Как лечить гонартроз коленного сустава 3 степени

Шесть действенных способов лечения гонартроза коленного сустава 3 степени

​Источник lor.inventech.ru​

  1. ​Вибрация являет собой своеобразное потряхивание кожей и мышцами, которое благодаря амплитуде передает свои колебания тканям, которые расположены боле глубоко.​

  2. ​упражнение 7. Подъём и опускание выпрямленной в колене ноги в положении лежа на боку.​

  3. ​4) Показаны препараты гиалуроновой кислоты, которые должны быть введены в сустав при стихании в нем воспалительных явлений: «Гиалуром», «Остенил», «Синокром». Эти медикаментозные средства показывают очень хороший эффект, вводятся всего несколько раз, при этом имея довольно высокую стоимость.​

  4. ​травмы хрящевых прослоек сустава – менисков;​

  5. ​В целом лечение осуществляется комплексно, но обычно включает следующие этапы:​

  6. ​Если наступила ремиссия и заболевание не беспокоит, не превышайте допустимых нагрузок. Отсутствие боли не означает, что вы полностью исцелились.​

​упражнения с полной осевой нагрузкой на поражённый сустав.​

рентген и фото деформированных коленных суставов

​методику Бубновского​

Медикаменты

​:​

Лечение в период обострения гонартроза

​О-образная деформация ног при гонартрозе​

  • ​Шесть пунктов, которые включает комплексная терапия гонартроза коленного сустава 3 степени (ссылки кликабельны, ведут на соответствующие участки статьи):​
  • ​Весь сеанс массажа делится на три части: вступительную, основную и завершительную. Во время вступительного и заключительного этапа движения отличается легким нажимом, неспешностью. А вот самые интенсивные манипуляции проводятся в середине сеанса, когда ткани и мышцы уже хорошо подготовлены к подобным действиям. Правила проведения массажа​
  • ​упражнение 8. Лежа на животе производятся сгибательные и разгибательные движения в каждом колене попеременно.​

​5) Согревающие компрессы с «Димексидом», «Бишофитом», медицинской желчью для улучшения кровоснабжения сустава, увеличения выработки в нем «смазывающей» жидкости.​

упаковка трамадола

Лечение в период ремиссии

​разрывы связок коленного сустава;​

Симптоматические средства

​Устранение воспалительной реакции: назначаются нестероидные противовоспалительные лекарства – “Диклофенак”, “Олфен”, “Диклак”, “Ибупрофен”, “Индометацин”, “Кетапрофен”, “Мелоксикам”, “Нимесулид”; при осложненной стадии применяются уколы с введением гормонов – препараты “Гидрокортизон”, “Кеналог”, “Дипроспан”; для остановки дегенеративных процессов назначаются антиферментные средства – “Контрикал”, “Овомин”, “Гордокс”.​

​Старайтесь не переохлаждать суставы. Хотя, гонартроз и не воспалительное заболевание, сустав может отреагировать на переохлаждение новым рецидивом.​

​Комплекс упражнений при гонартрозе​

​методику Гита​

​Первичный гонартроз​

​Лишний вес – одна из ключевых причин развития гонартроза и быстрого ухудшения состояния суставов при нем. Снизив лишний вес всего на 5 кг, вы на 50% снизите вероятность развития болезни и существенно замедлите ее прогрессирование (если уже болеете).​

​назначение медикаментов,​

​При гонатрозе массажируют не только само колено, но и другие части тела. Начинают массаж с области нижнего сегмента позвоночника. Затем проводится разминания мышц бедра больной ноги. При этом применяются следующие техники: комбинированное поглаживание, выжимание гребнями кулаков и ребром ладони. Все указанные манипуляции проводятся 3-4 раза. Затем проделывается потряхивание и поглаживание (2-3 раза), мышцы еще раз разминают и снова потряхивают и поглаживают.​

Препараты, восстанавливающие хрящ

​упражнение 9. Подъем и опускание выпрямленной ноги лежа на животе. Носок при этом не оттягивается.​

​6) Препарат на основе вытяжки из растений сои и авокадо – «Пиаскледин» - также зарекомендовал себя как эффективное средство в лечении гонартроза коленного сустава. При этом курс лечения им – не менее полугода.​

  1. ​повышение нагрузки на сустав – бег, приседание, поднятие тяжестей из вертикального положения тела – после 40-летнего возраста, особенно если человек не тренируется регулярно;​

  2. ​Анаболическое и антикатаболическое воздействие, восстановление хрящевой ткани: хондропротекторы – “Структум”, “ДОНА”, “Румалон”, “Алфлутол”, “Мукосат”.​

​Главное, помните!​

баночка Хондроитина

​Потряхивание. Стоя, постарайтесь полностью расслабиться, руки опустите вниз. Выполните потряхивающие движения всем телом. Следите, чтобы ноги в коленях встряхивались с небольшой амплитудой.​

Терапия гонартроза 3 степени без лекарств

​Все они имеют различные принципы воздействия, но зарекомендовали себя как эффективные средства поддержания суставов, поражённых гонартрозом. К сожалению, о выздоровлении речь не идёт.​​коленного сустава протекает на фоне сравнительного здоровья. В основном болеют люди пожилого возраста, в особенности женщины. В группе риска находятся люди с излишней массой тела, т. е. страдающие ожирением, именно они чаще всего болеют артрозом коленного сустава.​

​При наличии лишнего веса врач-ревматолог порекомендует специальную диету с пониженной калорийностью, сниженным содержанием простых углеводов и жиров.​

Физкультура

​лечебная физкультура,​

​После того, как разработаны мышцы бедра, можно приступать к непосредственному массажу пораженного сустава. Его начинают с круговых поглаживаний по бокам, а затем применяют несколько видов растираний. После этого нужно опять повторить массаж бедра, но уже уменьшив количество повторов. В такой поочередности массаж колена при артрозе, а также, бедра выполняется несколько раз. Затем массажист проводит осторожное сгибание и разгибание коленного сустава, и вращение голенью.​

Физиолечение

​упражнение 10. Покачивание ногами в положении сидя (на высоком стуле). Упражнение производится с небольшой амплитудой, без усилий.​

  • ​В остром периоде человеку нужно обеспечить полный покой для больного колена. Далее приступают к постепенному введению в его режим дня физических нагрузок.Упражнения проводят в положении пациента лежа на спине, заключаются они в основном в поднимании выпрямленных ног, их удерживании в поднятом положении. Важно выполнять упражнения плавно, осторожно, чтобы они не причиняли боли. Начинают с 10 минут, постепенно, по 2 минуты в день, увеличивая длительность занятий. Наращивают также и амплитуду движений, подбирать которые должны специалисты индивидуально для каждого.​
  • ​лишний вес​
  • ​Нормализация кровообращения, согревающее и успокаивающее воздействие: мази, гели, кремы – “Финалгон”, “Фастум гель”, “Никофлекс”, “Апизартрон”, “Фелоран”.​
  • ​Вам не сможет помочь даже самый лучший врач, если вы не захотите приложить усилия и помочь себе сами. В случае необходимости оперативного вмешательства, лучше оттянуть этот момент до более зрелого или пожилого возраста. Важно, чтобы к моменту операции вы были в хорошей физической форме, чтобы легче прошла послеоперационная реабилитация. А это зависит только от вас.​

Наколенники и ортопедические стельки

  • ​Придерживаясь за опору, согните ногу в колене, пятку направьте к ягодице, затем, выпрямляя вперёд ногу, поставьте её на пятку перед собой. Выполните 15–20 раз. Затем сделайте с другой ноги.​
  • ​Оксигенотерапия​
О-образная деформация ног

​Вторичный гонартроз​

Диета при лишнем весе

​В ситуациях, когда консервативное лечение не помогает, пациенту предлагают операцию – эндопротезирование коленного сустава. Современные эндопротезы изготавливают по индивидуальным замерам из биологически совместимых материалов, они хорошо приживаются и выдерживают десятки лет активной эксплуатации.​

​физиолечение,​

Операция при гонартрозе 3 степени

​После таких активных действий и еще одной процедуры массажа в области бедра, можно повторить растирание колена. К поглаживаниям на этот раз добавляются растирания кончиками и фалангами пальцев. Заканчивают процедуру потряхиванием и легким поглаживанием в области больного сустава​

​Источник mirsustavov.ru​

​Если заболевание запустить, то все может вылиться в исчезновение хряща, обнажение кости, деформацию сустава.​

Выводы

​Развивается заболевание не сразу после действия повреждающего фактора, а через несколько лет. Быстрее развивается гонартроз коленного сустава в том случае, если у человека имелся один или несколько факторов риска развития заболевания. К последним относятся:​​Улучшение кровообращения, укрепление сосудистых тканей: сосудорасширяющие лекарства – “Кавинтон”, “Трентал”, “Актовегин”, “Упсавит”, “Аскорутин”.​​Автор статьи: кандидат медицинских наук Волков Дмитрий Сергеевич, врач-хирург​

​Положите ладони на колени. Выполните небольшие круговые движения в коленном суставе в одну и другую сторону. Амплитуду корректируйте по ощущениям. Сделайте не менее 20 раз.​

SustavZdorov.ru

Гонартроз коленного сустава: степени, виды, методы лечения

Что такое гонартроз?

Гонартроз коленного сустава

​– метод наполнения полости сустава медицинским кислородом. Позволяет устранить отёчность, снизить болевой синдром. Может применяться как альтернатива гормональной терапии.​​коленного сустава развивается в основном после перенесённой травмы коленного сустава или же после перенесённых заболеваний. В случае проведения своевременного лечения всех вышеперечисленных заболеваний развития гонартроза можно избежать.​

​Качественные протезы способны практически полностью восстановить объем движений в суставе, присущий здоровому человеку, и значительно повысить качество жизни на долгие-долгие годы.​

​ношение ортопедических стелек и наколенников,​

​Источник sustavartroz.ru​

  • ​Причины реактивного синовита коленного сустава расписаны здесь.​

  • ​Это приводит к обездвиживанию колена и последующему протезированию. Конечным результатом гонартроза может быть полная утрата функций сустава и инвалидность. Неблагоприятные последствия гонартроза можно отнести к невнимательному и пренебрежительному отношению к своему колену. Это заболевание вполне легко диагностируется и вылечивается еще на первых стадиях.​

  • ​воспаление сустава (артрит), имеющий различную – псориатическую, подагрическую, ревматоидную или реактивную – этиологию;​

  • ​Снижение мышечного напряжения: спазмолитики – “Но-шпа”, “Мидокалм”, “Тизалуд”.​


Причины гонартроза

​Гонартроз коленного сустава является достаточно распространенным заболеванием, лидером всех артрозов. Его активное изучение медики разных стран начали более века назад, что и обуславливает значительный прогресс в борьбе с недугом. На бытовом уровне эту патологию упорно называют отложением солей, хотя приоритетную роль процесс обызвествления не играет. Болезнь опасна в своем развитии и способна привести к ограничению подвижности и инвалидности.​

  • ​Упражнение выполняем на сложенном одеяле. Поверхность не должна быть слишком твёрдой. Встаньте на колени и выполняйте потряхивания как в 1 упражнении.​

  • ​Лечение стволовыми клетками​

  • ​По локализации возникновения​

  • ​Обычно лечение протезированием рекомендуют пациентам с 3 степенью гонартроза с выраженными изменениями в коленных суставах, которые вызывают хроническую боль, а иногда и полную неподвижность сустава.​

  • ​снижение избыточной массы тела при помощи диет,​

  • ​Больным гонартрозом нужно придерживаться диеты. Следует изменить режим питания и есть каждые 4 часа, принимая основное количество пищи в обеденное время. Нужно также ограничить употребление поваренной соли и отказаться от полуфабрикатов, соленой рыбы, чипсов и майонеза. Во время приготовления блюд лучше пользоваться нерафинированным маслом.​

  • ​Можно ли заниматься спортом при артрозе коленного сустава http://sustavprof.ru/lk/fiziolechenie-pri-artroze-kolennogo-sustava.html.​

  • ​Если не обращать внимание на утреннюю скованность, припухлость, небольшую ноющую боль, то в результате можно получить хромоту, искривленные ноги, заваливающуюся походку. Поэтому надо находить время на себя, на свое колено и посещать врача при первых сигналах организма. Тем более, что сегодня имеется большой арсенал средств и методов лечения этого заболевания. Чем раньше больной обращается к врачу, тем больше шансов на полное выздоровление.​

  • ​генетически обусловленная слабость связочно-капсульного аппарата сустава, из-за которого происходит его разболтанность;​

  • ​Восстановление синовиальной жидкости: заменители – “Отровиск”, “Гиалуаль”, “Ферматрон”.​


Симптомы гонартроза

Симптомы гонартроза

​Гонартроз коленного сустава требует длительного лечения, которое не всегда способно помочь без оперативного воздействия.​

​Из положения, как и в предыдущем упражнении, походите на коленях, выполняя по нескольку шагов в разных направлениях.​

​. Суть метода заключается в трансплантации стволовых клеток пациента в сустав. Метод разработан в Германии и позволяет откладывать консервативное лечение на многие годы. Используется только в крупных медицинских центрах Германии.​

​:​

​Мое итоговое обращение к пациентам:​


Степени развития гонартроза

1 степень гонартроза

​операцию (неизбежна только в редких случаях).​

​Часто у больных гонартрозом наблюдается лишний вес, поэтому следует применять диету, которая бы способствовала похудению, но в то же время обеспечивала организм всеми необходимыми веществами. Чтобы максимально правильно составить меню, стоит проконсультироваться с диетологом, который учтет особенности артроза и других сопутствующих патологий.​

2 степень гонартроза

​Кому обязательно нужна операция на колене​

​Последствия гонартроза​

3 степень гонартроза

​патология иннервации сустава, характерная для черепно- или спинномозговых травм;​

​Осложненные формы заболевания лечатся с применением дополнительных способов, таких как: оксигенотерапия (введение кислорода); введение стволовых клеток; лазерная терапия; введение белкового препарата “Ортокин” на основе кровяной сыворотки.​


Виды гонартроза

Виды гонартроза

​Для того чтобы не оказаться на хирургическом столе, очень важно своевременно выявлять патологические изменения и начинать лечение на ранней стадии.​​Встаньте в упор, лёжа на коленях (пола должны касаться ладошки и колени). Опуститесь грудью на пол, вытянув руки вперёд, затем переместите бёдра и ягодицы к пяткам, выполнив сед на пятки, не отрывая груди от пола. Снова поднимитесь в упор и повторите упражнение несколько раз.​

  • ​Метод внутрисуставной лазеротерапии.​​правосторонний гонартроз​

  • ​гонартроз можно и нужно лечить. Отправляйтесь к ревматологу.​​Своевременное начало консервативного лечения и пунктуальное следование врачебным рекомендациям помогает пациенту значительно улучшить состояние коленных суставов, уменьшить выраженность всех типичных симптомов остеоартроза и избежать дорогой и сложной операции эндопротезирования.​

​Для предупреждения чрезмерного набора веса рекомендуется употреблять много овощей и фруктов, так как они содержат сложные углеводы, которые медленно всасываются и не откладываются в виде жира. От сладких и сдобных блюд лучше отказаться.​​При артрозе коленных суставов бывают ситуации, когда без оперативного вмешательства не обойтись.​

  • ​Лечение гонартроза на раннем этапе не представляет проблем, часто можно обойтись просто профилактикой. А вот на 3 стадии это уже весьма проблематично. Приводить в порядок сильно деформированные суставы очень сложно. Все силы направлены на устранение боли, предотвращение воспалительного процесса, возвращение подвижности сустава. При неудачном исходе назначается хирургическое вмешательство.​​болезни обмена веществ.​

  • ​На последних стадиях гонартроза единственным эффективным методом становится оперативное лечение. Производится хирургическая операция по протезированию пораженных тканей. В зависимости от тяжести болезни проводятся следующие операции:​​Как и большинство суставных болезней, этот вид остеоартроза легче не допустить, принимая профилактические меры, чем лечить после изнуряющих болей.​

  • ​Лёжа на левом боку, отведите правую ногу вверх, согните ногу в колене, выпрямите и максимально потянитесь пяткой к стене. Выполните до 12 раз и смените ногу.​​Выполняется при помощи низкоинтенсивного гелий-неонового лазера, который проникает в сустав при помощи введённого в иглу волновода. Позволяет уменьшить болевые ощущения, увеличить амплитуду движения в суставах. Метод разработан в России, клинически исследован, но широко не применяется.​

​– поражает правый коленный сустав. Этот вид артроза больше присущ спортсменам, людям, профессиональная деятельность которых связана с чрезмерными статическими и динамическими нагрузками на правую ногу;​


Диагностика гонартроза

​Правильное лечение способно полностью избавить человека от боли, вернуть значительную долю подвижности в суставах и в целом сделать жизнь с гонартрозом полноценной и активной.​

Осмотр ортопеда

​Слева – рентгеновский снимок коленных суставов пациента с гонартрозом 3 степени, справа – внешний вид деформированного колена​

  • ​Чтобы контролировать вес тела, следует помнить:​

  • ​Это бывает в следующих случаях:​

  • ​Начинается лечение с устранения отека противовоспалительными препаратами. Тем самым уменьшается боль и облегчается состояние больного. После снятия болевого синдрома можно перейти к физиопроцедурам, гимнастике, массажу. Противовоспалительные препараты принимаются не больше 3 месяцев.​

Клинические исследования

​Учитывая механизм развития заболевания, выделяют два основных вида гонартроза:​

  • ​артродез (удаление разрушенного хряща вместе с суставом);​

  • ​Гонартроз, или остеоартроз коленного сустава, представляет собой дегенеративно-дистрофическое поражение сустава, обусловленное дегенерацией хряща, вплоть до его полного разрушения, и приводящее к деформации сустава; при этом менее выраженные воспалительные реакции являются вторичными явлениями и также порождаются процессами дегенерации.​

Рентгенологические исследования

​Сядьте, согнутые ноги поставьте перед собой. Потянитесь коленом правой ноги влево, затем выпрямите её, разогнув колено вверх, согните и верните в начальное положение. После 12 повторений, смените ногу.​

Ультразвуковое исследование

​Ортокин​

МРТ – магнитно-резонансная томография

​левосторонний гонартроз​


Как лечить гонартроз?

Как лечить гонартроз?

​Автор: Елена Дельвер​

Шаг 1 – снимаем воспаление

​На 3 степени заболевания, чтобы справиться с неприятными симптомами – обязательно назначают лекарственные препараты.​

  • ​любые алкогольные напитки возбуждают аппетит; есть следует маленькими порциями, тщательно пережевывая пищу; нужно следить за опорожнением кишечника — стул должен быть ежедневно.​

  • ​при третьей степени остеоартроза коленного сустава, когда хрящевая ткань уже полностью разрушена, обезболивающие средства не действуют или дают недостаточный эффект, а самое главное, что боли возникают уже даже не при движениях, а в покое и по ночам, за счет чего оперативное вмешательство — единственный выход в такой ситуации; при артрозе колена второй степени: в такой ситуации имеет смысл пройти через оперативное вмешательство, которое не решит проблему болезни полностью, но сможет существенно уменьшить боли в коленях на достаточно длительный срок ( в среднем от полугода до 3 лет).​

  • ​Для восстановления хрящевой ткани вводят хондропротекторы. Они воздействуют на причину болезни. Улучшается выработка суставной жидкости. Правда, при 3 стадии гонартроза они могут оказаться бесполезными.​

  • ​1) Первичный. Он возникает на фоне полного здоровья сустава (без предварительных травм или воспалений). В его основе – заболевания обмена веществ, длительный прием гормональных средств, генетическая предрасположенность суставного хряща. Процесс обычно двусторонний (хотя может начинаться как односторонний). Развивается чаще у пожилых людей.​

Шаг 2. Оказываем анаболический и антикатаболический эффект

​артроскопический дебридмент (удаление деформированного хряща с помощью артроскопа);​

​Начало патологии обычно связывается со структурными изменениями в ткани хряща на молекулярном уровне, в том числе и в результате нарушения кровообращения в небольших сосудах. Затем в процесс вовлекается гиалиновый хрящ, который мутнеет, уменьшается в толщине, расслаивается и покрывается разнонаправленными микроскопическими трещинами. Патологический процесс завершается полным разрушением малого и большого хряща, а при этом обнажается костное сочленение.​

Шаг 3. Мажем, греем, растираем

​Из того же исходного положения, выпрямите поочерёдно ноги, не отрывая пяток от пола, затем одновременно снова согните, также не отрывая от пола. Повторите 12–14 раз.​

Шаг 4. Улучшаем кровообращение

​– биологическая методика терапии гонартроза, которая применяется в Европе с 2003 года. Аутологичная сыворотка, полученная вследствие отбора особых белков из собственной крови пациента. Эти белки обладают противовоспалительным эффектом. После отбора крови и производства сыворотки, препарат снова вводят человеку внутрисуставно, под контролем УЗИ или компьютерной томографии.​

Шаг 5. Снимаем лишний тонус

​– поражает левый коленный сустав. Также больше свойственен спортсменам, людям среднего возраста с избыточной массой тела;​

Шаг 6. Вводим протезы синовиальной жидкости

​Гонартроз​

​О наличии обострения гонартроза говорят боли в покое, припухание и покраснение сустава.​

​Для правильного обмена веществ в организм должно поступать достаточное количество витаминов и минералов. При гонартрозе рекомендуется употреблять много белка, поскольку именно протеины используются для построения новых тканей и для восстановления хрящей. Особенно полезными оказываются молочные продукты, нежирные сорта рыбы и мяса, гречневая каша и чечевица. Для лучшего усвоения белков рекомендуется употреблять отварные, тушеные блюда или продукты, приготовленные на пару.​


Авторские и новаторские методики лечения гонартроза

​Есть несколько видов оперативных вмешательств на коленных суставах при остеоартрозе, которые могут довольно сильно различаться между собой.​​Рентген сустава​

  • ​2) Вторичный. Развивается вследствие травм, воспалений, опухолей, перенесенных на суставе операций. Может развиваться в любом возрасте. Процесс обычно односторонний.​

  • ​остеотомия (закрепление костей в ином положении);​

  • ​Организм инстинктивно реагирует на исчезновение хряща костным разрастанием в периферийных зонах, что выражается в росте остеофитов. В результате аномальных изменений деформируется сустав, искривляется нижняя конечность. Такой итог обеспечил название разрушительной патологии – деформирующий артроз.​

​Лягте на спину, подтяните согнутую ногу к груди, возьмитесь рукой за носочек ноги и плавными поступательными движениями постарайтесь как можно сильнее выпрямить ногу. Старайтесь сделать это без рывков.​

​Препарат позволяет:​​двухсторонний гонартроз​

​– дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава. Второе название – остеоартроз коленного сустава. Природа заболевания носит не воспалительный характер, часто приводит к инвалидизации.​​При третьей степени болезни (как и при других), чтобы устранить обострение обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Многие лекарства этой группы хорошо известны пациентам: это индометацин, мелоксикам (мовалис), диклофенак, ибупрофен и другие.​

​Больным с поражением суставов полезно включать в свой рацион холодец на основе костного бульона. В нем содержится много коллагена, который необходим для построения хрящей. Кроме этого, полезным оказывается пищевой желатин. Он способствует восстановлению хрящевой ткани, поскольку содержит вещества с хондропротекторными свойствами.​​Артродез коленного сустава​

​Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты очень эффективны при 1 и 2 степени заболевания, а при 3 только приносят облегчение и то ненадолго. Большего результата при тяжелой форме гонартроза можно добиться методом вытяжения в сочетании с физиотерапевтическим лечением. Вытяжением разводятся кости, что увеличивает между ними расстояние, снимает нагрузку с сустава. Физиотерапевтическое лечение улучшает кровообращение в суставе, состояние тканей. Снимается болезненный мышечный спазм.​​То, как проявляет себя заболевание, будет зависеть от того, насколько далеко прогрессировал дегенеративный процесс. В зависимости от этого выделяют три стадии болезни, для каждой из которых характерна своя симптоматика. Как правило, первая степень гонартроза коленного сустава проявляется определенными симптомами, на которые стоит обратить внимание:​

​эндопротезирование.​

  • ​Развитие болезни идет с нарастанием следующих патологических нарушений в суставе:​

  • ​Так же, лёжа на спине, привяжите резиновый амортизатор к голеностопам, а другой конец закрепите за батарею. Плавно сгибайте и разгибайте ноги, подтягивая колени к груди.​

  • ​замедлить процесс разрушения хрящевой ткани;​

  • ​– разрушает суставы обеих ног. Этот вид является наиболее тяжёлым, так как значительно повышает риски инвалидизации. Чаще ему подвержены люди пожилого возраста, так как природа двухстороннего гонартроза в большинстве случаев идиопатическая (возрастная).​

​По статистике ему отводится одно из ведущих мест среди всех видов артрозов. В цифрах это составляет более 20%. Из всех заболеваний, которые поражают коленный сустав, частота проявлений гонартроза – 53%.​


Оперативное лечение

Оперативное лечение

​Если боли очень сильные, быстрый и мощный эффект могут дать гормональные препараты – глюкокортикостероиды, которые вводят внутривенно или внутрь сустава (преднизолон, метипред).​

​Стоит отметить, что даже тщательно составленная диета не способна вылечить гонартроз коленного сустава, но при соблюдении основных рекомендаций она способствует общему оздоровлению и улучшению состояния суставов.​

  • ​Суть этой процедуры заключается в том, что ногу фиксируют в наиболее подходящем функциональном состоянии, а потом обездвиживают ее в колене, удаляя остатки хрящевой ткани.​​Чтобы оказать помощь при лечении гонартроза, стоит прибегнуть к использованию трости. При ходьбе с опорой на нее, трость принимает около 40 процентов нагрузки, предназначенной суставу. Трость надо выбирать по росту. Ее длина должна равняться расстоянию от вашего запястья до пола в прямом положении стоя с вытянутыми вниз руками. Трость с резиновой насадкой на нижнем конце не амортизирует и не скользит.​

  • ​чувство стягивания под коленом;​​Лечение гонартроза коленного сустава, особенно на начальной стадии, проводится способами, не предусматривающими медикаментозную терапию. Лечебный физкультурный комплекс позволяет улучшить кровообращение, усилить мышечно-связочную систему, поднять мышечный тонус, сохранить суставную подвижность. ЛФК разрабатывается лечащим ортопедом по индивидуальной схеме.​

  • ​Нарушение обменного процесса в хрящевой ткани: постоянное питание хряща происходит за счет выделения и впитывания смазки при движении сустава, но заболевание ведет к изменению осмотического давления и нарушению подпитки; на участках повышенного давления происходит истончение хряща.​​Встаньте в упор на коленях. Один край резинового амортизатора привяжите к голеностопу ноги, другой зафиксируйте за батарею. Медленно (плавно) сгибайте и разгибайте ногу не менее 10–15 раз. Амортизатор не должен быть слишком жёстким.  ​

Эндопротезирование

​уменьшить болевой синдром;​

​По характеру возникновения и течения заболевания все эти виды почти не отличаются друг от друга. Двухсторонний гонартроз в запущенной форме может протекать более выражено, так как осевой нагрузке одновременно подвергаются оба больных сустава.​

  • ​Гонартроз хорошо известен докторам более 100 лет, в быту его называют «отложение солей». В действительности же при артрозе происходит обызвествление (отложение солей кальция). Однако подобные обызвествления носят ограниченный характер, клинического, самостоятельного значения не имеют. Болезненный процесс возникает после патологии кровообращения в небольших костных сосудах, после чего начинаются изменения в хрящевом покрове сустава.​

  • ​В редких случаях при нестерпимой острой боли могут понадобиться мощные обезболивающие наркотического действия, например, трамадол.​

  • ​Источник infmedserv.ru​

  • ​Бедренная кость, большая берцовая кость и надколенник при этом срастаются между собой, и в последующем никаких движений в области колена не происходит, то есть формируется так называемый анкилоз.​

​Когда гонартроз приобретает тяжелые формы и консервативное лечение не приводит к положительным результатам, пациенту предлагается операция. При разных формах и с разными целями производят различные хирургические вмешательства:​


Физкультура при гонартрозе – лечебная и не только

​тугоподвижность в колене, которая проявляется после сна, длительного сидения или продолжительной неподвижности сустава;​

  • ​Физиотерапия при остеоартрозе подразумевает применение следующих способов: электрофорез с бишофитом, карипаином и усилением с помощью димексида; магнитная терапия; ультразвук; микроволновое воздействие; парафиновая аппликация; прием радоновых и сероводородных ванн; грязевые ванны. Свою эффективность доказали лечебный массаж и мануальная терапия, если их проводит специалист.​

  • ​Структурные изменения коллагеновых волокон: начинается размягчение надколенного хряща, нарушается амортизационная функция хряща и метаболические способности хондроцитов – хрящ утрачивает эластичность и появляется его нестабильность.​

  • ​Все виды физиотерапии могут назначаться в фазе ремиссии или небольшого обострения, но не в самой острой фазе, с воспалением.​

  • ​остановить воспаление;​

​Существует много методов диагностики, но их эффективность может быть наибольшей только при комплексном подходе.​

​В начальных стадиях изменения происходят на молекулярном уровне в хрящевой ткани, далее следуют изменения гиалинового хряща: местами он становится мутным, истончается, расслаивается, растрескивается в разных направлениях. Заканчивается данный процесс полным исчезновением хряща, большего и меньшего размера, обнажая подлежащую кость. В свою очередь кость реагирует на гибель хряща уплотнением, т. е. излишним разрастанием кости по периферии, образуются шипы, нога деформируется и искривляется. По этим причинам данная болезнь носит название «деформирующий артроз».​​Потребность в сильных анальгетиках (трамадоле) чаще возникает при 3 степени заболевания и при обострениях гонартроза, хотя далеко не всегда интенсивность болей напрямую зависит от степени разрушения структур коленного сустава.​

  • ​В рацион питания больного артрозом врачи рекомендуют включить нежирную рыбу или мясо, хлеб с отрубями и овощи. Полезно будет добавить в пищу желе или холодец, приготовленные на костном бульоне. В нем содержится коллаген, который необходим для построения костной и хрящевой ткани, связок и мышц.​

  • ​При создании артродеза подход к лечению артроза коленного сустава, что называется, очень радикальный: если пациента беспокоит боли в суставах при движении, то если полностью удалить сустав с остатками хрящевой ткани, то болеть, в общем-то, будет просто нечему.​

  • ​Операция против гонартроза​

  • ​боли в суставе:​

​Профилактика болезни обязательно предусматривает правильное питание.​

  1. ​Нарушение суставной конгруэнтности: активизируется синтез костного вещества, ведущий к росту остеофитов. В результате раздражается синовиальная оболочка, что порождает воспалительный процесс в ней, начинается потеря суставной подвижности.​

  2. ​Наиболее действенными являются:​

  3. ​увеличить подвижность в суставе.​

  4. ​Осмотр ортопеда – первое и очень важное диагностическое мероприятие. Сюда входит:​

  5. ​Обменные процессы в хрящевой ткани осуществляются за счёт осмотического давления. При сдавливании смазка выделяется, а при разгрузке впитывается. Так, при движении постоянно осуществляется питание хряща. При неполном восстановлении, продиктованном повышенными механическими нагрузками, обменные процессы нарушаются. В месте наибольшего давления, хрящ начинает истончаться.​

  6. ​После того как обострение сняли, лечение всеми вышеперечисленными лекарствами следует прекратить: НПВС и глюкокортикоиды обладают множеством негативных эффектов на ЖКТ, могут ухудшать состояние и без того страдающего хряща; а трамадол вызывает зависимость.​

  7. ​Правильный обмен веществ в организме не возможен без витаминов и минеральных компонентов. Особенно полезными считаются витамины группы В. Фолиевая кислота (так называется витамин В12) содержится в чечевице, бананах, капусте. Витамин В6 – в картофеле, бананах, орехах, курином мясе, витамин В1 – в печеном картофеле, фасоли, горохе, цельнозерновом хлебе.​

  8. ​Однако очень сильным минусом такой операции является то, что человек с ее помощью теряет сустав, хотя и почти неработающий до этого. Поскольку сейчас существуют другие, более прогрессивные и тонкие методы хирургического лечения артрозов, при которых человек может дальше владеть своим суставом, сейчас подобные оперативные вмешательства проводятся не очень часто (хотя она и применяется, например, при хирургическом лечении артроза голеностопа).​

  9. ​пункция – удаляется избыточная жидкость с последующим введением гормональных препаратов;​

  10. ​возникающие при длительной ходьбе, приседаниях, ходьбе по лестницам;​

  11. ​Диета при гонартрозе исключает употребление солений, острых и жирных блюд. В меню рекомендует включать повышенное потребление нежирных холодцов (например, на птичьем мясе), желе из натуральных фруктов. Полезно есть морскую рыбу и морепродукты.​

​Наиболее активно разрушительный процесс протекает во внутренней области сустава и в промежутке между наколенником и бедренной костью.​


Физиотерапия при гонартрозе

Физиотерапия при гонартрозе

​электрофорез с такими препаратами, как бишофит, карипаин. Более глубокое проникновение лекарственного средства в таких случаях обеспечивается при помощи димексида;​

​На курс лечения достаточно 1–2 инъекций. Боль перестают испытывать после первого укола около 70% пациентов.​

  • ​пальпация сустава;​

  • ​Возникает нарушение структуры коллагеновых волокон, что приводит к потере амортизационных свойств, хондромаляции (размягчению хряща надколенника), нарушению метаболической функции хондроцитов. Хрящ теряет устойчивость, эластичность.​

  • ​Средство Описание, эффект​

  • ​Молочные продукты богаты на витамин В2 и кальций, необходимый для укрепления костной ткани. Для восстановления и построения новой хрящевой ткани, которая покрывает суставные поверхности костей, требуются белки – молочный, растительный и животный. Растительный белок содержится в чечевице, гречневой каше и фасоли, животный – в рыбе и нежирном мясе. Для лучшей усвояемости белков, в диету необходимо включать тушенные или отварные блюда.​

  • ​Когда есть возможность выбора, обычно и врачи, и пациенты выбирают проведение эндопротезирования, о которой речь чуть ниже.​

  • ​чрезмыщелковая остеотомия большеберцовой кости – корректируется отклонение оси при деформации сустава;​

  • ​усиливающиеся после стояния или физических нагрузок​

​Потеря трудоспособности и группа инвалидности не грозит, если профилактику проводить народными средствами. Эффективно применение настоя на основе чеснока и лимона с добавлением сельдерея. Рекомендуется чай из травы черных бобов. Особо полезной считается трава мокрица, которую следует добавлять в различные салаты. И конечно, выварка из говяжьих коленец и копыт, лучше употреблять горячий, незастывший навар.​

​Классификация гонартроза проводится в соответствии с международной системой МКБ 10 по коду 17.0 – 17.9. По особенностям этиологии выделяются 2 основных типа: первичный и вторичный остеоартроз.​

​магнитотерапия;​


Массаж, мануальная терапия при гонартрозе

​При разных стадиях гонартроза, консервативная терапия может не давать положительной динамики. В таких случаях начинают рассматривать необходимость оперативного вмешательства.​

​линейные измерения костей;​


Профилактика деформирующего гонартроза

​Происходит нарушение конгруэнтности в суставе. Процесс усугубляется усиленным синтезом костного вещества, которое проявляется в виде остеофитов (костных разрастаний). Синовиальная оболочка подвергается раздражению и в ней начинается воспаление. Это и приводит к ограничению подвижности сустава.​

​Парацетамол​

  • ​Полноценное питание при артрозе невозможно без умеренного употребления жиров, которые необходимы для нормального протекания обменных процессов. Однако потребление животных жиров следует снизить, заменив их на растительные и сливочное масло. Как правильно питаться?​

  • ​Артроскопический дебридмент​

  • ​артродез – производится резекция сустава со сращиванием костных поверхностей. Такая операция проводится крайне редко;​

  • ​отечность сустава может возникать на недлительное время, проходит самостоятельно.​

  • ​Вместе с этим в костной ткани происходит перестройка и деформация, также образуются так называемые шипы или остеофиты. Именно они ограничивают движение сустава и вызывают боль.​

  • ​Первичный (генуинный) тип представляет собой развитие дегенеративного процесса на здоровом хряще, ранее не подвергавшемся патологическим воздействиям. Процесс становится результатом механических и физиологических перегрузок. Вторичная форма болезни развивается на суставе, ранее подвергнувшемся патологическому воздействию (травма, болезнь), а начало процесса обусловлено снижением стойкости хрящевых тканей к обычным нагрузкам. Наиболее распространенная разновидность – посттравматический гонартроз.​

  • ​ультразвук;​


Полезные советы

Полезные советы
  • ​Существует несколько видов операций при гонартрозе:​

  • ​углометрия (определение подвижности в поражённом суставе под различными углами).​

  • ​Больше распространён артроз внутренней части коленного сустава и между поверхностью бедренной кости и наколенника. Заболеванию больше подвержены люди зрелого и пожилого возраста, спортсмены.​

  • ​Этот недорогой и всем известный препарат значительно облегчает боль и улучшает подвижность суставов вне обострения даже при выраженных изменениях в суставах, какие возникают при 3 степени гонартроза. Принимать его можно даже годами, если не превышать разрешенную дозировку.​

  • ​Сохранить здоровье своих суставов и предотвратить разрушение хрящевой ткани поможет правильное питание с незначительным преобладанием углеводов, достаточным количеством овощей и фруктов, а также ограниченным потреблением белка. Естественно, вылечить артроз с помощью одной диеты практически невозможно. Однако соблюдение простых рекомендаций по приему пищи в комплексе с назначенными врачом лечебными мероприятиями поможет снизить вес, улучшить состояние суставов и общее состояние организма.​

  • ​В отличие от предыдущей процедуры, артроскопический дебридмент — «временная мера»: при ней вмешательство в работу сустава минимально, но она оказывает временный, но при этом все же достаточно длительный эффект.​

  • ​артролиз – удаляются измененные и утолщенные синовиальные мембраны, спайки с целью обеспечения большего объема для движения сустава;​

  • ​Вторая степень гонартроза коленного сустава. О том, что заболевание перешло в эту стадию, свидетельствуют такие признаки:​

​Если, при наличии у человека диагноза гонартроз коленного сустава лечение запустить, то это может завершиться исчезновением хряща, деформацией сустава и обнажением подлежащей кости.​​С учетом локализации очагов поражения различается односторонний и двухсторонний гонартроз. В свою очередь, односторонний вид характеризуется повреждением сустава только на одной конечности: правосторонний и левосторонний гонартроз. Наиболее сложным и опасным является двухсторонний тип, когда разрушению подвергаются коленные суставы обеих ног. Основная причина появления этой формы – возрастной фактор.​

​микроволновая терапия;​

ayzdorov.ru

Симптомы, диагностика и лечение гонартроза коленного сустава 1,2,3 степени

​Артродез.​

Проблема гонартроза коленного сустава

​Клинические исследования включают:​​К основным причинам возникновения артроза коленного сустава относят:​​Все коксибы (целекоксиб, рофекоксиб и другие) – это препараты из группы ингибиторов циклооксигеназы-2 избирательного действия​

Что происходит при данной болезни?

​Существует несколько советов, с помощью которых можно уменьшить чувство голода и обеспечить полноценное питание:​

​Обычно эту артроскопическую операцию на суставе колена проводят на второй стадии гонартроза, когда хрящевая ткань еще более-менее сохранена, а боли в суставе есть только при движениях, и связаны они с тем, что мелкие отмирающие частицы хряща свободно плавают в полости сустава, травмируют его, и этим и вызывают болезненные ощущения.​

Изменения в суставе при гонартрозе

​артропластика – сокращаются остатки суставных хрящей с формированием упрощенных суставных поверхностей. Такой вид хирургического вмешательства выполняется редко в связи с развитием неустойчивости сустава;​

Нарушения при гонартрозе

​боль в суставе становится более интенсивной, длится дольше. Она исчезает после отдыха.​

  1. ​Первые признаки – возникновение ощущения дискомфорта в суставе и периодических болях. Как правило болезнь развивается постепенно и боли с течением времени носят более периодичный характер.​
  2. ​Для того чтобы запустить дегенеративно-дистрофический процесс разрушения хрящевой ткани, нужны провоцирующие факторы.​
  3. ​парафинолечение;​
  4. ​При помощи этой методики устраняют деформированную хрящевую ткань вместе с суставом. Метод не позволяет сохранить физиологическую подвижность конечности. Прибегают к нему довольно редко.​

Классификация патологии

​исследование формулы крови, скорости оседания эритроцитов;​

Стадии гонартроза

​нарушение обменных процессов;​

​Обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом, более сильным, нежели у парацетамола, но и побочных эффектов у них больше.​

Причины и стадии заболевания

​Кушайте из маленькой тарелки, так порция будет казаться больше Никогда не переедайте Делайте небольшие паузы во время приема пищи Тщательно пережевывайте каждый кусочек еды Не кушайте после 18 часов После еды обязательно отправляйтесь на пешую прогулку Постоянно следите за своим весом​

Лишний вес - причина гонартроза

​В чем же суть данной процедуры? При помощи специального устройства — артроскопа — хирург извлекает из полости сустава омертвевшие частицы хряща, вызывающие боль. Несмотря на то, что эта процедура не помогает от артроза раз и на всегда, тем не менее, эффект от такой процедуры в виде исчезновения или значительного уменьшения болей продолжается на протяжении 1-2 лет, что тоже очень неплохо.​

  • ​эндопротезирование – замена разрушенного сустава имплантатом.​
  • ​боль ощущается внутри сустава или на внутренней стороне колена.​
  • ​Особенно следует обратить внимание на состояние сустава утром, после сна.Большинство людей жалуются именно на утренние боли (после длительной неподвижности), но расходившись и разработав сустав боль уходит.​
  • ​Выделяют следующие причины заболевания:​
  • ​применение радоновых и сероводородных ванн;​
  • ​Артроскопический дебридмент.​
  • ​уровня фибриногена, мочевины и других биохимических показателей крови и мочи;​
  • ​патологические изменения кровообращения, повышенная ломкость капилляров;​
  • ​При гонартрозе 3 степени часто не удается достичь значительного облегчения на парацетамоле: для таких пациентов применение коксибов оказывается абсолютно оправданным.​
  • ​Диета при артрозе имеет свою специфику, но вполне соответствует стандартным диетологическим методикам, направленным на умеренность и достаточность в питании. Она, в принципе, неизменна при поражении разных частей тела, т.е., к примеру, диета при артрозе коленного сустава, как правило, ничем не отличается от рекомендаций по питанию при артрозе тазобедренного или плечевого суставов.​

​Околосуставная остеотомия​

Артрит - причина возникновения гонартроза колена

​Важнейшей частью восстановительного процесса является реабилитация. Под присмотром врача пациент после операции с первых дней начинает постепенные движения в восстанавливаемом суставе. Если общее самочувствие больного удовлетворительное, ему позволено вставать на второй день. Выполняются упражнения, укрепляющие мышцы бедра, вырабатывается походка, щадящая прооперированный сустав. Реабилитационный период может длиться около полугода.​

  1. ​ощущается хруст в колене при ходьбе.​
  2. ​Также человек чувствует дискомфорт при подъеме и спуске по лестнице, т.к. вес тела опирается на одну ногу и суставные хрящи в коленном суставе сжимаются. Стоит обратить внимание и на хрусты в суставах.​
  3. ​нарушение обмена веществ, особенно гормональный дисбаланс;​
  4. ​грязелечение.​

Симптоматика

​Методика заключается в освобождении сустава от деформированной хрящевой ткани при помощи артроскопа. Применяется при ранних стадиях заболевания. Благодаря артроскопии устраняется боль. Операция несложная. Эффект от процедуры временный, 2–3 года.​

Лечение гонартроза у врача

​Основным методом диагностики является исследование больного сустава рентгенологически. В начальном развитии гонартроза рентгенологическое исследование может ничего не показать, а если и покажет, то незначительные изменения. На поздних сроках заболевания обнаруживается сужение суставной щели, склероз хряща, повреждение кости, а также отложение солей.​

​избыточную массу тела, которая приводит к увеличению осевой нагрузки на сустав;​

​Мази и гели на основе НПВС (диклофенака, ибупрофена)​

Тактика и методы терапии

​Источник zdorovye-sustavi.ru​

"Диклофенак" для лечения гонартроза

​Как и создание артродеза, в настоящее время это оперативное вмешательство практически не применяется. Связано это с тем, что она достаточно технически сложна, но самое главное, реабилитация пациентов после нее занимает очень значительное время (до 4-6 месяцев), а эффект от этой операции только временный.​

  1. ​Сначала передвижение осуществляется при помощи костылей, затем им на смену приходит трость. Важно выполнять предписанные упражнения. Полезно ходить, чем больше, тем лучше, но не изматывая себя. Ходьба не заменяет физических упражнений. По лестнице вниз-вверх следует передвигаться очень осторожно.​
  2. ​по утрам невозможно разогнуть колено.​
  3. ​Гонартроз коленного сустава 1 степени характеризуют такие особенности:​
  4. ​нарушение кровообращения и капиллярная ломкость;​
  5. ​Для поддержания и продления фазы ремиссии, необходимо проходить курс физиотерапии 2–4 раза в год. В зависимости от степени заболевания.​
  6. ​Околосуставная остеотомия.​

​Ультразвуковое исследование больного сустава даёт наилучшие результаты, однако заменить полностью рентгенологическое исследование не может. Поэтому люди, страдающие болезнью суставов, обязательно должны пройти рентгенологическое исследование больного сустава.​

Принцип артроскопического дебридмента

​травматизацию коленных суставов (разрывы связок, менисков, переломы, трещины);​

  • ​Хорошо проникают в полость сустава, устраняя боль, но в отличие от этих же препаратов в таблетках не оказывают негативных эффектов на работу внутренних органов. Наружные средства при гонартрозе 3 степени можно комбинировать с препаратами для приема внутрь, чтобы добиться максимального обезболивания.​
  • ​Медикаментозное лечение гонартроза (артроза коленного сустава), несмотря на повсеместное применение, принадлежит весьма скромная роль. По эффективности медикаментозная терапия значительно уступает немедикаментозным методам лечения. И если Вас беспокоят боли в суставах прежде чем начать принимать лекарства надо попробовать немедикаментозные методы лечения. И только тогда когда немедикаментозные методы лечения окажутся недостаточно эффективными можно добавить лекарственные препараты.​
  • ​Суть данного оперативного вмешательства заключается в том, что кости, участвующие в составе коленного сустава, определенным образом подпиливаются и заново сопоставляются, но под несколько измененным углом. За счет этого нагрузка, ложащаяся на сустав, перераспределяется, а боли, вызванные повышенными нагрузками, исчезают, потому что тяжесть берут на себя другие участки костей.​
  • ​О любом покраснении раны, дискомфорте необходимо незамедлительно сообщать врачу. Внезапное онемение или слабость в ноге могут свидетельствовать о повреждении кровеносного сосуда или нерва. Какими бы современными имплантатами не делали замену коленного сустава, они изнашиваются рано или поздно. Однако чем современнее и дороже протез, тем дольше он прослужит.​

Профилактические мероприятия

​ближе к ночи и в ночное время появляются боли в икрах.​

​утомляемость конечности​

​чрезмерный вес тела;​

​Электрофорез с карипаином позволяет снять лишний тонус, способствует рассасыванию контрактур и спаек. Следует выполнить не менее 20 процедур, так как препарат является накопительным. Действует только тогда, когда в организме набирается максимальная концентрация. Курс из 10 процедур не оправдает затраченных средств.​

​Это технически сложный и редкий вид оперативного вмешательства. Заключается в предварительном подпиливании и закреплении под другим углом костей сустава. Это выполняется для перераспределения нагрузки. Реабилитация достаточно долгая, эффект от 3 до 5 лет. Применяется редко на ранних и средних стадиях гонартроза.​

SpinaZdorov.ru

Гонартроз коленного сустава (артроз): лечение 1 степени, 2 степени, 3 степени.

​Наиболее прогрессивный метод диагностики, который позволяет послойно исследовать все детали и ткани сустава, определить самое раннее изменение в хрящевой ткани. Минус метода заключается в достаточно высокой стоимости обследования каждого сегмента. Поэтому часто оказывается, что гонартроз у пациента, далеко не единственное заболевание опорно-двигательного аппарата.  ​

​перенесённые заболевания воспалительного характера (ревматизм, артрит);​

Гонартроз коленного сустава 1 степени

​Парацетамол и коксибы улучшают качество жизни пациентов, но не защищают ткани сустава от дальнейшего разрушения и не останавливают прогрессирование болезни.​

​Источник spraduga.ru​

​Эндопротезирование​

​Гонартроз на ранней стадии вполне лечится консервативными методами. В ход можно пустить лечение народными средствами с рецептами, которые очень действенны при артрозе коленного сустава. Чего только стоит красная или голубая глина! Правда, ее нельзя собирать металлической лопаткой, чтобы не повредить целебные свойства. Лучше это делать деревянной ложкой.​

  • ​нога до конца не разгибается.​
  • ​умеренно ограниченное движение в суставе​
  • ​травмы колена (перелом, трещины кости, разрыв связок или мениска);​

​Курс грязелечения при гонартрозе необходимо проходить 2 раза в год, по 10–15 процедур. Можно проводить его в домашних условиях, используя купленную в аптечной системе грязь. Перед применением её необходимо нагреть до 38–40 градусов.​

Гонартроз коленного сустава 2 степени

​В наше время является самым распространённым и эффективным видом оперативного вмешательства. Позволяет сохранить подвижность конечности, что обеспечивает пациенту возможность вести полноценную жизнь. Протезирование при гонартрозе является сложной операцией. Длится она около часа, но после неё необходимо пройти курс реабилитации и разработки сустава. В этом заключается одна из основных особенностей эндопротезирования коленного сустава. Эффект удерживается до 20 лет, в зависимости от модификации материала. После этого сустав снова придётся менять, так как происходит разбалтывание протеза под действием осевых и механических нагрузок.​

​Методика лечения артроза коленного сустава мало отличается от методов лечения артроза других суставов.​

​избыточную нагрузку на сустав, которой больше подвержены спортсмены. Чаще болеют теннисисты, футболисты, легкоатлеты, гимнасты;​

​С этими задачами справляются:​

Гонартроз коленного сустава 3 степени

​Нельзя не согласиться с тезисом, что лечение больных с дегенеративными заболеваниями суставов должно быть ранним, патогенетическим комплексным и этапным. В связи с этим современные подходы к лечению направлены на уменьшение патологической симптоматики с помощью различных методов:​

​Эндопротезирование — одна из наиболее распространенных операций на суставах. В ходе такого оперативного вмешательства переставший работать коленный сустав удаляется, а на его место ставится высококачественный протез сустава, выполненный из металла, высокотехнологичного пластика или из керамики.​

​Глину, разбавленную водой до консистенции сметаны, выкладывают на тряпочку слоем в 2 см и накладывают в качестве компресса на 2 часа, обмотав шерстяным шарфом. Использованную глину второй раз не применяют. Такая примочка в течение 5 дней хорошо снимает отек. Можно в этот период принимать глиняную воду.​

​сустав отекает, приобретает признаки начальной деформации.​

​может слышаться небольшой хруст​

Лечение

​воспалительные болезни (ревматизм, артрит);​

​Эти виды воздействия на коленный сустав направлены на вытяжение, согревание и улучшение кровообращения в области сустава. Массаж проводится в области колена, по ходу лимфотока от периферии к центру, но, не затрагивая подколенной ямки. Мануальная терапия проводится после массажа, опытным специалистом. Её основная направленность вытяжение и стабилизация сустава. Самостоятельно можно выполнить следующее упражнение.​

​Нельзя забывать о возможных осложнениях таких, как:​

lechenie-systava.ru

Гонартроз коленного сустава 1, 2 и 3 степени: лечение, причины, симптомы

​Для этого традиционно применяются:​

Причины гонартроза

​гормональные и эндокринные расстройства;​
  • ​Хондропротекторы – препараты на основе хондроитинсульфата (структум) и глюкозамина (ДОНА, хондроксид). И те, и другие принимают внутрь в таблетках, капсулах, порошках, но они начинают действовать не раньше, чем через 2–8 недель после начала приема.​
  • ​нефармакологическое лечение (например, образовательные программы, физические упражнения, изменение образа жизни); фармакологическое лечение (например, парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты — НПВП, местное лечение); инвазивные методы лечения (например, внутрисуставные инъекции, лаваж, артропластика).​
  • ​Несомненный плюс такой процедуры заключается в ее кардинальности, благодаря чему вопрос об артрозе колена может быть закрыт на очень долгое время. Благодаря современным достижениям протезирования искусственный заменитель сустава может работать до 20-25 лет и более. Проводится эндопротезирование колена следующим образом:​
  • ​Народные рецепты против гонартроза​
  • ​Третья степень гонартроза коленного сустава. Симптомы этой степени патологии следующие:​
​При гонартрозе коленного сустава 1 степени боли будут возникать в начале ходьбы, после длительной нагрузки, а в состоянии покоя или небольшой нагрузки они отсутствуют. На этой стадии колена еще сохранят свою природную форму и практически не деформируются. В суставной щели будет видно некоторое сужение.​
  • ​частые и длительные физические перегрузки (особенно у спортсменов – гимнастов, футболистов, легкоатлетов, теннисистов);​
  • ​Встаньте здоровой стороной к опоре. Отведите ногу с больным суставом вперёд, затем назад, затем резким движением «выбросите» её в сторону.​
  • ​краевой некроз кожных покровов​
  • ​НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, которые назначаются внутримышечно или внутривенно. В форме уколов или свеч, медикаменты дают и более длительный и сильный эффект. Сюда относятся такие препараты, как диклофенак, олфен, диклак, ибупрофен, индометацин, кетопрофен.​
​старые травмы, которые неадекватно пролечены или лечение которых не было завершено;​
  1. ​Гиалуроновая кислота и ее препараты, которые вводят в полость коленного сустава. Одна процедура уменьшает боль и улучшает подвижность суставов на срок от 3 месяцев до одного года, не нарушая при этом работу желудочно-кишечного тракта.​
  2. ​Медикаментозное лечение гонартроза направлено на уменьшение боли (анальгетический эффект) и воспаления (противовоспалительный эффект), а также на замедление деградации хряща (структурно-модифицирующий эффект). Рекомендуется начинать консервативное лечение с НПВП, точнее, с их местного применения на пораженные суставы в виде мази, крема, геля. При появлении скованности в суставе или отчетливом выпоте показано системное (пероральное) применение НПВП .​

Симптомы гонартроза коленного сустава

​Цена подобной операции составляет от 40.000 до 100.000 рублей и выше, в зависимости от клиники, где она проводится.​
  • ​Из компрессов рекомендуется применить следующий рецепт: 3 ст.л. яблочного уксуса смешать с 1 ст.л. меда. Этой смесью смазывается коленный сустав. Сверху надо наложить свежий лист лопуха или капусты, а лучше алоэ. Все это укутывается полиэтиленом и шерстяным платком на ночь. Если есть терпение, можно так походить несколько дней, пока листья не высохнут.​
  • ​1) Боль в суставе беспокоит постоянно, независимо от физической активности человека.​
  • ​Гонартроз коленного сустава 2 степени уже ограничивает в движении человека. На данной стадии боль будет сопровождать любое движение, связанное с пораженным коленом. Особенно сильно пострадавшее колено будет болеть после долгой ходьбы и ношения небольшого веса.​
  • ​нарушения эндокринной системы;​
  • ​Гонартроз относится к группе заболеваний, которые лучше и проще предотвратить, чем дорого и долго лечить.​
  • ​парез малоберцового нерва;​
​НПВС ЦОГ-2, являются наиболее эффективными и щадящими по сравнению с НВПС ЦОГ-1. Их можно применять длительно, на протяжении нескольких месяцев. Это – мелоксикам, целекоксиб, нимесулид.​
  • ​аномалии строения суставных тканей;​
  • ​Хондропротекторы показаны пациентам при любых степенях остеоартроза. Для пациентов с 3 степенью болезни, которые не получают полного облегчения от лекарств в таблетках, инъекции гиалуроновой кислоты могут оказаться настоящим спасением от болей и плохой подвижности в коленях.​
  • ​Источник mfvt.ru​
  • ​Проконсультируйтесь в врачом о том, какая разновидность операций на колене необходима вам (если она необходима) — с учетом степени выраженности вашей болезни, скорости ее прогрессирования и других факторов.​
  • ​Из противовоспалительных настоек, улучшающих и кровообращение, следует принять на вооружение такой вариант: через мясорубку пропустить 3 лимона, 120 г чеснока, 250 г корня сельдерея или крапивы. Все это залить кипятком в трехлитровой банке. Дать постоять ночь, накрыв подушкой или теплым одеялом. Пить по полстакана за полчаса до еды. Одной банки хватает на месяц, а за курс надо выпить три.​
  • ​2) Болевой синдром усиливается при перемене погоды.​
  • ​Болевой синдром можно будет уменьшить только после длительного отдыха. Проверьте сустав на сгибаемость прямо сейчас – если не можете согнуть ногу в колене у вас уже началась серьезная деформация.​
​генетические аномалии строения тканей;​
  1. ​К списку профилактических мер можно отнести:​
  2. ​тромбоз подкожной бедренной вены;​
  3. ​Препараты гормонов. Эта группа применяется для внутрисуставных инъекций при наличии синовита. Цель применения – снятие воспаления и болевого синдрома в максимально короткие сроки. Минус применения – повреждающее воздействие на хрящевую ткань, большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Наиболее применяемые при гонартрозе представители этой группы: гидрокортизон, кеналог, дипроспан.​
  4. ​наследственные факторы.​
​Хондропротекторы – важная составляющая в лечении болезни​

Диагностика гонартроза

​Консервативное лечение деформирующего артроза коленного сустава: В начальных стадиях заболевания рекомендуют ограничение нагрузок на сустав, назначают препараты группы оксикамов (ксефокам, пироксикам), кеторолак. Местно применяют мази с противовоспалительными препаратами (нимулид, вольтарен).​
  1. ​Источник artrozamnet.ru​
  2. ​От болевых ощущений хорошо применить терапевтический курс массажа медом. Для начала в течение 10 минут надо разогреть коленный сустав, например, грелкой. Потом больное место смазывается медом и массируется минут 15. Делать это лучше перед сном, накрыв колено бархатной стороной лопуха. В течение 10 дней боль уходит.​
  3. ​3) Подвижность сустава ограничена, из-за чего человек хромает.​
  4. ​На второй стадии хруст в колене будет хорошо слышен, также будет видна деформация сустава, пациент начнет хромать и станет развиваться гипотрофия мышц. На рентгеновском снимке можно будет увидеть сужение суставной щели по сравнению с нормой в 2-3 раза.​
  5. ​наследственная предрасположенность, нарушение статики тела;​

Лечение гонартроза коленного сустава

​занимаясь танцами, спортом, старайтесь остерегаться серьёзных травм (разрывов связок, переломов, сильных ушибов наколенника);​
  1. ​риск отторжения.​
  2. ​Антиферментные препараты. Они нейтрализуют синтез некоторых ферментов и предотвращают дальнейшую дегенерацию суставов. Наиболее известные препараты: контрикал, овомин, гордокс. При гонартрозе их вводят внутрисуставно.​
  3. ​Опасность гонартроза, как и большинства артрозов, заключается в несвоевременной диагностике. На 1 стадии заболевание почти никак себя не проявляет, кроме небольшой тянущей боли, которую пациент списывает на усталость.​
  4. ​Гонартроз невозможно вылечить бесследно, как простуду.​
  5. ​Источник medicinform.net​
  6. ​Общие рекомендации для проведения массажа​

Лечебная физкультура при гонартрозе

​Мази​

MyMedicalPortal.net

Последствия гонартроза

​4) Колено увеличено в размерах и деформировано. При прогрессировании процесса сустав приобретает X-образную или O-образную форму.​​Также в суставе может начать скапливаться патологическая жидкость. При 2ой степени медикаментозное лечение становится необходимым, одними народными средствами справиться с болезнью невозможно.​

​возрастной фактор.​

​умеренно занимайтесь спортом, так как движение является механической основой питания хряща;​

Лечение гонартроза

​Подобные неприятности происходят крайне редко и составляют около 1% от общего количества операций. Поэтому необходимо учитывать, что эффект от эндопротезирования, иногда, является единственным способом улучшить качество жизни.​

​Эта группа замещает необходимые для синтеза хряща вещества, оказывает на хрящевую ткань узкоспецифический эффект. Их ещё называют хондропротекторами. Они содержат вещества, входящие в состав матрикса хряща. Эти медикаменты являются натуральными и хорошо воспринимаются организмом. Стимулируют синтез коллагена.​

​Обычным симптомом гонартроза является ощущение скованности в суставе, «стягивания» под коленом, боль в колене после продолжительной ходьбы. Многие больные гонартрозом (артрозом коленного сустава) жалуются на трудности в ходьбе преимущественно по утрам, после сна или после долго сидения. Человеку требуется «расходиться», для того чтоб становилось легче. С развитием гонартроза боли в колене, особенно на внутренней его стороне, становятся более упорными и постоянными. Нередко больные с гонартрозом ощущают хруст при движении коленного сустава. Далее развивается ограничения сгибания и разгибания ноги. При прогрессировании заболевания развивается хромота. В более запущенных случаях человек не может передвигаться без помощи посторонних, опоры или без костылей. Часто в лежачем положении боль утихает, однако бывает, что и по ночам человек страдает от болей.​

​Но с помощью правильно подобранных упражнений, диеты, ортопедической обуви и наколенников можно даже без лекарств добиться существенного улучшения самочувствия.​

​В том случае, если поражение суставов протекает без выраженных симптомов, больному могут быть назначены мази при артрозе с согревающим эффектом, основным предназначением которых является улучшение местного кровообращения в пораженной области.​

​Сеанс массажа при гонатрозе лучше всего проводить после специальных упражнений лечебной гимнастики. Также хорошей «прелюдией» для сеанса мануальной терапии станет горячий душ или некоторое время, проведенное в парной или сауне. Тогда мышцы достаточно разогреваются, и массажные манипуляции оказывают более глубокий эффект. Кроме того, часто практикуется проведения массажа в воде при температуре приблизительно 37 градусов.​

Хирургическое лечение при гонартрозе

​Изобретение относится к медицине, в частности к лечебной физкультуре. Для этого проводят лечебную гимнастику, состоящую из трех частей: вводной части, основной части, заключительной части. При этом в вводной части дополнительно выполняют дыхательные упражнения и упражнения в ходьбе в количестве по 5-6 раз. Основная часть состоит из комплекса упражнений в исходном положении сидя на стуле; лежа на спине, руки вдоль туловища; лежа на боку и упражнений у гимнастической стенки. Причем каждое из упражнений выполняют по 6-8 раз, начиная с медленного темпа с ускорением до среднего. Заключительная часть включает упражнения в исходном положении стоя у стула, занятия на велотренажере в медленном и среднем темпе в течение 2-3 минут, заканчивая дыхательными упражнениями. Способ позволяет снизить боль в коленных суставах, скованность, уменьшается напряжение периартикулярных мышц, улучшается в них кровообращение, а также позволяет избежать резкого подъема контактного давления в суставе.​

​Если к гонартрозу присоединяется воспаление оболочки, выстилающей сустав (синовит коленного сустава), то колено отекает, его контуры сглаживаются, по переднебоковым поверхностям заметно выступание, которое имеет мягкую консистенцию.​

  • ​Гонартроз коленного сустава 3 степени еще больше усилит болевой синдром у пациента. Подвижность коленного сустава снизится до минимума. Боль будет надоедать человеку, даже когда коленный сустав находится в состоянии покоя. Очень заметной станет деформация костей сустава.​
  • ​Тяжесть гонартроза определяется видом поражения и осложнений.​
  • ​правильно составляйте рацион;​
  • ​Цель физических упражнений при гонартрозе заключается в нескольких факторах:​
  • ​К оправдано применяемым препаратам относят: структум, ДОНА, алфлутоп, румалон, мукосат. Все они являются медленнодействующими препаратами, которые применяют длительными курсами. Некоторые из них применяются в виде инъекций. Эта форма применения является наиболее эффективной.​
  • ​При осмотре коленного сустава в начальной стадии заболевания внешних изменений обычно не обнаруживается. С течением заболевания очень заметна деформация коленного сустава, контуры костей, образующие сустав, грубые, обнаруживается контрактура (неполное сгибание или разгибание), искривление голени. Положив ладонь на переднюю поверхность колена, можно ощутить при сгибательном или разгибательном движении хруст в коленном суставе различной интенсивности и продолжительности. Подобное ощущение можно получить, если сдвигать надколенник кнаружи в поперечном направлении (положительный пателло-кондилярный симптом).​

​Нелекарственные методы лечения актуальны и одинаковы для любой степени гонартроза.​

​В качестве примеров таких мазей можно привести Меновазин и Никофлекс – крем, которые обычно не провоцируют возникновение аллергических реакций и проявления побочных эффектов. Пациенты отмечают только приятное ощущение тепла и даже комфорта, которое ни в коем случае им не мешает.​

​Для достижения стойкого результата, необходимо пройти полный курс массажа. Проведение массажа лучше доверить специалисту – мануальному терапевту, однако на сегодня существует немало инструкций по проведению самомассажа.​

Народная медицина при гонартрозе

​Источник findpatent.ru​

​Заподозрить наличие гонартроза коленного сустава у пациента можно уже на основании его жалоб и данных объективного осмотра. Подтверждается диагноз с помощью таких инструментальных исследований:​

​Больному будет уже трудно найти комфортное положение для отдыха. В случае, когда при разрушении сустава наблюдается и нарушение кровообращения, то суставы будет крутить ночью и на погоду.​

​Она подразделяется на 3 стадии и, соответственно, 4 степени развития:​

​следите за массой тела;​

​сохранение и увеличение подвижности сустава;​

jointt.ru

Как лечить гонартроз коленного сустава

​Используем различного рода гели, мази, кремы. В своём большинстве они являются согревающими и противовоспалительными. Цель их применения заключается в активизации местного кровообращения, снятии воспаления. Наиболее известные из них: апизартрон, финалгон, долобене, фелоран, фастум гель, никофлекс.​

Лечебная гимнастика

​При ощупывании сустава больного гонартрозом обнаруживается болезненная зона, обычно с внутренней стороны сустава, на уровне мыщелков бедра, большого берца и суставной щели. Часто в полости коленного сустава скапливается выпот, т. е. присоединяется синовит. Подобное состояние определяется сглаженностью контуров коленного сустава из-за выбухания, выпячивания тканей над надколенником и сбоку от него и ощущением флуктуации при ощупывании выпячивания двумя руками.​

​Хороший лечебный эффект оказывают физические упражнения – но не любые, а только те, при которых отсутствует статическая нагрузка на сустав. При гонартрозе коленей полезно упражнение "велосипед", езда на велосипеде, ходьба, плавание.​

Упражнения

​Весьма популярным является назначение мазей на основе пчелиного яда, например, Апизатрона и Унгапивена, а также змеиного яда, таких как Випросал. Основным принципом их эффективности является отвлекающее и раздражающее действие, но, кроме того, благодаря содержащимся в них в небольших количествах ядам, при всасывании через кожу они повышают эластичность мышц и связок.​

​Во время процедуры можно использовать как обычные массажные масла и крема, так и мази, специально предназначенные для втирания при артрозе коленных суставов. Все движение должны быть направлены строго по ходу лимфатических сосудов. Массаж не должен вызвать болевых ощущений и любого другого дискомфорта, особенно в области сустава.​

​Прежде, чем непосредственно перейти к рекомендованным лечебным тренингам, хотелось бы сделать некоторые рекомендации:​

​1) Рентгенография. Этот метод может быть неинформативным на I стадии заболевания, но в последующем он визуализирует сужение суставной щели, уплотнение зоны костей, расположенной ниже суставного хряща, заострение краев мыщелков.​

​В строении коленного сустава суставной хрящ практически отсутствует, из за резкого уплотнения суставных поверхностей. Боли беспокоят пациентов даже в лежачем положении. Очень высока вероятность нарушения походки из за Х или О-бразной деформации.​

​1 стадия (1 степень): начальная фаза, характеризующаяся небольшим сужением суставной щели, заметным на рентгенограмме. Возникает чувство дискомфорта в суставе, утомляемость к вечеру, небольшое ограничение суставной подвижности.​

​при получении травмы, или проявлении дискомфорта в области коленных суставов, немедленно обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью;​

​формирование компенсаций за счёт укрепления мышечно-связочного аппарата;​

​Сосудорасширяющие препараты применяют для снижения тонуса внутрисосудистых мышц. Позволяют улучшить внутренний кровоток, улучшить трофику тканей, расположенных возле сустава. При гонартрозе рекомендованы: кавинтон, трентал, актовегин. Для укрепления сосудистых стенок: упсавит, аскорутин.​

​В процессе прогрессирования заболевания симптомы проявляются ярче, становятся более выраженными. Своевременная правильная диагностика играет важную роль в дальнейшей борьбе с гонартрозом.​

​Регулярные занятия с плавным увеличением нагрузки на пораженную конечность приводят к значительному уменьшению болей и увеличению подвижности в суставе. Ключ к успеху лечебной физкультуры – регулярность тренировок.​

​Тем не менее, некоторые врачи опасаются назначать подобные препараты из-за высокого риска аллергической реакции, а также возможного воспаления в местах нанесения. Кроме того, применение подобных средств строго противопоказано детям и женщинам во время критических дней.​

​Кроме ручного локального массажа при артрозе коленных суставов применяют также и вибрационный механический массаж. Также рекомендуется выполнение вибрационных движений с помощью губки и насадки с шипами.​

​Энергичные движения при артрозах категорически противопоказаны, в связи с чем, все упражнения необходимо выполнять медленно и плавно, постепенно увеличивая амплитуду движений. Физические упражнения выполняются в положении сидя или лежа. В случае появления болей занятия необходимо прекратить. Тренировки должны проводиться регулярно, несколько раз в течение дня, но, вместе с тем, продолжительность каждого упражнения должна длиться не более нескольких минут.​

​2) Компьютерная томография сустава. Это более дорогой, но более информативный (даже при I стадии) метод, основанный на рентгеновском излучении. Визуализирует сам сустав и окружающие его ткани более детально и послойно.​

​При данной степени целесообразно проведение операции по артроскопии коленного сустава по удалению наростов и деформированных элементов, а также протезированию сустава – замещении родных элементов на искусственные аналоги​

Операция

​2 стадия (2 степень): на рентгенограмме наблюдается значительное сужение щели и появление остеофитов, костных разрастаний. Возникает появление болевого синдрома с усилением при длительном стоянии или ходьбе, хруст в суставе, осложненное сгибание и разгибание ноги в колене, ограничивается угол разгибания ноги, появление признаков атрофии четырехглавой бедренной мышцы.​

​начиная с 35 лет, проходите профилактические курсы лечения хондропротекторами;​

​усиление кровообращения и улучшение трофики прилегающих тканей и самого сустава;​

​Такие спазмолитики, как: мидокалм, сирдалуд, но-шпа, тизалуд, позволяют убрать излишнее мышечное напряжение в повреждённом сегменте. Часто оно возникает как компенсаторная реакция организма.​

​При 1 степени гонартроза возникает утомляемость конечности, небольшой дискомфорт. При движении может прослеживаться небольшая крепитация. Иногда появляется едва заметное ограничение движения в суставе.​

​Из физиотерапевтических методов с болью при гонартрозе 3 степени (как, впрочем, и любой другой) помогают справиться:​

​В том случае, если течение болезни осложнено проявлениями синовита, уместно назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, к которым относится Вольтарен – гель, Фастум – гель, Долгит и многие другие мази. К сожалению, эффективность этих препаратов не так высока, как хотелось бы, так как на коже задерживается некоторое количество лекарственного средства, чего вполне достаточно для того чтобы препарат уже не мог воздействовать в полную силу.​

​Техники и методы​

​А теперь рассмотрим наиболее действенные физические упражнения при артрозе коленного сустава:​

​3) Магнитно-резнансная томография – метод, основанный на отличном от рентгенологического, считающемся безвредным излучении, который может применяться при противопоказаниям к КТ. Также послойно отображает картину в суставе, но более информативен в отношении окружающих его мягких тканей.​

​На рентгене суставная щель практически будет отсутствовать.​

​3 стадия (3 степень): деформация сустава с нарушение оси ноги, суставная нестабильность. Появляется резкое усиление боли даже в состоянии покоя, отеки, местная температура, нарушение подвижности сустава.​

​ежедневно употребляйте достаточное количество воды.​

​сохранение физиологического тонуса мышц.​

​Наиболее прогрессивным методом лечения в последние годы, стало включение в протокол лечения препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Она представляет собой природный компонент суставного хряща и синовиальной жидкости. Поэтому её введение не вызывает воспалений, отторжений и прочих негативных реакций.​

​Кости колена на этой стадии не подвергаются значительным изменениям. На рентгеновском снимке можно увидеть незначительное сужение суставной щели.​

​ультразвук,​

​Источник skoraya-03.ru​

​На сегодняшний день в мануальной терапии гонартроза используют четыре известных системы массажа, а именно финскую, шведскую, российскую и восточную. Все они имеют свои особенности. Российский метод массажа включает в себя растирания и поглаживания. Основатель данной системы советовал комбинировать эти приемы с водолечением и гимнастикой.​

​упражнение 1. Упражнение выполняется лежа на спине. Ноги вытянуты, пятки вперед, носки оттягиваются на себя. Такие движения очень хорошо снимают мышечное напряжение и улучшают обменные процессы практически во всех суставах нижних конечностей.​

​4) Артроскопия – инвазивная методика исследования сустава, когда в сделанное под местным обезболиванием отверстие вводится оптоволоконный аппарат, позволяющий специалисту осмотреть сустав изнутри.​

​Как лечить гонартроз коленного сустава? Лечение гонартроза следует начать как можно раньше, поскольку процесс выздоровления пациента будет довольно длительным.​

​3 стадия при 4 степени тяжести: сильная деформация суставов, полное исчезновение хряща, нарушение подвижности конечности, боль носит постоянный характер.​

​Начинайте лечение гонартроза с точной диагностики. Лучше получить консультацию у нескольких ведущих специалистов.​

Массаж

​Упражнения и методика их выполнения подбираются в зависимости от сохранившихся активных движений.​

​Одновременно применение таких препаратов как: отровиск, синокорм, гиалуаль, позволяют смягчить движения в суставе и снять болевые ощущения, вызванные трением суставных поверхностей. При гонартрозе наиболее рекомендуемым препаратом этой группы является ферматрон.​

​Вторая степень характеризуется возникновением болевых ощущений, особенно после того, как вы долго стоите, или ходите. Характерный хруст становится более выраженным. Появляются проблемы с разгибанием и полным сгибанием конечности. Возникает так называемая стартовая боль.​

​чрескожная электростимуляция нервов,​

​Лечебные мази и кремы, хотя и не могут ни коим образом исцелить артроз, все-таки могут облегчить состояние больного гонартрозом.​

​Задание восточной системы – освобождение массируемых мышц от венозной крови и улучшение двигательной функции сустава. Наиболее сильный эффект при гонартрозе оказывает применение шведской методики. В ней поглаживания и растирания комбинируются с движением сустава. Благодаря такому подходу хорошо растягиваются мышцы, нервно-сосудистые соединения, растираются уплотнения в тканях.​

​упражнение 2. Это упражнение называется “вертикальные ножницы”. Оно выполняется лежа на спине, попеременно поднимая и опуская ноги в тазобедренных суставах.​

​5) УЗИ колена информативно для диагностики такого осложнения гонартроза, как синовит.​

​Основная задача при лечении – максимально снять нагрузку на сустав. Избавьтесь от лишнего веса (диета и правильное питание), делайте регулярный массаж больной части суставаи занимайтесь лечебной физкультурой по рекомендации врача(упражнения и гимнастика).​

​На начальной стадии симптомы гонартроза проявляются чувством стягивания мышцы под коленом и небольшим болевым ощущением после длительных пеших путешествий. По утрам или после длительного сидения требуется время для «расхаживания» сустава и исчезновения дискомфорта в колене. Развитие патологии ведет к появлению болевого синдрома под коленом. При ходьбе обнаруживается хруст в суставе. Дальнейшее прогрессирование болезни ограничивает подвижность сустава, появляются проблемы с приседанием и разгибанием ног, появляется хромота. Боли становятся все сильнее и продолжительнее.​

​Не занимайтесь самолечением. Все препараты, их дозировку и длительность применения должен назначать и контролировать врач.​

​К противопоказанным можно отнести​

​Последовательность лечения определяет лечащий врач, и ведёт его, согласно действующим протоколам. При этом одновременно может проводиться противовоспалительная терапия, вводиться курс хондропротекторов, курс физиотерапии. Препараты гиалуроновой кислоты разрешается вводить в сустав только тогда, когда полностью снято воспаление. Иначе, вместо лечебного эффекта можно усугубить течение болезни.​

​Может наблюдаться атрофия четырёхглавой мышцы бедра. Значительно ограничивается угол полного сгибания и разгибания конечности в коленном суставе. На рентгеновских снимках ясно видно значительное сужение суставной щели, разрастание остеофитов. Края костей «сплющиваются».​

​прикладывание холода или тепла на пораженную область,​

​При артрозе коленного сустава, протекающего без явлений синовита, я рекомендую своим пациентам согревающие мази с целью улучшить кровообращение в суставе.​

​Финская система очень близкая к шведской, однако, существует одно отличие – разминания проводятся только пучками больших пальцев.​

​упражнение 3. Сгибательные и разгибательные движения в коленном суставе в положении лежа на спине.​

Диета

​Врач, занимающийся лечением этого заболевания – ортопед. Медикаментозная терапия болезни включает в себя прием следующих групп препаратов:​

​На первой стадии лечение может быть консервативным и включать:​

​Визуальный осмотр сустава на начальных стадиях не обнаруживает каких-либо изменений. Постепенно становится заметной суставная деформация, а затем и искривление голени. Если приложить руку к колену, то при сгибании ноги можно различить явственный хруст. Пальпация указывает на наличие болезненного участка на внутренней стороне коленного сустава.​

​Начинайте и заканчивайте свой день с гимнастики.​

​:​

​К авторским методикам можно отнести​

​На 3 стадии меняется характер боли, она усиливается, может проявляться в покое. В области сустава часто возникает отёчность, локальное повышение температуры. Вследствие возможного наличия в суставе «суставной мыши» (осколков отколовшихся остеофитов), могут возникать симптомы блокады сустава. Они проявляются острой болью, сопровождающейся ощущением заклинивания.​

​иглоукалывание.​

​Для этого применяют меновазин, гевкамен, эспол, никофлекс-крем и др. Перечисленные мази обычно вызывают у пациента чувство приятного тепла и комфорта. Они редко дают какие-либо побочные явления.​

Питание

​Для проведения массажа существует несколько основных приемов, комбинация которых и являет собой стандартные массажные движения. Так, к примеру, практически любой массаж начинается с поглаживания и заканчивается им. Поглаживания проводятся целой ладонью и преследуют цель расслабления мышц, улучшение кровотока, снятие напряжения, стимуляцию оттока лимфы.​

​упражнение 4. Лечь на спину. Ноги согнуты в коленях и одновременно в тазобедренных суставах. Выполняем сгибательные движения ног в коленном суставе.​

​1) Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты: «Вольтарен», «Целебрекс», «Рофика», «Нимесил», «Мовалис».​

​Что это такое - гонартрозом называют заболевание коленного сустава не воспалительного характера, при котором нарушается кровоснабжение хряща, покрывающего суставные поверхности бедренной и/или большеберцовой костей. В результате хрящ разрушается, участки костей начинают тереться друг о друга, вследствие чего они уплотняются и разрастаются. К этому зачастую присоединяются воспалительные явления. Симптомы заболевания обусловлены только вышеуказанными процессами; соли кальция, если и откладываются в суставах, причиной патологии не являются. Патология чаще всего развивается у лиц 40 лет и старше, в основном страдают женщины и люди, занимающиеся профессиональным спортом или имеющие травмы коленных суставов. Суставной хрящ не регенерирует, поэтому заболевание нужно обнаружить и начать лечить еще на ранних стадиях.​

​Признаки гонартроза значительно усиливаются, если болезнь осложняется синовитом (воспалением внутренней оболочки). В этом случае уже на первой стадии заметен отек сустава за счет жидкости. На дальнейших стадиях она заполняет даже подколенную ямку на заднем суставном участке (киста Бейкера). Болевой синдром значительно усиливается.​

​Если хотите заняться спортом, проконсультируйтесь с врачом по поводу рекомендуемого для вас вида. Даже некоторые асаны йоги могут быть губительными.​

​упражнения с насильственными вмешательствами, сопровождающиеся болью;​

​:​

​Больной в таком случае может быть лишён возможности приведения сустава в движение. Возникает деформация коленных суставов с изменением оси конечностей, что хорошо видно на снимках. Может проявляться нестабильность сустава.​

ЛФК

Медикаментозное лечение

​При гонартрозе часто значительному разрушению подвергается только один участок сустава. Поэтому ношение специальных наколенников, перераспределяющих нагрузку на другие отделы сустава, значительно уменьшает болезненные ощущения при ходьбе.​

​Мази на основе пчелиного яда (апизатрон, унгапивен) и яда змей (випросал) обладают раздражающим и отвлекающим действием, но, кроме того, всасываясь в небольшом количестве через кожу, улучшают эластичность связок и мышц, а также микроциркуляцию крови. Однако и побочных эффектов от их применения бывает больше: такие мази довольно часто вызывают аллергию и воспаление кожи в местах их нанесения. Еще следует знать, что они противопоказаны женщинам в критические дни и детям.​

​Растирание – один из основных приемов при массаже коленных суставов. Оно выявляет глубокое действие: растягивает и расслабляет мышцы и связки, ускоряет кровоток и лимфоток. При растирании происходит рассасывания и вывод отложений из сустава, улучшение подвижности суставов.​

​упражнение 5. “Горизонтальные ножницы”. Это упражнение также выполняется лежа на спине. Ноги согнуты в тазобедренных суставах, попеременно сводятся и разводятся.​

​2) Хондропротекторы: «Артра», «Артрон», «Дона», «Терафлекс», «Хондроитин комплекс». Эти препараты принимаются не менее полугода в той дозировке, которую назначил врач.​

​Заболевание развивается при сочетании нескольких причин:​

Мази

​Первичный диагноз устанавливается осмотром, пальпацией сустава, изменением направления костей, углометрией подвижности сустава. Лабораторные исследования проводятся по общим анализам крови и мочи: определение СОЭ, уровня фибриногена, мочевины и других биохимических параметров. Проводится УЗИ коленного сустава. Наибольшей информативностью обладают рентгенологические исследования и магнитно-резонансная томография. Только после этого врач лечит заболевание.​

​Исключите из своего рациона солёные, острые, жирные блюда. Отдавайте предпочтение натуральным домашним продуктам. Молочнокислые продукты должны иметь среднюю жирность, иначе кальций будет плохо усваиваться. Включайте в рацион нежирный холодец (сваренный на индюшином мясе), натуральное желе. Не забывайте о необходимости употребления морской рыбы, морепродуктов.​

​выполнение упражнений с предельной нагрузкой;​

​методику Евдокимова​

​Гонартроз делят на виды по причинам возникновения​

​Ортопедические стельки с 5–10-градусным подъемом с наружной стороны помогают справиться с болью в суставе и восстановить правильное положение ноги в случаях, когда гонартроз привел к О-образному изменению формы ноги (так называемой варусной деформации коленных суставов).​

​Мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ (индометациновая, бутадионовая, долгит, вольтарен-гель, фастум) используются в тех случаях, когда течение гонартроза усугубляется явлениями синовита. К сожалению, они действуют не так эффективно, как хотелось бы — ведь кожа пропускает не более 5-7% действующего вещества, а этого явно недостаточно для развития полноценного противовоспалительного эффекта.​

​Разминание – главная процедура массажа больных артрозом коленей, на практике выглядит как несильное нажимание на кожу. Разминая конкретную область на ноге, массажист добирается до самых глубоких слоев кожи, воздействует на трофику тканей и тонус мышц, делая их более сильными и упругими.​

​упражнение 6. “Велосипед” – сгибание и разгибание ног в коленях и бедре в положении лежа на спине.​

​3) Внутрь сустава при выраженных воспалительных явлениях вводят «Гидрокортизон» или «Кеналог» не более 3 раз.​

​переломы костей голени с вовлечением в них коленного сустава;​

​Вопрос, как лечить гонартроз коленного сустава, решает врач с учетом стадии и степени тяжести болезни.​

​Если при недельном применении противовоспалительного препарата не наступает облегчение, обратитесь к врачу для пересмотра протокола лечения.​

​резкое и высокоамплитудное выполнение упражнений с большой скоростью;​

sustavprof.ru

Похожие статьи