о том, что самостоятельно перемещать человека с подозрением на перелом таза строго запрещается. Для транспортировки такого больного необходимы специальные приспособления. Поэтому не стоит пытаться доставить его в больницу своими силами.​
  • ​Проявления травматического шока​
  • ​при нестабильных переломах может наблюдаться подвижность и хруст отломков;​

​резкое сокращение мышц при сильном напряжении, чаще такие ситуации встречаются у спортсменов;​

​Повреждения с нарушением непрерывности тазового кольца, когда каждая половина таза оказывается связанной с крестцом только с одной стороны (вертикальный перелом крестца или перелом боковой массы крестца, разрыв крестцово-подвздошного сочленения, вертикальный перелом подвздошной кости, перелом обеих ветвей лобковой кости с одной или двух сторон, перелом лобковой и седалищной кости с одной или обеих сторон, разрыв симфиза;​ ​Обработать края раны и прикрыть рану салфетками, наложить герметизирующую повязку​ ​7​
​орехи;​ ​лыжи;​ ​При переломе костей таза пострадавшим необходимо оказать первую помощь и постараться доставить их в ближайшее медицинское учреждение.​
​Переломы, при которых ломается дно вертлужной впадины или её края.​ ​Основные методы лечения переломов тазовых костей​ ​быстрое изменение цвета кожных покровов (они становятся бледными);​
​при некоторых видах переломов изменяется длина конечности со стороны повреждения.​ ​истончение и хрупкость костей таза, развивающаяся при остеопорозе;​ ​Повреждение с одновременным нарушением переднего и заднего полуколец, когда утрачивается связь половины тела с крестцом;​
​Если есть возможность, дать пострадавшему кислород​ ​Провести иммобилизацию (обездвижить место перелома)​ ​стручковую фасоль;​
​куска плотного картона;​ ​В первую очередь следует снять боль, которая доставляет мучительные страдания пациенту. После этого больного нужно положить на твёрдую поверхность в позу лягушки.​ ​Основной причиной перелома седалищной кости таза является сильное физическое воздействие на эту область. Получить такое повреждение люди могут при падении на ягодицы в зимнее время года, либо во время занятия спортом.​
​Лечением переломов таза занимается травматолог или хирург, в зависимости от тяжести повреждения иногда требуется консультация и лечение у специалистов другой специализации (реаниматолога, уролога, гинеколога, проктолога). В первую очередь проводится комплекс противошоковых мероприятий, в который включены следующие составляющие:​ ​холодный пот;​ ​Местные проявления отдельных видов переломов​
​у женщин в процессе родов могут развиваться разрывы лобкового симфиза.​ ​Перелом вертлужной впадины. К наиболее легким повреждениям относятся краевые переломы. Обычно опорная функция нижних конечностей не нарушается. Боль и припухлость локализуются в области перелома. Общее состояние остается удовлетворительным. Пострадавшие обычно сами обращаются в лечебные учреждения.​ ​Срочно вызвать скорую помощь​

​Дать пострадавшему обезболивающее средство и положить на место травмы холод​

​хурму;​

​досок;​

  • ​Под согнутые колени следует положить подушку или валик. Транспортировка пациента должна осуществляться очень осторожно, так как иммобилизацию провести в таких условиях невозможно.​
  • ​К симптомам такого перелома можно причислить следующее:​
  • ​Проведение адекватной анестезии – может применяться внутритазовое или внутрикостное обезболивание новокаином или лидокаином, при некоторых видах переломов и при множественных сочетанных травмах предпочтительнее использовать общий наркоз. Вопрос о виде обезболивания решается индивидуально.​
  • ​увеличение частоты сердечных сокращений;​
  • ​№​

​В 75% случаев причиной травмы тазовых костей становится ДТП, причем чаще страдают пешеходы, чем люди, находящиеся в автомобиле.​

  1. ​При других формах перелома костей таза пострадавшие жалуются на боль в области крестца и промежности. Надавливание на область лонного сочленения и гребни подвздошных костей болезненно. В области промежности может определяться гематома, но чаще она появляется в более поздние сроки. Пострадавшие часто не могут встать на ноги; на стороне повреждения — симптом «прилипшей пятки» (больной не может приподнять прямую ногу, а сгибая ее в коленном суставе, волочит стопу по постели). Через несколько часов выявляются припухлость и кровоизлияние. Определяется резкая болезненность в зонах перелома.​
  2. ​16​
  3. ​Доставить пострадавшего в медицинское учреждение​

​мак и кунжут;​

Последствия и осложнения травмы

​бинты, марля, куски ткани и т. д.​

  • ​Человеческий организм самостоятельно справляется со сращением повреждённых костей таза. Если перелом таза лечился неправильно, или больной не соблюдал все предписания специалистов, у него могут срастись кости в неправильном положении. Это в свою очередь может негативно отразиться на дальнейшей жизни пациента, так как у него скорей всего постоянно будут возникать проблемы в будущем.​
  • ​сильные болевые ощущения;​
  • ​Возмещение объема потерянной крови – при небольшой кровопотере пациенту назначается переливание и внутривенное введение замещающих растворов на вторые сутки. Массивные кровотечения требуют немедленного начала возмещения кровопотери. При не останавливающемся профузном кровотечении необходимо оперативное вмешательство, заключающееся в перевязке артерий, после которого назначается кровезаместительная терапия.​
  • ​снижение АД;​
  • ​Локализация перелома​
  • ​Таз служит вместилищем и защитой для органов мочеполовой системы и опорой для всего скелета. Его образуют три парные кости – лобковая, седалищная, подвздошная, соединенные друг с другом тонкими костными швами, неподвижно соединяясь между собой и с крестцом, образуют замкнутый круг – тазовое кольцо.​
  • ​Повреждение таза может происходить и во время родов в виде разрыва и расхождения лонного сочленения. При узком тазе и крупном плоде всегда следует подумать о возможности такой гравмы. Диагноз должен быть поставлен в первые дни после родов, чтобы провести с успехом консервативное лечение. Характерны постоянные боли, усиливающиеся при надавливании на лонное сочленение, иногда отчетливо определяется углубление между лонными костями. Женщина, лежа на постели, с трудом поднимает вверх выпрямленные ноги. При ходьбе возникает раскачивающаяся походка (так называемая «утиная походка»).​
  • ​Травма живота возникает от резкого механического воздействия на переднюю брюшную стенку, органы брюшной полости и забрюшинного пространства, приводит к выраженным нарушениям функции дыхания и кровообращения, а в ряде случаев, при разрывах внутренних органов, к внутренним кровотечениям, острому перитониту, шоку. При травмах живота пострадавшему нельзя употреблять никакие таблетки, воду, пищу.​

Диагностика патологии

​8​

  • ​плоды шиповника и т. д.​
  • ​При иммобилизации пострадавшего следует соблюдать предельную осторожность, так как любое неловкое движение может вызвать у него сильнейшие боли, от которых некоторые теряют сознание. Осторожность нужно соблюдать ещё и для того, чтобы не допустить смещения костных обломков. Пациенту следует запретить двигать нижними конечностями и порекомендовать принять удобное положение, в котором он и будет доставлен в медицинское учреждение.​
  • ​Конкретно назвать точный срок заживления перелома костей таза очень сложно, так как на это процесс оказывают влияние различные факторы:​
  • ​потеря сознания;​

Методы лечения переломов тазовых костей

​Иммобилизация перелома – вид иммобилизации и ее длительность зависят от локализации перелома и его вида. При стабильных переломах возможно укладывание больного на щите, при этом ему под колени подкладывается валик или используются шины Беллера. Нестабильные переломы являются прямым показанием к использованию скелетного вытяжения.​

​возможна потеря сознания.​

​Клинические проявления травмы​

​Все три кости участвуют в образовании вертлужной впадины, являющейся частью тазобедренного сустава. Любое повреждение таза сказывается на состоянии всего организма.​

​ ​

​Травмы живота​

​Физические упражнения благотворно влияют на опорно-двигательную систему в целом и на отдельные группы мышц. Эффективная программа физической подготовки (бег, ходьба, аэробика, велоспорт, плавание, лыжи) способствует укреплению организма и профилактике травм.​

​Большую пользу пациентам, проходящим реабилитацию после переломов костей таза, принесут специальные препараты, которые помогают восстановить работу опорно-двигательного аппарата. Также рекомендуется совершать пешие прогулки на свежем воздухе, длительность которых следует увеличивать постепенно.​

  1. ​В том случае, когда при переломах костей таза наблюдается смещение их обломков, специалисты проводят таким пациентам хирургическое лечение. Во время оперативного вмешательства хирурги выполняют скрепление частей повреждённой кости.​
  2. ​тип кости;​
  3. ​появление гематомы и отёка;​

​При некоторых видах переломов назначается хирургическое вмешательство, в ходе которого отломки будут соединены металлическими пластинами или спицами (остеосинтез). После полного срастания костей необходима повторная операция для удаления фиксирующих элементов.​

​Симптоматика повреждений органов малого таза​

knigamedika.ru

Похожие статьи