Реабилитация при переломе шейки бедра

Признаки перелома шейки бедра

  • ​«Движение – это жизнь» — эту фразу знает каждый, и она наилучшим образом подходит для пациентов с переломом шейки бедра. Постоянный уход (вне зависимости от того, лечится человек дома или в больнице),поощрение двигательной активности и стремление встать на ноги помогут справиться с этой серьезной травмой и вернуть себе свободу передвижений.​
  • ​длительное нахождение в лежачем положении также может стать причиной запоров. При переломе шейки бедра с такой проблемой бороться очень сложно, поэтому лучше с первого дня заниматься ее профилактикой – употреблять продукты, вызывающие повышенную перистальтику;​
  • ​для пополнения запасов кальция в организме (который крайне необходим для развития костной ткани) вовнутрь принимают​
  • ​консервативное лечение, в отличие от других заболеваний, в случае с переломом шейки бедра обычно применяется как крайний метод.​
  • ​Дыхательная гимнастика. Рекомендуются упражнения по Стрельниковой.​

Диагностика перелома шейки бедра

  1. ​Падение, сопровождающееся резкой болью в паху и невозможностью подняться, не является однозначным симптомом указанной травмы. Это может быть сильный ушиб или вывих. Окончательный диагноз ставится на основе рентгенограммы. В ряде случаев тяжелое повреждение сустава проявляет себя слабо (при вколоченном переломе). Поэтому многие больные оттягивают обращение к врачу, надеясь на улучшение состояния.​
  2. ​В рацион должны входить:​

Лечение перелома шейки бедра

  1. ​раскачивание поврежденной ноги с опорой на здоровую в положении стоя (10-15 раз);​
  2. ​Через 1–2 недели разрешается частично опираться на поврежденную ногу.​
  3. ​В шейке бедра проходят сосуды, питающие головку бедренной кости. Во время травмы происходит их повреждение, головка перестает получать достаточное количество кислорода и питательных веществ. В результате она отмирает — развивается асептический некроз. Приходится заменять тазобедренный сустав на искусственный протез — выполнять эндопротезирование.​

Реабилитация после перелома шейки бедра

​Отведение в сторону согнутой в колене и прямой конечности.​

​Резко возникшая, острая, нарастающая боль в проекции сустава с иррадиацией в бедро, ягодицу, иногда в поясницу, голень и даже стопу. При попытках активных движений боль усиливается, в покое — ослабевает.​

​в первые дни могут возникнуть проблемы и с процессом мочеиспускания;​

Лечебная физкультура

​порошок из яичной скорлупы​

Первые несколько дней после травмы

​К нему прибегают в том случае, если операция представляет прямую угрозу для жизни пациента, или если пациент находится в молодом возрасте и его организм с большой долей вероятности сможет самостоятельно справиться с проблемой.​

  • ​Правильно составленный рацион питания, включающий растительную клетчатку. Это помогает в борьбе с запорами, улучшает аппетит, что, в свою очередь, увеличивает сопротивляемость организма.​
  • ​Внимание: если шейка бедра сломана, то подобное поведение грозит серьезными осложнениями. Сюда относится ранение магистральных кровеносных сосудов отломками кости, скопление крови в суставной сумке, переход закрытого перелома в открытую форму, остеонекроз головки сустава. Терпимая боль постепенно становится невыносимой, и больной поступает в стационар в гораздо худшем состоянии, чем могло быть.​

Через 3-7 дней после травмы

​Молочные продукты: молоко, кефир, сыр, йогурты, творог.​

  • ​выписывание «восьмерок» больной ногой (5-7 раз).​
  • ​Через 4–16 недель на ногу можно давать полную нагрузку.​
  • ​Одна из задач реабилитации — восстановить кровоток в области перелома и не допустить развития асептического некроза.​
  • ​Сгибание ноги в колене, стопа при этом скользит по кровати.​

Через 2-4 недели после перелома

​Невозможность наступить на ногу. При тяжелых переломах больной не может даже подняться или сесть. При легких переломах некоторые пациенты сохраняют способность ходить, но при этом максимально щадят конечность, что проявляется типичной хромотой.​

  • ​снижение аппетита;​
  • ​, смешанный с несколькими каплями лимонного сока;​
  • ​Поврежденную конечность обездвиживают, а пациенту назначают специальную дыхательную и двигательную гимнастику для предотвращения возможных осложнений. Верхнюю часть туловища фиксируют при помощи специального приспособления – балканской рамы (оно помогает приподнимать таз от постели, дабы в случае невозможности повернуться на бок, крестец мог отдыхать);​
  • ​Психотерапевтическая профилактика.​

После 1 месяца от момента перелома

​На перелом шейки бедра указывают следующие признаки:​

  • ​Овощные супы и пюре, бульоны.​
  • ​На третий месяц реабилитации больному обычно уже разрешают начинать ходить на костылях. Опора на больную ногу при этом должна быть минимальной. Пожилым ослабленным пациентам может потребоваться больше времени. Вместо костылей им больше подойдут ходунки. Пожилые пациенты не могут прикладывать достаточное мышечное усилие, чтобы передвигаться на костылях, а ходунки не требуют большого напряжения при передвижении. К концу восстановительного этапа и ходунки, и костыли можно будет заменить на трость.​
  • ​Параллельно с лечебной физкультурой врач назначает массаж, физиотерапевтическое лечение.​
  • ​Во время ходьбы на тазобедренный сустав приходятся большие нагрузки — он играет важную роль в обеспечении опорной функции. Естественно, перелом шейки бедра приводит к утрате способности стоять, ходить. Во время длительного лечения мышцы слабеют, частично атрофируются. В суставах возникает тугоподвижность. Задача реабилитации — восстановить нарушенные функции. Это важно, потому что от этого в будущем будет зависеть и качество жизни, и работоспособность. Даже небольшая деформация шейки бедра приводит к нарушению походки, искривлению позвоночника.​
  • ​Пациент начинает вставать, держась за опору, и делает первые шаги с помощью ходунков.​

physiatrics.ru

Реабилитация после перелома шейки бедра

​Отек бедра, появление гематомы, боль при пальпации.​

​застойная пневмония (именно для ее предотвращения и необходима дыхательная гимнастика);​

Почему при переломе шейки бедра важна правильная и своевременная реабилитация?

​компрессы из густого киселя на основе​

​при латеральном переломе в рамках консервативного лечения может применяться методика скелетного вытяжения. Под местной анестезией пациента укладывают на специальную кровать, поврежденную конечность фиксируют шиной Белера и начинают вытяжение, постепенно отводя ногу от средней линии тела на 30 градусов;​

​Через неделю врач назначает первый комплекс ЛФК:​

​Наружная ротация ступни. Стопа сломанной ноги вывернута наружу (определяется в положении лежа на спине). При попытке повернуть стопу вправо-влево возникает сильная боль в месте перелома. То же самое происходит при постукивании по пятке пострадавшей ноги.​

​Разнообразные каши, зерновой хлеб — источник клетчатки.​

​При занятиях ЛФК помните, что при возникновении болевых ощущений нужно немедленно прекратить выполнение упражнения! Ни одно упражнение не должно выполняться через боль.​

Реабилитация при лечении перелома шейки бедра без операции

​В дальнейшем можно продолжить лечение в санатории или на курорте. Трудоспособность полностью восстанавливается в среднем через 8–12 месяцев. Как показывает статистика, у пациентов, которые прошли полный курс реабилитационного лечения, восстановление проходит намного быстрее и эффективнее.​

Примерная программа реабилитации при лечении перелома шейки бедра без хирургического вмешательства:

  • ​При консервативном лечении больному приходится проводить в постели очень много времени. Это нежелательная тактика, но к ней часто приходится прибегать у пожилых людей, когда операцию невозможно выполнить из-за плохого состояния здоровья. Хирургические вмешательства редко проводят при вколоченных переломах, когда один отломок кости погружен в другой.​
  • ​Упражнения направлены на развитие мышц, восстановление равновесия.​
  • ​Поврежденная конечность имеет типичное положение: чуть согнута в колене, стопа повернута наружу.​
  • ​из-за того, что больной ногой шевелить может быть больно, она зачастую долгое время остается в одном положении и постепенно стопа начинает выворачиваться во внешнюю сторону. Это явление называется ротацией стопы и если с ним не бороться, то после выздоровления пациенту будет тяжело ходить. Для профилактики такой деформации используют специальный деротационный сапожок из пластика, который можно приобрести в аптеке. Обычно  первый месяц его рекомендуют вообще не снимать;​
  • ​семени льна​
  • ​оперативное вмешательство при переломе шейки бедра, не смотря на свою сложность, практически во всех ситуациях просто необходимо для благоприятного протекания процесса выздоровления.​
  • ​Больной, лежа на спине, сгибает и разгибает здоровую ногу, делает повороты и вращения стопой.​

​Укорачивание больной конечности на 2-5 см за счет сокращения ягодичных мышц.​

​Морская рыба (отварная, запеченная).​

Реабилитация после хирургического лечения перелома шейки бедра

​Любые медикаменты, даже витамины, имеют свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому назначать их должен только врач.​

Примерная программа реабилитации выглядит следующим образом:
  • ​Перелом шейки бедра — тяжелая травма. Правильная реабилитация помогает предотвратить возможные осложнения и быстрее вернуться к полноценной жизни, работе.​​С первого дня нужно выполнять дыхательную гимнастику (самое простое упражнение — надувание воздушного шарика), совершать движения, предписанные врачом. Многие пациенты, особенно пожилые, быстро впадают в депрессию, перестают заниматься ЛФК. Поэтому в Юсуповской больнице занятия с каждым больным проводит индивидуально врач-специалист, он постоянно осуществляет контроль.​​Сохраняются все упражнения с предыдущего периода. Если пациент чувствует себя комфортно, можно усложнить их введением небольших утяжелителей или сопротивления (резиновые ленты).​​При повреждении нервов во время травмы или при сдавлении их отеком, отломками, у пациентов могут появляться мурашки, чувство онемения всей конечности или какого-то участка.​
  • ​болезненные ощущения, скованность в передвижениях, осознание жесткой ограниченности своих возможностей могут спровоцировать проблемы с психикой. Нередко пациентов развивается депрессивное состояние, характерным для травмы считается также чувство подавленности. Очень важно создать для человека комфортные условия, обеспечить его общением и положительными эмоциями.​
  • ​(необходим курс из 15-20 процедур);​
  • ​В процессе операции обломки могут быть зафиксированы металлическими винтами – такой метод в совокупности с лечебной физкультурой и дыхательными упражнениями позволяет поставить человека на костыли уже через 3 недели. Метод носит название остеосинтез, и он имеет свои ограничения – после 65-лет и при переломах со смещением не используется в силу невысокой эффективности;​
  • ​Те же движения производятся больной ногой, но с меньшей амплитудой. Нельзя допускать острой боли.​

​Синдром «прилипшей пятки». Нога свободно сгибается и разгибается в коленном суставе, но оторвать выпрямленную конечность от кровати невозможно.​

​Перелом шейки бедра — серьезное испытание для организма, особенно в пожилом возрасте. Комплекс восстановительных мероприятий подразумевает совместные усилия врачей в стационаре, так и родственников больного для продолжения реабилитации в домашних условиях. Упражнения, массаж, правильное питание, своевременный прием лекарств обязательны. Полное восстановление после перелома шейки бедра может занять до 12 месяцев.​

yusupovs.com

Массаж

​Реабилитация после перелома шейки бедра включает в себя и медикаментозную терапию строго по назначению врача:​

​Лечебный массаж, как ручной, так и аппаратный, является важной составляющей курса восстановления после перелома шейки бедра. Массаж начинают со второго дня после операции, сначала воздействуя максимально мягко, начиная со здоровых областей и постепенно переходя к больной конечности. Из-за вынужденного покоя нарушается питание тканей, именно с этим и призван бороться массаж. Он способствует улучшению кровообращения в иммобилизованной части тела, стимулирует регенерацию, улучшаются обменные процессы в тканях. Конкретные методики подбираются в зависимости от типа перелома, возраста пациента и времени, прошедшего со дня травмы.​

Лечебная гимнастика

​Постепенно комплекс ЛФК усложняется и удлиняется. Пациент совершает всё более активные движения, задействует больше мышц. Разрешается приподнимать верхнюю часть тела.​

​Ягодичный мостик.​

​Консультация травматолога. Хотя обычно уже на стадии осмотра врачом скорой помощи диагноз устанавливается верно.​

  • ​Вне зависимости от того, лечили человека консервативными методами или он был оперирован, ему следует четко соблюдать четыре самых главных правила реабилитации после перелома шейки бедра​
  • ​мазь из можжевельника​
  • ​еще один метод лечения – эндопротезирование (простыми словами – замена поврежденного сустава).​

​Сев на кровати и опустив согнутые ноги, нужно слегка нажать подошвами на пол, напрягая мышцы.​

  • ​Характерный хруст при поворачивании туловища набок в горизонтальном положении.​
  • ​Спокойное течение жизни человека может резко нарушить такая опасная травма, как перелом шейки бедра. В большинстве случаев страдают пожилые люди. Перелом обычно связан с неловким падением. Такое несчастье наносит серьезный удар по здоровью и психике человека. Все жизненные планы, а зачастую и сама жизнь, оказываются под угрозой. Поскольку от перелома шейки бедра никто не застрахован, все сведения о нем следует брать на заметку.​
  • ​местная анестезия («Лидокаин», «Новокаин»);​

​В первое время после операции массаж проводится с максимальной осторожностью, не изменяя положения тела больного. После снятия гипсовых повязок проводится более интенсивный массаж пояснично-крестцовой области, бедра и голени пациента. Пока пациент находится на стационарном лечении, массаж обычно проводят каждый день. После выписки домой — курсами до окончания восстановления двигательной активности.​

  • ​Со 2–3 дня начинают проводить лечебный массаж. Сначала на пояснице, здоровой ноге, в дальнейшем — на поврежденной конечности.​
  • ​Ходьба сначала на ходунках, потом с тростью. Проводится по 5-10 минут 3 раза в день.​
  • ​Рентгеновские снимки, компьютерная томография. Визуализирующие исследования дают возможность точно определить тяжесть перелома и выбрать правильный алгоритм лечения.​

​:​

​. Для ее приготовления веточки можжевельника моют и перекладывают кусочками сливочного масла, после чего вытапливают в духовке. Полученную смесь наносят на место перелома;​

Медикаментозная терапия

​Установка имплантата позволяет не только восстановить здоровье, но и вернуть человеку способность свободно двигаться после такой серьезной травмы.​

​Держась за упор, следует отклониться в сторону здоровой ноги. Совершать сгибание-разгибание больной конечности в коленном суставе («болтать» ногой).​

  • ​Игнорирование этих симптомов может окончиться инвалидностью и даже смертью. При малейшем подозрении на перелом шейки бедра следует сразу же поспешить в лечебное учреждение.​
  • ​Согласно исследованиям, перелому шейки бедра больше всего подвержены женщины в период менопаузы. Но это не значит, что другие категории населения могут не беспокоиться о возможной опасности. Травму вызывают следующие причины:​
  • ​снотворные и успокаивающие (настой пустырника, валерианы, «Новопассит»);​
  • ​ ​

​С 10-го дня начинают физиотерапевтическое лечение.​

Психотерапия

​Могут быть назначены занятия на велотренажере, полуприседы у стены со специальным мячом за спиной, некоторые другие упражнения.​

  • ​Репозиция отломков, наложение гипсовой повязки и наблюдение. Проводится при простых переломах без смещения.​
  • ​нельзя поднимать колено выше уровня бедра;​
  • ​для снижения интенсивности боли также применяют​

​После операции начинать ходить на костылях и делать гимнастику пациент может уже на третий день – это считается прорывом в области лечения переломов шейки бедра.​

Коррекция питания

​После снятия гипса движения постепенно усложняются. Выполнение их обязательно. Позже к зарядке добавляется ходьба в ходунках, с костылями, с тросточкой. Движения причиняют боль, но только упорные занятия и уверенность в выздоровлении помогут человеку победить недуг.​

​Согласно статистике, около 30% больных старше 65 лет погибают в течение года после травмы. Летальный исход обусловлен, в основном, длительным постельным режимом. Многодневная вынужденная неподвижность приводит к пролежням, острому венозному застою, тромбозу глубоких сосудов. Частым осложнением является застойная пневмония, которая плохо поддается антибактериальной терапии.​

​Пожилой возраст​

​препараты, улучшающие кровоток («Винпоцетин», «Пикамилон», никотиновая кислота);​

  1. ​Хороший результат для восстановления после травмы достигается при помощи ЛФК.​
  2. ​Спустя 2 недели больной начинает выполнять различные движения поврежденной ногой, сначала в коленном суставе, потом в тазобедренном.​
  3. ​Упражнения направлены на сохранение и развитие мышечной силы нижних конечностей и всего организма.​
  4. ​Скелетное вытяжение (3-7 дней), гипсование (при противопоказаниях к операции) и наблюдение. Выполняется при переломах с незначительным смещением.​

​категорически запрещено наклоняться вперед на угол более 90-та градусов;​

prokoksartroz.ru

​растопленный гусиный жир​

Факторы риска

​Мнение врача: существует несколько мифов касательно лечения перелома шейки бедра. Первый – остеосинтез является гарантией срастания перелома. На самом деле это не всегда так, если операция была сделана в первые три дня, то вероятность заживления высока, но с каждым днем промедления шансы уменьшаются в геометрической прогрессии. Второй миф – при таком переломе нельзя вставать с постели. Следование такой рекомендации сделает только хуже, активизация необходима, но в разумных пределах. Даже если пациенту противопоказана операция и вероятность срастания минимальна, двигать ему нужно – сформируется ложный сустав и пациент хотя бы частично сохранит свою двигательную активность.​

  • ​style="display:inline-block;width:580px;height:400px"​​Гиподинамии нередко сопутствуют атония кишечника и психоэмоциональные нарушения. Все указанные процессы чаще всего поражают пациентов старческого возраста. Они быстро теряют активность, отказываются заниматься специальной гимнастикой. В результате быстро развивается некроз тканей, сердечная недостаточность, и человек погибает.​
  • ​. С годами возникает риск развития такого грозного заболевания, как остеопороз (нарушение структуры и снижение плотности костной ткани). Даже при слабом ударе истонченная кость ломается.​​антикоагулянты («Фрагмин», «Варфарин», «Клексан»).​
  • ​Лечебная физкультура — обязательная часть реабилитационной программы как после операции, так и при консервативном лечении перелома шейки бедра. Упражнения ЛФК препятствуют атрофии мышц, готовят к стоянию и ходьбе, снижают риск осложнений. Для предотвращения развития застойной пневмонии с первых дней неподвижности обязательна следующая гимнастика:​​Через 3 месяца впервые разрешается встать с кровати и походить с костылями. На поврежденную ногу опираться нельзя.​
  • ​Продолжительная ходьба по ровной дорожке на свежем воздухе.​​Оперативное лечение. Хирургическая репозиция отломков или эндопротезирование (в самых тяжелых случаях).​
  • ​ноги в лодыжках или коленях скрещивать нельзя;​​– его также втирают в поврежденный участок;​

​Во время лечения очень важно следить за здоровыми конечностями – врачи прописывают активные движения в суставах для поддержания их в нормальном состоянии.​

Признаки перелома шейки бедра

​Перелом шейки бедра относится к числу серьезных травм, и лечить его крайне сложно. Средний период заживления такого повреждения – около полугода, во время которых пациентов часто мучают сильные боли и осложнения.​

​Внимание: ведущую роль в выздоровлении играет позитивный настрой больного и правильный домашний уход. Если смена белья, санобработка, переворачивания проводятся неумело, доставляют пациенту боль, он начинает избегать их. Поэтому очень важно, чтобы процедуры проводил внимательный и доброжелательный человек, имеющий навыки ухода за больными.​

​Серьезные заболевания, провоцирующие развитие остеопороза​

  • ​Самоназначение ни одного из перечисленных препаратов без участия лечащего врача недопустимо. Все медикаменты и дозировки назначаются медиками. Игнорирование этой рекомендации грозит серьезными последствиями.​
  • ​изменение положения рук: вытягивание вверх, разведение и сведение;​
  • ​Через 5–6 месяцев разрешается ходить с опорой на поврежденную ногу.​
  • ​Приседания (строго с прямой спиной).​

​Полное восстановление пациента при должном уходе и лечении происходит за 3-12 месяцев. Это зависит от исходного состояния организма, тяжести перелома, желания пациента выздороветь и его готовности работать.​

Последствия перелома

​также запрет лежит на вращательных движениях поврежденной ногой.​

​также рекомендуют принимать внутрь​

​Народных методов лечения перелома шейки бедра как такого не существует, нетрадиционная медицина предлагает рецепты для активизации процессов заживления, насыщения организма полезными веществами и для борьбы с симптомами травмы. Итак, рассмотрим самые распространенные народные рецепты:​

Консервативный метод лечения перелома

​При переломе кости механизм заживления требует хорошего снабжения поврежденного участка кровью. Внутри любой кости и вокруг нее обычно имеется большое количество сосудов, по которым с кровью поступает кислород и все необходимые вещества для питания и заживления.​

​На сегодняшний день существует консервативное и оперативное лечение перелома. Консервативный способ применяется, когда имеются категорические противопоказания к операции – больное сердце, тяжелые формы соматических заболеваний. Если хирургическое вмешательство невозможно, производится иммобилизация сустава (гипсование), а также скелетное вытяжение с помощью тракционного аппарата. Пока сустав не срастется, вставать на ногу нельзя – это нарушит процесс восстановления.​

Оперативный способ лечения

​: ревматоидный артрит, сахарный диабет, инфекции костной ткани. Рассеянный склероз, плохое зрение, старческая деменция также увеличивают вероятность падений.​

​Нельзя забывать и о психологическом состоянии пациента, которое оказывает большое влияние на скорость выздоровления. Для всех пациентов, особенно пожилых, такая тяжелая травма является сильным стрессом и может привести к депрессии из-за большой продолжительности периода лечения и реабилитации.  Статистика выздоровления после подобных переломов может вызвать серьезные переживания, ведь порой перелом шейки бедра у пожилых людей приводит к полной утрате способности ходить, а самых тяжелых случаях и к летальному исходу. Психотерапевтическое лечение направлено на:​

​дыхательные упражнения (например, надувание воздушных шариков);​

Реабилитация после травмы

​Здесь указаны средние сроки — в реальности они всегда индивидуальны. Врач оценивает состояние больного, костной мозоли по рентгеновским снимкам.​

  • ​Подъем вытянутых ног в положении лежа.​
  • ​Реабилитация начинается сразу же после поступления больного в стационар.​
  • ​Замечание специалиста: перечисленные запреты не являются постоянными, их следует соблюдать до тех пор, пока лечащий врач их не отменит.​
  • ​витаминную смесь из изюма, кураги, меда, орехов и мякоти лимона​
  • ​в место перелома осторожно втирают​

​Область шейки бедра (основание головки бедренной кости) в плане кровоснабжения считается проблемной – во время травмы большинство кровеносных сосудов разрывается, следовательно, и объемы питания сокращаются, что уже негативно сказывается на процессе выздоровления.​

  • ​Внимание: если выполнять врачебные предписания, не жалея себя, преодолевая боль и страх перед сложной ситуацией, восстановление пойдет успешней. Через 7-10 дней пациенту разрешают садиться (что само по себе намного улучшит качество жизни). Постельный режим продолжается в среднем 6 месяцев.​
  • ​Генетическая предрасположенность​
  • ​формирование позитивного взгляда на будущее,​
  • ​приподнимание корпуса с использованием подвешенной над кроватью лямки.​

​В дальнейшем нужно продолжать занятия лечебной физкультурой под контролем специалиста, периодически проходить курсы массажа и физиотерапии. После выписки из клиники врач может порекомендовать лечение в санатории или на курорте.​

​Сгибания ног в коленных суставах с сопротивлением.​

bolivspine.com

Основные подходы  к лечению перелома шейки бедра

​Так как после перелома первые дни пациент лежит, то ему назначается дыхательная гимнастика для предотвращения застойных явлений в легких. Особенно это важно для пожилых, ослабленных и онкологических больных. У них риск возникновения пневмонии гораздо выше. В течение дня гимнастика выполняется 6-8 раз. Можно делать форсированные вдохи и выдохи или надувать воздушный шарик.​

​В рамках комплексной реабилитации на протяжении всего периода восстановленияпосле полученной травмы пациенту просто необходимо:​​(по чайной ложке после еды 3 раза в день).​​смесь розового масла и мумие​

​Лучше всего такую травму переживают дети, но если повреждение имело место в пожилом возрасте, то самостоятельно срастание практически невозможно – многие сосуды в таком возрасте уже закрыты по естественным причинам. Обычное наложение гипса в такой ситуации не поможет, поэтому прибегают к другим методам.​

​Большинство специалистов сегодня сходятся на том, что при переломе шейки бедра показана срочная операция. Если провести ее в первые 3-5 дней, шансы на успешное заживление кости достаточно велики. К тому же свежие переломы срастаются быстрей. Незафиксированная же и лишенная кровоснабжения головка сустава склонна к самопроизвольному рассасыванию.​

​. Люди с астеническим типом сложения, а также те, у чьих родственников были случаи перелома шейки бедра, однозначно входят в группу риска.​

​мотивации к скорейшему выздоровлению,​​Самые простые упражнения также можно начинать выполнять через пару дней после перелома. Они заключаются в напряжении и расслаблении мышц ноги в неподвижном состоянии, движениях стопы под контролем медицинского работника. Опишем упражнения, которые также могут быть рекомендованы:​

​Продолжительность реабилитационного лечения зависит от вида операции. В одних случаях отломки фиксируют при помощи стальных винтов и пластин, а в других единственным выходом является замена тазобедренного сустава на искусственный протез.​

  • ​Упражнения «велосипед» и «ножницы».​​Упражнения должны выполняться 3 раза в день по 10 подходов каждое. Нельзя продолжать делать упражнения при выраженном болевом синдроме.​​принимать прописанные лекарственные препараты;​
  • ​Стоит помнить, что использование народных средств не должно противоречить или исключить традиционное лечение, и желательно перед применением народных рецептов на практике консультироваться с лечащим врачом.​
  • ​;​​Замечание врача: статистика касательно данного типа повреждений неутешительна. В первую очередь, перелом шейки бедра – это примерно 5% всех случаев травматических повреждений скелета, и до 90% пациентов с таким диагнозом – это люди престарелого и старческого возраста. У женщин такая опасная травма встречается в два раза чаще, чем у представителей мужского пола. И самая страшная цифра –  примерно четверть пациентов с таким диагнозом умирают из-за осложнений в течение полугода после получения повреждения.​
  • ​Первый вид оперативного вмешательства – остеосинтез. Проводится под общим наркозом. Хирург делает разрез, ставит на место отломки костей и скрепляет их тремя винтами. Вскоре больной может ходить с костылями. После сращения перелома проводят повторную операцию для удаления винтов. Остеосинтез показан только молодым пациентам с несложной травмой.​​Прием некоторых лекарств​​восстановление аппетита и здорового сна.​

​осторожное нажатие стопой на специальный тренажер или руку медработника;​

​Лечебную физкультуру начинают с первого дня. Проводится дыхательная гимнастика,​

Советы народной медицины

​При тяжелых повреждениях костей, таких как перелом шейки бедра, важно не только добиться правильного сращения, но и восстановить функцию поврежденной ноги, способность к передвижению и самообслуживанию, работоспособность, предотвратить осложнения. Это очень важные и сложные задачи. Их помогает решить правильное реабилитационное лечение.​

  • ​Упражнения направлены на улучшение кровообращения, уменьшение отека, предотвращение образования тромбов.​​проходить сеансы массажа и физиотерапевтических процедур, назначенные врачом;​​Пациенту с переломом шейки бедра, сколько бы лет ему ни было, просто необходим ухаживающий (лучше всего, если это будет специально обученный человек). Процесс восстановления очень долгий, и больному нужно выполнять ряд  рекомендаций врача для скорейшего выздоровления.​
  • ​для снятия болевого синдрома используют​​Причиной перелома обычно служит падение на бок, но у пожилых людей из-за изменения состава костей и уменьшения их прочности даже неловкий поворот туловища может спровоцировать травму. Различают два типа переломов – медиальные (локализированные внутри сустава) и медиальные (внесуставного типа).​​Второй вид операций — эндопротезирование тазобедренного сустава, другими словами, замена разрушенной кости искусственным имплантом. Ученые называют эту технологию прорывом в будущее. Через день после операции больной может садиться, через три дня – ходить с костылями. Определенные ограничения сохраняются в течение полугода, а затем человек начинает вести обычную полноценную жизнь. Эндопротезирование проводится при переломах любой сложности.​
  • ​. Мочегонные и противосвертывающие препараты способствуют потере костной массы. Некоторые лекарства вызывают сонливость и проблемы с координацией, что тоже приводит к частым падениям.​​Задача психотерапевта — создать и поддерживать правильный настрой у больного. Поэтому занятия с психологом/психотерапевтом показаны всем пережившим такую травму, особенно пожилым пациентам.​
  • ​перевороты на живот и обратно на спину с поддержкой инструктора;​​пассивные движения в тазобедренном и коленном суставе:​​К сожалению, сегодня еще не во всех больницах реабилитации уделяется достаточное внимание. Часто это происходит из-за того, что в клинике нет нужного оборудования, соответствующих специалистов. В Юсуповской больнице восстановительное лечение является одним из приоритетных направлений, и здесь оно хорошо развито. Больной с переломом шейки бедра может пройти современную реабилитационную программу, которая поможет восстановить нарушенные функции и обеспечить наиболее благоприятный исход.​
  • ​Шевеление пальцами стопы, небольшие по амплитуде движения в стопе (если пациент не на вытяжении).​​следовать ортопедическим рекомендациям (касаются использования специального оборудования);​​Такая травма надолго обездвиживает, а значит, без посторонней помощи пациенту попросту не справиться.​
  • ​сырой картофель​​Возможные варианты переломов шейки бедра (линии а и б – переломы медиального типа, в, г и д – латеральные переломы).​
  • ​Программа восстановления после перелома шейки бедра включает в себя следующие моменты:​​Образ жизни​​Одним из важных элементов в период восстановления после травмы является правильное питание.​
  • ​здоровая нога согнута в колене, медленный подъем больной ноги.​​специалист берет своими руками ногу пациента и аккуратно сгибает её. Постепенно сам больной начинает выполнять​​Врач, который занимается лечением перелома шейки бедра у пожилого человека (чаще всего эта травма случается именно в пожилом возрасте на фоне остеопороза), всегда стоит перед сложным выбором. Зачастую организм больного настолько ослаблен, что операция противопоказана — высока вероятность осложнений.​

​Статичное напряжение мышц бедра и голени.​

Уход за больным с переломом шейки бедра

​соблюдать правила здорового питания для получения всех необходимых полезных веществ и стимулирования аппетита;​​В процессе лечения и длительного выздоровления может возникнуть ряд распространенных проблем:​

​– его натирают на терке и на некоторое время прикладывают к больному участку;​

  • ​Лечение может носить консервативный или оперативный характер в зависимости от сложности травмы.​
  • ​Общий массаж два раза в день.​
  • ​. Вредные привычки, неправильное питание, малая физическая активность ведут к развитию костных заболеваний.​
  • ​Диета больного, выздоравливающего после такой серьезной травмы, как перелом шейки бедра, должна быть сбалансированной и разнообразной. Противопоказана тяжелая пища, острое, жирное, жареное, копченое и соленое. Еда должна быть легкой, чтобы не перегружать кишечник человека в неподвижном и малоподвижном состоянии, но при этом максимально питательной и полезной.​
  • ​Через 2 недели с разрешения инструктора могут добавиться упражнения со сгибанием коленного сустава больной ноги. Цель ЛФК на этом этапе — подготовка пациента к ходьбе. Можно наращивать интенсивность занятий, выполняя такие упражнения:​
  • ​активные движения.​
  • ​Но консервативное лечение, во время которого больной будет не один месяц постоянно лежать в постели, нередко является еще более рискованным. Развивается пневмония (воспаление легких), дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, тромбозы сосудов, пролежни. Это способно привести к гибели больного.​
  • ​Упражнения направлены на повышение тонуса мышц, подготовку к следующему этапу занятий. Гимнастика выполняется с прежней частотой: 3 раза в день по 10 подходов. Каждое упражнение должно выполняться обеими ногами.​

​проходить сеансы психотерапии, что поможет с оптимизмом смотреть в будущее и избегать депрессивных состояний, связанных с наличием травмы.​​болезненные ощущения в самой ноге и в паху. При наличии такого симптома врачи назначают обезболивающие препараты;​

  • ​компрессы с травой герани​
  • ​Учитывая тот факт, что консервативное лечение связано с длительным постельным режимом, а повреждение очень часто провоцирует осложнения с летальным исходом, в пожилом возрасте рекомендуется хирургическое вмешательство, которое желательно провести в течение трех дней после получения травмы.​
  • ​Мышечная нагрузка. Над кроватью устанавливается специальная рама. Больной, держась за нее, может самостоятельно подтягиваться и поворачиваться. Если движения доставляют боль, применяются болеутоляющие препараты.​
  • ​Для молодых людей факторами риска являются занятия силовыми видами спорта, прием стероидных препаратов, автомобильные аварии, падение с большой высоты.​

​Отдельно стоит упомянуть, что переломы шейки бедра чаще всего встречаются после 40 лет, и связано это с таким явлением, как развитие остеопороза. Особенно страдают от него женщины в менопаузе и постменопаузе, поскольку в крови падает уровень эстрогенов — гормонов, помогающих удерживать в организме кальций. Структура костной ткани нарушается, кость становится более хрупкой, легче ломается. Поэтому коррекция питания после перелома шейки бедра заключается еще и в обогащении рациона продуктами, богатыми кальцием и коллагеном.​

​медленное опускание травмированной конечности на край кровати (начиная с 3 раз в день. постепенно наращивая нагрузку);​

  • ​Через 5–7 дней разрешается вставать с кровати и ходить, опираясь на костыли. Но опираться на поврежденную ногу пока еще нельзя.​
  • ​Раннее начало реабилитационного лечения помогает минимизировать риски.​
  • ​Поднимание прямой ноги над поверхностью кровати.​
  • ​Полностью трудоспособность обычно восстанавливается в течение 6-8 месяцев.​
  • ​пролежни, которые возникают из-за постоянно лежания пациента. Обычное место их возникновения – крестец и пятка поврежденной ноги.Основной метод профилактики – приобретение специального противопролежневого матраса;​

​(на литр чистой воды понадобится столовая ложка травы – смесь проваривают несколько минут, остужают, промачивают ей ткань и прикладывают к месту перелома);​

​Итак, рассмотрим характеристику основных подходов к лечению травмы:​

med-atlas.ru

Похожие статьи