Перелом шейки бедра лечение

Виды, последствия, первая помощь и лечение перелома шейки бедра

Что такое перелом шейки бедра?

Перелом шейки бедра

​. Кроме того, увеличивается риск развития следующих болезней:​​Линия перелома может располагаться по вертикально и горизонтально. При вертикальной линии может быть получен один из следующих видов переломов со смещением:​

​и тела находятся два мощных костных выступа:​

​болезненные ощущения в самой ноге и в паху. При наличии такого симптома врачи назначают обезболивающие препараты;​

​Мнение врача: существует несколько мифов касательно лечения перелома шейки бедра. Первый – остеосинтез является гарантией срастания перелома. На самом деле это не всегда так, если операция была сделана в первые три дня, то вероятность заживления высока, но с каждым днем промедления шансы уменьшаются в геометрической прогрессии. Второй миф – при таком переломе нельзя вставать с постели. Следование такой рекомендации сделает только хуже, активизация необходима, но в разумных пределах. Даже если пациенту противопоказана операция и вероятность срастания минимальна, двигать ему нужно – сформируется ложный сустав и пациент хотя бы частично сохранит свою двигательную активность.​


Симптомы перелома шейки бедра

​.​

  • ​Оперативное лечение перелома шейки бедра - это серьезное испытание, но, тем не менее, данный вид лечения обеспечивает все благоприятные условия для срастания перелома. В ходе операции производится точная репозиция отломков и дальнейшая их фиксация при помощи металлического стержня, что приводит к более ранней активности пациента.​

  • ​Когда перелом не сложен, то операцию проводят под рентгенологическим контролем, без вскрытия капсулы сустава. Такой способ именуется закрытым.​

  • ​При кровотечении, нужно перетянуть ногу жгутом, но не слишком сильно. Если конечность начнет синеть, то повязку важно ослабить.​

  • ​Так как страдают в большинстве случаев люди пожилого возраста, последствия бывают довольно тяжелыми. Но при грамотном лечении их можно избежать.​

  • ​Обширное повреждение тканей.​

  • ​Перелом шейки бедра​

  • ​Вальгусный перелом (головка бедра сдвигается вверх и в сторону, увеличивается угол между телом и шейкой).​

  • ​большой вертел над шейкой.​

  • ​пролежни, которые возникают из-за постоянно лежания пациента. Обычное место их возникновения – крестец и пятка поврежденной ноги.Основной метод профилактики – приобретение специального противопролежневого матраса;​

  • ​Во время лечения очень важно следить за здоровыми конечностями – врачи прописывают активные движения в суставах для поддержания их в нормальном состоянии.​

  • ​Это мы сказали о том, что касается официальной стороны. Но многолетняя практика лечения таких переломов показала, что никакое консервативное лечение не поможет, если случился перелом шейки бедра в пожилом возрасте, последствия все равно приведут к смерти. Врачи вынуждены были пойти на хитрость и применить тактику «ложь во спасение». Пациентам сообщали, что перелома нет, есть только сильный ушиб. Выписывали обезболивающие препараты, для фиксации наружной стопы накладывалась лангета из гипса или ортопедический сапожок. Но основной упор делался на необходимость активного движения, которое является отличной и самой главной профилактикой последствий:​


Виды переломов шейки бедра

Виды переломов шейки бедра

​Практически сразу больному назначается лечебная физкультура и дыхательные упражнения. После 2 - 3 недели больному можно передвигаться с помощью костылей, не давая нагрузку на поврежденную конечность. Возможность нагрузки на больную ногу определяется индивидуально.​

  • ​Иногда требуется проведение открытой репозиции, для этого капсула подвергается вскрытию.​

  • ​Важно успокоить больного, не стоит впадать в панику из-за его криков и стонов – это нормальная реакция человека на подобную травму. Более внимательно следует отнестись к пострадавшему, который остается равнодушным боли, скорее всего он находится в шоковом состоянии.​

  • ​Тем не менее, последствия перелома шейки бедра таковы:​

  • ​Отечность бедра.​

  • ​– это повреждение целостности бедренной кости. Травма локализуется в самой её тонкой части, которая носит название шейки и соединяет тело кости и её головку.​

​Варусный перелом  (головка сдвигается вниз и внутрь, угол сокращается).​

Чрезвертельный перелом бедра со смещением

​малый вертел у нижнего края шейки.​

​длительное нахождение в лежачем положении также может стать причиной запоров. При переломе шейки бедра с такой проблемой бороться очень сложно, поэтому лучше с первого дня заниматься ее профилактикой – употреблять продукты, вызывающие повышенную перистальтику;​

  • ​Народных методов лечения перелома шейки бедра как такого не существует, нетрадиционная медицина предлагает рецепты для активизации процессов заживления, насыщения организма полезными веществами и для борьбы с симптомами травмы. Итак, рассмотрим самые распространенные народные рецепты:​

  • ​Образования пролежней.​

  • ​Такой способ сращения перелома не предназначается для людей от 60 лет, в этом случае есть вероятность того, что кости не срастутся. Для пациентов этого возраста наиболее консервативным методом будет эндо протезирование, которое позволяет больному скорее подняться с постели.​

  • ​Что касается эндопротезирования, то оно также имеет определенные показания и бывает использовано, когда имеется высокий риск развития осложнений. Чем старше больной, тем чаще ему заменяют родной сустав протезом. Также это делается при выраженном смещении отломков, при выявлении осколков, при некрозе головки.​

  • ​Если доставить человека придется самостоятельно, то важно успокоится и не превышать скорость.​

  • ​Как результат нарушения кровообращения – омертвение головки кости, вплоть до её разложения и полного исчезновения. Подобное состояние носит название асептического некроза. Когда существует большой риск возникновения такой патологии, то лучше заранее осуществить протезирование, отказываться от которого не имеет смысла. Это будет лучшей профилактикой данного вида осложнения.​

  • ​Обширная гематома.​

​Многими людьми такой диагноз воспринимается как приговор. Подобное отношение к травме обусловлено тяжестью восстановления и необходимостью операции в большинстве случаев. Тазобедренный сустав является большим и мощным, в человеческом теле, он принимает на себя основную нагрузку при ходьбе.​

Вколоченный перелом шейки бедра

​Вколоченный перелом шейки бедра (один отломок кости «входит» в другой).​

​Вертела соединяются межвертельной линией и межвертельным гребнем. Тазобедренный сустав – имеет чашеобразную форму, образованный вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. Внутри сустава находится круглая связка головки бедренной кости, в которой проходят кровеносные сосуды, и нервы к головке бедренной кости.​

​в первые дни могут возникнуть проблемы и с процессом мочеиспускания;​

Оскольчатый перелом шейки бедра

Виды переломов шейки бедра

​в место перелома осторожно втирают​

  • ​Нарушения легочного кровотока, что неизбежно приводит к пневмонии.​

  • ​Реабилитация:​

  • ​По теме:​

  • ​Терапия травмы является обязательным условием выздоровления пострадавшего. В ряде случаев требуется оперативное вмешательство, но иногда удается обойтись и без него. Хирург будет не нужен, если перелом расположен в нижней части шейки или он относится к вколоченному типу. Причем последний не лечится оперативно лишь тогда, когда его линия располагается горизонтально и нет риска расколачивания. Также нельзя проводить операцию, когда пациент не в состоянии будет её перенести.​

  • ​Иногда внутри отломков может образоваться ложный сустав. Он развивается при их не сращении. Лечится оперативно. Степень нарушения движения определяется индивидуально. Человек либо полностью теряет возможность наступать на конечность, либо перемещается на ней, испытывая определенный дискомфорт.​

​Интенсивные боли, с выраженной ротацией конечности.​

Открытый перелом шейки бедра

​Бывает травмирована как сама шейка, так и головка бедра, а иногда страдает большой вертел. В шейной зоне переломы подразделяются на латеральные или боковые, а также на внутрисуставные. Опаснейшими признаются медиальные переломы, так как кость внутри сустава плохо поддается восстановлению.​

Закрытый перелом шейки бедра

​Существует шесть основных симптомов перелома шейки бедра:​

​Все виды переломов в большинстве случаев наблюдаются у лиц пожилого возраста и обычно образуются при падении.​

​снижение аппетита;​

  • ​смесь розового масла и мумие​

  • ​Гиподинамии, что отрицательно сказывается на работе кишечника и является причиной запоров.​

​Восстановление после перелома шейки бедра должно контролироваться специалистами-реабилитологами, которые сделают назначение всех необходимых мероприятий, обеспечивающих все условия для скорейшего выздоровления пациентов и возвращения их к привычному для них ритму жизни.​

​12 народных способов для домашнего лечения​


Сроки восстановления после перелома

​Существует определенная последовательность терапевтических мероприятий. Схема состоит из:​

​Чем раньше человек восстановит двигательную активность, тем меньше будет риск того, что образуется тромбоз вен. Патология развивается на фоне длительного нахождения в одном положении. Венозная кровь застаивается и как результат - образуются тромбы. Последствия такого осложнения серьезны, вплоть до гибели пострадавшего. Для профилактики важен надлежащий уход.​

  • ​Для терапии чрезвертельного перелома необходимо срочно обездвижить конечность, произведя её фиксацию и вытягивание. После того, как больной будет доставлен в травмпункт, ему будет наложена гипсовая повязка. Но в большинстве случаев пациенты пенсионного возраста не могут длительное время выдерживать её нагрузку, поэтому им требуется оперативное вмешательство. Процедура эта нуждается в тщательной подготовке и проводится под общей или местной анестезией, только в ортопедическом отделении. После её проведения пациенту потребуется некоторое время носить деротационный сапожок. Когда костные обломки надежно скрепятся, передвигаться можно будет без костылей.​

  • ​Этот вид травм крайне распространен и составляет в общей массе переломов 6%. Основная категория пострадавших людей – пенсионеры, перешагнувшие рубеж в 65 лет. Чаще к врачам с такой проблемой обращаются женщины. Это связано с изменениями в их организме после наступления менопаузы. У человека с остеопорозом перелом может случиться даже в результате несильного удара. Хотя иногда от подобной травмы страдают и молодые люди, но получают перелом они после падения с высоты, во время ДТП или на производстве.​

  • ​Симптом №1: нарушение двигательной функции. Пациенту становится трудно передвигаться и долго стоять на месте без опоры.​

  • ​Первый симптом - это боль, концентрируется в паху она не резкая, но при попытке движения боль становится сильнее. Боль также усиливается, если попробовать постучать легким поколачиванием по пятке ноги.​


Последствия перелома шейки бедра

Последствия перелома шейки бедра

​застойная пневмония (именно для ее предотвращения и необходима дыхательная гимнастика);​

​;​

  • ​Отсутствие нагрузок на икорные мышцы вызывает нарушение венозного кровообращения, что приведет к тромбозу вен нижних конечностей.​

  • ​Перелом шейки тазобедренного сустава относят к тяжелым и довольно частым повреждениям опорно-двигательной системы. В молодом возрасте такое встречается редко. Дело в том, что для этого требуется довольно сильный удар - падение с высоты или тяжелая травма, полученная, к примеру, в дорожно-транспортном происшествии.​

  • ​Выполнение специализированного комплекса занятий – это обязательное условие эффективного восстановления. Упражнения помогают избежать тяжелых последствий, дают должную нагрузку мышцам, препятствуют их атрофии, способствуют скорейшему поднятию на ноги. Поэтому комплексы, которые рекомендуют врачи выполнять нужно обязательно.​

  • ​Нахождения пострадавшего в условиях стационара. Для этого существуют специализированные ортопедические и травматологические клиники и отделения.​

  • ​Застой мокроты может привести к тому, что пациент начнет страдать от пневмонии. Из-за длительного нахождения в одном положении легкие не в состоянии нормально функционировать. Воспаление протекает тяжело, может закончиться летальным исходом. Дополнительным фактором риска служит снижение иммунитета. Поэтому крайне необходимо грамотное проведение дыхательной гимнастики.v​

  • ​Чаще происходит внутри сустава, у людей пенсионного возраста перелом может образоваться даже в результате интенсивной ходьбы, повышенной нагрузки на конечность и легкого толчка, без падения. Так как боли не слишком интенсивные, а функции ноги неограничены, человек может продолжать вести привычный образ жизни, без обращения за врачебной помощью. Мысль о переломе может возникнуть лишь из-за того, что боль хотя и не выражена, но носит хронический характер.​

  • ​Подобные травмы хорошо изучены и проявляются в следующем:​

  • ​Симптом №2: несильная боль в паховой области. Чрезмерно выраженных болевых ощущений не наблюдается. В состоянии полного покоя они могут полностью отсутствовать. Резкая боль появляется при осложнениях (например, смещении осколков).​

  • ​Второй симптом - сломанная нога немного поворачивается кнаружи. Это можно заметить по стопе.​

  • ​из-за того, что больной ногой шевелить может быть больно, она зачастую долгое время остается в одном положении и постепенно стопа начинает выворачиваться во внешнюю сторону. Это явление называется ротацией стопы и если с ним не бороться, то после выздоровления пациенту будет тяжело ходить. Для профилактики такой деформации используют специальный деротационный сапожок из пластика, который можно приобрести в аптеке. Обычно  первый месяц его рекомендуют вообще не снимать;​

  • ​для снятия болевого синдрома используют​

​Астенического синдрома. После двух месяцев постельного режима физическая слабость пациента настолько явная, что он не может сам не только ходить, но и сесть.​


В чем опасность перелома шейки бедра у пожилых людей?

В чем опасность перелома

​Совершенно другая картина наблюдается у людей преклонного возраста. С годами прочность костей значительно снижается. Причина этого - остеопороз, при котором происходит их истончение и разрежение. Кости становятся ломкими и хрупкими.​

  • ​Состоят они из трех частей:​

  • ​Скелетное вытяжение осуществляется на протяжении первых двух месяцев после получения травмы.​

  • ​Иногда осложнения возникают после проведения операции. Это может произойти из-за установки винтов в кость слишком глубоко или под неправильным углом. Бывают задеты нервы и сосуды, вертлужная впадина. Все это относится к ранним послеоперационным последствиям.​

  • ​Особая опасность вколоченного перелома бедра заключается в его скрытом течении. Из-за того, что травма остается невыявленной, происходит дальнейшее смещение одного или нескольких отломков кости. Это чревато переходом вколоченного перелома во невколоченный. Для подтверждения диагноза врачу потребуется рентгеновский снимок, выполненный в двух проекциях – аксиальной и переднезадней.​

  • ​Длительная упорная боль, которая локализуется в паховой области. При этом она не носит ярко выраженный характер, человек может её в течение некоторого времени терпеть, не обращаясь в экстренном порядке за врачебной помощью. Большинство людей принимают боль, как признак иной болезни суставов, например, артроза или остеопороза. С течением времени неприятные ощущения усиливаются, особенно при попытке совершения активных движений и при упоре на пятку больной конечности.​

  • ​Симптом №3: выворот ноги в сторону. Характерное положение больной ноги: если человек лежит горизонтально на спине, то расслабленная нога будет вывернута наружу. Повернуть больную ногу внутрь не возможно.​


Первая помощь при переломе шейки бедра

​Третий симптом - укорочение конечности, примерно на 2- 4 см. Этот симптом возникает вследствие того, что кость сломалась, и мышцы, сокращаясь, подтягивают ногу ближе к тазу.​

​болезненные ощущения, скованность в передвижениях, осознание жесткой ограниченности своих возможностей могут спровоцировать проблемы с психикой. Нередко пациентов развивается депрессивное состояние, характерным для травмы считается также чувство подавленности. Очень важно создать для человека комфортные условия, обеспечить его общением и положительными эмоциями.​

  • ​сырой картофель​

  • ​Как только боль немного стихнет, больному разрешается сидеть, спустив ноги с кровати. Через две недели можно стоять с помощью ходунков или костылей. Через три недели следует как можно больше передвигаться, опираясь на что-либо.​

  • ​Тяжело переносится перелом шейки бедра в пожилом возрасте. Последствия могут носить самый непредсказуемый характер - привести к инвалидности или даже летальному исходу. Переломы подразделяют на три вида:​

  • ​Для начала рекомендуется просто представить себе, как будут выполняться движения. Затем можно переходить к сжатию мышц спины, пресса, ягодиц, ног и рук. Держать в напряжении их стоит не долго, достаточно 30 секунд. Выполняются сгибания всех подвижных суставов – шеи, конечностей, плечевого пояса и т. д. Уже с первых дней необходимо выполнять дыхательную гимнастику.​

  • ​Массаж водит в обязательную схему лечения.​

  • ​Редко, но все же встречаются и отсроченные во времени осложнения, после проведенной операции. Они выражаются в отторжении протеза или расшатывании вживленной внутрь металлической конструкции.​

  • ​Отличительной особенностью вколоченного перелома является благоприятный прогноз на полное излечение, что нехарактерно для иных видов травматизации шейки бедра. Но важно вовремя начать терапию, которая будет заключаться в скелетном вытяжении, иммобилизации конечности при помощи гипсовой повязки, приеме лекарственных препаратов и ЛФК.​

  • ​Наружная ротация стопы, то есть её поворот наружу. Выявить это можно внимательно рассмотрев положение стопы относительно колена.​

  • ​Симптом №4: боли при осевой нагрузке. При попытке наступить на пятку возникает острая боль по всей ноге с очагом в районе бедра.​


Лечение перелома шейки бедра

Лечение перелома шейки бедра

​Так же встречаются такие переломы, при которых больные могут ходить несколько дней и даже недель.​

​Вне зависимости от того, лечили человека консервативными методами или он был оперирован, ему следует четко соблюдать четыре самых главных правила реабилитации после перелома шейки бедра​

  • ​– его натирают на терке и на некоторое время прикладывают к больному участку;​

  • ​Метод такого лечения направлен не на то, чтобы обеспечить сращивание перелома - в таком возрасте это просто невозможно, а на то, чтобы адаптировать пациента и научить его жить с таким повреждением.​

  • ​в области шейки бедра;​

  • ​Когда гипс будет снят, можно переходить к выполнению более сложных упражнений, которые заключаются в активном движении здоровыми конечностями. Но весь комплекс следует выполнять лежа на спине.​

  • ​Когда натяжение будет убрано, пациент сможет самостоятельно передвигаться, для этого ему необходимы будут костыли. Опора на ногу с переломом запрещается.​

  • ​Падание внутрь инфекции во время проведения операции и как итог – развитие артрита.​

Иммобилизация при переломе бедра

​Этот вид характеризуется следующими особенностями:​

​Укорочение поврежденной ноги, но несильно, не более, чем на 4 см, поэтому данный симптом также часто остается без внимания. Причина укорочения кроется в сокращении мышц конечности, внутри которой произошел перелом. Они как бы подтягиваются ближе травмированному суставу. Этот симптом характерен для варусных переломов.​

  • ​Симптом №5: симптом «уменьшенной»  ноги. Между шейкой и телом бедренной только на рентгеновском фото.​

  • ​Диагностика при переломах шейки бедра, обычно не составляет труда. Диагноз становится ясен при клиническом осмотре. Пациент жалуется на боли в области тазобедренного сустава. Поврежденная конечность укорочена, ротирована кнаружи, пациент не может оторвать пятку от кровати. И все это обычно подтверждается при выполнении рентгенограмм.​

  • ​:​

​компрессы с травой герани​

  • ​Удивительно, но именно такая позиция позволила сохранить жизнь и активность многим больным. Тактика ранней активности больных сегодня является общепризнанной.​

  • ​в области головки бедра;​

  • ​После того, как человек начнет вставать, ему важно пробовать ходить с палочкой, с одной, с двумя, с помощью ходулей, а затем и самостоятельно.​

  • ​На четвертом месяце можно начинать понемногу задействовать конечность, но под строгим присмотром врача.​

  • ​Нарушение психологического характера, развитие депрессии, появление нежелания жить.​

  • ​Болью средней интенсивности.​

Операция

​Симптом, именуемый докторами, как «прилипшая пятка». Он проявляется в том, что, когда пациент держит ногу на весу, она соскальзывает с горизонтальной поверхности, но при этом конечность сохраняет возможность сгибаться и разгибаться.​

​Симптом №6: синяки (подкожные гематомы) в паховой области. Появляются  через несколько дней после перелома.​

​уложить пострадавшего на спину.​

​нельзя поднимать колено выше уровня бедра;​

  • ​(на литр чистой воды понадобится столовая ложка травы – смесь проваривают несколько минут, остужают, промачивают ей ткань и прикладывают к месту перелома);​

  • ​Перелом шейки бедра относится к числу серьезных травм, и лечить его крайне сложно. Средний период заживления такого повреждения – около полугода, во время которых пациентов часто мучают сильные боли и осложнения.​

  • ​в районе большого вертела.​

  • ​Восстановление после перенесенной травмы заключается не только в выполнении физических упражнений, но и в нормализации психологического состояния. Даже после того, как человек начинает самостоятельно передвигаться, он все еще ощущает себя уязвимым, может находиться в подавленном состоянии. Если близкие люди не могут помочь выйти ему из депрессии, то лучше отправить человека на прием к психотерапевту.​

​Через 6 месяцев бывший больной чаще всего начинает ходить самостоятельно.​

​Иногда могут образовываться пролежни, что происходит из-за ненадлежащего ухода за пострадавшим обездвиженным человеком.​​Отечностью поврежденного места.​

Упражнения после перелома бедра

Реабилитация

​Возникновение хруста, когда больной пытается перевернуть ногу, находящуюся в горизонтальном положении.​

​Главный способ как определить повреждение кости — рентгенография. Метод позволяет идентифицировать на фото перелом сустава. Для получения более достоверного результата, снимки необходимо выполнять в боковой и переднебоковой проекциях.​

  • ​зафиксировать ногу шиной, обязательно с захватом коленного и тазобедренного суставов.​

  • ​категорически запрещено наклоняться вперед на угол более 90-та градусов;​

  • ​для пополнения запасов кальция в организме (который крайне необходим для развития костной ткани) вовнутрь принимают​


Реабилитация после перелома бедра

​При переломе кости механизм заживления требует хорошего снабжения поврежденного участка кровью. Внутри любой кости и вокруг нее обычно имеется большое количество сосудов, по которым с кровью поступает кислород и все необходимые вещества для питания и заживления.​

​Также их делят на:​

​Для этапа реабилитации важен нормальный сон, правильное питание, посещение массажа и лечение обострившихся хронических заболеваний. Комплексный подход поможет бывшему заложнику кровати быстрее прийти в себя и набраться сил.​

ayzdorov.ru

Лечение перелома шейки бедра

​В качестве лечебной методики используется иммобилизация, то есть обездвиживание конечности. Она показана в ряде случаев и своей целью преследует сохранение жизни человека.​

​Могут образовываться контрактуры суставов, остеоартроз, остеомелит.​

​Обширным кровоподтеком в области сустава, чаще в левой трети бедра.​​Болезненные ощущения при пальпации травмированной области.​

​Порой  для подтверждения диагноза, особенно при переломе головки бедра, требуется получить дополнительные рентгеновские фото в иных проекциях, при которых бедро максимально отводится в сторону или, наоборот, расположено ближе к осевой линии тела.​​доставить в медицинское учреждение.​

​ноги в лодыжках или коленях скрещивать нельзя;​

​порошок из яичной скорлупы​​Область шейки бедра (основание головки бедренной кости) в плане кровоснабжения считается проблемной – во время травмы большинство кровеносных сосудов разрывается, следовательно, и объемы питания сокращаются, что уже негативно сказывается на процессе выздоровления.​

​срединные (медиальные) - внутрисуставный перелом;​

​Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич, врач-травматолог, ортопед​​Показание к её использованию строго ограничены:​

​Может развиться артроз, когда сустав подвергается дегенеративном разрушению и его функционирование нарушается. Профилактика заключается в постоянном врачебном контроле и адекватной терапии болезни на ранних этапах её появления.​​Невозможностью наступать на пятку.​

​Иногда бывает заметна чересчур интенсивная пульсация бедренной артерии.​

​Если есть опасения, что у человека перелом тазобедренного сустава, ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться вправить кость. Желательно оставить пострадавшего в покое и вызвать работников скорой помощи, которые перенесут человека на носилках до машины и отвезут его в больницу, где установят точный диагноз. При нестерпимых болях пострадавшему можно дать анальгетики.​

​Условия для сращения неблагоприятные в связи с местными анатомическими особенностями и трудностью иммобилизации (обеспечения неподвижности). Костное сращение перелома наступает через 6-8 мес. В том же время длительный постельный режим у пожилых приводит к развитию застойной пневмонии, пролежней, тромбоэмболии, что и является основной причиной высокой летальности. Поэтому методы лечения, связанные с длительным обездвиживанием больного, в пожилом возрасте применяться не должны. Скелетное вытяжение и гипсовая тазобедренная повязка как самостоятельные методы лечения в настоящее время не используются. При таких переломах шейки бедра наиболее рационально хирургическое вмешательство. В тех случаях, когда оперативное лечение противопоказано, прибегают к консервативному, чаще функциональному лечению, которое заключается в ранней активизации больного. При консервативном лечении, чаще всего добиться сращения перелома не удается. Цель этого метода - спасение жизни больного. Операцию производят по неотложным показаниям. Для остеосинтеза (восстановления костной ткани) чаще всего используют три титановых винта. У пожилых больных с переломами головки бедра целесообразнее проводить не остеосинтез перелома, а замену сустава на искусственный. Эндопротезирование сустава при переломах шейки бедра у больных старше 70 лет получает все большее распространение. Преимуществом его является возможность ранней нагрузки на оперированную конечность (через 2-3 месяца, а в случаях применения костного цемента для закрепления эндопротеза в бедренной кости нагрузка на конечность возможна с первых суток после операции), что имеет существенное значение для ослабленных больных пожилого и старческого возраста. Прогноз при использовании оперативного метода лечения в отношении жизни благоприятный. При консервативном методе лечения смертность достигает 50-70%.​

​также запрет лежит на вращательных движениях поврежденной ногой.​

​, смешанный с несколькими каплями лимонного сока;​

​Лучше всего такую травму переживают дети, но если повреждение имело место в пожилом возрасте, то самостоятельно срастание практически невозможно – многие сосуды в таком возрасте уже закрыты по естественным причинам. Обычное наложение гипса в такой ситуации не поможет, поэтому прибегают к другим методам.​​боковые (латеральные) - переломы внесуставные;​

fb.ru

Перелом шейки бедра в пожилом возрасте: последствия могут быть необратимы

​Шейка бедра выглядит как узкая часть кости, соединяющая бедренную часть скелета с костями таза. На этот участок ложатся максимальные нагрузки всех движений человека. Перелом шейки бедра занимает 6% от общего количества существующих переломов. Причем большая часть из них (около 90%) наблюдается у людей пожилого возраста, в большинстве случаев у женщин.​

​Если больной человек не сможет перенести необходимое хирургическое вмешательство по ряду причин. Чаще всего они заключаются в общем тяжелом состоянии человека, например, при усиленной кровоточивости, общем истощении, наличии определенных болезней.​

Клиника заболевания

перелом шейки бедра в пожилом возрасте последствия

​Основная профилактика возможных осложнений сводится к надлежащем уходу за пострадавшим, помощь в выполнении гигиенических процедур. Важна также и психологическая поддержка человека, в лечении перелома важен позитивный настрой и вера в возможность выздоровления. Строгое соблюдение всех предписаний врача, выполнение реабилитационных процедур в полной мере является залогом того, что пациент восстановит прежний уровень жизни, не зависимо от возраста и характера полученной травмы.​

  • ​Головокружением и общим недомоганием.​
  • ​Из-за смещения большого вертела, нарушается линия Шемакера.​
  • ​Выбор тактики лечения зависит от состояния пациента и сложности травмы.​

​При уходе за пациентами с переломами в области шейки бедра возникает ряд проблем, требующих решения. Первая из них - это боль в паху и ноге. Она бывает несильной, но приносит с собой дискомфорт и, как следствие, нарушение психологического контакта с человеком - с ним трудно общаться. Одна из важнейших проблем - пролежни. У таких людей они возникают в основном на крестце и на пятке больной ноги.​

  • ​Замечание специалиста: перечисленные запреты не являются постоянными, их следует соблюдать до тех пор, пока лечащий врач их не отменит.​
  • ​компрессы из густого киселя на основе​
  • ​Замечание врача: статистика касательно данного типа повреждений неутешительна. В первую очередь, перелом шейки бедра – это примерно 5% всех случаев травматических повреждений скелета, и до 90% пациентов с таким диагнозом – это люди престарелого и старческого возраста. У женщин такая опасная травма встречается в два раза чаще, чем у представителей мужского пола. И самая страшная цифра –  примерно четверть пациентов с таким диагнозом умирают из-за осложнений в течение полугода после получения повреждения.​

Симптомы

​переломы в вертельной области, которые свойственны пожилым людям даже при умеренной травме.​

  • ​Лечение перелома шейки бедра сопровождается соблюдением длительного постельного режима, а также риском развития различных осложнений, в 30% случаев заканчивающихся летальным исходом на первом году после полученной травмы. В некоторых случаях такие переломы поздно выявляются, и они нередко лечатся как ишиас седалищного нерва.​
  • ​Если больной имеет стойкие психические нарушения, например, старческий маразм.​
  • ​При получении травмы бедра, особенно в пожилом возрасте возникают некоторые дополнительные риски, которые связаны с:​
  • ​Лечение заключается в оперативном вмешательстве. Оно заключается в наложении скелетного вытяжения, которое своей целью преследует репозицию отломков, а также проведение спицы в соответствующий отдел кости. После операции проводится терапия антибиотиками и антикоагулянтами, спустя примерно 10 дней швы снимают. Реабилитация включает обязательное выполнение ЛФК. Прогноз благоприятный.​

​При некоторых переломах функция ноги полностью нарушается и человек не может не только ходить, но и стоять.​

Лечение

​Лечение в случае перелома шейки бедра может быть оперативным и консервативным. В последнем случае накладывается гипсовая лонгета, которая обязательно должна доходить до коленного сустава. При необходимости надевается деротационный сапожок, фиксирующий стопу.  Активным пациентам с хорошим общим самочувствием разрешается передвигаться на костылях, но без опоры на травмированную ногу. Повязку снимают спустя три-четыре месяца.​
как лечить перелом шейки бедра

​Из-за того, что крестец постоянно находится в соприкосновении с кроватью, а кожа увлажняться, для предупреждения ее опрелости нужно обязательно применять подсушивающие мази или присыпки (тальк для тела, цинковую мазь). Очень важно часто менять белье, под крестцом - пеленки. Эффективен массаж: он помогает справится с застоем крови в пораженной ноге, который ведет к усилению боли. Лучше всего делать легкий поглаживающий массаж от стопы к телу. Следует также наладить приспособления, помогающие хотя бы поднять таз от постели, давая отдых крестцу, если поворачиваться на бок невозможно. Все больные, длительное время находящиеся в лежачем положении, страдают атонией кишечника, следствием которой бывают запоры. С этой проблемой тяжело справиться, поскольку боль, с одной стороны, препятствует активному движению и, с другой стороны, отрицательно сказывается на аппетите - больной ест мало, и у него возникают запоры. Боль от задержки стула усиливает боль от перелома. Запор - очень большая проблема для тех, кто сломал шейку бедра. Профилактику лучше начинать сразу, с первого часа, с первого дня. Для этого необходимо пользоваться продуктами, которые вызывают повышенную перистальтику. Хороший результат дает прием подсолнечного масла, использование кисломолочных продуктов. Можно применять различные средства, стимулирующие перистальтику, например капли гуталакс. Длительное пребывание в лежачем положении ведет к еще одному серьезному осложнению - пневмонии, в основном, конечно, у старых людей. Это довольно частое осложнение и требует активных занятий дыхательной гимнастикой. Наружная ротация стопы - следующая проблема. Если пациент со временем сможет встать и даже ходить после перелома шейки бедра, то вывернутая вследствие ротации стопа будет мешать ходить. Под коленный сустав следует подкладывать деротационный валик.​​В рамках комплексной реабилитации на протяжении всего периода восстановленияпосле полученной травмы пациенту просто необходимо:​

​семени льна​

​Причиной перелома обычно служит падение на бок, но у пожилых людей из-за изменения состава костей и уменьшения их прочности даже неловкий поворот туловища может спровоцировать травму. Различают два типа переломов – медиальные (локализированные внутри сустава) и медиальные (внесуставного типа).​

​Перелом шейки бедра в пожилом возрасте - последствия травм, инфекций костных тканей, злокачественных или доброкачественных накостных опухолей. Проявляется поражение ярко выраженными симптомами:​

​Механизм травмы:​​Если и до момента поучения травмы человек не был в состоянии передвигаться самостоятельно.​​Возникновением тяжелых осложнений. Они связаны как с физическим, так и с психологическим здоровьем человека.​

​Это тяжелейшая травма. Её основная особенность – это разрыв мягких тканей с выходом во внешнюю среду. Чаще всего такие переломы наблюдаются при огнестрельном ранении. Они характеризуются высокой кровопотерей и сильнейшими болями. Пострадавшего как можно быстрее необходимо доставить в больницу. Чаще всего подобные травмы сопровождаются повреждением иных внутренних органов.​

перелом шейки бедра лечение операция

  • ​При надавливании или постукивании по пятке пострадавшего, возникают неприятные, порой весьма болезненные ощущения.​
  • ​У пациентов пожилого возраста со слабым здоровьем схема лечения будет выглядеть следующим образом:​
  • ​Наблюдаются проблемы с психикой. У некоторых пожилых людей развивается деменция, то есть старческое слабоумие. Боль, ограниченное пространство, снижение собственных возможностей - все это способствует обострению психических заболеваний. Может развиваться депрессия, в основном у тех, у кого сознание нормальное. Характерно чувство подавленности. Помощь в таких случаях заключается в создании привычной, удобной обстановки, налаживании максимального общения с таким больным.​
  • ​принимать прописанные лекарственные препараты;​
  • ​(необходим курс из 15-20 процедур);​

​Возможные варианты переломов шейки бедра (линии а и б – переломы медиального типа, в, г и д – латеральные переломы).​

​Умеренная сконцентрированная в паху боль увеличивается при незначительных ударах по пятке со стороны возможного повреждения.​

​Получить перелом можно в результате падения человека на бок. При таком падении основное воздействие направлено на место тазобедренного сустава. Однако для получения перелома одного падения недостаточно, для этого необходимо присутствие некоторых причин.​

fb.ru

Основные подходы  к лечению перелома шейки бедра

​Иммобилизация состоит из ряда последовательных действий:​

​Из-за снижения иммунитета существует риск развития иных заболеваний, не связанных с суставами. Чаще всего страдает сердечнососудистая и дыхательная системы.​​Закрытый перелом бывает результатом падения или прямого удара по бедру. При этом нередко наблюдается смещение отломков. Как и в остальных случаях, чаще всего ему подвержены люди пенсионного возраста.​​Появление гематомы, которая может образоваться не сразу. Отсрочка проходит из-за того, что сосуды повреждены глубоко в тканях, рядом с суставом. И лишь по прошествии некоторого времени кровоизлияние становится видно.​

​Стационарное лечение – наложение гипсовой повязки и скелетного вытяжения с грузом до трех килограмм. Срок такого лечение редко превышает два месяца. При необходимости после снятия гипса делается дополнительное рентгеновское фото, чтобы убедится в том, что перелом правильно сросся.​

​Для того чтобы избежать большинство описанных проблем, с первых дней пациента необходимо усаживать в кровати. С первых дней нужно вставать около кровати и стоять при помощи стула, вокера - ходунков, костылей. С первых дней нужно потихоньку передвигаться, при помощи ходунков без опоры на больную ногу.​

​проходить сеансы массажа и физиотерапевтических процедур, назначенные врачом;​

​мазь из можжевельника​​Лечение может носить консервативный или оперативный характер в зависимости от сложности травмы.​

​Сломанная нога неестественно слегка вывернута наружу.​

  • ​Причины:​​Обкалывание сустава местными обезболивающими средствами, преимущественно применяется лидокаин и новокаин.​​Длительное время нахождения в постели подрывает здоровье пожилого человека, обостряет уже имеющие хронические болезни.​
  • ​Особого отношения требует к себе закрытый перелом со смещением двух мыщелков, имеющие направление вверх и в сторону. Линия перелома идет по всему суставу из-за чего образуется гемартроз. Кровь переливается в сустав из поврежденного места.​
  • ​Классификация видов существует несколько, основаны они на разных признаках:​​Оздоровительные упражнения и гимнастика после выхода с пастельного режима. После трех-четырех месяцев специалистом назначаются большие нагрузки.​
  • ​#2Александр24.07.2014 05:35Не многие знают, что при подозрении на перелом шейки бедра можно выполнить рентген на дому.Рентген на дому – это возможность поставить правильный диагноз в домашних условиях, что особенно важно у пожилых не транспортабельных пациентов.Это не только возможность сделать снимок, но и получить консультацию как рентгенолога, так и травматолога. #1юрий05.04.2014 06:56зделали операцию 8 лет назад сей час я самостоятельно хожу мне 57 лет снять болты неимею финансовой возможности вопрос неопасно ли долго носить болты в теле ​​следовать ортопедическим рекомендациям (касаются использования специального оборудования);​​. Для ее приготовления веточки можжевельника моют и перекладывают кусочками сливочного масла, после чего вытапливают в духовке. Полученную смесь наносят на место перелома;​

​Учитывая тот факт, что консервативное лечение связано с длительным постельным режимом, а повреждение очень часто провоцирует осложнения с летальным исходом, в пожилом возрасте рекомендуется хирургическое вмешательство, которое желательно провести в течение трех дней после получения травмы.​

​Отмечается укорочение сломанной ноги - поврежденная кость дает возможность мышцам подтягивать конечность ближе к бедру.​

Советы народной медицины

​Основной причиной переломов у людей пожилых является остеопороз. Это заболевание влечет вымывание из организма человека солей кальция, которые обеспечивают прочность костей.​

  • ​Применение скелетного вытяжения на непродолжительный срок, до 10 дней.​​Самая наибольшая опасность заключается в том, что человек может скончаться. Наиболее распространенные причины смертности после подобного перелома – это сердечная недостаточность, тромбоэмболия и пневмония.​​Закрытый перелом бедра сопровождается следующими симптомами:​
  • ​В зависимости от области локализации травмы: в области большого вертела, в области шейки или головки бедренной кости.​​После снятия вытяжения пострадавшему можно потихоньку ходить с костылями, но без нагрузки на поврежденную ногу. На травмированную ногу можно опираться не ранее, чем через полгода.​​Естественно, есть и факторы «со стороны», от которых не может быть никто застрахован, не зависимо от возраста: нападение; производственные и бытовые травмы,  ДТП.​
  • ​соблюдать правила здорового питания для получения всех необходимых полезных веществ и стимулирования аппетита;​​для снижения интенсивности боли также применяют​
  • ​Итак, рассмотрим характеристику основных подходов к лечению травмы:​​Симптом «прилипшей пятки» - при возможном сгибательно-разгибательном движении поддерживание на весу выпрямленной ноги невозможно.​​Возникновение остеопороза происходит при недостатке поступления кальция в организм, при его большом расходовании и в период менопаузы у женщин. В этот период малая секреция гормональных эстрогенов усиливает вывод кальция из организма.​
  • ​Снятие конструкции.​​Иногда пожилой человек, решая, что он становится непосильной обузой для своих родных, решается на самоубийство.​​При нижнем переломе характерны боли в той части бедра, которая расположена ближе к колену. Движения конечностью невозможны, сгибание разгибание ноги болезненно.​
  • ​От места перелома: серединные (медиальные), латеральные (вертельные, боковые).​​Обычно через семь-восемь месяцев лечения у пожилых людей восстанавливается подвижность тазобедренного сустава.​
  • ​Перелом бедра — тяжелая травма, но главная опасность состоит в том, что ее можно не заметить сразу и начать лечение слишком поздно. Многие пожилые люди при скрытой форме перелома испытывают боль, но не такую сильную, чтобы обратиться сразу к врачу — они продолжают дальше сохранять активность и наступать на поврежденную ногу. Это все может вызвать ряд осложнений. Поэтому даже при самых неявных симптомах нужно сразу же обратиться в больницу и пройти диагностику.​​проходить сеансы психотерапии, что поможет с оптимизмом смотреть в будущее и избегать депрессивных состояний, связанных с наличием травмы.​​растопленный гусиный жир​
  • ​консервативное лечение, в отличие от других заболеваний, в случае с переломом шейки бедра обычно применяется как крайний метод.​​Если пациентом был получен перелом шейки бедра в пожилом возрасте, последствия этого в первую очередь пагубно отображаются на его психоэмоциональном состоянии. Появляется нервозность, капризность, частые смены настроения. Прежде всего из-за вынужденной обездвиженности. Сразу же возникают проблемы, требующие выдержки и терпения.​​Симптомы:​

​Переворачивание больного с бока на бок, высаживание его на постели.​

Уход за больным с переломом шейки бедра

​Отказ от оперативного вмешательства и полное обездвиживание пациента.​​Если перелом происходит непосредственно внутри сустава, то боли не будут слишком интенсивными, возможно появление отека и гематомы.​

​От уровня расположения: субкапитальные (наиболее опасные), цервикальные и базисцервикальные.​

  • ​Хирургическое вмешательство при лечении переломов у стариков  осуществляется либо с помощью репозиции, либо через эндопротезирование. Выбор метода зависит от состояния и возраста человека. Мужчинам и женщинам младше 60 лет  рекомендовано хирургическое лечение репозицией (сопоставление обломков травмированной кости).​
  • ​Переломы бедра относительно суставного крепления разделяются на:​
  • ​Полностью трудоспособность обычно восстанавливается в течение 6-8 месяцев.​
  • ​– его также втирают в поврежденный участок;​
  • ​К нему прибегают в том случае, если операция представляет прямую угрозу для жизни пациента, или если пациент находится в молодом возрасте и его организм с большой долей вероятности сможет самостоятельно справиться с проблемой.​
  • ​Вероятность самостоятельного сращивания костей очень незначительна, прежде всего из-за особенностей строения шейки бедра и ее кровоснабжения. Поэтому лечить возникший перелом шейки бедра в пожилом возрасте (последствия возможных осложнений предугадать невозможно) очень сложно. Во многих странах этот вопрос решают радикально - путем хирургического вмешательства.​
  • ​Лечение перелома шейки бедра должно производиться сразу после проявления первых его признаках. Первым симптомом является боль в паху, усиливающаяся при движениях. Иногда боль не бывает сильной, и пациент может не придать ей особого значения. Еще одним признаком служит ротация больной ноги наружу, что можно заметить при повороте стопы.​
  • ​Начиная с 20 дня, пациенту разрешается вставать, используя при этом костыли.​

​Самая действенная помощь при возникновении подобной травмы – это вызов бригады медицинских работников.​​Лечение заключается в осуществлении пункции сустава, для того, чтобы отсосать застоявшуюся кровь. Если не произошло отделения осколков, что будет видно после проведения рентгеновского исследования, то на травмированную конечность накладывается гипсовая повязка.​

  • ​От вида смещения: варусный перелом (головка смещена вниз и кнутри), вальгусный перелом (головка смещена вверх и кнаружи), вколоченный перелом (отломок, оказывается внутри другого).​
  • ​Восстановительные процессы, в пожилом возрасте резко замедляются, поэтому для людей старше 60 лет более предпочтительно лечение с эндопротезированием – это операция, в ходе которой «старый» сустав заменяют искусственным имплантом.​
  • ​Внутрисуставные переломы (медиальные) —  находятся выше суставного крепления с бедром. Это самая коварная травма,  так как у пациента очень низкие шансы полного восстановления костной ткани.​
  • ​«Движение – это жизнь» — эту фразу знает каждый, и она наилучшим образом подходит для пациентов с переломом шейки бедра. Постоянный уход (вне зависимости от того, лечится человек дома или в больнице),поощрение двигательной активности и стремление встать на ноги помогут справиться с этой серьезной травмой и вернуть себе свободу передвижений.​

​также рекомендуют принимать внутрь​

​Поврежденную конечность обездвиживают, а пациенту назначают специальную дыхательную и двигательную гимнастику для предотвращения возможных осложнений. Верхнюю часть туловища фиксируют при помощи специального приспособления – балканской рамы (оно помогает приподнимать таз от постели, дабы в случае невозможности повернуться на бок, крестец мог отдыхать);​

  • ​1. Фиксация отломков шейки бедра канюлированными винтами - остеосинтез.​
  • ​Следующим признаком является укорочение больной конечности максимум на 3 см. Это происходит в результате сокращения мышц после получения травмы. Также при этом больной не в состоянии оторвать пятку больной ноги от поверхности постели, что называется «признаком прилипшей пятки».​
  • ​Если больной чувствует себя удовлетворительно, его выписывают, но передвигаться полноценно, без помощи костылей он будет не в состоянии.​
  • ​Если существует необходимость самостоятельно доставить пострадавшего до больницы, то необходимо осуществить ряд мероприятий:​
  • ​Сроки её ношения индивидуальны и зависят от интенсивности восстановления поврежденной кости, но не менее месяца. Если были обнаружены осколки, то необходимо произвести их репозицию, а только после этого возможно накладывать гипс. Когда сопоставление отломанных частей сустава невозможно, требуется его полная замена. По возможности, пожилым людям врачи стараются не делать вытяжения, так как это приводит к длительному сроку реабилитации и постельному режиму, что чревато развитием иных болезней.​

​От характера полученной травмы: открытый и закрытый перелом.​

​Перелом шейки бедра у пожилых людей может потребовать операции. Особенности операционного вмешательства:​

med-atlas.ru

Перелом шейки бедра - Причины, симптомы и лечение. МЖ

​Латеральные (боковые) переломы – находятся ниже крепления суставной капсулы. Пациенты с таким видом травмы достаточно легко приходят в себе, если, конечно, не появляется осложнений.​

​Верхний эпифиз заканчивается круглой головкой бедренной кости, которая соединяется с тазовой костью.​​витаминную смесь из изюма, кураги, меда, орехов и мякоти лимона​​при латеральном переломе в рамках консервативного лечения может применяться методика скелетного вытяжения. Под местной анестезией пациента укладывают на специальную кровать, поврежденную конечность фиксируют шиной Белера и начинают вытяжение, постепенно отводя ногу от средней линии тела на 30 градусов;​

​Полная свобода передвижения (самостоятельно) после операции возможна через четыре месяца. Но и при таком способе бывают неудачи. Из-за несрастания костей существует большая вероятность образования ложного сустава.​​Диагностика:​​Перед проведение оперативного вмешательства необходимо осуществить грамотную диагностику. Для этой цели используют классические методики, рентгенография, компьютерная или магнитно-резонанасная томография. Естественно, что необходим визуальный осмотр и пальпация, а также сбор анамнеза и выслушивание жалоб человека.​

  • ​Для начала человека нужно уложить на спину.​
  • ​Сроки восстановления невозможно точно рассчитать, так как все зависит от его тяжести, характера, возраста пациента и иных факторов. Но в среднем они составляют не менее полугода. Только по прошествии этого времени человек получит возможность вставать на поврежденную конечность полностью перенося на нее вес тела.​

​Каждый из них имеет характерные особенности и собственную симптоматику. Наиболее сложным и опасным считается вколоченный внутрисуставный перелом, который при неадекватной терапии может перейти в невколоченный и потребовать оперативного вмешательства.​

​в зависимости от самочувствия пациента и сложности травмы, операцию проводят под местной анестезией или под общим наркозом;​

Симптомы при переломе шейки бедра

  • ​ ​
  • ​Тело​
  • ​(по чайной ложке после еды 3 раза в день).​

​оперативное вмешательство при переломе шейки бедра, не смотря на свою сложность, практически во всех ситуациях просто необходимо для благоприятного протекания процесса выздоровления.​

Диагностика при переломах шейки бедра

​Как лечить перелом шейки бедра, зависит от многих факторов. Чем старше пациент и больше промежуток времени с момента повреждения, тем больше риск неудачи. Оптимальный возраст пациента в данном случае - до 60 лет.​

Первая помощь при переломе шейки бедренной кости

  • ​Диагностируется данный перелом довольно просто. Первое заключение дается на основании симптомов заболевания. Для подтверждения диагноза назначается выполнение рентгенограммы.​
  • ​Стоит понимать, что хирургическое вмешательство чаще всего является неизбежной процедурой. В зависимости от характера травмы, внутрь перелома будут введены специальные конструкции. Это могут быть спицы, стержни, либо шурупы. Если есть показания, то врач может порекомендовать частичную или полную замену сустава. Такое вмешательство носит название протезирования.​

​При сильных, невыносимых болях нужно произвести противошоковые мероприятия. Они заключаются в обезболивании как местном, так и общем. Подойдут любые обезболивающие препараты, в частности ибупрофен или кеторал.​

Лечение перломов шейки бедра

​В большинстве этап лечения сопровождается следующими сроками:​

Уход за пациентами с переломами в области шейки бедра

​Чрезвертельные переломы бедра – это травма захватывающая участок от основания шейки и до подвертельной линии. Чаще всего причина получения подобного перелома кроется в падении на большой вертел, но иногда травма образуется и в результате скурчивания конечности. Пенсионный возраст – это дополнительный риск возникновения чрезвертельного перелома со смещением. Иногда он сопровождается перелом подвздошной кости.​

​обязательно проводят репозицию обломков;​

​Возможное расположение переломов тазобедренного сустава​

​бедренной кости​

Комментарии  

​Стоит помнить, что использование народных средств не должно противоречить или исключить традиционное лечение, и желательно перед применением народных рецептов на практике консультироваться с лечащим врачом.​

medicalj.ru

​В процессе операции обломки могут быть зафиксированы металлическими винтами – такой метод в совокупности с лечебной физкультурой и дыхательными упражнениями позволяет поставить человека на костыли уже через 3 недели. Метод носит название остеосинтез, и он имеет свои ограничения – после 65-лет и при переломах со смещением не используется в силу невысокой эффективности;​

​2. Замена тазобедренного сустава искусственным суставом - эндопротезирование.​

Виды повреждений

​Лечение:​

  1. ​Желательно, а порой и жизненно необходимо сделать операцию в ранние сроки – в первые сутки с момента получения травмы. Но иногда сроки переносятся, если у человека имеются какие-либо противопоказания. Возможно проведение некоторого времени на вытяжке.​
  2. ​Больную конечность важно обездвижить. Для этого её необходимо зафиксировать с помощью шины. В качестве подручного материала подойдет рейка, доска или фанера. В фиксации нуждаются все суставы ноги, а не только тазобедренный. Если никакой подходящей вещи не нашлось, то можно привязать больную конечность к здоровой.​

​На третий день после наложения гипсовой повязки пациенту необходимо начинать выполнять массаж поясничной области. Затем следует переходить на неповрежденную конечность. Спустя неделю можно начинать делать массаж бедра, которое было травмировано. Делать это нужно осторожно, соблюдая рекомендации врача.​

​Характерные особенности чрезвертельного перелома:​

​при простом закрытом переломе операция проводится под контролем рентгена;​

  1. ​Виды травм тазобедренного сустава у пожилых людей по месту расположения:​
  2. ​соединяется с головкой бедренной кости, при помощи суженной части шейки.​
  3. ​Пациенту с переломом шейки бедра, сколько бы лет ему ни было, просто необходим ухаживающий (лучше всего, если это будет специально обученный человек). Процесс восстановления очень долгий, и больному нужно выполнять ряд  рекомендаций врача для скорейшего выздоровления.​

​еще один метод лечения – эндопротезирование (простыми словами – замена поврежденного сустава).​

  1. ​Оптимальный возраст пациента - от 60 до 80 лет. После подтверждения диагноза "перелом шейки бедра", лечение, операция (способ ее проведения) определяются врачом, с учетом индивидуальных и возрастных особенностей больного.​
  2. ​Лечение перелома шейки бедра бывает консервативным или оперативным.​
  3. ​Хирургическое вмешательство базируется на нескольких базовых пунктах:​

Как распознать повреждение?

​Шину важно накладывать правильно. Свое начало она должна брать в паху, с внутренней стороны конечности, и заканчиваться около пятки. Фиксировать следует в районе пятки, колена и паха.​

  • ​Спустя две недели, если гипс снимают, можно начинать выполнять движения коленом. Лучше всего делать это под наблюдение доктора и только после его разрешения. Тем более, что на первоначальных этапах больному понадобится посторонняя помощь. Примерно через месяц, можно начинать выполнять сгибания и разгибания самостоятельно. Спустя 2 месяца пациент может предпринимать попытку присесть. Делать это необходимо согласно специализированной инструкции.​
  • ​Явное ухудшение общего состояния пострадавшего.​
  • ​сложные случаи или отсутствие рентген-контроля лечат с помощью открытой репозиции со вскрытием капсулы.​
  • ​Цервикальный перелом шейки.​
  • ​В зоне соединения​
  • ​Такая травма надолго обездвиживает, а значит, без посторонней помощи пациенту попросту не справиться.​

​Установка имплантата позволяет не только восстановить здоровье, но и вернуть человеку способность свободно двигаться после такой серьезной травмы.​​3. Пациентам с множественными сопутствующими заболеваниями, имеющим противопоказания (сердечные заболевания, сахарный диабет), и тем, у которых шансов благополучно перенести операцию практически нет, назначается​

Что делать при получении травмы?

​Консервативное лечение перелома шейки бедра допускается при переломах определенных типов и тогда, когда существует риск для жизни пациента при оперативном вмешательстве. При консервативном лечении производится фиксирование конечности циркулярной гипсовой тазобедренной повязкой в состоянии отведения и внутренней ротации на 3 - 5 месяцев.​

​Обязательное использование анестезии, которая может быть местной или общей. Это напрямую зависит от сложности операции и состояния, в котором находится пациент.​

​Одежду и обувь снимать не следует. Если травма была получена в холодное время года и пострадавший находится на улице, то конечность необходимо дополнительно утеплить. Так как она будет сильнее подвержена обморожению, чем здоровая нога.​

​По прошествии 3 месяцев, пациенту будет разрешено вставать с опорой на костыли и начинать самостоятельно передвигаться. При этом опора должна быть на здоровую конечность, на больную ногу можно лишь слегка приступать.​

  1. ​Большая кровопотеря.​
  2. ​Вколоченный перелом в первые дни практически не имеет симптоматики​
  3. ​Базисцервикальный перелом основания шейки.​

​шейки бедренной кости​

Оперативное вмешательство

​В процессе лечения и длительного выздоровления может возникнуть ряд распространенных проблем:​

​После операции начинать ходить на костылях и делать гимнастику пациент может уже на третий день – это считается прорывом в области лечения переломов шейки бедра.​

​безоперационное консервативное лечение​

  • ​В сочетании с фиксацией конечности больному уже с первых дней рекомендуется дыхательная и общая гимнастика. При помощи «балканской рамы» подтягивать кверху и опускать верхнюю часть тела, делать гимнастику на суставы, напрягать мышцы бедер.​
  • ​Прежде чем зафиксировать отломки, врач их правильно сопоставляет или по другом – проводит репозицию.​
  • ​Переносить человека необходимо на жесткой поверхности, лучше всего на носилках.​
  • ​Постепенно нагрузка на бедро должна быть увеличена и через полгода можно делать попытки вернуться к полноценной жизни.​

Реабилитация пациентов

​Происходит сдвиг шейки бедра, без разрушения губчатой структуры вертела. Возникает риск смещения осколков поврежденной кости.​

​Восстановление пожилых людей и уход за ними после перелома шейки бедра достаточно трудоемкие и требуют большого терпения. В 80% всех случаев все пострадавшее оказываются обездвиженными на несколько месяцев. Как результат такой малоподвижности – ухудшается кровоснабжение поврежденной ноги, у больного могут появиться пролежни​​Субкапитальный перелом под головкой бедра (субкапитальный перелом является самым неблагоприятным по прогнозу).​

prokoksartroz.ru

Похожие статьи