Операция на тазобедренном суставе цена

Операция замены тазобедренного сустава (эндопротезирование): кому нужно делать эту операцию, сколько она стоит и как проходит

​Таблица 1. Цены на операцию по замене тазобедренного сустава​

Быстрый переход к разделам статьи:

​Инфекционные осложнения.​
​Болезнь Пертеса, Бехтерева.​
​Врач-реабилитолог назначит вам комплекс мероприятий и упражнений, которые нужно будет регулярно выполнять. Это нужно для скорейшего восстановления повседневной активности, снижения болевого синдрома, предупреждения некоторых осложнений.​
​Однополюсное эндопротезирование – когда замене подвергается головка бедренной кости. Однако при постоянном контакте суставной впадины с головкой протеза, могут возникать обменные нарушения в области хряща. Поэтому чаще проводится второй вариант операции.​
​Таким образом полная стоимость тазобедренного сустава может быть в диапазоне 165-270 тысяч рублей. Вся информация по стоимости операции и цене на протезы, указанная выше, стоит считать относительной, так как разные учреждения запрашивают свою стоимость за проведение такого рода услуг.​
​Современный подход к реабилитации гарантирует полное восстановление функции сустава в течение небольшого срока.​
​Тотальное эндопротезирование​

Кому показана операция

​Невозможными становятся самые повседневные занятия и действия, что приводит к множеству проблем и делают жизнь бедной и однообразной.​

  • фото протеза тазобедренного сустава

    ​Поскольку все люди разные, с разными размерами и комплекциями, то все составляющие такого искусственного эндопротеза - штифт, головка сустава, суставное ложе - подбираются индивидуально для каждого пациента. Существует около двухсот различных составляющих такого протеза. Их подбор проводит врач в процессе обследования пациента и подготовки его к такой операции.​

    ​Многие больные артрозом тазобедренного сустава (коксартрозом) откладывают проведение эндопротезирования до последнего, собираясь проходить ее только в том случае, если полностью лишатся возможности ходить. На самом деле, это - не лучшая стратегия. Оттягивая приход к хирургу, такой пациент совершенно напрасно продолжает испытывать боли в суставе, которых можно было бы избежать, сделав операцию раньше.​

  • ​Эндопротезирование тазобедренного сустава - оперативное вмешательство, которое проводят при выраженном нарушении его функции: при его высокой изношенности, а также при травмах. Кому необходимо проходить такую операцию? Сколько она может стоить? Как проходит это оперативное вмешательство? На все эти вопросы вы найдете ответы в нашей статье.​
  • ​Повреждения кровеносных сосудов и нервов близлежащих тканей.​
  • ​Опухолевые процессы в области тазобедренного сустава.​
  • ​Тромбоэмболия – закупорка кровеносного сосуда оторвавшимся тромбом. Осложнение крайне редкое. После операции пациенты ведут менее подвижный образ жизни, что способствует образованию тромбов. Оторвавшийся тромб может привести к инфарктам, инсультам, отеку легких. Для предупреждения подобных ситуаций назначаются противосвертывающие препараты - антикоагулянты. Например фрагмин, варфарин и др.​

​Тотальное эндопротезирование – заменяется головка бедра и вертлужная впадина.​

​Многие люди, имеющие заболевания тазобедренных суставов (ТБС) нуждаются в протезировании. Однако, из-за страха операции и недостаточности информации, пациенты годами терпят боли, ограничивают свою нормальную жизнь, к тому же такое состояние приводит к возникновению депрессии.​

Мифы об эндопротезировании

​Здесь можно во всех подробностях ознакомиться с методикой реабилитации после операции эндопротезирования тазобедренного сустава. Если вам предстоит операция, скачайте себе эту полезную брошюру заранее.​

Миф №1: эту операцию нужно делать только в самом крайнем случае

​– это замещение эндопротезом и вертлужной впадины и головки бедренной кости.​

​Многие заболевания, приводящие к выраженному поражению тазобедренного сустава, ещё недавно были однозначным приговором к инвалидности.​

Миф№2: для полного выздоровления достаточно просто пройти такую операцию

металлический стент и суставная головка протеза

​Кроме того, эндопротезы изготавливаются из разных материалов - металла, керамики и высококачественного пластика (полиэтилена). В зависимости от того, какому пациенту, какого возраста и с каким образом жизни проводят операцию эндопротезирования, эти материалы могут комбинироваться друг с другом в различных сочетаниях.​

​Кроме того, когда человек с данной болезнью не спешит на операцию эндопротезирования тазобедренного сустава (которая уже давно необходима), он этим затягиванием только ухудшает течение болезни. В это время заболевание продолжает негативно влиять на здоровье человека и с каждым днем усиливается, тем самым удлиняя сроки реабилитации и возвращение к здоровой жизни.​

​Кому показана операция​

​Осложнения, связанные с интубацией при наркозе (например, воспаление легких).​

Миф№3: эндопротез может быстро выйти из строя, и тогда придется повторять всю процедуру сначала

​При рассмотрении вопроса об операции эндопротезирования принимаются во внимание и другие моменты, такие как общее состояние человека, сопутствующие патологии, степень поражения оперируемой области и всего тазобедренного сустава.​

​Инфекционные осложнения в области протеза - достаточно редкое, но весьма серьезное состояние. Оно может потребовать ревизионного протезирования. Осложнение может возникать как в раннем послеоперационном периоде, так и спустя годы. Врач порекомендует вам мероприятия по снижению риска инфицирования протеза.​

Виды эндопротезирования

​Ревизионное эндопротезирование – устранение дефектов и проблем, возникших в процессе эксплуатации протеза.​

Замена поверхностей ТС

​В настоящее время операции по протезированию тазобедренного сустава является рутинными. Постоянно совершенствуются протезы и техники операций. Некоторые из них позволяют провести максимально щадящие операции и сохранить головку бедра.​

​Выписка из стационара происходит, как правило, через 5-7 дней. Снятие швов – на 12-14-й день.​

Частичное протезирование

​Это наиболее часто выполняемый вид эндопротезирования. Оно может выполняться при самых разных заболеваниях и некоторых травмах тазобедренного сустава. Применяются разные варианты составных частей эндопротезов, разные типы установок всех компонентов и разные методы фиксации. Подробнее о вариантах эндопротезирования читайте в соответствующей статье.​

​В настоящее время есть надёжный способ вернуть утраченную активность и жить без боли – это эндопротезирование тазобедренного сустава (ЭПТС).​

​Так, для пожилого пациента, у которого физические нагрузки на ногу невелики, могут быть установлены протезы, в которых одна часть сустава - например, суставное ложе - изготовлено из пластика, а другая - из металла. Такое сочетание позволяет сильно увеличить срок работы эндопротеза.​

​металлический стент и суставная головка протеза​

Полное, или тотальное, эндопротезирование

​Мифы об эндопротезировании​

​Во избежание развития осложнений важно бросить курить и не принимать алкоголь, бороться с лишним весом, если такая проблема существует, пролечить все очаги инфекции в организме.​

Какие бывают виды эндопротезов

фото керамического протеза сустава бедра

​Кроме того, как и любая манипуляция, данная операция тоже имеет противопоказания. Эндопротез нельзя устанавливать, если есть:​

​Вывих головки протеза чаще встречается в первые несколько недель после операции. Вероятность его возникновения можно уменьшить с помощью некоторых правил. Как мы уже говорили выше, нужно избегать перекрещивания ног, угол сгибания ноги в тазобедренном суставе должен быть более 90о, в период реабилитации выполняются упражнения, способствующие укреплению мышц. При вывихе нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Для минимизации повторного вывиха врач может порекомендовать вам ношение брейса, это специальное приспособление ограничивающее движение в суставах.​

​Тотальный эндопротез состоит из ножки, чашечки и головки. Ножка протеза вставляется в канал кости бедра. Она бывает монолитная или модульная (сборная) и состоит из тела, шейки и конуса, на который надевается головка. В зависимости от типа фиксации поверхность ножки может быть гладкой (при цементной фиксации) или шероховатой. Материал, из которого изготавливается ножка, должен быть максимально приближен к модулю упругости кости.​

​Артрозы тазобедренного сустава в тяжелой форме. Наиболее часто встречается деформирующий, посттравматический и диспластический артрозы.​

​Соблюдение всех условий и рекомендаций специалиста, качественно выполненная операция и ответственное отношение к реабилитационному периоду способны полностью восстановить функции сустава, вернуть вам свободу движения и возможность вести полноценную жизнь.​

Сколько стоит такая операция

​Субтотальное эндопротезирование​

​ПоказанияЦель операцииВиды эндопротезированияЭтапы операцииПосле операцииРезультатСтоимостьЛичный опыт​

​А если же операция проводится молодому больному, у которого физические нагрузки на суставы были (и будут в последующем) достаточно большими, то стратегия подбора протеза будет совсем другой. Такому пациенту обычно останавливается эндопротез, в котором обе составные поверхности изготавливаются из керамики, или же обе части выполнены из металла. Подобные протезы тазобедренного сустава будут более жесткими, но при этом они смогут прослужить длительное время даже при высоких физических нагрузках на ноги.​

​На самом деле это далеко не так. Коксартроз или другое заболевание, из-за которого необходимо делать такую операцию - это заболевание не только бедренной кости, но и всего сустава и даже организма в целом.​

​Виды операции​

Как проходит операция

​После хирургического вмешательства наступает период реабилитации. Выписывают больного в России через несколько дней после проведения вмешательства, в Германии строго через неделю. Это недостаточный период, чтобы восстановление нового сустава было полноценным. Длительность процесса зависит от многих факторов, один из которых – это наличие возможных осложнений.​

​Наличие инфекции в организме.​

​Изнашивание компонентов протеза или его расшатывание. Как правило, протез рассчитан на срок службы превышающий 10 лет, в современных протезах это время увеличивается. При расшатывании протеза появляются болевые ощущения, вызывающие ограничение движений, может возникать резорбция кости около протеза. В таких случаях требуется ревизионное эндопротезирование.​

Как жить дальше после операции?

​Все протезы можно разделить на две большие группы, это протезы с цементной фиксацией и с безцементной фиксацией. Выбор протеза проводится индивидуально, при этом учитывается характер заболевания, возраст пациента, форма канала в бедренной кости, плотность костей и т.д.​

​Некоторые виды переломов шейки и головки бедра, в результате которых происходит нарушение кровоснабжения отломков и может возникнуть их омертвение.​

​Эндопротезирование позволяет восстановить функцию тазобедренного сустава, а, следовательно, и всей ноги. Происходит возврат к полноценной активной жизни:​

ArtrozamNet.ru

Операция по эндопротезированию тазобедренного сустава | доктор Ёлкин

​, в отличии от тотального, предполагает сохранение естественной суставной впадины и замену только головки бедренной кости. То есть, устанавливаемый эндопротез имеет головку, которая имеет гладкую поверхность, которая контактирует с суставным хрящом.​

​Различные типы артроза тазобедренного сустава (коксартроза): первичный, посттравматический, диспластический и т.д.;​

​Цена эндопротезирования бедра состоит из двух составляющих: стоимость самого протеза и стоимость операции вместе с пребыванием в стационаре.​

​За счет того, что пациент щадит больную ногу и меньше ей пользуется, мышцы бедра и связки сустава слабеют, атрофируются, плотность костной ткани уменьшается (то есть развивается остеопороз), и так далее.​

​Какие бывают эндопротезы​

​Реабилитационный период после операции может быть достаточно длительным​

​Сердечно-сосудистые заболевания.​

Показания к ЭПТС:

  1. ​Разная длина ног. Это состояние особенно актуально для людей с коксартрозами. Хирург всегда стремится выровнять длину конечностей, но это не всегда возможно. Обычно ощущение разной длины ног проходит со временем самостоятельно, когда позвоночник и таз приспосабливаются к новому положению. Если разная длина ног причиняет пациенту дискомфорт, можно использовать специальные прокладки для обуви, компенсирующие это состояние.​
  2. ​При цементной фиксации используется специальное вещество – костный цемент. По химической структуре это полиметилметакрилат. Им заполняется пространство между протезом и костью. Цемент имеет не только фиксирующую функцию, но он также выступает в роли амортизатора и равномерно распределяет нагрузку по всей кости. Это очень важно, т.к. в любом случае невозможно добиться идеальной адаптации формы протеза с поверхностью кости, в результате чего возникает неравномерное распределение силового воздействия, т.е. появляются зоны повышенной и пониженной нагрузки.​
  3. ​Перелом шейки бедра у пожилых людей.​
  4. ​Эндопротезирование- это операция по замене поврежденного сустава на биосовместимый имплантат, который максимально походит по своему строению на наш собственный.​
  5. ​Ранее данный вид эндопротезирования применялся достаточно широко – в основном, при переломах шейки бедренной кости. В настоящее время показания к субтотальному эндопротезированию ограничиваются свежими переломами шейки бедренной кости у престарелых, малоактивных пациентов.​

В чём особенности операции?

​Дисплазия тазобедренного сустава;​

​Цена эндопротеза может различаться в зависимости от заболевания: так, эндопротез для оперативного лечения коксартроза может стоить дороже, чет протез, который требуется, пример, при переломах шейки бедра и других заболеваниях.​

  • ​Поэтому для выздоровления требуется комплексный подход, когда за операцией следует грамотно подобранная программа реабилитации, лечебной физкультуры, физиотерапии и других методов лечения, которые помогают пациенту быстрее встать на ноги и снова почувствовать себя здоровым.​
  • ​Сколько стоит такая операция​
  • ​Прослеживается зависимость от предшествующей патологии:​
  • ​Тяжелая почечная и печеночная недостаточность.​

​Цена вопроса в каждом случае определяется индивидуально. Она слагается из стоимости самого протеза и расходных материалов, вида операции, работы операционной бригады, госпитализации. В некоторых клиниках работающих по принципу все включено, в стоимость сразу входит и реабилитация.​

​При бесцементной фиксации поверхность протеза шероховатая, это способствует врастанию кости. Бесцементный протез более прочен, при его использовании имеется больше возможностей для ревизионного протезирования. В современном мире идет тенденция к расширению показаний для применения именно этого вида протезов.​

​Перелом суставной впадины, при невозможности восстановить её форму.​

Виды ЭПТС

​Возможны многие заболевания, которые приводят к вопросу по замене тазобедренного сустава, такие как:​

​Независимо от формы и строения его составных частей качество изготовления эндопротеза должно быть безупречным. Обзору разных эндопротезов и их особенностям посвящена специальная статья.​​Поражение сустава при ревматоидном артрите и других аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани (болезнь Бехтерева, системная красная волчанка);​

​Вообще же стоимость протеза сустава составляет от 30 - 40 до 100 тысяч рублей и более (в среднем по Москве на начало 2013 года). Стоимость самой операции вместе с пребыванием в стационаре, реабилитацией и т.д. составляет от 20 до 70 тысяч рублей и выше.​

​Это тоже далеко не всегда соответствует действительности. Поскольку эндопротезирование тазобедренного сустава - непростая операция, все протезы делаются с расчетом на максимальную долговечность и работоспособность.​​Как проходит процедура по замене сустава​

​Если был перелом шейки, то имеет значение время, через которое был установлен протез. Когда времени прошло не так много, мышцы включаются в работу достаточно быстро.​

​Перед тем, как будет проведено эндопротезирование по замене тазобедренного сустава в Германии, Израиле или другой стране, назначаются обследования (лабораторно-инструментальные), больного консультируют специалисты. Возможна коррекция состояния лекарственными препаратами и физиотерапией перед оперативным вмешательством и заменой сустава.​

Как выполняется операция?

​Приблизительные цены на​

​Протезирование тазобедренного сустава является той операцией, которая помогает нашим пациентам вернуться к нормальной полноценной жизни. Современные протезы способны полностью восстановить утраченные функции сустава, а современные методики позволяют подобрать для каждого пациента наиболее эффективный вид оперативного вмешательства.​

Доступ

​Патологические переломы, которые возникают из-за дефектов костной ткани, например при остеопорозе.​

​Артроз тазобедренного сустава – это когда суставный хрящ повреждается, и при этом невозможно двигаться без болевых ощущений.​

​Эндопротезирование сустава – это высокотехнологичная операция, которая требует от оперирующего хирурга высокой квалификации и серьезного опыта.​

Удаление изменённых структур сустава

​Асептический (или аваскулярный) некроз головки бедренной кости;​

Установка эндопротеза

​Таким образом, стоимость операции по типу «все включено» (мы говорим о первичном тотальном эндопротезировании) может составлять от 50.000 до 350.000 рублей - при проведении такого хирургического лечения в клиниках и больницах города Москвы.​

Ушивание тканей

​Протезы выполняются из высококачественного пластика, керамики или металла, благодаря чему срок службы эндопротеза составляет 15-20 лет, и, если все в порядке, лишь по истечению этого срока проводят повторную операцию по замене эндопротеза. А у пожилых пациентов, благодаря такого большому сроку работы протеза, в повторном оперативном вмешательстве часто не возникает необходимости.​

Послеоперационный период

​Как жить дальше после операции?​

​Если же протезирование было спустя несколько лет, то атрофированному мышечному каркасу нужно больше времени, чтобы снова полноценно выполнять свою функцию.​

​Эндопротезирование и замена поврежденного тазобедренного сустава может осуществляться двумя способами:​

​операции по замене тазобедренного сустава​

​Операция на тазобедренном суставе​

​Остеонекроз головки бедренной кости.​

​Повреждение шейки бедренной кости – бывают случаи, когда после перелома, чаще всего у людей пожилого возраста, кость не срастается, при этом делая невозможным правильное и безболезненное функционирование тазобедренного сустава. Именно в этом случаи рекомендуется провести операцию по эндопротезированию.​

​Операция состоит из нескольких этапов.​

Результат операции

​Ложный сустав шейки бедренной кости.​

AliveJoint.ru

Cтоимость операции по замене тазобедренного сустава: эндопротезирование | Болят суставы?

​Если же не очень доверяете отечественным специалистам, вы можете пройти подобное оперативное вмешательство в лечебных учреждениях других стран - Турции (от 10.000 до 15.000 евро), Израиле (от 15.000 до 20.000 евро) или в Германии (от 17.000 до 23.000 евро).​

​В настоящее время проводится три разновидности данной операции: замена поверхностей тазобедренного сустава (ТС), установка частичного протеза и полный (тотальный) протез.​

  • ​Операция по замене сустава чаще всего проводится при таких заболеваниях и состояниях, как:​
  • ​Если человек годами терпел боль, хрящи и кости изнашиваются, мышцы атрофируются, а замена делается «в последний момент», то реабилитация может занять достаточно долгий период.​
  • ​Однополюсное замещение ‒ замена только компонента бедра, вместо него устанавливается ножка протеза. При таком виде эндопротезирования вертлужная впадина остается нетронутой.​
  • ​без стоимости протезов:​

Противопоказания по замене суставов

​может проводиться под общей или местной анестезией. Положение пациента лежа на спине или на боку. Сустав вскрывается через боковой, переднебоковой или чрезягодичный доступ. Раздвигаются мышцы и фасции, рассекается капсула сустава, которая затем резецируется. Далее удаляется головка бедренной кости, производится выскабливание вертлужной впадины с целью удаления хряща. Если подразумевается цементная фиксация проксимальной части протеза, то на поверхность вертлужной ямки наносится цемент и только за тем устанавливается эта часть протеза, но обычно чашечка протеза специальными винтами. Следующим этапом является пробная установка дистальной части протеза, при этом проверяется её соответствие чашечке, объем движений. Если все в порядке, то производят выделение костномозгового канала, вставляют туда ножку протеза, вводят его головку в чашечку или вертлужную впадину. При цементной фиксации перед установкой протеза в канал бедренной кости вводится цемент. Рана ушивается послойно, параллельно устанавливаются субфасциальные и подкожные дренажи. Заключительным этапом является щадящая иммобилизация конечности.​

​Наличие опухоли в каком-либо элементе сустава, требующей резекции.​

​Сустав также может быть поврежден через такое заболевание как ревматоидный артрит – это воспалительный процесс внутри суставной полости.​

Какие бывают имплантаты по замене тазобедренного сустава

​Технически операция эндопротезирования состоит из нескольких этапов. Вначале выполняется так называемый «доступ» к суставу – это совокупность хирургических методов, таких как рассечение и разведение тканей конечности, делающих сустав доступным для последующих действий.​

Стоимость протеза и операции по замене тазобедренного сустава

​Тазобедренный сустав – очень нагруженный и в то же время очень подвижный – движения в нём возможны в абсолютно разных плоскостях, что обеспечивается его шаровидной формой. Он окружён очень мощными мышцами, которые обеспечивают поддержание вертикального положения тела при ходьбе.​

  • ​Длительность операции обычно составляет от 45 минут до 3 часов. В зависимости от того, какое именно эндопротезирование проводится - тотальное или частичное - длительность процедуры может меняться. Операция проводится как под полным наркозом, так и под спинно-мозговой анестезией.​
  • ​При этом виде оперативного вмешательства хирургическое воздействие на область сустава минимально (по сравнению с другими способами). Из вертлужной впадины тазовой кости удаляется хрящевая прослойка, которая заменяется специальным искусственным суставным ложем.​
  • ​фото протеза тазобедренного сустава​

​Выписка после замены сустава осуществляется через неделю. В российских медицинских учреждениях пациента могут выписать уже через несколько дней. Но это не означает, что организм восстановился. Сколько времени займет восстановительный период, напрямую зависит от многих факторов, в том числе и от возможности возникновения осложнений.​

sustavy-bolyat.ru

Операция по замене тазобедренного сустава

​Полная замена сустава, когда все части тазобедренного сустава полностью заменяет эндопротез.​

​Однополюсное эндопротезирование тазобедренного сустава 42000.​

Показания к протезированию тазобедренного сустава

  • ​Отдельно стоит рассказать про поверхностное протезирование или Бирмингем-технику (Birmingham Hip Resurfacing, протез МакМинна»). В этом случае головка бедренной кости не удаляется, а резецируется только поврежденные ткани, на головку надевается металлический колпачок, который по аналогии сравнивают с коронкой зуба. В ацетабулярном (вертлужном) компоненте также заменяется поврежденная хрящевая ткань. Преимуществом этого вида протезирования является более естественная подвижность сустава, размер поверхности протеза соответствуют природному, это снижает риск вывиха головки. Многие пациенты отмечают, что совсем не чувствуют, что у них искусственный сустав, такое состояние даже получило название «forgotten hip».​
  • ​Болезнь Бехтерева.​
  • ​Также необходимо проведения операции по эндопротезированию через врожденные патологии, когда тазобедренный сустав не развился полноценно и имеет не правильное строение.​
  • ​Доступ является не менее важным этапом операции, чем последующие. От особенностей доступа зависит объем кровопотери, степень сохранности мышц и связочных структур, в дальнейшем это влияет на качество реабилитации.​
  • ​Целью эндопротезирования тазобедренного сустава является:​
  • ​Для того, чтобы пациент смог начать пользоваться суставом в полном объеме как можно скорее, уже на 1-3 сутки после операции начинают выполнять очень легкие упражнения лечебной гимнастики для тазобедренного сустава, которые постепенно усложняют и увеличивают нагрузку на оперированную ногу. Как правило, через сутки после операции пациент уже может садиться на кровати.​
  • ​Что касается бедренной кости, но ее головка определенным образом обтачивается, после чего на нее одевают особый металлический колпак. Благодаря таким изменениям суставные поверхности костей заменяются на искусственные, и скольжение между этими частями становится близким к идеальному.​
  • ​деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз);​
  • ​Важно учитывать и патологию, по причине которой и проводилось протезирование сустава:​

​Как и после любой операции, после эндопротезирования возможны некоторые осложнения​​Однополостной эндопротезирование тазобедренного сустава Бирмингем-техника 50000.​​Однако такой вид протезирования не подходит для пациентов с разрушением костного компонента головки бедра, например при остеонекрозах, переломах и т.д. В таких случаях удаляется патологическая костная ткань, оставшейся части головки придается вид конуса, куда вставляется титановый штифт, на который крепится головка протеза. Это позволяет избежать разрушения костномозгового пространства.​

  • ​Ложный сустав шейки бедра.​
  • ​В лечащей клиники, перед операцией будет проведена полная диагностика пациента, которая включает в себя все возможные анализы крови, мочи и др. Так как возможны усложнения и противопоказания поэндопротезированию. Диабет, проблемы сердечно-сосудистой системы, инфаркт, инсульт и т.п. — все они могут вызвать опасные последствия при протезировании тазобедренного сустава.​
  • ​Современные методики доступа позволяют минимизировать травматизацию мышц и прочих тканей – это обеспечивает быстрое и полноценное восстановление двигательных функций.​

Виды эндопротезирования ТБС:

  • ​избавление от боли и контрактуры (ограниченности движений);​
  • ​Обычно спустя 1-2 недели после проведения эндопротезирования, если все прошло без осложнений, пациент выписывается из стационара. К этому сроку он уже может вставать с постели и начинать аккуратно ходить, а также способен при помощи костылей подниматься и спускаться по лестнице.​
  • ​полное и частичное эндопротезирование тазобедренного сустава​
  • ​асептический некроз головки бедренной кости (АНГБК);​

Виды протезов

​В случае, если кости и хрящи изношены, мышцы атрофированы, после того, как было проведено протезирование, период реабилитации может занять много времени.​

​ ​

​Первичное эндопротезирование тазобедренного сустава 50000.​

​При столь очевидных преимуществах поверхностного протезирования есть одно существенное НО – это довольно новая методика, и пока нет результатов долгосрочного применения (на протяжении более 20 лет) этого вида протеза. Кроме того, бирмингемская техника подходит далеко не всем. Как правило, она выполняется молодым пациентам, имеющим сохранную костную часть головки бедра.​

​Некоторые из этих заболеваний сами по себе не являются прямой причиной для​

Операция по протезированию: краткое описание

​На сегодняшний день, не многие медицинские учреждения могут проводить операции такого рода.​​Следующим этапом эндопротезирования некоторые части сустава удаляются особым инструментом и производится подготовка костных структур к установке в них составных частей протеза.​

​восстановление способности сустава к несению нагрузки веса тела и к движениям;​

​Разумеется, выписка из больницы не означает, что лечение и реабилитация при этом останавливается. Лечащий врач готовит для пациента программу реабилитации, состоящую из нескольких этапов, в ходе которой больной словно бы заново учится ходить и пользоваться новым суставом, учиться двигаться и восстанавливать нагрузки на ноги.​

​Такая операция затрагивает больше тканей, но и проводится она при более тяжелых случаях заболевания, когда процедура по замене поверхностей сустава уже не будет достаточно надежной.​

После протезирования тазобедренного сустава

​дисплазия тазобедренного сустава;​

​Протезирование, проведенное после перелома, зависит от того, как быстро была проведена операция. Чем раньше, тем скорее мышцы адаптируются.​

​На первом этапе подготовки к эндопротезированию необходима консультация с лечащим врачом и хирургом. Это нужно для определения противопоказаний, если они имеются. Также следует сделать рентген, который покажет, насколько поражен и изношен тазобедренный сустав.​

​Ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава 85000.​​В зависимости от типа анестезии и общего состояния пациента, он может первые дни находиться в реанимации или через несколько часов переводится в свою палату. Пациенту назначаются обезболивающие препараты, они могут вводиться с помощью эпидурального или внутривенного катетера. Первые несколько дней обязательно вводятся антибиотики.​​операции на тазобедренном суставе​

​При выборе клиники рекомендуется ознакомиться к составу специалистов учреждения. Диабетологи, эндокринологи, нефрологи, наркологи – все они необходимы для качественно обследования перед операцией.​

Возможные осложнения

​Компоненты эндопротеза фиксируются к кости. Процесс их установки, пожалуй, наиболее ответственная задача для хирурга, поскольку от точности его действий зависят правильность и долговечность работы эндопротеза. Для установки применяется либо методика фиксации “press-fit”, либо посредством костного цемента.​

​восстановление равенства длины ног;​

​При этом возвращение к привычной для пациента жизни с полноценной нагрузкой обычно происходит через 2-3 месяца - при условии, что он следует всем рекомендациям врача. В некоторых случаях, в том числе при пожилом возрасте пациента, срок восстановления функций сустава в полном объеме может занимать до полугода.​

​При этом виде оперативного вмешательства головка бедренной кости уже не обтачивается, а полностью удаляется. Кроме того, частично также удаляется и шейка бедренной кости, а вместо этих удаленных тканей устанавливается искусственное суставное ложе и также искусственный аналог головки бедренной кости с металлический или керамической суставной поверхностью.​

​последствия травматических повреждений тазобедренного сустава;​

Стоимость операции по замене тазобедренного сустава

​Если протезирование проводилось через несколько лет после травмы, понадобится длительный период времени для полной адаптации мышечного каркаса к протезу.​

​Следующий этап заключается в сдаче всех анализов и диагностировании. Госпитализация осуществляется за пару дней до операции.​​Более точную стоимость можно будет узнать после консультации травматолога-ортопеда. Поскольку наша клиника является клинической базой Первого Московского Государственного Медицинского университета им.Сеченова, на многие виды наших услуг у нас установлены государственные цены. У нас работают известные ортопеды, доктора медицинских наук, профессора.​​Уже на первые сутки разрешается активность в постели – можно переворачиваться, шевелить ногой. На второй день разрешается выполнять статические упражнения для мышц прооперированной конечности. Вставать можно уже на третьи сутки. Для предотвращения вывиха головки протеза нужно соблюдать ряд рекомендаций. Нельзя сгибать ногу в тазобедренном суставе больше, чем на 90о, нужно избегать перекрещивания ног, для этого во время сна между ног кладут подушку. При сидении или лежании рекомендуется немного отводить прооперированную конечность в сторону.​

  • ​, однако при совокупности ряда условий, пациенту предлагается эндопротезирование:​
  • ​Существует множество видов биосовместимых имплантатов, например, на цементной основе фиксации или бесцементной. После диагностики в клиники, будут предложены все подходящие протезы, из разных материалов, и конечно же разных стоимостей.​
  • ​Завершается операция ушиванием тканей, окружающих сустав, в соответствии с их нормальным анатомическим взаиморасположением. На кожу накладываются швы или специальные скобы.​
  • ​обеспечить долгое хорошее функционирование сустава.​

​Читайте также отзывы пациентов об эндопротезировании тазобедренного сустава.​

garantclinic.com

​Особый штифт внедряется в тело кости, и благодаря этому конструкция обладает высокой прочностью. Как это выглядит, можно увидеть на рисунке.​

​перелом шейки бедренной кости.​

  • ​Так или иначе, организм каждого пациента индивидуален, и это также имеет значение в длительности восстановительного периода.​
  • ​Процедура проходит следующим образом: в центр бедренной кости вставляется ножка протеза, она будет установлена вместо шейки тазобедренной кости, потом вставляется головка с вкладышем, благодаря которым нога сможет двигаться. После вправления головки хирург проверяет длину конечности, подбирает эндопротез необходимой длины и размеров и устанавливает его. Протез фиксируют, используя специальный костный цемент, который прирастает к кости. В итоге разрез, где было протезирование, промывают специальным антисептическим веществом и ушивают все ткани по слоям. На верхнем слое кожи устанавливаются специальные скобы. Возможно, человека заинтересует сам процесс такой процедуры. В Интернете можно посмотреть видео и фото операции. Сколько длится процедура, зависит от специалистов, в общем, это занимает около часа.​
  • ​Установить эндопротез, заменив им тазобедренный сустав, необходимо после травм, переломов и при наличии других тяжелых патологий.​
  • ​Ваш ортопед даст вам рекомендации по уходу за раной и швами. Обычно достаточно раз в сутки протирать шов салфеткой, смоченной в физиологическом растворе. Если вокруг шва появилось покраснение или из раны выделяется жидкость, нужно немедленно сообщить об этом врачу. Как правило, швы снимаются через 2 недели.​

​Неэффективность консервативного лечения.​

​Ценовая политика каждой клиники, специализирующаяся по эндопротезированию, может сильно отличатся друг от друга. По информации за 2014 год в среднем операция на тазобедренном суставе может обойтись в диапазоне 105-110 тысяч рублей, в эту стоимость входит: операция, анализы, анестезия, пребывание в учреждении, питание. Но не нужно забывать, что еще нужно купить и самэндопротез. Стоимость зависит от вида самого протеза, несколько примеров наведены ниже:​

  • ​После операции эндопротезирования тазобедренного сустава, как правило, в течение от 12 до 24 часов показано пребывание в специализированной палате послеоперационного наблюдения. Далее – возвращение в обычную палату. В течение нескольких дней вслед за этим проводятся необходимая медикаментозная терапия, а главное, — комплекс реабилитационных процедур.​
  • ​Успех эндопротезирования обеспечивается конструкцией и качеством изготовления эндопротеза, применением наиболее долговечных материалов.​
  • ​Поражение тазобедренного сустава крайне негативно сказывается на функции всей ноги.​

​Эта операция - наиболее радикальная из всех перечисленных, но при этом очень эффективная. Суть ее заключается в том, что при ней происходит полная замена тазобедренного сустава. С тазовой кости удаляются остатки хрящевой ткани, и на ее место устанавливается новое - керамическое или металлическое - суставное ложе.​

Виды эндопротезирования

​Каждый описанный выше диагноз еще не является абсолютным показанием к операции: в каждом конкретном случае этот вопрос решается после тщательного осмотра и обследования больного лечащим врачом.​

  • ​К счастью, чтобы выполнить протезирование, вам не обязательно ехать в Германию или еще куда-либо. В России такая процедура проводится в Москве по квоте, которую оплачивает государство. Стоит отметить, что замена сустава очень дорогостоящая. Например, в Германии цена замены тазобедренного сустава составляет от 10000 долларов. Кроме того, нужно будет оплачивать место в палате, анализы и прочее. В итоге стоимость будет около 20000 долларов. Реабилитация после проведения замены ТБС также стоит дорого.​
  • ​Процедура по замене тазобедренного сустава в Израиле, Германии, России проводится с учетом анатомического строения оперируемой области. Вмешательство требует общей или эпидуральной анестезии. Разрез делается небольшой, а сами импланты выполнены из прочного материала. После операции, например в Германии, пациент находится в клинике еще в течение недели, его наблюдают специалисты, поскольку новый искусственный тазобедренный сустав должен прижиться.​

Этапы операции

​Стоит отметить, что эндопротезирование, к примеру, в Германии проводится по следующим показаниям:​

​В первые месяцы​

​Затрудненность повседневной активности – больные не могут выполнять обыденные вещи, например вставать со стула, подниматься по лестнице и др. Снижение физической активности может приводить к ряду сопутствующей патологии, например пневмонии, образованию пролежней.​

​Тотально бесцементный 130-160 тысяч рублей​

​Нет никакой необходимости в долгом постельном режиме. Активизация начинается в первый же день.​

Возможные неприятности

​А также оптимальной методикой операции, при которой происходит минимальное травмирование окружающих сустав мышечных и сухожильных тканей.​

​Становится невозможной нормальная ходьба, не говоря уже о беге и возможности других активных занятиях.​

  • ​Другая часть искусственного сустава состоит из металлического штифта высокой прочности, который выполнен из титана, нержавеющей стали или других металлов, и суставной головки, которая может быть также как из металла, так и из высококачественной керамики. Металлический штифт внедряется в бедренную кость и закрепляется там, обеспечивая надежность и устойчивость всей конструкции, а головка протеза крепится уже непосредственно к нему.​
  • ​Что касается артроза тазобедренного сустава, то операцию эндопротезирования (ЭП) обычно проводят в далеко зашедших стадиях заболевания (при 2-3 степени болезни), а также при упорных и сильных болях в суставе, в том числе в покое, со снижением которых обезболивающие средства уже не справляются.​
  • ​Прооперироваться по квоте – это не самая простая задача. Сначала саму квоту нужно оформить, а затем с талоном на оказание высокотехнологичной помощи (талон ВМП) вам нужно обратиться в больницу. Ваши данные вносятся в очередь на операцию эндопротезирования на текущий год. Ожидание в Москве занимает в среднем около полугода, это нужно учитывать в своих планах.​
  • ​Как и у любого вмешательства, у эндопротезирования могут быть осложнения. К ним относятся:​

​Врожденный вывих шейки бедра.​

Восстановление после вмешательства

​после протезирования тазобедренного сустава​

​Сильная боль, не купируемая анальгетиками. Или же, если в связи с развитием побочных явлений, приходится уменьшать дозу лекарства или применять другой, менее эффективный метод обезболивания.​

​Тотально цементный 95-120 тысяч рублей​

  • ​Период ограничений непродолжителен и сами ограничения не настолько обременительны – достаточно на время (5-6 недель) исключить некоторые движения в суставе и ограничить нагрузку на ногу при вставании и ходьбе.​
  • ​Эндопротезы тазобедренного сустава достаточно разнообразны. Это обусловлено большой анатомической вариабельностью строения сустава и разнообразными формами его поражения. Правильный выбор подходящего эндопротеза – одна из важнейших составляющих достижения хорошего результата операции.​
  • ​Боль и затруднение движений ограничивают двигательную активность, нарушают трудоспособность, делают трудным даже самообслуживание.​

Восстановительный период

​фото керамического протеза сустава бедра​

​Существуют распространенные заблуждения об этой операции, «благодаря» которым многие люди относятся к оперативным вмешательствам предубежденно или оценивают их не совсем точно. Постараемся эти мифы развеять.​

  • ​Сколько будет стоить протезирование, зависит в первую очередь от материала, из которого делается протез, клиники, где проводится операция. Цена операции зависит от квалификации врача, обслуживания пациента, расположения в палате и ухода за пациентом, в зависимости от того, сколько он будет находиться в учреждении. Перед операцией врачи обсуждают все эти нюансы, а также показывают пациенту на фото, как выглядит новая конечность изнутри. Фото поможет пациенту точно понять, какой внешний вид будет у сустава изнутри.​
  • ​Вывих шейки бедра – такие осложнения происходят тогда, когда шаровидная головка протеза перемещается в сторону от вертлужной впадины.​
  • ​Остеоартриты и остеоартрозы тяжелой степени.​

​прооперированная конечность может отекать. Это нормально и не стоит беспокоиться.​

Стоимость эндопротезирования

​Первичное эндопротезирование тазобедренного сустава – замена ТБС имплантом. Целью первичного протезирования является восстановление функции сустава и устранение или ослабление боли.​

​Однополюсный 60-90 тысяч рублей​

​Всё это достигается без особого труда и без чувства дискомфорта.​

​В зависимости от замещаемых частей тазобедренного сустава эндопротезирование может быть следующих видов.​

prokoksartroz.ru

Похожие статьи