Диета при гонартрозе коленного сустава 2 степени

Гонартроз коленного сустава 2 степени – лечение

коленного сустава гонартроз 2 степени лечение

​Источник lor.inventech.ru​​Молочные продукты богаты на витамин В2 и кальций, необходимый для укрепления костной ткани. Для восстановления и построения новой хрящевой ткани, которая покрывает суставные поверхности костей, требуются белки – молочный, растительный и животный. Растительный белок содержится в чечевице, гречневой каше и фасоли, животный – в рыбе и нежирном мясе. Для лучшей усвояемости белков, в диету необходимо включать тушенные или отварные блюда.​

​Кроме ручного локального массажа при артрозе коленных суставов применяют также и вибрационный механический массаж. Также рекомендуется выполнение вибрационных движений с помощью губки и насадки с шипами.​

​при третьей степени остеоартроза коленного сустава, когда хрящевая ткань уже полностью разрушена, обезболивающие средства не действуют или дают недостаточный эффект, а самое главное, что боли возникают уже даже не при движениях, а в покое и по ночам, за счет чего оперативное вмешательство — единственный выход в такой ситуации; при артрозе колена второй степени: в такой ситуации имеет смысл пройти через оперативное вмешательство, которое не решит проблему болезни полностью, но сможет существенно уменьшить боли в коленях на достаточно длительный срок ( в среднем от полугода до 3 лет).​

  1. ​Как лечить гонартроз коленного сустава? Лечение гонартроза следует начать как можно раньше, поскольку процесс выздоровления пациента будет довольно длительным.​
  2. ​Для лечения применяются следующие средства:​
  3. ​У каждой операции существует собственный перечень показаний, при которых вмешательство будет максимально эффективным.​

Как лечить гонартроз коленного сустава 2 степени?

​скованность в суставе, как правило, по утрам, которая проходит после непродолжительной ходьбы;​

  1. ​иглоукалывание.​
  2. ​Потребность в сильных анальгетиках (трамадоле) чаще возникает при 3 степени заболевания и при обострениях гонартроза, хотя далеко не всегда интенсивность болей напрямую зависит от степени разрушения структур коленного сустава.​
  3. ​2. Хондопротекторы:​
  4. ​Гонартроз​
  5. ​Полноценное питание при артрозе невозможно без умеренного употребления жиров, которые необходимы для нормального протекания обменных процессов. Однако потребление животных жиров следует снизить, заменив их на растительные и сливочное масло. Как правильно питаться?​

Препараты для лечения гонартроза коленного сустава 2 степени

​Техники и методы​

​Есть несколько видов оперативных вмешательств на коленных суставах при остеоартрозе, которые могут довольно сильно различаться между собой.​

  • ​Основная задача при лечении – максимально снять нагрузку на сустав. Избавьтесь от лишнего веса (диета и правильное питание), делайте регулярный массаж больной части суставаи занимайтесь лечебной физкультурой по рекомендации врача(упражнения и гимнастика).​
  • ​Обезболивающие препараты – Нимесулид, Мовалис, Диклофенак. Они не только снимают боль в воспаленном суставе, но также проявляют и противовоспалительные свойства (эти препараты также называются нестероидными противовоспалительными), действуя на гормоноподобные вещества нашего организма – простагландины.​
  • ​Артроскопия – это малотравматичный хирургический метод, при котором операция проводится с помощью миниатюрных осветительных, хирургических и видео-приборов, введенных в полость сустава через небольшие проколы.​
  • ​коленный сустав увеличивается в размерах, его рельеф сглаживается – все физиологические выпуклости и впадины на суставе перестают определяться. В положении стоя это может проявляться как кожа, «нависшая» над коленной чашечкой. В положении сидя на корточках, становится очевидным, что одно колено (пораженное гонартрозом) значительно больше второго, здорового, и имеет шарообразную форму;​
  • ​При гонартрозе часто значительному разрушению подвергается только один участок сустава. Поэтому ношение специальных наколенников, перераспределяющих нагрузку на другие отделы сустава, значительно уменьшает болезненные ощущения при ходьбе.​
  • ​После того как обострение сняли, лечение всеми вышеперечисленными лекарствами следует прекратить: НПВС и глюкокортикоиды обладают множеством негативных эффектов на ЖКТ, могут ухудшать состояние и без того страдающего хряща; а трамадол вызывает зависимость.​
  • ​Глюкозамин;​
  • ​— артроз коленного сустава, деформирующий артроз — заболевание, при котором наблюдается прогрессирующее разрушение суставного хряща.​
  • ​Сохранить здоровье своих суставов и предотвратить разрушение хрящевой ткани поможет правильное питание с незначительным преобладанием углеводов, достаточным количеством овощей и фруктов, а также ограниченным потреблением белка. Естественно, вылечить артроз с помощью одной диеты практически невозможно. Однако соблюдение простых рекомендаций по приему пищи в комплексе с назначенными врачом лечебными мероприятиями поможет снизить вес, улучшить состояние суставов и общее состояние организма.​

​На сегодняшний день в мануальной терапии гонартроза используют четыре известных системы массажа, а именно финскую, шведскую, российскую и восточную. Все они имеют свои особенности. Российский метод массажа включает в себя растирания и поглаживания. Основатель данной системы советовал комбинировать эти приемы с водолечением и гимнастикой.​

​Артродез коленного сустава​

  • ​На первой стадии лечение может быть консервативным и включать:​
  • ​Лечение гонартроза 2 степени​

​наличие костных новообразований (остеофитов), затрудняющих подвижность сустава;​

Гонартроз коленных суставов 2 степени

​при движении в колене может слышаться характерный хруст;​

​Ортопедические стельки с 5–10-градусным подъемом с наружной стороны помогают справиться с болью в суставе и восстановить правильное положение ноги в случаях, когда гонартроз привел к О-образному изменению формы ноги (так называемой варусной деформации коленных суставов).​

  • ​Средство Описание, эффект​
  • ​Хондроитинсульфат.​
  • ​Симптомы и стадии гонартроза​
  • ​Существует несколько советов, с помощью которых можно уменьшить чувство голода и обеспечить полноценное питание:​

​Задание восточной системы – освобождение массируемых мышц от венозной крови и улучшение двигательной функции сустава. Наиболее сильный эффект при гонартрозе оказывает применение шведской методики. В ней поглаживания и растирания комбинируются с движением сустава. Благодаря такому подходу хорошо растягиваются мышцы, нервно-сосудистые соединения, растираются уплотнения в тканях.​

womanadvice.ru

Шесть действенных способов лечения гонартроза коленного сустава 3 степени

​Суть этой процедуры заключается в том, что ногу фиксируют в наиболее подходящем функциональном состоянии, а потом обездвиживают ее в колене, удаляя остатки хрящевой ткани.​

  1. ​Мази​

  2. ​Препараты, которые имеют общее название «хондропротекторы» (дословно – «защитники хряща»). Это эффективные препараты на основе синтетических аналогов тех веществ, из которых состоит нормальный хрящ – глюкозамина и хондроитина. Если применять их правильно, то есть после того, как немного снимется воспаление (этого можно достичь внутрисуставным одно-двукратным введением гормонов, таких как Кеналог), а также принимать их в правильной дозировке и в течение длительного времени, то эффект получается отличный.​

  3. ​деформации тканей сустава, которые могут быть скорректированы без масштабного хирургического вмешательства;​

  4. ​сгибательные и разгибательные движения сустава резко ограничены.​

  5. ​О-образная деформация ног при гонартрозе​

  6. ​Парацетамол​

​Это лекарства, содержащие синтетические аналоги веществ, из которых состоит хрящевая ткань сустава. Способствуют восстановлению хряща, но должны приниматься регулярно, длительными курсами. К этой же группе относят препараты гиалуроновой кислоты, являющейся аналогом суставной смазки.​

рентген и фото деформированных коленных суставов

​В развитии заболевания врачи выделяют 3 степени:​

Медикаменты

​Кушайте из маленькой тарелки, так порция будет казаться больше Никогда не переедайте Делайте небольшие паузы во время приема пищи Тщательно пережевывайте каждый кусочек еды Не кушайте после 18 часов После еды обязательно отправляйтесь на пешую прогулку Постоянно следите за своим весом​

Лечение в период обострения гонартроза

​Финская система очень близкая к шведской, однако, существует одно отличие – разминания проводятся только пучками больших пальцев.​

  • ​Бедренная кость, большая берцовая кость и надколенник при этом срастаются между собой, и в последующем никаких движений в области колена не происходит, то есть формируется так называемый анкилоз.​
  • ​Изобретение относится к медицине, в частности к лечебной физкультуре. Для этого проводят лечебную гимнастику, состоящую из трех частей: вводной части, основной части, заключительной части. При этом в вводной части дополнительно выполняют дыхательные упражнения и упражнения в ходьбе в количестве по 5-6 раз. Основная часть состоит из комплекса упражнений в исходном положении сидя на стуле; лежа на спине, руки вдоль туловища; лежа на боку и упражнений у гимнастической стенки. Причем каждое из упражнений выполняют по 6-8 раз, начиная с медленного темпа с ускорением до среднего. Заключительная часть включает упражнения в исходном положении стоя у стула, занятия на велотренажере в медленном и среднем темпе в течение 2-3 минут, заканчивая дыхательными упражнениями. Способ позволяет снизить боль в коленных суставах, скованность, уменьшается напряжение периартикулярных мышц, улучшается в них кровообращение, а также позволяет избежать резкого подъема контактного давления в суставе.​
  • ​Лекарства на основе гиалуроновой кислоты (Синвиск, Ферматрон, Дьюралан). Эта кислота является аналогом суставной смазки, которая, покрывая суставные хрящи, уменьшает трение при движениях в суставе.​

​необходимость в хондропластике, которая способна значительно замедлить прогресс заболевания и восстановить двигательную способность сустава.​

упаковка трамадола

Лечение в период ремиссии

​Люди, страдающие 2 степенью гонартроза, редко способны обойтись без приема обезболивающих средств, так как боль в колене начинает беспокоить даже в периоды покоя. Это обусловлено шипообразными наростами на костных тканях сустава, которые оказывают раздражающее и травмирующее действие на все структуры колена.​

Симптоматические средства

​Лишний вес – одна из ключевых причин развития гонартроза и быстрого ухудшения состояния суставов при нем. Снизив лишний вес всего на 5 кг, вы на 50% снизите вероятность развития болезни и существенно замедлите ее прогрессирование (если уже болеете).​

​Этот недорогой и всем известный препарат значительно облегчает боль и улучшает подвижность суставов вне обострения даже при выраженных изменениях в суставах, какие возникают при 3 степени гонартроза. Принимать его можно даже годами, если не превышать разрешенную дозировку.​

​3. Внутрисуставные инъекции кортикостероидов. Применяются краткими курсами при острой симптоматике и сильных болях.​

​При гонартрозе 1 степени боли возникают только после длительных физических нагрузок. В районе колена может наблюдаться незначительный отек, который быстро проходит сам. На данной стадии возможно справиться с проблемой методами народной медицины.​

​Диета при артрозе имеет свою специфику, но вполне соответствует стандартным диетологическим методикам, направленным на умеренность и достаточность в питании. Она, в принципе, неизменна при поражении разных частей тела, т.е., к примеру, диета при артрозе коленного сустава, как правило, ничем не отличается от рекомендаций по питанию при артрозе тазобедренного или плечевого суставов.​

​Для проведения массажа существует несколько основных приемов, комбинация которых и являет собой стандартные массажные движения. Так, к примеру, практически любой массаж начинается с поглаживания и заканчивается им. Поглаживания проводятся целой ладонью и преследуют цель расслабления мышц, улучшение кровотока, снятие напряжения, стимуляцию оттока лимфы.​

​При создании артродеза подход к лечению артроза коленного сустава, что называется, очень радикальный: если пациента беспокоит боли в суставах при движении, то если полностью удалить сустав с остатками хрящевой ткани, то болеть, в общем-то, будет просто нечему.​

​Источник findpatent.ru​

Препараты, восстанавливающие хрящ

​Кроме лекарственных препаратов, применяются также физиотерапевтические процедуры (ультразвук, фонофорез, магнитотерапия). Хорошие результаты дают мануальная терапия и массаж, которые применяются в отсутствие обострения.​

​Противопоказаниями к артроскопии являются острые инфекционные заболевания, нарушения свертываемости крови и малая амплитуда движений в суставе – неспособность к полному разгибанию или сгибанию сустава не позволяет хирургу провести необходимые манипуляции.​

  1. ​В большинстве случаев пациент, обратившийся с жалобами на ухудшение состояния здоровья, уже диагностирован гонартрозом, и лечащий врач может назначить рентгенографическое исследование для оценки изменений, происшедших в суставе.​

  2. ​При наличии лишнего веса врач-ревматолог порекомендует специальную диету с пониженной калорийностью, сниженным содержанием простых углеводов и жиров.​

​Все коксибы (целекоксиб, рофекоксиб и другие) – это препараты из группы ингибиторов циклооксигеназы-2 избирательного действия​

баночка Хондроитина

​4. Мази и компрессы — применяются для снятия отечности и уменьшения боли. Из мазей наиболее эффективны препараты на основе нестероидных противовоспалительных средств:​

Терапия гонартроза 3 степени без лекарств

​При гонартрозе коленных суставов 2 степени боли становятся частыми или постоянными, возникают даже в состоянии покоя и усиливаются после нагрузок. При ходьбе, сгибании и разгибании ноги в колене могут ощущаться хруст и щелчки. Колено опухшее практически постоянно, наблюдается видимая его деформация. Кроме того возникает скованность сустава, которая может уменьшаться на протяжении дня. По ночам могут появляться боли в икроножных мышцах. Лечение гонартоза 2 степени требует приема ряда сильнодействующих препаратов, а народные средства могут использоваться только в качестве вспомогательных.​​Источник zdorovye-sustavi.ru​

​Растирание – один из основных приемов при массаже коленных суставов. Оно выявляет глубокое действие: растягивает и расслабляет мышцы и связки, ускоряет кровоток и лимфоток. При растирании происходит рассасывания и вывод отложений из сустава, улучшение подвижности суставов.​

Физкультура

​Однако очень сильным минусом такой операции является то, что человек с ее помощью теряет сустав, хотя и почти неработающий до этого. Поскольку сейчас существуют другие, более прогрессивные и тонкие методы хирургического лечения артрозов, при которых человек может дальше владеть своим суставом, сейчас подобные оперативные вмешательства проводятся не очень часто (хотя она и применяется, например, при хирургическом лечении артроза голеностопа).​

​Прежде, чем непосредственно перейти к рекомендованным лечебным тренингам, хотелось бы сделать некоторые рекомендации:​

Физиолечение

​Вместе с этим в костной ткани происходит перестройка и деформация, также образуются так называемые шипы или остеофиты. Именно они ограничивают движение сустава и вызывают боль.​

  • ​Эндопротезирование – замена коленного сустава искусственным, сделанным из прочного и гипоаллергенного материала, идентичного по структуре естественным костным тканям.​
  • ​Если у врача есть повод подозревать присоединение к гонартрозу других заболеваний, может быть рекомендована КТ, МРТ и лабораторные исследования крови. Это необходимо для того, чтобы исключить инфекции, способные по кровотоку проникнуть в сустав, и осложненное течение гонартроза, с поражением мягких тканей.​
  • ​В ситуациях, когда консервативное лечение не помогает, пациенту предлагают операцию – эндопротезирование коленного сустава. Современные эндопротезы изготавливают по индивидуальным замерам из биологически совместимых материалов, они хорошо приживаются и выдерживают десятки лет активной эксплуатации.​
  • ​Обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом, более сильным, нежели у парацетамола, но и побочных эффектов у них больше.​

Наколенники и ортопедические стельки

  • ​Бутадионовая;​
  • ​При гонартрозе 3 степени наблюдается видимая значительная деформация сустава, боли постоянные, ограничение подвижности вплоть до невозможности наступить на больную ногу, выраженная хромота. Консервативные методы лечения на данной стадии обычно неэффективны и требуется хирургическое вмешательство.​
О-образная деформация ног

​Медикаментозное лечение гонартроза (артроза коленного сустава), несмотря на повсеместное применение, принадлежит весьма скромная роль. По эффективности медикаментозная терапия значительно уступает немедикаментозным методам лечения. И если Вас беспокоят боли в суставах прежде чем начать принимать лекарства надо попробовать немедикаментозные методы лечения. И только тогда когда немедикаментозные методы лечения окажутся недостаточно эффективными можно добавить лекарственные препараты.​

Диета при лишнем весе

​Разминание – главная процедура массажа больных артрозом коленей, на практике выглядит как несильное нажимание на кожу. Разминая конкретную область на ноге, массажист добирается до самых глубоких слоев кожи, воздействует на трофику тканей и тонус мышц, делая их более сильными и упругими.​

​Когда есть возможность выбора, обычно и врачи, и пациенты выбирают проведение эндопротезирования, о которой речь чуть ниже.​

Операция при гонартрозе 3 степени

​Энергичные движения при артрозах категорически противопоказаны, в связи с чем, все упражнения необходимо выполнять медленно и плавно, постепенно увеличивая амплитуду движений. Физические упражнения выполняются в положении сидя или лежа. В случае появления болей занятия необходимо прекратить. Тренировки должны проводиться регулярно, несколько раз в течение дня, но, вместе с тем, продолжительность каждого упражнения должна длиться не более нескольких минут.​

​Если, при наличии у человека диагноза гонартроз коленного сустава лечение запустить, то это может завершиться исчезновением хряща, деформацией сустава и обнажением подлежащей кости.​

​Со временем протез берет на себя все функции «родного» сустава и позволяет вернуться к нормальному образу жизни.​

Выводы

​При отсутствии лечения или недостаточно ответственном к нему отношении, гонартроз 2 степени может быстро преодолеть последнюю «ступень» и перейти в завершающую стадию, при которой боль становится постоянным спутником, а суставы подвергаются необратимым изменениям и деформациям.​​Качественные протезы способны практически полностью восстановить объем движений в суставе, присущий здоровому человеку, и значительно повысить качество жизни на долгие-долгие годы.​​При гонартрозе 3 степени часто не удается достичь значительного облегчения на парацетамоле: для таких пациентов применение коксибов оказывается абсолютно оправданным.​

​Индометациновая;​

SustavZdorov.ru

Артроз коленного сустава 2 степени: причины, диагностика и лечение

​При 2 степени гонартроза коленного сустава еще возможно лечение консервативными методами, но оно должно проводиться под строгим врачебным контролем. Лечение гонартроза включает в себя целый комплекс мер:​

​Источник spraduga.ru​

​Вибрация являет собой своеобразное потряхивание кожей и мышцами, которое благодаря амплитуде передает свои колебания тканям, которые расположены боле глубоко.​

​Артроскопический дебридмент​
​А теперь рассмотрим наиболее действенные физические упражнения при артрозе коленного сустава:​
​Первые признаки – возникновение ощущения дискомфорта в суставе и периодических болях. Как правило болезнь развивается постепенно и боли с течением времени носят более периодичный характер.​
​отсутствие эффекта после продолжительного курса консервативного лечения;​
​Кроме того, ослабленные ткани сустава становятся уязвимы к инфекциям, и любое вирусное или бактериальное системное заболевание способно вызвать серьезные осложнения в течении гонартроза. Наиболее распространенным, но от этого не менее опасным, является инфицирование полости сустава с образованием гнойного содержимого, которое способно распространиться на мягкие ткани – мышцы, кожу.​

Причины

Изменения в суставах при заболевании​Обычно лечение протезированием рекомендуют пациентам с 3 степенью гонартроза с выраженными изменениями в коленных суставах, которые вызывают хроническую боль, а иногда и полную неподвижность сустава.​

​Мази и гели на основе НПВС (диклофенака, ибупрофена)​

Симптомы

​Фастум-гель;​

  • ​Прием лекарственных средств.​
  • ​Нельзя не согласиться с тезисом, что лечение больных с дегенеративными заболеваниями суставов должно быть ранним, патогенетическим комплексным и этапным. В связи с этим современные подходы к лечению направлены на уменьшение патологической симптоматики с помощью различных методов:​
  • ​Весь сеанс массажа делится на три части: вступительную, основную и завершительную. Во время вступительного и заключительного этапа движения отличается легким нажимом, неспешностью. А вот самые интенсивные манипуляции проводятся в середине сеанса, когда ткани и мышцы уже хорошо подготовлены к подобным действиям. Правила проведения массажа​
  • ​В отличие от предыдущей процедуры, артроскопический дебридмент — «временная мера»: при ней вмешательство в работу сустава минимально, но она оказывает временный, но при этом все же достаточно длительный эффект.​
  • ​упражнение 1. Упражнение выполняется лежа на спине. Ноги вытянуты, пятки вперед, носки оттягиваются на себя. Такие движения очень хорошо снимают мышечное напряжение и улучшают обменные процессы практически во всех суставах нижних конечностей.​

​Особенно следует обратить внимание на состояние сустава утром, после сна.Большинство людей жалуются именно на утренние боли (после длительной неподвижности), но расходившись и разработав сустав боль уходит.​

Диагностика

​быстрое прогрессирование болезни;​

​При лечении 2 степени гонартроза основное внимание уделяется снятию болевого синдрома, замедлению или полной остановке дегенеративного процесса в суставе, предупреждению осложнений и улучшению подвижности колена.​

Осложнения

Осложнения при заболевании​Мое итоговое обращение к пациентам:​

​Хорошо проникают в полость сустава, устраняя боль, но в отличие от этих же препаратов в таблетках не оказывают негативных эффектов на работу внутренних органов. Наружные средства при гонартрозе 3 степени можно комбинировать с препаратами для приема внутрь, чтобы добиться максимального обезболивания.​

Лечение

​Вольтарен-гель.​

Медикаментозное лечение

​По возможности снижение нагрузки на больной сустав. При одностороннем гонартрозе 2 степени хорошим средством для снижения нагрузки является использование трости, но при двухсторонней форме заболевания, когда поражены оба колена, такой метод недоступен и приходится ограничиваться специальными наколенниками.​

  • ​нефармакологическое лечение (например, образовательные программы, физические упражнения, изменение образа жизни); фармакологическое лечение (например, парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты — НПВП, местное лечение); инвазивные методы лечения (например, внутрисуставные инъекции, лаваж, артропластика).​
  • Глюкозамин​При гонатрозе массажируют не только само колено, но и другие части тела. Начинают массаж с области нижнего сегмента позвоночника. Затем проводится разминания мышц бедра больной ноги. При этом применяются следующие техники: комбинированное поглаживание, выжимание гребнями кулаков и ребром ладони. Все указанные манипуляции проводятся 3-4 раза. Затем проделывается потряхивание и поглаживание (2-3 раза), мышцы еще раз разминают и снова потряхивают и поглаживают.​
  • ​Обычно эту артроскопическую операцию на суставе колена проводят на второй стадии гонартроза, когда хрящевая ткань еще более-менее сохранена, а боли в суставе есть только при движениях, и связаны они с тем, что мелкие отмирающие частицы хряща свободно плавают в полости сустава, травмируют его, и этим и вызывают болезненные ощущения.​
  • ​упражнение 2. Это упражнение называется “вертикальные ножницы”. Оно выполняется лежа на спине, попеременно поднимая и опуская ноги в тазобедренных суставах.​

Физиотерапия, массаж, ЛФК

​Также человек чувствует дискомфорт при подъеме и спуске по лестнице, т.к. вес тела опирается на одну ногу и суставные хрящи в коленном суставе сжимаются. Стоит обратить внимание и на хрусты в суставах.​

​изменения, происшедшие в суставе, в значительной мере нарушают двигательную активность больного, стали причиной сильных и частых болей и/или вызывают риск инвалидности.​

Массаж​Лекарственные средства, которые используются при лечении 2-й степени гонартроза, разделяются на следующие группы:​

​гонартроз можно и нужно лечить. Отправляйтесь к ревматологу.​

​Парацетамол и коксибы улучшают качество жизни пациентов, но не защищают ткани сустава от дальнейшего разрушения и не останавливают прогрессирование болезни.​

Коррекция образа жизни

​Для компрессов чаще всего используются такие препараты, как Бишофит и Димексид.​

  • ​Физиотерапия — лазерная, магнитотерапия, электрофорез, воздействие низкочастотных вибраций. Помогает уменьшить отечность, боли и воспаления.​
  • ​Медикаментозное лечение гонартроза направлено на уменьшение боли (анальгетический эффект) и воспаления (противовоспалительный эффект), а также на замедление деградации хряща (структурно-модифицирующий эффект). Рекомендуется начинать консервативное лечение с НПВП, точнее, с их местного применения на пораженные суставы в виде мази, крема, геля. При появлении скованности в суставе или отчетливом выпоте показано системное (пероральное) применение НПВП .​
  • ​После того, как разработаны мышцы бедра, можно приступать к непосредственному массажу пораженного сустава. Его начинают с круговых поглаживаний по бокам, а затем применяют несколько видов растираний. После этого нужно опять повторить массаж бедра, но уже уменьшив количество повторов. В такой поочередности массаж колена при артрозе, а также, бедра выполняется несколько раз. Затем массажист проводит осторожное сгибание и разгибание коленного сустава, и вращение голенью.​

Хирургическое лечение

​В чем же суть данной процедуры? При помощи специального устройства — артроскопа — хирург извлекает из полости сустава омертвевшие частицы хряща, вызывающие боль. Несмотря на то, что эта процедура не помогает от артроза раз и на всегда, тем не менее, эффект от такой процедуры в виде исчезновения или значительного уменьшения болей продолжается на протяжении 1-2 лет, что тоже очень неплохо.​

​упражнение 3. Сгибательные и разгибательные движения в коленном суставе в положении лежа на спине.​

Артроскопия

Артроскопия​Гонартроз коленного сустава 1 степени характеризуют такие особенности:​

Показания:
  • ​Среди противопоказаний абсолютными являются только какие-либо системные заболевания, делающие невозможными любые хирургические манипуляции. В этом случае лечащий врач взвешивает риски и преимущества хирургического лечения, и на основании сделанных выводов принимает решение о необходимости операции или продолжении консервативного курса лечения.​
  • ​Противовоспалительные препараты. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) последнего поколения, которые устраняют воспалительный процесс в суставе и, как следствие, снижают болевые ощущения. При гонартрозе используются Кетопрофен, Нимесулид, Диклофенак и пр.​
  • ​Правильное лечение способно полностью избавить человека от боли, вернуть значительную долю подвижности в суставах и в целом сделать жизнь с гонартрозом полноценной и активной.​

​С этими задачами справляются:​

Эндопротезирование

Эндопротезирование​Шесть пунктов, которые включает комплексная терапия гонартроза коленного сустава 3 степени (ссылки кликабельны, ведут на соответствующие участки статьи):​

​Массажи, мануальная терапия и лечебная гимнастика. Способствуют улучшению кровоснабжения, а также разработке сустава и восстановлению нормальной его подвижности.​

Показания:
  • ​Источник mfvt.ru​
  • ​После таких активных действий и еще одной процедуры массажа в области бедра, можно повторить растирание колена. К поглаживаниям на этот раз добавляются растирания кончиками и фалангами пальцев. Заканчивают процедуру потряхиванием и легким поглаживанием в области больного сустава​
  • ​Околосуставная остеотомия​

​упражнение 4. Лечь на спину. Ноги согнуты в коленях и одновременно в тазобедренных суставах. Выполняем сгибательные движения ног в коленном суставе.​

ArtrozamNet.ru

Гонартроз коленного сустава 2 степени: что это такое и как лечится

​утомляемость конечности​

Почему возникает гонартроз?

​Боль в колене​

​Хондропротекторы (Глюкозамин, Дона и пр.). Данная группа препаратов позволяет защитить хрящевые ткани от дальнейшего разрушения и усилить в них регенерационные процессы.​

​Автор: Елена Дельвер​

​Хондропротекторы – препараты на основе хондроитинсульфата (структум) и глюкозамина (ДОНА, хондроксид). И те, и другие принимают внутрь в таблетках, капсулах, порошках, но они начинают действовать не раньше, чем через 2–8 недель после начала приема.​

Стадии развития заболевания

​назначение медикаментов,​

  1. ​Диета при гонартрозе коленного сустава 2 степени является обязательным компонентом лечения и призвана нормализовать вес (так как жировые отложения создают дополнительную нагрузку на суставы) и обеспечить поступление необходимых витаминов и минералов. Питание должно быть дробным (4-5 раз в день), содержать небольшое количество жиров и как можно меньше соли, быть богато растительными и животными белками, витаминами группы В, С и D.​
  2. ​Консервативное лечение деформирующего артроза коленного сустава: В начальных стадиях заболевания рекомендуют ограничение нагрузок на сустав, назначают препараты группы оксикамов (ксефокам, пироксикам), кеторолак. Местно применяют мази с противовоспалительными препаратами (нимулид, вольтарен).​​Источник sustavartroz.ru​​Как и создание артродеза, в настоящее время это оперативное вмешательство практически не применяется. Связано это с тем, что она достаточно технически сложна, но самое главное, реабилитация пациентов после нее занимает очень значительное время (до 4-6 месяцев), а эффект от этой операции только временный.​

    ​упражнение 5. “Горизонтальные ножницы”. Это упражнение также выполняется лежа на спине. Ноги согнуты в тазобедренных суставах, попеременно сводятся и разводятся.​

  3. ​умеренно ограниченное движение в суставе​

​Бывают случаи, когда причина появления гонартроза неясна: не было травм, воспалений сустава, человек не принимал какие-то особые препараты или пищу, которые могли бы ухудшить кровоток. Такое заболевание носит название «первичного гонартроза». Оно возникает чаще в пожилом возрасте на фоне общего снижения скорости кровотока и ухудшения свойств сосудов. Среди заболевших больший процент – женщины, у которых изменения хряща начинаются обычно сразу в двух коленных суставах.​

Как лечат гонартроз 2 степени врачи?

​Препараты гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Дьюралан и пр.), которые являются аналогами естественной смазки внутренней поверхности сустава. Снижая трение в коленном суставе, эти препараты предупреждают дальнейший износ и разрушение хрящей. В некоторых случаях показаны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты (например, при очень плохом кровообращении в суставе, что не позволяет другим формам препарата достичь пораженных тканей).​

  1. ​2 степень гонартроза коленного сустава способна не только снизить двигательную активность больного, но также ухудшить качество его жизни в целом. Причиной этому может быть не только боль и неспособность к физическим нагрузкам, казавшимся еще недавно незначительными.​

    ​Гиалуроновая кислота и ее препараты, которые вводят в полость коленного сустава. Одна процедура уменьшает боль и улучшает подвижность суставов на срок от 3 месяцев до одного года, не нарушая при этом работу желудочно-кишечного тракта.​

  2. ​лечебная физкультура,​
  3. ​Стандартная схема лечения гонартроза предполагает прием медикаментов таких групп:​

​Источник medicinform.net​

sustavu.ru

Гонартроз коленного сустава (артроз): лечение 1 степени, 2 степени, 3 степени.

​Больным гонартрозом нужно придерживаться диеты. Следует изменить режим питания и есть каждые 4 часа, принимая основное количество пищи в обеденное время. Нужно также ограничить употребление поваренной соли и отказаться от полуфабрикатов, соленой рыбы, чипсов и майонеза. Во время приготовления блюд лучше пользоваться нерафинированным маслом.​

​Суть данного оперативного вмешательства заключается в том, что кости, участвующие в составе коленного сустава, определенным образом подпиливаются и заново сопоставляются, но под несколько измененным углом. За счет этого нагрузка, ложащаяся на сустав, перераспределяется, а боли, вызванные повышенными нагрузками, исчезают, потому что тяжесть берут на себя другие участки костей.​

Гонартроз коленного сустава 1 степени

​упражнение 6. “Велосипед” – сгибание и разгибание ног в коленях и бедре в положении лежа на спине.​

​может слышаться небольшой хруст​

​Вторичный гонартроз – это такой, когда разрушаться хрящ начал спустя какое-то время после травмы, воспаления сустава, после операции, проводимой возле колена.​

​Вспомогательные средства. К ним относятся витаминные препараты, иммуностимуляторы, биоактивные вытяжки из растений (алоэ, эхинацея и пр.), которые призваны улучшить кровообращение в суставных тканях и таким образом ускорить обменные процессы в них.​

  • ​Сравнивая изменения, которые произошли между начальной стадией заболевания и вторым ее этапом, человек начинает понимать: без правильного лечения дальше ситуация будет только ухудшаться.​
  • ​Хондропротекторы показаны пациентам при любых степенях остеоартроза. Для пациентов с 3 степенью болезни, которые не получают полного облегчения от лекарств в таблетках, инъекции гиалуроновой кислоты могут оказаться настоящим спасением от болей и плохой подвижности в коленях.​
  • ​физиолечение,​

​1. Нестероидные противовоспалительные средства:​

Гонартроз коленного сустава 2 степени

​В том случае, если поражение суставов протекает без выраженных симптомов, больному могут быть назначены мази при артрозе с согревающим эффектом, основным предназначением которых является улучшение местного кровообращения в пораженной области.​

​Часто у больных гонартрозом наблюдается лишний вес, поэтому следует применять диету, которая бы способствовала похудению, но в то же время обеспечивала организм всеми необходимыми веществами. Чтобы максимально правильно составить меню, стоит проконсультироваться с диетологом, который учтет особенности артроза и других сопутствующих патологий.​

​Эндопротезирование​

​упражнение 7. Подъём и опускание выпрямленной в колене ноги в положении лежа на боку.​

Гонартроз коленного сустава 3 степени

​При гонартрозе коленного сустава 1 степени боли будут возникать в начале ходьбы, после длительной нагрузки, а в состоянии покоя или небольшой нагрузки они отсутствуют. На этой стадии колена еще сохранят свою природную форму и практически не деформируются. В суставной щели будет видно некоторое сужение.​

​Предрасполагающими факторами к возникновению гонартроза называют диету с большим содержанием мясных продуктов (особенно тех, которые сделаны из животных, выращенных на неправильном корме), углеводистой и жирной пищи.​

​Такие методы лечения как физиотерапия, массаж и ЛФК могут считаться вспомогательными при лечении 2-й степени гонартроза колена и крайне редко применяются в качестве самостоятельных методов лечения.​

​Содержание статьи:​

​Хондропротекторы – важная составляющая в лечении болезни​

Лечение

​ношение ортопедических стелек и наколенников,​

​Бутадион;​

​В качестве примеров таких мазей можно привести Меновазин и Никофлекс – крем, которые обычно не провоцируют возникновение аллергических реакций и проявления побочных эффектов. Пациенты отмечают только приятное ощущение тепла и даже комфорта, которое ни в коем случае им не мешает.​

lechenie-systava.ru

Как лечить гонартроз коленного сустава

​Для предупреждения чрезмерного набора веса рекомендуется употреблять много овощей и фруктов, так как они содержат сложные углеводы, которые медленно всасываются и не откладываются в виде жира. От сладких и сдобных блюд лучше отказаться.​

Лечебная гимнастика

​Эндопротезирование — одна из наиболее распространенных операций на суставах. В ходе такого оперативного вмешательства переставший работать коленный сустав удаляется, а на его место ставится высококачественный протез сустава, выполненный из металла, высокотехнологичного пластика или из керамики.​

​упражнение 8. Лежа на животе производятся сгибательные и разгибательные движения в каждом колене попеременно.​

Упражнения

​Гонартроз коленного сустава 2 степени уже ограничивает в движении человека. На данной стадии боль будет сопровождать любое движение, связанное с пораженным коленом. Особенно сильно пострадавшее колено будет болеть после долгой ходьбы и ношения небольшого веса.​

​Стадии развития заболевания​

​Физиотерапия (УВЧ, фонофорез, УЗ-терапия, магнитотерапия) используются для улучшения кровообращения в суставе и стимуляции в нем восстановительных процессов.​

​Причины​

​Гонартроз невозможно вылечить бесследно, как простуду.​

​снижение избыточной массы тела при помощи диет,​

​Диклофенак;​

​Весьма популярным является назначение мазей на основе пчелиного яда, например, Апизатрона и Унгапивена, а также змеиного яда, таких как Випросал. Основным принципом их эффективности является отвлекающее и раздражающее действие, но, кроме того, благодаря содержащимся в них в небольших количествах ядам, при всасывании через кожу они повышают эластичность мышц и связок.​

​Чтобы контролировать вес тела, следует помнить:​

​Несомненный плюс такой процедуры заключается в ее кардинальности, благодаря чему вопрос об артрозе колена может быть закрыт на очень долгое время. Благодаря современным достижениям протезирования искусственный заменитель сустава может работать до 20-25 лет и более. Проводится эндопротезирование колена следующим образом:​

​упражнение 9. Подъем и опускание выпрямленной ноги лежа на животе. Носок при этом не оттягивается.​

​Болевой синдром можно будет уменьшить только после длительного отдыха. Проверьте сустав на сгибаемость прямо сейчас – если не можете согнуть ногу в колене у вас уже началась серьезная деформация.​

​Для гонартроза характерны несколько степеней развития:​

​Массаж рекомендуется проводить курсами по 10-15 сеансов, по одному сеансу ежедневно или через день. Массаж, улучшая кровоснабжение в суставе, нормализует в нем обменные процессы и обеспечивает более эффективное воздействие медикаментов на пораженные болезнью ткани.​

​Симптомы​

​Но с помощью правильно подобранных упражнений, диеты, ортопедической обуви и наколенников можно даже без лекарств добиться существенного улучшения самочувствия.​

Операция

​операцию (неизбежна только в редких случаях).​

​Индометацин;​

​Тем не менее, некоторые врачи опасаются назначать подобные препараты из-за высокого риска аллергической реакции, а также возможного воспаления в местах нанесения. Кроме того, применение подобных средств строго противопоказано детям и женщинам во время критических дней.​

​любые алкогольные напитки возбуждают аппетит; есть следует маленькими порциями, тщательно пережевывая пищу; нужно следить за опорожнением кишечника — стул должен быть ежедневно.​

​Цена подобной операции составляет от 40.000 до 100.000 рублей и выше, в зависимости от клиники, где она проводится.​

​упражнение 10. Покачивание ногами в положении сидя (на высоком стуле). Упражнение производится с небольшой амплитудой, без усилий.​

​На второй стадии хруст в колене будет хорошо слышен, также будет видна деформация сустава, пациент начнет хромать и станет развиваться гипотрофия мышц. На рентгеновском снимке можно будет увидеть сужение суставной щели по сравнению с нормой в 2-3 раза.​

​Первая степень заболевания характеризуется минимальными проявлениями болезни. Боль в колене – периодическая, она возникает после длительной или тяжелой нагрузки. Суставы могут увеличиваться в размере, но ненадолго, это само проходит.​

​При диагнозе артроз коленного сустава 2 степени часто назначаются массажи с применением лекарственных средств (хондропротекторов, противовоспалительных или раздражающих мазей, охлаждающих и обезболивающих наружных средств и пр.) Выбор конкретного препарата остается за врачом – назначение зависит от клинической картины заболевания, степени тяжести симптомов и других факторов.​

​Диагностика​

​Нелекарственные методы лечения актуальны и одинаковы для любой степени гонартроза.​

​Своевременное начало консервативного лечения и пунктуальное следование врачебным рекомендациям помогает пациенту значительно улучшить состояние коленных суставов, уменьшить выраженность всех типичных симптомов остеоартроза и избежать дорогой и сложной операции эндопротезирования.​

​Кетопрофен;​

​В том случае, если течение болезни осложнено проявлениями синовита, уместно назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, к которым относится Вольтарен – гель, Фастум – гель, Долгит и многие другие мази. К сожалению, эффективность этих препаратов не так высока, как хотелось бы, так как на коже задерживается некоторое количество лекарственного средства, чего вполне достаточно для того чтобы препарат уже не мог воздействовать в полную силу.​

​Для правильного обмена веществ в организм должно поступать достаточное количество витаминов и минералов. При гонартрозе рекомендуется употреблять много белка, поскольку именно протеины используются для построения новых тканей и для восстановления хрящей. Особенно полезными оказываются молочные продукты, нежирные сорта рыбы и мяса, гречневая каша и чечевица. Для лучшего усвоения белков рекомендуется употреблять отварные, тушеные блюда или продукты, приготовленные на пару.​

​Проконсультируйтесь в врачом о том, какая разновидность операций на колене необходима вам (если она необходима) — с учетом степени выраженности вашей болезни, скорости ее прогрессирования и других факторов.​

​Источник mirsustavov.ru​

​Также в суставе может начать скапливаться патологическая жидкость. При 2ой степени медикаментозное лечение становится необходимым, одними народными средствами справиться с болезнью невозможно.​

​Гонартроз 2 степени проявляется более интенсивной болью, которая появляется уже и в покое, становится более длительной.​

​Комплекс лечебной физкультуры назначается лечащим врачам после оценки эффективности медикаментозного лечения, и подбирается с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания и общего состояния здоровья пациента.​

​Осложнения​

​Хороший лечебный эффект оказывают физические упражнения – но не любые, а только те, при которых отсутствует статическая нагрузка на сустав. При гонартрозе коленей полезно упражнение "велосипед", езда на велосипеде, ходьба, плавание.​

​Слева – рентгеновский снимок коленных суставов пациента с гонартрозом 3 степени, справа – внешний вид деформированного колена​

​Мелоксикам;​

Массаж

​Источник skoraya-03.ru​

​Больным с поражением суставов полезно включать в свой рацион холодец на основе костного бульона. В нем содержится много коллагена, который необходим для построения хрящей. Кроме этого, полезным оказывается пищевой желатин. Он способствует восстановлению хрящевой ткани, поскольку содержит вещества с хондропротекторными свойствами.​

​Источник artrozamnet.ru​

​Причины реактивного синовита коленного сустава расписаны здесь.​

​Гонартроз коленного сустава 3 степени еще больше усилит болевой синдром у пациента. Подвижность коленного сустава снизится до минимума. Боль будет надоедать человеку, даже когда коленный сустав находится в состоянии покоя. Очень заметной станет деформация костей сустава.​

​На этой стадии человек может ощущать также хруст в суставе при движении. Колено опухшее, его контуры изменены.​

​Коррекция образа жизни - одно из важнейших условий эффективного лечения. При гонартрозе 2 степени необходимо придерживаться следующих правил:​

​Лечение​

​Регулярные занятия с плавным увеличением нагрузки на пораженную конечность приводят к значительному уменьшению болей и увеличению подвижности в суставе. Ключ к успеху лечебной физкультуры – регулярность тренировок.​

​На 3 степени заболевания, чтобы справиться с неприятными симптомами – обязательно назначают лекарственные препараты.​

​Мовалис;​

​Лечебные мази и кремы, хотя и не могут ни коим образом исцелить артроз, все-таки могут облегчить состояние больного гонартрозом.​

​Стоит отметить, что даже тщательно составленная диета не способна вылечить гонартроз коленного сустава, но при соблюдении основных рекомендаций она способствует общему оздоровлению и улучшению состояния суставов.​

​Общие рекомендации для проведения массажа​

​Можно ли заниматься спортом при артрозе коленного сустава http://sustavprof.ru/lk/fiziolechenie-pri-artroze-kolennogo-sustava.html.​

​Больному будет уже трудно найти комфортное положение для отдыха. В случае, когда при разрушении сустава наблюдается и нарушение кровообращения, то суставы будет крутить ночью и на погоду.​

​Характерным симптомом является такой: колено (одно или оба) практически невозможно согнуть утром, но в течение дня подвижность улучшается. На фото можно увидеть припухлость.​

​Снижение нагрузки на больной сустав. Для этого используются ортопедические трости, которые позволяют распределить нагрузку при движении таким образом, чтобы коленный сустав был задействован минимально. Важно правильно подбирать трость по росту – она должна быть длиной от запястья до пола, когда вы находитесь в положении стоя.​

Диета

​Чаще всего причиной перехода болезни во 2 стадию становится безответственное отношение к лечению и несоблюдение рекомендаций врача касательно двигательной активности и изменений в образе жизни.​

​Из физиотерапевтических методов с болью при гонартрозе 3 степени (как, впрочем, и любой другой) помогают справиться:​

​О наличии обострения гонартроза говорят боли в покое, припухание и покраснение сустава.​

​Пироксикам;​

​При артрозе коленного сустава, протекающего без явлений синовита, я рекомендую своим пациентам согревающие мази с целью улучшить кровообращение в суставе.​

​Источник infmedserv.ru​

​Сеанс массажа при гонатрозе лучше всего проводить после специальных упражнений лечебной гимнастики. Также хорошей «прелюдией» для сеанса мануальной терапии станет горячий душ или некоторое время, проведенное в парной или сауне. Тогда мышцы достаточно разогреваются, и массажные манипуляции оказывают более глубокий эффект. Кроме того, часто практикуется проведения массажа в воде при температуре приблизительно 37 градусов.​

​Кому обязательно нужна операция на колене​

​В строении коленного сустава суставной хрящ практически отсутствует, из за резкого уплотнения суставных поверхностей. Боли беспокоят пациентов даже в лежачем положении. Очень высока вероятность нарушения походки из за Х или О-бразной деформации.​

Питание

​Опухшее колено​

​Диета. При этом заболевании рекомендуется снизить потребление продуктов, содержащих животный белок (яйца, мясо, рыба, цельное молоко), углеводов (выпечка, сладости) и любых продуктов и напитков, содержащих синтетические ароматизаторы, подсластители, консерванты.​

​В суставе, уже пораженном заболеванием, кровообращение и обменные процессы замедлены до той степени, когда ткани неспособны получать питательные вещества и кислород без помощи извне. При отказе от лечения или откладывании его «на потом», происходит ускорение разрушительных процессов в суставе и, как следствие, трансформация болезни их легкой стадии в более тяжелую.​

​ультразвук,​

​При третьей степени болезни (как и при других), чтобы устранить обострение обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Многие лекарства этой группы хорошо известны пациентам: это индометацин, мелоксикам (мовалис), диклофенак, ибупрофен и другие.​

​Нимулид;​

​Для этого применяют меновазин, гевкамен, эспол, никофлекс-крем и др. Перечисленные мази обычно вызывают у пациента чувство приятного тепла и комфорта. Они редко дают какие-либо побочные явления.​

​В рацион питания больного артрозом врачи рекомендуют включить нежирную рыбу или мясо, хлеб с отрубями и овощи. Полезно будет добавить в пищу желе или холодец, приготовленные на костном бульоне. В нем содержится коллаген, который необходим для построения костной и хрящевой ткани, связок и мышц.​

​Для достижения стойкого результата, необходимо пройти полный курс массажа. Проведение массажа лучше доверить специалисту – мануальному терапевту, однако на сегодня существует немало инструкций по проведению самомассажа.​

ЛФК

Медикаментозное лечение

​При артрозе коленных суставов бывают ситуации, когда без оперативного вмешательства не обойтись.​

​При данной степени целесообразно проведение операции по артроскопии коленного сустава по удалению наростов и деформированных элементов, а также протезированию сустава – замещении родных элементов на искусственные аналоги​

​При третьей стадии боль почти не прекращается, усиливается при изменении погоды. Форма сустава изменена, из-за чего больная нога кажется развернутой в наружную или внутреннюю сторону. Меняется походка больного, так как человек старается не наступать на больную ногу.​

​Снижение массы тела. Ожирение – один из факторов риска, который повышает вероятность нарушения обменных процессов во всех тканях, в том числе – тканях суставов. Кроме того, избыточный вес – это лишняя нагрузка на суставы.​

​Для 2 стадии гонартроза коленного сустава характерны следующие проявления:​

​чрескожная электростимуляция нервов,​

Мази

​Если боли очень сильные, быстрый и мощный эффект могут дать гормональные препараты – глюкокортикостероиды, которые вводят внутривенно или внутрь сустава (преднизолон, метипред).​

​Целебрекс.​

​Мази на основе пчелиного яда (апизатрон, унгапивен) и яда змей (випросал) обладают раздражающим и отвлекающим действием, но, кроме того, всасываясь в небольшом количестве через кожу, улучшают эластичность связок и мышц, а также микроциркуляцию крови. Однако и побочных эффектов от их применения бывает больше: такие мази довольно часто вызывают аллергию и воспаление кожи в местах их нанесения. Еще следует знать, что они противопоказаны женщинам в критические дни и детям.​

​Правильный обмен веществ в организме не возможен без витаминов и минеральных компонентов. Особенно полезными считаются витамины группы В. Фолиевая кислота (так называется витамин В12) содержится в чечевице, бананах, капусте. Витамин В6 – в картофеле, бананах, орехах, курином мясе, витамин В1 – в печеном картофеле, фасоли, горохе, цельнозерновом хлебе.​

​Во время процедуры можно использовать как обычные массажные масла и крема, так и мази, специально предназначенные для втирания при артрозе коленных суставов. Все движение должны быть направлены строго по ходу лимфатических сосудов. Массаж не должен вызвать болевых ощущений и любого другого дискомфорта, особенно в области сустава.​

​Это бывает в следующих случаях:​

​На рентгене суставная щель практически будет отсутствовать.​

​Рентгеновское исследование дает более реальное представление о характере и степени заболевания.​

​Лечение хирургическим методом можно разделить на два вида: артроскопия и эндопротезирование.​

​усиление болевых ощущений: приступы боли приобретают определенную регулярность (после ночного сна, продолжительного периода покоя, физических нагрузок и пр.);​

​прикладывание холода или тепла на пораженную область,​

​В редких случаях при нестерпимой острой боли могут понадобиться мощные обезболивающие наркотического действия, например, трамадол.​

​Применяются они в первую очередь для снятия болевого синдрома и в большей мере устраняют симптомы, чем оказывают длительное терапевтическое воздействие.​

​Мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ (индометациновая, бутадионовая, долгит, вольтарен-гель, фастум) используются в тех случаях, когда течение гонартроза усугубляется явлениями синовита. К сожалению, они действуют не так эффективно, как хотелось бы — ведь кожа пропускает не более 5-7% действующего вещества, а этого явно недостаточно для развития полноценного противовоспалительного эффекта.​

sustavprof.ru

Похожие статьи