Операция по замене коленного сустава

Операция по замене коленного сустава: описание и цена | Мое здоровье

​Разрастания соединительной ткани в области рубца после операции приносят массу неудобств, но только не болезненных ощущений. При желании  пациента, на рубцовой ткани производится пластика кожным лоскутом.​

​Рентгеновский снимок позволяет планировать объем оперативного вмешательства и  произвести подбор имплантатов по индивидуальным размерам.​

​гемофилия, которая приводит к  кровоизлияниям во внутрисуставную сумку – сгустки крови осаждаются на поверхностях сустава и приводят к хроническому воспалению;​

​Занятия спортом также приводят к нарушениям связочного аппарата, после которого неименуемо происходит разрушение хрящевых поверхностей суставов.​

​Сильное ограничение движений в поражённой ноге.​

Операция по замене коленного сустава: описание

​нестабильность надколенника и других элементов сустава;​

​Противомикробная обработка пораженного участка.​

​он быстрее изнашивается. При бесцементном протезировании кость некоторое время должна прорастать в протез, но зато он и служит дольше.​

​переломы бедренной или большеберцовой костей внутри сустава в результате травмы;​

  • ​Также на стоимость операции повлияет фактор длительности пребывания пациента в стационаре и проведение курса его реабилитации.​
  • ​Искусственные составляющие сустава фиксируются специальными препаратами или же проводится стимуляция для лучшего и скорейшего сращивания костей и протеза. Рана ушивается.​
  • ​Операция по замене коленного сустава (эндопротезирование коленного сустава) является одной из наиболее распространенных операций в практике эндопротезирования.​
  • ​Терапевт выявляет острые воспалительные процессы и хронические заболевания. Перед операцией не должно быть обострения. При необходимости терапевт отправляет больного к эндокринологу. Если пациент страдает сахарным диабетом, производится коррекция дозы препарата, снижающего уровень глюкозы крови.​

​подагра – отложение солей внутри сустава схоже с действием песка в движущихся механизмах: повышается трение – головки костей разрушаются;​

Операция с полной заменой коленного сустава

​Иногда​

​Нестабильность костей в самом суставе.​

​инфекционное воспаление сустава;​

​Установка дренажа для выхода жидкости.​

Операция с частичной заменой коленного сустава

​Тотальное эндопротезирование коленного сустава проводится на обеих костях (верхней и нижней), когда площадь поражения достаточно велика. При однополюсном эндопротезировании может заменяться только одна из костей, какая-то ее часть либо только хрящ.​

​поражения суставов из-за подагры.​

​Как сделать операцию по замене коленного сустава бесплатно у нас в России?​

Цена операции

​При проведении операции для частичной замены коленного сустава, заменяется только его часть. При этом ткани, которые не повреждены, оставляются нетронутыми.​

​В ее ходе, пораженные участки сустава заменяются искусственными протезами. Такая операция никогда не выполняется экстренно. Она является плановым оперативным вмешательством, так как требует особой подготовки пациента.​

  • ​За сутки до операции в палате стационара пациента посещает врач-анестезиолог. По результатам осмотра, доктор делает выбор анестезии. Наркоз при операции может быть общим или проводниковым: делается спинномозговая анестезия. В обоих случаях исключаются всякие болевые ощущения.​
  • ​ нарушение роста костной ткани – дисплазия, при которой элементы трубчатой кости прорастают в гиалиновые хрящи;​
  • ​замена коленного сустава​

​Деформация сустава становится заметнее с каждым днём.​

​ограничение движений и процесса сгибания-разгибания в эндопротезе;​​Подшивка связок, если это необходимо.​​Имплантаты для замены элементов коленного сустава обычно изготавливаются из материалов высокой прочности с хорошей приживаемостью в организме. Для них используют нержавеющие стальные или титановые сплавы, керамику и сверхпрочные пластмассы (полиэтилен). Гарантийный срок службы подразумевает 15-20 лет, однако известны случаи, когда сустав удачно служил более 30 лет.​​В процессе принятия решения о замене сустава всегда учитываются индивидуальные особенности пациента. Относительным противопоказанием может быть психологическая неготовность человека операции и реабилитации. Препятствиями также могут стать ожирение 3 степени и наличие онкологических заболеваний на момент обследования. Однако все они считаются относительными.​​В России законодательно определен порядок предоставления квот для проведения таких операций в высокотехнологичных медицинских центрах страны. Для того чтобы встать на очередь  для получения такой квоты следует обращаться в учреждения медицинского обслуживания по месту жительства.​​Послеоперационный период отличается приемом препаратов из группы низкомолекулярных гепаринов (для предотвращения развития осложнений в виде тромбирования вен нижних конечностей). Пациента просят, как можно раньше начинать движение стопами ног. Также в этот период назначается интенсивная терапия, обезболивание и уход за послеоперационной раной, смена повязок.​​Показаниями  к ее проведению служат невозможность купировать (т.е. вылечить, устранить) те поражения, которые вызваны костно-деструктивными и костно-дистрофическими изменениями сустава, в результате его травмы или заболевания. Одним из частых заболеваний, которым поражается этот крупный сустав, является артрит в его тяжелой запущенной форме.​

​ ​

​некроз сустава – недостаток кислорода, вследствие нарушения кровоснабжения сустава.​​необходима после занятий фитнесом. Ничего удивительного, сверхмерные нагрузки, особенно на тренажерах, на которых сложно рассчитать правильную нагрузку, порождают проблемы с коленными суставами.​

moe-zdorove.ru

Эндопротезирование коленного сустава: операция, реабилитация, осложнения

​Стоит знать, что искусственный сустав – это не точная копия того, что был у человека с рождения. Основная цель операции – это избавление человека от боли. При этом забыть о болевых ощущениях человек может на 10 – 12 лет. К тому же, после установки нового сустава у человека значительно увеличивается и объём движений в ноге. Некоторые даже после этого вполне могут снова заниматься бегом или любым другим физическим трудом.​​механические повреждения имплантата и травмы костей и тканей вблизи его элементов.​​Послойное зашивание мягких тканей и кожи.​

​Современные конструкции имплантата состоят из бедренного и большеберцового элементов, а также протеза надколенника. Для амортизации между ними применяется полиэтиленовая прокладка. Разделяют несколько видов протезов коленного сустава:​

​Есть и другой тип – обязательные противопоказания к эндопротезированию:​

Общая информация об эндопротезировании

​Эндопротезирование коленного сустава – очень важная хирургическая операция, помогающая значительно улучшить качество жизни людей при тяжелых, необратимых заболеваниях костно-хрящевой системы. В современном виде​

  • ​За послеоперационным периодом следует проведение реабилитации. Это длительный и требующий особой осторожности процесс. Обычно срок этого периода длиться от 2 до 3 месяцев. Хотя для полного восстановления пациентам требуется до полугода и более.​
  • ​Зачастую, операция по замене коленного сустава является единственным, эффективным и успешным методом для восстановления утраченных функций ноги.​
  • ​В день операции не рекомендуется прием пищи, исключается прием алкоголя.​

Показания к операции

​Сопутствующие факторы, которые приводят к развитию артроза коленного сустава:​

  • ​В группе риска на операцию:​
  • ​Но стоит помнить, что искусственный сустав пока далёк от совершенства, и ногу нужно беречь. Всё дело в том, что соединение может просто сойти со своего места, а при сильном перенапряжении может произойти и отрыв установленных частей. Именно поэтому раз в год стоит обязательно делать рентген, для того, чтобы точно знать, как именно располагается новый сустав в теле человека.​
  • ​Операции по ревизионному эндопротезированию после осложнений могут быть неоднократными из-за риска устранения деформаций не в полном объеме.​
  • ​Обычно такие операции проводятся с небольшой кровопотерей, но вероятность повреждения сосудов сохраняется, поэтому врачи всегда имеют небольшой запас донорской крови. Другие возможные осложнения – закупорка сосуда тромбом и инфицирование сустава и тканей. Они также устраняются в ходе операции и в ближайшее время после ее окончания.​
  • ​одномыщелковый протез – служит для замены небольшой части кости (внутреннего или внешнего мыщелка);​
  • ​незрелость (дисплазия) костей и хрящей, в том числе у детей;​

Противопоказания

​установка эндопротеза – это рядовое хирургическое вмешательство​

​Цена операции по замене коленного сустава во многом складывается от того, насколько сложным будет оперативное вмешательство, и от стоимости протеза. Понятно, что чем дороже протез, тем он лучше, и тем функциональнее те материалы, которые пошли на его изготовление.​

  • ​На тотальное (полное) протезирование коленного сустава решаются в случае точной диагностики костно-дегенеративного заболевания, виде постравматического артроза, ревматоидного полиартрита, неверно сросшихся внутрисуставных переломов в колене.​
  • ​Перед операцией на здоровую ногу накладывают эластический бинт с целью профилактики образования тромбов. Затем катетером выводится моча, больному подается наркоз.​
  • ​остеопороз – разрыхление костной ткани вследствие возрастных изменений, часто сопровождает период менопаузы;​
  • ​замена коленного сустава​
  • ​Операция по замене коленного сустава – это всё же операция, а значит, здесь могут быть все те осложнения, что и при других оперативных вмешательствах. А это и отторжение самого протеза, и занесение в рану инфекции, длительное незаживление послеоперационной раны и кровотечение с сильной кровопотерей. Однако большинство осложнений всё же не связаны с самой операцией, а возникают уже после неё.​
  • ​После того, как проведено эндопротезирование коленного сустава реабилитация является очень важным элементом для его дальнейшей длительной службы. После выписки из хирургического стационара необходимо строго выполнять рекомендованные комплексы упражнений, избегая избыточной нагрузки на ноги. Период увеличения нагрузки наступает обычно через 6 недель поле операции.​
  • ​Если вы хотите узнать, как проходит эндопротезирование коленного сустава: видео демонстрирует этапы операции:​
  • ​эндопротез с подвижной платформой – стандартный цементный двухсторонний имплантат;​

Виды операций

​нарушение нормальной работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем;​​, после которого уже через несколько дней пациент может ходить.​​На выбор протеза, во многом, влияет выбор врача, который принимает решение о применении того или иного протеза на основании нескольких важных факторов:​

​После принятия решения о предстоящей операции, пациента подвергают обследованию. Полученные данные проведенных анализов и тестов позволяют хирургам оценить состояние здоровья больного и внести соответствующие корректировки в его предоперационную подготовку.​​Во время операции удаляется поврежденные хрящи, незначительно стачиваются головки костей. После чего, устанавливаются искусственные насадки, в точности повторяющие конфигурацию настоящих суставных поверхностей.​​аутоиммунные заболевания соединительной ткани, из которой состоят хрящи и связки;​

​, — находятся любители плавания с ластами. Плыть, конечно, легче, да одна беда – вместо планомерной нагрузки на все мышцы ног, работают коленные суставы за все остальные. Сопротивление воды намного сильнее воздуха, поэтому и разрушаются хрящевые поверхности коленных суставов.​

Состав и виды протезов

​Чаще всего проблемы после операции возникают у лиц пожилого возраста. Это чаще всего тромбофлебиты, тромбозы, инфаркты после наркоза и другие подобные последствия. С некоторыми из них справиться довольно просто, а некоторые могут стать смертельными.​

​Если процесс реабилитации коленного сустава проходит удачно, то полное восстановление объема двигательной активности наблюдается через 9-14 недель. Для всех фаз восстановительного периода предусмотрены различные группы упражнений, а также тесты на их эффективность. Главное условие при выполнении восстановительных комплексов – не допускать болевых ощущений.​

  • ​После окончания операции пациент переводится в палату интенсивной терапии, где ему вводятся антибиотики и обезболивающие средства. Через сутки после вмешательства разрешается сидеть в постели и делать некоторые упражнения для мышц. Они очень важны для профилактики осложнений. На третий день уже можно ходить, осторожно распределяя вес для минимальной нагрузки на оперированную конечность.​
  • ​связанный протез – используется при значительном повреждении костной ткани и несостоятельности связочного аппарата;​
  • ​активные инфекционные поражения коленного сустава;​
  • ​ВАЖНО ЗНАТЬ! Новое средство восстанавливающее суставы у 99% испытуемых. Боль уходит уходит 100%! Подробнее здесь-->​
  • ​Возраст пациента;​
  • ​После комплекса обследований и предоперационной подготовки, пациенту назначается дата проведения оперативного вмешательства. Нюансы ее проведения, вид наркоза и  последующая реабилитация обсуждаются заранее с лечащим врачом. Выбор анестезии для больного обсуждается индивидуально с врачом-анестезиологом.​

Подготовка и ход операции

​Протезы, изготовленные из современных биологических материалов, не обладают свойствами антигенов. То есть, имплантаты суставных поверхностей не отторгаются организмом.​

Ход операции

​внутриутробные нарушения развития сустава;​

  1. ​Любители бега по мягкой поверхности также подвержены разрушению коленных суставов, потому что при каждом ударе ноги не происходит достаточной амортизации.​
  2. ​Могут развиться осложнения, которые по своей сути никак не связаны с самой операцией – это бронхиты, инфекции мочевого пузыря и некоторые другие. Ещё один риск, который не связан напрямую с данной операцией — это аллергия на антибиотики, которые всегда применяются после хирургического вмешательства.​
  3. ​После полного заживления оперированного сустава врач обычно разрешает вести привычный образ жизни с умеренной нагрузкой на сустав ноги. Наличие искусственного протеза не является препятствием для занятий некоторыми видами спорта, например, ходьбой, умеренным бегом или ездой на велосипеде.​
  4. ​В следующий период очень большое внимание уделяется физиопроцедурам, массажу и лечебной гимнастике. Упражнения должны быть подобраны специально для разработки подвижности сустава и укрепления околосуставных мышц. Снятие швов и выписка из хирургического отделения обычно происходит на 10-12 сутки после операции. Использование костылей и ограничения нагрузки на ногу рекомендованы в течение 6 недель.​
  5. ​специальный протез – изготавливается по индивидуальному проекту, основанному на результатах компьютерной томографии;​
  6. ​очаг бактериальной инфекции в других органах;​
  7. ​Операция по установке имплантата подразумевает удаление поврежденных частей кости, хряща и их замену искусственными протезами. Связки и мышечное окружение при этом остаются нетронутыми, и после заживания мягких тканей и реабилитационных мероприятий сустав становится полностью функциональным.​
  8. ​Образ жизни пациента;​
  9. ​Вмешательство выполняется специализированной хирургической бригадой ортопедов-травматологов.​

​Связки коленного сустава не пересекают, наоборот, в случае их повреждения, производят пластику суставной сумки. Операция по замене коленного сустава, на самом деле, ничего не заменяет. На концы бедренной и большеберцовой кости устанавливают покрышки, которые не трутся, а движения ноги становятся безболезненными.​

​Жалобы пациентов, которые приводят к оперативному лечению по замене коленного сустава:​

Послеоперационные мероприятия

​Удары суставных поверхностей приводят к их воспалению. Сильно рискуют люди, которые не любят теплой одежды. Хроническое воспаление приводит к развитию артроза, и тогда​

​В первые несколько часов после операции у человека отсутствует чувствительность ног. При необходимости производится переливания крови, плазмы или других кровезамещающих жидкостей, питательных растворов. Обязательно внутривенно вводятся и антибиотики, которые помогают справиться с воспалением в ране. Конечно, применяют и обезболивающие препараты. Несколько первых дней для обезболивания применяют наркотические анальгетики.​

Осложнения

​Запрещаются контактные виды спорта со сверхнагрузкой, прыжками и столкновениями​

  • ​При подготовке к операции обычно решаются все вопросы, связанные с возможными рисками. Но, тем не менее, никто не застрахован от последствий неправильной реабилитации, несоблюдения рекомендаций врача при эксплуатации сустава или других непредвиденных обстоятельств. Поэтому эндопротезирование коленного сустава осложнения в послеоперационном периоде может иметь такие:​
  • ​hemicap – маленький протез в виде винта с широкой шляпкой, используется для малотравматичной замены небольшой площади суставного хряща;​
  • ​острый тромбофлебит или тромбоэмболия;​

​Замена сустава обычно бывает показана тогда, когда другие меры консервативного лечения больше не дают результатов. Основными симптомами прогрессирующего необратимого заболевания являются:​

Повторная (ревизионная) операция

​Качество его костей.​

​На практике применяются разные виды таких операций:​

​Во время операции пациенту оказывают не только анестезиологическое пособие, но и терапевтическую помощь.  Чтобы предотвратить развитие инфекции в операционной ране, больной получает антибиотики. Если происходит потеря крови, она восполняется полностью. Либо цельной донорской кровью, либо препаратами, ее заменяющими.​

  • ​постоянные боли в колене;​
  • ​замена коленного сустава​
  • ​В первые сутки после операции проводится тщательный мониторинг за состоянием пациента, что очень важно для выявления первых признаков осложнений.​
  • ​,​
  • ​инфекционные заболевания сустава;​

​интерпозиционный протез хряща – применяется для проведения малоинвазивной операции с максимальным сохранением костной ткани.​

Реабилитация

​психические расстройства, которые могут помешать реабилитации сустава;​

​значительные разрушения суставных поверхностей, серьезно нарушающие функции сустава при самых простых действиях;​

​Также цена операции по замене коленного сустава зависит и от того,  в какой стране вы ее делаете. Наибольших успехов в вопросах протезирования суставов добились израильские медики. По отзывам пациентов делавших такие операции в этой стране, стоимость таких вмешательств на порядок ниже, чем в американских или  европейских клиниках.​​Под жгутом (обескровливание ноги на время операции);​​После того, как произведено​​невозможность двигать ногой в привычном объеме;​

​становится единственным действенным методом лечения.​

mirsustava.ru

Операция по замене коленного сустава

​Реабилитация после операции на колене будет проводиться ещё на протяжении 3 – 4 месяцев. При этом разработку коленного сустава стоит доверить специалисту. Самое первое, что необходимо научиться сделать – это заново сгибать и разгибать колено. Такое упражнение можно начинать выполнять уже в стационаре, а затем и дома.​

​которые могут привести к травмированию и разрушению имплантата.​

​расшатывание и изнашивание имплантата;​

Показания к эндопротезированию

​Обязательное предоперационное обследование пациента обычно включает в себя сдачу анализов, консультации специалистов, а также рентген легких и ЭКГ для выявления вероятных противопоказаний. С анестезиологами обсуждается вариант обезболивания, которых в данном случае может быть два: общий и спинальный наркоз. На основании рентгенографических данных происходит подборка протеза.​

  1. ​неврологические нарушения (выраженная мышечная слабость, болезнь Паркинсона);​
  2. ​сильные ночные и дневные боли временного или постоянного характера;​
  3. ​Ориентировочные цены на операцию по замене (эндопротезированию) коленного сустава с учетом стоимости самого протеза:​
  4. ​Без жгута;​

Польза от искусственного сустава

​протезирование коленного сустава​

​нестабильность сустава – движения не только вперед и назад, но и вправо-влево, больному кажется, что нога вот-вот оторвется;​

Риски при эндопротезировании

​Коленный сустав относится к сочленениям шарнирного типа. Головки бедренной и большеберцовой костей движутся, соприкасаясь друг с другом. Движения происходят только в одной плоскости, потому что сустав защищен мощным связочным аппаратом.​

​А вот начинать ходить стоит не раньше, чем через 3 месяца.​

​Операции по замене суставов – важнейший шаг в развитии медицины. Благодаря эндопротезированию миллионы людей возвращаются к привычной жизни на многие десятилетия. Материалы для искусственного сустава и технологии постоянно совершенствуются. И если еще некоторое время назад такое оперативное вмешательство было не всегда удачным, то современное развитие ортопедической хирургии позволило свести риск к минимуму.​

После протезирования

​частичная или полная утрата функциональности протеза.​​Вся операция по замене коленного сустава в стандартном варианте длится не более 1,5-2 часов. Для более точного установления имплантата сустава и контроля других важных параметров обычно используется компьютерная навигация. Все действия хирургов происходят поэтапно, в каждый из которых решаются следующие задачи:​

​недостаток иммунной функции, который может привести к инфекционным осложнениям.​

​быстрый процесс разрушения сустава.​​Россия​​С частичным использованием жгута.​

​, осложнения встречаются редко.  Большей частью они схожи со всеми неблагоприятными последствиями оперативного лечения, независимо от его локализации.​

​мощная деформация колена.​

NashyNogi.ru

​Сустав находится в сумке, которая образует полость. Внутри полости находится синовиальная жидкость, исполняющая роль смазки. Поэтому суставные поверхности в норме не подвержены трению.​

​В это же время нужно научиться вставать на носочки, держать равновесие, стоя на одной ноге. При этом передвижение человека должно осуществляться только при помощи костылей.​

​Коленный сустав – это самое уникальное соединение костей, которое есть в организме человека. При этом все суставные части покрыты гладким гиалиновым хрящом. Именно он помогает снизить трение бедренной и большеберцовой костей, и, конечно, надколенника.​

​Как правило, устранение таких проблем производится с помощью врача-хирурга, так как вылечиться самостоятельно в подобном случае невозможно.​​Послойный разрез кожи и мягких тканей, не задевая связок и надколенника.​​Эндопротезирование суставов обычно различается по площади заменяемого материала, по использованию цемента, а также по количеству оперативных вмешательств на одном суставе. Последний параметр подразумевает, что​

​Эндопротезирование коленных суставов иногда становится единственным шансом, позволяющим вернуть человека, страдающего тяжелыми дегенеративными и воспалительными поражениями суставов, к нормальной жизни. Чаще всего операция назначается при следующих заболеваниях:​​— от 200 000 рублей​​Стандартный ход операции отнимает от полутора до двух часов.​

​Инсульты или инфаркты миокарда возникают менее чем у 0,1% пациентов, но столь тяжкие последствия для организма затрудняют период реабилитации после операции.​

​ ​​Когда возникают условия, при которых происходит соприкосновение суставных поверхностей костей – они разрушаются. Потеря гиалинового хряща приводит к обездвиженности сустава.​​Самостоятельная ходьба пока запрещена.​

В каких случаях проводят операцию на суставах колена

​При заболеваниях воспалительного характера, после травмы, а также при заболеваниях, которые разрушают сустав, этот хрящ постепенно повреждается и разрушается. И такое разрушение приводит к сильным болям в колене, к потере его функции, появлению кривизны ноги.​

​В ортопедической практике эндопротезирование считается наиболее успешной операцией. В 90 % случаев сустав приживается нормально и не беспокоит пациента до момента естественного изнашивания, которое происходит через 15-20 лет. Однако всегда существует небольшая вероятность неудачного результата. Если осложнение сопровождается большими разрушениями сустава, утерей его функций, то тогда назначается ревизионное эндопротезирование коленного сустава. К сожалению, повторное вмешательство бывает более сложным технически, и его результаты не всегда достаточно успешны.​

​Осторожное обнажение сустава.​

​операция может быть как первичной (первое обращение), так и повторной (ревизионной)​

​гонартроз (деформирующий артроз) – обызвествление хряща, приводящее к его гибели, с деформирующим разрастанием костной ткани;​

​Германия​

  • ​Как мы уже сказали выше,  операция по замене коленного сустава может  проходить как полная или же как частичная (с частичной замененой тканей сустава).​
  • ​Иногда оперативное лечение коленного сустава, осложняется тромбоэмболией.  Но, с целью его профилактики, больному в предоперационном периоде назначаются препараты, разжижающие кровь, а вторая нога подвергается компрессии эластическим бинтом.​
  • ​Протезирование коленного сустава рекомендуется пациентам любых возрастных групп.​
  • ​Сильные болевые ощущения не позволяют человеку нормально передвигаться. В запущенных случаях, боли не исчезают даже в полном покое.​
  • ​После того, как этот этап реабилитации будет пройден, а сам человек привыкнет к своему новому колену и у него не возникнет никаких осложнений, можно начинать постепенно осваивать самостоятельную ходьбу, плавание, занятия йогой, танцы. И самым последним этапом должно стать перемещение по лестнице. На протяжении 4 месяцев после операции такое упражнение строго запрещено.​

​И если на начальном этапе заболевания его можно попробовать вылечить лекарствами, то при запущенном заболевании поможет только операция по замене сустава. При этом в момент операции происходит замена повреждённых костей на искусственные вкладки из металла или пластмассы. Такое лечение носит название эндопротезирование.​

  • ​Ревизионная операция подразумевает замену всего имплантата либо его элементов, подвергшихся плановому или преждевременному износу. Длительность и сложность хирургического вмешательства зависит от состояния костей, которые остались после удаления протеза. Не исключено использование костной пластики.​
  • ​Отпиливание при помощи специальных инструментов пораженных частей кости.​
  • ​– для замены изношенного сустава или для коррекции осложнений.​

​ревматоидный артрит – хроническое воспалительное заболевание суставов;​

  • ​— от 22 000 долларов​
  • ​В первом случае, колено пациента вскрывается для получения доступа к суставу. Затем,  надрезаются и удаляются окончания большеберцовой и бедренной кости. В том случае если коленная чашечка сильно разрушена, удаляется и она.​
  • ​Обычно протезирование коленного сустава у людей молодых и подвижных приводит к изнашиванию имплантационных материалов, что требует повторной операции. Поэтому молодых пациентов ставят в известность о сроке эксплуатации искусственного сустава. В среднем она составляет 20-25 лет.​
  • ​Чаще всего, операция производится людям пожилым. Детям, у которых продолжается рост костной ткани, эндопротезирование не проводится.​

​Операцию по замене коленного сустава делают в тех случаях, когда все консервативные методы оказываются бесполезными. Ни мази, ни физиопроцедуры, ни внутрисуставные инъекции новейших сверхэффективных препаратов, увы, не помогают.​

​По рекомендации лечащего врача можно начать даже водить машину, а вот теннис, прыжки и поднятие тяжестей будут противопоказаны на всю жизнь.​

​Стоит знать, что протезирование колена показано не всем. Для этого должны быть определённые условия. Чтобы человеку была проведено подобное лечение, у него должны быть следующие симптомы:​

Как проходит операция по замене коленного сустава

​Показаниями к ревизионной операции по замене имплантата обычно становятся:​

​Установление на их место частей имплантата.​

​При операциях по замене сустава используется фиксация (цемент) или применяются бесцементные протезы. Каждый из этих способов крепления имеет свои плюсы и минусы. Достоинство цементной фиксации состоит в том, что сустав сразу становится годен к использованию, а недостаток​

​аваскулярный (асептический) некроз – омертвение кости из-за нарушенного кровообращения;​

​Израиль​

​Окончания костей точно измеряются для подгонки протеза сустава. Та часть бедренной кости, которая была удалена, заменяется бедренным компонентом. Большеберцовая кость, точнее сказать, ее удаленное окончание заменяется большеберцовым компонентом, в виде плоской пластинки. В том случае, если удален хрящ коленной чашечки, вставляется и надколенная чашечка.​

​У людей старшего возраста  оперативное лечение коленного сустава более эффективно, так как нагрузка на искусственный сустав у пожилых людей значительно ниже. В основном они не нуждаются в повторной операции.​

​Перед операцией больному следует пройти полное обследование: сдать необходимые анализы, сделать рентгеновский снимок колена, получить консультацию терапевта.​

​Помимо травматических повреждений и состояний, приводящих к повышенной нагрузке на сустав, для операции существуют показания, связанные со следующими заболеваниями:​

​Коленный сустав испытывает большие нагрузки изо дня в день.​

​Боль, не позволяющая не только ходить на работу, но и выполнять домашнюю работу.​

​расшатывание эндопротеза из-за износа полиэтиленовой вкладки;​

Осложнения после замены коленного сустава

​Зачистка операционного поля от фрагментов кости.​​–​​опухоли кости, нарушающие функциональность сустава;​

​— от 18 000 долларов​

​Также во время операции вставляются пластиковые пластины, которые в дальнейшем, будут исполнять роль хряща, снижая трение межсуставных поверхностей.​

​Неврологические осложнения приносят наибольшее беспокойство пациентам. После операции больные не чувствуют ноги ниже колена, или ощущают неприятное покалывание. Это связано со сдавлением малоберцового нерва. Такое осложнение устраняется после снятия повязки с колена и сгибания ноги в коленном суставе.​

​По результатам анализов решается вопрос о возможности оперативного вмешательства, прогнозируются возможные осложнения во время и после замены коленного сустава.​

​ревматоидный артрит, приведший к полному разрушению гиалиновых хрящей;​

​Даже люди, ведущие малоподвижный образ жизни, временами передвигаются. При этом сустав подвергается давлению избыточного веса.​

nmedicine.ru

Похожие статьи