Эндопротез коленного сустава

Тотальное и одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава

При запущенном артрозе колена операция неизбежна

​Безусловно, при участии лечащего врача. Полное же восстановление мышечной силы и функции сустава происходит, как правило, за три-шесть месяцев и зависит как от самого пациента, так и от выбора реабилитационной программы. В целом же, следует избегать активных нагрузок на сустав и следить за собственным весом.​

​эндопротезированию коленного сустава​


Виды эндопротезов

​В целом, стоимость услуги по эндопротезированию коленного сустава в условиях клиники “Союз” составляет от 350 000 рублей. Однако, при применении дорогостоящего эндопротеза может превышать четыреста тысяч.​

  • ​Эндопротезирование коленного сустава пугает многих пациентов, что вполне логично, так как есть небольшой риск осложнений и остается страх перед неизвестным будущим, когда придется уживаться с искусственным имплантатом и проходить длительную реабилитацию.​
  • ​Фиксация коленного эндопротеза осуществляется при помощи костного цемента, который наносится на предварительно зачищенную поверхность кости и быстро схватывает сочленяющиеся поверхности протеза и кости. Таким образом, закрепляются как большеберцовый элемент протеза, так и бедренный.​
  • ​По завершении операции рана зашивается и бинтуется. Возможно наложение шины, чтобы нога была неподвижной. На некоторое время​
  • ​Операция по​

​Для того чтобы операция прошла максимально успешно, пациенту необходимо пройти курс лечебной гимнастики до протезирования. Больной должен быть в хорошей физической форме. Это необходимо для того, чтобы мышечная ткань была достаточно крепкой. Если она будет слабой, то не сможет держать протез и укреплять конструкцию. Это может затянуть надолго реабилитационный период и спровоцировать отторжение имплантата.​

Такой протез избавляет от артроза

​Показания к эндопротезированию коленного сустава включают в себя список заболеваний, которые провоцируют разрушение суставной сумки, хрящевой и костной ткани. Чаще всего такое хирургическое вмешательство необходимо при артрозе. Эта болезнь сопровождается не только сильными болями в суставах, но и ограниченностью в движениях, воспалительными процессами и разрушением тканей. При деформирующем артрозе, помимо основных симптомов заболевания, у пациента наблюдается сильное изменение формы суставного аппарата.​

​Весь сустав не заменяется. Это значит, что стресс для организма минимальный.​

​В случае цементного эндопротезирования колена весь сустав пациента заменяется и заливается смолой, которая за определенное количество времени твердеет. Такая фиксация очень надежная, действенная и помогает правильно распределить нагрузку в пораженной области. Аппарат изготавливается из двух материалов: стали и полиэтилена.​

​При артрозе коленного сустава нередко пациентам предлагают сделать операцию. Врачи рекомендуют заменить пораженный участок суставного  аппарата. Чаще всего такая операция проводится в том случае, если заболевание было запущено и восстановить поврежденную структуру другим способом невозможно.​

​являются жалобы пациента и данные клинических и рентгенологических исследований. Очень важным этапом является выбор врача-ортопеда и первичная консультация.​

​Замена поврежденного сустава​


Одномыщелковое протезирование

​Во время подготовки к операции лечащим врачам задается масса вопросов относительно жизни после. Попробуем ответить на самые популярные из них.​

​Фиксация всех компонентов протеза осуществляется без костного цемента. При этом эндопротез имеет особую поверхностную структуру, которая обеспечивает вживление бедренного и большеберцового компонентов в кость и дальнейшее их срастание. Этот вид протезирования возможен только при хорошем качестве костной массы.​

  1. ​после эндопротезирования коленного сустава​
  2. ​эндопротезированию коленного сустава​
  3. ​До того как будет сделана операция, необходимо потренироваться ходить на костылях. Это значительно ускорит процесс реабилитации. Помимо этого, пациенту необходимо отказаться от приема некоторых медикаментов.​
  4. ​Тотальное эндопротезирование коленного аппарата часто назначается при ревматоидном артрите либо при других болезнях, которые имеют аутоиммунную природу. При артрозе или артрите повреждение возможно не только вследствие травмы или наличия воспалительной инфекции, но и при врожденном неправильном положении сустава. Делают операцию также при развитии остеонекроза. Такая болезнь провоцирует отмирание костной ткани.​
  5. ​Операция практически всегда проходит без осложнений.​
  6. ​Существует также бесцементная замена тазобедренного или коленного сустава. Этот вариант подразумевает хирургическое вмешательство, при котором имплантат просто устанавливается на место. Эндопротез крепится благодаря отрастанию костной ткани. Дополнительная фиксация не используется. Полностью весь имплантат покрыт керамическим раствором, который благотворно влияет на процесс срастания кости.​

​Эндопротезирование коленного сустава в Германии - это возможность вернуть себе способность нормально двигаться и жить полноценной жизнью. При артрозе часто повреждается не только сам сустав, но и хрящевая ткань вокруг него. Это провоцирует разрушение цельной коробки, которую необходимо заменить на имплантат.​

Полная реконструкция сустава колена

​Опытный доктор подробно расскажет о предстоящей операции, подберет именно тот протез, который необходим в данном конкретном случае, а также, подробно разъяснит о возможных осложнениях и этапах реабилитации после выписки из стационара.​

​на имлант, или​

​Чаще всего пациенту на операционном столе нужно провести 1.5-2 часа.​

​Этот метод протезирования объединяет в себе два предыдущих. Таким образом, большеберцовый элемент протеза цементируется, а бедренный элемент закрепляется без костного цемента.​


Когда необходима операция

​прописываются антибиотики, чтобы избежать развития инфекции, а также возможно назначение болеутоляющих препаратов. Продолжительность операции 60-90 минут.​

Процесс частичной замены сустава колена

​основана на замене поврежденных суставных поверхностей биосовместимыми конструкциями, которые обеспечивают безболезненное и плавное движение в суставе. Обычно операция проводится под общей или эпидуральной (спинной) анестезией, когда пациент в сознании, но ничего не чувствует в нижней части тела. Часто вместе с анестезией применяется блокада нервов, которая снимает боль после операции в течение 36 часов. Во время операции возможно наложение кровеостанавливающего жгута на бедро. Это облегчает ход операции, поскольку снижается кровотечение в колене.​

​Для того чтобы нагрузка на протез была минимальной, а восстановление прошло как можно быстрее, пациенту при необходимости нужно избавиться от лишнего веса.​

​Тотальное эндопротезирование коленного сустава подразумевает полную замену поврежденного аппарата. В этом случае весь сустав хирургическим путем извлекается, а на его место устанавливают имплантат. Он позволяет предотвратить разрушение тканей и дает пациенту возможность нормально передвигаться.​

​Протез можно использовать на протяжении 15 лет, не боясь повредить его.​

​Для эндопротезирования колена используются также изделия, предназначенные для повторных хирургических вмешательств. Такая операция подразумевает не только артропластику, но и замену старого имплантата. Такое хирургическое вмешательство возможно в некоторых случаях. Если у пациента старый протез был поврежден, то оставлять его нельзя. Часто деформированные протезы могут вызывать болезненные ощущения и воспаления. Для того чтобы избежать таких последствий повреждения, необходимо заменить старый протез на новый.​


Подготовка к протезированию

​Существует несколько разновидностей изделий, которые могут использоваться в качестве имплантата. Это протезы:​

Осмотр доктора​— ревматоидный полиартрит и болезнь Бехтерева;— гонартроз с выраженным болевым симптомом и функциональными нарушениями;— последствия травм и остеосинтеза;— асептический некроз мыщелков бедренной кости;​

​эндопротезирование коленного сустава​

​Конкретные сроки выписки определяются лечащим врачом после анализа общего состояния пациента, но чаще всего это происходит через 1-2 недели после вмешательства.​

​Эндопротезирование коленного сустава​

​При подборе эндопротеза учитываются индивидуальные особенности пациента, его телосложение, состояние здоровья и качество костей, привычки, пол. На данный момент срок службы искусственного эндопротеза коленного сустава может достигать более 20 лет.​

MoiSustav.ru

Протезирование коленного сустава

​Перед операцией необходимо сделать рентгенографию, ряд анализов и лечащий врач должен собрать весь анамнез ваших заболеваний. На основании результатов предоперационного обследования анестезиолог определяет подходящий вам вид анестезии. Перед операцией необходимо оценить все имеющиеся заболевания. Это обследование необходимо для полной оценки здоровья и прогнозирования всех возможных вариантов хода операции и дальнейшего выздоровления.​

​Наиболее распространенной причиной заболевания коленного сустава является артроз. Это так называемый износ суставного хряща. Его причиной могут служить трещины в менисках и в хрящевой ткани, покрывающей головки костей. Это приводит к необратимому процессу износа, что ведет к деформации коленного сустава и его воспалению. Это очень болезненное состояние с ограниченной подвижностью и снижением амплитуды движений. В первое время боль ощущается только при движении, позже – и в состоянии покоя. Болезненность вынуждает ограничивать движения, что приводит к напряжению мышц и еще большему поражению сустава.​

Возможности лечения коленного сустава

​Противопоказания к эндопротезированию практически отсутствуют, но существуют некоторые исключения. Иногда у пациента возможно отторжение материалов, из которых изготовлен имплантат. В этом случае полная замена аппарата невозможна. Вместо этого, для того чтобы сохранить подвижность сустава, врач обычно назначает специальные уколы. Их делают для того, чтобы заполнить пораженную область, предотвратить разрушительный процесс и восстановить поврежденные ткани.​​Пациент может отправиться домой уже через 3 дня после хирургического вмешательства.​ ​Замена коленного сустава в Германии предполагает использование парных изделий. Это значит, что имплантат будет сделан по типу гибридного протеза. Подобные изделия чаще всего используются для устранения дефектов у людей преклонного возраста. В этом случае чашка протеза будет установлена бесцементным способом, а ножка - цементным.​​с цементной фиксацией;​

Протезирование коленного сустава

​Обговорив с доктором все нюансы предстоящей операции, пациент обследуется и сдает все необходимые анализы. Эти данные необходимы для оценки состояния здоровья пациента, коррекции в предоперационный период, а также для выбора метода операции и подбора обезболивающих препаратов.​​ — это хирургическая операция, при которой поврежденный коленный сустав полностью меняют на​​В общем случае, после выписки из больницы наступает черед реабилитационного периода, продолжительность которого составляет 4-6 недель. Возвращение к работе определяется ее характером. Так, например, при спокойной сидячей работе, где нет большой физической нагрузки, не требуется долго ходить или стоять, можно вернуться достаточно быстро.​

Обследование перед операцией

​является часто проводимой операцией. Осложнения при данном хирургическом вмешательстве возникают крайне редко. Однако, существуют некоторые риски, как и при любом другом оперативном вмешательстве. Это может быть кровоизлияние, тромбоз, инфекция, или эмболия. Врач заранее предупредит вас о всех возможных рисках протезирования. Для их минимизации важно соблюдать все указания хирурга в послеоперационном периоде.​

​При повреждении только одной части сустава имплантируется односторонний эндопротез. Одностороннее (одномыщелковое) эндопротезирование – это хирургическое вмешательство с реконструкцией коленного сустава, при котором осуществляется замещение деформированных суставных поверхностей на искусственные только в наружном или во внутреннем отделе сочленения бедренной и большеберцовой костей.​​Стоимость протезирования коленного сустава​

​Только в результате физического обследования и получения рентгеновского снимка травматолог-ортопед может поставить правильный диагноз. Поражение суставного хряща могут так же вызвать нарушения, связанные с обменом веществ, ревматизм, неправильное распределение нагрузки в течение длительного времени или последствия травм.​

Ход операции по протезированию коленного сустава

​Нередко при остеонекрозе 2 степени не всегда можно сразу заменить разрушенный сустав, перед этим необходимо реабилитировать костную ткань вокруг суставной сумки. Отзывы гласят, что при проведении полной замены аппарата у пациента могут быть осложнения. Поэтому чаще всего врачи стараются не прибегать к такому методу оперирования.​

​Но при том, что это достаточно простая операция, относиться к ней нужно серьезно. Такое вмешательство не подразумевает сильные нагрузки сразу после окончания реабилитационного периода или во время него. Желательно полностью следовать всем наставлениям врача и не нагружать свой организм очень сильно.​

​Чаще всего протезы, используемые для людей среднего возраста, имеют чашку, сделанную из полиэтилена, а шарик - из керамики. Подобные эндопротезирования колена не всегда приносят желаемый результат. Полиэтилен может навредить здоровью и привести к развитию воспаления.​​с бесцементной фиксацией;​​После этого назначается дата предстоящей операции.​

Виды эндопротезов

​эндопротез​

Односторонний эндопротез коленного сустава

​Использование костылей – важный этап реабилитации, так как они позволяют предотвратить оказание чрезмерно высокой нагрузки на больную ногу. Чаще всего отставить костыли в сторону можно через 6-8 недель.​

Двухстороннее протезирование суставной поверхности

​После эндопротезирования коленного сустава необходим период реабилитации. Некоторое время за вами будет наблюдать медперсонал. Выполнение всех предписаний по реабилитации является одним из определяющих факторов успешного завершения операции. С первых дней необходимо выполнение сгибательных и разгибательных упражнений для разработки сустава, а также выполнение некоторых упражнений для развития мускулатуры. Упражнения направлены на повышение подвижности сустава. С каждым днем вы будете более подвижны, и к вам вернется возможность свободно передвигаться.​

Эндопротез коленного сустава с ротационной подвижностью

​Это хирургическое вмешательство с полной заменой сустава. Заменяются суставные поверхности с обеих сторон, но, при возможности, сохраняется весь связочный аппарат. Сложность заключается в обеспечении стабильности сохраненного связочного аппарата.​

Составные элементы и виды креплений коленного эндопротеза

​зависит от особенностей проведения операции и сложности конструкции коленного эндопротеза. Ориентировочную стоимость операции вы можете узнать в прайс-листе нашего сайта.​

​Для лечения пораженного сустава подходит лечебная гимнастика, которая укрепляет мышцы и придает устойчивость суставу, не оказывая при этом на него высоких нагрузок. Зачастую занятия лечебной гимнастикой возможны только благодаря приему медикаментов, которые снимают воспалительные процессы и облегчают болевые ощущения. Но когда наблюдается значительное прогрессирование заболевания артроз и поражения суставного хряща, нехирургических методов  лечения становится недостаточно. Тогда единственным способом восстановления нормальной  функции конечности является​

Цементирование эндопротеза колена

​Если есть возможность частично заменить поврежденный сустав, то прибегают к одномыщелковому протезированию. Это обеспечит лучшую защиту пораженного органа.​

Эндопротезирование без костного цемента

​Полная реконструкция сустава колена​

Комбинированный эндопротез коленного сустава

​Одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава - это хороший способ избавиться от артроза, гонартроза и других заболеваний суставов. Такая операция достаточно простая и практически не имеет никаких побочных эффектов. Если у вас есть возможность сделать эту процедуру, то нужно на нее соглашаться.​

Риски при операции

​для повторных операций;​​Существует несколько методов, имеющих своих противников и сторонников. Под жгутом, когда оперируемая конечность полностью обескровливается на период операции, без жгута и частично под жгутом. В любом случае, операция осуществляется бригадой докторов, куда входят 2-3 хирурга-ортопеда, анестезиолог и операционная медсестра.​

Послеоперационный период

​.​

Выписка и контрольные обследования

​Срок эксплуатации имплантата определяется качеством изготовления, весом пациента, стилем жизни, качеством костей и некоторыми другими факторами, в частности  ценой эндопротеза коленного сустава. В общем случае, считается, что срок службы составляет 15-20 лет.​

​После операции необходимо регулярно обследоваться, несмотря на отсутствие жалоб. Период между контрольными обследованиями может быть различным, в зависимости от сложности операции и индивидуальных особенностей организма. Сроки послеоперационных обследований лучше сразу вносить в свой паспорт эндопротеза, который выдается в клинике и всегда должен быть при себе.​

​Если функциональную способность связок восстановить невозможно, стабильность сустава можно обеспечить путем жесткого соединения между большеберцовым и бедренным элементами. Так компенсируется отсутствие нефункционального связочного аппарата.​​Обследование выполняется с целью выявления противопоказаний, а также оценки общего состояния здоровья пациента. Иногда возникает необходимость в более углубленном обследовании или консультации профильного специалиста. При выявлении противопоказаний операция может переноситься на неопределенный срок либо полностью исключаться. В таких случаях мы стараемся помочь пациенту другими способами.​

garantclinic.com

Сколько стоит эндопротезирование коленного сустава | доктор Ёлкин

​протезирование​

​Для того чтобы быть готовым к операции, необходимо пройти специальный курс. Он обычно начинается за 2 недели до протезирования. Первым этапом подготовки является обследование. Его нужно сделать, чтобы подтвердить диагноз, определиться с видом операции и протезом, который будут помещать в аппарат. При артрозе необходимо разобраться с тем, какую применять анестезию и как скоро необходимо будет лечь в больницу.​

  1. Сколько длится эндопротезирование коленного сустава?

    ​Одномыщелковое эндопротезирование коленного аппарата подразумевает быстрый и видимый результат, который сохранится на долгое время. Но даже такие протезы полностью не застрахованы от повреждений. Человеку нужно следить за тем, чтобы сустав не перегружался. Надо всячески избегать повторного травмирования колена. При аналогичном повреждении может понадобиться повторное протезирование.​

  2. Когда можно рассчитывать на выписку из больницы?

    ​Весь процесс заключается в том, что поврежденный аппарат заключается в новую оболочку. На травмированный сустав надевается имплантат, который препятствует дальнейшему разрушению сумки. Подобная установка эндопротезов коленного сустава достаточно популярна, так как она имеет ряд преимуществ.​

  3. Когда можно вернуться к трудовой деятельности?

    ​парные.​

  4. Когда можно отказать от костылей?

    ​Длительность операции в среднем составляет около двух часов. Во время операции и в послеоперационный период больному проводят интенсивную антибактериальную терапию. Целью данной процедуры является профилактика воспалительных процессов после эндопротезирования. Для профилактики образования тромбов используют препараты, препятствующие свертыванию крови. С этой же целью используют эластичные бинты и раннее начало движения стопами.​

  5. Сколько служит протез?

    ​Такая операция позволяет пациенту полностью избавиться от длительных предшествующих болей и быстро вернуться к нормальному образу жизни.​

  6. Насколько опасна операция?

    ​Каждый год через эндопротезирование коленного сустава в Европе проходит около 230 тысяч пациентов, поэтому нельзя говорить об опасности и сложности операции. При этом остается вероятность развития осложнений в виде эмболии, тромбов, аллергии, инфекций и так далее. Качественная фармакология, физиотерапия и наблюдение со стороны лечащего врача позволят предотвратить их развитие.​

  7. Можно ли водить после операции автомобиль?

    ​ ​

  8. Какова стоимость операции?

    ​Современные эндопротезы изготавливаются из материалов, которые совместимы с тканями и органами человека. Обычно это титановые или хром-кобальтовые сплавы. Элементы, обеспечивающие скольжение состоят из специальных полимерных материалов.​

    ​Длинным разрезом вскрывается колено и обнажается коленная чашечка. Затем она отодвигается и открывается коленный сустав, который расположен между бедренной и большой берцовой костью. Удаляются все повреждённые участки костей, ослабляется натяжение мягких тканей. Необходима большая точность, чтобы подобранные компоненты искусственного сустава (протеза) закрывали изношенный хрящ. Благодаря специальным шаблонам поврежденные поверхности кости бедра и верхней суставной поверхности большеберцовой кости точно подгоняются под имплантат нового коленного сустава.​

AliveJoint.ru

Эндопротезирование коленного сустава в Москве | Квоты на лечение

​коленного сустава.​​Если у больного помимо основного заболевания есть и другие, то необходимо о них сообщить врачу и определить риск развития осложнений. Иногда операцию не делают из-за того, что вторичные болезни могут развиться сильнее на почве хирургического вмешательства. В реабилитационный период организм пациента будет достаточно слаб, а это может стать благодатной почвой для прогрессирования некоторых заболеваний. Если пациент нуждается в дополнительной диагностике, то ему назначают визит к нужному врачу.​​Прежде чем приступать к такому протезированию, больному необходимо посетить некоторых врачей: кардиолога, стоматолога, эндокринолога. Они смогут оценить его здоровье и, в случае надобности, назначат лечение. Это необходимо для поддержания нормального состояния пациента во время хирургического вмешательства. Помимо этого, необходимо сдать развернутый анализ крови.​​Снижен до минимума риск большой потери крови у пациента.​​Ортопедия как раздел медицинской науки включает в себя протезирование. Чаще всего такая операция предполагает установку цементного фиксатора. Артропластика выполняется для поддержания естественной формы сустава и восстановления его функций.​​Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава​

​Следует отметить, что успешное использование эндопротезов в этой области по праву является ключевым достижением современной ортопедии.​

​Эндопротезирование коленного сустава не является ограничением для вождения автомобиля, однако рекомендуем не спешить это делать, так как водитель несет ответственность за безопасность на дороге. В общем случае, сесть за руль пациент может через 3-5 месяцев после операции, однако здесь все индивидуально и нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.​

Показания к эндопротезированию коленного сустава

​Протезирование коленного сустава​​Одним из главных этапов протезирования является закрепление эндопротеза на собственной костной ткани. При различных состояниях и степени разрушения коленного сустава, эндопротез может быть зацементирован, ввинчен или зажат.​​Хирург еще раз проверяет размер, устойчивость, правильность установки и диапазон движений коленного сустава при помощи пробного имплантата. И, когда все проверено и подготовлено, имплантируются оригинальные компоненты. Врач устанавливает полиэтиленовые вкладыши на металлические компоненты, чтобы обеспечить плавное скольжение.​

​Искусственный сустав дает возможность вернуться к здоровой жизни.​

Основные показания к эндопротезированию

​Особенно важно обратить внимание на артериальное давление пациента. Если оно сильно завышено, то больному необходимо принимать соответствующие препараты, которые снизят риск обострения гипертонии в процессе операции и во время реабилитационного периода. Подготовка пациентов с сахарным диабетом тоже требует внимательного подбора медикаментов. Необходимо стабилизировать уровень сахара в крови. О любом другом сопутствующем заболевании должно быть известно врачу. Он сможет назначить дополнительный курс лечения до протезирования, что значительно снизит вероятность появления осложнений.​

Операция. Эндопротезирование коленного сустава

​Зная результаты обследования, можно избежать обильной кровопотери, предотвратить образование тромбов и определить наличие различных заболеваний, которые еще не проявили себя.​

​Уже через 2 дня человек может передвигаться.​

​Такой протез избавляет от артроза​

​является неотъемлемой частью лечебных мероприятий и позволяет пациенту быстро восстановиться и вернутся к нормальному образу жизни. Движения ногой можно начинать уже в первые дни после операции.​

Реабилитация после эндопротезирования

​Ключевыми показаниями к​​Стоимость зависит от цены собственно эндопротеза – она варьирует в широком диапазоне и сильно зависит от типа эндопротеза: от 120-130 до 200 тысяч рублей и выше. Большинство наиболее распространённых эндопротезов стоят в пределах 140-150 тысяч рублей. Подбор подходящего эндопротеза – одна из важнейших составляющих успеха операции.​

​в медицинском центре ГарантКлиник выполняют опытные врачи, доктора медицинских наук, профессора. Все пациенты проходят предварительное обследование на базе нашей клиники, и после консультации соответствующих специалистов выполняется операция. Наличие различных аппаратных методов реабилитации и опытного персонала обеспечит быстрое восстановление пациентов после операции.​

med-kvota.ru

Похожие статьи