Перелом лучевой кости запястья

Перелом лучевой кости руки

перелом лучевой кости руки

​Видео – анатомия кисти​

​. В травматологии перелом запястья часто происходит в результате насилия или автомобильной аварии.​

​Как только пациент почувствует, что гипсовая повязка стала просторнее, необходимо обратиться к врачу, чтобы своевременно затянуть ее.​

​Кожа приобретает синюшный оттенок, отек твердый, активные движения пальцев очень ограничены, появляются гипостезии, локальный остеопороз, контрактуры пальцев.​

​Случаются и осколочные внутрисуставные переломы эпиметафиза лучевой кости.​

  • ​Суставная поверхность лучевой кости вместе с дистальной поверхностью диска образуют суставную ямку лучезапястного сустава, а трехгранная, полулунная и ладьевидная кости запястья является его головкой.​
  • ​обеспечить постоянное пополнение кальция в организме, чтобы укрепить кости. В определенной норме кальция особенно нуждаются дети;​
  • ​расположить кисть ребром на поверхности стола, неспешно поворачивая ладонь, касаться кончиками пальцев стола с обеих сторон ладони;​
  • ​Переломы костей случаются у людей разного возраста. Наиболее рискуют люди старшего поколения. В силу возрастных изменений кальция в организме становится недостаточно, и кости приобретают повышенную ломкость. Особенно страдают частыми переломами больные остеопорозом.​

​невозможность движения кисти и предплечья.​

  • ​Переломы шейки могут быть с нарушением оси лучевой кости и конгруэнтности (соответствия суставных поверхностей) в плече-лучевом сочленении и без таких нарушений.​
  • ​В зимнее время года увеличивается количество травм опорно-двигательного аппарата. Одно из наиболее часто встречающихся видов повреждений – перелом лучевой кости руки.​
  • ​Наличие следующих симптомов может не говорить о переломе, поэтому в любом случае следует обратиться за медицинской помощью. Самое первое, что почувствует пострадавший – это сильная боль в области травмы. Общее состояние может ухудшиться, а может вообще никак себя не проявлять. При внешнем осмотре отмечается отек и болезненность вокруг запястья. В результате удара может начаться внутреннее кровоизлияние в мягкие ткани, что будет проявляться в виде синяков вокруг запястья.​

​Продолжительность иммобилизации – 4-5 недель.​

​Нейродистрофический синдром Турнера имеет торпидное длительное течение по большей части с потерей трудоспособности пострадавших.​

​Для разгибательных переломов, или переломов Коллеса (по фамилии хирурга, который первым описал их 1814 г.), типичны боль, деформация нижней трети предплечья по типу штыка или вилки с отклонением кисти в лучевую сторону.​

  • ​Движения в лучезапястном суставе происходя вокруг двух осей – кисть двигается из стороны в сторону от лучевой к локтевой кости, а также сгибается и отгибается относительно фронтальной оси сустава.​
  • ​иногда осуществлять посильные физические нагрузки, позволяющие укреплять скелет и мышцы конечностей;​

​локти рук поставить на стол и сложить ладони тыльной стороной. Поочередно, не размыкая ладони, сгибать руки в области запястья то в одну сторону, то в другую;​

  • ​Содержание:​
  • ​Лечение перелома лучевой кости руки​
  • ​Перелом дистального отдела лучевой кости кисти и запястья​

​Перелом головки и шейки лучевой кости руки​

​Пациент не может осуществить привычные движения запястьем и близкорасположенными пальцами, поскольку болевой синдром становится причиной ограничения двигательной функции. Перелом запястья симптомы также подразумевает видимую деформацию кости. Деформация отмечается в области лучезапястного сустава по типу вилки или штыка. Если попробовать совершить движение, можно услышать хруст костей (крепитацию), что является достоверным признаком перелома. В любом случае, признаки перелома запястья не могут описать полную картину для постановки диагноза, поэтому диагностику проводят в стационаре. Перелом запястья очень близок к травме как​

​После того как иммобилизацию будет снята, делают рентгеновский контроль и в зависимости от качества костного сращения назначают лечебную физкультуру, электрофорез кальция, чередуя с новокаином, магнитотерапию, а с 6- й недели – массаж.​

  • ​Лечат путем иммобилизации глубокой тыльной гипсовой шиной, начинается от верхней трети предплечья и заканчивается у головок пястных костей.​
  • ​На тыльной поверхности предплечья выше лучезапястного сустава под кожей – четкий костный выступ, деформация с углом, открытым к тылу.​

​Механизм травмы всегда косвенный – падение с упором на кисть.​

​вести активный и здоровый образ жизни.​

​рука находится на столе в положении ладонью вниз. Следует разрабатывать не только запястье, можно поднимать каждый палец по отдельности и опускать. Так как после перелома часто возникают отеки па пальцах и ладони, такое упражнение поможет укрепить фаланги и уменьшить отек;​

​Как предупредить переломы​

​При переломе без смещения отломков проводится консервативное лечение, которое заключается в наложении гипсовой лонгеты для достижения анатомической репозиции и фиксации отломков. Срок наложения гипса составляет 4 недели.​

​Перелом дистального (нижнего) отдела чаще встречается у женщин и возникает, в основном, при падении на вытянутую руку и в ДТП. Переломы дистального отдела лучевой кости в зависимости от характера смещения отломков классифицируются на два типа:​перелом лучевой кости запястья​Лучевая кость – неподвижная длинная трубчатая кость, расположенная в предплечье. Головка этой кости образуется верхней ее частью, а немного ниже головки находится шейка - суженная часть кости. Перелом данных частей кости чаще всего происходит при падении с упором на вытянутую руку.​

​перелом кисти руки​

  • ​Работоспособность восстанавливается у людей нефизического труда через 2 месяца, физической – через 3–4 месяца.​
  • ​Переломы со смещением отломков подлежат, после обезболивания (введение в гематому 1% раствора новокаина или лидокаина), закрытому одномоментному сопоставлению отломков.​
  • ​Ладонная сторона предплечья согласно изгиба на тыле имеет выпуклую форму. Пальцы кисти находятся в полусогнутом положении и активные движения ими, а также движения кисти значительно ограничены и обостряют боль. Сжать пальцы в кулак пострадавший не может.​

​При этом возникают два вида перелома:​

womanadvice.ru

Упражнения после перелома лучевой кости

​Любая травма, тем более перелом, нарушают обычный ритм жизни человека. Как говорится, вышибает из колеи. Чтобы этого не допустить, нужно быть внимательнее и иметь определенное чувство осторожности.​

​положить на стол руку вниз ладонью. Раздвигать и сдвигать пальцы, скользя ими по поверхности стола. Повторять такие движения до чувства легкой усталости;​

  • ​Переломы лучевой кости могут образовываться в типичном и нетипичном месте. Перелом в области запястья является типичным. Он может быть со смещением или без смещения.​

Перелом лучевой кости руки

​При переломе со смещением вначале производится репозиция отломков (после анестезии). Далее накладывается гипс и шина. На 5 - 7 сутки, после спадения отека, выполняется рентген для контроля вторичного смещения.​

​разгибательные (Коллиса) - когда смещение дистального конца происходит в тыльную сторону;​

Упражнения для запястья в воде

​При переломе головки лучевой кости часто повреждается хрящ, и эта травма никак не диагностируется. Между тем, повреждение хряща может привести к уменьшению подвижности в суставе. Классифицируют переломы головки без смещения, краевые переломы со смещением, а также раздробленные переломы.​

​, не перепутайте!​

  • ​ ​
  • ​Пострадавший сидит, травмированную руку кладут на стол так, чтобы конец стола соответствовал уровню луче-запястного сустава (если пострадавший не может сидеть, то сопоставление проводят в положении лежа).​

​При сгибательных переломах, которые описал Смит, деформация имеет противоположный характер.​

​разгибательный​

Упражнения для запястья за столом

​Рубрика: Опубликовано Belka в Пт, 01/24/2014 - 00:41.​

  • ​локоть поставить на стол, ладонь поднята вверх. Большим пальцем руки последовательно касаться других пальцев, дойдя до мизинца – и обратно;​
  • ​Если случается перелом, необходимо немедленно обратиться в травмпункт. Больному обязательно должны сделать рентген - снимок. Врач на основании снимка сложит переломанную кость и зафиксирует ее в гипс. По истечении некоторого времени (около месяца) гипс снимается. Делается повторный рентгеновский снимок в месте перелома, чтобы убедиться, что кость срослась правильно, и не образовалось смещение.​
  • ​При тенденции к вторичному смещению проводится хирургическое вмешательство, при котором применяется одна из методик остеосинтеза – спицами или пластинками.​
  • ​сгибательные (Смита) - когда смещение происходит в сторону ладони.​
  • ​Симптомами перелома головки лучевой кости являются:​
  • ​Диагностика​
  • ​При падении на вытянутую руку может случиться перелом запястья, что является не редкой травмой, особенно для активных людей, как и перелом запястья со смещением или лучевой кости. Перелом запястья руки сопровождается болью и покраснениями руки, подробнее прочитаете в статье, в разделе перелом запястья симптомы. С данным разделом вам надо обязательно ознакомиться потому, что не факт, что у вас именно эта травма, возможно вам повезло, хотя признаки и похожи. Перелом запястья лечение требует профессионального, поэтому не пытайтесь лечиться даже использую советы в этой статье, лучше обратиться к врачу.​

​Руку сгибают в локтевом суставе до прямого угла, помощник захватывает плечо над локтевым суставом для противовеса. Врач правой рукой захватывает I палец, а левой – II –III– IV пальцы и без рывков, с нарастанием силы осуществляет вытяжение по оси предплечья (устраняет смещение по длине и вколоченные отломки). Достигнув растяжения отломков, врач энергично переводит кисть в положение ладонного сгибания. При этом эпиметафиз не должен быть прижатым к краю стола. Происходит сопоставление отломков, и кисти придается положение умеренного ульнарного отклонения.​

​Дистальный отломок смещается в ладонную сторону, а проксимальный – в тыльную; образуется деформация с углом, открытым в ладонную сторону кисть в положении ладонного сгибания.​

Как предупредить переломы

​(перелом Коллеса) и​

  • ​С момента снятия гипса у моей мамы уже прошло полгода, а рука все еще дает о себе знать. Как оказалось, перелом лучевой кости не так уж прост, и срок реабилитации может быть достаточно долгий. Процедуры, которые назначают в поликлинике: парафин, массаж и упражнения. Дома, в качестве упражнений, можно еще сжимать небольшой резиновый мячик, подбрасывать его и ловить одной рукой. Если есть фитбол, то можно надавливать на него рукой, насколько это возможно.​
  • ​руку положить ладонью вверх. Напрягая руку, сжимать пальцы в кулак и разжимать. Повторять до тех пор, пока рука не устанет.​
  • ​После того как сняли гипс, необходимо заняться разработкой поломанного и заново сросшегося запястья. Надо быть готовым к тому, что процесс восстановления будет болезненным. Снять болевые ощущения поможет теплая ванна.​
  • ​Реабилитация после перелома лучевой кости руки​
  • ​Этот вид травмы характеризуется такими признаками:​
  • ​боль в суставе, усиливающаяся при попытке движений;​
  • ​Чтобы идентифицировать перелом костей запястья проводят несколько методов диагностики. Во-первых, осматривают внешние характерные признаки и проводят пальпацию запястья. Для подтверждения степени и локализации травмы делают рентгенологический снимок. Серьезный перелом запястья, который сопровождается массовым смещением, требует проведения МРТ диагностики, которая позволяет определить мельчайшие отломки косточек.​

​Перелом запястья также можно отнести в категорию самых распространенных и частых травм предплечья, как и к категории​

​После этого врач, не сбавляя тяги по оси предплечья, выводит кисть с ладонной флексии и передает ее второму помощнику, сохраняя положение вытяжения по длине. В это время он большим пальцем нажимает на эпифиз сверху вниз, а тремя пальцами снизу оттесняет проксимальный конец отломка с ладонной поверхности в тыльном направлении до полного устранения деформации.​

Re: Упражнения после перелома лучевой кости

​Пальцы полусогнуты, сжать их в кулак пострадавший не может из-за боли. Активные движения в лучезапястном суставе невозможны вследствие обострения боли.​

VekZhivu.com

Переломы лучевой кости в типичном месте: симптомы, первая помощь, лечение, реабилитация

​изгибающий​

​Переломы лучевой кости в типичном месте (переломы метафиза) составляют более 25 % всех переломов.​

​Через некоторое время следует усилить нагрузку, усложняя упражнения и увеличивая количество движений. На этой стадии реабилитации желательно заняться дополнительной работой для рук. Например, хорошо помогает разрабатывать пальцы и запястье вязание крючком. Не надо опасаться лишней нагрузки на руку и жалеть себя, ощущая боль. Физические упражнения только помогут быстрее восстановить двигательную активность руки.​
  • ​Воду налить в таз или другую емкость, где сможет поместиться не только кисть руки, но и предплечье. Температура воды не должна быть ниже 35 С. Можно делать следующие упражнения:​

Анатомия

​Рука после перелома лучевой кости восстанавливается приблизительно​

​боль в лучезапястном суставе, усиливающаяся при попытке движения;​

​ограниченность движений;​

​Интенсивность и применяемые методы лечения будут напрямую зависеть от тяжести травмы. На месте происшествия необходимо зафиксировать травмированную конечность приложить холод – так называемая первая помощь. Очень важный момент – поврежденное запястье нужно зафиксировать, чтобы при движении пациент не получал очередную порцию боли. Важно, перед тем как начать, вы должны быть уверены, что у вас именно эта травма, а не… к примеру –​

​перелом кости руки​

Причины переломов лучевой кости в типичном месте

​Накладывают гипсовую глубокую шину от верхней трети предплечья до головок пястных костей так, чтобы край шины с лучевой стороны заходил до середины предплечья по ладонной поверхности, тщательно модулируют гипсовую повязку по контурам лучезапястного сустава и предплечья, предотвращая чрезмерное сжатие.​

​При переломах лучевой кости в типичном месте часто возникает перелом шиловидного отростка локтевой кости, что клинически проявляется деформацией контуров дистального конца локтевой кости, локальной болью при пальпации.​​(перелом Смита).​​Именно в этом месте чаще всего возникают переломы лучевой кости у взрослых людей, а у детей и подростков – эпифизеолизы и остеоэпифизеолизы.​​Если повторять упражнения каждый день, то восстановление после перелома лучевой кости будет продвигаться активнее за счет ускорения кровообращения и активизации мышц руки. Так можно быстрее вернуться в нормальное жизненное русло.​​Погрузить руку до середины предплечья в воду, ладонь ребром поставить на дно. Как можно энергичнее сгибать и разгибать руку в области запястья. Повторить это упражнение следует не менее шести раз.​

​через 1,5 – 2 месяца. В первые дни после травмы для уменьшения боли и снятия отечности применяют УВЧ и ультразвук. Также показаны легкие физические упражнения с целью улучшения кровообращения и профилактики мышечной гипотрофии.​

​нарушение чувствительности;​

​припухлость;​

​ушиб кисти руки​

​. Действительно, этот отдел верхней конечности является очень хрупким, а мы порой даже не учитываем этого и ждем от этой кости фантастической прочности. Как известно, около 27% переломов, которые связанны со спортивной деятельностью, имеют именно такой характер.​

​Осуществляют рентгеновский контроль через гипс, убеждаются, что смещение полностью устранено и отправляют пострадавшего на амбулаторное лечение с обязательным контролем на сутки.​

Симптомы

При переломах Коллеса

​Рентгеновское исследование подтверждает диагноз и дает характеристику особенностей перелома.​

​Разгибательные переломы чаще возникают потому, что человек, падая, упирается в ладонную поверхность кисти. Значительно реже при падениях упор приходится на тыльную поверхность кисти, когда она находится в положении ладонного сгибания.​

​Содержание​

При переломах Смита

​Для того чтобы не допускать переломы следует соблюдать простые правила. Вот некоторые из этих правил:​

​Положить руку до локтя на дно емкости ладонью вниз. Попеременно руку поворачивать то вверх ладонью, то ладонью вниз, чтобы она коснулась днища. Повторять упражнение не менее шести раз.​

​По окончании периода иммобилизации назначаются такие восстановительные мероприятия:​

При переломе шиловидного отростка локтевой кости

​отек и деформация тыльной стороны кисти.​

Диагностика

​гемартроз (кровоизлияние в сустав).​

Неотложная помощь

​, который похож по симптомам.​

Осложнения

​Основной механизм данного перелома – это падение на вытянутую руку. Хотя кости запястья имеют относительно крепкую структуру под руководством множества связок, они часто не выдерживают резкого удара (когда человек спотыкается и подставляет автоматически руку в качестве защиты). Если в момент падения пациент попытался подсознательно притормозить свое тело открытой ладонью, происходит типичный перелом запястья со смещением, а именно периферического отломка по направлению к тылу и большого пальца кисти. Данная травма носит название перелом Коллеса. На ладонной поверхности можно заметить выпуклость (штыкообразная деформация), которая соответствует центральному отломку. Это не редко влечет за собой перелом шиловидного отростка локтевой кости. Реже можно встретить сгибательный перелом лучевой кости запястья (так называемый прелом «Смита»), который происходит при падении на тыльную сторону запястья.​

​Обращают внимание на выраженность отека, на цвет кожи пальцев, их чувствительность, возможность активных движений, выявляют наличие вдавления краев гипсовой шины.​

​Неотложная помощь заключается в обезболивании и транспортной иммобилизации.​

​При разгибательных переломах дистальный отломок (эпифиз) смещается в направлении тыльной поверхности предплечья, а проксимальный – ладонной. При сгибательных переломах дистальный отломок смещается в ладонную сторону, а проксимальный – в тыльную.​

​Реабилитация​

Лечение

Без смещения

​ходить там, где есть хорошее освещение;​

Со смещением

​Достаточно проделывать такие упражнения один раз в сутки.​

​лечебная физкультура;​

​Повреждение Галеацци​

​Клинические проявления перелома шейки лучевой кости:​

​После поступления пациента в стационар и проведения всех необходимых методов диагностики, начинают лечение. Самое первое – проводят репозицию разрушенных частей кости. Как правило, данная процедура требует анестезии, а в некоторых случаях – оперативного вмешательства. После сопоставления костей, травмированную конечность иммобилизуют, то есть накладывают гипсовую повязку, пока кость сама не срастется. Чтобы сохранить неподвижность в конечности, используют различные методы:​

​Группа риска​

​Проводят перебинтовку (не снимая шины), отворачивают края гипсовой шины в местах вдавливания ее, удостоверяются в отсутствии сжатия сосудов и шину стягивают бинтом, не сдавливая мягких тканей.​

​Среди осложнений при переломах лучевой кости в типичном месте тяжелым является нейродистрофический синдром Турнера.​

​Причина частых переломов лучевой кости в типичном месте заключается в анатомо-биомеханических условиях.​

​1. локтевая кость; 2. лучевая кость; 3. дистальный лучелоктевой сустав; 4. суставной диск; 5. лучезапястный сустав; 6. среднезапястный сустав; 7. межзапястные суставы; 8. запястно-пястные суставы; 9. межпястные суставы; 10. пястные кости.​

Реабилитация

​необходимо повседневную обувь выбирать с нескользящей подошвой и желательно без каблука;​

​Упражнения помогают нормализовать кровообращение в травмированном месте и быстрее восстановить мышечные волокна.​

​массаж;​

​Эта травма представляет собой перелом лучевой кости вверху ее средней части, при котором происходит смещение нижнего отломка и вывих головки локтевой кости в запястье. Такой перелом может произойти при падении на вытянутую руку, при ударе.​

​боль в локтевом суставе;​

webortoped.ru

Перелом запястья руки со смещением и без. Лечение, симптомы | Медицинский портал

​1.Гипсовая повязка или шина (эти два метода могут применяться совместно и без хирургического вмешательства). 2.Металлическая пластина с винтами (требует проведения операции) 3.Установка обычных винтов, которые не имеют удерживающих элементов (также требует хирургического вмешательства)​

Перелом запястья

​Люди, которые занимаются контактными видами спорта (боевые искусства, футбол), часто получают перелом запястья руки. Катание на велосипеде, коньках, скейтборде, особенно если вы новичок в этом деле, также могут стать причиной​​На 7 –9-е сутки травматический отек спадает и пострадавший должен показаться к врачу, который должен стянуть шину, чтобы она плотно прилегала к предплечью, предотвращая вторичное смещение отломков. После этого осуществляют рентгеновский контроль (через гипс) положения отломков.​​Причиной его считают повреждения межкостной тыльной веточки лучевого нерва, лежащий в зоне эпиметафиза на самой лучевой кости.​

​Лучевая кость в области метафиза и эпифиза не имеет выраженного кортикального слоя. Кроме того, для этих анатомических структур характерна спонгиозная структура, но эпифиз толще и к тому же капсула и связи придают ему большей устойчивости. Поэтому вся механическая сила, действующая при падении с пронированным предплечьем и упором на кисть, концентрируется в зоне метафиза.​

​Лучезапястный сустав представляет соединение нижнего эпифиза лучевой кости и суставного диска локтевой кости с костями проксимального ряда запястья.​​зимой по скользкой дороге стараться идти неспешно;​​Восстановительные процедуры можно делать за столом во время выполнения какой-то работы, чередуя занятие делом и физические движения рукой. Несколько несложных упражнений помогут быстрее восстановить полноценные функции сломанной руки. Вот некоторые из них:​​фонофорез.​

Перелом запястья симптомы

​Симптомы повреждения Галеацци:​

​припухлость в области плече-лучевого сочленения;​​Если пациент очень чувствителен к боли (особенно люди пожилого возраста), то перелом запястья лечение будет включать в себя использование обезболивающих средств. Чаще всего можно обойтись приемом таблеток анальгина или баралгина, учитывая индивидуальные особенности организма. В гипсовой повязке, или другом фиксирующем элементе, пациент может проходить от 8 до 11 недель. После снятия гипса делают повторный рентген, чтобы убедится, что кости не смещены.​​перелома костей​

​В случаях, когда не удается закрыто обновить конгруэнтность суставной поверхности лучевой кости, показано оперативное лечение, открытая репозиция с синтезом отломков.​​Клинически: нарастает отек пальцев, кисти, нижней трети предплечья, постоянные болевые ощущения.​

Перелом запястья лечение

​Прочная ладонная связка, которая никогда не разрывается, при внезапном чрезмерном перерастяжении в месте своего прикрепления надламывает внешний слой кости, и травмирующая сила падающего завершает перелом кости с соответствующим смещением отломков. Плоскость перелома в этих случаях почти всегда поперечная.​​Суставная поверхность для трехгранной кости образована хрящом, который занимает свободное пространство между костями запястья и головкой локтевой кости.​​прежде чем перейти проезжую часть, посмотреть, не приближается ли движущийся автотранспорт;​

​положить руку на поверхность стола. Делать сгибающие и разгибающие движения кистью, поворачивая руку вверх-вниз;​

​После сращения показаны теплые ванны - хвойные, хвойно-солевые и др.​

​значительная припухлость, деформация и боль в запястье и в нижней трети предплечья;​

​ограниченность движений.​

​В период реабилитации необходимо выполнять упражнения, которые укрепят мышцы и улучшат диапазон движений в запястье. В данном случае нужно обратиться за помощью к физиотерапевту. Все упражнения назначает врач, после того как кости обретут достаточную крепость. О занятиях спортом лучше забыть на несколько месяцев, пока запястье полностью не окрепнет.​

medglaz.ru

Похожие статьи