Лфк после операции на коленном суставе

Реабилитация после артроскопии коленного сустава. Возможные последствия операции

больное колено​Ощутимый эффект приходит уже на первый день использования! Узнать подробнее.​

Что такое артроскопия?

артроскопия

​Найден уникальный крем​

  1. ​Продолжение упражнений направленных на укрепление мышц конечности, велотренажер, плавание, блоковые тренажеры, упражнения с платформой.​
  2. ​Легкий массаж, мобилизация надколенника путем его пассивного сдвигания вверх-вниз и в стороны.​
  3. ​Обезболивающая терапия, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).​
  4. ​Разработка коленного сустава после эндопротезирования чрезвычайно важна из-за высокого риска контрактур и тугоподвижности. Широко используются такие упражнения лечебной физкультуры:​

Виды лечебных операций при артроскопии

операция на колене

​Изометрические сокращения бедренных и ягодичных мышц.​

  1. ​Кровотечение и кровоизлияние в полость сочленения.​
  2. ​У молодых людей коленные суставы страдают чаще при травмах, ведь именно они принимают на себя основной удар при падении. То же происходит и у спортсменов, но они еще усугубляют ситуацию чрезмерными тренировками и несоблюдением мер безопасности.​
  3. ​Исключение нагрузки на сустав.​
  4. ​Хроническое воспаление тканей сустава - артрит.​
  5. ​Артроскопия – лечебно-диагностическое хирургическое вмешательство без значительных повреждений колена с помощью аппарата артроскопа. Это дает возможность минимальной травматизации тканей сустава в ходе операции и быстрой реабилитации сустава, при ее правильном проведении.​
  6. ​"Акулий жир"​

Показания и противопоказания

​Тренировки, направленные на координацию движений - удержание равновесия на неустойчивой платформе на прямых и полусогнутых ногах, с открытыми и закрытыми глазами, удержание равновесия на надувной подушке, упражнения на 1 ноге, аккуратные выпады, боковые шаги.​

  1. ​Полное разгибание в коленном суставе в положении лежа (без переразгибания сустава!).​
  2. ​Лимфодренаж.​
  3. ​Пассивные движения в коленном суставе. Используются в раннем восстановительном периоде.​
  4. ​Активные безболевые движения в коленных сочленениях. Важно, чтобы пятки при выполнении этих упражнений не отрывались от поверхности.​
  5. ​Растяжение связочного аппарата колена.​

Противопоказания

  1. ​Легкие формы болезней и травм лечатся консервативно – таблетками, мазями, компрессами. Обычно они протекают без осложнений.​
  2. ​Применение охлаждающего пакета со льдом на коленный сустав – снижает отек и боль после артроскопии.​
  3. ​Дегенеративные дистрофические заболевания хрящей – гонартрозы.​
  4. ​В первую очередь артроскопия – это хирургическое вмешательство, проводится в условиях операционной. В полость колена, через небольшие разрезы вводится специальная тонкая трубка с осветителем и видеокамерой. Полость наполняется прозрачной жидкостью или газом для возможности проведения манипуляций. С помощью камеры на мониторе визуализируется непосредственно стенки полости сустава, состояние хрящевой поверхности и связок. Хирург проводит точную диагностику и при необходимости хирургическое лечение микроинструментарием. Основные преимущества такой операции:​
  5. ​- лучшее средство в устранении болей в суставах.​

Обезболивание

​Продолжение занятий направленных на укрепление мышц и координацию движений.​

Реабилитация после артроскопии коленного сустава

фиксация коленного сустава

​Пассивные движения в коленном суставе. Хороший эффект дает использование аппарата «Артромот» для разработки пассивных движений в суставе.​

  1. ​Лечебная физкультура по первому периоду 1 сутки - изометрическое напряжение мышц бедра, движения в голеностопном суставе. 2 сутки - удаляется дренаж, добавляются пассивные движения в коленном суставе, в безболезненном диапазоне, проводится активизация.​
  2. ​Активные движения. Они выполняются с ассистенцией – при помощи здоровой ноги сгибают и разгибают прооперированную.​

Послеоперационный период

​Медленное поднимание ноги в положении лежа и стоя.​

  1. ​Неэффективность операции, связанную с несостоятельностью швов, неправильно выбранной тактикой.​
  2. ​Последствия сильной травмы могут быть разнообразны:​
  3. ​Восстановление после операции направлено на достижение нормального функционирования сустава, профилактики спаечного процесса в нем и контрактур. Постепенно увеличивают нагрузку на сустав и объем движений в нем с помощью специальных упражнений – ЛФК (лечебная физкультура). Программа упражнений разделена на несколько фаз, в зависимости от дозирования нагрузки:​
  4. ​Санация полости сустава от чужеродных тел.​
  5. ​Минимальное повреждение тканей.​

Период восстановления функций

ЛФК для коленного сустава

​Ощутимый эффект приходит уже на первый день использования! Узнать подробнее.​

  • ​Возможен бег трусцой по ровной поверхности.​
  • ​Лечебная физкультура по периодам.​
  • ​При активизации используется дополнительная опора /трость или костыли, в зависимости от степени разрешенной нагрузки на ногу​
  • ​Приседания с мячом. Мяч пациент удерживает за спиной, опирается на него и на стену.​

Последствия

​Водные упражнения лечебной физкультуры – в бассейне.​

  • ​Тромбоэмболические осложнения (закупорка сосуда кровяным сгустком) в раннем послеоперационном периоде. ​
  • ​надрыв или разрыв мениска;​
  • ​Фаза I – упражнения с минимальной нагрузкой, начинают выполняться уже в стационаре спустя небольшое время после артроскопии на протяжении 1-х суток. Упражнения заключаются в минимальном разгибании ноги в колене посредством сокращения четырехглавой мышцы. Колено при этом фиксировано.​
  • ​Невозможность провести обезболивание из-за выраженной аллергической реакции у пациента к анестетикам.​
  • ​Высокая диагностическая ценность, так как хирург непосредственно видит состояние стенок полости сустава, его хрящей и связок.​

​ЛФК при травме коленного сустава (повреждениях менисков или крестообразных тканей и связок) – занятия рекомендуется проводить только после 3-4 недель комплексного лечения или после 2 месяцев реабилитационного периода после проведения хирургического вмешательства. Сложность гимнастических комплексов зависит от стадии, в которой находится патология и от общего состояния больного. После окончания иммобилизации физическое воздействие на суставную область осуществляется по методу 2 и 3 периода лечения разрыва или повреждения менисков;​

LechenieSpiny.ru

Реабилитация после операции на коленном суставе: артроскопия, протезирование

  • ​Использование наколенника при нагрузках, опасности неловких движений (транспорт, поездки) и занятиях ЛФК.​

​Продолжаются изометрические напряжение мышц сгибателей и разгибателей бедра, ягодичных мышц, движения стопой. Добавляются активные движения в коленном суставе, сгибание-разгибание в безболезненном диапазоне. Движения проводятся в "закрытом контуре", то есть таким образом, что бы пятка при движениях все время находилась в контакте с поверхностью. Например, лежа на спине, проводится сгибание в коленном суставе, так что бы пятка скользила по поверхности кушетки, можно помогать сгибанию руками, захватив нижнюю треть бедра. Добавляются упражнения для постепенного укрепления мышц конечности, но без значительных нагрузок и с учетом болевого синдрома: медленное поднятие прямой ноги, в положении лежа (носок на себя), и удержание на весу 5-7 секунд. Поднятие прямой ноги стоя. Упражнения со жгутом для икроножной мышцы. Возможны упражнения в бассейне. Занятия проводятся 2-3 раза в день, по 10-15 повторений.​

​Перевязки. Обычно осмотр травматолога и перевязки проводятся на 1 сутки после операции, 3-4 сутки, и 7-12 сутки. Проводится смена асептических повязок, при необходимости пункция сустава для эвакуации жидкости. Снятие швов выполняется на 7-12 сутки.​

Методы лечения коленных сочленений

​Активное сгибание оперированного сустава из положения сидя.​

​С конца первого месяца становится возможной ходьба в фиксаторе, без трости. Сгибание и разгибание в сочленении должно быть безболезненным и превышать 90 градусов. Основные гимнастические элементы – для укрепления бедренных мышц.​

  • ​Осложнения, связанные с действием анестезии.​
  • ​вывих надколенника;​
  • ​Фаза II – комплекс упражнений с более высокой нагрузкой, проводится в амбулаторных условиях после выписки из стационара под контролем врача. Продолжается четверо суток. Используются упражнения на увеличение подвижности сустава (разгибание и сгибание ноги в колене) и статической нагрузки на него (подъем ноги в тазобедренном суставе).​

​Наличие инфекционного заболевания в острой фазе.​

​Возможность оперативного лечения сразу же после проведения осмотра, в зависимости от выявленных проблем.​

​ЛФК при переломе коленного сустава – проводится в 1 периоде лечения, эффективность проведения, которой направлена на рассасывание скопления крови в области сустава, стимуляцию процессов репарации поврежденных тканей, профилактику возникновения спаек, мышечной контрактуры и гипотрофии коленного сустава. Во 2 и 3 периоде рекомендуется проводить лечебные комплексные упражнения для общего тонизирования, которые вовлекают в работу мышцы всех групп поврежденной конечности и нормализуют двигательную активность;​

Артроскопия

​Необходимо избегать преждевременных повышенных нагрузок, раннего возвращения к спорту, резких разгибаний ноги, особенно движений голени "навылет", прыжков, бега по жесткой или неровной поверхности, скручивающих нагрузок, падений, неконтролируемых движений во время спортивных упражнений.​

  • ​Возможна ходьба с полной опорой на ногу (в ортезе), ходьба с одним костылем, либо без дополнительной опоры.​
  • ​Использование противовоспалительных и сосудистых препаратов.​
  • ​Упражнения с резиновым амортизатором. После эндопротезирования сустава хороший эффект дают упражнения, при которых разгибание в колене проводится без отрыва пяток от поверхности. Это называется закрытой кинематической цепью.​
  • ​Второй-третий месяц реабилитации требует занятий на велотренажере, активного плавания в бассейне, упражнений с платформой. Ходьба разрешается без ограничений, но с ортезом. В дальнейшем пациенту предлагается регулярный бег трусцой.​

​В послеоперационном периоде у пациента появляются определенные жалобы. Чаще всего больных беспокоит отек в области колена, боль и ограничение объема движений. Боль бывает только при движении или постоянной, чаще она тупая, ноющая. Может ночью усиливаться.​

  1. ​разрыв крестообразных и других связок коленного сустава.​
  2. ​Фаза III – длится в среднем около 20 суток, объем движений в колене увеличивается до 30°, для увеличения нагрузки используется груз на голень.​
  3. ​Ревматоидный артрит в период обострения.​
  4. ​Небольшой восстановительный период после процедуры и минимальное время нахождения пациента в хирургическом стационаре.​
  5. ​ЛФК после артроскопии коленного сустава – комплексное воздействие на прооперированный сустав должно проводиться только при помощи специального курса лечебной физкультуры, который состоит из строго подобранных целевых комплексных занятий. Упражнения достаточно простые, что дает возможность каждому пациенту проводить занятия в домашних условиях. Направлена восстановительная методика на улучшение двигательной активности, предотвращение развития спаечного и воспалительного процесса, а также на ускорение прохождения восстановительного периода.​
  6. ​Ограничение спортивных нагрузок после выполнения пластики ПКС необходимо до 4-6 месяцев. Ограничение занятий контактными или игровыми видами спорта до 9-12 месяцев.​

Послеоперационный период

​Разработка объема движений в суставе. Разрешенный объем сгибания более 90 градусов (до полного объема движений). К этому времени должно быть достигнуто полное разгибание и желательно сгибание 90 градусов в безболезненном режиме.​

​Эластичное бинтование конечности до 3-7 дней.​

Реабилитация 

​Подъем и спуск по ступенькам. Ноги чередуются. Важно не допускать заваливания на больную сторону.​

​Спортивные нагрузки ограничиваются до полугода, затем они разрешаются с использованием наколенника.​

​Болевой синдром и тугоподвижность колена обычно являются следствием отека сустава. При выполнении упражнений лечебной физкультуры, активной разработке сустава этот период быстро проходит без серьезных последствий.​

​Эти случаи требуют оперативного вмешательства, чтобы не допустить неприятных последствий в виде нагноения, контрактур и обездвиживания сочленения.​

​Фаза IV – стоя на согнутой под углом 30-80° ноге, на которой проводилась артроскопия, второй выполняют круговые движения. Это значительно усиливает нагрузку на коленный сустав. Также рекомендуются прогулки пешком до 15 мин в день и катание на велосипеде по прямой поверхности 10 мин в день. Эта фаза длится 6 недель.​

Лечебная физкультура

​Образование спаек, контрактуры (сращение суставных поверхностей).​

​Использование микроинструментария с визуализацией на мониторе позволяет хирургу проводить различные манипуляции с тканями коленного сустава – иссечение патологических образований, накладывание швов, пластика связок. Есть несколько основных лечебных операций:​

​Базовый комплекс лечебной гимнастики помогает восстановить суставную активность и предотвратить развитие осложнений. Ниже приведенный комплекс физических занятий можно использовать при любой стадии артроза и повреждения, в послеоперационном периоде рекомендуется только при отсутствии болевого синдрома.​

​Так же хотелось бы подчеркнуть, что подбор программы реабилитации должен проводиться индивидуально и учитывать множество факторов. Это достаточно длительный и ответственный этап лечения, без проведения которого вряд ли удастся достигнуть хороших функциональных результатов лечения.​

  1. ​Формирование правильной походки. Ходить нужно медленно, не большими шагами, стараясь не прихрамывать на оперированную ногу.​
  2. ​Криотерапия до 3 -5 дней.​
  3. ​Длительность восстановления после операции зависит от объема вмешательства. Упражнения ЛФК должны быть постоянными и длительными. Нельзя прекращать занятия при достижении положительного результата, иначе опять возникнет риск тугоподвижности.​
  4. ​Командные игры, при которых значительно возрастает риск травмы колена, запрещаются в среднем на год.​

​Реабилитация после артроскопии коленного сустава определяет дальнейший прогноз. От ее программы зависит сколько времени понадобится пациенту для полного восстановления.​

​Современным стандартом диагностики этих состояний является артроскопия. В случае запущенной формы деформирующего артроза или тяжелой травмы коленного сочленения с его разрушением травматологи прибегают к эндопротезированию.​

​При неправильном выполнении мероприятий в послеоперационный и восстановительный период возможны такие последствия:​

​Объем движений в суставе менее 60°.​

​Удаление (резекция) менисков.​

Протезирование коленного сустава

​Подъем ног лежа – исходное положение принимается лежа на спине, нога с пораженным суставом вытянута параллельно полу, а вторая – согнута в колене и поднимается вверх до 45 градусов, ноги меняются, поднимаясь поочередно;​

​ЛФК при артрозе коленного сустава помогает уменьшить болевой синдром и на начальных стадиях развития устранить симптоматику заболевания. Данная методика лечения единственная, которая не требует финансовых вложений. Главным критерием для достижения желаемого результата от проведения гимнастических упражнений является согласование комплекса с врачом или опытным инструктором, и, конечно же, целеустремленность.​

​Лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц бедра. Занятия желательно проводить под контролем врача лечебной физкультуры и с учетом реакции сустава на нагрузку.​

  • ​Лимфодренаж.​
  • ​Реабилитация после артроскопии и эндопротезирования не менее важный этап, чем сама операция.​
  • ​Особого подхода требует удаление мениска. После этой операции разработка сустава должна быть усиленной, чтобы снизить риск артроза и тугоподвижности. В случае неэффективности артроскопического лечения и прогрессирования дегенерации проводится эндопротезирование.​

​В раннем послеоперационном периоде важно убрать отек в области колена. С этой целью используются нестероидные противовоспалительные препараты и холод на область прооперированного колена. Иногда с целью устранения отека назначается лимфодренаж.​

ЛФК

​И артроскопия, и протезирование коленного сустава являются оперативными вмешательствами. Они требуют предоперационной подготовки и разработки сочленений после лечения, могут сопровождаться осложнениями.​

  1. ​спайки и контрактуры;​
  2. ​Артроскопическая операция на коленном суставе чаще проводится под регионарной проводниковой анестезией при сохраненном сознании пациента. Для этого выполняется блокада бедренного, наружного запирательного, седалищного и кожного нервов бедра 1% раствором лидокаина. Перед его использованием обязательно определение отсутствия аллергических реакций на анестетики. Если тест положительный для артроскопии применяют внутривенный общий наркоз.​
  3. ​Накладывание швов на латеральный и медиальный мениск.​
  4. ​Подъем ног стоя – исходное положение принимается стоя у стены, нога с пораженным суставом выносится вперед примерно на 45 градусов и фиксируется на протяжении от 5 до 7 секунд;​
  5. ​Эффективность гимнастических упражнений зависит от стадии, в котором находится заболевание. ЛФК для коленного сустава является незаменимым помощником и восстановителем, так как оказывает следующее воздействие на пораженную часть тела:​
  6. ​Занятия проводятся 2-3 раза в день, по 10-15 повторов. Поднятие и удержание прямой ноги (носок на себя). Не глубокие медленные пружинящие приседания (сгибание 30-40 градусов), упражнения с легким сопротивлением (резиновый жгут), велотренажер с минимальной нагрузкой и небольшим углом сгибания в суставе, укрепление приводящих и отводящих порций четырехглавой мышцы бедра, занятия в бассейне - маховые движения ногой, ходьба в воде.​

​В зависимости от типа выполненной операции разрешается та или иная степень активности.​

​Рекомендации по восстановительному лечению после артроскопических операции на коленном суставе.​

MedOtvet.com

Реабилитация после артроскопических операции на коленном суставе

​Эндопротезирование – это замена разрушенного сустава синтетическим. Для колена протезирование проводится в случае тяжелых форм артроза или серьезных травм. Задача этой операции – восстановить объем движений в колене настолько, сколько нужно для активной жизни пациента.​

​Отек может нарастать при движениях в области колена сразу после операции. Для обеспечения неподвижности коленного сустава используются ортезы. Сроки раннего послеоперационного периода варьируют от 3 до 7 суток. Обычно в течение этого времени неприятные проявления исчезают.​

​Артроскопия – это осмотр коленного сустава при помощи эндоскопа изнутри. Во время осмотра не только устанавливается диагноз, но и проводятся необходимые оперативные манипуляции:​

Период стационарного лечения:

  • ​инфицирование раны;​
  • ​Условно можно выделить 2 периода:​
  • ​Восстановление целостности связок при их разрывах.​
  • ​Сокращение передних бедренных мышц – исходное положение принимается лежа на животе, под ступнями зафиксирован валик. При напряжении выпрямляется пораженная конечность и удерживается в данном положении от 5 до 7 секунд, после чего необходим отдых. Повторяется упражнение около 10 раз, что зависит от самочувствия больного;​
  • ​Уменьшение болей;​
  • ​Если сустав отекает, усиливается боль в суставе после упражнений, сустав не восстанавливается к утру - нагрузку необходимо уменьшить и проконсультироваться с лечащим врачом.​
  • ​После проведения менискэктомии ходьба с дозированной нагрузкой на ногу разрешается с первых суток после операции. Рекомендуется ограничение нагрузок, использование трости, либо костылей с опорой под локоть до 5-7 дней после операции. При выполнении шва мениска рекомендуется ходьба с костылями без опоры на ногу до 4 недель.​
  • ​Партнеры: Товары и ресторанные блюда на заказ с доставкой для людей больных сахарным диабетом http://www.diabet.club/​

Период амбулаторного лечения, 1-3 неделя:

  • ​Эндопротезирование не всегда предполагает полную замену суставных элементов. В том случае, когда сочленение разрушено не полностью, проводится частичное или однополюсное протезирование. Чем больше часть неповрежденного коленного сустава, тем ниже риск отторжения синтетического имплантата.​
  • ​Полное восстановление после артроскопии коленного сустава занимает больше времени. Сроки его могут колебаться от шести месяцев до года.​
  • ​восстановление мениска при небольшом надрыве или частичном разрыве;​
  • ​кровоизлияние в сустав (гемартроз);​
  • ​Послеоперационный период.​
  • ​Резекция опухоли хряща (хондрома).​

    ​Сокращение задних бедренных мышц – исходное положение принимается лежа на спине, обе ноги сгибаются в коленях до момента наступления болевых ощущений. Стопы следует основательно прижимать, пытаясь надавить одновременно с напряжением задней поверхности бедра. Удерживать напряжение следует максимально до 7 секунд, повторяя 10 раз.​

    ​Увеличение суставной щели;​

  • ​Возможна ходьба и упражнения в функциональном ортезе, с полным объемом движений.​

    ​При пластике ПКС в раннем послеоперационном периоде так же рекомендуется ходьба с костылями (возможно использование костылей с опорой под локоть) до 3 недель. Вначале выполняется ходьба без нагрузки на ногу. Затем при ходьбе стопа (не носок) ставится на пол, но без переноса тяжести на оперированную конечность. При отсутствии болевого синдрома проводится постепенное увеличение осевой нагрузки на прямую ногу.​

  • ​Сроки госпитализации при артроскопическом лечении патологии коленного сустава могут быть различными. В настоящее время имеется тенденция к сокращению сроков пребывания в стационаре. Стационарный этап лечения, при большинстве операций на менисках составляет от нескольких часов до 1 суток, при артроскопической пластике крестообразных связок от 1 до 3 суток.​
  • ​Эндопротезирование является более серьезной операцией, чем артроскопия. Проводится обычно под общей анестезией. После выполнения протезирования колена на первый план выступают следующие мероприятия:​
  • ​Основная роль в разработке коленного сочленения принадлежит упражнениям лечебной физкультуры.​
  • ​удаление мениска при необходимости;​
  • ​отек тканей колена;​
  • ​Период восстановления функций сустава.​

    ​Пластика хряща при гонартрозе (аутохондропластика).​

4-6 неделя:

  • ​При помощи гимнастических занятий можно восстановиться после операции, дополнить консервативную терапию или проводить профилактические мероприятия для того чтобы предотвратить возникновение различных поражений суставной области ног. Только правильно подобранный комплекс физических упражнений дает быстрый и положительный результат, который приближает больного к скорейшей победе над артрозом и помогает справиться не только с болью, но и с затруднением двигательной активности.​
  • ​Расслабление мышц и приведение их в тонус.​
  • ​Продолжение силовых тренировок. Велотренажер, активное сгибание и разгибание, привидение и отведение в с эластичным сопротивлением (резиновый жгут), не глубокие медленные приседания (сгибание до 60 градусов), занятия в бассейне, ходьба и бег в воде, возможно плавание стилем брасс. Возможны занятия на блоковых тренажерах, без использования тренажера нагружающего мышцы передней группы бедра.​
  • ​Дополнительная фиксация коленного сустава.​

​Интораоперационная антибиотикопрофилактика - однократное внутривенное введение антибиотика широкого спектра действия, при необходимости повторное введение через 24 часа.​

​борьба с болевым синдромом;​

6-8 неделя:

  • ​ЛФК после артроскопии начинается с первых суток. Активные разработки колена в первом периоде запрещены из-за послеоперационного отека и болевого синдрома.​
  • ​удаление хрящевых и костных фрагментов или их перемещение;​
  • ​воспаление рубца.​

​Длится в среднем 1-2 суток, в зависимости от объема хирургического вмешательства. В этот период пациент находится в стационаре, выполняются несколько видов мероприятий:​

8-12 неделя:

  • ​Пластика надколенника при его привычном вывихе.​
  • ​Найден уникальный крем​
  • ​В период улучшения состояние больного и ремиссии заболевания назначается укрепляющий комплекс упражнений, направленный на укрепление мышечно-связочного аппарата и восстановление его функций. Только после посещения кабинета специалиста можно определить, какие именно упражнений необходимы в данный момент, так как в некоторых случаях воздействие на пораженный сустав может только усугубить болезнь.​

4-6 месяц:

  • ​Тренировки, направленные на координацию движений. Покачивание корпуса на полусогнутых ногах, шаг на ступеньку, упражнения на платформе, со страховкой, держась за опору.​
  • ​При операциях на мениске используется эластичное бинтование области сустава, или ношение мягкого (либо полужесткого) наколенника. При пластике ПКС применяется фиксация сустава послеоперационным шарнирным ортезом, с постепенным увеличением разрешенного угла сгибания. Движения можно начинать в сроки 3-5 дней после операции, угол разрешенного сгибания постепенно увеличивают до 90 градусов в течении 2-3 недели после операции. На ночь ортез можно блокировать в положении разгибания.​
  • ​Профилактика тромбоэмболический осложнений - компрессирующий трикотаж, или эластичное бинтование конечностей во время операции и в послеоперационном периоде (до 3-5 суток), введение препаратов низкомолекулярного гепарина (до 10 суток), таблетированные антикоагулянты.​

​устранение послеоперационного отека;​

​В первые сутки допускаются только упражнения на изометрические сокращения бедренных мышц и движения в области голеностопных суставов. На вторые сутки разрешаются пассивные движения в коленных сочленениях, которые не вызывают боли у пациентов. Аккуратно вводятся активные движения.​

​сшивание связок.​

artro-s.ru

​После широкого внедрения артроскопии в клиническую медицинскую практику, отзывы о ней только положительные, так как значительно сократился послеоперационный период и время восстановления коленного сустава. Высокая диагностическая ценность этой операции упростила диагностику многих заболеваний колена и дала возможность их лечения непосредственно во время артроскопии.​

Задачи лечебной гимнастики

​Обезболивание – вводятся обезболивающие и противовоспалительные препараты.​

  • ​Артроскопия коленного сустава проводится только в случае абсолютных показаний, так как это инвазивная операция. К ним относятся:​
  • ​"Акулий жир"​
  • ​К сожалению, многие пациенты не видят в гимнастических занятиях смысла и начинают их выполнение только тогда, когда появляется необходимость в проведении хирургического вмешательства. Разработано много профессионального видео ЛФК для коленного сустава, при выполнении которого можно добиться аналогичного эффекта, что и с выполнением гимнастических комплексов под присмотром инструктора.​

​Необходимо избегать резких разгибаний и переразгибаний ноги, маховый движений, прыжков, скручивающих нагрузок. Не смотря на уменьшение болей связка в это время находится в процессе перестройки, прочность ее снижена и сустав нуждаются в защите.​

​Электростимуляция мышц бедра (не обязательно).​

Условия и показания для выполнения упражнений

​Криотерапия в послеоперационном периоде - холод местно, с интервалами в 30-40 минут в течении 1-3 суток.​

​профилактика инфекционных осложнений.​​Если проводилось артроскопическое удаление мениска, то активные движения можно начинать уже к концу первых суток.​​Артроскопия может проводиться под местной или общей анестезией. Но чаще хирурги прибегают к проводниковой или спинальной анестезии. К неприятным последствиям артроскопии можно отнести:​

​1.2.1 ЛФК​

  • ​Накладывание асептической повязки на область послеоперационного разреза для профилактики его инфицирования.​
  • ​Травмы менисков и хрящей.​
  • ​- лучшее средство в устранении болей в суставах.​

Базовые упражнения лечебной физкультуры

​ЛФК при артрозе коленного сустава рекомендуется выполнять не меньше 20 минут три раза в день. Главное условие успешной лечебной гимнастики – медленный и размеренный темп. Каждый элемент комплекса следует выполнять сначала не более чем по 4-6 раз, постепенно увеличивая их количество. Отдыхать между упражнениями при артрозе колена необходимо в таком положении, чтобы пораженное колено не было согнуто, так как это может привести к развитию сгибательной контрактуры, которая очень трудно лечится.​

Комплекс упражнений

  • ​Ходьба без ограничений.​
  • ​Физиотерапия.​
  • ​Обеспечение покоя сустава в раннем послеоперационном периоде. При необходимости проводится фиксация сустава ортезной повязкой Обычно конечность находится в прямом положении. При пластике крестообразных связок применяется фиксация сустава послеоперационным тутором, либо шарнирным ортезом в замкнутом положении (возможна фиксация в ортезе с углом сгибания 20 градусов).​
  • ​Как и после артроскопии с этой целью назначаются обезболивающие и противоотечные средства, холодовая терапия, лимфодренаж, антибиотики,​

​На протяжении первых трех недель выполняются следующие упражнения ЛФК:​

​Инфицирование суставной полости.​​Коленные суставы в большей степени подвержены травмам и заболеваниям. Объясняется это их строением и расположением. В пожилом возрасте именно колени начинают болеть раньше других суставов, особенно если человек страдает ожирением и ведет малоподвижный образ жизни.​​Использование эластического бинта – дает возможность небольшой иммобилизации (обездвиживания) тканей сустава и предупреждает развитие отека.​

​Разрывы связочного аппарата.​

lecheniesustava.ru

Похожие статьи