Ревматоидный полиартрит

Причины, симптомы и лечение ревматоидного полиартрита

​style="display:inline-block;width:580px;height:400px"​

​Для правильной постановки диагноза нужно учесть:​

сустав, пораженный ревматоидным артритом

​оксикамы (пироксикам, теноксикам, лорноксикам, мелоксикам)​

Причины заболевания

​Также при спорных вопросах о природе заболевания помогает пункция синовиальной жидкости и биопсия (забор кусочка ткани) синовиальной оболочки, в которых находят специфические изменения.​

​мазей местного действия для снятия болевого синдрома;​

  • ​Серопозитивная форма являет собой наиболее распространенный вид ревматоидного полиартрита. Заболевание затрагивает верхние и/или нижние конечности. Симптомы, которые были описаны выше, справедливы и для этой разновидности полиартрита. В запущенной стадии наблюдаются визуально заметные отклонения и деформации кистей и стоп, включая:​
  • ​Анализ крови больного. При подозрении на ревматоидный полиартрит проводят специальное лабораторное исследование, которое позволяет определить целый комплекс показателей. К ним относятся скорость оседания эритроцитов, антинуклеарные антитела, ревматоидный фактор, уровень С реактивного белка и многое другое. Самым точным и современным способом выявления ревматоидного полиартрита является определение наличия в крови больного антител к циклическому цитруллину, в котором содержится пептид. В расшифровке результатов исследования данный показатель может обозначаться как анти-ЦЦП, anti-CCP и АЦЦП. Этот метод диагностики ревматоидного полиартрита обладает очень большой специфичностью (99%) и высокой чувствительностью (76%).​
  • ​Выявляется у 5-7% пациентов, страдающих псориазом. Как правило, кожные изменения появляются до болей в суставах, однако, в 15% случаев вначале возникает полиартрит, а уже потом присоединяется поражение кожи. Точная причина поражения суставов при псориазе неизвестна, однако считается, что провоцирующими факторами могут стать стрессы и перенесенные инфекционные заболевания. Отличительными особенностями данной формы полиартрита являются несимметричность поражения, припухлость и болезненность суставов, багрово-синюшный оттенок кожи над воспаленными суставами, боли в пятках и частое одновременное воспаление нескольких суставов на одном пальце («палец в виде сосиски»).​
  • ​Но добиться очень длительной ремиссии вполне реально.​
  • ​Увеличение продолжительности и качества жизни пациента.​
  • ​Стопа.​

​Одной из форм проявления ревматоидного артрита является ревматоидный полиартрит (сокращенно РП), который характеризуется поражением пяти и более суставов. Заболевание чаще всего возникает у людей старше 40 лет, но иногда, к сожалению, встречается и у детей.​

Характерные симптомы

​Клиническое проявление болезни: локализация воспаленных участков, наличие ревматоидных узелков, количество пораженных суставов, утренняя скованность и т.д.​

​производные пропионовой кислоты (ибупрофен, напроксен, кетопрофен, флурбипрофен и др.)​

  1. ​При обострении лечение проводится в стационарных условиях.​

  2. ​специфических иммунных препаратов для подавления неправильной иммунной реакции антител;​

  3. ​изгиб пальцев;​

  4. ​Рентгенография больного сустава. На более поздних стадиях ревматоидный полиартрит обладает весьма характерными, лишь ему присущими признаками, которые ясно видны на рентгеновском снимке. Однако на ранних стадиях недуга рентген способен выявить лишь небольшой отек мягких тканей вокруг сустава и наметившуюся эрозию костей. Помимо этого, диагностика ревматоидного артрита включает проведение УЗИ суставов и МРТ.​

строение кисти

​Течение хроническое рецидивирующее. В ряде случаев поражение кожи и суставов сочетается с патологическими изменениями миокарда, глаз и мочевыводящих путей. Выделяют несколько основных форм псориатического полиартрита: полиартрит межфаланговых суставов, сакроилеит и спондилит, симметричный полиартрит, олигоартикулярный асимметричный полиартрит (поражается менее 5 суставов, как правило – один крупный и несколько мелких) и мутилирующий (обезображивающий) полиартрит, сопровождающийся выраженными деформациями.​

​Если медикаментозная терапия не помогает, и недуг прогрессирует, то прибегают к хирургическим методам лечения: заменяют поврежденные суставы искусственными.​

  • ​1.​​Большой палец, а за ним и все остальные начинают отклоняться в сторону, «застывают» в согнутом положении.​
  • ​Методы лечения и профилактики, диета, рекомендации относительно образа жизни при ревматоидном артрите (РА) и полиартрите очень схожи. Поэтому далее в статье будут даны ссылки на статьи о РА, рекомендации из которых актуальны и для полиартрита.​​Результаты исследования пораженных суставов с помощью УЗИ и рентгеновского осмотра.​
  • ​фенаматы (кислота мефенаминовая)​​Обязательно назначают препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (нимесулид, ибупрофен и др.), которые уменьшают воспаление и боль. Лечение глюкокортикоидными препаратами (таблетированная гормональная терапия) позволяет значительно приостановить процесс и повысить эффективность обезболивающих средств. Пораженные суставы обрабатывают мазями, содержащими гормоны. Высокоэффективны в борьбе с недугом цитостатики. При затихании процесса назначают лечебную физкультуру и санаторно-курортное лечение.​
  • ​кальция и витамина D.​​отклонение кисти (т.н. ревматоидная кисть);​
  • ​Существуют специальные критерии, которые помогают врачам и пациентам диагностировать ревматоидный полиартрит на самой ранней стадии. Последняя редакция перечня таких признаков была опубликована в 2010 году специалистами из Американской ассоциации ревматологов. Данные критерии позволяют точно оценить степень поражения больных суставов, длительность заболевания и необходимые показатели крови.​​Выявляется при специфических инфекциях: сифилисе, туберкулезе, гонорее, дизентерии и бруцеллезе. Обычно воспаление в суставах возникает «на пике» основного заболевания. В процесс вовлекается несколько суставов (олигоартрит), множественные поражения нехарактерны. Симптомы сифилитического полиартрита появляются в третичном периоде сифилиса. Поражаются крупные суставы: голеностопные, локтевые, коленные, плечевые. Начало острое или подострое, отмечаются боли, усиливающиеся в ночное время. Общее состояние удовлетворительное, пальпация безболезненна, при гуммах быстро формируется деформация сустава.​

​Исход РП, особенно у детей, зависит от степени тяжести заболевания. Однако по мере прогрессирования болезни часто возникает инвалидность, а суставы постепенно утрачивают свои функции.​

Симптомы РП у детей

​Для этого используются группы препаратов, входящие в состав базисной терапии, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), гормональные препараты.​

  • ​Позвоночник​
  • ​Нажмите на картинку для увеличения​

​Выяснение уровня ревмофактора (особого белка, вырабатывающегося в крови против собственных белков).​

Диагностика

​коксибы (целококсиб, рефококсиб, парекоксиб, эторикоксиб)​

  • ​Полиартрит – заболевание суставов, при котором в нескольких из них происходит воспалительный процесс. Полиартрит следует отличать от моноартрита, когда воспаляется лишь один сустав. Моноартрит и полиартрит объединяет одно общее название – артрит.​
  • ​Укрепляющие упражнения для поврежденных суставов: сгибание и разгибание, имитация ходьбы, вращение кисти и другие.​
  • ​плоскостопие.​

​Диагноз "ревматический артрит" может быть поставлен больному, только если его показатели будут соответствовать по крайней мере четырем критериям из семи нижеперечисленных. Важно помнить, что наличие у человека любых других болезней, поражающих суставы, не исключает возможности диагностирования у него ревматоидного полиартрита.​

ревматоидный артрит рентген кисти

​Гонорейный полиартрит обычно развивается в течение месяца после заражения. Характерно внезапное начало с повышением температуры и резкими болями. Чаще поражаются крупные суставы, при гнойном течении возможно развитие анкилоза. Признаки дизентерийного полиартрита, как правило, появляются в фазе выздоровления. Характерно поражение одного или нескольких суставов, сопровождающееся болями и повышением температуры. Течение доброкачественное. Бруцеллезный полиартрит обычно протекает хронически, проявляется болями, отечностью и ограничением подвижности крупных суставов. Сопровождается волнообразной лихорадкой, увеличением лимфатических узлов и гепатоспленомегалией.​

Методы лечения

​Ревматоидный артрит, особенно его атипичные формы, в некоторых случаях может напоминать ревматический, однако они существенно отличаются друг от друга. При ревматическом артрите:​

  • ​Средства базисной терапии действуют медленно, их эффект становится заметным не ранее, чем через 2 месяца после начала приема. А общее улучшение наблюдается лишь спустя 6–8 месяцев. Однако именно эти препараты воздействуют на механизмы возникновения заболевания и способствуют замедлению темпа разрушения суставов.​
  • ​. Иногда наблюдаются подвывихи позвонков в области шейного отдела, которые могут сопровождаться сдавлением спинного мозга или кровеносных сосудов.​
  • ​Воспалительный процесс и последующие изменения в суставах при ревматоидном полиартрите связаны с тем, что иммунная система в силу определенной перестройки начинает атаковать суставной хрящ и прилежащие к нему структуры, вызывая впоследствии необратимые изменения и соответствующие симптомы. Часто данная патология наблюдается у генетически предрасположенных людей.​

​Проводятся дополнительно исследования, помогающие в дальнейшем назначить эффективное лечение:​​другие препараты (с действующим веществом набуметоном, глюкозамином, нимесулидом, хондроитин сульфатом и т.д.)​

​В зависимости от причин, вызвавших заболевания, выделяют следующие виды полиартрита:​

​При значительной степени поражения суставов требуется защитные мероприятия по уменьшению нагрузки. Существует широкий выбор ортопедических приспособлений, фиксирующих суставы.​

  • ​Серопозитивный ревматоидный полиартрит является хроническим, прогрессирующим заболеванием. Оно может длиться годами без обращения человека к доктору.​
  • ​Появление узелков - характерный признак заболевания​
  • ​Тактика лечения зависит от причины развития заболевания, поэтому в процессе диагностики врач уделяет особое внимание сбору анамнеза, жалобам и особенностям клинической картины заболевания. Так, постепенное начало и симметричное поражение мелких суставов должно вызвать подозрение на ревматоидный полиартрит, наличие псориаза – на псориатический полиартрит и т. д. При этом учитывается возможность сочетания нескольких заболеваний или нетипичного течения полиартрита (например, поражение нескольких крупных суставов при ревматоидной форме болезни).​
  • ​Изменения воспаленных суставов полностью проходят независимо от того, на каком этапе вы начали лечить артрит.​
  • ​К препаратам базисной терапии относятся:​

​Суставы гортани.​

​"Запустить атаку" иммунной системы могут факторы, находящиеся как вне, так и внутри организма, например:​

​Обнаружение цитруллиновых аутоантител. Цитруллин присутствует в крови только при наличии ревматоидного артрита. Диагноз бывает верен, даже в отсутствии клинических проявлений болезни и при отрицательной ревмопробе.​

​В некоторых случаях лечение полиартрита проводится кортикостероидами (чаще всего преднизолом), дозировку которых нужно строго соблюдать.​

​1. Инфекционный. Возникает в течение или после перенесенного человеком инфекционного процесса, достаточно часто проявляет себя у больных туберкулезом, бруцеллезом, гонореей и т.д. Лечение полиартрита данного вида должно начинаться с терапии основного заболевания. Как показывает практика, симптомы полиартрита успешно исчезают после устранения заболевания-провокатора.​​Физиотерапевтические мероприятия позволяют улучшить кровоснабжение и питание поврежденных тканей.​

​Выделяют 4 стадии развития серопозитивного ревматоидного полиартрита:​​Сильная утренняя скованность в суставах и мышцах. Человеку тяжело начать двигать пораженным суставом. Данные ощущения сохраняются как минимум 1 час после пробуждения.​

​Диагноз уточняют на основании данных рентгенографии, УЗИ суставов, сцинтиграфии, МРТ, КТ, исследования синовиальной жидкости, биохимического анализа крови, теста на скорость оседания эритроцитов, определения уровня креатинина, определения уровня АСТ, анализа мочи и теста на ревматоидный фактор. Следует учитывать, что отрицательный результат теста на ревматоидный фактор (РФ) не является основанием для исключения ревматоидного полиартрита, поскольку у 30% пациентов с этим заболеванием РФ не определяется (в таких случаях говорят о серонегативном ревматоидном полиартрите).​​Характерны "летучие" боли в суставах, которые периодически перемещаются с одних суставов на другие.​

ортезы

​цитостатики (Циклофосфан, Метотрексат, Хлорбутин и другие);​

​Возможна одышка, повторяющийся бронхит, огрубление голоса, нарушение глотания (дисфагия).​​влияние некоторых микроорганизмов — вирусов, микоплазм, микобактерий;​

​Магнитно-резонансное обследование. Позволяет выявить заболевание раньше, чем при обычном рентгене.​

​Народное лечение ревматоидного полиартрита весьма популярное, особенно у людей пожилого возраста. Надо сказать, что некоторые народные средства неплохо справляются с симптомами полиартрита. Так, например, при полиартрите рук и ног хорошее согревающее действие оказывают компрессы и мази из скипидара, пчелиного яда, коры ивы, цветков ромашки, календулы и лютика.​

Ревматоидный или ревматический?

​2. Кристаллический (обменный) – полиартрит, присущий людям с нарушенным обменом веществ. Скопление кристаллов солей в суставных полостях вследствие таких нарушений проводит к раздражению тканей суставов и возникновению воспалительных процессов.​

  1. ​Соблюдение диет при ревматоидном полиартрите не является обязательным. Влияние каких-либо продуктов на состояние больного доказано не было.​

  2. ​на первой стадии происходит процесс развития остеопороза мелких суставов ног и/или рук;​

  3. ​Артрит с поражением трех и более групп суставов, которое выражается отеком околосуставных мягких тканей и выпотом в полость. Ревматоидный полиартрит может захватывать коленные, локтевые, голеностопные, плюснефаланговые, пястно-фаланговые, проксимальные межфаланговые и лучезапястные суставы.​

Заключение

​При наличии показаний больных направляют на дополнительные исследования внутренних органов: УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ и т. д. Для исключения кристаллического полиартрита выполняют биопсию синовиальной оболочки сустава. При подозрении на специфический полиартрит (сифилитический, гонорейный, туберкулезный, дизентерийный) назначают консультации соответствующих специалистов: венеролога, фтизиатра и инфекциониста, а также проводят специальные тесты, в том числе ПЦР, реакцию Вассермана, микрореакцию преципитации, бактериоскопию, тест на иммуноферментный анализ и пр.​​Лечение (в том числе у детей) начинается с НПВС и антибиотиков (к которым чувствителен стрептококк).​​сульфаниламидные препараты (Сульфалазин, Салазопиридазин);​

SustavZdorov.ru

Полиартрит

Полиартрит

​Колени.​​травмы;​

Полиартрит

​Назначенное лечение должно облегчить боль, уменьшить воспаление, привести к ремиссии и максимально сохранить двигательные функции суставов.​

​Дополнительное лечение ревматоидного полиартрита (как и любого другого его вида) осуществляется с помощью физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры и массажей.​

Ревматоидный полиартрит

​3. Посттравматический. Возникает после разнообразных травм, ушибов, переломов, вывихов, растяжений. При посттравматическом полиартрите в основном поражаются крупные суставы. Лечение полиартрита данного вида - задание очень сложное, в большинстве случаев без хирургического вмешательства не обойтись.​

​Следует хорошо понимать, что никакого полноценного лечения полиартрита травами и отварами не бывает. Это сложнейшее прогрессирующее заболевание с не совсем ясными причинами, которое бабушкиными способами не лечится. Для снятия воспаления, а также остановки процессов перерождения околосуставных тканей требуется применение серьезных медицинских препаратов, включая иммунные.​

​на второй стадии начинается сужение расстояния между суставами;​

​Артрит, вызывающий воспаление проксимальных межфаланговых, пястно-фаланговых или лучезапястных суставов.​

Реактивный полиартрит

​Лечение ревматоидного полиартрита комплексное, направленное на борьбу с болевым синдромом, восстановление функции суставов и замедление прогрессирования болезни. Для уменьшения воспаления и болей назначают НПВП. При наличии инфекции используют антибактериальные средства. Применяют плазмаферез. В тяжелых случаях в полость воспаленных суставов вводят кортикостероиды. При неэффективности перечисленных методов лечения применяют базисные препараты.​

​Ревматоидный полиартрит является серьезным заболеванием: за первые пять лет после установки диагноза​

Обменный (кристаллический) полиартрит

​препараты золота (Ауранофин, Тауредон);​

​«Застывание» колена в согнутом положении, появление кисты Бейкера.​

Псориатический полиартрит

​стресс;​

​Чтобы устранить воспаление и уменьшить утреннюю скованность, назначают противовоспалительные нестероидные препараты, которые, впрочем, не воздействуют прямо на причины артрита, но эффективно устраняют боли, припухлости и скованность. Но побочный эффект от приема этих препаратов — расстройство желудочно-кишечного тракта, не всегда позволяет подобрать подходящий препарат из этой группы.​

Инфекционный специфический полиартрит

​Консервативная терапия посттравматического артрита возможна только на первых стадиях заболевания. В остальных случаях применяется хирургическое лечение полиартрита, которое заключается в эндопротезировании – замене собственного сустава человека на искусственный.​

​4. Ревматоидный. Наиболее часто диагностируемый, хронический, неинфекционный полиартрит, особенность которого в способности поражать соединительную ткань, что нередко приводит к поражению внутренних органов. Чтобы избежать всевозможных осложнений, лечение ревматоидного полиартрита важно начинать вовремя.​

Диагностика полиартрита

​В профилактических целях нужно делать теплые (40 градусов) ванночки для рук или/и ног с применением натуральной морской соли на 30 минут. Можно ежедневно – это абсолютно безвредно: тонизирующее положительное влияние воды с морской солью на организм доказано.​

​третьей стадии свойственна эрозия суставных косточек;​

​Симметричный полиартрит, двустороннее поражение парных суставов (обоих коленных, локтевых или лучезапястных).​

Лечение полиартритов

​При ревматоидном полиартрите часто развивается остеопороз, поэтому пациентам с профилактической целью назначают специальную диету с высоким содержанием кальция, а также витамин Д и препараты кальция. Для сохранения функции суставов применяют массаж, ЛФК и физиолечение: фонофорез, электрофорез и аппликации димексида. При выраженных деформациях и неэффективности консервативной терапии осуществляют хирургические вмешательства.​

​инвалидность возникает почти у 50% пациентов, так как страдает ранняя диагностика и откладывается лечение.​

​лекарственные средства хинолинового ряда (Плаквенил, Делагил);​

​Также недуг может сопровождаться повышением температуры без видимой причины, слабостью и прочими симптомами общего характера.​

krasotaimedicina.ru

Симптомы и диагностика ревматоидного полиартрита

Воспаленные суставы из-за истощения хрящевой соединительной ткани и трения костей

​воздействие аллергенов, токсинов (в том числе компонентов табачного дыма);​

​Если обнаружена инфекция (туберкулез, хламидиоз) назначают антибактериальные препараты.​


Признаки и опасность заболевания

​Лечение полиартрита инфекционной природы очень важно начать своевременно, в противном случае возможны крайне тяжелые формы повреждения сустава. Терапия инфекционного полиартрита основывается на внутривенном введении антибиотиков. Хирургическое лечение полиартрита данного вида применяется в тех случаях, когда необходимо провести дренирование сустава или же в случае тяжелых поражений костных и хрящевых тканей.​

Из-за болезни суставов пальцы рук деформируются

​Причины ревматоидного полиартрита до конца не изучены. Считается, что возникновение заболевания связано с искаженной иммунной реакцией на некие провоцирующие факторы. Таким провоцирующим фактором может быть давно имеющаяся в организме скрытая инфекция, ангина, простудные заболевания, грипп или же просто переохлаждение. Спровоцировать развитие ревматоидного полиартрита может также общее изменение иммунитета, например, под влиянием сильных переживаний и стрессов. Некоторые ученые отмечают генетическую склонность к заболеванию.​

​Отвары трав и примочки при полиартрите не являются лечебными средствами и помочь не могут.​​в четвертой стадии происходит перерождение хрящевых и связочных тканей сустава, сустав теряет подвижность.​

  • ​Наличие ревматоидных узелков - небольших подкожных образований вблизи от суставов, над костными выступами или на разгибательной поверхности ног и рук.​
  • ​При лечении реактивных полиартритов используют симптоматические средства, способствующие ликвидации болевого синдрома и уменьшению воспаления. Терапия обменных и инфекционных полиартритов предполагает обязательное лечение основного заболевания в сочетании с приемом препаратов симптоматического действия. Применяют НПВП, анальгетики и кортикостероиды, при необходимости назначают антигистаминные средства, антибиотики и иммунодепрессанты.​
  • ​Постоянное прогрессирование РП среди населения диктует серьезное отношение к своему здоровью и строгое выполнение всех рекомендаций лечащего врача. Особенно это касается больных детей: чтобы максимально продлить их жизнь, и если не вылечить, то максимально улучшить ее качество.​
  • ​некоторые другие.​
  • ​Детский и юношеский ревматоидный полиартрит в общих чертах протекает так же, как и у взрослых. Но есть у него и свои особенности:​

Способы диагностики ревматоидного полиартрита

  1. ​уровень и характер женских половых гормонов: стихает во время беременности и при приеме оральных контрацептивов, усиливается после родов;​

Вид больных суставов на рентгеновском снимке

  1. ​Иногда непосредственно в воспаленный сустав вводят кортикостероиды (например, преднизолон), обладающие выраженным противовоспалительным действием. Такая терапия показана в период обострений. Инъекции в сустав позволяют контролировать вспышки заболевания. Применять этот способ лечения можно только под наблюдением врача, чтобы избежать развития хрупкости костей и повышения давления.​
  2. ​Основа терапии обменного полиартрита – специальные диеты с ограниченным содержанием конкретного вида солей.​

Диагностические критерии Американской ассоциации ревматологов

​Зависимо от формы течения заболевания (хронической, подострой или острой), симптомы полиартрита проявляют себя разной степенью выраженности.​

Появление узелков - характерный признак заболевания

​Безусловно полезным будет санаторное грязевое и водное лечение. Природные грязи и вода, насыщенные биологически активными компонентами – прекрасный вариант поддерживающей терапии при заболеваниях костей и суставов.​

  1. ​Без должного лечения серопозитивный ревматоидный артрит вызывает значительные суставные деформации и ведет к инвалидности.​
  2. ​Наличие у больного ревматоидного фактора в сыворотке крови. Для выявления данного фактора применяются методы, которые дают результаты более чем в 95% случаев.​
  3. ​Большое значение в терапии полиартритов различной этиологии имеют физиопроцедуры, способствующие уменьшению болей, отека и воспаления в суставах. Используют массаж, фонофорез, ультразвук, УВЧ, озокерит, парафин, магнитотерапию и баротерапию. Пациентов направляют на ЛФК. Лечение хронических полиартритов осуществляют курсами, обычно весной и осенью – в период сезонных обострений. При отсутствии противопоказаний назначают санаторно-курортное лечение. ​
  4. ​Полиартрит​
  5. ​Лучший эффект наблюдается при одновременном приеме нескольких средств базисной терапии, которые назначает врач в зависимости от стадии и степени тяжести заболевания. Например, Метотрексат с Делагилом, Метотрексат с Сульфасалазином.​
  6. ​Преимущественное поражение суставов: у детей реже наблюдается висцеро-суставная форма, для которой характерно поражение не только суставов, но и внутренних органов.​
  7. ​переохлаждение.​


Методы лечения болезни

​На ранних этапах полиартрита, если воспален только один крупный сустав (колено или запястье), ревматологом может быть предложена хирургическая операция, чтобы удалить синовиальную оболочку сустава. При тяжелой форме болезни возможно протезирование пораженных суставов.​

​Внимание!​​Общие симптомы полиартрита любого вида – суставная боль разной интенсивности (больше всего досаждающая больному вечером и утром), скованность суставов после их долгой обездвиженности, нарушение их функции, а со временем и суставная деформация.​

  1. ​Ревматоидный полиартрит возникает при ревматизме – хроническом заболевании, мишенью поражения которого является соединительная ткань в организме (преимущественно соединительная ткань суставов).​
  2. ​Ревматоидный полиартрит представляет собой системное заболевание: оно может затрагивать не только воспаленные суставы, но и другие органы, не связанные с опорно-двигательной системой.​
Глюкокортикостероидный гормон Гидрокортизон

​Соответствующая рентгенологическая картина: остеопения и выраженные костные эрозии, выявляемые с помощью рентгеновских снимков лучезапястных суставов и суставов кистей рук в прямой проекции.​

  1. ​Суставы воспаляются из-за истощения хрящевой соединительной ткани и трения костей​
  2. ​– множественное воспаление суставов. Возможно как одновременное, так и последовательное поражение нескольких суставов. Причиной развития являются иммунные нарушения, нарушения обмена, а также некоторые специфические и неспецифические инфекции. Полиартрит проявляется болями, отечностью, гиперемией и гипертермией в области поражения. Диагноз выставляется на основании лабораторных данных, результатов рентгенографии, КТ, МРТ, сцинтиграфии, микробиологического и цитологического исследования суставной жидкости. Лечение консервативное.​

​В последние годы достаточно широко в качестве препаратов базисной терапии используют средства так называемой антицитокиновой терапии, которые позволяют прервать аутоиммунное воспаление в самом начале и улучшить общий исход лечения. К данной группе препаратов относится, например, Ремикейд.​

MoiSustav.ru

Ревматоидный полиартрит: симптомы, причины и лечение народными средствами

​Более бурное и интенсивное течение.​

Серопозитивный ревматоидный полиартрит

​В целом причины развития РП у взрослых и детей неизвестны.​

  • ​Чтобы избежать дефицита кальция и не допустить остеопороза, назначают кальцийсодержащие препараты, дополненные витамином D, пациентам показана диета с высоким содержанием кальция. В рационе больного должны постоянно быть твердый сыр, творог, сметана, орехи и т.п.​
  • ​Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.​
  • ​Ревматоидный полиартрит поражает любые суставы, но чаще всего - небольшие суставы кистей и стоп. Полиартрит рук – его наиболее распространенная разновидность. Симптомы полиартрита рук проявляют себя онемением, болью, покалываньем в области суставов обеих рук.​

​Окончательная причина развития до сих пор не известна, существуют предположения о влиянии микроорганизмов (стрептококка), вирусов, существенная роль отдается наследственной генетической предрасположенности организма. После воздействия повреждающего фактора на организм, запускается аутоиммунный процесс: образуются антитела к собственным клеткам соединительной ткани. Эти антитела взаимодействуют с синовиальной оболочкой сустава, формируя иммунные комплексы, что вызывает воспаление в полости сустава и разрастание соединительной ткани (паннус). Соединительнотканные выросты деформируют и разрушают сустав, нарушают функцию и приводят к анкилозированию (постоянной неподвижности). Иммунные комплексы, попадая в кровь, поражают сосуды, мышцы, кости, почки и все серозные оболочки (имеющие в составе соединительную ткань).​

​С ревматоидным полиартритом связан риск сердечных заболеваний, плеврита и других заболеваний легких, анемии (недостатка эритроцитов). Вероятность рака лимфатических узлов выше у больных ревматоидным полиартритом, особенно с активными формами воспаления. Последствием ревматоидного полиартрита может быть некроз тканей и появление язв на ногах и руках.​

  • ​Лечение ревматоидного полиартрита осуществляется гормональными препаратами и нестероидными системными противовоспалительными средствами. Сегодня данные лекарства позволяют значительно замедлить дальнейшее развитие болезни, предотвратить поражение жизненно важных внутренних органов. Если начать лечение вовремя, человек не станет инвалидом.​
  • ​Ревматоидный полиартрит - это тяжелое хроническое заболевание, которое характеризуется прогрессирующим эрозивно-деструктивным поражением и воспалением сразу нескольких суставов в организме человека. На сегодняшний день данная болезнь является неизлечимой: современная медицина способна лишь уменьшить ее проявления и замедлить дальнейшее развитие. Именно по этой причине огромную роль в лечении ревматоидного полиартрита играет его своевременная диагностика. Она позволяет начать борьбу с болезнью на ранних стадиях, когда суставы еще не слишком сильно поражены. Чтобы не упустить начало развития заболевания и вовремя приступить к его лечению, необходимо знать основные симптомы ревматоидного полиартрита.​
  • ​Полиартрит – последовательное или одновременное воспаление нескольких суставов. Может быть самостоятельным заболеванием или развиваться вследствие других болезней, травм, иммунных нарушений и нарушений обмена веществ. Проявляется болями, нарушением функции, отеком суставов, локальной гиперемией и гипертермией. Болевой синдром, как правило, имеет волнообразный характер, боли усиливаются в ночные и утренние часы. Явления острого полиартрита полностью обратимы; при хронических полиартритах в суставах развиваются необратимые патологические изменения.​
  • ​Местно при полиартрите назначаются внутрисуставные инъекции гормональных средств, которые вводятся в одни и те же суставы не чаще, чем 1 раз в 3 месяца.​

​Подробнее: "Ревматоидный артрит у детей".​

Осложнения

​Как правило, ревматоидный полиартрит начинается как обычное воспаление суставов, что делает его течение похожим на обычный полиартрит. Но только лишь до тех пор, пока не возникнут необратимые изменения в хрящевой ткани, которые уже достаточно сложно лечить (исправить) стандартными медицинскими препаратами.​

​Максимально сохранить подвижность суставов поможет лечебная физкультура.​

Лечение

​Установлено достоверно, что вирусы герпеса и гепатита В, ретровирусы и парамиксовирусы провоцируют развитие ревматоидного полиартрита. Считается также, что женщины, долго кормившие детей грудным молоком (два года и дольше), подвержены риску заболеть ревматоидным артритом в два раза меньше.​

  • ​Возникновение первых проявлений ревматоидного полиартрита часто связано с погодными изменениями. Так, например, перед затяжными дождями человек начинает замечать незначительную припухлость в области суставов, а также ощущать слабую боль, которая со временем проходит. При полиартрите рук припухлость появляется в лучезапястных суставах и межфаланговых суставах кисти.​

​Этот процесс необратим, сам поддерживает себя и имеет хроническое течение с чередованием периодов обострений и затиханий.​

  • ​Не существует способа полного излечения от ревматоидного полиартрита. Варианты терапии направлены на:​
  • ​Даже при тяжелой форме ревматоидного полиартрита лечение возможно, однако полностью избавиться от болезни не удастся.​
  • ​Диагностика существенно затрудняется тем, что у большинства пациентов данное заболевание проявляется постепенно, симптомы незначительны. На первой, самой важной стадии ревматоидного полиартрита больной может чувствовать только сильную слабость, утомляемость, отсутствие аппетита, наблюдается потеря веса. В среднем от начала болезни до постановки пациенту диагноза "ревматоидный полиартрит" проходит около 9 месяцев. Основной причиной столь значительной задержки служит именно неспецифичность ранних симптомов недуга.​
  • ​Нарушение функции может быть обусловлено как болью, так и изменениями в тканях. При легких формах заболевания трудоспособность сохраняется, при тяжелых – ограничивается или утрачивается. Полиэтиологичность полиартрита обусловливает важность точной клинической диагностики и подбора адекватных методов лечения с учетом причины, формы и варианта течения болезни. В зависимости от причины развития полиартрита лечение данной патологии могут осуществлять травматологи, ортопеды, ревматологи, терапевты, инфекционисты, венерологи и врачи других специальностей.​

​Также на пораженную область делают компрессы с Димексидом и противовоспалительным средством.​

  • ​Ревматоидный полиартрит, как и артрит в целом, диагностируется ревматологом, который не только осмотрит и проведет расспрос пациента, но и назначит ряд исследований:​
  • ​Вот признаки, которые могут указывать на начальные проявления ревматоидного полиартрита:​
  • ​К сожалению, до сих пор не существует по-настоящему эффективного способа предупредить появление ревматоидного полиартрита. Профилактика необходима для избежания обострений и прогрессирования болезни.​
  • ​Можно с уверенностью утверждать, что ревматоидный полиартрит – аутоиммунное заболевание, при котором вырабатываемые организмом антитела, направлены против своей же синовиальной ткани, в результате чего воспаляется внутренняя (синовиальная) оболочка сустава. В синовиальной оболочке образуется избыток жидкости, что и приводит к болям и ограничению подвижности. Нередко наблюдается заметное утолщение оболочки (паннус), которое распространяется на ткань хряща, впоследствии это приводит к эрозии кости и повреждению околосуставной связки. Сустав деформируется и его основные функции нарушаются.​

​Дальнейшее развитие ревматоидного полиартрита влечет за собой усиление боли в суставах, она начинает проявлять себя даже тогда, когда человек находится в спокойном состоянии, в частности ночью. Больной становится раздражительным, чрезмерно потеет, теряет в весе, быстро утомляется, у него отсутствует аппетит, а температура тела время от времени незначительно повышается.​

​Содержание​

​уменьшение воспаления и боли;​

​Использовать следует самые современные методы терапии. Сегодня лечение данного заболевания включает в себя целый ряд мероприятий.​

Лечение народными средствами

​Из-за болезни суставов пальцы рук деформируются​

​Ревматоидный полиартрит – самостоятельное заболевание, сопровождающееся системным поражением соединительной ткани. Существенно снижает качество жизни, в 70% случаев становится причиной ранней инвалидности. Женщины страдают примерно втрое чаще мужчин, средний возраст больных – 30-35 лет. Болезнь имеет аутоиммунный характер, то есть, возникает вследствие своеобразного «сбоя», при котором иммунная система начинает атаковать клетки собственного тела. Причины развития ревматоидного полиартрита до конца не выяснены. К числу предрасполагающих факторов относятся: наследственная предрасположенность, некоторые инфекции, переохлаждение, стресс, интоксикации и гиперинсоляция.​

​2.​

​Обзорная рентгенограмма кистей обеих рук. Рентгенологические симптомы являются очень характерными для данного вида полиартрита.​

medicmagazin.ru

Ревматоидный полиартрит

​Утренняя скованность в течение минимум 30 минут. Сустав как бы обездвижен, "застывший", требуется время, чтобы его «разогреть».​

​Если артритом поражены тазобедренный, коленный или голеностопный сустав, для сохранения правильной походки нужно пользоваться тростью, правильно подобранной по росту. Держать трость необходимо в руке, противоположной пораженному суставу.​​По статистике, в среднем, пациенты, страдающие ревматоидным артритом, живут на несколько лет меньше. Смерть при ревматоидном артрите наступает, в основном, по причине почечной недостаточности и осложненных инфекций.​

​Тем временем в суставе происходят необратимые изменения: атрофируются размещенные возле больных суставов мышцы, уменьшается их масса, изменяются сухожилия, деформируется сам сустав.​

  • ​3 Лечение ревматоидного полиартрита​

Симптомы ревматоидного полиартрита

​Оптимально терапия включает в себя комбинацию следующих направлений:​

​Больному ревматоидным полиартритом необходимо вести исключительно здоровый образ жизни и соблюдать диету. Помимо этого, будет полезно ежедневно выполнять несложные упражнения специально разработанной лечебной гимнастики. Подобные мероприятия значительно улучшают прогноз врачей.​​Как показывает практика, четкие признаки ревматоидного полиартрита нередко возникают лишь спустя 1,5-2 года после начала болезни.​​Различают несколько форм ревматоидного полиартрита. Классическая форма достаточно медленно прогрессирует, сопровождается зеркальным поражением крупных и мелких суставов. При моно- и олигоартрите поражается один или несколько суставов; чаще страдают коленные суставы. При синдроме Фелти воспаление суставов сочетается с увеличением селезенки. При псевдосептической форме наблюдается выраженная лихорадка, ознобы, проливные поты и васкулиты; симптомы со стороны суставов выражены слабо или отсутствуют. Для ювенильного ревматоидного артрита характерно раннее начало (в подростковом возрасте). При суставно-висцеральной форме поражение суставов сочетается с тяжелыми патологическими изменениями внутренних органов: сердца, почек, легких, а также нервной системы и сосудов.​

Диагностика ревматоидного полиартрита

​По мере стихания болезни применяют физиотерапевтические методы (фонофорез, массаж, ультрафиолетовое облучение, воздействие ультра- и сверхвысокочастотным электромагнитным полем и т. п.).​​УЗИ почек, органов брюшной полости и малого таза.​​Тест "сжатия" положительный: доктор своей рукой сжимает кисть пациента, если суставы воспалены – возникает боль, и тест считается положительным.​

Лечение ревматоидного полиартрита

​При поражении суставов стоп, обувь должна быть подобрана таким образом, чтобы не увеличивалась нагрузка на стопы – свободная обувь на небольшом каблуке.​​Кроме суставов, при этом диагнозе страдают сердечно-сосудистая и дыхательная система. Ревматоидный артрит может способствовать также снижению уровня гемоглобина, увеличению тромбоцитов и нейтропении. Наиболее серьезное осложнение — нарушение белкового обмена почек с последующей почечной недостаточностью. Возможно также ранее атеросклеротическое изменение сосудов, что ведет к инфарктам миокарда и инсультам.​

spina-sustav.ru

Ревматоидный полиартрит – причины, симптомы, лечение

​Внешне полиартрит рук и ног проявляет себя деформированными, отклоненными в сторону фалангами пальцев.​

Виды и причины заболевания

​Примерно через 2 недели после ангины или гриппа больного начинает беспокоить утренняя скованность в суставах (то есть при пробуждении человеку трудно начать двигаться, но боли при этом его не беспокоят). Затем появляются ноющие боли во многих суставах, которые усиливаются ко второй половине ночи и утру, при движениях, к вечеру постепенно стихая. Человек, как бы расхаживаясь, прогоняет боль. Чаще процесс начинается с мелких суставов (кисть, стопа). Причём характерным признаком является симметричность: страдают две кисти, два колена, два локтя.​

​лекарственное лечение;​

​Необходимо применение нестероидных системных противовоспалительных препаратов, которые помогают уменьшить отек тканей и снять боль. Сегодня данные средства используются при лечении ревматоидного полиартрита в качестве вспомогательной терапии.​

​Выявить болезнь на ранней стадии можно по общим симптомам, которые свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, а также по неприятной скованности в суставах по утрам. Другими важными признаками ревматоидного полиартрита являются:​

​Ведущими клиническими симптомами ревматоидного полиартрита являются боли и деформации суставов. Чаще всего поражаются мелкие суставы кисти и пальцев. В большинстве случаев наблюдается симметричность (зеркальность) поражения. Болезнь начинается постепенно, на ранних стадиях пациенты чувствуют лишь умеренную или незначительную утреннюю скованность. В последующем присоединяются волнообразные боли в суставах (артралгии), чувство онемения, атрофия мышц, потливость, повышение температуры тела, похолодание и жжение в области рук и ног, а также изменение формы и увеличение размера суставов.​

​3.​

Характер течения и симптомы полиартрита

​Лабораторные методы: общий анализ крови, анализ крови на наличие ревматоидного фактора, C-реактивного белка и др.​

​Наличие более 3-х воспаленных суставов (припухших).​

​Никотин ведет к прогрессированию заболевания, поэтому необходимо отказаться от курения.​

​В соответствии с официальными рекомендациями для врачей общей практики, данными Европейской антиревматической лигой, различаются три стадии развития ревматоидного полиартрита:​

​Симптомы полиартрита при его травматическом и инфекционном происхождении практически ничем не отличаются от классической симптоматической картины. При остром течении данных видов заболевания возможно сильно выраженное покраснение кожи, повышение температуры, лихорадка, резкая ограниченность подвижности сустава.​

​В начале или при обострении заболевания поднимается температура тела, ухудшается общее самочувствие, суставы увеличиваются в объёме, кожа над ними краснеет, становится горячей на ощупь. Нарушается их двигательная функция. Из-за разрушения и хрупкости сустава становятся частыми вывихи и подвывихи. Мышцы, расположенные возле сустава, атрофируются (становятся тонкими), что связано с нарушением их кровоснабжения и питания. Происходит специфическое нарушение формы суставов, характерное только для этого заболевания.​

​чередование отдыха и укрепляющих упражнений;​

​Глюкокортикостероидный гормон гидрокортизон​

Лечение полиартрита

​ревматоидные узелки;​

​Наряду с суставами, патологические изменения возникают и в других органах, в первую очередь – в легких, почках и сердце. У 50% пациентов выявляются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (перикардиты, васкулиты, атеросклероз), у некоторых больных формируются пороки сердца. Возможен очаговый нефрит, при тяжелом прогрессирующем течении полиартрита развивается амилоидоз. Со стороны дыхательной системы могут наблюдаться плевриты и поражения интерстициальной ткани. Поражение нервной системы может проявляться в виде цервикального миелита, множественных мононевритов, сенсорно-моторной нейропатии и компрессионной нейропатии. У ряда пациентов выявляется патология органов зрения: периферическая язвенная кератопатия, склерит, эписклерит и сухой кератоконъюнктивит.​

​Важно соблюдать диету. Иногда больные отмечают уменьшение симптомов и улучшение общего состояния после перехода на молочно-растительную диету и исключения продуктов, способных провоцировать аллергию.​

  • ​При необходимости врач может назначить МРТ и прочие обследования.​
  • ​Поражены проксимальные межфаланговые, пястно-фаланговые суставы.​
  • ​Избыточный вес увеличивает нагрузку на больные суставы, нужно привести в порядок массу тела.​
  • ​Отёк синовиальной сумки, сопровождаемый болью и местным повышением температуры.​
  • ​Ревматоидный полиартрит – в 90% случаев заболевание хроническое, вылечить полностью его практично невозможно. Чего не скажешь об остром полиартрите (остальных 10% случаев), терапия которого, как правило, более успешная, чем хронического. Лечение ревматоидного полиартрита в его хронической форме необходимо осуществлять курсами, на протяжении всей жизни.​
  • ​При каждом обострении появляются ревматоидные узелки под кожей.​

​механическую защиту поврежденного сустава;​

​Очень важным средством в борьбе с болезнью являются глюкокортикостероидные гормоны, которые обладают невероятно мощным противовоспалительным действием. Но необходимо сразу же подчеркнуть, что длительное применение гормональных препаратов может привести к целому ряду тяжелейших последствий. Поэтому гормоны следует принимать небольшими курсами и только при возникновении серьезных осложнений артрита. Данные препараты иногда прописывают больным для облегчения симптомов болезни до того момента, пока не начнут действовать базисные лекарства.​

​антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (сокращенно АЦЦП) в организме больного ;​

​Реактивный полиартрит развивается после перенесенных бактериальных, вирусных, грибковых и хламидиозных инфекций. Воспаление в суставах может возникать после инфекционных поражений кишечника (сальмонеллеза, шигеллеза и иерсиниоза), мочеполовых инфекций (уретрита, цистита, эндометрита, простатита), инфекций дыхательных путей и ЛОР-органов (пневмонии, гайморита, бронхита, ангины, фарингита). Чаще болеют молодые мужчины. Предрасполагающими факторами являются хронические очаги инфекции, повышенная нагрузка, переохлаждение и травмы конечностей.​

​4.​

​Рентгеновский снимок здоровой и пораженной кисти​

​Мелкие суставы пальцев часто поражаются при заболевании. Нажмите на картинку для увеличения​

​Для уменьшения воспалительного процесса при артрите будет полезна диета, включающая рыбу жирных сортов. Нужно выбирать пищу, богатую кальцием. Хорошо справляются с этой задачей молочные продукты. Употребление мяса, жиров, копченостей и соленой пищи нужно сократить до минимума.​

dolgojit.net

​Уплотнение оболочки сустава в результате стремительного деления клеток.​

​Консервативное лечение ревматоидного полиартрита осуществляется противоревматическими, а также противовоспалительными обезболивающими нестероидными препаратами. Их действие направлено на замедление эрозии поврежденных суставов, уменьшение воспаления и снятие прочих симптомов полиартрита (в частности боли).​

​Эти образования безболезненны, легко подвижны, и возникают из-за разрастания соединительной ткани.​

​физиотерапию.​

Симптомы ревматоидного полиартрита

​Современная медицина предлагает больным использовать новейшие лекарственные средства, модифицирующие течение этой тяжелой болезни. Данные препараты обладают способностью значительно облегчать симптомы ревматоидного полиартрита, уменьшать поражение суставов, улучшать их функциональные способности и изменять в лучшую сторону прогноз течения болезни. Чем раньше больной ревматическим артритом начнет принимать препараты этой группы, тем быстрее он справиться с недугом. Важно помнить, что прием таких лекарств должен осуществляться только под контролем врача, что позволит избежать возможных побочных эффектов.​

  • ​присутствие ревматоидного фактора в сыворотке крови;​
  • ​Симптомы реактивного полиартрита появляются через несколько недель после начала инфекционного заболевания. Начало острое, сопровождается общим недомоганием, ознобами и повышением температуры. Воспаление чаще возникает в суставах нижних конечностей. Возможно одновременное поражение слизистых оболочек, которое проявляется в виде уретрита, конъюнктивита и афтозного стоматита. В отдельных случаях развиваются миокардиты. Симптомы сохраняются от недели до 2-3 месяцев. Возможен переход в хроническую форму.​
  • ​В домашних условиях во время ремиссии заболевания рекомендуется регулярно заниматься лечебной физкультурой, а во время ночного сна использовать ортезы – специальные разгрузочные приспособления.​

​В процессе лечения ревматоидного полиартрита преследуются следующие цели:​

Диагностика

​Впоследствии суставной синдром (комплекс симптомов) может проявляться так:​

  • ​Для предупреждения сильных болей, рекомендуются регулярные сеансы гидротерапии. Серосодержащие ванны, например, практически устраняют симптомы артрита.​
  • ​Деформация суставов, усиление боли и ограничение подвижности суставов, вследствие поражения костей и хрящей.​
  • ​Среди таких препаратов:​

​Для правильного распознавания причины поражения суставов и утверждения о ревматической природе процесса необходимо соответствие жалоб ряду критериев. Критерии ревматоидного полиартрита: поражение симметричных суставов, одновременно не менее трёх; начало полиартрита с воспаления мелких суставов кисти и стопы; чувство утренней скованности длительностью не менее часа; образование ревматоидных узелков на теле; выявление в крови специфического показателя – ревматоидного фактора, а на рентгенограмме — разрастаний, разряжений костной ткани (остеопороза) и сращения костей (анкилоза).​

  • ​Медикаментозное лечение предполагает комплексное применение следующих средств:​
  • ​Оперативное вмешательство обычно применяется только на ранних стадиях ревматоидного полиартрита. На более поздних этапах течения болезни оно теряет смысл.​

Лечение ревматоидного полиартрита

​высокое содержание нейтрофилов и некоторые другие изменения в синовиальной жидкости, вызванные воспалением суставов;​

​Развивается при болезнях обмена, сопровождающихся отложением солей в суставах. Так, при подагре из-за нарушения обмена мочевой кислоты происходит ее накопление в органах и тканях. В суставах кристаллы мочевой кислоты откладываются в форме игольчатых образований, которые раздражают ткани и вызывают воспаление. Для подагрического полиартрита характерно рецидивирующее течение с чередованием обострений и ремиссий. Из-за повторных воспалительных процессов со временем возникает деформация суставов. Некоторые больные в течение жизни переносят всего один подагрический приступ, в таких случаях деформация обычно отсутствует.​

​Ортезы​

​Уменьшение боли, устранение воспаления суставов, их деформации и разрушения.​

​Кисть.​

​Каким безнадежным не казался бы диагноз «ревматоидный полиартрит», не зацикливайтесь на том, что болезнь неизлечима. Аккуратно исполняйте все рекомендаций лечащего врача, без пропусков принимайте лекарственные препараты, и не забывайте о ежедневных физических упражнениях и здоровом питании. Очень скоро этот режим станет вашим образом жизни и вы научитесь избегать обострений с приступами боли.​

​Ревматоидный полиартрит обычно начинает развиваться с пальцев, запястий и рук. Суставы поражаются, как правило, симметрично — если воспалился сустав на левой руке, вскоре заболит тот же сустав руке правой. В начале болезнь может проявиться только повышенной утомляемостью, слабостью в мышцах и скованностью движений по утрам. Боль появляется с прогрессированием заболевания. Болезненные ощущения усиливаются при долгом сидении. Часто больные жалуются на отсутствие аппетита, сниженное настроение, анемию, потные и холодные ладони и ступни. Иногда наблюдается недостаточная выработка слез и слюны. Во время обострений артрита суставы опухают больше обычного и становятся горячими. Суставы сильнее болят в состоянии покоя.​

Профилактика

​производные уксусной кислоты (индометацин, диклофенак, этодолак, кеторолак, ацеклофенак)​

​Для постановки диагноза необходимо наличие четырёх критериев в течение не менее полутора месяцев.​

​стероидных и нестероиодных противовоспалительных препаратов. Препараты могут приниматься орально, а также путем инъекций непосредственно в область тканей, прилегающих к воспаленному суставу. Препараты-стероиды обладают массой побочных действий. Принимать их необходимо во время еды.​

​Помимо этого, было описано, что некоторые заболевания, например, хронический пародонтоз, могут повышать риск возникновения ревматоидного полиартрита.​

​эрозии костей и околосуставной остеопороз, выявляемые с помощью рентгена.​

​Для приступа подагрического полиартрита характерно острое внезапное начало с ярко выраженным болевым синдромом. Обычно страдают плюснефаланговые, пястнофаланговые, локтевые, голеностопные или коленные суставы. Боль сопровождается отеком, локальной гиперемией и гипертермией. Приступ длится 3-4 дня, затем симптомы полиартрита полностью исчезают. При неблагоприятном течении со временем приступы становятся более длинными, а промежутки между ними более короткими. В области суставов и ушных раковин образуются тофусы – белесые узелки, заполненные кристаллами мочевой кислоты в виде кашицеобразной массы.​

​Необходимо понимать, что ревматоидный полиартрит – тяжелая хроническая патология, поэтому вылечить ее и полностью убрать симптомы практически не удается.​

​Достижение ремиссии заболевания.​

​Утолщение суставов пальцев и запястья, их деформация таким образом, что вся кисть чем-то начинает напоминать «шею лебедя».​

bolivspine.com

Похожие статьи