Обезболивающие препараты при болях в суставах уколы

Эффективные обезболивающие средства при болях в суставах: таблетки, уколы, свечи, наружные

​Препарат назначают только взрослым при остеохондрозе или полиостеоартрозе, его следует вводить в/м глубоко 1 мл/день курсом 20 дней. Если поражены крупные суставы, то возможно введение препарата внутрь сустава 1 раз в 3-4 дня по 1-2 мл, курсом 5-6 инъекций.​

Проблема боли в суставах

Что представляют собой анальгетики?

​(5 амп. 250-500 руб),​​Фламакс​

​в связи с отсутствием исследований - детский возраст​

​«Ксантинола никотинат»;​

​Не стоит сбрасывать со счетов анальгетики для местного применения - различные мази и гели. Есть препараты как на основе химических соединений, так и на основе природных компонентов. Мази бывают на основе диклофенака, ибупрофена, а также пчелиного или змеиного яда. Они обладают местным обезболивающим действием и имеют меньше противопоказаний. При втирании мази производится массаж сустава, что улучшает кровообращение и обменные процессы. Это способствует не только избавлению от болевого синдрома, но и скорейшему выздоровлению пациента. Для суставов, которые находятся слишком глубоко (тазобедренный сустав), такая терапия малоэффективна из-за низкой биодоступности препаратов.​

Кеторолак для лечения суставов

​малоподвижный образ жизни или, напротив, непомерные нагрузки на суставы;​

​Интенсивный болевой синдром требует назначения инъекционных форм. Для купирования острых болей первые 3-7 дней назначаются уколы с дальнейшим переходом на пероральные препараты. Используются следующие группы лекарств:​

Препараты НПВС антиревматического действия

​гиалуроновая кислота и препараты на ее основе восстанавливают хрящ, эффективны на ранних стадиях заболеваний сустава;​

​травматические – переломы сустава открытые или закрытые, разрывы, надрывы, растяжения связок;​

Аспирин для лечения суставов

​Боль в спине: с чего начинать терапию? Справочник поликлинического врача, №09, 2011. Ю.А. Меркулов, А.А. Онсин, Д.М. Меркулова. Неврологический центр им. Б.М. Гехта Департамента здравоохранения ОАО «РЖД»; 2НИИ общей патологии и патофизиологии РАМН, Москва.​

​Обезболивающие таблетки при болях в суставах могут понадобиться в любой момент. Заболевания суставов очень часто сопровождаются сильной болью. Она может настигнуть внезапно. Часто боль при заболеваниях опорно-двигательного аппарата бывает невыносимой. Она буквально обездвиживает человека. Боль в спине может «стрелять» при малейшем движении с такой силой, что человек не может даже разогнуться. Помощь в таких случаях нужна безотлагательно. Независимо от причины боли требуется незамедлительное эффективное обезболивание.​

​Хондрогард​

Наркотические средства

​(5 амп. 110 руб).​

Ибупрофен для лечения суставов

​3 амп. 220 руб.- Нейробион не содержит Лидокаин в своем составе​

​«Циннаризин».​

​Выбор обезболивающих препаратов при болях в суставах различной этиологии - процесс сугубо индивидуальный.​

​различные инфекционные заболевания;​

​Исключительно устраняют боль, не воздействуя при этом на причину ее возникновения. Назначаются инъекции Анальгина, Баралгина. Данные медикаменты не обладают высокой эффективностью и применяются при невыраженных болях или в ситуации отсутствия иных средств обезболивания.​

Мелоксикам для лечения суставов

Лекарства других групп

​хондроитинсульфаты являются компонентами хрящевой ткани, содержат глюкозамин. Сохраняют воду в суставах колена, препятствуют разрушению соединительной ткани.​

​артралгии – болевой синдром, возникающий в ответ на раздражение нейрорецепторов сустава различными реагентами – аллергенами, кристаллами солей, остеофитами (костными разрастаниями) и т.д.​

​Из истории известно, что первые уколы делали в середине 17 века. Как и каким способом, непонятно, так как шприцы появились спустя век, в 1853 году. С тех пор уколы в сустав колена являются лучшим способом доставки лекарственных препаратов к больному органу. Аналоги современных одноразовых шприцев из пластика были запатентованы в Америке в 1956 году. Новинка намного облегчила работу медицинскому персоналу, снизились случаи передачи инфекции посредством уколов от одного больного к другому.​

Мидокалм для лечения суставов

​Это самые популярные обезболивающие средства в мире. Они достаточно быстро и эффективно снимают различные виды боли.​

Как подобрать правильное лечение?

​(10 амп. 600 руб.),​

​Флексен​

​Побочные действия: Тахикардия, повышенное потоотделение, редко - аллергические реакции - сыпь, зуд, крапивница, кожные реакции, затрудненное дыхание, анафилактический шок. При передозировке - тошнота, рвота, головокружение, тахикардия.​

​В лечении артроза также используются и уколы в сустав. Это довольно серьезная манипуляция, без которой иногда не обойтись. В сустав могут вводиться такие препараты:​

​Те препараты, которые прекрасно помогают другим, могут совершенно не подходить вам или вызовут у вас непредсказуемую реакцию. Универсального лекарства для суставов не существует! Не игнорируйте периодические боли в суставах и обращайтесь за консультацией к специалистам.​

​травмы суставов.​

  1. ​Широко применяемая при болевом синдроме группа препаратов. НПВС не только способны купировать боль, но и оказывают противовоспалительное и противоотечное действие. Применяются при грыже, радикулите и других состояниях, сопровождающихся сдавлением воспаленными тканями нервов. Главным недостатком НПВС является большая вероятность появления нежелательных последствий со стороны внутренних органов. Название медикаментов с одним действующим веществом различается в зависимости от фирмы-производителя. Применяются:​
  2. ​Витаминные препараты являются вспомогательными, но важными средствами для лечения сустава колена. Включение их в обязательный комплекс лечебных процедур объясняется влиянием на обменные процессы, выработку ферментов, активацию защитных сил организма.​

SpinaZdorov.ru

Уколы для лечения коленного сустава

​Одна из причин применения уколов для суставов колена – наличие сильных, порой нестерпимых болей, отеков, гипертермии (жара), воспаления. Для их купирования используются такие препараты:​

Способы введения уколов

​Лекарственные препараты в организм человека могут поступать несколькими способами:​

  • ​Помимо обезболивания, эти препараты имеют противовоспалительный и жаропонижающий эффект.​
  • ​Хондролон​
  • ​(6 амп. 280 руб.)​
  • ​5 амп. около 100 руб.​
  • ​Гормоны-глюкокортикоиды: «Кеналог», «Гидрокортизон», «Дипроспан» и другие. Это – скорая помощь для сустава: введение быстро снимает боль и устраняет воспаление. Их применяют не каждый день, суммарно – не более 5 уколов.​

​Только доктор может подобрать оптимальное сочетание и дозировку препаратов для лечения различных заболеваний суставов. Выполняйте все предписания врача и будьте здоровы!​

Иглы для шприцов
​При наличии подобных нарушений возникают различные заболевания суставов, которые характеризуются сильным воспалением и сопровождаются болевым синдромом. При некоторых состояниях, например, при травмах, боли в суставах появляются сразу. В других случаях боли возникают на той стадии заболевания, когда патологический процесс сильно запущен. Больше других страдают суставы нижних конечностей, так как именно они принимают на себя всю массу человеческого тела и выполняют, помимо прочих, и опорную функцию.​

​препараты с действующим веществом Ибупрофен (менее других вызывают побочные эффекты);​

​Уколы мильгаммы – эффективный способ лечения коленного сустава​ ​глюкокортикостероиды – синтетические аналоги гормонов надпочечников;​ ​непосредственно в сустав (внутрисуставные уколы);​
​Метамизол еще известен как анальгин. Имеет слабовыраженный противовоспалительный и спазмолитический эффект. Но лучше некоторых других анальгетиков снимает боль и жар. Инъекции метамизола дают более быстрое и сильное обезболивание. Время действия достигает 5-6 часов при несильном болевом синдроме.​ ​(10 амп. 800-1100 руб),​ ​Противопоказания: Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, сердечная недостаточность, беременности и лактация, тяжелая печеночная или почечная недостаточность, бронхиальная астма аспириновая, детский возраст до 16-18 лет, воспалительные заболевания кишечника, обострения язвенной болезни желудка, желудочно-кишечное кровотечение. Цереброваскулярные заболевания,  ишемическая болезнь сердца, любые тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, совместный прием антиагрегантов (клопидогрел, ацетилсалициловая кислота) преднизолон, нарушение функции печени, тяжелые соматические заболевания.​
​Применение: Все перечисленные уколы от боли в спине вводят глубоко внутримышечно по 2 мл 1р/день в течение 5-10 дн., в дальнейшем следует перейти на 2-3 р/неделю в течение 14-21 дн. или же на прием витаминов внутрь.​ ​Инъекции гиалуроновой кислоты – аналога природной «смазки» сустава. Это препараты «Остенил», «Синвиск», «Ферматрон». Применение этих лекарств очень эффективно помогает лечить артроз. Единственный нюанс: они должны применяться только после снятия воспаления в тканях сустава.​ ​2 Местные препараты​
​Причиной возникновения боли в суставах могут стать такие заболевания:​ ​Кетонал, Кетопрофен (обладает выраженным обезболиванием);​ ​Костям и суставам необходимы витамины группы В, аскорбиновая кислота, витамин Е, рутин. Комплекс трех витаминов «В» с лидокаином под названием укола мильгамма широко используется при лечении суставов. Препарат оказывает лечебное и обезболивающее действие. Инъекции делают курсом 5-10 дней внутримышечно.​
​противовоспалительные нестероидные (негормональные) препараты;​ ​внутривенно;​ ​Кеторолак (кетанов, кетопрофен) – один из самых сильных обезболивающих препаратов среди анальгетиков. Даже таблетки отлично снимают очень сильную боль. Длительность действия составляет около 6-8 часов. Если боль очень сильная, таблетки придется принимать чаще.​

​Артрадол​

Болезни и уколы

​С осторожностью: заболевания ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, отеки, задержка жидкости, сахарный диабет, длительное применение НПВС.​

  • ​Обезболивающие средства, конечно, используются только в качестве симптоматической терапии, они способствуют устранению боли в суставах, спине, но не устраняют причину ее появления, кроме того у 50% пациентов могут возникать различные побочные эффекты.​
  • ​ ​
  • ​В этом случае используются различные лекарственные средства, которые могут вводиться в организм с помощью внутривенных, внутримышечных или подкожных уколов.​
  • ​подагра;​

Препараты

​Кетанов, Кеторолак (более сильный, однако следует ограничить дозу, а время использования не превышает 5 дней);​

  • ​Препарат, дозировку, способ введения уколов выбирает и назначает врач с учетом противопоказаний. Абсолютными противопоказаниями являются:​
  • ​противомикробные препараты или антибиотики;​
  • ​внутриартериально;​
  • ​Декскетопрофен (дексалгин) имеет слабый противовоспалительный эффект. Но неплохо обезболивает и снимает жар. Начинает действовать через 30 минут после приема таблетки внутрь. Действие продолжается 4-6 часов.​
  • ​(10 амп. 700 руб)​
Дипроспан
​Кеторол​

​При проведении свыше 50 исследований, направленных на выявления лучшего обезболивающего средства, исследователи установили, что ни один препарат из НПВС не отличился более высокой эффективностью, чем прочие обезболивающие средства, а ведь некоторые из них весьма дорогие лекарства. Единственное, на что обращать внимание при выборе - некоторые дженерики (российский диклофенак, к примеру) значительно уступают по эффективности оригинальным препаратам (европейский Диклофенак).​

Глюкокортикостероиды (ГКС)

​Таким образом, в терапии артроза может применяться широкий спектр различных инъекционных препаратов, то есть уколов. Они могут вводиться различными путями: внутримышечно, в сустав, внутривенно или подкожно. Правильное их применение гарантирует эффективное лечение.​Шприц с иглой​Эти лекарства снимают боль, уменьшают отечность и воспаление в больном суставе. Без этих препаратов лечение артроза невозможно. Их условно можно разделить на:​

​артрит;​

​Вольтарен, Диклофенак (наиболее часто применяемое средство);​

Нестероидные средства

​воспалительные заболевания инфекционной природы;​

Введение лекарства в колено
​хондропротекторы;​

​внутримышечно;​

  • ​Лорноксикам (ксефокам, ларфикс) отличается от других анальгетиков ярко выраженным противовоспалительным эффектом. Назначаются при умеренном болевом синдроме таблетки или уколы. Имеет противоревматическое действие.​
  • ​Хондроитина сульфат - этот препарат относится к противовоспалительным средствам, который назначается для лечения заболеваний суставов и позвоночника. Он замедляет резорбцию костной ткани, улучшает кальциево-фосфорный обмен в хрящевых тканях, останавливает разрушение соединительной и хрящевой ткани, ускоряет восстановительные процессы. Снижает болезненные ощущения и увеличивает подвижность позвоночника и суставов. Обладает структурным сходством с гепарином, поэтому препятствует образованию тромбов в субхондральном и синовиальном русле.​
  • ​(10 амп. 130-150 руб.),​
  • ​Также эти исследования были направлены на определение лекарственного средства с наименьшими побочными эффектами. В результате было установлено, что Ибупрофен является наименее токсичным из всех НПВС.​
  • ​Когда появляется сильная боль в спине, в пояснице, суставах, конечно, в первую очередь необходимо определить причину ее возникновения. Если это прострел от переохлаждения, люмбаго, или защемление седалищного нерва, межпозвоночная грыжа и пр., следует обязательно пройти обследование у невролога, остеопата, возможно и у гинеколога, уролога, гастроэнтеролога, поскольку боль в спине может быть не только от спазма мышц и связок, но и при некоторых заболеваниях внутренних органов. После тщательной диагностики, врач может назначить в составе комплексной терапии — НПВС, витамины группы В в уколах от боли в спине.​
  • ​Неселективные средства: «Диклофенак», «Индометацин», «Анальгин», «Кетолонг», «Кетанов». Они очень хорошо снимают боль, уменьшают воспалительные проявления в суставе, действуя на обе фракции фермента циклооксигеназы. Вследствие этого у препаратов данной группы очень выражено негативное действие на слизистую оболочку желудка – в них значительно повышается вероятность образования эрозий и язв.​

​артроз;​

Хондропротекторы

​Мовалис, Мелоксикам (высокоэффективен, минус — высокий риск появления побочных эффектов).​

Ферматрон
​кровоточивость тканей сустава;​

​витамины.​

​подкожно.​

  • ​Ацетилсалициловая кислота (аспирин) – один из самых слабых обезболивающих препаратов. Это эффективное жаропонижающее средство. Имеет также кроверазжижающее действие. Выпускается в виде обычных и растворимых таблеток.​
  • ​Когда сильно болит спина, врач может назначить противовоспалительные, обезболивающие средства в таблетках, ранее считалось, что пероральный прием замедляет наступление действия, снижает эффективность и приводит к более сильным побочным действиям со стороны ЖКТ. На сегодняшний день считается, что внутримышечное введение и пероральный прием дают одинаковую биодоступность препарата. Побочные действия со стороны ЖКТ реализуются через подавление системы арахидоновой кислоты, то есть не при прямом контакте со слизистой, а после всасывания в кровь. Поэтому и побочные эффекты практически одинаковые при приеме внутрь и при инъекциях.​
  • ​Кетанов​
  • ​Производители нового ингибитора Cox-2 -Целебрекса заявляли, что он обладает наименьшими побочными действиями, но в ходе исследований не было обнаружено убедительных доказательств этого факта.​

Витамины

​Сегодня в лечении острых болей в области поясницы, спины медицина находит новые принципы и алгоритмы, нежели 50 лет назад. Основной упор в борьбе с болевыми ощущениями делается на устранение боли с помощью НПВС — нестероидных противовоспалительных средств, которые и подавляют воспаление, и снижают боль, а также проведения мышечных блокад.​

Мильгамма
​Именно поэтому такие медикаментозные средства:​

​бурсит;​

Как делают уколы

​Эффект от применения НПВС сохраняется до 6 месяцев. Выбор препарата зависит от особенностей состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний. НПВС имеют ряд противопоказаний (гипертония, патология печени и почек, беременность и др.)​

  • ​деформация с сужением суставной щели;​
  • ​Дипроспан – кортикостероид с продолжительным действием​
  • ​Внутривенных вливаний два вида: струйный и капельный. Струйно шприцами вместимостью 10-20 мл вводится небольшое количество лекарств. Большие объемы жидкости вливаются капельно с помощью одноразовых систем (капельниц). Внутриартериальные уколы необходимы при больших кровопотерях, возникающих при открытых переломах суставов с разрывом тканей и сосудов.​
  • ​Они отличаются от анальгетиков тем, что, помимо обезболивания, оказывают лечебное действие на суставы. Высокая эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов имеет обратную сторону. Эти средства оказывают негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Длительное их применение настоятельно не рекомендуется. Могут возникнуть достаточно серьезные проблемы со здоровьем. С особой осторожностью нужно лечиться людям с заболеваниями пищеварительной системы. Для снижения побочного эффекта нестероидные противовоспалительные препараты необходимо принимать только после еды.​

​Целебрекс (действующее вещество целекоксиб 10 шт. 400-420 руб)​

​(10 амп. 100 руб.)​

​Поэтому при выборе нестероидного противовоспалительного средства следует помнить, что они имеют практически одинаковое анестезирующее свойство, одинаковые побочные действия, но разную частоту, интенсивность, выраженность побочных эффектов, вредного воздействия, и что не мало важно - разные цены. К примеру, Мелоксикам меньше влияет на желудок и кишечник, чем ацеклофенак (Аэртал). Индометацин дает выраженный обезболивающий эффект, но разрушает хрящи при длительном использовании и сейчас используется все реже.​

​И после снятия сильных спазмов рекомендуется отказ от иммобилизации пациента, то есть проведение занятий лечебной физкультурой, осуществление массажа. Большинство врачей настаивают на том, чтобы человек во время болевых синдромов в области спины не ограничивал свою активность настолько, насколько это возможно.​

​можно применять только коротким курсом;​

MoyaSpina.ru

Как и когда применяют уколы от боли в спине?

шприц​синовит;​

Причины появления боли в спине

​За счет снятия спазма с мускулатуры оказывают выраженное обезболивающее действие. Длительное применение нецелесообразно ввиду развития привыкания к препарату и массы побочных действий (сонливость, нарушение координации и т. д.). Часто используются препараты Мидокалм, Циклобензаприн, Флексерил. Комбинация миорелаксантов и НПВС позволяет уменьшить дозу обоих препаратов и, соответственно, снизить риск развития нежелательных эффектов.​

​выраженный остеопороз, некроз тканей.​

  1. ​Действие лекарственных препаратов с использованием уколов направлено на снятие болей, восстановление подвижности сустава, снижение сроков нетрудоспособности больного.​
  2. ​Длина медицинской иглы может достигать 90 мм, диаметр - 2 мм​
  3. ​Диклофенак (диклоберл, олфен) в таблетках снимает сильные боли неревматического происхождения и отеки. Может использоваться местно (в виде мази) или ректально (свечами). При ревматических заболеваниях препарат значительно облегчает состояние больного.​
  4. ​Аркоксия (действующее вещество эторикоксиб 7 шт. 520 -600 руб)​
  5. ​Кеторолак​
  6. ​Причем удвоение дозы не уменьшает интенсивность боли, и в случае, когда один нестероидный препарат не помогает (если это не подделка), замена его на другой не имеет смысла. Более того, на основании исследований можно так же сделать вывод, что они не намного эффективнее обычного парацетамола. Подробно обо всех мазях от боли в спине можно узнать из нашей статьи.​
  7. ​Также стало популярным и эффективным назначение комбинированных витаминных комплексов, которые могут оказывать умеренное обезболивающее действие, это витамины В12, В6, и В1. Считается, что более значительным анальгетическим свойством обладает витамин В12. Почему именно эти витамины?​
  8. ​если требуется их колоть дольше, чем три дня подряд, нужно принимать «Альмагель» или «Маалокс», или «Фосфалюгель» вместе с «Омепразолом» или «Ранитидином»;​
  9. ​остеопороз;​
  10. ​Витамины группы В улучшают метаболизм и саму структуру нервной ткани, нормализуя при этом иннервацию мышц и снимая раздражение с нервных корешков. Основой препаратов является цианкобаламин (вит. В12), дополненный витаминами В1 и В6. Назначается Мильгамма, Комбилипен и др.​

​Внутрисуставное введение лекарств – скорая помощь при болях​

Обезболивание — первый этап лечения боли в спине

​Еще советуем:​

Уколы от боли в спине

​Внутримышечные инъекции самые распространенные. Делаются в наружный верхний квадрант ягодицы. Местом введения подкожных уколов выбирается верхняя часть предплечья или передненаружная область бедра. Для каждого вида вливаний берется игла соответствующей длины и диаметра (сечения).​

Анальгетики

​Ибупрофен назначается при начальных стадиях заболевания суставов. По силе действия он уступает индометацину, зато лучше переносится. Снимает умеренные боли. Имеет иммуномодулирующее действие. Производится в виде таблеток, свечей, мазей.​

Нестероидные противовоспалительные средства

​Тексамен (действующее вещество теноксикам 10 шт. 200-250 руб)​

  • ​(10 амп 70-90 руб.)​
  • ​При хронических болях перед назначением обезболивающего врач определяет причины и характер хронической боли - отраженный, нейропатический или центральный, и назначает соответствующее лечение.​
  • ​С недавнего времени эти препараты стали рассматриваться в медицине как умеренные анальгетики, поскольку они являются нейротропными — нормализуют иннервацию мускулатуры, участвуют в передаче возбуждения, в метаболизме медиаторов, оказывают влияние на обмен веществ, на процессы в нервной системе, способствуют восстановлению поврежденных нервов.​
  • ​противопоказаны при гастрите, язвенной болезни, тяжелых заболеваниях печени и почек, сердечной недостаточности​
  • ​остеоартроз и другие.​
  • ​Важно! Витаминные средства показаны при острых болях. При хроническом болевом синдроме назначают более эффективные препараты.​

Миорелаксанты

​Специальная подготовка перед инъекциями не нужна. От больного требуется немногое: он должен быть чистым, в опрятной одежде. Если есть волосы на колене, их необходимо сбрить.​

Витаминные препараты

​Инъекции для коленного сустава​

​Способ введения иглы​

Стероидные гормоны

медицинская блокада

​Нимесулид оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие, препятствует разрушению хрящевой ткани. Имеет антиоксидантные свойства.​

Блокада

​Найз, Нимулид, Нимика (действующее вещество нимесулид цена 20 шт. 80-140 руб)​

  • ​Применение: Раствор для уколов от боли в спине следует вводить глубоко внутримышечно в дозировке, подобранной врачом в зависимости от возраста больного, интенсивности боли. До 65 лет назначают однократную дозу 10-30 мг. в/м каждые 4-6 часа. Лицам с нарушением функции почек или старше 65 лет в дозе 10-15 мг в/м однократно, или каждые 4-6 часов. Максимальная суточная доза не должна быть более 60-90 мг. и длительность терапии не более 5 дней.​
  • ​Если боль острая, то врач определяет риск побочных действий на ЖКТ, кардиоваскулярных осложнений, если риски не велики, и:​

​Свыше 90 различных исследований доказали, что использование в клинической практике витаминов группы В, приводило к значительному снижению болевого синдрома в острых фазах воспалений в  комплексном лечении. Поэтому их можно использовать как по отдельности, так и в виде комплексных препаратов витаминов группы В.​

​Селективные ингибиторы 2 типа циклооксигеназы (при этом на фермент 1 типа они тоже оказывают влияние): «Мовалис», «Амелотекс», «Артрозан» и другие. Эти препараты менее опасны для слизистых оболочек ЖКТ, вводятся в основном только внутримышечно. Их нельзя применять беременным и кормящим, лицам, страдающим язвенной болезнью и гастритом, а также патологиями крови.​

LechenieSpiny.ru

Анальгетики или обезболивающие таблетки при болях в суставах

Многие люди периодически страдают от приступов боли​Боли в суставах человек также может испытывать при общей интоксикации организма во время гриппа или других вирусных инфекций. Сильные болевые ощущения бывают и при резких изменениях погоды, и при механических повреждениях связок и сухожилий во время травмы, и при мышечном спазме.​

​Стероидные препараты показаны при тяжелом течении заболевания, при болях в спине высокой интенсивности. Чаще всего комбинируются с лекарственными средствами других групп (витаминами, НПВС). Препарат Амбене представляет собой два раствора: одна ампула содержит дексаметазон, лидокаин и фенилбутазон, а вторая — лидокаин и цианкобаламин (вит. В12). Превосходно зарекомендовал себя Блокиум В12 (диклофенак и бетаметазон).​

​Инъекции делаются в процедурном кабинете лечебного учреждения (поликлиника, стационар) врачом ортопедом, хирургом, ревматологом, травматологом, владеющим данной методикой. Больной ложится на кушетку спиной. Уколы ставятся стерильными одноразовыми шприцами. Их вместимость определяется заболеванием, дозой препарата, может быть 2, 5, 10, 20 мл.​

​(ГКС) наиболее эффективны при воспалительных заболеваниях, менее – при дегенеративно-дистрофических. Локальные уколы в суставную полость создают высокую концентрацию препарата. Лечебный эффект проявляется не сразу, но действует довольно долго. Время зависит от вида лекарства, колеблется от 6 дней до 21 дня. Самый короткий период действия у гидрокортизона, продолжительный – у ледерспана. После уколов иногда наблюдаются временные обострения заболевания. Пугаться не нужно, работоспособность восстанавливается быстро.​​Длина иглы в мм​​Мелоксикам (ревмоксикам, мовалис) применяют для лечения заболеваний суставов. Препарат снимает сильные боли и воспаление. Внутривенное применение раствора запрещено. Начинается лечение с внутримышечных уколов. Эффект от внутримышечных инъекций быстрее и сильнее. Через 1-2 дня инъекции заменяют таблетками.​


Причины возникновения боли в суставах

​Налгезин (действующее вещество напрксен 10 шт. 110-130 руб)​

  • ​Диклофенак​
  • ​диспепсии нет - то любое НПВС​
  • ​В составе большинства комплексных препаратов этой группы содержится анестетик лидокаин, что усиливает местный анальгетический эффект. Однако, следует помнить, что использование этой группы витаминов имеет смысл только при острых болях в спине, суставах, алкогольной полинейропатии, миастениях В12 в течение 10-14 дней, а при хронических рецидивирующих заболеваниях они уже становятся мало эффективными.​
  • ​Препараты, которые ингибируют только циклооксигеназу 2 типа – коксибы. «Династат» — пока единственный представитель этой группы, выпускаемый в ампулах. Их можно применять при язвенной болезни, которая находится в стадии ремиссии, но с большой осторожностью – у тех, кто имеет в анамнезе заболевания или операции на сердечно-сосудистой системе. Нельзя применять «Династат» у пациентов старше 65 лет.​
  • ​Нестероидное противовоспалительное средство для быстрого снятие боли​
  • ​Непроходящие интенсивные боли служат показанием к проведению блокады (инъекции в больное место). По способу введения препарата различают:​
  • ​Вводить иглу в сустав не больнее, чем в вену. Болезненные ощущения чаще появляются после укола. В зависимости от вида лекарства и объема жидкости, может появиться чувство жжения, распирания сустава, проходящие ноющие боли.​
  • ​Из других кортикостероидов последнее время акцент делается на дипроспан, кеналог. Дипроспан используется для внутрисуставного и периартикулярного введения (в окружающие сустав мягкие ткани). Достоинством препарата является быстрое противовоспалительное, противоаллергическое, обезболивающее действие и длительный пролонгированный период.​

Травмирование сустава сопровождается резкой болью​Сечение в мм​

​Препараты с наркотическим действием считаются самыми сильными обезболивающими. Их назначают, когда ничем другим снять боль не удается. Серьезным недостатком наркотических анальгетиков является привыкание к ним больного. Курс лечения такими препаратами обычно небольшой. При длительном лечении делают несколько кратковременных курсов приема препарата в комбинации с другими видами обезболивающих средств. Наркотические анальгетики оказывают психотропное воздействие. Это значит, что человек может стать сонливым или, наоборот, слишком бодрым и впасть в эйфорическое состояние. Наркотические анальгетики выпускаются в форме для инъекций. Но есть препараты и в форме таблеток. Например, трамадол или промедол.​

  • ​Мовалис, Артрозан, Мелоксикам (вещество Мелоксикам цена 20 табл. 40 руб, Мовалис 20 табл. 250 руб.)​
  • ​(5 амп. 40 руб)​
  • ​диспепсия есть - лучше ибупрофен (или диклофенак, напроксен), нимесулид (или милоксикам)​
  • ​В случаях, когда не помогают обезболивающие средства, специалисты могут предложить пациенту метод инъекций и растяжения. Он заключается в следующем: после того, как больной ляжет на живот, в мышцах находят самые болезненные уплотнения или точки, где боль самая интенсивная, и делают точно перпендикулярно укол с раствором новокаина.​
  • ​Это очень эффективные лекарства, которые воздействуют на основной «субстрат» болезни – суставной хрящ. В составе таких медикаментов – основные составляющие нормального хряща: хондроитин и глюкозамин. Они помогают восстановить поврежденные участки этой ткани, способствуют улучшению синтеза суставной «смазочной» жидкости. Использоваться эти препараты могут только в I-II стадии артроза, когда есть еще хоть небольшие отделы хрящевой ткани, позже такие препараты становятся бесполезными.​
  • ​Анальгетики являются частью симптоматической терапии при различных заболеваниях суставов. Существует ряд препаратов, которые не только устраняют болевой синдром, но и эффективно борются с причиной его возникновения - воспалением. Эти лекарства относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и являются препаратами выбора при артритах и артрозах различной этиологии. Самые популярные обезболивающие таблетки при болях в суставах известны каждому из нас и считаются "прародителями" всех нестероидных противовоспалительных средств - это ацетилсалициловая кислота, или аспирин.​
  • ​паравентрикулярную блокаду (уколы производятся в специальные курковые точки около позвоночника);​

​Бояться уколов не стоит. Что важнее: постоянная боль, хруст, скованность сустава или минуты терпения и дальнейшая активная жизнь без боли?​


Какими бывают обезболивающие препараты для суставов

Нестероидное противовоспалительное средство для быстрого снятие боли

​Это обширная группа препаратов, обладающих комплексным эффектом – противоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим. Их действие основано на блокировке веществ, влияющих на появление воспалительной реакции. Показанием к применению являются заболевания опорно-двигательного аппарата (суставов, связок, сухожилий, мышц, синовиальной оболочки), а также другие виды болезней.​

​Подкожно​

​Трамадол (трамал) снимает сильную боль уже через 15-20 минут. По силе воздействия уступает только морфину. Период действия составляет до 6 часов. Принимать его можно как инъекциями внутривенно или внутримышечно, так и внутрь в виде таблеток, свечей.​

  • ​Кетанов, Кетарол, Кеторолак (вещество Кеторолак цена 20 табл. 40-60 руб.)​
  • ​Вольтарен​
  • ​Если высок риск сердечно-сосудистых осложнений, то следует избегать назначение НПВС, а использовать Парацетамол, опиоиды. При умеренном риске возможно назначение нимесулида, при условии адекватной коррекции АД (амлодипин, см. препараты для снижения давления).​
  • ​Тут же после инъекции, производят пассивное растяжение мышцы, после чего на это место укладывают горячий компресс. Затем, когда компресс будет снят, пациент должен производить активные движения, максимально подвергая движениям болезненную мышцу.​

​Для того, чтобы препараты подобного рода были эффективными, нужно знать такие правила:​

Лекарство теноксикам из серии НПВС

​Современная фармакологическая наука пошла далеко вперед и разработала ряд других НПВС, относящихся к той же группе салициллатов:​

  • ​адгезиолизис — эпидуральную блокаду (лекарственный препарат вводится непосредственно в эпидуральное пространство).​
  • ​По статистике практически каждый человек (84% населения) хоть однажды испытывали боли в спине. При этом треть всех людей сталкиваются с болевым синдромом в спине периодически на протяжении всей жизни. В 75% болевой синдром переходит в состояние постоянного спутника жизни человека.​
  • ​Укол в сустав колена быстро снимает боли​
  • ​До 16​

​Тримеперидин (Промедол) – ильное обезболивающее средство. Уже через 10-15 минут ощущается его действие. Существует в виде как инъекций, так и таблеток. Его преимуществом является хорошая переносимость организмом.​

​Артрозилен, Быструмкапс, Кетонал, Флексен  (вещество кетопрофен 20 шт. 150 руб, Бысрумкапс 10 шт. 250-270 руб., Флексен 30 шт. 170 руб.)​


Ненаркотические анальгетики и миорелаксанты

​(5 амп. 270 руб.)​

​Если высок риск ЖКТ кровотечений - НПВС + обязательно ингибиторы протонной помпы (омепразол). Подразумевается, что прием НПВС – сам по себе достаточный риск даже при однократной дозе, поэтому по стандарту все НПВС принимаются в сочетаниях с блокаторами протонной помпы, независимо от рисков гастродуоденальных кровотечений.​

​Цель новокаиновой блокады —«отключить» нерв. Поэтому точки укола должны быть максимально близки точкам выхода нервов, например, седалищный – у большого вертела бедра, при межреберной невралгии – в соответствующий межреберный промежуток, при остеохондрозе – у наружного края разгибателя спины и т.д. Также целесообразно проводить эпидуральные блокады при хроническом болевом синдроме, например. при грыжах межпозвоночных дисков.​

​нужно применять их вместе с противовоспалительными медикаментами;​​препараты с основным веществом ибупрофен (нурофен, бофен, реумафен и т. д.);​

​При блокаде обычно используется сочетание Новокаина и стероидов (Дексаметазон и др.). Вещества, усиливая лечебное действие друг друга, быстро купируют боль. Действие блокады продолжается 2-6 недель. Параветрикулярные блокады особенно эффективны при хроническом болевом синдроме в пояснице. Однако нет сведений, что блокады купируют боли в спине, не связанные с радикулопатией.​

MoiSustav.ru

Какие уколы необходимы при артрозе

  • ​Болезненность в спине наблюдается при ожирении, гинекологических заболеваниях, а может быть первым сигналом серьезной патологии. Лечение болевого синдрома предусматривает постановку точного диагноза невропатологом, обследование у уролога, гастроэнтеролога, гинеколога, ортопеда и терапевта.​

Препараты системного действия

​Если беспокоят острые или хронические боли колена, уколы нестероидных препаратов в сустав быстро ликвидируют болезненные ощущения, на продолжительное время предотвращают их появление в будущем. К группе нестероидных препаратов относятся:​

Нестероидные противовоспалительные

​До 0,5​

  1. ​Этих препаратов нет в свободной продаже. Они реализуются только по рецепту врача.​

​Бурана, Нурофен, Фаспик, Ибупрофен (вещество Ибупрофен цена 20 шт. 15 руб, Нурофен 12 шт. 110 руб, Фаспик 6 шт. 100 руб, Бурана 10 шт. 80 руб.)​

  • ​Наклофен​
  • ​При сочетании рисков ЖКТ побочных действий и осложнений ССС - Нимесулид + ацетилсалициловая кислота + омепразол.​
  • ​Ниже приведен список препаратов, которые назначает лечащий врач по показаниям. Только врач определяет целесообразность применения витаминов группы В, НПВС, миорелаксантов, хондопротекторов. Информация ниже предназначена только для ознакомления, курс лечения и дозировку определяет специалист.​
  1. ​курс таких уколов для лечения артроза – не менее полугода;​
  2. ​индометацин;​

Хондропротекторы

​Обезболивающие инъекции являются единственным доказанным методом устранения болей в пояснице. Использование других способов избавления от болей не гарантирует 100% результат. Назначение уколов определяется степенью выраженности болевого синдрома и является лишь первой ступенью в лечении основной патологии. Только специалист может индивидуально подобрать эффективное и целесообразное лекарственное средство, форму его введения и длительность применения.​

​Причины появившихся в спине болей:​

  1. ​кеторолаг, аналог – Кетанов;​
  2. ​Внутримышечно​
  3. ​Препараты с опиоподобным эффектом похожи по степени воздействия на наркотические анальгетики, но при этом не вызывают привыкания. Также они не оказывают психотропного воздействия. Обезболивающий эффект мощный.​
  4. ​Вольтарен, Диклак, Наклофен, Ортофен, (вещество Диклофенак цена 20 шт. 40 руб, Вольтарен 20 шт. 200 руб, Ортофен 30 шт. 20 руб., Диклак 10 шт. 70-100 руб.)​
  5. ​(5 амп. 50 руб.),​

​Если в течение 5 -7 дней боль утихает, то продолжить лечение до ее полного купирования.Если острая боль не стихает в течении недели, то назначаются миорелаксанты, местные анестетики. Локальное введение кортикостероидов возможно при исключении диагноза - туберкулез суставов или позвоночника. При очень сильных болях и отсутствии эффекта от обезболивающих, следует исключить инфекционную природу боли (туберкулезную патологию - консультация и обследование в противотуберкулезном диспансере), боль в суставах при гонорее, сифилисе или другой инфекции.​

​Витамины группы В можно принимать и в таблетированной форме, но естественно, более эффективным считается внутримышечное введение препаратов. Рассмотрим, какие существуют лекарственные средства этой группы на современном фармацевтическом рынке, их общие показания, противопоказания, побочные действия, способы применения и сравнительные цены в аптеках:​

  • ​для получения эффекта нужно 2-3 курса лечения;​
  • ​препараты на основе диклофенака (вольтарен, диклоберл, диклоранартрозан);​

Миорелаксанты

​Каждый человек хотя бы один раз в жизни сталкивался с проблемой боли в тех или иных суставах. Такая боль имеет различную локализацию и интенсивность, бывает периодической или постоянной. Любая боль способна сделать жизнь человека невыносимой: она сковывает движения, мешает выполнять привычную работу или заниматься любимым делом.​

​Остеохондроз.​

Витамины группы B

​ибупрофен, аналог – нурофен;​

​30 – 40​

Препараты для улучшения кровотока в суставе

​Налбуфин оказывает очень сильное обезболивающее воздействие, имея меньше побочных эффектов, чем наркотические анальгетики. Привыкания не вызывает, не изменяет сознание. Внутримышечная инъекция способна дать эффект, аналогичный состоянию после приема морфина. При очень сильных болях допускается повторение инъекций каждые 3-4 часа. Налбуфин действует успокаивающе, не вызывая сонливости. Следует отметить, что этот препарат относительно новый. Его воздействие на организм все еще до конца не изучено. Не рекомендуется проводить курс лечения этим препаратом дольше 3 дней.​

  • ​Аэртал 20 табл. 400 руб. - действующее вещество Ацеклофенак.​
  • ​Ортофен​

Местные препараты

​Все известные НПВС в инъекциях, с их общими противопоказаниями и побочными действиями, средними ценами в аптеках представлены в таблице:​

  1. ​Мильгамма 5 амп. цена в аптеках 220 руб, 10 амп. 400 руб. 25 амп. 900 руб.​
  2. ​принимать их нужно каждый день;​

​кетопрофен.​

​Когда человека настигает боль в суставе, единственным его желанием становится поскорее от нее избавиться. Именно в такие минуты пациенты начинают бесконтрольно принимать анальгетики, то есть обезболивающие таблетки при болях в суставе. Такой подход является в корне неверным! Болевой синдром - это лишь вершина айсберга, а причина возникновения боли в спине и суставах кроется гораздо глубже.​

artritsustava.ru

Обезболивающие: уколы от боли в спине, суставах, инъекции при болях в пояснице | Азбука здоровья

​Травмы позвоночника (трещины, переломы).​

Какие существуют средства, снимающие боли в спине в инъекциях?

​диклофенак, аналог – вольтарен;​

​0,6 – 0,8​

​Причины боли могут быть разными. Это может быть мышечный спазм в области спины или воспаление тканей вокруг сустава. Часто сопровождается болью разрушение хрящевой ткани сустава. Применение препаратов, которые действуют непосредственно на причину боли, помогают ее снять. Например, применение спазмолитика устраняет спазм, и вызванная им боль исчезает.​

​Ксефокам 10 шт.130-200 руб. - Лорноксикам.​

​(10 амп. 40 руб.)​

​Мовалис​

​Состав всех перечисленных препаратов одинаков: Лидокаин, Тиамин, Пиридоксин Цианокобаламин​

​глюкозамина должно быть 1000-1500 мг/сутки, хондроитина – 1000 мг/сутки.​

​Другая обширная группа НПВС - оксикамы. Эта группа представлена следующими лекарственными препаратами:​

​Принимая анальгетики, вы не убираете саму проблему, а лишь откладываете ее решение в долгий ящик. Если у вас появились боли в суставах, то необходимо прежде всего обратиться за консультацией к специалисту: ортопеду или травматологу. Только опытный врач может поставить точный дифференциальный диагноз, и то лишь после проведения многих диагностических мероприятий. Установив причину возникновения боли в суставах, вы сможете навсегда избавиться от неприятных ощущений.​

Когда болит спина или суставы уколы витаминов группы В должны помочь

​Остеопороз.​

 Мильгамма

​оксикамы, аналоги – пироксикам, ксефокам;​

​Внутривенно​

​Тизалуд и мидокалм – это препараты, которые эффективно снимают мышечный спазм, например, связанный с функциональным и статическим заболеванием позвоночника (поясничный и шейный синдромы).​

  • ​Доларен, Паноксен (20 шт 120 руб) - диклофенак+ парацетамол.​
  • ​Побочные действия:  Пищеварительная система: часто - диарея, гастралгия, запор, рвота, тошнота, изжога, гепатит, острый панкреатит. Мочевыделительная система: частое мочеиспускание, нефрит, отеки, острая почечная недостаточность. Дыхательная система: одышка, отек гортани, аллергический ринит, затруднение дыхания. ЦНС:  головокружение, головная боль, сонливость, гиперактивность, психоз, снижение слуха, депрессия, нарушение зрения. ССС: обморок, повышение артериального давления, отек легких. Органы кроветворения: эозинофилия, анемия, лейкопения. Свертывание крови: ректальное, носовое, желудочное кровотечение, из послеоперационной раны. Дерматологические проявления: крапивница, кожная сыпь, шелушение кожи, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона. Аллергические реакции: отеки век, свистящее дыхание, одышка, изменение цвета кожи лица, зуд кожи, сыпь, тяжесть в грудной клетке. Прочие: часто - увеличение массы тела, отеки лодыжек, лица, пальцев, голеней, повышенная потливость.​
  • ​(3 амп. 530 руб.)​
Комбилипен

​Показания: Применяется при неврологических заболеваниях и синдромах нарушения нервной системы в комплексной терапии:​

​Хондропротекторы могут применяться как в качестве монопрепарата (то есть один из них содержит только хондроитин, второй – только глюкозамин), так и в виде комплексного лекарства.​

  • ​Лекарство теноксикам относится к НПВС​
  • ​Бывают ситуации, когда медицинская помощь по тем или иным причинам недоступна пациенту.​
  • ​Спондиллоартроз.​
  • ​напроксен, аналог – пенталгин;​
Нейробион 

​40 мм и короче​

​Глюкокортикоидные гормоны (метилпреднизолон, медрол) эффективно снимают воспаления. Гормоны купируют острые воспалительные процессы при различных видах артритов, в том числе при ревматоидном и вызванном подагрой недуге. Принимаются местно (в виде мазей) или внутрь (в таблетках). Могут назначаться уколы внутрисуставно, внутримышечно или внутривенно.​

Тригамма 

​Нейродикловит (30 шт. 300 руб) - диклофенак+витамины группы В.​

​Ксефокам​

Эффективность, противопоказания и побочные действия НПВС

​Амелотекс​

​Неврит, парез лицевого нерва, невралгия тройничного нерва​

​Рекомендуются такие хондропротекторы в виде уколов:​

​теноксикам;​

​Данный обзор включает наиболее полную информацию о причинах возникновения болей в суставах.​

​Искривление позвоночника.​

Выбор обезболивающих препаратов

​индометацин и т.д.​

​0,8 – 1,1​

  • ​Комбинированный препараты совмещают действие нестероидных противовоспалительных препаратов со спазмолитиками (спазмалгон или ренальган).​
  • ​Некст (120-170 руб.) - парацетамол и ибупрофен.​

​  (5 амп. 700-720 руб.)​

​(3 амп.- 280 руб.)​

​Боли в спине, вызванные заболеваниями позвоночника, неврологическими проявлениями (радикулопатия, люмбоишиалгия, мышечно-тонические поясничные, шейные, шейно-плечевые синдромы, межреберная невралгия, корешковый синдром из-за дегенеративных изменений позвоночника)​

​«Дона»— препарат глюкозамина. Его применяют внутримышечно, по 1 уколу трижды в неделю. Курс – 12 уколов, повтор – раз в 4-6 месяцев.​

Обзор обезболивающих лекарств в уколах

​пироксикам;​

Мелоксикам

​Зная, отчего появилась боль, можно принимать решение о том, какие анальгетики будут наиболее эффективными в той или иной ситуации.​​Длительные нагрузки большой интенсивности на позвоночник и мышечный каркас спины.​​Аналогами называются лекарственные средства, имеющие общее действующее вещество. Медикаменты с одинаковым действующим веществом, но разных фирм-производителей могут значительно отличаться по цене, но не качеством. Отзывы больных, пользующихся нестероидными препаратами, подтверждают, что лечебный эффект нестероидов и их аналогов примерно одинаков.​​Внутрисуставной укол​​Первым правилом применения обезболивающих препаратов является подбор от слабодействующих к сильнодействующим. Другими словами, стремясь поскорее избавиться от боли, нельзя сразу применять сильнодействующие препараты. Сначала стоит попробовать снять боль менее сильными и более безопасными средствами.​​Большая часть болей имеет в основе мышечный спазм, который сам по себе натягивает корешок нерва и вызывает уже вторичный корешковый синдром, поэтому во многих случаях в качестве обезболивающего назначаются миорелаксанты:​

​Тексамен​

Кетопрофен

​Артрозан​​ночные судороги мышц, алкогольная, диабетическая полиневропатия, опоясывающий лишай.​​«Хондролон» — препарат, содержащий хондроитин. Курс состоит из 20-25 внутримышечных уколов.​​мелоксикам;​​Существует ряд предрасполагающих факторов (или факторов риска), которые могут стать причиной возникновения различных патологических нарушений в работе опорно-двигательного аппарата:​​Ишиас, люмбаго, радикулиты.​​Препараты незаменимы при дегенеративно-дистрофических заболеваниях коленного сустава, протекающих с разрушением хрящевой ткани – остеоартрозе, гонартрозе. С возрастом, в силу физиологических возможностей организма, состояние хряща изменяется. Он быстрее подвергается разрушению, хуже регенерирует (восстанавливается).​​20 – 40​

​При очень сильных болях проводится околосуставная блокада. В пораженное место делают уколы гормональных противовоспалительных препаратов. Цель блокады – донести лекарство до очага воспаления.​

​Толперизон -  периферического действия, Мидокалм (инструкция по применению, таблетки, инъекции 30 табл. по 50 и 150мг 300-400 руб.), Толперизон 30 шт. 150-200 руб.​

 Кеторолак 

​1 флак. 200 руб.​​(3 амп. 190 руб)​​5 амп. 100 -120 руб, 10 амп. 170-210 руб.​​Это препараты, которые применяются для снятия патологического спазма мышц, который неизбежно возникает при артрозе и предназначен для уменьшения боли в суставе. Если в такие мышцы не расслабить, то они начинают страдать от недостатка кислорода, возникает боль еще и в них. Чтобы снять мышечный спазм, применяются препараты – центральные миорелаксанты: «Мидокалм», «Баклофен», «Сирдалуд».​​лорноксикам.​​избыточная масса тела и неправильное питание;​

​Межпозвонковые грыжи.​

Диклофенак

​Ферматрон – лучшее симптоматическое средство для колена​​0,4 – 2​​Блокада помогает быстро снять боль, воспаление и вернуть суставу подвижность. Эффект длится неделями. Острые боли, возникшие при воспалении или в результате травмы, проще, быстрее и результативнее снять нестероидными противовоспалительными препаратами.​​Гидроксизин - центрального с торможением ЦНС, подходят при сильных болях, Атаракс 25 шт. 300 руб, Гидроксизин 25 шт. 200 руб.​​Передозировка: рвота, тошнота, абдоминальные боли, возникновение пептических язв желудка, метаболический ацидоз, нарушения функции почек.​​Показания к применению НПВС: Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита, остеоартроза, ревматоидного артрита, устранение болей - костно-мышечных, болей в спине любой этиологии, послеоперационных и прочих болевых ощущений.​​Противопоказания:  Нельзя проводить лечение при:​​Миорелаксанты вводят с курсом – 5-7 дней, внутримышечно. Противопоказаний у них мало: аллергия на препарат, беременность, лактация, миастения.​

​Отличительной чертой этих препаратов является то, что они имеют меньше побочных эффектов, и поэтому возможно их длительное применение. Исключением является лорноксикам, который выпускается в форме инъекций и является препаратом пролонгированного действия. Также в ортопедической практике широко применяются препараты на основе нимесулида (немид, найз и т. д.) и целекоксиба. Если обезболивающие таблетки при болях в суставах перестают помогать или оказываются неэффективными, то врачом могут быть назначены обезболивающие уколы.​

Лорноксикам 

​злоупотребление алкоголем и табакокурение;​​Патология внутренних органов.​

Теноксикам

​Уколы препарата ферматрон применяются непосредственно для лечения колена. По составу он схож с синовиальной (суставной) жидкостью. Действующее вещество – гиалуронат натрия – положительно влияет на состояние хрящевой ткани, активизирует образование собственного гиалурата. Одновременно является суставным амортизатором, обезболивающим средством.​​Для внутрисуставных инъекций используются шприцы емкостью 2-5 мл. Чем меньше сечение иглы, тем безболезненней будет ее введение. Препараты-суспензии (взвеси) плохо растворимы. Они могут забить просвет иглы и затруднить введение лекарства. Для суспензий необходимы иглы большого диаметра от – 1,1 до 2 мм.​

​Тяжелее всего лечить хронические заболевания суставов. Тут надо учитывать разрушительные процессы, которые всегда сопровождают хронические заболевания. Надо учитывать все имеющиеся симптомы, поскольку интенсивность боли может быть вызвана их суммарным действием. Помимо обезболивания, могут быть показаны блокада, глюкокортикоиды и миорелаксанты. Часто назначают парафиновое обертывание.​

​Баклофен - тоже центрального действия, Баклосан.​​Взаимодействие:​​Артрозилен​

Хондроитина сульфат 

​Беременность, лактация​​Оптимально их применение в виде комплекса – B1, B6, B12. Это препараты «Мильгамма», «Тригамма», «Комплигам В», «Нейрорубин», «Комбилипен». Можно также колоть каждый из этих трех основных витаминов в виде отдельной внутримышечной инъекции, для этого есть специальные схемы, когда в один день вводят витамины B1 и B12, во второй – B6 и B12.​​Сегодня эффективно применяется внутрисуставное введение анальгетиков и противовоспалительных препаратов. Такая процедура может быть выполнена лишь специально обученным медицинским персоналом в условиях амбулатории или стационара.​​различные гормональные нарушения (особенно у женщин в период менопаузы);​​Психогенная этиология (стрессы, депрессия).​​Ферматрон поступает в аптечную сеть в специальном шприце, наполненном гиалуронатом натрия. Такая форма выпуска упрощает введение препарата в суставную полость. Еще какие уколы предотвращают разрушение хряща?​​Показанием для уколов в область сустава является ряд заболеваний, классификация которых выглядит следующим образом:​​Важно помнить, что бесконтрольно принимать обезболивающие препараты нельзя. Только врач должен определять дозы и длительность лечения. Подобные действия не только чреваты побочными эффектами, но и снижением восприимчивости организма к ним.​

​Тизанидин - центрального действия, Сирдалуд (2 мг 30 шт.230 руб, 4 мг. 30 шт 330 руб), Тизанил (2 мг. 30 шт 170 руб, 4 мг. 30 шт 250 руб), Тизалуд (2 мг. 30 шт. 140 руб), Тизанидин 4 мг. 30 шт. 150-200 руб.​

Обезболивающие в таблетках

​ ​

Основные НПВС в таблетках

  • ​(6 амп. 170 руб.)​
  • ​острые, тяжелые виды сердечной недостаточности​
  • ​Цель применения этих препаратов – уменьшить боль в суставе, улучшить проводимость импульса по тем нервным окончаниям, которые иннервируют пораженный сустав.​
  • ​Для того чтобы быстро избавится от сильной боли, применяют такие препараты как анальгин, парацетамол и целебрекс. Эти анальгетики отличаются от своих наркотических "братьев" тем, что они действуют уже через 10-15 минут, имеют длительный анальгезирующий эффект и не вызывают привыкания.​
  • ​нарушение обмена веществ;​
  • ​Важно! Только специалист, выявив истинную причину болей, может назначить соответствующую лечебную терапию, включая обезболивание.​
  • ​алфлутоп, румалон – натуральные средства из хрящей животных и рыб;​
  • ​воспалительные – артриты, тендовагиниты, синовиты, бурситы, болезнь Рейтера, энтезиты;​
  • ​Дополнительные источники:​
  • ​Алфлутоп (10 амп. 1400-1500 руб.)​
  • ​Одновременное применение НПВС с ацетилсалициловой кислотой или прочими нестероидными обезболивающими, а также кортикостероидами, препаратами кальция, этанолом, может привести к желудочно-кишечному кровотечению и образованию язв ЖКТ. Одновременный прием с с парацетамолом увеличивает риск возникновения нефротоксичности.​
  • ​Кетонал​

Комбинированные обезболивающие препараты

  • ​гиперчувствительность к компонентам комбинированных витаминов группы В​
  • ​Кроме вышеуказанных нескольких групп медикаментов в комплексном лечении артроза применяются препараты, способствующие улучшению доставки кровотока к больному суставу. Они вводятся или внутримышечно, или внутривенно (в основном, в капельнице):​
  • ​Если боли в суставах вызваны мышечным спазмом, то целесообразно применение миорелаксантов - препаратов, которые действуют расслабляюще на гладкую мускулатуру. Возможно длительное применение этих лекарств, которые в комбинации с нестероидными противовоспалительными средствами дают хороший терапевтический эффект. Миорелаксанты применяются при различных заболеваниях позвоночника и болях в пояснице.​

Миорелаксанты

​наследственность;​

  • ​Первой помощью и начальным этапом лечения болевого синдрома является обезболивание. Препараты применяются в виде таблеток, мазей и инъекций. Выбор формы ввода медикамента обусловлен интенсивностью болей. Максимальный результат достигается при одновременном применении различных форм лекарственных средств. Повышение дозы препарата лишь усиливает проявление побочных эффектов.​
  • ​глюкозамины – регулируют метаболизм (обмен веществ) костной, хрящевой ткани;​
  • ​дегенеративно-дистрофические – остеоартроз, гонартроз;​
  • ​ОТС анальгетики-антипиретики для приема внутрь: механизм действия и профиль безопасности. Ю.Б. Белоусов, К.Г. Гуревич, С.В. Чаусова. Медицинский научно-практический журнал «Лечащий врач», №1, 2015.​

Хондопротекторы

Алфлутоп

​Это современный препарат, который является концентратом из мелкой морской рыбы, регулирующий метаболизм хрящевой ткани. В состав биоактивного концентрата входят аминокислоты, ионы калия, натрия, меди, железа, кальция и цинка, а также мукополисахариды, пептиды. Это средство стимулирует процессы восстановления хрящевой ткани, тормозит разрушение структур костно-хрящевых тканей, чем обеспечивает умеренное обезболивающее действие.​

​Мукосат​

​(10 амп. 200 руб)​

Похожие статьи