Дисплазия легкой степени

Дисплазия шейки матки 1 степени

Дисплазия шейки матки 1 степени

​Прилепская В.Н. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. Русакевич П.С. Заболевания шейки матки. Стрижаков А.Н. Давыдов А.И. Белоцерковцева Л.Д. Клиническая кольпоскопия. Краснопольский В.И. Патология влагалища и шейки матки.​

​степени.​

​дефицит фолиевой кислоты, бета-каротина, витаминов “A” и “C” в продуктах питания, в результате чего нарушаются метаболизм прогестерона в печени и выведение его промежуточных продуктов из организма;​

  • ​Шейка матки состоит из двух отделов — надвлагалищного, расположенного в малом тазу, и влагалищного, доступного для осмотра гинекологом. В шейке матки проходит цервикальный (шеечный) канал, открывающийся внутренним зевом в полость матки, а наружным — во влагалище. Шеечный канал покрыт цилиндрическим эпителием, а вся шейка со стороны влагалища, включая область наружного зева — многослойным плоским эпителием. Граница перехода одного вида эпителия в другой называется зоной трансформации. До 90% дисплазий локализуется именно здесь.​
  • ​ Травмирование шейки матки;​
  • ​Поливитамины.​​- Лекарственные препараты. Лекарства не используется для лечения дисплазии шейки матки, однако некоторые исследования показывают, что развитие и прогрессирование дисплазии шейки матки может быть связано с определенным дефицитом питательных веществ, в том числе фолиевой кислоты, бета-каротина и витамина С.​​Высокая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения​

​ ​

Дисплазия шейки матки - причины возникновения

​Основные методы обследования:​

​первая (легкая) степень – в процесс вовлечена 1/3 толщи эпителия;​

​Дисплазия шейки матки это предраковое состояние, при котором анормальные клетки покрывают изнутри шейку матки, то есть промежуток между маткой и вагиной.​

  • ​Легкая степень дисплазии (1 степень)​
  • ​активное или пассивное курение — в 4 раза повышает риск развития дисплазии.​
  • ​Многослойный эпителий состоит из следующих слоев:​
  • ​Вернуться к содержанию​
  • ​Включите в ежедневный рацион поливитаминные комплексы, содержащие витамины-антиоксиданты А, С, D, E, B-витамины, включая фолиевую кислоту, и микроэлементы, такие как магний, кальций, цинк и селен.​

Признаки дисплазии шейки матки

​Важным фактором при принятии решения о том или ином методе хирургического лечения является желание пациентки сохранить фертильность, т.е. способность к деторождению. На сегодняшний день нет достоверных  исследований по изучению бесплодия после лечения.​

​Клетки с тяжелой степенью дисплазии не видны​

Как лечить дисплазию шейки матки?

​ ​

​Кольпоскопия – это осмотр шейки матки специальным аппаратом (кольпоскопом) под увеличением в 10 и более раз. Кольпоскопия абсолютно безопасная и безболезненная процедура.​

​вторая (средняя) степень – поражено до 2/3 толщи эпителия;​

Дисплазия шейки матки лечение

Последствия дисплазия шейки матки

​Эта патология тесно связана с вирусом папилломы человека (ВПЧ), который передается посредством сексуального контакта. Чаще всего, дисплазия шейки матки диагностируется у женин в возрасте после 30 лет. Но, ни в коем случае не исключено её обнаружение в любом возрасте.​

​характеризуется пролиферацией наиболее глубоких слоев плоского эпителия (нижней трети его) – базального и парабазального, при этом клетки верхней части пласта являются зрелыми дифференцированными и сохраняют нормальное строение.​

womanadvice.ru

Дисплазия шейки матки: степени, симптомы, лечение

​При отсутствии факторов риска в большинстве случаев вирус самостоятельно выводится из организма (у молодых — в течение 8 месяцев). На протяжении 3-х лет дисплазия шейки матки 1 степени подвергается обратному развитию в 50-90% случаев, умеренная — в 39-70%, тяжелая — в 30-40%. Остальные заболевания  сопровождаются повышением степени тяжести и переходом в рак. Однако возможен и такой вариант, когда два различных по этиологии, степени тяжести и динамике развития поражения присутствуют одновременно. Выявление ВПЧ у женщин с дисплазией шейки матки имеет большое прогностическое значение и играет роль в решении вопросов о необходимости лечения и выборе его методов.​

​Основного (базального), наиболее глубокого. Он отделен слоем соединительной ткани от стромы (базальная мембрана). Строма представляет собой мышцы с сосудами и нервами. Клетки базального слоя наиболее молодые, они имеют крупное округлое ядро. По мере деления (размножения) и роста происходит их уплощение с уменьшением ядра и перемещением самих клеток в более поверхностные слои. Поэтому поверхностный слой представлен плоскими клетками с маленьким ядром.​

​Сама по себе дисплазия практически никак не проявляется и не дает никакой клинической картины. Примерно у 10% женщин наблюдается скрытое течение дисплазии. Куда больше случаев подключения к дисплазии микробной инфекции, которая вызывает патологические симптомы, похожие на симптомы кольпита или цервицита: зуд или жжение, различные выделения из половых путей, имеющих различную консистенцию, запах, цвет, в редких случаях с примесью крови (после полового акта, использования тампонов и т.д.).​

Степени дисплазии

​Травы.​

  • ​Ранняя диагностика и своевременное лечение обеспечивают выздоровление  почти во всех случаях дисплазии шейки матки. Около 90% женщин полностью излечиваются от дисплазии шейки матки, а это означает, что 10% женщин будут иметь повторение их заболевания после лечения, требующее дополнительного лечения.Женщины, которые лечили дисплазию шейки имеют пожизненный риск рецидива злокачественных новообразований шейки матки.​
  • ​CIS​
  • ​Дисплазия шейки матки часто не имеет симптомов, и, как правило, обнаруживается  в ходе исследования мазка на онкоцитологию (мазок  Папаниколау).​

Причины

​Цитологическое исследование мазка – проводится ежегодно с профилактической целью у всех женщин и позволяет выявить атипичные клетки эпителия и клетки-маркеры папилломавирусной инфекции.​

​третья (тяжелая) – патологически изменен весь слой, клетки промежуточного и глубокого слоев имеют атипичное строение.​

​Существуют различные степени заболевания, которые определяются тяжестью дисплазии:​

  • ​При умеренной дисплазии (2 степень)​
  • ​Дисплазия встречается у 3,4-10% беременных и с такой же частотой, как и у женщин небеременных той же возрастной категории. Только у 0,1-1,8% из них диагностируется 3 степень. Заболевание не прогрессирует во время беременности, а после родов обратному развитию подвержены 25-60% «CINII» и 70%«CINIII». Однако другие исследования утверждают о прогрессировании дисплазии при беременности в 28% случаев. Особенности ее диагностики во время беременности, особенно первой, и в ближайшее время после родов, обусловлены высоким содержанием эстрогенов и происходящими в организме физиологическими изменениями половых органов:​
  • ​Промежуточный.​
  • ​Практически всегда отсутствуют болевые ощущения при дисплазии эпителия шейки матки. В большинстве случаев дисплазия может самостоятельно регрессировать, в зависимости от улучшения состояния организма и иммунной системы в целом, так и прогрессировать. Дисплазия часто протекает в совокупности с такими заболеваниями, как хламидиоз, гонорея, кондиломы остроконечные влагалища, вульвы, заднего прохода.​
  • ​Использование  различных трав  или травяных сборов здравый подход к укреплению тела и лечения заболеваний. Травы, однако, могут вызвать побочные эффекты и могут взаимодействовать с другими травами, добавками или лекарствами. По этой причине, вы должны применять травы с осторожностью. Если у вас есть дисплазия шейки матки, проконсультируйтесь с врачом перед приемом любых трав.​
  • ​Без лечения тяжелая  дисплазия шейки матки может развиться в инвазивный рак. Это может занять 10 или более лет. Риск развития  раком ниже при  умеренном росте аномальных клеток.​
  • ​Carcinoma in situ​
  • ​Иногда признаки и симптомы могут включать:​
  • ​Прицельная биопсия – с наиболее подозрительного участка шейки матки под контролем кольпоскопии иссекается кусочек ткани для дальнейшего гистологического исследования. Гистологическое исследование наиболее достоверный метод диагностики и в 100% случаев подтверждает диагноз.​
  • ​Основной причиной дисплазии шейки матки является длительное существование в слизистой оболочке вируса папилломы человека (онкотипы ВПЧ-16 и ВПЧ-18).​
  • ​1 степень – легкая дисплазия шейки матки. Затрагивается лишь поверхностный слой эпителия цервикса;​
  • ​отмечается вовлечение в патологический процесс нижних двух третий эпителиального пласта.​

​продуцирование железами непрозрачной густой слизи;​

Симптомы дисплазии шейки матки

​Поверхностный слой, обращенный в полость цервикального канала.​

​Если же дисплазия не проявляет никаких симптомов и протекает самостоятельно, то на первый план в диагностике выходит лабораторный и клинический осмотр.​

​Зеленый чай​

  • ​Дисплазия шейки матки может ухудшиться во время беременности, но лечение обычно можно отложить до момента поставки.​
  • ​Карцинома in situ​
  • ​- Остроконечные кондиломы - Незначительные кровянистые выделения  после полового акта - Влагалищные  выделения между менструациями - Боль в пояснице​

​ПЦР-метод (полимеразная цепная реакция) – является самым достоверным способом определения ВПЧ в любой жидкости организма (в крови, моче, слизи).​

​Без своевременного и адекватного лечения после 1-1,5 лет существования в эпителии слизистой шейки матки вирус вызывает изменения в его клетках, вследствие чего развивается дисплазия.​

Диагностика

​2 степень – умеренная. Изменения затрагивают также средний слой эпителия;​

​При легкой и умеренной дисплазиях атипии клеток не наблюдается.​

  • ​увеличение притока крови к матке, в результате чего слизистая оболочка шейки приобретает цианотичную (синеватую) окраску;​
  • ​Чем ближе к поверхностному слою, тем больше клетки каждого из слоев отличаются от предыдущего.​
  • ​Осмотр с помощью зеркал (данным методом можно обнаружить видимые глазом изменения окраса слизистой, разрастание эпителия, патологические пятна, блеск вокруг наружного зева).​
  • ​. Экстракт зеленого чая (Camelia sinensis) выпускается  в виде мази или таблеток.  Исследования показали, что  экстракт зеленого чая  способен уменьшить дисплазию шейки матки, вызванную инфекцией вируса папилломы человека (ВПЧ).  Но следует учитывать, что зеленый чай может взаимодействовать с рядом лекарственных препаратов, особенно если чай содержит кофеин.​

Лечение дисплазии шейки матки

​Можно с уверенностью сделать биопсию для диагностики дисплазии шейки матки во время беременности.​

​Инвазивный рак, скопление гистологически измененных клеток без прорастания в подлежащую ткань. Характеризуется, как правило, небольшими размерами, отсутствием клинических проявлений, очень медленным ростом и отсутствием метастазов, никак себя не проявляет и обнаруживается, как правило, случайно.​

  • ​Эти симптомы  так же могут быть вызваны другими заболеваниями, поэтому очень важно обратиться к врачу для постановки точного диагноза.​
  • ​Тактика врача при выборе метода лечения зависит от возраста пациентки, размеров патологического очага, наличия сопутствующих заболеваний, степени дисплазии.​
  • ​Кроме того, не последнюю роль в развитии заболевания имеют предрасполагающие факторы:​

​3 степень – тяжелая дисплазия или карцинома​

​Тяжелая же (3 степени) дисплазия​

​прогрессирующее под влиянием эстрогенов размягчение и увеличение объема шейки матки за счет утолщения стромы;​

​Проведенная биопсия шейки матки при дисплазии позволяет под микроскопом изучить гистологическое строение материала,  взятого из участка слизистой оболочки. При заболевании обнаруживаются атипичные эпителиальные клетки, то есть клетки с измененной формой и строением — в них появляются множественные мелкие ядрышки или чрезмерно крупное бесформенное ядро с нечеткими границами. Кроме того, выявляется нарушение в разделении клеток на соответствующие слои.​

​Кольпоскопия – осмотр шейки матки с помощью кольпоскопа (оптического аппарата, увеличивающего изображение более чем в 10 раз). Также есть возможность предварительно обработать шейку матки раствором Люголя или уксусной кислотой (таким образом можно выявить скрытые дефекты слизистой).​

​Куркума​

  • ​Лечение, такое как  конизация шейки матки или электрокоагуляция может повлиять на фертильность.​
  • ​CIN 1​
  • ​ ​

​В некоторых случаях терапия заболевания не проводится:​

  • ​раннее начало половой жизни (до 16 лет);​
  • ​in situ​
  • ​отличается следующими особенностями: сохраняется созревание и дифференцировка клеток только в поверхностном слое плоского эпителия, появляются клетки с атипией.​
  • ​эктопия цилиндрического эпителия как вариант нормы и др.​
  • ​В зависимости от эпителиальных слоев, в которых при гистологическом исследовании обнаруживаются атипичные клетки, различают три стадии патологического процесса:​

diagnos.ru

Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки видео

​Гистологические исследования фрагмента ткани из зоны с подозрением на дисплазию. Данный метод является одним из наиболее достоверных методов по выявлению дисплазии.​​. Куркума Лонга, стандартизированный экстракт,  следует принимать по  300 мг 3 раза в день при воспалении. Куркума может увеличить риск кровотечения. Беременным женщинам и людям с камнями в желчном пузыре или заболеваниями желчного пузыря не следует принимать куркуму.​

​ ​

​Cervical intraepithelial neoplasia grade 1​

​Точная причина дисплазии шейки матки не известна. Исследования показали сильную связь между дисплазией шейки матки и инфекцией вируса папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ является распространенным вирусом, который передается через половой контакт. Есть много различных типов ВПЧ. Некоторые типы привести к развитию  дисплазии шейки матки или раку. Дисплазия шейки матки чаще наблюдается у женщин в возрасте от 25 - 35 лет, но может развиться в любом возрасте.​

Признаки и симптомы дисплазии шейки матки

​возраст 20 лет и младше;​

​беспорядочные половые связи;​

​.​

​Таким образом, в современной морфологической классификации выделяют 3 степени дисплазии: 1 степень – легкая, 2 степень – умеренная, 3 степень – тяжелая. На сегодняшний день установлено, что все эти состояния являются последовательными этапами развития одного злокачественного процесса.​

​Эти изменения усложняют диагностику, но не оказывают влияния на достоверность лабораторных исследований. Проведение биопсии при беременности нежелательно. Как правило, достаточно осторожного забора материала специальной щеточкой для проведения цитологического исследования мазка.​

Причины дисплазии шейки матки

​I — атипичные клетки обнаруживаются на протяжении 1/3  толщины эпителиального слоя слизистой оболочки, считая от базальной мембраны;​

​ПЦР-метод – с помощью данного метода проводят выявление онкогенных типов ВПЧ и концентрации папилломавируса в организме​

​  Дисплазия шейки матки – это заболевание, которое представляет собой определенные структурные изменения в строении слизистой оболочки шейки матки. Данное заболевание относится к предраковым заболеваниям. Но не стоит переживать, на ранних стадиях изменения носят обратимый характер и лечение проходит успешно. Именно поэтому очень важным фактором является своевременное обнаружение данного заболевания.​

​Пап-тест (мазок на онкоцитологию). Мазок Папаниколау является незаменимым для выявления предраковых поражений, а также ранних стадий  рака шейки матки. Несмотря на свою ценность, он не всегда на 100% точен.  До 2% женщин с нормальными результатами Пап-мазка на самом деле имеют дисплазию шейки матки во время оценки. В некоторых редких случаях, Пап-мазок  может производить "ложные положительные" результаты, а это означает, что здоровой женщине может быть ошибочно поставлен диагноз дисплазии шейки матки. Несмотря на эти ошибки, мазок Папаниколау являются наиболее эффективным и надежным методом выявления дисплазии шейки матки.​

Диагностика  дисплазии шейки матки

​Дисплазия шейки матки 1 степени​

​Следующие факторы могут  увеличить риск развития дисплазии шейки матки:​

​точечные поражения слизистой шейки матки;​

​аборты и выскабливания полости матки;​

​В нашей статье мы поговорим о самой благоприятной форме дисплазии, которая поддается лечению – дисплазии шейки матки 1 степени (синонимы: легкая дисплазия, слабая дисплазия).​

​ ​

Степени дисплазии шейки матки

​Если возникает необходимость, то осуществляется не ножевая биопсия, а с помощью щипцов, предназначенных именно для этого, причем материал берется из максимально подозрительного участка слизистой оболочки из расчета на минимальное количество образцов. Конизация (конусовидная биопсия) проводится исключительно при подозрении на рак. Кольпоскопия у беременных проводится только по строгим показаниям или при наличии патологических изменений, обнаруженных в мазках, взятых еще до беременности.​

​II — на протяжении 2/3;​

​Вернуться к содержанию​

​Не стоит путать дисплазию с эрозией шейки матки. Эрозия проявляется при нарушении целостности слизистой оболочки, в то время как дисплазия осуществляет структурные нарушения строения самой слизистой.​

​Профилактика и контроль  ВПЧ.​

  • ​Цервикальная интраэпителиальная неоплазия 1 степени​
  • ​- Начало ранней половой жизни; - Раннее рождение  ребенка (до 16 лет); - Наличие нескольких сексуальных партнеров; - Наличие партнера, чей бывший партнер имел рак шейки матки - Прием препаратов, которые подавляют иммунную систему - Курение - История одного или нескольких венерических заболеваний, таких как генитальный герпес или ВИЧ - Химиотерапия - Использование противозачаточных пилюль в течение более 5 лет - У женщин, чья мать применяла  диэтилстильбестрол (DES), чтобы забеременеть или для поддержания беременности. Этот препарат использовался в 60-е годы, чтобы предотвратить выкидыш. - Низкий уровень фолиевой кислоты (витамин В9) в красных кровяных клетках - Недостаток  витамина А, бета-каротина, селена, витамина Е и витамина С.​

​дисплазия не распространилась в цервикальный канал;​

​курение (увеличивает риск возникновения заболевания в 4 раза);​

​Как мы отметили выше, чаще всего причиной дисплазии шейки матки становится ВПЧ. Существует много разновидностей этого вируса, а инфицирование 16 и 18 типом в 70% случаев приводит к раку.​

​Клиническая картина не имеет характерных признаков и, как правило, протекает бессимптомно. Жалобы обусловлены сопутствующими гинекологическими заболеваниями. При​

​Основные методы диагностического исследования — это:​

​III — более 2/3.​

​Конечно, для того чтобы выбрать лечение, надо знать определенный перечень условий, в зависимости от которых и назначают тип лечения. Перед тем как выбрать способ, врачу необходимы следующие данные: возраст женщины, степень дисплазии, размер поражения, сопутствующие заболевания, желание сохранить детородную функцию.​

​Чаще всего данный диагноз встречается у женщин репродуктивного возраста — от 25 до 35 лет, что примерно составляет 1,5-2 случая на 1000 женщин.​

​ Хотя не существует верного способа предотвратить дисплазию шейки матки, регулярный мазок Папаниколау  (мазок на онкоцитологию) является наиболее эффективным способом выявления ее на ранних стадиях и предотвратить дисплазию от прогрессирующего рака шейки матки.​

​Наличие дисплазии в нижней трети шейки матки, или  в эпителии (ранее называлась легкая дисплазия). Считается низкой степенью поражения.​

​ ​

​При выявлении ВПЧ предварительно назначается противовирусная терапия с последующей кольпоскопией (нередко после лечения дисплазия исчезает или переходит в более легкую степень).​

​инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз и прочие);​

​Но хотим вас обрадовать – если врач нашел у вас дисплазию шейки матки 1 степени – процесс обратим, и при правильно подобранном лечении последствия могут быть сведены на «нет».​

​осмотре в зеркалах​

​Цитологическое исследование мазка, достоверность которого повышается с увеличением степени тяжести дисплазии. Большое значение имеет применение жидкостной технологии приготовления препаратов для микроскопического изучения, позволяющей значительно повысить качество мазков.​

​В соответствии с классификацией ВОЗ, которая основана на гистологической характеристике расположения слоев эпителия, дисплазию по тяжести поражения подразделяют на три основные формы:​

​Самыми популярными способами лечения являются:​

​Чтобы понять, что поражает дисплазия, необходимо сперва разобраться в анатомии.​

​Барьерные контрацептивы, такие как презервативы, могут предложить некоторую степень защиты от дисплазии шейки матки, точнее снижают риск заражения ВПЧ. Этому способствует и отказ т беспорядочной половой жизни и частой смены половых партнеров.​

​CIN 2​

​Для диагностики и скрининга дисплазии шейки матки ежегодно проводится Пап-тест (мазок на онкоцитологию, мазок Папаниколау) даже при отсутствии симптомов.​

​В этом случае показано наблюдение и сдача мазков на цитологическое исследование каждые 3-4 месяца.​

​рак головки полового члена у партнера;​

​Итак, вернемся к причинам возникновения дисплазии шейки матки. Существуют факторы риска, которые могут спровоцировать заболевание:​

​можно наблюдать эктопию шейки матки различной величины, белые пятна лейкоплакии, папилломы, и даже неизмененную визуально шейку матки.​

​Кольпоскопия, являющаяся следующим этапом диагностики заболевания. Она проводится женщинам, у которых в результате цитологического исследования мазков были выявлены отклонения от нормы. Кольпоскопия позволяет более точно определить наличие патологических зон и решить вопрос о необходимости биопсии. Таким образом, она является одним из основных методов, дополняющих цитологию мазка.​

 

Лечение дисплазии шейки матки

​1 степени, или «CINI» (легкая), при которой поверхностный и промежуточный слои расположены нормально.​

​Иммуностимулирующая терапия (направлена на повышение иммунной системы различными способами: иммуномодуляторы, интерферон и т.д.). Данный способ показан, когда дисплазия поражает обширные зоны и склонна к рецидивам.​

​Шейка матки – нижний цилиндрический или конусовидный суженный отдел матки, который впадает в матку и частично находится в брюшной полости. Стенки канала шейки матки имеют железы, которые генерируют и выделяют слизь. Данная слизь не дает проникнуть в матку содержимому влагалища.​

​Девушки в возрасте 9-26  лет  могут получить вакцину против ВПЧ (Церварикс, Гардасил), которая защищает от ВПЧ, наиболее распространенной причины рака шейки матки. Вакцина также одобрена для мальчиков и молодых мужчин в возрасте 9 – 26 лет.  Хотя вакцина может предотвратить до 70% случаев  развития рака шейки матки, она не может предотвратить все причины, которые вызывают рак шейки матки.​

​Cervical intraepithelial neoplasia grade 2​

​Дисплазия шейки матки, что видна в результатах  мазка  Папаниколау называют плоскоклеточным интраэпителиальным поражением (SIL). Эти изменения могут быть:​

​Дисплазию 1-2 степени лечит участковый гинеколог, а тяжелую дисплазию курирует гинеколог-онколог.​

​недостаток витаминов А, С и микроэлементов в питании;​

​начало половой жизни до 18 лет;​

​Одним из диагностических методов является кольпоскопия (осмотр шейки матки с помощью микроскопа), при котором также картина может быть самой разнообразной – от обычной эктопии до лейкоплакии, немых йоднегативных участков, участков атипических превращений плоского эпителия.​

 

Ожидания  и прогноз дисплазии шейки матки

​Цитологическое исследование нескольких образцов материала, взятого с помощью биопсии.​

​2 степени, или «CINII» (умеренная) — изменения охватывают больше 1/3, но менее 2/3 толщины всего эпителиального слоя.​

 

Дисплазия шейки матки и беременность

​ Методы хирургического вмешательства:​

​Она непроницаема для микробов и сперматозоидов, за исключением середины менструального цикла, когда слизь разжижается и становится более уязвимой.​

​Отказ от курения так же снижает вероятность развития рака шейки матки.​

 

Профилактика и предупреждение дисплазии шейки матки

​Дисплазия шейки матки 2 степени​

​- Низкая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения (LSIL) - Высокая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения (HSIL) - Начальная степень рака (злокачественное поражение) - Атипичные железистые клетки (AGUS)​

​Хирургическое лечение дисплазии​​наследственность (генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям);​

​рождение ребенка в возрасте до 16 лет;​

​ ​

​Проведение полимеразной цепной реакции (ПЦР) для выявления ВПЧ. Этот метод характерен значительным числом ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Более точные исследования возможны при использовании методики HCII.​

​3 степени, или «CINIII» (тяжелая) и неинвазивный рак (не проникающий в строму) — патологические изменения определяются в большей части пласта эпителия, кроме базальной мембраны и нескольких слоев зрелых клеток эпителия с нормальной формой и структурой со стороны шеечного канала.​​Разрушение (деструкция) атипичного участка посредством криотерапии (с использованием жидкого азота), радиоволновой терапии, углекислого или аргонового лазера, электрокоагуляции.​​Наружная же часть шейки матки выстлана плоским многослойным эпителием. Примерно в области маточного зева как раз и происходит переход с однослойного в многослойный эпителий канала шейки матки, который устилает влагалище и наружную часть шейки матки.​

​Питание​

​Цервикальная интраэпителиальная неоплазия 2 степени​

​Гинекологический осмотр, как правило, малоэффективен в диагностики дисплазии, поэтому если есть какие-либо сомнительные или неясные результаты мазка Папаниколау, то требуются иные диагностические мероприятия для изучения степени поражения и злокачественности:​

​Хирургическое лечение дисплазии проводится в первую фазу менструального цикла (6-10 день) и при отсутствии воспаления.​​неблагоприятные социальные условия;​​частая смена партнеров;​

​Обязательным исследованием является​​Результаты биопсии​

​Неинвазивный рак и дисплазия шейки матки 3 степени объединены в одну группу, в связи с трудностью их дифференцирования при проведении гистологического исследования. В структуре этого заболевания 30% приходится на умеренные и половина — на тяжелые формы. Процессы дисплазии у женщин до 40 лет чаще локализуются на слизистой оболочке влагалищного отдела шейки, в более позднем возрасте —в канале шейки матки.​​Хирургическое иссечение пораженной зоны шейки матки (конизация) либо удаление всей шейки матки (полная ампутация).​

​На самом деле слоев всего 3 , среди них:​​и пищевые добавки.​

​Полноценное поражение, когда  диспластические клеточные изменения охватили  две трети слизистой ткани (прежнее название умеренная дисплазия).​​- Кольпоскопия - Конусная биопсия (конизация)​

​Необходимые анализы:​​фоновые процессы шейки матки (эрозия, лейкоплакия, эктропион и другие);​

​наличие заболеваний или лечения, которое подавляет иммунную систему;​​взятие цитологического мазка с шейки матки​

​Если необходимость терапии дисплазии 1 степени многими специалистами оспаривается, и высказывается мнение только о необходимости постоянного регулярного наблюдения для предотвращения перехода в более тяжелую степень, то лечение умеренной дисплазии шейки матки является обязательным. На этом этапе необходимо проведение комплексной терапии:​​Главной причиной развития дисплазии считают инфицирование преимущественно 16-м или 18-м штаммом (типом) вируса папилломы человека (ВПЧ). По одним результатам научных исследований в 50-80%, а по другим — даже в 98% случаев дисплазия шейки матки 2 степени и дисплазия тяжелой формы сопровождаются обнаружением ВПЧ с помощью существующих методов исследования.​

f-med.ru

Дисплазия шейки матки 1, 2, 3 степени: лечение, симптомы, фото

​В случаях когда степень дисплазии І и ІІ, пациентка достаточно молода, поражена сравнительно небольшая зона, применяют выжидательную тактику, постоянно наблюдая за состоянием пациентки и прогрессом/регрессом дисплазии. Ввиду всех вышеперечисленных факторов, есть высокая вероятность того, что дисплазия пройдет сама по себе. Необходимо раз в 3-4 месяца проходить повторные цитологические исследования.​

​Базальный слой. Данный слой граничит с мышечной тканью и сосудами. Его основной функцией является непрерывная генерация и обновление слизистой за счет размножения и деления клеток.​

​Диета, богатая бета-каротином, витамином С и фолиевой кислотой (витамин В9) из фруктов и овощей,  крестоцветных овощей, таких как капуста, цветная капуста и брокколи, играют  особенно важную роль в предотвращении рака, в том числе и  рак шейки матки.​

Немного из анатомии

​CIN 3​

​Результаты Пап-мазка  основаны на основе  медицинской системы терминологии, называемой  системой Бетесда  (Bethesda), которая была разработана в Национальном институте здоровья  США штата  Мэриленд  в 1988 году и изменена в 2001 году. Основные категории для  оценки ненормальных результатов мазка Папаниколау заключаются в следующем:​

​цитологический мазок (не более 6 месяцев),​

​гормональные изменения (беременность, пременопауза, прием гормональных противозачаточных таблеток);​

Слои слизистой влагалищной части шейки матки

​курение.​

  1. ​, где выявляется клетки с дикариозом.​
  2. ​повышение общего и местного иммунитета; с этой целью может быть использован препарат двойного противовирусного действия Изопринозин; он косвенно и непосредственно подавляет механизмы деления ядра ВПЧ и синтез белков вируса;​
  3. ​Считается, что после 2-х лет половой жизни в среднем 82% женщин инфицированы ВПЧ, большинство из них составляют женщины 15-25-летнего возраста. Однако не любое инфицирование приводит к развитию дисплазии и переходу ее в рак. Для этого необходимо наличие факторов риска:​

​В случае получения двух подряд положительных результатов, которые подтверждают наличие дисплазии, становится на рассмотрение вопрос о хирургическом вмешательстве.​

Какие бывают виды дисплазии шейки матки?

​Промежуточный слой. Данный слой содержит в себе созревающие клетки слизистой.​

В международной классификации выделяются следующие три стадии процесса:

  1. ​Эти несложные советы могут помочь уменьшить риск развития дисплазии шейки матки. Тем не менее, если у вас есть дисплазия шейки матки,  Вы должны спросить своего врача, прежде чем вносить какие-либо изменения в вашу диету или принимать какие-либо добавки.​
  2. ​Cervical intraepithelial neoplasia grade 3​
  3. ​Аббревиатура​

​мазок на степень чистоты влагалища (не более 10 дней)​

Причины дисплазии шейки матки

​иммунодефицит (хронические стрессы, лечение антибиотиками и другими лекарственными препаратами, ВИЧ-инфекция).​

Какие факторы увеличивают вероятность появления дисплазии?

  • ​К сожалению, дисплазия шейки матки, в особенности 1 степени, не имеет каких-то признаков или симптомов, и часто диагностируется на плановой проверке у гинеколога.​
  • ​Дискариоз​
  • ​радиоволновое лечение дисплазии шейки матки, которое является наиболее эффективным и безболезненным методом, предотвращающим образование рубцов и занос атипичных клеток в соседние ткани; возможно и применение криодеструкции, электродеструкции или лазерной вапоризации, но эти методики менее эффективны.​
  • ​ослабление местной иммунной защиты, проявляющееся значительным уменьшением содержания иммуноглобулинов типа “A”и “G” и увеличением иммуноглобулина “M” в слизи цервикального канала; такое нарушение обусловливает и частые рецидивы уже излеченного папилломавирусного поражения;​

​Лечение дисплазии 3 степени проводят врачи гинекологи-онкологи, прибегая к использованию одного из хирургических способов (в том числе и к ампутации шейки матки.)​

Дисплазия шейки матки: симптомы

​Функциональный слой, или, как его еще называю, поверхностный. В этом слое находятся созревшие плоские неороговевающие эпителиальные клетки.​

​- Ешьте продукты, богатые кальцием, в том числе бобы, миндаль, и темно-зеленые листовые овощи, такие как шпинат и капуста. - Ешьте больше крестоцветных овощей, таких как капуста, брокколи и цветная капуста. - Ешьте продукты, богатые антиоксидантами, в том числе фрукты, такие как черника, вишня, и помидоры, и овощи, такие как тыква и сладкий перец. - Избегайте рафинированных продуктов, таких как белый хлеб, макаронные изделия и сахар. - Ешьте больше постного мяса, рыбы или бобы в качестве источника получения белка. - Используйте здоровые масла, такие как оливковое масло. - Уменьшите или устраните транс-жирные кислоты, содержащиеся в готовых  хлебобулочных изделиях, таких как печенье, крекеры, торты, картофель фри, пончики, обработанные пищевые продукты, а также маргарин. - Избегайте кофеина, алкоголя и табака. - Выпивайте 6 - 8 стаканов фильтрованной воды в день. - Умеренная физическая нагрузка  в течение 30 минут в день, 5 дней в неделю.​

​Дисплазия шейки матки 3 степени​

Методы диагностики дисплазии шейки матки

  • ​Atypical squamous cells​
  • ​анализы на инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз).​
  • ​middlead.cfg​
  • ​Для того чтоб выявить дисплазию шейки матки, нужно исследовать цитологический мазок (тест Папаниколау). Этот тест должен быть проведен ежегодно среди женщин старше 30 лет. Метод является отличным скринингом рака шейки матки, и позволяет выявить процесс на стадиях легкой дисплазии шейки матки.​

​– это пограничное состояние, при котором атипия клеток выражается главным образом в ядрах клеток, тогда как при раковых состояниях находят изменения и в ядрах, и в цитоплазме. При обнаружении дискариоза показано гистологическое исследование, которое позволяет окончательно поставить диагноз. Для этого проводят прицельную биопсию шейки матки и диагностическое выскабливание слизистой оболочки цервикального (шеечного) канала. Результаты гистологического исследования позволяют определить степень изменений эпителия шейки матки и наметить характер лечебных мероприятий.​

Лечение дисплазии шейки матки

​Лечение тяжелой дисплазии шейки матки заключается в хирургическом вмешательстве посредством диатермоэксцизии с помощью специального электрода, электроконизации (конусообразное иссечение участка ткани) с помощью ножа радиоволнового аппарата «Сургитрон» или  ножевой ампутации шейки.​

​заболевание желез внутренней секреции, а также гормональные дисфункции, связанные с переходным возрастом, беременностью, искусственным  прерыванием беременности, инволютивным периодом, длительным применением (свыше 5 лет) гормональных контрацептивных препаратов — все это может  приводить к образованию промежуточных агрессивных форм эстрадиола (16-альфа-гидроксиэстрон), влияющих на перерождение клеток, пораженных ВПЧ;​

  1. ​Перед тем как провести любой из хирургических способов лечения, пациенткам назначается курс противовоспалительной терапии, который направлен на санацию очага инфекции. В результате терапии довольно часто степень поражения уменьшается или вовсе исчезает.​
  2. ​Вернуться к содержанию​
  • ​Несколько популяционных исследований показывают, что употребление пищи, богатой следующие питательные вещества из фруктов и овощей может защитить от развития рака шейки матки:​
  • ​Цервикальная интраэпителиальная неоплазия 3 степени​

​Атипичные клетки плоскоклеточного эпителия неясного значения​

​Методы:​

​Как правило, дисплазия легкой и средней степени клинически себя не проявляет. Примерно у каждой десятой женщины заболевание протекает скрыто.​

​Методы лечения дисплазии шейки матки тесно связаны со стадией заболевания. Исследования доказывают, что у большинства женщин, которым поставили диагноз легкая дисплазия шейки матки, заболевание регрессирует. Но, несмотря на это, врачи рекомендуют регулярные осмотры у гинеколога, так как существую случаи (заражение агрессивными формами ВПЧ), когда заболевание прогрессирует вплоть до рака шейки матки.​

Хирургическое лечение дисплазии шейки матки

​При легкой степени дисплазии допускается динамическое наблюдение и консервативное лечение, чаще это лечение направлено на инфекционный возбудитель. Проводится антибактериальная терапия с последующей нормализацией дисбиоточеских нарушений микробиоциноза влагалища биопрепаратами (лакто и бифидобактерии). При отсутствии улучшения в течение трех месяцев, а также дисплазий 2-3 степени, показано лечение хирургическими (деструктивными методами).​

  • ​Эффективность лечения дисплазий зависит от правильного проведения комплексных клинико-лабораторных обследований, лечения выявленных местных воспалительных процессов, комплексной терапии с применением противовирусных и антибактериальных препаратов, динамического наблюдения в процессе и после проведенного лечения.​
  • ​наследственная предрасположенность — в 1,6 раза увеличивает риск заболевания;​
  • ​Обычно после любого хирургического вмешательства период заживления может длиться около 4 недель. В это время могут проявляться следующие симптомы:​

​Существует всего 3 степени дисплазии, в зависимости от глубины нарушения строения эпителия, ставят диагноз дисплазии шейки матки 1 степени, 2 степени, 3 степени. В зависимости от количества слоев с нарушенной структурой и морфологией, определяется уровень тяжести заболевания.​

VashaGinekologiya.ru

​Бета-каротин.​

​Высокая степень поражения,  когда  предраковые изменения в клетках охватили  более двух третей шейки матки на полную толщину слизистой ткани (ранее называлась  тяжелой дисплазией  и карциномой.)​

Дисплазия шейки и причины ее формирования

​Слово "плоскоклеточный" описывает тонкие, плоские клетки, которые лежат на поверхности шейки матки. Один из двух вариантов добавляется в конце ASC:​

​диатермокоагуляция (прижигание и/или иссечение патологического очага с помощью электрического тока);​

Анатомическое и гистологическое строение шейки

​Симптомы патологического процесса проявляются при тяжелой дисплазии или при присоединении вторичной инфекции (кольпит, цервицит).​

​Если все-таки дисплазия шейки матки 1 степени перешла в стадию умеренной дисплазии, потребуется медицинское вмешательство. На этом этапе лечение может быть консервативным. Проводятся бактериологические исследования, и при выявлении ЗППП у женщин – лечение основывается на истребление генитальных инфекций. Также, пациентка получает иммуностимулирующие и противоспалительные препараты. В большинстве случаев этого достаточно, для того чтоб остановить прогрессию болезни.​

  1. ​К деструктивным методам относят:​
  2. ​ Комментариев: 0 версия для печати​
  3. ​длительное течение воспалительных процессов половых органов, обусловленных бактериальной инфекцией (бактериальный кольпит), вирусом (тип “2”) простого герпеса или инфекциями, передающимися половым путем — хламидиоз, трихомониаз, папилломавирусная инфекция, цитомегаловирус;​

​ Боль в низу живота ноющего характера на протяжении 3-5 дней (самый длительный период от лазерной деструкции).​

Виды дисплазии

​Легкая дисплазия шейки матки (дисплазия I, CIN I) – на данной стадии строение клеток выражено незначительно, затрагивает лишь нижнюю часть эпителия (1/3 часть).​

​ ​

  • ​Выбор метода  лечения зависит от степени дисплазии. Легкая дисплазия (LSIL или CIN I) могут исчезнуть без лечения. Пациенты только нуждаются в тщательном наблюдении врача с повторными мазками  Папаниколау каждые 3 - 6 месяцев. Если изменения не проходят или ухудшаются, необходимо лечение.​
  • ​ASC-US, что означает атипичные клетки плоского эпителия неясного значения​
  • ​криотерапия (разрушение очага дисплазии жидким азотом);​

​Характерны признаки воспаления:​

  1. ​Но если эти и меры оказались тщетными, пробегается к помощи лазерной или криохирургии.​
  2. ​диатермокоагуляции (прижигание пуговчатым электродом измененных участков шейки матки);​
  3. ​Предраковые заболевания шейки матки в литературе именуют собирательным термином – дисплазия.​

​наличие диспластических процессов и кондилом половых губ или влагалища;​

Причины заболевания

​ Обильные выделения из половых путей, иногда с запахом. Могут длиться 3-4 недели (самый длительный период от криодеструкции).​

​Умеренная дисплазия шейки матки (дисплазия II, CIN II) – на данной стадии морфологические клеточные изменения прогрессируют, затронуто 2/3 от толщины эпителия.​

  • ​Некоторые спорные клинические исследования показывают, что люди, которые испытывают дефицит бета-каротина, могут быть более склонны к развитию раковых или предраковых поражениях шейки матки. Другие исследования показывают, что прием бета-каротина в качестве пищевой  добавки может помочь уменьшить признаки дисплазии шейки матки. Несмотря на эти многообещающие результаты, нет никаких доказательств того, что использование бета-каротина для предотвращения дисплазии шейки матки является эффективным. Некоторые исследователи считают, что дополнительный бета-каротин может увеличить риск развития рака легких, рака простаты, внутримозговое кровоизлияние, и сердечно-сосудистой и общей смертности у людей, которые курят или имеют историю высокого уровня воздействия асбеста. Бета-каротин, поступающий из пищи, не несет такого риска. Бета-каротин может влиять на некоторые статины (препараты для снижения холестерина).​
  • ​Лечение умеренной и тяжелой дисплазии, а так же легкой дисплазии, что не проходит со временем  может включать в себя хирургическое удаление патологической ткани, что  является наиболее распространенным методом лечения дисплазии шейки матки. Девяносто процентов этих процедур можно сделать в амбулаторных условиях. Эти процедуры включают в себя:​
  • ​ASC-H, атипичные клетки плоского эпителия, не позволяющие исключить HSIL​
  • ​лазеровапоризация – метод основан на воздействии лазерным лучом низкой интенсивности на поврежденный очаг шейки матки, вследствие чего патологические ткани разрушаются при нагревании, формируя зону некроза на стыке со здоровой тканью;​
  • ​зуд и жжение наружных половых органов,​
  • ​Самое страшное последствие дисплазии шейки матки – это рак. Для того чтоб избежать этого осложнения, нужно регулярно посещать врача, и при надобности лечения – строго соблюдать все рекомендации.​
  • ​диатермоконизация, которая заключается в электрохирургическом конусовидном иссечении измененных патологически тканей шейки матки с вершиной конуса, обращенного к внутреннему зеву. Удаленные ткани отправляют на дополнительное гистологическое исследование;​
  • ​Шейка матки в норме покрыта многослойным плоским эпителием, состоящим из поверхностного, промежуточного и базального слоев клеток. При дисплазии происходит нарушение созревания и дифференцировки клеток части пласта плоского эпителия.​
  • ​отклонения результатов цитологических мазков от нормы;​
  • ​ Длительное, обильное кровотечение из половых путей, сильные боли внизу живота, повышение температуры до 38 и более градусов Цельсия – в данном случае немедленно следует обратиться к врачу за получением медицинской консультации.​
  • ​Тяжелая форма дисплазии шейки матки (дисплазия III, CIN III) – на данной стадии поражены все клетки, что объясняет наличие патологически измененных клеток во всех слоях эпителия, но стоит заметить, что данные клетки не распространяются в мышцы, сосуды, окружающие ткани.​
  • ​Фолиевая кислота (витамин B9).​
  • ​- Криохирургия (криодеструкция).  В этом методе используется  экстремальный холод, что бы  уничтожить аномальные ткани шейки матки. Это самая простая  и безопасная процедура, и обычно уничтожает  99% от аномальной ткани. Криохирургия  часто проводится без анестезии. Техника используется для лечения опухолей, позволяя избежать  боли,  кровотечения  и предотвращает повреждение соседних тканей.  В шейку матки вводится зонд,  через  который циркулирует жидкий азот. Чтобы уничтожить пораженные ткани, их  охлаждают до температуры ниже -200 градусов по Цельсию.  Замороженные ткани некрозируются и замещаются здоровыми. Следует иметь в виду, что  эта процедура не подходит  для лечения  умеренной и тяжелой дисплазии, так и для  рака шейки матки, но эффективна  для лечения  низкой степени  дисплазии.​

​LSIL​

Беременность и дисплазия шейки матки

​ножевая конизация шейки матки – хирургическое вмешательство, во время которого удаляется конусовидный участок шейки матки (как правило, производится петлей диатермокоагулятора после обезболивания);​

  • ​болевые ощущения во время полового акта,​
  • ​И, конечно же, лучше всего предотвратить попадание ВПЧ в организм. Для этого нужно использовать барьерную контрацепцию и избегать факторов риска. Также, существует вакцина против ВПЧ под названием Гардасил. Считается, что после вакцинации, женщина имеет очень маленький риск заболеть ВПЧ.​
  • ​криохирургический метод – низкотемпературное воздействие на пораженные участки шейки матки;​
  • ​Причины дисплазии шейки матки достаточно разнообразны. Многие специалисты в области патологии шейки матки придают большое значение в возникновении предраковых состояний шейки родовой травме либо травме, полученной при аборте. У таких пациентов происходит нарушение питания (трофики) и иннервации тканей шейки матки. Немаловажную роль в развитии предопухолевых заболеваний шейки играют гормональные нарушения и нарушения иммунной системы. Факторами риска возникновения дисплазий считается ранняя половая жизнь, когда эпителий на шейке матки недостаточно хорошо сформирован, переходная зона двух эпителиев (плоского и цилиндрического) располагается на наружной поверхности шейки матки (эктоцервикс) и наиболее подвержена влиянию внешних (экзогенных) факторов.​

​ранние (до 16 лет) сексуальные контакты и частая смена партнеров;​

​Важно!Для быстрого выздоровления избегайте физических нагрузок, исключите секс на данный период, никаких тампонов и спринцеваний, и, самое главное, выполняйте все рекомендации лечащего врача.​

Методы диагностики

​Вернуться к содержанию​

  1. ​Как и бета-каротин, некоторые данные свидетельствуют о том, что недостаток фолиевой кислоты, также известной как витамин B9, может способствовать развитию раковых и предраковых состояний шейки матки. Некоторые исследователи также считают, что употребление в пищу продуктов, богатых  фолиевой кислотой,  может улучшить заметные изменения дисплазии шейки матки, снижая уровень гомоцистеина.  Считается, что вещество гомоцистеин  способствует тяжести дисплазии шейки матки. Нет четких доказательств того, что употребление в пищу больше фолиевой в вашем рационе может помочь предотвратить или лечить дисплазию шейки матки.​
  2. ​- Лазерная терапия.  Воздействие на шейку матки высокоэнергетическим лазерным лучом, позволяющее произвести точное и полное удаление ткани путём её вапоризации (испарения). Лазеры способны уничтожать  аномальные ткани шейки матки с меньшим  количеством рубцов, чем криотерапия. Лазеры являются более дорогостоящей процедурой, выполняются под местной анестезией, и дают  90% излечения.​
  3. ​Low grade squamous intraepitelial lesion​
  4. ​ампутация шейки матки.​

​обильные выделения из половых путей с неприятным запахом.​

Лечение дисплазии шейки матки

​Дисплазия шейки матки относится к предраковым заболеваниям и представляет собой изменения в строении клеток слизистой оболочки шейки матки, которые выражаются в утолщении, разрастании, нарушении «специализации» клеток, а также в созревании и отторжении эпителия.​

  • ​лазерное хирургическое лечение – современный и эффективный метод лечения фоновых и предраковых заболеваний шейки матки.​
  • ​В возникновении заболеваний шейки матки имеет большое значение фактор смегмы у сексуального партнера. В ходе исследования установлено, что смегма, накапливающаяся под крайней плотью, содержит канцерогенные вещества и при недостаточной опрятности полового партнера попадает на шейку матки, оказывая неблагоприятное воздействие. Особое значение в возникновении дисплазии отводится инфекционным процессам (уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз), но особенно вирус папилломы человека (ВПЧ) и герпесу второго типа. Поэтому выявленные дисплазии являются обязательным показанием для обследования на заболевания, передающиеся половым путем.​

​частые роды, особенно сопровождаемые травмой родовых путей;​

​Рак шейки матки в числе злокачественных новообразований занимает третье место, составляя 16%. Его возникновение не является внезапным процессом. Это следствие постепенного развития такого предракового состояния, как дисплазия (неправильное формирование ткани) шейки матки, или шеечное внутриэпителиальное новообразование (CIN — по классификации ВОЗ).​

ginekolog-i-ya.ru

Дисплазия шейки матки: причины возникновения, 1, 2, 3 степени дисплазии, предрак – лечение, прогноз - Сибирский медицинский портал

​Практически во всех случаях (96-98%), известных медицине, причиной появления дисплазии является длительная персистенция онкогенных типов вируса папилломы человека (ВПЧ-18 и ВПЧ-16) в слизистой шейки матки. Как правило, вызывает дисплазию наличие данных форм ВПЧ в слизистой шейки матки на протяжении 1-1,5 года. Поэтому следует посещать гинеколога хотя бы 2 раза в год.​

​Индол-3-карбинол​

​- Петлевая электроэксцизия шейки матки. Электрохирургическое иссечение петлей, которое позволяет с высокой точностью вырезать аномальные  ткани шейки матки тонкой проволочной петлёй различной формы: полукруглой, квадратной, треугольной (конусовидная эксцизия или конизация). LEEP Процедура выполняется под местной анестезией и имеет 90% излечения.Эта процедура используется чаще всего для лечения дисплазии, в том числе тяжелой дисплазии.​

Каковы причины возникновения дисплазии?

​Низкая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения​

​Дисплазия шейки матки​

​Кроме того, имеют место контактные кровянистые выделения (после интимной близости, гинекологического осмотра, спринцеваний). При тяжелой дисплазии шейки матки возможны ноющие боли внизу живота.​

Степени дисплазии: 1-я – легкая, 2-я – умеренная, 3-я – тяжелая

​В отличие от эрозии шейки матки, дисплазия захватывает не только поверхностные слои эпителия, но и глубокие.​​Дисплазия может прогрессировать (40% случаев), находиться в стадии стабилизации (22%) и подвергаться регрессии (30-60%). Известно, что риск развития у больной с дисплазией преинвазивного рака шейки матки в 20 раз выше, а инвазивного рака – в 8-10 раз, чем без дисплазии. При тяжелой дисплазии срок перехода ее в рак составляет всего один год, а при умеренной и легкой – соответственно три и пять-шесть лет.​​ ​

​травмы, связанные с повторными абортами, проводимыми инструментальными методами;​​Своевременное выявление и лечение дисплазии шейки матки предоставляют реальную возможность предотвратить ее перерождение в рак. Это тем более важно, что время перехода в рак без прорастания в подлежащие ткани и до 10 мм в диаметре составляет  в среднем 5 лет при наличии легкой дисплазии, 3 года — умеренной и 1 год — тяжелой.​

​ Пассивное или активное курение – увеличивает вероятность в 4 раза!​​. Это  соединение, получено из семейства крестоцветных овощей, таких как капуста, брокколи и брюссельская капуста. Одно исследование показало, что прием 200 мг или 400 мг индол-3-карбинола помог лечению дисплазии шейки матки, но необходимы дополнительные исследования. Безопасно и очень полезно употреблять в пищу овощи, которые содержат это соединения.​

​- Конизация шейки матки.  Во время конизация шейки матки  удаляется небольшая конусообразная область аномальной ткани из шейки матки. Конизация шейки матки требует общей анестезии и имеет 70 - 98% излечения, в зависимости от того как далеко  раковые клетки распространились за пределы шейки матки.​

​Это означает, что изменения, характерные для легкой дисплазии, наблюдаются в клетках шейки матки.​​- это патологические изменения в клетках на поверхности шейки матки или аномальный рост предраковых клеток на поверхности шейки матки, которые видны под микроскопом. Альтернативные названия:  цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN), предраковые изменения шейки матки.​

​Без лечения процесс прогрессирует и со временем дисплазия легкой степени перетекает в тяжелую стадию, а затем и в плоскоклеточный рак.​

​Чаще всего дисплазией шейки матки страдают женщины детородного возраста, от 25 до 35 лет.​

Диагностика дисплазий

​Самостоятельно дисплазия может регрессировать в 30-60%, но часто носит временный характер, что может быть связано с устранением сопутствующего воспалительного процесса или гормональных нарушений. Это доказывает, что ведущими в лечении дисплазий являются все-таки хирургические методы.​​В зависимости от распространенности патологического процесса выделяют дисплазию​​два и более прерываний беременности искусственными методами;​

​В мире каждый год выявляются около 30 млн. женщин с легкой степенью этого заболевания и еще 10 млн. — со средней и тяжелой. По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) дисплазия — это патологическое состояние, сопровождающееся возникновением в толще эпителиального слоя атипичных клеток с различной степенью нарушения их дифференцировки (различия) и дальнейшим изменением слоистости эпителиальных клеток без участия в патологическом процессе опорных структур (стромы).​

​ Слабый иммунитет, связанный с хроническими заболеваниями, стрессами, образом жизни, неправильным питанием, употреблением медикаментов, приводящих к иммунодефициту;​

Дискариоз

​Омега-3.​​- Электрокоагуляция. Этот метод основан на прижигании  тканей  электрическим током. Во влагалище или шейку матки вводят шариковый электрод.  Прикладывая и двигая, шариком обрабатывают изменённый участок шейки, вызывая тепловой некроз, т.е. омертвление аномальных тканей.  Как правило,  этот метод применяют у рожавших женщин, так как шейка матки может потерять эластичность.​​HSIL​​Сами по себе эти изменения не являются раком.  Это состояние классифицируется как низкая степень или высокая  злокачественности, в зависимости от степени роста аномальных клеток. Низкая степень дисплазии шейки матки прогрессирует очень медленно и часто нормализуется сама по себе. Тем не менее, она может привести к раку шейки матки без надлежащего лечения. Без лечения 30 - 50% случаев тяжелой дисплазии шейки прогрессирует в инвазивный рак. Риск заболевания раком ниже, в случае умеренного роста.​​Обследование при дисплазии шейки матки включает ряд инструментальных и лабораторных исследований, которые дают возможность подтвердить или опровергнуть диагноз. При визуальном осмотре шейки матки в зеркалах нередко отсутствуют какие-либо видимые изменения.​

Лечение дисплазии шейки матки

​В зависимости от уровня поражения слизистой оболочки, дисплазия шейки матки имеет три степени:​

​При подготовке материала использовалась следующая литература:​

  • ​легкой, средней и тяжелой​
  • ​половой контакт с мужчиной, у которого был выявлен рак головки полового члена, а также несоблюдение половыми партнерами личной гигиены — накапливающаяся под крайней плотью смегма обладает канцерогенными свойствами;​
  • ​Это определение становится более понятным при дальнейшем знакомстве со строением слизистой оболочки шейки матки.​
  • ​ Хронические формы инфекционных заболеваний половых органов;​

Прогноз при нелечении

​ Омега-3 жирные кислоты, такие как рыбий жир, 1 - 2 капсулы или 1 столовая ложка оливкового масла ежедневно может  помочь уменьшить воспаление и улучшить общее состояние здоровья.​

​- Гистерэктомия. Гистерэктомия является хирургическим удалением матки. Эта операция используется для лечения практически всех случаев инвазивного рака шейки матки. Иногда гистерэктомия проводится для лечения тяжелой дисплазии. Она также может быть использована если дисплазия повторяется после любых других процедур лечения.​

​High grade squamous intraepitelial lesion​​Дисплазия шейки матки напрямую связана с вирусом папилломы человека (ВПЧ), передающимся половым путем вирус.​

sibmedport.ru

Похожие статьи