Сколько стоит операция на грыжу позвоночника

Операция по удалению грыжи позвоночника

​Современная медицина предлагает множество методов по удалению грыжи позвоночника. Прежде чем выбрать подходящий, необходимо тщательно обследоваться, поговорить со специалистами, и решить какой вариант будет оптимальным в вашем случае.​

Операция на грыжу спины

​Проводят такую операцию под местной анестезией. Эндоскоп подводится сквозь маленький разрез к межпозвонковому диску. При этом все действия транслируются на специальном мониторе. Хирург специальным инструментом удаляется грыжу и остатки студенистого ядра, при этом даже маленькая часть позвонка не задевается. Операция малотравматичная, сроки реабилитации после нее значительно сокращены. Выписка из клиники производится уже на следующий день или через 3 дня. Через пару недель или максимум полтора месяца больного допускают к физическому труду.​

​Кроме лечебного, вапоризация оказывает и профилактический эффект. ­то подтверждается тем, что при проведении процедуры позвоночный диск не смещается, предупреждая повторное развитие грыжи и прогрессирование заболевания.​

​Устранение послеоперационной боли.​

  • ​Точно направить лазерный пучок не возможно, поэтому часто повреждаются близлежащие ткани.​
  • ​Стоит отметить что стоимость в Москве на подобные операции сильно варьируется и зависит от множества факторов, она может находиться в пределах от 10 000 руб. до 200 000 руб и более.​
  • ​Когда болевой синдром удается преодолеть, начинается настоящее лечение. Препараты в этом случае уже не нужны, упор делается на лечебную гимнастику и массажи. Задача проста – нужно привести мышцы и связки спины в нормальное «рабочее» состояние, улучшить обмен веществ в области позвоночника. В некоторых случаях может быть назначена даже специальная диета. Правда, основная ее задача не столько сброс лишнего веса (хотя это также немаловажный фактор), сколько обеспечения организма всеми необходимыми микроэлементами.​

Виды операции по удалению грыжи позвоночника

​Особенное внимание следует обратить именно на проблему «питания» межпозвонкового диска. Ни для кого не секрет, что в этой хрящевой структуре нет кровеносных сосудов, поэтому питание она получает достаточно своеобразным образом – с помощью диффузии из окружающих тканей. Именно в этом и кроется проблема.​

  • ​Плюсы этой операции:​
  • ​Этот метод подходит не для всех типов грыж позвоночника, большую роль играет их расположение​
  • ​Самый маленький процент рецидива при радикальном удалении диска (примерно 3% в течение первого года)​
  • ​Кто болеет грыжей позвоночника, знает, какая боль возникает при ней – длительная, не проходящая неделями, неподдающаяся обезболивающим, и как тяжело дается каждое движение. А порой болезнь приводит даже к параличу конечностей и к расстройствам в работе важных внутренних органов, и тогда речь о нормальной жизнедеятельности, конечно, не может идти вообще. Когда исчерпываются все способы консервативного лечения, а «воз и ныне там» или, что еще хуже – катится с горы, и возникают причины, требующие незамедлительного вмешательства, то ставится вопрос об удалении патологии. Операция по удалению грыжи позвоночника иногда становится для такого больного последней альтернативой и надеждой на то, что она принесет излечение.​
  • ​Такая операция по удалению межпозвонковых грыж мало отличается от микродискэктомии. Размер разреза на коже составляет не больше 2,5 см.  Риск рецидива и осложнений, а также длительность восстановительного периода значительно снижаются.​
  • ​Если вапоризация лазером проводится в разрушительном режиме, то лазерная реконструкция наоборот – в неразрушающем. При реконструкции лазером облучение приводит к нагреванию диска, что в свою очередь активизирует рост всех хрящевых клеток и стимулирует восстановление самого диска. Образование новых хрящевых клеток происходит в течение трех-шести мес, после чего они начинают наполнять трещинки диска и полностью восстанавливать его структуру. В результате исчезают боли в позвоночнике, нормализуются его функции и возвращается полная подвижность больного.​

​Возвращение к повседневному образу жизни.​

​Высокая стоимость операции.​​Давайте рассмотрим их положительные и отрицательные стороны.​

​В случае с проблемами спины именно двигательная активность (без избыточных нагрузок на позвоночник) является достаточной профилактикой развития остеохондроза и появления грыжи диска.​

  • ​Во-первых, чтобы диск получил необходимые вещества, они должны в достатке иметься в окружающих тканях. А учитывая современные реалии, когда многие питаются «фастфудом», категорически не содержащим ничего полезного, это действительно проблема, поскольку «доставлять» к диску просто нечего.​
  • ​Простота и безопасность, операция длится приблизительно 40 минут​

​Операция проводится чаще всего под спинальной анестезией, которая сама из-за своих последствий и осложнений требует тщательной подготовки и предварительных внутривенных вливаний. В противном случае может возникнуть как осложнение стойкая головная боль​

  1. ​Это объясняется тем, что в оставшихся частях диска всегда может повторно развиться грыжа, полностью же удаленный диск при заживлении замещается фиброзной соединительной тканью​
    ​Операция по удалению грыжи проводится, когда исчерпаны все методы консервативного лечения​
  2. ​Это метод считается «золотой серединой» практики по удалению грыжи  диска. Операция с применением  специальных микрохирургических инструментов и операционного микроскопа. Основной задачей микродискэктомии является оперативное удаление всей грыжи либо свободно лежащей частицы диска, которая располагается в канале позвоночника без нарушения мышечных и костных образований. После проведения данной операции боль быстро спадает, период реабилитации сокращается до нескольких дней. Только перед операцией следует пройти обследование МРТ или компьютерную томографию.​

​Процедура облучения проходит в виде пункции иглой. Полное лечение и послеоперационное восстановление занимает двое-трое суток стационара. Операция может проводиться как отдельно, так и дополнительно при удалении грыжи для предупреждения ее повторного возникновения.​

​Полное восстановление работоспособности позвоночного столба, профилактика рецидивов заболевания.​​Микрохирургия​

​Ламинэктомия​

  1. ​За последние пять лет возросла, более чем в три раза, заболеваемость грыжей межпозвоночных дисков. Что же это за патология? Из-за нарушения обменных процессов в структурах позвоночника, а в частности в межпозвоночных дисках, происходит выдвижение поврежденного диска. Основной симптом данного заболевание — боль. Она может возникать при неадекватных физических нагрузках, длительном нахождении в неудобной позе. При постановке такого диагноза в первую очередь ставится вопрос: «Нужна ли операция по удалению грыжи позвоночника?» Давайте определим, в каких случаях рекомендуется такое лечение.​
  2. ​Во-вторых, чтобы нормально происходил процесс диффузии, человек должен двигаться, говоря иначе – должны присутствовать необходимые нагрузки на мышцы и связки спины. И для многих людей это проблема, поскольку в наше время очень распространен сидячий и малоподвижный образ жизни. Причем такой образ жизни часто диктуется необходимостью, спецификой рабочего процесса, например.​

​Минимум последствий и осложнений после операции​

  1. ​Риск осложнений и рецидивов после операций составляет примерно 10%, а это не такая уж маленькая цифра. Причиной рецидива грыжи многие считают часто возникающий после операции эпидуральный синдром​
  2. ​Сравнительно небольшая цена​

​Решение об операции по удалению позвоночной грыжи должно приниматься человеком осторожно, взвешено и не поспешно. Временным периодом, после которого, при отсутствии эффекта от традиционных методов лечения, предлагается удаление грыжи, считается месяц-полтора. Однако лучше этот период увеличить до трех месяцев, если, конечно, хватает сил и выдержки, и нет ухудшения в здоровье. В большинстве случаев мы слишком спешим и быстро поддаемся панике, и очень не любим терпеть боль и часто преувеличиваем ее. И еще щадим себя и ленимся заниматься лечебной физкультурой, которая является решающим фактором в выздоровлении​​Это наилучший путь уменьшения размера грыжи после операции. Такое оперативное вмешательство выполняется при помощи особых эндоскопических инструментов. Ткани во время такой операции травмируются мало, намного меньше объем хирургического вмешательства и частота развития осложнений после операции. Также при использовании эндоскопического метода значительно сокращается срок нетрудоспособности пациента и пребывания в клинике.  Реабилитация длиться не более трех недель, в течение которых больной носит специальный поддерживающий корсет.​

При каких размерах удаляют грыжу позвоночника

​Если Вас интересует цена на операции по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника, то лучше уточняйте ее непосредственно в клинике, где планируете проводить хирургическое вмешательство. Цены могут варьироваться:​

  1. ​После операции из отделения пациент выходит на следующий день или через 4 недели. Это зависит от метода оперативного вмешательства и сложности самой операции. А восстановительный период может длиться до 1 года. Больному рекомендуется:​
  2. ​При микродискэктомии с помощью эндоскопа и специальных инструментов производится удаление непосредственно самой грыжи под местной анестезией. При этом, диск оставляют на своем месте. Для проведения оперативного вмешательства разрез делается очень маленький. За ходом самой операции врач следит по монитору. Чем хорош такой метод лечения?​
  3. ​Радикальная операция на грыжу позвоночника предусматривает полное удаление не только грыжи, но и поврежденного диска. Позвонки между собой соединяются неподвижно. Радикальные операции показаны при секвестрированных (межпозвоночные диск выпадает в канал спинного мозга) и полностью сформированных истинных грыжах.​
  4. ​Удаление грыжи позвоночника​

​Что собой представляет межпозвоночный диск? Внутри него находится пульпозное ядро, которое и придает диску амортизирующие свойства. Ядро окружено фиброзным кольцом, задача которого – удерживать ядро на месте. Как мы уже поняли, в результате влияния остеохондроза пульпозное ядро начинает терять свои свойства. Что происходит дальше?​

​Можно идти домой через несколько часов​

  1. ​И наконец, эндоскопическое удаление позвоночной грыжи достаточно дорогое удовольствие​
  2. ​Возможно, эти два достоинства окажутся решающими для тех, кто справедливо не спешит списывать этот консервативный метод со счетов.​
  3. ​Врач должен честно предупредить пациента:​
  4. ​Этот тип операции представляет собой облучение межпозвоночного диска лучом лазера в неразрушающем режиме. Происходит нагревание диска, это стимулирует рост клеток хряща,  восстанавливает межпозвоночный диск. Новые хрящевые клетки наполняют трещинки поврежденного диска за три месяца (максимум полгода), проходит боль в позвоночнике больного.​

​Микродискэктомия от 21700 до 155000 р.​​Не садиться в первый месяц после операции. Эта поза может спровоцировать рецидив заболевания.​

​Низкая травматичность.​

​Но у данного метода лечения существует ряд недостатков:​

  1. ​Грыжа позвоночного столба — довольно серьезное заболевание. Следствием смещением межпозвоночного диска может быть уменьшение просвета спинномозгового канала, что приводит к продолжительному сдавливанию оболочки и корешков спинного мозга. Результат — воспалительный процесс. Первый симптом этого заболевания быстрая утомляемость. Затем появляется боль. Часто очень сильная. По иррадиации ее и можно определить место образования позвоночной грыжи.​
  2. ​Ущемленный корешок спинномозгового нерва при грыже межпозвонкового диска​
  3. ​Минусы:​
  4. ​Микродискэктомия​
  5. ​Ламинэктомия​

​операция по удалению межпозвоночной грыжи не дает 100 %-й гарантии излечения,​

​Данная методика направлена на снятие болевых ощущений у человека. Для этого сначала блокируют рецепторы межпозвоночного пространства с помощью анестетика. Иногда после этого хирург видит, что причина болей вовсе не грыжа и необходимость в операции отпадает. Необходимо применять метод деструкции нервов.​

  1. ​Дискэктомия от 12000 до 125000 р.​
  2. ​Недопустимы резкие движения позвоночника.​

​Можно проводить операцию под местной анестезией.​​Соединение позвонков в месте удаления межпозвоночного диска будет неподвижным.​

​Классификаций данного процесса очень много. По месту расположения, разделяют грыжу шейного, грудного и поясничного отдела. Наиболее часто встречаются позвоночные грыжи, расположенные на уровни поясницы. По размерам:​

Удаление грыжи позвоночника

​Недостаток питания не лучшим образом сказывается и на фиброзном кольце. Оно начинает слабеть, на нем появляются трещины. В то же время ядро, потерявшее свои свойства, не освободилось от нагрузки. В результате оно начинает усиленно давить на фиброзное кольцо в режиме «отбойного молотка», все нагрузки, которые получает позвоночник, перенаправляются на фиброзное кольцо.​

​Этим способом, к сожалению, можно удалять грыжи, размером не более 7мм.​

  1. ​— это нейрохирургическая операция по удалению междисковой позвоночной грыжи, выполняемая на микроскопическом уровне с помощью самых современных инструментов и мощного микроскопа. Суть ее – в проникновении через разрез 3-4 см в область сдавленного нерва, удалении грыжи диска и высвобождении таким образом нерва.​
  2. ​— это операция под местным или общим наркозом по удалению той части дуги позвонка (ламины), к которой грыжа прижимает нервный корешок.​
  3. ​часто приводит к рецидивам и последствиям​

​Плюсы хирургического вмешательства:​
​­ндоскопическая микродискэктомия от 11500 до 82000 р.​

​Нельзя поднимать тяжести (допустимый вес 4 кг).​​Практически на второй день после оперативного вмешательства больной готов к выписке.​

Условия для успешной операции

​Операция очень травматическая.​

  1. ​малая (1-2 мм для шейного отдела и 1-5 для грудного и поясничного);​
  2. ​Поскольку кольцо и само пострадало от недостатка веществ, оно не может сопротивляться «ненормальному» давлению бесконечно, в определенный момент ядро находит слабое место, на которое и приходится основное давление. В результате? участок стенки кольца под давлением начинает выступать, появляется протрузия.​
  3. ​Лазерная дископластика​
  4. ​На данный момент такого рода операции признаны довольно успешными и часто применяются.​

​Достоинства:​​больной должен принимать активное участие в лечении в реабилитационный период, чтобы избежать эти возможные рецидивы и последствия​

​быстрое снятие болей в позвоночнике,​

ZaSpiny.ru

Операция по удалению межпозвоночной грыжи - можно ли обойтись без неё?

​Пункционная лазерная вапоризация от 16000 до 83000 р.​

​Необходим отдых позвоночного столба. Каждые 2 часа нужно полежать в течении получаса.​

«Болезнь возраста», или что такое остеохондроз?

​Реабилитационный период сокращается до 3 недель. Все это время больной сохраняет двигательную активность. Только обязательно ношение поддерживающего корсета.​

Заболевания позвоночника заметно

​Послеоперационный период длительный. За это время мышцы спины ослабляются. Они не могут качественно поддерживать позвоночник. В результате — рецидив заболевания.​

​средняя (3-4 мм — шейный, 6-8 — поясничный и грудной);​

​Появление протрузии практически всегда проходит бессимптомно, поэтому этот этап развития болезни успешно пропускается человеком​

​— эта операция может выполняться как отдельно, в целях реконструкции поврежденного диска, так и совместно с хирургическим удалением грыжи. Процесс осуществляется также, как и при дисковой нуклеопластике: лазерный излучатель малой мощности разогревает диск в нескольких местах до 70,̊ и это способствует его восстановлению.​

​Операцию проводят под общей анестезией. Мышечная ткань при этом также не повреждается. Для получения доступа к сдавленному нерву удаляется часть желтой связки позвоночника и, если надо, края ламины. Освобожденный нерв осторожно отодвигается в сторону и производится удаление ядра, деформирующего диск, либо его выпавшие фрагменты. Для регенерации прооперированного диска можно произвести его лазерное облучение. В последнее время проводятся операции с сохранением желтой связки, если междужковый промежуток достаточно широк и на него проецируются устья нервного корешка​

Как же образуется грыжа позвоночника?

​Быстрое заживление, больной на третий день может покинуть стационар​

Ущемленный корешок спинномозгового нерва при грыже межпозвонкового диска

​Вот основные операции по удалению межпозвонковой грыжи:​

​минимальное нахождение больного в клинике,​

​Установка имплантата B-Twin — от 58000 до 185000 р.​

​Для облегчения адаптации рекомендуется носить специальный ортопедический корсет.​​Малый процент осложнений после данного вида оперативного лечения. О результативности такой методики говорят положительные отзывы благодарных пациентов.​

​Поэтому такие оперативные вмешательства проводятся только по жизненным показаниям. Во всех других случаях прибегают к более щадящим методикам лечения.​

Когда возникает риск операции?

​большая (до 6 мм и до 12 мм соответственно);​

​. Что особенно обидно – именно на этом этапе образование грыжи еще можно остановить. Но в итоге, оставшаяся незамеченной протрузия продолжает расти, в определенный момент фиброзное кольцо не выдерживает, и в нем появляется разрыв, через который пульпозное ядро выплескивается из межпозвоночного диска. Это и есть грыжа межпозвоночного диска.​

Может, обойдемся без операции?

Лечение грыжи позвоночника должно проводиться под присмотром врача!

​Общим условием успешного проведения всех этих операций являются следующие требования:​

​Достоинства операции:​

​В результате освобождения нерва почти сразу же утихает боль, и улучшается кровоснабжение позвоночника​

​дискэктомия​​реабилитация не занимает много времени,​​Деструкция фасеточных нервов от 16350 до 125000 р.​

​В этот период назначается комплексное лечение, ЛФК, физиопроцедуры. Так же рекомендовано санаторно-курортное лечение.​

​Но, не смотря на положительные стороны, микродискэктомия имеет и свои минусы. Из-за малой площади операционного поля возникает возможность не полного удаления грыжи. Следовательно, в результате получаем рецидив.​

​Лазерное лечение​

Движение – это жизнь!

​очень большая.​

​Выплеснувшееся ядро достаточно плотное, чтобы оказать серьезное давление на окружающие межпозвоночный диск нервные окончания и нервные корешки спинного мозга, отсюда – болевые синдромы и неврологические симптомы. При этом организм сам на рефлекторном уровне пытается обездвижить пораженный участок с помощью напряжения мышц, которые со временем «устают», в результате чего в них появляются спазмы, которые только добавляют болевых ощущений.​

VashaSpina.ru

​Операции должно предшествовать исследование на компьютерном или магниторезонансном томографе, консультации у других врачей и у анестезиолога, сдача необходимых анализов​

В каких случаях показано оперативное вмешательство?

​Эффективное и быстрое снятие болевого синдрома​

​Недостатки:​

​ламинэктомия​

  • ​быстрое восстановление работоспособности.​
  • ​Как видите, современные операции на грыжу поясничного отдела позвоночника не так страшны, как кажется! Они проводятся очень быстро, не требуют длительного заживления и реабилитации, приводят к скорому выздоровлению и возвращению к нормальному здоровому образу жизни!​
  • ​При таком заболевании как грыжа поясничного отдела позвоночника операция назначается только в крайнем случае. Хирургическое вмешательство проводится лишь тогда, когда  долгое время  не удается уменьшить болевой синдром или когда начинаются дисфункции внутренних органов, что очень часто наблюдается именно при грыже поясничного отдела позвоночника и операция в такой ситуации становится единственным быстрым спасением. При этом стоит отметить, что на сегодняшний день операции на столько усовершенствовались, что уже через пару дней после операции Вы забудете о ней, о болях в пояснице и вернетесь к нормальной жизни!​
  • ​При планировании операции по удалению грыжи позвоночного столба больной должен иметь представление о том, какие могут быть неблагоприятные последствия операции. Их еще называют осложнениями. Послеоперационные осложнения могут возникнуть как в ходе самой операции, так и в период восстановления.​

​Суть этого метода — входят световодом в поврежденный диск, он нагревает ядро диска, жидкость испаряется. Следовательно, уменьшается в размерах и грыжа. Такая операция применяется при не осложненном заболевании. Каковы основные преимущества этой методики лечения:​

  1. ​Данное заболевание можно лечить как консервативно, так и оперативно. В каких случаях может быть назначена операция? Все показания условно можно подразделить на абсолютные и относительные. При первых из них, оперативное вмешательство осуществляется по жизненным показаниям, то есть, если ее не сделать больной умрет. К ним относятся:​
  2. ​Не стоит думать, что появление грыжи автоматически приводит к операции. На самом деле операция практически всегда считается крайней мерой, которую применяют только в крайних случаях. А конкретно – когда долгое время не удается справиться с болевым синдромом, и когда грыжа начинает сказываться на работе внутренних органов. Последний вариант – это прямое показание к операции, поскольку, например, межпозвонковая грыжа в поясничном отделе может привести к нарушению работы органов таза, могут появиться некоторые сложные расстройства в работе мочевого пузыря и кишечника, также возможен при некоторых сложных вариантах грыжи даже паралич нижних конечностей. В этом случае даже операция не всегда возвращает подвижность парализованным ногам.​
  3. ​Вы должны знать, что не всякая операция подойдет к вашему типу грыжи позвоночника. Большое значение имеют ее положение, размеры и другие факторы​
  4. ​Небольшой срок пребывания в стационаре: выписка возможна уже на третий день​

​Кровотечение и опасность инфекций после операции (длина разреза до 10 см)​

  1. ​эндоскопия​
  2. ​травмы спинномозговых нервов из-за изменения функций таза,​
  3. ​Содержание:​
  4. ​Существует несколько разновидностей операций на поясничную грыжу позвоночника, которые имеют свои отличия, особенности и свою методику проведения. Например, чрескожная нуклеопластика и эндоскопическая дискэктомия с минимальными хирургическими манипуляциями устраняют излишки материалов диска и освобождают спинномозговой канал от внешних воздействий. Такие минимально-инвазивные операции проводятся при помощи иглы (нуклеопластика) или специального эндоскопа (дискэктомия), что делает их предпочтительней многим традиционным способам лечения позвоночника (ламинэктомии, микродискэктомии с использованием микроскопа…). Во-первых,  уменьшается травматизация тканей, объем хирургических вмешательств, а, во-вторых, снижается частота послеоперационных осложнений.​

​Осложнения, которые появляются в ходе операции, зависят от квалификации операционной бригады, вида оперативного вмешательства, качества оснащения. Наиболее часто встречаемые осложнения:​

​Операция практически не травматическая.​

​У больного нестерпимые боли, которые длятся более полугода. А медикаментозное лечение не помогает их устранить.​

Дискэктомия и ламинэктомия основные методы радикальной оперативной терапии

​В остальных же случаях достаточно успешно врачи обходятся консервативными методами лечения.​

​После некоторых видов операций могут быть послеоперационные осложнения, поэтому требуется дополнительная антибактериальная терапия​

​Возможность удаления грыж сразу в нескольких местах​

  1. ​Опасность повреждения нерва и закупорки кровеносных сосудов​
  2. ​микродискэктомия​
  3. ​образование спаек и рубцов в позвоночном канале, что замедляет процесс реабилитации и восстановления,​

​7 Период реабилитации​

Лазерное лечение межпозвоночной грыжи

​А вот эпидуральная катетеризация вообще без хирургического вмешательства может снять раздражение нервных волокон. Проводится она при помощи медикаментозного направленного воздействия на межпозвонковый диск и поэтому считается промежуточным вариантом между оперативным и консервативным лечением.​

​В ходе операции непреднамеренно повреждают корешок нерва. Последствие — парез или паралич конечности, который проявляется уже в послеоперационном периоде восстановления.​
  1. ​Структура позвоночного диска не изменяется.​
  2. ​Основное заболевание осложнилось серьезными нарушениями со стороны внутренних органов, например со стороны желудочно-кишечного тракта ( недержание кала) или мочевыводящей системы (недержание мочи).​
  3. ​Лечение грыжи позвоночника должно проводиться под присмотром врача!​
  4. ​После заживления и снятия швов лечение не заканчивается: начинается длительный период восстановления позвоночника, который включат в себя и ношение корсетов и специальную лечебную физкультуру, чтобы не допустить развитие осложнений и рецидива. Не забывайте ходить на контрольные осмотры ко своему лечащему врачу​
  5. ​Возвращаться к неактивной деятельности, можно уже через месяц, к активной физической – через полтора​

​Эндоскопия​

  1. ​дисковая нуклеопластика​
  2. ​ухудшение состояния позвонков, их проседание по отношению друг к другу,​
  3. ​Грыжа межпозвоночного диска – это наиболее острое проявление остеохондроза позвоночника. В основном такому заболеванию подвержены люди возрастной группы от 30 до 60 лет. И к тому же замечено, что подвержены этому недугу в основном мужчины. Когда стоит выбор, делать ли операцию или нет, то врач, конечно, сначала предлагает методы консервативного воздействия, так как при хирургическом методе воздействия всегда существует определенный риск, ведь это операционное вмешательство. Однако если все предложенные неоперативные методы не дают положительной динамики, боли постоянно нарастают, то операция становится единственным спасением пациента.​

Реконструкция позвоночных дисков с помощью лазера

​Еще один достаточно популярный метод лечения позвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника – это устранение грыжи лазером, то есть операция с использованием электро-магнитного излучения. Называется она лазерной вапоризацией. Проводится данная операция аналогично эндоскопической дискэктомии, только вместо микро-хирургических инструментов для устранения вещества используется электро-магнитное излучение.​

  1. ​При оперативном вмешательстве может быть повреждена твердая оболочка спинного мозга. Если врач квалифицированный, то он замечает это и ушивает в ходе операции. В противном случае — послеоперационный период осложняется сильными головными болями. Причина — снижение внутричерепного давления из-за вытекания ликвора из спинномозгового канала. Головная боль прекратится после самопроизвольного заращивания данного повреждения.​
  2. ​Сохраняется подвижность позвоночника.​

Микрохирургическое лечение грыжи позвоночника

​Атрофические изменения мышечного аппарата конечностей или прогрессирующий паралич.​

​В принципе, ни один врач не отправит вас прямиком на стол к хирургу. Практически всегда вас попытаются сначала вылечить консервативными методами. Благо, в подавляющем большинстве случаев такое лечение оказывается достаточно успешным и дает необходимый результат. Что же представляет собой консервативное лечение.​

  1. ​Многих интересует вопрос стоимости операции по удалению грыжи позвоночника​
  2. ​Однако и при эндоскопии, и при микродискэктомии, несмотря на маленький период восстановления опорно-двигательной способности позвоночника, в течение двух месяцев рекомендуется носить поддерживающие жесткие корсеты.​
  3. ​— популярная и широко рекламируемая малоинвазивная операция по удалению дисковой межпозвонковой грыжи. Использование особого спинального эндоскопа и микроскопических инструментов позволяют сделать разрез минимальным (до 5 мм). Эндоскоп с лампой и камерой, передающей увеличенное многократно изображение на экран, вводится в боковое форамильное отверстие (это отверстие, через которое проходит нервный корешок), затем очень тонким инструментом производится удаление грыжи или ее секвестра.​
  4. ​лазерная дископластика​
  5. ​инфекции и воспаления, которые лечатся введением антибактериальных препаратов.​

​Новый взгляд на лечениеКак бывший "трудяга" смог избавиться от артрита и остеохондроза за месяц?Далее...​

Послеоперационные осложнения

​Давайте по конкретней рассмотрим каждый из наиболее используемых хирургических способов лечения поясничных грыж, их методику и особенности:​

​В послеоперационный период при невыполнении предписаний лечащего врача могут возникнуть следующие осложнения:​

  1. ​Не долгое нахождение на стационарном лечении (до 2 дней).​
  2. ​Опускание позвонков.​

​В первую очередь больному назначается постельный режим на несколько дней, который потом сменяется на ограниченно-постельный и т.д., пока человек не сможет вернуться к нормальной активной жизни.​

  1. ​. Этот вопрос настолько индивидуален и зависит от того, в каком городе или стране находится клиника, что лучше всего напрямую связаться с хирургическим центром, чтобы выяснить цену. На разных сайтах и форумах можно найти сведения прошлых лет, но все течет, все изменяется. Здоровья вам и вашему позвоночнику!​
  2. ​К недостаткам микродисэктомии можно отнести:​
  3. ​Преимущества:​
  4. ​Каждый из методов имеет свои сильные и слабые стороны. Выбор типа операции зависят от анамнеза (истории болезни), поставленного диагноза, выбора больного и его материальных возможностей.​
  5. ​Несмотря на то, что современная медицина уже достаточно хорошо справляется с операциями по удалению межпозвонковой грыжи и разработаны высококачественные, малотравматичные методики, но все — таки пациент должен быть информирован о том, какие последствия могут быть у операции. Самым частым осложнением является рецидив грыжи. Он может произойти  как в ранний период реабилитации, так и на поздних сроках. Обычно грыжи образуются заново, когда нарушается режим восстановления, человек рано возвращается к физическим нагрузкам или получает травмы. После операции в месте, где было проведено оперативное вмешательство развивается воспалительный процесс. Для его устранения пациентам назначают антибиотики, которые снижают риск воспаления во много раз.​

Как должен проходить период послеоперационной реабилитации?

​Операция по удалению грыжи позвоночника назначается, когда имеются следующие показания:​

​Операция проводится под анестезией (местной) с использованием специального хирургического инструмента эндоскопа, диаметр которого составляет 4 мм! Через маленький прорез (до 0,5 сантиметра) к межпозвоночной грыже подводится эндоскоп и все действия хирурга проецируются на экран монитора. Под таким точным визуальным контролем проводится удаление грыжи и всех остаточных веществ пульпозного ядра позвоночного диска. Зачастую операция завершается лазерной обработкой оперированной области, что значительно ускоряет заживление и восстановление организма.​

  1. ​Различные гнойно-септические местные (остеомиелит или эпидурит) и общие (пневмония, сепсис) осложнения.​
  2. ​Не продолжительный период восстановления работоспособности.​
  3. ​Относительными показаниями считаются те, при наличии которых больной еще может пока отказаться от операции.​

​Основным же медикаментом при лечении грыжи межпозвоночного диска являются нестероидные противовоспалительные препараты. Они позволяют снять воспаление в пораженной области, благодаря чему уменьшается компрессия нервных окончаний, а значит – отступает болевой синдром. Но есть проблема – эти препараты нельзя применять слишком долго, поскольку могут появиться негативные побочные явления. Именно поэтому такие препараты​

  1. ​Видео об операции по удалению грыжи позвоночника​
  2. ​Рубцово-спаечный эпидурит, приводящий к повторной корешковой боли и рецидивам примерно в 10-15 % случаев​
  3. ​Операция почти бескровна и длится всего около часа​
  4. ​Дискэктомия​
  5. ​Не редко причиной осложнений становится довольно интенсивно протекающий процесс рубцевания. Конечно, это естественный процесс после операции, однако иногда зарубцовывающаяся ткань защемляет нервные корешки спинного мозга. Также после проведения операции по удалению грыжи может возникнуть смещение позвонков, а это влечет изменение анатомических изгибов позвоночного столба, возникает нестабильность межпозвоночного диска, новая грыжа или протрузия.​

​Относительные.Это недостаточно эффективное воздействие консервативной терапии, плохие результаты лечения медикаментами и нефармакологическими методами.​

spinanezdorova.ru

Какие операции проводятся при грыже поясничного отдела позвоночника?

​­ндоскопический метод лечения в несколько раз уменьшает сроки нетрудоспособности больных!!!​

Оперативные методы лечения

​Возможно появление тромбоэмболии.​

​Помимо преимуществ существуют и недостатки такой операции:​

​Боль в позвоночнике есть, но пациент в состоянии ее терпеть.​

​должны применяться только по назначению врача и только под его наблюдением​

Микродискэктомия эндоскопическая

​Про остеохондроз позвоночника сказано уже довольно много. Немало говорилось и об одной из проблем, которые возникают при этом заболевании – грыже межпозвоночного диска. Операция по удалению межпозвоночной грыжи – тема достаточно обсуждаемая, при этом противоположных мнений по этому вопросу масса. Хирурги говорят, что это единственный действенный способ действительно избавиться от такой грыжи, а другие специалисты, в противовес им, говорят о потенциальной опасности подобной операции. Правда, забывают сказать, что консервативные методы лечения не всегда оказываются эффективными, и в итоге все приходит все к той же операции.​

​Высокая цена: примерная стоимость микродисэктомии с лазерной реконструкцией диска в московской клинике – около 70000 руб​

​Мышцы и связки не повреждаются, а раздвигаются специальными трубочными расширителями, что обеспечивает хорошее послеоперационное заживление​

Чрескожная дискэктомия (нуклеопластика)

​-считается устаревшим ныне методом удаления грыжи позвоночника. Суть этой открытой операции – через разрез в коже длиной примерно 8 см, под общим наркозом производят удалении всего диска с патологией либо же его части, а также резекцию костных отростков позвонков, задевающих артерии или спинной мозг.​

Деструкция фасеточных нервов

​После операции вероятность рецидива составляет примерно 5%. Обычно повторная грыжа образуется в районе того же диска но уже с другой стороны позвоночника. Если рецидив произошел, то это является показанием для госпитализации и повторного проведения операции.​

​Абсолютные.Компрессия спинного мозга грыжей, нарушение работы внутренних органов, у мужчин отсутствие эрекции, нарушение функций таза (частое или наоборот редкое мочеиспускание, запоры). Проблемы в работе сердца, если повреждаются позвонки верхних отделов позвоночника. Показания разделяются обязательно, ведь это влияет на выбор методики и оперативного лечения.​

Лазерная вапоризация

​Выписывают пациентов либо в сам день после операции, либо через два-три дня. При этом на второй день уже разрешается заниматься нефизической деятельностью, а через 3-7 недель – и физическим трудом.​

​Рецидив грыжи позвоночного столба. Она бывает довольно часто, до 30% от всех проведенных оперативных вмешательств.​

Лазерная реконструкция диска

​Как таковое строение самого диска не восстанавливается.​

​В анамнезе отмечается незначительные нарушения в работе нижних конечностей. Пример — паралич стопы.​

Стоимость операций на грыжу позвоночника

​.​

  • ​Но в этой ситуации уже хирурги начинают говорить, что оперировать запущенный вариант грыжи сложнее и опаснее, а вероятность положительного результат – ниже. При этом опять же говорят о том, что на операцию лучше отправляться сразу же, как только выявляется грыжа. На что терапевты приводят свои доводы, и некий «магический круг» спорна замыкается, по нему можно ходить бесконечно. Но на самом деле – можно ли избежать операции по удалению межпозвоночной грыжи?​
  • ​Дисковая нуклеопластика​
  • ​Выписка пациента происходит практически на следующий день​
  • ​Недостатки этого метода:​
  • ​Решаясь на оперативное вмешательство, следует помнить, что идеального эффекта не достигнет ни одна операция и последствия все равно будут.​
  • ​Есть несколько различных видов операций по устранению межпозвоночной грыжи.​

​Чрескожная дискэктомия-нуклеопластика является малоинвазивной операцией, при которой происходит уменьшение выпячивания межпозвонкового диска. Назначается в конкретных случаях: при  протрузии не более 5 мм и целостности фиброзного кольца. Суть операции – декомпрессия диска, что происходит через частичное удаление пульпозного ядра диска.  При этом удаление используется не механическое, а при помощи воздействия плазмы. Применяется с помощью тонкой иглы. Через иглу в центр диска проводится специальное устройство, которое воссоздает плазму низкой температуры, до 600 град по Цельс. Называют такой принцип – холодноплазменной хирургией или коблацией. Длительность процедуры – до 30 мин. Пациента отпускают домой уже через 2 часа.​

pro-ortoped.ru

Операция по удалению грыжи позвоночника: виды, показания и реабилитация

​В просвете позвоночника возможно появление спайки или рубца, которые могут ущемить нервные окончания. Как следствие — возобновление болевого синдрома.​

  • ​Если есть какие-нибудь воспалительные процессы, то они таким методом не лечатся.​

​Из-за проблем с иннервацией ног, может быть частичная атрофия мышечной ткани.​

​Во время острого периода заболевания, когда боли наиболее сильны, наравне с противовоспалительными применяются обезболивающие средства. При этом пациент должен понимать, что исчезновение боли в этом случае не является полноценным выздоровлением, это просто временный эффект препарата. Врач их назначает только для того, чтобы уменьшить страдания больного.​

​Вообще это заболевание приводит не только к появлению межпозвоночных грыж. У него есть масса других крайне неприятных проявлений. Но вообще это заболевание всегда считалось «возрастным», носит оно дегенеративно-дистрофический характер и появляется у многих людей. Правда, в последнее время эта проблема серьезно «помолодела». Что же происходит при остеохондрозе?​

  1. ​— это современная малоинвазивная операция по удалению междисковой позвоночной грыжи, проводимая под местным наркозом, смысл которой состоит в уменьшении давлении на нервный корешок со стороны грыжи.​
  2. ​Восстановительный период для позвоночника теоретически 3 недели​

​Из-за возможных внедрений в спинномозговой канал возрастает риск воспалительных процессов в мозговой оболочке. Это требует широкой антибактериальной терапии и нахождения больного в стационаре до 10 дней​

Радикальная операция

​После хирургического вмешательства пациенту  требуется реабилитация и восстановительные мероприятия. В чем же такие мероприятия заключаются? Прежде всего это ношение специального корсета, который поможет закрепить положительный эффект от проведенной операции. Далее следует избегать физических нагрузок, резких поворотов тела. Иначе все это чревато последствиями в виде повторного появления грыжи в любом месте позвоночного столба. При этом возникновение рецидива никак не связано с отрезком времени, которое может пройти после операции. Рецидив возникает и на ранних периодах и на поздних.​

Недостатки данного вида операции

​Грыжа удаляется вместе с патологически измененным диском. Вместо удаленного диска устанавливается титановый искусственный имплантат, который способен сохранять правильную анатомическую структуру сегмента позвоночника. Это может быть ламинэктомия или дискэктомия. Такие операции выполняют как на стадии секвестрированной грыжи, так и при развитии истиной грыжи.​

Малоинвазивная хирургия – лечение лазером

​При заболевании поясничная грыжа межпозвоночного диска операция может проходить и в форме инактивирования фасеточных нервов. Она заключается в минимальном инвазивном вмешательстве, при котором происходит инактивация болевых рецепторов межпозвонк. суставов. Их еще называют фасеточные суставы. Данная процедура особенно эффективна при фасеточном синдроме, то есть при болевом синдроме, возникающем во время артроза межпозвоночных суставов.​

Эндоскопическая микродискэктомия

​Аллергические реакции на примененный шовный материал.​

​Если в прошлом у пациента уже были операции на позвоночнике, то лазерное лечение противопоказано.​

Микродискэктомия — удаление грыжи позвоночника микрохирургическим путем

​Консервативное лечение, длившееся около 3 месяцев, практически положительных результатов не принесло.​

​Ошибочное мнение «если не болит – значит все прошло» способно привести к ухудшению ситуации, поскольку сама проблема никуда не исчезла, а дополнительная нагрузка принесет только вред.​

Лазерная реконструкция дисков

​Заболевания позвоночника заметно «помолодели» в последнее время​

Деструкция межпозвонковых нервов

​Под рентгеновским контролем внутрь поврежденного диска вводится игла диаметром 2-3 мм, через которую генератором подается радиочастотное, лазерное или плазменное излучение. Игла вводится в нескольких местах, что создает каналы, в которых под воздействием нагрева до 52 ̊частично распадается дисковое вещество. В результате этого давление диска на нерв уменьшается и боль стихает.​

​Однако пусть вас слишком не радуют такие явные достоинства эндоскопической операции. У нее имеется не меньшее, а может и большее количество недостатков. Поэтому надо все хорошенько взвесить перед принятием решения.​

  1. ​Опорные и двигательные функции позвоночника восстанавливаются медленнее из-за большой поверхности повреждений​
  2. ​Нож хирурга, безусловно, спасает жизнь человеку, но при этом наносит организму механические повреждения. Это швы, раны кожи и мышц, болезненное состояние диска после операции, воспалительные процессы в месте хирургического воздействия – это все говорит о необходимости ограничения движения. Вставать нужно осторожно. Лучше всего сначала опираться руками и животом на ближний край кровати, а спину держать прямо, чтобы не разошлась рана.​
  3. ​Полное удаление диска с формированием неподвижных соединений пары соседних позвонков. Следует заметить, что в небольшом проценте случаев при ходе операции может обнаружиться, что грыжи и не было вовсе, а болевые симптомы возникали по ряду других причин, которые устранять необходимо неоперативным путем. Кроме того до 20% прооперированных пациентов довольно плохо оценивают результаты проведенной работы. Такая операция должна проводиться, только если есть абсолютные показания. Если таковых не имеется, то лучше обратиться к консервативным методам.​
  4. ​Для подтверждения фасеточного синдрома проводится специальная блокада нервов. Если наблюдается положительная динамика блокирования нервов, применяется деструкция фасеточн. нервов. Выполняется данная операция при помощи радиочастотного зонда. Используя пункцию, зонд подводится к нерву и инактивирует болевые рецепторы суставов  фасеточных.  Процедура проводится под обезболиванием местно, в течение 30 мин, при этом радиочастотное воздействие длится всего 2 мин. Спустя 1 час после операции пациент отпускается домой.​
  1. ​Качественно проведенная операция это только первая ступень на пути к излечению. Нужно еще и правильно организовать реабилитационные мероприятия в послеоперационном периоде.​
  2. ​В ходе операции поврежденный межпозвоночный диск облучается направленным лазерным лучом. Выбирается такой режим воздействия, который не может привести к разрушению ткани самого диска, а только нагревает его. В результате стимулируется рост хрящевых клеток. То есть, стимулируется самовосстановление диска. Предположительно, хрящ восстановится в течении полугода, пройдет боль. Эта методика имеет следующие недостатки:​
  3. ​Эти классификации позволяют выбрать метод оперативного вмешательства. Какие операции предлагаются для лечения этой болезни и сколько они стоят?​
  4. ​На этом этапе лечение этим и ограничивается. В некоторых случаях могут применяться и сильнодействующие препараты, снимающие воспаление гораздо эффективнее (но и вред наносящие организму больший), и миорелаксанты, которые дают возможность снять мышечный спазм, и прочие препараты. Достаточно распространенным является также применения обезболивающих блокад, при которых пораженный участок обкалывается вокруг обезболивающим препаратом, чаще всего – новокаином. Такая блокада действует достаточно долго и очень эффективно снимает болевой синдром.​

Что стоит знать пациенту о последствиях проведения операции

​Вообще при данном заболевании больше всего «достается» межпозвонковым дискам. Эти хрящевые пластины обладают прекрасными амортизирующими свойствами, при этом они достаточно неприхотливы и весьма «терпеливы». Но при развитии остеохондроза диски начинают терять свои свойства, в частности – способность амортизировать нагрузку. Кроме того, недостаток «питания», который характерен при остеохондрозе, приводит к появлению изъянов в самом диске, что, в конечном итоге, и приводит к появлению грыжи диска.​

​Дисковая нуклеопластика: удаление грыжи при помощи радиочастотного, лазерного и плазменного излучения​

​Недостатки же следующие:​​Достоинства:​

Период реабилитации

​Прежде чем окончательно подняться, необходимо прислушаться к своим ощущениям: нет ли головокружений, болей. Для первого раза  достаточно будет постоять пару минут и потом лечь, соблюдая обратную последовательность действий. Но все же в первые двое суток вставать крайне нежелательно. На протяжении трех недель после операции не разрешается садиться, так как если человек не будет держать осанку, а это приведет к растяжению кожи и расхождению швов. Швы снимают на десятые сутки, но рубец будет требовать к себе бережного отношения. Нельзя плотно прикасаться позвоночником к кровати. Постель всегда должна быть жесткой, можно подкладывать под матрац щит. Душ следует принимать только на третьи сутки, а ванну — через месяц после снятия швов.​

​При данном методе вводится световод в межпозвонковый диск. Он нагревает элементы ядра, а это приводит к испарению воды. При этом резко уменьшается ядро диска и соответственно размер выпячивания грыжи. Эта операция проводится только на стадии истинной межпозвонковой грыжи (неосложненной). Этот метод малотравматичен, очень мало вносит изменений в структуру позвоночника. Не требует длительного пребывания в стационаре (всего  пару дней). Период реабилитации занимает месяц.​

​Данная лазерная операция на грыжу позвоночника (лазерная вапоризация) – это облучение межпозвонк. диска специальным лазерным лучом в разрушительном режиме. В результате такого воздействия происходит испарение, снижение давления в диске на 30%, и как следствие – уменьшение грыжи.  Применяется операция только для больных в возрасте 20-52 лет и только при ранних стадиях разрушения диска, когда протрузия кольца диска не превышает шести мм. Сама процедура длится 20-30 мин, а полное пребывание в стационаре занимает всего 1-2 часа.​

​Сразу после оперативного вмешательства, больной отмечает улучшение общего состояния здоровья. Снижается боль, стали лучше работать внутренние органы, восстановились двигательные функции ног. Однако, этого не достаточно. В период послеоперационного восстановления мы должны подготовить позвоночник к выполнению его основных функций. Все это осуществляется в три этапа:​

StopHondroz.ru

Похожие статьи